医学生《微生物》知识点总结

绪论1、微生物的分类2、甲类法定报告传染病：鼠疫，霍乱3、发展史巴斯德：巴氏消毒法，研制鸡霍乱、炭疽和狂犬病疫苗郭霍：郭霍法则弗莱明：青霉素汤飞凡：分离出沙眼衣原体细菌的形态与结构1、观察细菌的大小和形态，应选择适宜生长条件下的对数生长期细菌为宜。

2、细菌的基本结构3、细菌细胞壁缺陷型（L-型细菌）高渗环境中可生长典型菌落：油煎蛋样菌落可恢复为原菌4、细菌的特殊结构5、细菌芽胞并不直接引起疾病，只有在芽胞发芽成为繁殖体后，才能迅速大量繁殖而致病。

6、芽胞不包含质粒。

7、细菌的抵抗力比较：有芽胞，选芽胞；无芽胞，选金黄色葡萄球菌。

8、细菌的生长繁殖（1）个体的生长繁殖二分裂；代时：15~30分钟（2）群体的生长繁殖9、细菌合成代谢产物致病作用：热原质，毒素（外毒素和内毒素），侵袭性菌鉴别作用：色素，细菌素治疗作用：抗生素，维生素噬菌体1、噬菌体是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒。

2、噬菌体具有病毒的基本特性：①个体微小，无细胞结构；②严格胞内寄生；③有严格的宿主特异性；④抗原性；⑤抵抗力3、噬菌体的化学组成：核酸，一种，DNA或RNA，遗传物质；蛋白质，保护核酸，识别宿主菌4、噬菌体分类①毒性噬菌体增殖过程：吸附、穿入、生物合成、成熟与释放。

吸附的原理：受体、配体特异性结合②温和噬菌体整合在细菌基因组上的噬菌体基因称为前噬菌体。

带有前噬菌体的细菌称为溶原性细菌。

三状态两周期：三状态，①游离的具有传染性的噬菌体颗粒；②宿主菌胞质内类似质粒的噬菌体核酸；③前噬菌体。

两周期：溶原性周期和溶菌性周期。

★毒性噬菌体只有溶菌性周期。

细胞的变异与遗传1、细菌基因组的组成：细菌染色体、质粒、整合在染色体中的噬菌体基因组、转座元件2、质粒的特征：①自我复制；②编码产物赋予细菌某些性状的特征；③可自行丢失与消除，非必需；④具有转移性；⑤相容性与不相容性3、细菌由野生型变为突变型，经过第二次突变恢复野生型的性状，称为回复突变；往往是表型回复突变，即第二次突变没有改变正向突变的序列，只是在其他位点发生突变，从而抑制了第一次突变的效应，称为抑制突变。

医学生笔记(医学微生物学总结)医学微生物学是医学领域中的一门重要学科，研究微生物的特性、分类、生长、繁殖及其与疾病的关系。

以下是医学微生物学的一些基本知识和要点总结。

一、微生物的分类微生物根据细胞结构可以分为原核微生物和真核微生物。

原核微生物包括细菌和蓝藻菌；真核微生物包括真菌、原生动物和病毒。

二、细菌1.细菌的结构：细菌包括细胞壁、细胞膜、细胞质和核质。

根据细菌的形态，可以分为球菌、杆菌、弯曲菌和丝状菌等。

2.细菌的生长：细菌的生长需要适宜的温度、pH和营养物质等条件。

细菌的增殖方式有二分裂和孢子形成两种。

3.细菌的代谢：细菌的代谢方式多样，包括厌氧代谢和好氧代谢等。

厌氧菌可以在缺氧的环境中进行代谢和繁殖。

4.细菌的致病性：部分细菌对人类会造成感染和疾病，如肺炎球菌、结核杆菌和沙门菌等。

这些细菌通过毒素的分泌和细菌的直接侵袭来导致疾病。

三、真菌1.真菌的结构：真菌由菌丝、菌体和孢子等组成。

真菌的菌丝可以分为异丝和同丝两种。

2.真菌的生长：真菌通常在湿度高、温度适宜的环境中生长和繁殖。

真菌的繁殖方式包括有性生殖和无性生殖。

3.真菌的致病性：真菌感染通常发生在机体免疫力低下的患者身上，如艾滋病患者和器官移植患者。

常见的真菌感染疾病有白色念珠菌病、肺曲霉病和球孢菌病等。

四、病毒1.病毒的结构：病毒由核酸和蛋白质组成，没有细胞结构。

病毒被认为是一种“疑似生物”，需要宿主细胞来进行复制和繁殖。

2.病毒的生命周期：病毒感染宿主细胞后，通过寄生、复制、装配和释放等过程来进行繁殖，导致宿主细胞的死亡。

3.病毒的致病性：病毒引起许多传染性疾病，如流感病毒、登革病毒和艾滋病病毒等。

病毒侵入宿主细胞后，破坏细胞结构和功能，引发疾病症状。

4.病毒的预防和治疗：目前，对于一些病毒感染，可以通过疫苗接种来预防，如麻疹、流感和乙肝等。

对于一些病毒感染尚无特效药物，只能通过支持性治疗缓解症状。

五、微生物与疾病微生物与疾病之间有着紧密的关系。

医学微生物学复习要点重点总结1.微生物分类：微生物包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等不同种类。

其中，细菌是单细胞微生物，可以根据形态、生理特征、遗传关系等进行分类。

真菌是真核生物，广泛存在于自然界中的土壤和植物中。

病毒是非细胞生物，需要寄生于宿主细胞才能进行复制。

寄生虫包括原生动物和蠕虫两大类。

2.微生物结构：细菌由细胞壁、细胞膜、细胞质和核酸组成。

真菌由菌丝、子实体和分生孢子组成。

病毒包含核酸（DNA或RNA）和蛋白质壳体。

寄生虫的结构因种类不同而不同。

3.微生物繁殖和生长：细菌通过二分裂来复制自身，生长速度快。

真菌以分生孢子的方式进行繁殖。

病毒需要寄生于宿主细胞进行复制。

寄生虫有多种繁殖方式，包括卵的产生和分裂。

4.微生物的致病机制：微生物可以通过多种方式引起疾病。

细菌可以通过产生毒素、刺激宿主免疫反应、侵入宿主组织等方式引起疾病。

真菌可以通过产生毒素、机械破坏和刺激宿主免疫反应等方式引起疾病。

病毒通过寄生于宿主细胞进行复制，对宿主细胞造成损害，引起疾病。

寄生虫可以通过侵入宿主组织、摧毁宿主细胞、干扰宿主机体等方式引起疾病。

5.微生物的诊断方法：微生物的诊断常常依赖于细菌培养和分离、病毒血清学检测、核酸检测、显微镜检查等方法。

细菌培养和分离可以通过培养基、温度、气体等条件来筛选和培养细菌。

病毒血清学检测通过检测宿主体液中的抗体来进行诊断。

核酸检测是利用特异性引物和放大技术来检测病原体的核酸。

显微镜检查可以观察细菌、真菌、寄生虫等的形态和结构。

6.微生物的预防和控制：微生物疾病的预防和控制包括个人防护措施、社区防控措施和医疗机构控制措施。

个人防护措施包括手卫生、面罩和个人防护装备的使用等。

社区防控措施包括检疫、消毒、卫生教育和疫苗接种等。

医疗机构控制措施包括手卫生、环境清洁、医疗废物管理等。

7.抗菌药物和耐药性：抗菌药物是治疗细菌感染的常用药物。

抗菌药物可以通过不同机制抑制细菌的生长和复制。

耐药性是指细菌对抗菌药物的抵抗能力增强。

微生物知识点整理一.名词解释1.细菌：细菌是一类具有细胞壁，单细胞，以无形二分裂方式繁殖的原核细胞微生物。

2.发酵：发酵是以有机物为基质，并以其降解的中间产物为最终电子受体的氧化过程。

3.生长曲线：描述细菌群体在整个培养期间细菌群体生长规律的曲线。

4.培养基：培养基是通过人工配置的满足细菌及其他微生物生长繁殖和积累代谢产物的营养基质。

5.干扰现象：两种病毒感染同一细胞时，可发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象6.细菌L型：指那些在实验室或宿主体内通过自发突变而形成的遗传性稳定的细胞壁缺陷菌株。

