手术分级授权表[1]
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手术分级授权审批表模板
手术分级授权审批表
患者姓名:____________________ 手术日期:
____________________
手术名称:____________________ 手术级别:
____________________
主刀医生:____________________ 执行医生:
____________________
手术目的:____________________
手术风险评估:
1. 术前评估:____________________
2. 麻醉评估:____________________
3. 手术风险评估:____________________
手术分级授权:
级别 I:主刀医生审批
级别 II:主刀医生、科主任或上级医生审批
级别 III:主刀医生、科主任、上级医生、医院负责人或专家组审批
审批人员签字:
级别 I:主刀医生签字:____________________
级别 II:主刀医生签字:____________________
科主任或上级医生签字:____________________
级别 III:主刀医生签字:____________________ 科主任或上级医生签字:____________________ 医院负责人或专家组签字:____________________ 备注:____________________。
医师手术分级授权考核表医师姓名
任职年限
专业年限
手术名称
主任意见
考评项目
职称
专业
手术考核日期
申请等级
主任签字
考评要点
近两年工主刀例,第一助手例:级手术以上例,以本次本专业参加考作量(5分)核人员平均手术量为标准进行统计,达到不扣分,少3例扣1分。
手术适应诊疗原则正确5分;诊断明确2分;治疗方案充分3分。
查入院、首程、症(10分)上级医师查房记录;诊断含混或遗漏、诊疗计划不全面、临床思路不成熟
的酌情扣分,漏主要诊断,有手术禁忌症的不得分。
术前讨论
(10分)
术前准备
(5分)
手术操作
(20分)
无菌观念
(10分)
无瘤观念
(5分)
注意事项
(5分)
预期目标
(10分)
术后处理
(10分)
抗菌素使
用(10分)
总分
诊断要点清晰5分:难度估计及风险预案充分5分。
查术前小结和讨论:
有缺陷的酌情扣分,无会商意见、风险预案缺主要项或术前小结缺项、缺
申签的不得分。
医嘱标准2分;检查结果完全1分;赞成书及审具名标准2分。
有缺陷(如
结果未回等)酌情扣分,检查缺主要项、赞成书缺审具名不得分。
动作规范5分;操作准确5分;技术熟练5分;流程熟悉
5分。
观看手术
全进程:有缺陷酌情扣分,有基本原则错误、因错误操作招致严峻影响手
术的不得分。
洗手程序正确5分;手术消毒彻底5分。
考核全手术过程:有缺陷酌情扣
分,无菌操作原则性错误、洗手消毒时动作有缺陷且不接受意见,消毒范。
手术医师分级授权一览表
下面是手术医师分级授权一览表,根据医师的资历年限和手术技能水平,医师可以获得相应的手术权限和审批权限。
低年住院医师:在上级医师的指导下,逐步开展一级手术,直至熟练掌握。
高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师的指导下逐步开展二级手术。
主治医师:担任主治医师三年以内,由科主任审批并签发二级手术通知单;担任主治医师三年以上,由科主任审批并签发一级手术通知单。
副主任医师:担任副主任医师三年以内,由科主任审批并签发三级手术通知单;担任副主任医师三年以上,可以独立完成部分四级手术、新受聘主任医师的手术,以及经省级以上卫生行政部门批准的临床试验、研究性手术,由科主任审批并签发四级及特殊手术通知单。
主任医师:熟练完成四级手术后,可以开展新受聘主任医师的手术,或经卫生行政部门岗位者批准的重大临床试验、研究性手术,由科主任审批并签发四级及特殊手术通知单。
在实际手术前,需要进行术前讨论,并填写《手术审批单》,由分管副院长审批,医务科备案,由高年资副主任医师及以上医师签发四级及特殊手术通知单。
对于一级到三级手术,由科主任审批并签发相应的手术通知单。
手术护士分级授权审批表1. 背景为了确保手术室内的安全和有效运行,需要对手术护士进行分级授权。
本文档旨在规定手术护士分级授权的审批流程和要求。
2. 分级授权审批表2.1 护士信息2.2 分级授权要求请勾选下列适用的分级授权要求:- [ ] 手术准备和器械准备- [ ] 患者术前访视和术前准备- [ ] 手术创面处理和缝合- [ ] 手术围手术期监护2.3 分级授权级别请选择适用的分级授权级别:- [ ] Level 1 - 可独立进行所有手术护理任务- [ ] Level 2 - 可独立进行部分手术护理任务,并在指导下进行其他任务- [ ] Level 3 - 仅可在指导下进行手术护理任务2.4 审批流程请根据以下审批流程进行审批:1. 手术室主任审批:- [ ] 同意- [ ] 不同意- [ ] 有条件同意2. 护士长审批:- [ ] 同意- [ ] 不同意- [ ] 有条件同意3. 医务部主任审批:- [ ] 同意- [ ] 不同意- [ ] 有条件同意2.5 备注请在此处填写任何需要补充说明的内容。
