关于湖南省耒阳市周星村新农保制度实施状况的调研报告——基于农民的视角

农村社会保障调研报告3篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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新型农村社会养老保险实施状况的调查总结各位领导、老师、同学们，大家上午好。

我是平江一中高一年级373班凌婧。

历经三天的《“走进新农村”社会实践》调查活动终于结束了，这次社会实践，让我们在人生的成长中获得了平时在课堂中不能获得的知识、能力，不仅有思想上的收获，也有能力上的收获，更有综合素质上的收获。

下面，就本次调查活动，我代表平江一中向长郡中学的领导、老师、同学们作一个汇报。

一、课题调查总结在此次调查活动过程中，为了获得更多信息，我们第五组在指定任务外还另外走访了两个村，完成了预期的调查报告表。

我们调查的课题是关于农村社会养老保障的实施状况。

被调查者的年龄基本在____岁以上，而农村的青壮年大多都因为维持生计外出务工了。

对于农村养老保险这个国家政策，在调查中我们发现，大多数农民通过村委会宣传、村民的相互信息传递、以及媒体等途径，对新型农村社会养老保险制度有了一定的了解。

他们绝大多参加了新农保，为自己的养老做准备，将自己未来的养老保障寄托在新农保上。

对于这种养老方式，他们觉得非常放心，充分信任____和人民政府。

不过，虽然现在农村生活状况有所提高，但消费水平也在日益增长，他们支付日常开支后剩余的钱已屈指可数。

通过调查发现，我们所调查的区域--平江县三市镇所有农村人口，他们的养老保险金一般都是每年交一百元。

农民非常感谢政府对他们的关心，认为有国家政策作保障，对自己日后的养老非常放心。

但调查中也发现，随着现有物质生活水平的提高，物价的飞速上涨，尽管由前几年的每月____元的养老金提高到去年的____元的补贴，但也只能略微解决一点点养老问题，不能从根本上解决现有物价生活水平下的贫困状况。

农民认为政府不差钱，还是希望国家能加大补贴力度。

调查中也发现，还有极少数的农民没有参加养老保险，原因是他们对政策根本不了解或不甚了解，这说明基层政府对国家养老保险政策的宣传力度还是不够。

但经过我们一番宣传过后，他们还是表示非常愿意参加新农保。

湘南农村社保事业现状及对策——来自湖南省嘉禾县的调查研究周丽红【摘要】农村社会养老保险制度创建于上个世纪90年代初，是以农民个人缴费为主，集体补助和国家政策扶持为辅，建立个人账户，以保障农民年老后基本生活的一项社会保障制度[1]。

十几年来，农村社会养老保险事业发展缓慢。

今天，在人口老龄化日益严峻、传统的家庭结构发生变化、土地保障功能减弱的情况下更需要开展农村社会养老保险工作。

目前，政府、农民、集体及社会各界等方面在此问题上都存在着诸多的缺点和不足，银行利率的下调、政府机构的改革、管理监督机制的落后及农民信任感的丧失等原因使得农村社会养老保险事业陷入停滞的局面。

要继续推进农村社会养老保险事业，可以从以下几方面着手：国家的政策要稳定且不断完善，基金管理运营模式要创新，以确保基金保值增值，部门工作移交进程要加快，管理体制要理顺、网络要健全，村集体要增加收入以增加对村民个人账户的补助等。

另外，还要强调对农民自身养老意识的培养，千方百计改善农民的经济状况，从根本上解决农民入保难的问题。

【关键词】农村社会保障养老保险保险管理体制一、前言近年来，城镇社会保障一直是人们关注的热点，许多专家学者都对此进行了大量的研究和探讨，城镇社会保障事业取得了长足的进步，进入了全面化、规范化、法制化的运行轨道。

然而，有关农村社会保障特别是农村社会养老保险方面的研究却不多见，农村的社会保障相对滞后。

在进入全面建设小康社会的今天，农村出现的问题事关改革发展稳定的大局，从构建和谐社会，给予国民公平待遇的角度而言，农村养老问题更不容忽视。

我国是农业大国，农村人口有8亿多，占全国总人口的70%以上，其中60岁以上的老年人口已达8000多万，占农村人口的9.1%，占全国老龄人口的70%以上[2]。

随着时间的推移，农村老龄人口的数量还会继续增多，加之青壮年时期为城市建设做出巨大贡献而又未能留在城市的第一批老年农民工已陆续回乡养老[3]，农村社会养老问题将会愈发凸显。