7.凝固酶：能使含有柠檬酸钠或肝素抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质8.结核菌素实验：用结核菌素进行皮肤实验，48-72时间后检查局部皮肤红肿和硬结的大小9.病毒：是一类个体微小，结构简单，仅单一核算，专性细胞内寄生的非细胞型微生物。

10.HBsAg：HBsAg具有抗原性，可诱导机体产生特异性保护性HBs，是制备疫苗的主要成分。

11.质粒：是一种染色体DNA遗传物质，呈双链，超螺旋，闭环装能进行自主复制。

12.转化：指受体菌直接从周围环境中吸收供体菌游离的DNA片段，获得供体菌部分遗传性状的过程二.选择题1.革兰阳性菌有磷壁酸含有外毒素（蛋白质），革兰阴性菌有外膜含有内毒素(LPS脂多糖）2.革兰阴性菌和革兰阳性菌的区别是五肽交联桥不同。

3.磷壁酸可储存磷元素，构成重要抗原成分，作为吸附的特异性受体，与细菌的致病性有关。

4.LPS由脂质，核心多糖，特异性多糖组成，具有抗热的作用。

5.青霉素破坏细胞壁的合成过程，干扰DAP与四肽侧链丙氨酸的连接，阳性菌对青霉素更敏感。

6.L型细菌需要在高渗培养基培养7.荚膜，芽胞，鞭毛，菌毛是细菌的特殊结构，不是所有细菌都有。

8.细菌生长繁殖需要水，碳源，氮源，无机盐，生长因子。

9.外毒素经甲醛灭活后保留免疫原性成为类毒素10.葡萄球菌能产生SPA，有肠毒素,表皮脱落毒素，毒性休克综合征。

医学微生物学知识汇总医学微生物学知识汇总第一节微生物基本概念1、微生物定义：形态微笑、数量众多、结构简单。

2、三大类微生物：(1)非细胞型微生物：仅含有一种RNA或DNA，包括病毒、朊粒。

(2)原核细胞型微生物：“用细线次旋支衣”，包括细菌、线粒体、立克次体、螺旋体、支原体、衣原体。

(3)真核细胞型微生物：包括真菌。

第二节细菌的形态与结构1、细菌的基本结构：(1)细胞壁：主要成分是肽聚糖或称粘肽，肽聚糖为细菌特有，肽聚糖β-1,4糖苷键为抗生素作用部位。

(2)细胞膜：形成中介体（参与细菌分裂繁殖）(3)细胞质(4)核质2、细菌细胞壁结构差异在医学意义：PG和头孢抑制G+菌肽聚糖的五肽交联桥；溶菌酶可水解聚糖骨架的β-1,4糖苷键，发挥抗菌作用；多肽类抗生素万古霉素和杆菌肽抑制四肽侧链的连结；磷霉素抑制聚糖骨架的合成。

3、质粒由闭合环状双链DNA构成，具有自我复制，是核质以外的遗传物质，主要有耐药性R质粒、编码性菌毛F质粒。

异染颗粒用于细菌鉴别诊断。

4、细菌的特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞。

(1)荚膜具有粘附宿主细胞核抗吞噬等致病作用，具有侵袭力。

(2)鞭毛是运动器，具有抗原性并与致病性有关。

(3)菌毛：普通菌毛可促使细菌粘附于宿主细胞表面而致病；性菌毛是噬菌体吸附于F+菌，并使后者获取致病物质。

(4)芽胞：抵抗力强，耐高温。

内含生命物质，可以再生。

通常以杀死芽胞作为灭菌指标。

第三节细菌的生理1、细菌以简单的二分裂方式进行无性繁殖，并向不同平面分裂而形成细菌排列方式的不同。

细菌的分裂周期所需时间，称为代时。

2、热源质引起人体发热的物质，如脂多糖。

3、细菌素：细菌产生的一类具有抗菌作用的蛋白质。

只对近缘关系的细菌有杀伤。

用于细菌的分型和流行病学追踪调查。

第四节消毒与灭菌1、消毒：杀灭物体上环境中的病原微生物，不一定杀灭芽胞2、灭菌：指杀灭所有微生物，“一锅端”3、湿热灭菌法：巴氏消毒法、煮沸法、高压蒸汽灭菌法等(1)巴氏消毒法：加热62℃30分钟、71.7℃15~30秒。