3. 审批结果3.1 批准请在此处填写审批结果,如批准的日期和签字等信息。
3.2 不批准请在此处填写不批准的原因和说明。
4. 生效日期本授权审批表自批准之日起生效。
请在下方签署:审批人:__________________日期:____________________请注意:本授权审批表仅适用于手术护士的分级授权,对于其他类型的护士或手术室职员不适用。
西宁恒生骨伤专科医院手术分级授权表科别序号手术名称手术级别授予权限人员手足︵显微︶外科1 缩窄性腱鞘炎切开术一级2 手外伤清创术一级3 手外伤清创取皮植皮术一级4 掌骨间动脉倒转皮瓣术一级5 腱鞘囊肿切除术一级6 锤状指修复术一级7 甲床修补术一级8 掌筋膜挛缩切除术一级9 手部皮肤撕脱伤修复术一级10 食指背侧岛状皮瓣术一级11 肌腱粘连松解术一级12 肌肉、肌腱、韧带手术一级13 “钮孔畸形”游离肌腱固定术一级14 残端修复术一级15 掌指结核病灶清除术一级16 手外伤皮瓣术一级17 神经吻合术二级18 舟骨骨折切开复位内固定术二级1手足︵显微︶外科19手部关节脱位切开复位内固定术二级20 腕关节截骨术二级21 骨折内固定装置取出术二级22 软组织肿瘤切除术二级23 手部骨折手术二级24 腕骨骨折切开复位内固定术二级25 手部关节脱位手术二级26 手部骨切除术二级27 伸肌腱移位功能重建术二级28 屈伸指肌腱游离移植术二级29 手内肌麻痹功能重建术二级30 手腕部神经损伤修复术二级31 并指分离术二级32 指关节形成术二级33 手部关节松解术二级34 手外伤局部皮瓣转移术二级35 手外伤腹部埋藏皮瓣术二级36 手外伤邻指皮瓣术二级37 手外伤推进皮瓣(v-y)术二级38 多指切除术二级39 手部瘢痕挛缩整形术二级40 腕关节韧带修补术二级41 手部外伤皮肤缺损游离植皮术二级42 手外伤皮瓣术二级手足︵显微︶外科43 手外伤胸壁交叉皮瓣术二级44 神经移植术二级45 神经吻合术二级47 腕关节截骨术二级48 手部关节脱位术二级49 手部骨切除术二级50 手部骨折手术三级51 手部关节融合术三级52 手外伤皮瓣术三级53 屈肘功能重建术三级54 伸腕功能重建术三级55 屈指功能重建术三级56 截指、趾术三级57 拇指及手指延长术三级58 肌腱、神经、及血管修复术三级骨科腕管综合症切开减压术一级皮肤牵引术一级上肢筋膜间室综合症切开减压术一级骨骼肌软组织肿瘤切除术一级5 股骨干骨骺牵引内固定术一级6 尺骨头桡骨茎头切除术一级7 肘关节叉状成形术一级8 颅骨牵引术一级9 石膏固定术一级10 四肢骨切除术、刮除术一级11 髂骨取除术一级12 四肢骨骨关节成形术一级13 上肢截肢术手部骨切除术一级14 骨骺固定手术一级15 移植取骨术一级16 取腓骨术一级17 截肢术一级脊柱内固定取出术二级四肢骨肿瘤和病损切除术二级骨肿瘤切开活检术二级腰椎横突间融合术二级髌骨肿瘤截除术二级跟骨肿瘤病灶刮除术二级骨科腰椎骶化横突切除术二级胫骨上段肿瘤刮除二级骨髓炎病灶清除术二级锁骨骨折切开复位内固定术二级肱骨干骨折切开复位内固定术二级肱骨内外踝骨折切开复位内固定术二级孟氏骨折切开复位内固定术二级科雷氏骨折切开复位内固定术二级股骨踝间骨折切开复位内固定术二级髌骨骨折切开复位内固定术二级胫骨干骨折切开复位内固定术二级肱骨踝上骨折畸形愈合矫形术二级股骨干骨折畸形愈合矫形术二级肩关节切开复位术二级先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术二级先天性髋关节脱位切开复位石膏固定术二级膝关节清理术二级骨骺固定术二级小腿截肢术二级胫骨高位截骨术二级肱骨骨折切开复位内固定术二级尺骨鹰嘴骨折切开复位内固定术二级桡骨头骨折切开复位内固定术二级骨科股骨干骨折切开复位内固定术二级截肢术二级三踝骨折切开复位内固定术二级桡骨下端骨折畸形愈合矫形术二级跟骨骨折切开复位撬拔术二级骨折内固定装置取出术二级肩锁关节脱位切开复位内固定术二级陈旧性肘关节前脱位切开复位术二级髌骨脱位成形术二级髌骨半脱位外侧切开松解术二级关节滑膜切除术二级踝关节稳定手术二级软组织肿瘤切除手术二级四肢骨切除、刮除手术二级髋关节离断术二级四肢骨肿瘤和病损切除手术三级锁骨肿瘤锁骨全切除术三级尺桡骨肿瘤切除及骨重建术三级趾骨与坐骨肿瘤切除术三级股骨下段肿瘤切除术三级髋臼骨折切开复位内固定术三级股骨转子间骨折内固定术三级臂丛神经损伤神经探查松解术三级骨科肱骨肿瘤切除及骨重建术三级股骨干肿瘤段切除与重建术三级股骨头坏死病灶刮除植骨术三级四肢骨折手术三级股骨颈骨折切开复位内固定术三级四肢关节损伤与脱位手术三级膝内、外翻矫正术三级大关节的病灶清除术三级膝关节陈旧性前十字韧带重建术三级膝关节陈旧性内外侧副韧带重建术三级髌韧带成形术三级截肢术三级髋关节脱位切开复位术三级妇科1 诊断不明的探查术三级2 除甲类以外的子宫、宫颈手术三级3 III度会阴裂伤缝合术三级4 宫颈活检一级5 上环、取环、人工流产术一级6 胎头吸引术一级7 子宫肌瘤切除术三级8 卵巢囊肿根治术三级口腔科1 口腔软组织肿物切除术二级2 牙齿再植术、移植术三级3 疑难的阻生齿拔除术三级4 颌下腺囊肿摘除术二级5 舌系带手术二级6 牙槽外科手术二级7 牙外伤结扎颌间固定术一级8 牙槽突整形术一级。