耒阳市实施“乡村振兴”战略调研报告耒阳市统计局：陈默海（2018年6月25日）农村稳则天下安，农业兴则基础牢，农民富则国家盛。

党的十九大报告提出“农业农村农民问题是关系国计民生的根本问题，要坚持农业农村优先发展，实施乡村振兴战略”，并就“乡村振兴”明确提出了“产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕”的乡村发展总体要求，将其提升到战略高度，写入党章。

为农业农村改革发展指明了航向。

就耒阳市来看，近几年来围绕建设美丽新耒阳和全面脱贫奔小康目标，在新农村建设和实施“乡村振兴”战略工作中作了许多有益探索，取得了显著成效。

但与新时期党中央十九大提出的“乡村振兴”战略要求相比，还有很大差距，且有很长的路要走。

5月中旬，衡阳市统计局民调中心联合耒阳市统计局，按照湖南省“乡村振兴”百村千户民调调查的通知精神，分四个组对部分耒阳市乡镇进行了入户调查，并采取了召开座谈会、听取汇报、查看资料等方式就耒阳市实施“乡村振兴”战略工作情况进行了全面调研，对耒阳市实施“乡村振兴”战略工作实施现状、存在问题及对策建议进行了梳理和汇总，现将调研情况报告如下。

一、耒阳市实施“乡村振兴”战略工作面临的现状耒阳市总面积2656平方公里，辖24个乡镇、6个街道办事处，375个行政村（居委会）。

其中行政村达320个。

2017年耒阳市总人口达143.09万人，其中：2016年耒阳乡村人口112.52万人（2017年未发布）。

从以上数据可知，耒阳仍是一个农业大市。

因此，耒阳市委市政府始终把解决“三农”问题作为全市工作的重要抓手。

特别是今年脱贫攻坚进行决胜期以来，不断加大资金投入和支农惠农工作扶持力度，使得耒阳市农业和农村工作实现了稳定发展的显著成效。

2016年（2017年农业普查数据暂未发布，用2016年数据）粮食播种面积133.98万亩，总产量511007吨；油料播种面积53015万亩，总产量54723吨；生猪出栏14005万头，产量达107839吨；造林面积达120150亩……；2017年，耒阳市农民人均可支配收入18841元，同比增长7.9%。

湖南农村调查报告--------------------------------------------------------------------------------一、担忧：耕作难以为继民以食为天。

粮食生产关系到我国亿万人吃饭问题。

记者最近深入湖南农村采访调查，在感受近几年接连丰收的喜悦的同时，发现土地流失、种田收益太低、公共水利设施损坏和废弃等，给耕作带来很大的冲击，甚至到了难以为继的地步，粮食生产存在隐忧。

土地流失严重湖南省汨罗市长乐镇是一个千年古镇，改革开放27年来，该镇规模急剧扩张，几乎是27年前的3倍。

长乐镇长新村九组1979年93口人，田地66亩，人均0.72亩，到2006年人口增加到131口，由于征地和宅基地占地，田地减少到52.4亩，人均只有0.4亩地。

长新村一组、六组、十组的田地则基本上被征光，人均耕地只剩下一两分。

初步估计，整个长新村因征地和宅基地扩建占地减少田地近六百亩，减少一半以上。

土地流失的另一个问题是抛荒。

抛荒的原因一个是农民外出打工无人耕作，其次是由于污染或水利设施损坏、废弃而无法耕种。

长新村九组有3户人家的田地因无人耕作而长期抛荒。

种田收益太低，农民失去积极性汨罗市天井乡长岭村八组农民李永康曾经跟记者算过一笔账：一亩田按双季稻计，需化肥157元，农药70元，种子74元，农机水电70元，农膜等杂费30元，总计需付出成本（不含人工成本和土地成本）401元。