医学微生物学重点总结1.微生物的分类：微生物可以分为原核微生物（细菌和蓝藻）、真核微生物（真菌和原生动物）和病毒等。

每种微生物都有其独特的形态、结构和生活习性，对不同微生物的认识有助于正确诊断和治疗相关疾病。

2.微生物的生长及繁殖：微生物需要一定的生长条件才能繁殖，其中包括适宜的温度、pH值、营养物质和氧气等。

熟悉微生物的生长规律可以帮助我们掌握感染病原微生物的发展过程，从而采取适当的预防措施。

3.感染与免疫：微生物感染是导致人类许多疾病的原因之一、了解感染过程中微生物与宿主的相互作用机制对于预防和治疗感染病非常重要。

免疫系统是人体清除和防御微生物感染的关键，对于研究免疫机制和开发免疫相关的治疗方法具有重要意义。

4.微生物的致病机制：微生物引起疾病的机制各不相同。

细菌、真菌和病毒等微生物可以通过分泌毒素、侵犯宿主细胞或操纵宿主细胞的代谢等方式诱导疾病的发生。

研究微生物的致病机制对于有效预防和治疗相关疾病具有指导意义。

5.微生物检测和诊断：微生物的检测和诊断是判断疾病的发生和治疗效果的重要手段。

微生物的检测方法包括培养法、免疫学检测和分子生物学方法等。

了解和掌握不同的微生物检测方法对于提高诊断准确性和治疗效果至关重要。

6.抗微生物药物和耐药性：抗微生物药物是治疗感染病的主要方法。

然而，由于滥用和不合理使用抗生素等药物，导致微生物耐药性的出现，使得原本可治疗的疾病变得难以治疗。

因此，科学合理地使用抗微生物药物和开发新的药物对于控制微生物感染和预防耐药性的发展至关重要。

7.食品安全与微生物：食品污染是常见的卫生问题，与微生物感染密切相关。

了解微生物对食品质量和安全的影响，学习正确的食品处理和储存方法有助于预防食源性疾病的发生。

8.传染病与公共卫生：微生物感染是许多传染病的主要原因。

了解传染病的流行病学特点、传播途径和控制方法对于保障公众健康至关重要。

疫苗接种、个人卫生和环境卫生的重要性都是预防传染病的关键。

医学微生物学复习要点重点总结1.微生物的分类与特点：-根据形态特征可分为细菌、真菌、病毒、寄生虫等。

-细菌是单细胞的原核生物，可分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。

-真菌分为真菌和酵母菌，对糖类有较好的利用能力。

-病毒是核酸包裹在蛋白质外壳中的微生物，不能自主繁殖。

-寄生虫包括原虫、线虫和吸虫等，以细胞病原为主。

2.微生物的培养与鉴定：-培养微生物可通过无菌技术和培养基进行。

-常用的培养基有富养基、选择性和差异培养基等。

-鉴定微生物可通过生理生化特性、形态特征和分子生物学方法等。

3.微生物的致病机制：-细菌通过侵袭性和毒性产生疾病，可以通过感染、产生毒素和刺激宿主免疫反应等途径。

-病毒通过侵入宿主细胞，复制自身基因组并释放新的病毒颗粒来引发感染。

-真菌通过侵袭宿主组织或产生毒力因子来导致疾病。

-寄生虫通过宿主的体液或组织进行营养摄取和生殖，同时会导致宿主免疫反应。

4.常见微生物性疾病：-呼吸道感染：如肺炎、流行性感冒等，常见病原体有肺炎链球菌和流感病毒等。

-胃肠道感染：如细菌性食物中毒、霍乱等，常见病原体有大肠杆菌和沙门氏菌等。

-皮肤感染：如疖、蜂窝组织炎等，常见病原体有葡萄球菌和链球菌等。

-泌尿生殖道感染：如尿路感染、淋病等，常见病原体有大肠杆菌和淋球菌等。

-血液感染：如败血症、疟疾等，常见病原体有金黄色葡萄球菌和疟原虫等。

5.抗微生物药物的应用：-抗生素：如青霉素、头孢菌素等，用于治疗细菌感染。

-抗真菌药物：如抗念珠菌药物、广谱抗真菌药物等，用于治疗真菌感染。

-抗病毒药物：如抗流感药物、抗艾滋病病毒药物等，用于治疗病毒感染。

-抗寄生虫药物：如抗疟疾药物、抗寄生虫原虫药物等，用于治疗寄生虫感染。

6.感染控制与预防：-感染控制重点包括手卫生、消毒、隔离和个人防护等。

-预防包括疫苗接种、健康教育和环境控制等。

在复习医学微生物学时，应重点掌握微生物的分类和特点，了解微生物的培养与鉴定方法，掌握微生物的致病机制和常见微生物性疾病，以及抗微生物药物的应用和感染控制与预防措施。

微生物知识点一、名词解释第一章绪论微生物：指在自然界广泛分布的个体微小，结构简单，肉眼不能看到，需借助光学显微镜或电子显微镜放大几百倍，几千倍，甚至几万倍才能看到的微小生物的统称。

菌株（又称品系）：表示由一个独立分离的单细胞繁殖而成的纯菌群。

第二章细菌原生质体：在人为条件下，用溶菌酶处理或在含青霉素的培养基中培养而抑制新生细胞壁合成而形成的仅由一层细胞膜包裹的，圆球形，对渗透压变化敏感的细胞，一般由革兰氏阳性细菌形成。

球状体（原生质球）：针对革兰氏阴性细菌加溶菌酶和EDTA处理后而获得的残留部分细胞壁的球形体。

芽孢：某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成一个圆形或椭圆形，厚壁，含水量极低，抗逆性极强的休眠体。

伴孢晶体：少数芽孢杆菌在其形成芽孢的同时，会在芽孢旁形成一颗菱形或双锥形的碱溶性蛋白晶体。

鞭毛：某些细菌从细胞内向细胞外伸出地细长波状弯曲的丝状物。

是细菌的运动器官。

培养基：培养基是人工配制的，适合微生物生长繁殖或产生代谢产物的营养物质。

外毒素：病原细菌，主要是一些革兰氏阴性菌，在生长过程中合成并分泌到细胞外的毒素，化学本质是蛋白质。

类毒素：因外毒素对热和某些化学物质敏感，可以脱毒形成类毒素。

内毒素：革兰氏阴性菌的细胞壁物质，主要成分是脂多糖，当菌体裂解时释放发挥毒性，即内毒素。

放线菌：是一类介于细菌和丝状真菌之间，在形态上具有分支状菌丝，菌落形态和霉菌相似，以孢子进行繁殖，革兰染色多为阳性的单细胞原核细胞型微生物。

生长曲线：将一定数量的细菌接种到定量的液体培养基中，定时取样测定细胞的数量，以培养时间为横坐标，以菌数的对数为纵坐标作图，得到一条反映细菌在整个培养期间菌数变化规律的曲线。

热原质：泛指那些能引起机体发热的物质，依据其来源不同可分为内源性热原质和外源性热原质。

第四章病毒毒粒（病毒颗粒）：病毒的细胞外颗粒形式，也是病毒的感染性形式。

病毒的复制：病毒感染敏感宿主细胞后，病毒核酸进入细胞，通过其复制与表达产生子代病毒基因组和新的蛋白质。

微生物学总结（1）第一章：概论1．柯赫法则：（1）病原菌是在患传染病的个体中存在，在健康者则不存在。

（2）病原菌能被分离而得纯培养。

（3）纯培养接种易感染动物，应引发相同疾病。

（4）该病原菌可从患病实验动物中从新分离出来，并可在实验室再次培养并于原始病原菌相同。

2．(1)特殊疾病同一病原体(2)分离出纯培养(3)接种易感动物引起相同疾病(4)从易感动物再分离出原病原体第二章：细菌的形态与结构1．按细菌的基本形态分为：1.球形细菌2.杆状细菌3.弯曲形细菌方法：涂片→结晶紫染色→碘液脱色→酒精脱色→复红复染4．（1）.革兰阳性菌的胞壁:肽聚糖(peptidoglycan): 层数多,含量高,占细胞壁干重的50-80% 且质地致密。

磷壁酸(teichoic acid)（2）. 革兰阴性菌胞壁:肽聚糖:含量只1-3层,占胞壁干重的10-20%左右,侧链之间以肽键直接交联, 形成较疏松的结构。

（*肽聚糖的结构请结合书本插图认真掌握。

）脂蛋白外膜：脂多糖(lipopolysaccharides,LPS), 内毒素、热原O-多糖侧链、核心寡聚糖、脂质A(lipid A)外膜蛋白：孔蛋白(Porins)、外膜A蛋白(Omp A)周浆间隙（periplasmic space）5．细菌L型：是指细菌细胞壁缺陷型原生质体(proplast):革兰阳性菌胞壁缺失原生质球(spheroplast):革兰阴性菌肽聚糖缺失6．细菌胞壁结构比较─────────────────────────────细胞壁结构革兰阳性菌革兰阴性菌─────────────────────────────组成肽聚糖、磷壁酸肽聚糖、外膜、脂蛋白肽聚糖结构肽聚糖,侧链,交联桥肽聚糖, 侧链四肽侧链L-赖氨酸二氨基庚二酸（DPA）交联方式侧链间以肽桥交联侧链间以肽键交联厚度20-80nm 10-15nm层数可达50层仅1-2层含量占胞壁干重50-80% 占胞壁干重5-20%机械强度高差糖类含量约45% 约15%脂类含量约2% 约20%磷壁酸+ -外膜脂蛋白- +脂多糖间周隙溶菌酶作用+ -青霉素作用+ -─────────────────────────────7．细胞膜不含胆固醇是与真核细胞膜的重要差别。

医学微生物学复习要点重点总结医学微生物学是研究与人类和其他生物体相关的微生物如细菌、病毒、真菌和寄生虫之间相互作用的学科。

它是医学领域中重要的基础科学之一，对于诊断、预防和治疗疾病都有重要的意义。

下面是医学微生物学复习的重点总结。

1.微生物的分类和特征：微生物主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫。

细菌是一种单细胞的原核生物，可以根据形状、染色性质、需氧性和营养类别进行分类。

病毒是非细胞的寄生体，依赖于宿主细胞进行复制。

真菌多为多细胞的真核生物，可以分为酵母和菌丝两种形态。

寄生虫是一种可以寄生在其他生物体内的多细胞的真核生物，包括原虫、线虫和节肢动物等。

2.微生物的生长与繁殖：细菌通过二分裂进行繁殖，可以分为对称二分裂和不对称二分裂。

病毒依赖于宿主细胞进行繁殖，通过感染宿主细胞的方式将其生命活动转移到宿主细胞内。

真菌通过菌丝形态进行繁殖，可以通过孢子的方式进行传播。

寄生虫通过传染媒介或直接侵入宿主体内进行繁殖。

3.微生物的致病机制：微生物致病的主要机制包括毒力因子和致病因子。

毒力因子是微生物产生的一些具有害作用的分子，包括外毒素、内毒素、细胞产物等。

致病因子是微生物产生的一些机制或结构，可以导致其感染宿主细胞或组织，如细菌的附着因子、入侵因子等。

4.微生物感染与免疫：微生物感染的过程包括微生物的进入、侵入、定植和繁殖。

人体通过免疫系统对微生物进行防御，免疫系统包括先天性免疫和获得性免疫。

先天性免疫通过非特异性的防御机制对抗微生物，如皮肤和黏膜屏障、巨噬细胞的吞噬作用等。

获得性免疫是指在感染或疫苗接种后形成的具有特异性的免疫应答，包括细胞免疫和体液免疫。

5.常见的微生物相关疾病：微生物可以引起多种疾病，常见的包括感染性疾病和寄生虫病。

感染性疾病常见的包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、中枢神经系统感染等。

寄生虫病常见的包括疟疾、血吸虫病、包虫病等。

6.微生物的预防和控制：预防和控制微生物的感染主要包括个人卫生、环境卫生、疫苗接种和药物治疗等。

医学微生物学微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍。

甚至数万倍才能观察到的微小生物。

3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。

机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。

4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。

5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。

第一篇 细菌学第一章 细菌的形态与结构第一节 细菌的大小与形态1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。

2、按细菌外形可分为：①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌）②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌）③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌）第二节 细菌的结构1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。

3、细胞壁结构革兰阳性菌 G+ 革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏松二维平面网络结构 肽聚糖厚度20～80nm 10～15nm 肽聚糖层数可达50层 仅1～2层 肽聚糖含量占胞壁干重50～80% 仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸有 无 外膜 无 有4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。

LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。

①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。

医学微生物学复习要点重点总结1.微生物的分类：微生物可分为细菌、真菌、原生动物和病毒。

细菌是单细胞的原核生物，具有不同形态和代谢特性。

真菌是多细胞的真核生物，可以是细菌性或真菌性感染的致病原。

原生动物是单细胞的真核生物，在人体内常引起原虫感染。

病毒是非细胞的微生物，必须寄生在宿主细胞内进行复制。

2.微生物的传播：微生物通过空气、食物、水、斑点、直接接触等途径传播。

常见的传播途径是飞沫传播，例如咳嗽和打喷嚏产生的飞沫中含有致病微生物。

3.微生物的致病性：微生物致病性取决于其毒力、感染剂量和宿主免疫力。

一些微生物通过产生毒素来引起疾病，例如破伤风杆菌产生的破伤风毒素会导致肌肉痉挛和神经系统紊乱。

4.微生物的诊断和检测：微生物感染的诊断是通过分离和鉴定微生物来确定的。

分离是从患者样本中获得纯培养物，鉴定包括形态学、生理学和免疫学特性的研究。

现代的分子生物学技术也被广泛应用于微生物的检测和鉴定。

5.典型微生物感染：常见的微生物感染包括细菌性感染、真菌感染和病毒感染。

其中，肺炎链球菌、结核杆菌和流感病毒是最常见的病原体之一6.抗菌药物的应用：抗菌药物是用于治疗微生物感染的药物。

常见的抗菌药物包括抗生素、抗真菌药物和抗病毒药物。

抗菌药物的选择取决于微生物的敏感性和临床症状。

7.抗菌耐药性问题：由于滥用和不当使用抗菌药物，微生物的抗药性不断增加。

抗菌耐药性是严重威胁公共卫生的问题，需要合理使用抗菌药物并改善卫生条件以减少微生物传播。

8.预防和控制微生物感染：预防和控制微生物感染的措施包括手卫生、个人防护、环境卫生、免疫接种和合理使用抗菌药物等。

免疫接种是预防病毒感染的有效措施，例如水痘、麻疹和流感疫苗的接种。

9.全球公共卫生问题：微生物感染是全球公共卫生问题的重要组成部分。

例如，艾滋病毒感染、结核病和寨卡病毒感染等疾病对全球卫生产生了重大影响。

国际合作和卫生政策的制定对于预防和控制微生物感染至关重要。

总之，医学微生物学的复习要点主要包括微生物的分类、传播途径、致病性、诊断和检测方法、常见微生物感染、抗菌药物应用、抗菌耐药性问题、预防和控制微生物感染的措施，以及全球公共卫生问题。