在风调雨顺不发生自然灾害的情况下，双季稻亩产平均为1600斤，收入为1120元，减去成本，纯收益为719元。

按36个工作日计，农民每个工作日创造收益也不足20元。

而一个农民外出打工，月工资一般在800元以上。

因此，一个农民哪怕种十几二十亩田，也不如出去打工划得来。

去年当地稻飞虱虫灾十分严重，长乐镇长新九组傅银霞两亩田打了190多元钱的农药，农药支出上升了40%，从而收益更低。

有农民之所以还在种田，用傅银霞的话说“就是为了混点口粮”。

金融观察Һ㊀乡村振兴战略下城乡居民基本医疗保险制度存在的问题及对策研究文㊀晴ꎬ谢钟芸(怀化学院商学院ꎬ湖南怀化４１８０００)摘㊀要:２０１６年１月国务院发布了«国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见»ꎬ对完善医疗保险制度㊁满足基本医疗保险需求㊁增强人民健康发挥了重要作用ꎮ为深入了解我国整合城乡居民基本医疗保险制度运行状况及问题ꎬ文章采用文献检索法㊁对比分析法进行了相关研究ꎬ在此基础上ꎬ从管理体制㊁制度的整合㊁体系的完善等方面提出了一些建议ꎬ旨在进一步促进城乡基本医疗保险制度的调整和完善ꎮ关键词:乡村振兴战略ꎻ医疗保险ꎻ对策研究中图分类号:Ｆ８４０.６１３㊀㊀㊀㊀㊀㊀文献标识码:Ａ㊀㊀㊀㊀㊀㊀文章编号:１００８－４４２８(２０２０)８１－０１３５－０２ＲｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍｓａｎｄｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｔｈｅｂａｓｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｕｒａｎｃｅｓｙｓｔｅｍｆｏｒｕｒｂａｎａｎｄｒｕｒａｌｒｅｓｉｄｅｎｔｓｕｎｄｅｒｔｈｅｒｕｒａｌｒｅｖｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎｓｔｒａｔｅｇｙＷｅｎＱｉｎｇꎬＸｉｅＺｈｏｎｇｙｕｎ(ＢｕｓｉｎｅｓｓＳｃｈｏｏｌｏｆＨｕａｉｈｕａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬＨｕａｉｈｕａꎬＨｕｎａｎꎬ４１８０００)Ａｂｓｔｒａｃｔ:ＩｎＪａｎｕａｒｙ２０１６ꎬｔｈｅＳｔａｔｅＣｏｕｎｃｉｌｉｓｓｕｅｄｔｈｅＯｐｉｎｉｏｎｓｏｆｔｈｅＳｔａｔｅＣｏｕｎｃｉｌｏｎｔｈｅＩｎｔｅｇｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＢａｓｉｃＭｅｄｉｃａｌＩｎｓｕｒ￣ａｎｃｅＳｙｓｔｅｍｆｏｒＵｒｂａｎａｎｄＲｕｒａｌＲｅｓｉｄｅｎｔｓꎬｗｈｉｃｈｐｌａｙｅｄａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｒｏｌｅｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｕｒａｎｃｅｓｙｓｔｅｍꎬｍｅｅｔｉｎｇｔｈｅｎｅｅｄｓｏｆｂａｓｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｕｒａｎｃｅａｎｄｅｎｈａｎｃｉｎｇｐｅｏｐｌｅ ｓｈｅａｌｔｈ.