医学微生物学重点内容总结细菌学总论1、微生物的六大特点：体积微小、结构简单、种类繁多、分布广泛、繁殖迅速、容易变异;2、微生物的种类与分布：①非细胞型微生物最小,无典型的细胞结构,无产生能量的酶系统,只能在活细胞内生长繁殖,核酸类型为DNA或RNA,两者不同时存在,病毒属之;②原核细胞型微生物原始核呈dsDNA结构,无核膜、核仁,细胞器很不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在,细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌属之;③真核细胞型微生物细胞核分化程度高,有核膜和核仁,细胞器完整,真菌属之;3、细菌的细胞壁：①G+和G-细菌细胞壁的共有组分为肽聚糖,G+细菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成,G-细菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成;②G+细菌细胞壁的特殊组分为磷壁酸;③G-细菌细胞壁的特殊组分为外膜,外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成,脂多糖由脂质A、核心多糖、特异多糖三部分组成,即G-细菌的内毒素;脂质A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分;④细菌L型：细胞壁受损的细菌能够生长和分裂者叫细菌L型;细菌L型的四大特点：高度多形性、高渗、对作用于细胞壁的抗生素不敏感、可恢复到有细胞壁的状态;4、质粒：18页整个一段5、异染颗粒：胞质颗粒中有一种主要成分是RNA和多偏磷酸盐的颗粒,嗜碱性强,用亚甲蓝染色时着色较深呈紫色,叫异染颗粒或纡回体,常见于白喉棒状杆菌;6、核质：细菌的遗传物质叫核质或拟核;7、细菌的特殊结构：掌握各自的概念及功能,一道10分的论述题8、微生物学两大经典染色：一道5分的简答题①Gram染色：标本固定后,先用碱性染料结晶紫初染,再加碘液媒染,使之生成结晶紫－碘复合物,此时不同细菌均被染成深紫色;然后用95％乙醇处理,有些细菌被脱色,有些不能;最后用稀释复红或沙黄复染;此法可将细菌分为两大类：不被乙醇脱色仍保留紫色者为G+细菌,被乙醇脱色后复染成红色者为G-细菌;②抗酸染色：分枝杆菌一般用抗酸染色,以5％石炭酸复红加温初染后可以染上,但用3％盐酸乙醇不易脱色,若再加美兰复染,则分枝杆菌呈红色,其他细菌和背景中的物质呈蓝色;9、细菌的营养物质：水、碳源、氮源、无机盐、生长因子;10、细菌生长繁殖的必备条件：营养物质、能量、适宜的环境;11、耐酸之王－结核分枝杆菌；耐碱之王－霍乱弧菌12、专性厌氧菌在有氧环境中不能生长的原因：①缺乏氧化还原电势高的呼吸酶②缺乏分解有毒氧基团的酶13、细菌群体的生长繁殖可分为四期：迟缓期、对数期、稳定期、衰亡期;14、吲哚I、甲基红M、V、枸橼酸盐利用C四种试验常用于鉴定肠道杆菌,合称IMViC试验;大肠埃希菌对这四种试验的结果是++--,产气肠杆菌则为--++;15、细菌的合成代谢产物：致热源、毒素与侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维生素;16、培养基按其营养组成和用途不同,分为以下几类：基础培养基、增菌培养基、选择培养基、鉴别培养基、厌氧培养基;17、菌落：经过一定时间的培养后,单个细菌分裂繁殖成一堆肉眼可见的细菌集团,叫菌落;菌落分三型：光滑型菌落S、粗糙型菌落R、粘液型菌落M;18、消毒与灭菌的区别：消毒－杀死病原微生物,不一定能杀死含芽孢的细菌或非病原微生物;灭菌－杀死所有微生物;19、用于消毒灭菌的物理方法有：热力、紫外线、辐射、超声波、滤过、干燥、低温等;20、关于噬菌体的知识：①是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒;②特点：个体微小,可以通过滤菌器；没有完整的细胞结构,主要由蛋白质构成的衣壳和包含于其中的核酸组成；只能在活的微生物细胞内复制增殖,是一种专性细胞内寄生的微生物;③根据与宿主菌的相互关系,噬菌体可分为两种类型：毒性噬菌体、温和噬菌体溶原性噬菌体;21、细菌的变异现象：形态结构的变异、毒力变异、耐药性变异、菌落变异;22、质粒与生物学性状的对应关系：F质粒－生殖；R质粒－耐药性；Vi质粒－毒力；细菌素质粒－细菌素；代谢质粒－代谢酶;23、质粒DNA的五大特点：①具有自我复制的能力②质粒DNA所编码的基因产物赋予细菌某些性状特征③可自行丢失与消除④转移性⑤可分为相容性与不相容性两种24、细菌基因工程：转化－供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取,使受体菌获得新的性状;接合－细菌通过性菌毛相互连接沟通,将遗传物质主要是质粒DNA从供体菌转移给受体菌; 转导－以温和噬菌体为载体,将供体菌的一段DNA转移到受体菌内,使受体菌获得新的性状; 溶原性转换－当噬菌体感染细菌时,宿主菌染色体中获得了噬菌体的DNA片段,使其成为溶原状态时而使细菌获得新的性状;原生质体融合－将两种不同的细菌经溶菌酶或青霉素等处理,失去细胞壁成为原生质体后进行相互融合的过程;25、条件致病菌机会致病菌－有些细菌在正常情况下并不致病,但当在某些条件改变的特殊情况下寄居部位的改变、免疫功能低下、菌群失调等可以致病,这类菌称为条件致病菌机会致病菌;26、正常菌群的生理学意义：生物拮抗、营养作用、免疫作用、抗衰老作用;27、构成细菌毒力的物质是侵袭力和毒素;侵袭力包括荚膜、粘附素和侵袭性物质等;毒素有内毒素和外毒素之分;外毒素可分成神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类;要求掌握破伤风痉挛毒素、肉毒毒素、白喉毒素、霍乱肠毒素;77页内毒素和外毒素的主要区别表几乎每年必考;28、85页5个概念,病理学也要求掌握,故是重点;29、二重感染的概念：机体因感染性疾病使用抗生素,特别是长期服用广谱抗生素后,正常菌群中的敏感菌被抑制或杀死,耐药菌大量繁殖而致病,这是抗菌药物治疗原感染性疾病或预防某些微生物感染过程中发生的一种新感染,即二重感染或重叠感染,是微生态平衡被破坏的较严重后果,系一种菌群失调症;细菌学各论一、葡萄球菌属基本知识点：+2.葡萄球菌无鞭毛,无芽孢,体外培养时一般不形成荚膜;3.在血琼脂平板上,有的菌株菌落周围形成明显的全透明溶血环β溶血,溶血菌株大多有致病性;4.三种葡萄球菌的主要性状表看一看即可5.致病物质：凝固酶、葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1、其他;凝固酶有两种：游离凝固酶－血浆凝固；结合凝固酶－细菌凝聚;导致β溶血的是α溶素;表皮剥脱毒素可引起SSSS,又称剥脱性皮炎;可引起TSS的物质有：TSST-1、G-杆菌内毒素、葡萄球菌肠毒素、溶素等;6.所致疾病：重点看看假膜性肠炎,并要和病理学假膜的构成成分联系起来;菌群失调性假膜性肠炎：又名抗生素性肠炎,常由于长期使用广谱抗生素造成肠道菌群失调所致;病原可能非单一因素;过去认为抗药性金黄色葡萄球菌为主要的病原体,以后则认为病原菌是一种梭状芽胞杆菌,该菌在正常情况下存在于肠腔内,当菌群失调时则出现异常增生,其毒素可引起肠粘膜上皮细胞变性坏死;坏死的肠粘膜与渗出的纤维蛋白形成假膜而成为假膜性肠炎;肠的各段均可受累;病变特点有：肠壁充血水肿,常见出血、粘膜表面坏死和假膜形成;假膜脱落后,可形成表浅而不规则的溃疡;肠腔扩张,腔内充满液体,可致水样腹泻、脱水和休克;除上述细菌性肠炎外也可因长期使用抗生素消除了正常肠道菌群中与霉菌相拮抗的细菌,使霉菌得以大量繁殖而引起肠霉菌病;如肠曲菌病、毛霉菌病和白色念珠菌病等;此时肠粘膜表面坏死,有溃疡形成及出血;肠白色念珠菌病时在肠粘膜表面还可形成灰白色假膜;7.标本采集：化脓性病灶采取脓汁、渗出液；疑为败血症采取血液；脑膜炎采取脑脊液；食物中毒则分别采集剩余食物、病人呕吐物和粪便等;8.致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶,产生金黄色色素,有溶血性;发酵甘露醇等作为参考指标;二、链球菌属基本知识点：+2.根据溶血现象分类：甲型溶血性链球菌菌落周围有1～2mm宽的半透明的草绿色溶血环,称甲型溶血或α溶血,这类菌也称草绿色链球菌;α溶血环中的红细胞并未完全溶解;这类链球菌多为条件致病菌;乙型溶血性链球菌菌落周围有2～4mm宽、界限分明、完全透明的无色溶血环,称乙型溶血或β溶血,β溶血环中的红细胞完全溶解,这类菌也称溶血性链球菌;这类链球菌致病力强;丙型链球菌不溶血,不致病;3.青霉素是链球菌感染的首选药;4.致病物质：链球菌溶素、致热外毒素、透明质酸酶、M蛋白、链激酶、链道酶、F蛋白; 链球菌溶素有两种：O和S;了解临床上风湿三项的检查内容;致热外毒素也称红疹毒素或猩红热毒素,是人类猩红热的主要毒性物质;透明质酸酶：你能理解病理学中蜂窝织炎为什么不易局限了吗链激酶：了解临床上用来溶栓的药物;5.所致疾病：大致可分成化脓性、中毒性、超敏反应性三类;化脓性疾病：太多,不一一列举了中毒性疾病：猩红热跟致热外毒素有关超敏反应性疾病：风湿热、急性肾小球肾炎跟SLO有关三、肺炎链球菌与甲链的鉴别超级重点：四、关于奈瑟菌属：1.脑膜炎奈瑟菌：G-,多位于中性粒细胞内,巧克力色培养基,主要致病物质是内毒素,是流脑的病原菌;想一想流脑和乙脑各属于哪一种炎症类型乙脑流线性乙型脑炎和流脑流行性脑脊髓炎虽然都是中枢神经系统的传染性疾病,临床表现也有一些相同之处,但它们是两种不同的疾病;首先,乙脑是由乙脑病毒引起的,此种病毒通过蚊虫先在牲畜如幼猪、马、牛等中传播,而后再传播给人;流脑是脑膜炎双球菌引起的,是由带菌者或病人经呼吸道飞沫传染;乙脑流行有严格的季节性,大都在夏季和初秋;流脑流行每于冬末开始,春节盛行,到初夏就明显下降,季节性不如乙脑严格;两种病发病开始都有发热、头疼、恶心呕吐,典型病人可以有嗜睡、抽搐、昏迷等,但乙脑病人没有菌血症期,不会出现皮肤淤点,也少有很快出现休克者;重症的病人都会发生颅内压增高的种种危险症状,但乙脑病程进展不象流脑那么迅速;流脑一般病程为7~10天左右,恢复期常在口、鼻周围起疱疹,而乙脑病程约经2周方进入恢复期,甚至在发病6个月后仍遗留神经、精神方面的症状;两者的脑脊液化验结果也有很多不同;流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌,脑脊液浑浊如米汤样,白细胞数和蛋白质明显增高,而糖和氯化物减少；乙脑的脑脊液呈澄清或微混,白细胞数和蛋白质仅轻度增高,糖和氯化物一般正常;最后,流脑可用抗生素如青霉素控制感染,而乙脑因是病毒感染,至今尚无特殊治疗法;2.淋病奈瑟菌：了解外膜蛋白PI、II、III的功能;五、肠杆菌科的基本知识点：1.大肠埃希菌能发酵葡萄糖等多种糖类,产酸并产气,这一点可以和球菌区别;发酵乳糖,可以和沙门菌、志贺菌区别;2.引起腹泻的大肠杆菌有：ETEC、EIEC、EPEC、EHEC、EAEC;3.志贺菌属是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌,俗称痢疾杆菌,根据O抗原的不同可分为痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌四群;4.志贺菌内毒素作用于肠粘膜和肠壁植物神经系统各会给人体带来哪些后果5.志贺毒素具有三种生物学活性：肠毒素性、细胞毒性、神经毒性;志贺毒素和内毒素还有协同作用;6.了解小儿中毒性菌痢死亡率高的病因;7.人类沙门菌感染有4种类型：肠热症、胃肠炎食物中毒、败血症、无症状带菌者;了解肠热症中两次菌血症的成因及病人的临床表现;选择培养基的组成成分：葡萄糖、乳糖、FePb、含硫aa、中性红;大肠杆菌形成红色、较大、混浊的菌落；致病菌形成无色透明的或中心有黑色沉淀的菌落;9.微生物学三大经典试验：一道10分的论述题肥达试验－伤寒杆菌127页锡克试验－白喉杆菌155页PPD试验－结核杆菌163页肥达试验1.试验目的：用已知伤寒沙门菌菌体O抗原和鞭毛H抗原与受检血清作凝集反应,测定受检血清中有无相应抗体及抗体的效价;抗体和H抗体的比较：3.结果评价：★O和H都高于正常值,肠热症的可能性大；★O和H都低于正常值,患病可能性小；★O不高H高,可能是预防接种②或非特异性回忆反应③；★O高H不高,可能是感染早期①或是与伤寒沙门菌O抗原有交叉反应的其他沙门菌如肠炎沙门菌的感染共同抗原;锡克试验1.试验目的：调查人群对白喉是否有免疫力;2.试验方法：在一侧前臂皮内注射白喉毒素,内含1/50豚鼠最小致死量；另一侧前臂皮内注射对照液同样毒素加热80℃ 5min破坏其毒性;3.结果评价：PPD试验－purified protein derivative 纯蛋白衍化物;2.左侧前臂曲侧中上部1/3处,5U皮内注射;3.测量硬结的直径,而不是测红晕的直径;4.硬结直径≤4mm为阴性,5～9mm为弱阳性,10～19mm为阳性,≥20mm或虽≤20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性;5.结果评价：⑴阳性反应见于：①接种BCG后；②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核菌；③婴幼儿尤其是未接种BCG者,阳性反应多表示体内有新的结核病灶;年龄越小,活动性结核可能性越大；④强阳性反应者,示体内有活动性结核病；⑤由阴性反应转为阳性反应,或反应强度由原来小于10mm增至大于10mm,且增幅超过6mm时,示新近有感染;⑵阴性反应见于：①未感染过结核；②结核迟发性变态反应前期初次感染后4～8w内；③假阴性反应,由于机体免疫功能低下或受抑制所致,如部分危重结核病；急性传染病如麻疹、水痘、风疹、百日咳等；体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等；应用糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时；原发或继发免疫缺陷病；④技术误差或结核菌素失效;六、弧菌属：1.霍乱弧菌根据O抗原不同,分为好多血清群,其中O1群、O群会引起霍乱;2.霍乱弧菌O1群血清型有三种：小川型、稻叶型、彦岛型;每一个血清型还可以分为两个生物型,即古典生物型和E1 Tor生物型;3.霍乱肠毒素的作用机制：北医出版社练习册77页第4题,一道5分的简答题;4.副溶血性弧菌：嗜盐性、我妻琼脂平板、神奈川现象;七、厌氧性细菌：1.了解破伤风杆菌感染的重要条件;2.破伤风杆菌能产生两种外毒素：破伤风溶素、破伤风痉挛毒素;了解破伤风痉挛毒素使神经系统中毒的主要机制;3.了解破伤风患者的临床表现;4.破伤风的防治原则;5.百白破三联制剂：百日咳疫苗、白喉类毒素、破伤风类毒素;6.产气荚膜杆菌在血琼脂平板上,多数菌株有双层溶血环,内环是由θ毒素引起的完全溶血,外环是由α毒素引起的不完全溶血;7.掌握Nagler反应的现象及产生机制;8.掌握“汹涌发酵”的现象及产生机制;9.肉毒毒素是已知最剧烈的毒物,它作用于外周胆碱能神经,抑制神经肌肉接头处神经递质乙酰胆碱的释放,导致弛缓性麻痹;八、白喉棒状杆菌：1.异染颗粒2.白喉早期致死的主要原因是假膜脱落引起呼吸道阻塞；晚期致死的主要原因是心肌受损;3.白喉的防治原则九、结核杆菌：1.抗酸染色2.罗氏培养基的成分：蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐、孔雀绿等;3.抵抗力：对乙醇、湿热、紫外线敏感,对干燥抵抗力特别强,对酸或碱有一定的抵抗力;4.卡介苗的概念：几乎每年必考,名词解释;5.不产生内、外毒素,致病物质为荚膜、脂质和蛋白质;脂质包括索状因子、磷脂、硫酸脑苷脂、蜡质D;6.联系病理学中结核结节的构成成分,了解临床上结核病病人的主要临床表现及常规抗痨治疗的药物;7.结核菌的免疫主要是以T细胞为主的细胞免疫;十、动物源性细菌：1.布氏杆菌病的波浪热：布氏杆菌→胞内寄生菌中性粒细胞、巨噬细胞→菌入血→菌血症→发热→菌入脏器细胞→发热渐退→菌再度入血→菌血症→发热2.炭疽毒素由保护性抗原、致死因子、水肿因子三种蛋白质组成;3.在含微量青霉素的培养基上,链杆菌排列的细菌形态发生变异,变成大而均匀呈链状的串珠状,称串珠试验,对炭疽杆菌有鉴别意义,其他需氧芽孢杆菌无此现象;4.皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭疽;联系病理学中三种坏疽的相关知识;十一、其他细菌：1.幽门螺杆菌存在于胃粘膜,与人类B型慢性胃炎、消化性溃疡等密切相关;了解慢性萎缩性胃炎和消化性溃疡病因的探究历史及临床治疗的三联疗法;2.流感嗜血杆菌：生长需要X因子和V因子;X因子是血红素及其衍生物高铁血红素,耐热,是细菌合成一些呼吸酶的辅基;V因子是NAD或NADP,耐热性差,在细胞呼吸中起递氢递电子的作用;卫星现象－当流感嗜血杆菌与金葡菌在血平板上共同孵育时,由于金葡菌能合成较多的V因子,在金葡菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大,离金葡菌菌落越远的越小,叫卫星现象;3.百日咳鲍特菌：了解百日咳毒素;百日咳的病程分三期：卡他期、痉挛期、恢复期;十二、支原体1.概述：支原体是一类没有细胞壁的原核细胞型微生物;细胞膜含固醇,能通过μm的滤菌器；呈二分裂繁殖,含DNA与RNA;支原体是目前所知能在无生命培养基中繁殖的最小微生物;2.典型的菌落呈荷包蛋样;3.对人致病的有肺炎支原体,可引起原发性非典型肺炎间质性肺炎;溶脲脲原体、人型支原体和生殖器支原体在一定条件下也能引起泌尿生殖系统感染和不育症;十三、立克次体1.共同特点：专性在细胞内寄生,以二分裂方式繁殖;有DNA和RNA两类核酸;有多种形态,主要为球杆状,G-,大小介于细菌和病毒之间;与节肢动物关系密切,寄生在吸血节肢动物体内,使其称为寄生宿主,或为储存宿主,或同时为传播媒介;大多是人兽共患病的病原体;对多种抗生素敏感;2.外斐反应－斑疹伤寒等立克次体的脂多糖与变形杆菌某些菌株的O抗原有共同的抗原成分;由于变形杆菌抗原易于制备,其凝集反应结果又便于观察,因此临床检验中常用这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应,这种交叉凝集试验叫外斐反应,用于检测人类或动物血清中有无相应抗体,供立克次体病的辅助诊断;3.立克次体病的基本病变部位在血管,主要病变是血管内皮细胞大量增生,血栓形成以及血管壁有节段性或圆形坏死等;4.主要致病性立克次体：普氏立克次体－流行性斑疹伤寒虱传斑疹伤寒,传播方式为虱－人－虱;斑疹伤寒立克次体－地方性斑疹伤寒鼠型斑疹伤寒,鼠是主要储存宿主,传播媒介主要是鼠蚤或鼠虱;恙虫病立克次体－恙虫病,恙螨贝纳柯克斯体－Q热汉塞巴通体－猫抓病十四、衣原体1.概念：严格在真核细胞内寄生,有独特的发育周期,能通过滤菌器的原核细胞型微生物; 共同特征：G-,圆形或椭圆形体;具有细胞壁,其组成与G-菌相似;有独特的发育周期,行二分裂方式繁殖;有DNA和RNA两类核酸;有核糖体和较复杂的酶类,能进行多种代谢;但缺乏供代谢所需的能量来源,必须利用宿主细胞的三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源;对多种抗生素敏感;2.衣原体的发育周期：EB→0h,吸附的EB被吞入细胞质→8h,EB发育成RB→24h,RB增殖→30h,RB分化成EB,包涵体形成→48h,细胞破裂,释放EB;3.包涵体指在易感细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡;4.沙眼衣原体沙眼亚种主要引起的疾病：沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染;十五、螺旋体1.概述：是一类细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物;其基本结构与细菌相似,例如有细胞壁、原始核质,以二分裂方式繁殖和对抗生素等药物敏感等;2.获得性梅毒,临床分三期：I期－无痛性硬下疳II期－皮肤、粘膜的梅毒疹III期－梅毒树胶样肿3.梅毒血清学试验：非密螺旋体抗原试验：用正常牛心肌的心脂质作为抗原,测定患者血清中的反应素抗脂质抗体;密螺旋体抗原试验：采用Nichols株螺旋体作为抗原,测定患者血清中的螺旋体特异性抗体,特异性强,可用作梅毒证实试验;真菌学总论、各论1.真菌可分单细胞和多细胞两类;单细胞真菌称酵母菌;多细胞真菌大多长出菌丝和孢子,交织成团,称丝状菌,又称霉菌;各种丝状菌长出的菌丝和孢子形态不同,是鉴别真菌的重要标志;2.孢子是真菌的繁殖结构,可分有性孢子和无性孢子两种;病原性真菌大多形成无性孢子,无性孢子根据形态分3种：分生孢子、叶状孢子、孢子囊孢子;分生孢子又分大小2种;叶状孢子分芽生孢子、厚膜孢子、关节孢子3种;3.了解沙保培养基;4.培养真菌最适宜的酸碱度是～,即酸性环境;5.真菌的菌落有两类：酵母型菌落、丝状菌落;6.真菌可通过下列几种形式致病：致病性真菌感染、条件致病性真菌感染、真菌超敏反应性疾病、真菌性中毒症、真菌毒素导致肿瘤;黄曲霉毒素可导致肝癌的发生;7.皮肤癣真菌有嗜角质蛋白的特性,使其侵犯部位只限于角化的表皮、毛发和指趾甲;8.新生隐球菌：主要传染源是鸽子;双壁细胞,外包有一层透明的荚膜,非致病的隐球菌则无荚膜;能分解尿素,以与假丝酵母菌区别;肺是主要的入侵途径;9.白色念珠菌的芽生孢子伸长成假菌丝和厚膜孢子有助于鉴定;病毒学总论1.病毒的特点：①体积最微小－必须用电子显微镜放大几万至几十万倍后方可观察;病毒体大小的测量单位为nm;最大约为300nm,如痘苗病毒；最小约为30nm,如脊髓灰质炎病毒、鼻病毒等;②结构最简单－无完整的细胞结构,仅有一种核酸DNA或RNA作为其遗传物质;③“一包基因”－为保护内部的核酸不被破坏,外围有蛋白衣壳或更复杂的包膜;④必须在活细胞内方可显示其生命活性;⑤不是进行二分裂繁殖,而是根据病毒核酸的指令,使细胞改变其一系列的生命活动,结果大量地复制出病毒的子代,并且导致细胞发生多种改变;2.病毒的几种对称类型：螺旋对称型、20面体对称型、复合对称型;3.病毒的增殖过程：吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装成熟与释放;4.缺陷病毒－带有不完整基因组的病毒体叫缺陷病毒;5.缺陷干扰颗粒－当缺陷病毒不能复制,但却能干扰同种成熟病毒体进入细胞则被称为缺陷干扰颗粒;6.顿挫感染－因细胞条件不合适,病毒虽可进入细胞但不能复制的感染过程叫顿挫感染;构成顿挫感染的细胞叫非容许性细胞;能支持病毒完成正常增殖的细胞叫容许性细胞;7.水平传播－病毒主要通过皮肤、粘膜传播,但在特定条件下可直接进入血液循环而感染机体,这种传播方式叫水平传播;8.垂直传播围生期传播－通过胎盘或产道将病毒由亲代传播给子代的方式;9.病毒的持续性感染可分为3种：慢性感染、潜伏性感染、慢发病毒感染;10.细胞水平的病毒感染：溶细胞型感染、稳定状态感染、细胞凋亡、细胞增生与细胞转化、病毒基因的整合;11.干扰素的相关知识点：①是一种由活细胞产生的具有抗病毒活性的糖蛋白;②产生诱发因素：病毒、细菌内毒素、人工合成的双链RNA;③能产生干扰素的细胞：巨噬细胞、淋巴细胞、体细胞;④干扰素具有广谱抗病毒活性,但只具有抑制病毒作用而无杀灭病毒的作用;⑤干扰素抗病毒作用有相对的种属特异性,一般在同种细胞中的活性最高;⑥干扰素还有调节免疫功能和抑制肿瘤细胞生长的作用;⑦IFN-α——白细胞——抗病毒作用>免疫调节作用IFN-β——纤维母细胞——抗病毒作用>免疫调节作用IFN-γ——T细胞——抗病毒作用<免疫调节作用⑧干扰素的作用机制：见北医出版社练习册,几乎每年必考,一道5分的简答题;12.病毒分离培养的方法：鸡胚接种、细胞培养、动物接种;病毒学各论一、呼吸道病毒：。

微生物总结知识点一、微生物的概念微生物是指肉眼无法看见的生物，包括细菌、真菌、原生动物和病毒等。

它们是一类极小的生物体，在自然界中起着非常重要的作用。

微生物在地球生物圈中占据着重要地位，对地球的生态系统和人类生活有着深远的影响。

二、微生物的分类1. 细菌细菌是一类单细胞生物，形态各异，有的呈圆形、梭状、螺旋形等，具有细胞壁和细胞膜，没有真核细胞器。

它们能够进行分裂繁殖，具有很高的生长繁殖速度。

细菌在自然界中分布广泛，有些细菌对人类和其他生物有益，有些则具有致病性。

2. 真菌真菌是一类由菌丝体组成的生物，包括酵母菌和霉菌等。

真菌能够通过孢子进行繁殖，有些真菌对人类和其他生物有益，能够用于制作食品、酿酒和制药，而有些真菌则能够引起疾病。

3. 原生动物原生动物是一类原生生物，是一种原核生物，它们具有真核细胞器，能够进行有性和无性生殖。

原生动物在自然界中分布广泛，有些对水生生物有害，能够引起疾病，有些则对废水处理和生物控制有利。

4. 病毒病毒是一种非细胞生物，它们是由蛋白质外壳和核酸组成的微粒，不能自主进行代谢活动，需要依靠寄生宿主细胞进行繁殖。

病毒对人类和其他生物具有致病性，能够引起各种传染病。

三、微生物的生态作用1. 分解作用微生物能够分解有机质，完成有机物的循环，使之不断地从有机质到无机质，再回到有机质的过程中。

这是地球生物圈中的重要环节，对地球生态环境的平衡具有重要作用。

2. 生物转化微生物能够利用有机废物和环境中的无机物质，进行生物转化，产生有机物质，并转化为能量。

这对环境的净化和资源的利用具有重要意义。

3. 生物治理微生物能够分解有机污染物和有害物质，对环境中的污染物具有降解和治理作用。

它们能够降解石油、重金属和农药等有害物质，对环境保护和资源利用有着重要作用。

四、微生物在医药和食品工业中的应用1. 医药工业微生物能够发酵产生抗生素、维生素和酶类制剂，已成为现代医药工业中不可或缺的重要资源。

医学微生物各章知识点总结一、病原微生物1.细菌细菌是病原微生物中最常见的一类，它们可以引起多种疾病，如肺炎、结核病、痢疾、伤寒、炭疽病等。

细菌的形态多样，有的是球形，有的是杆状，有的是螺旋形。

细菌的繁殖速度很快，有的细菌每20分钟就能繁殖一代。

细菌的临床诊断主要依靠细菌的培养和鉴定。

2.病毒病毒是一种不能单独存在的微生物，它们需要寄生在宿主细胞中才能生存和繁殖。

病毒可以引起各种不同的传染病，如流感、水痘、麻疹、艾滋病等。

病毒病的诊断主要依靠病毒抗体的检测以及病毒的培养和鉴定。

3.真菌真菌是一种寄生在人体表面和体内的微生物，它们可以引起各种真菌性感染病，如白癜风、念珠菌病、肉芽肿病等。

真菌病的诊断主要依靠真菌的培养和鉴定。

4.寄生虫寄生虫是一种能在人体内寄生的微生物，它们可以引起各种寄生虫病，如疟疾、血吸虫病、包虫病等。

寄生虫病的诊断主要依靠寄生虫的病原体检测。

二、病原微生物的传播途径1.飞沫传播飞沫传播是指病原微生物随着病人呼吸道分泌物喷射到空气中，再被别人吸入，传播给健康人。

这种传播途径主要是呼吸道传染病，如流感、麻疹等。

2.接触传播接触传播是指病原微生物通过皮肤接触传播给别人。

这种传播途径主要是皮肤传染病，如疱疹、生殖器疱疹、麻风等。

3.消化道传播消化道传播是指病原微生物通过口腔进入到消化道内传播给别人。

这种传播途径主要是肠道传染病，如肠炎、腹泻等。

4.血液传播血液传播是指病原微生物通过血液传播给别人。

这种传播途径主要是血液传染病，如乙型肝炎、艾滋病等。

5.垂直传播垂直传播是指病原微生物通过母婴传播给新生儿。

这种传播途径主要是母婴传染病，如梅毒、艾滋病等。

6.气溶胶传播气溶胶传播是指病原微生物通过空气悬浮粒子传播给别人。

这种传播途径主要是气溶胶传染病，如结核病、麻风等。

三、感染的机制1.侵入侵入是指病原微生物通过口鼻、视觉器官或肌肤等进入到人体内。

其途径有三种：呼吸道感染、肠道感染和皮肤感染。

免疫总结第一单元微生物的基本概念微生物一个字小而简单。

1.非细胞型微生物：病毒（活的）。

2.原核细胞型微生物：细菌（原始）。

3.真核细胞型微生物：真菌（真性）。

第二单元细菌的形态与结构细菌的基本结构：细胞壁：肽聚糖由聚糖支架与四肽侧链及五肽交联桥共同构成。

功能：维持菌体固有形态。

革阴有外膜，脂多糖是革阴细菌内毒素主要成分。

溶菌酶：切断聚糖支架的β-1，4糖苷键，抑制细菌细胞壁的合成。

青霉素：切断四肽侧链与五肽交联桥之间的连接，抑制细菌细胞壁的合成。

质粒：是细菌染色体外的遗传物质。

质粒非细菌生命活动所必须。

细菌染色体是生命所必须的。

（1）F质粒：编码细菌性菌毛（2）R质粒：控制细菌耐药性。

细菌的特殊结构：1.荚膜：抗吞噬。

2.鞭毛：运动。

3.芽胞：增强细菌抵抗外界不良环境的能力。

是灭菌效果的指征。

4.菌毛：普通菌毛：粘附作用。

性菌毛：遗传物质的传递，由F质粒表达。

初染：结晶紫染液；媒染：卢戈氏碘液；脱色：95% 的乙醇；复染：稀释复红液。

（革阴菌的细胞壁肽聚糖薄而且外面有酒精可以溶解的脂溶性的外膜，革阴成了无色，最后用红色染。

）第三单元细菌的生理细菌生长繁殖的条件：大多数细菌的最适pH 为pH7.2～7.6。

结核杆菌pH6.6～6.8，霍乱弧菌pH8.8～9.0。

繁殖方式：二分裂方式进行无性繁殖。

细菌的分解和合成代谢：1.热原质：细菌在代谢过程中产生的一种物质，注入人或动物体内可引起发热反应。

细菌内外毒素的区别：革阴脂多耐热，全身裂解无抗原。

细菌的分解代谢试验：1.糖发酵试验：乳糖发酵试验常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌。

2.大肠杆菌IMViC试验结果为：＋＋――，产气杆菌为――＋＋。

细菌的人工培养：菌落：由单个细菌在固体培养基中生长繁殖，形成的肉眼可见的细菌集团。

第四单元消毒与灭菌消毒保留芽孢。

紫外线：260～270nm，最佳波长为265～266nm。

杀菌机理：使同一条DNA 链上相邻的两个嘧啶碱基共价结合而形成嘧啶二聚体，干扰细菌DNA的复制与转录，导致细菌死亡或突变。