Ｋｎｏｗｍｅｆｏｒｔｈｅｆｕｒｔｈｅｒｉｎｔｅｇｒａｔｉｏｎｏｆｕｒｂａｎａｎｄｒｕｒａｌｒｅｓｉｄｅｎｔｓｂａｓｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎ￣ｓｕｒａｎｃｅｓｙｓｔｅｍｒｕｎｎｉｎｇｓｉｔｕａｔｉｏｎａｎｄｐｒｏｂｌｅｍｓꎬｔｈｉｓｐａｐｅｒａｄｏｐｔｓｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｒｅｔｒｉｅｖａｌｍｅｔｈｏｄｈａｓｃａｒｒｉｅｄｏｎｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｒｅｓｅａｒｃｈꎬｏｎｔｈｉｓｂａ￣ｓｉｓꎬｆｒｏｍｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｓｙｓｔｅｍꎬｓｙｓｔｅｍｉｎｔｅｇｒａｔｉｏｎꎬｓｙｓｔｅｍｐｒｅｓｅｎｔｓｓｏｍｅＳｕｇｇｅｓｔｉｏｎｓꎬａｉｍｓｔｏｆｕｒｔｈｅｒｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅａｄ￣ｊｕｓｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅｕｒｂａｎａｎｄｒｕｒａｌｂａｓｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｕｒａｎｃｅｓｙｓｔｅｍａｎｄｐｅｒｆｅｃｔ.Ｋｅｙｗｏｒｄｓ:ｒｕｒａｌｒｅｖｉｔａｌｉｚａｔｉｏｎꎻｓｔｒａｔｅｇｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｕｒａｎｃｅꎻｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｒｅｓｅａｒｃｈ一㊁背景我国在２００３年和２００７年分别建立了新农合医保制度城镇居民医保制度ꎮ制度建立以来ꎬ民生有了极大的改善ꎮ但城乡分割的负面影响开始出现ꎬ多方面的问题随之而来ꎮ在探索医保实践经验和操作的基础上ꎬ我国对城镇居民医疗保险制度和新型农村合作医疗制度进行整合ꎬ并建立统一的城乡居民基本医疗保险制度ꎮ中共十九大会议报告指出ꎬ实施乡村振兴战略ꎬ建立和完善城市和农村综合发展的机制和政策ꎬ决胜全面建成小康社会和建设社会主义现代化强国ꎮ整合城镇居民医保和新农合两项制度建立的城乡居民医保制度ꎬ体现了城乡居民医保一体化ꎬ响应了乡村振兴战略的城乡融合发展体制机制和政策体系ꎮ城乡统一的医保体系ꎬ对完善医疗保险制度㊁实现乡村振兴战略㊁满足基本医疗保险需求发挥了重要作用ꎮ二㊁现状目前ꎬ我国已有２４个省(市㊁自治区)完成城乡居民医保制度整合工作ꎬ其余７个省(市㊁自治区)城镇居民医保和新农合仍是并轨运行ꎬ８０％以上的地级市㊁１３.５亿参保人纳入人力资源社会保障部门统一管理ꎬ形成了五项社会保险城乡一体化统一管理服务的 大社保 格局ꎮ(一)我国不同地区参保人数对比分析如图１所示ꎬ２０１８年我国城乡居民基本医疗保险参保人数排名前五的省份分别为广东省㊁河南省㊁山东省㊁四川省和湖南省ꎮ其中ꎬ广东省参保人数连续多年位居全国第一ꎬ住院报销比例为６０％~９０％ꎬ一级医院的报销比例较高ꎻ河南省住院报销比例为７０％~８５％ꎬ三级医院的报销比例高达７０％ꎬ明显高于其他四省ꎻ山东省住院报销比例为６０％~８５％ꎬ处于一个中等的报销水平ꎻ四川省住院保报销比例为５３％~８５％ꎬ不同医院报销比例差别较大ꎬ三级医院的报销比例在五省中最低ꎻ湖南省城镇居民住院报销比例为５５％~８０％ꎬ一级医院报销比例在五省中最低ꎮ由于各地的经济水平不同ꎬ在医疗报销比例方面ꎬ各省存在显著差异ꎮ此外ꎬ前五省的门诊报５３１基金项目:怀化学院２０１９年校级项目 乡村振兴战略下城乡居民基本医疗保险制度完善研究 (项目编号:４１１１｜０２８１)ꎮ作者简介:文晴ꎬ女ꎬ湖南衡阳人ꎬ怀化学院学生ꎻ谢钟芸(通讯作者)ꎬ女ꎬ硕士研究生ꎬ怀化学院专任教师ꎬ研究方向:金融与保险ꎮ销比例都在６０％左右ꎬ大病筹资标准支付比例也都在原来的基础上提高了５％ꎬ进一步减轻了大病患者㊁困难群众的医疗负担ꎮ由此可见ꎬ各地不同程度地实现了城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度协调发展ꎮ图１㊀２０１８年我国排名前５省城乡居民和职工基本医疗保险参保人数㊀数据来源:公共网站查询ꎮ(二)我国基本医疗保险参保人数规模变动从图２中可以看出ꎬ２０１７年到２０１９年我国城乡居民基本医疗保险参保人数呈现上升趋势ꎮ２０１７年参加城乡居民基本医疗保险的人数为８７３５９万人ꎬ增加了４２４８３万人ꎮ增加人数较多ꎬ一是原参加新型农村合作医疗人员并入城乡居民基本医疗保险参保人员ꎻ二是开展全民参保登记ꎬ基本医疗保险覆盖面进一步扩大ꎮ２０１８年参保人数达８９７４１万人ꎬ相比２０１７年增加了２３８２万人ꎬ而２０１９年参保人数更是有了一个飞跃ꎬ超１０亿人参保ꎬ比２０１８年增加了１２７６１万人ꎮ参保人数持续增加将使得全国基本医保基金收支规模扩大㊁基金支付比例上升㊁享受待遇人次增加ꎬ但参保人数的增多凸显了医疗保险管理服务能力不能满足需求的问题ꎬ医疗体系覆盖广度和深度仍有待提高ꎮ图２㊀２０１７~２０１９年我国城乡居民基本医疗保险参保人数㊀数据来源:２０１９年全国医疗保障事业发展统计公报ꎮ三㊁存在问题(一)医疗保障管理体制相对分散新中国成立后不久ꎬ中国就建立了城乡二元户籍制度ꎬ实行城乡资源配置和居民身份区别对待ꎬ形成城乡分割的医疗保险管理系统和身份ꎮ建立在城乡分割下的医疗保险制度存在规则不同㊁管理分离㊁效率低下等问题ꎮ管理体制相对分散ꎬ导致缺乏相应的管理规范ꎬ管理成本浪费ꎬ人员冗杂ꎮ在依法行使职权时难以接受公众的质询和社会的监督ꎬ其管理绩效也难以向社会表达ꎮ为了适应不同的地方医疗保障管理体制ꎬ医疗机构需要更多的人员来管理ꎬ这大大增加了医院的成本ꎬ也导致了医疗资源的浪费ꎮ制度碎片化ꎬ叠床架屋ꎮ城乡基本医疗保险 划分 的逻辑深刻影响着城乡基本医疗保险整合的逻辑ꎮ受传统医保管理体制的 分割 构建ꎬ在实际工作中并没有完全实现城镇和乡村医保的整合ꎬ整合工作中整合的力度和深度都存在较大的问题ꎬ在已经完成的整合工作中也存在较大的问题ꎮ虽然一些地区一直在寻找统一制度的方法ꎬ但实际效果并不理想ꎮ(二)医保政策未能有效衔接我国医疗保险制度形式多样ꎬ各地政策不一ꎬ管办分离ꎬ各自为政ꎬ部门缺乏有效的沟通和交流ꎬ导致各地区之间城乡医保政策难以衔接ꎮ在制度的实际运行中ꎬ由于不同地区部门之间存在差异ꎬ社会经济发展水平不同ꎬ同一医疗保险制度在不同地区存在较大差异ꎮ整合制度中 一制多档㊁筹资与待遇相衔接 的方式逐步过渡ꎬ缺乏相关的配套措施ꎬ拖延了制度衔接的进程ꎮ且管理部门多样导致基层医保的经办能力不足ꎬ使得制度的协调衔接不够ꎮ多部门的管理虽有一定优势ꎬ但也容易导致一些薄弱环节ꎬ如政府与系统之间的连接困难ꎮ(三)医疗保险管理服务能力不能满足需求１.基金预算管理和风险预警仍需加强一是由于医疗保险资金流失和公众利益流失较为普遍ꎬ对医保基金监管不够ꎬ绩效管理水平较低ꎬ费用不公开㊁不透明等问题ꎬ使得人民群众不了解费用结构等信息ꎬ并难以对医疗保险基金进行监督ꎮ二是由于缺乏科学合理的评估和精细管理ꎬ我国在医药品价格方面和医疗服务方面还存在价格虚高㊁收费不规范的现象ꎬ医疗机构的运行效率和服务的质量也有待提高ꎮ２.保障体系存在短板首先ꎬ医疗费用高ꎬ医疗费用负担重ꎬ导致更多的人因病致贫㊁因病返贫ꎮ其次ꎬ国家财政支持不足ꎬ制约了社会医疗保险制度的发展ꎮ法定的基本医疗保险体系还不够成熟ꎬ尚未定型ꎬ重特大疾病的医疗保险和救助制度也不够健全ꎬ各类医疗保障需要统筹规划的高质量发展ꎬ医疗保障水平有待提高ꎮ(四)医疗体系覆盖广度和深度不够首先ꎬ我国偏远农村地区离参保地点远且交通不便ꎬ导致参保的人数少ꎬ对基本医疗保险了解也不够ꎮ其次ꎬ基本医疗保险失灵领域主要依靠商业保险的弥补ꎬ但我国的商业医疗保险发展慢㊁规模小㊁阻碍大ꎮ由于医疗改革不到位ꎬ商业保险缺乏完善的法律和政策的支持ꎬ风险大ꎬ产品体系薄弱ꎬ业务结构不合理ꎮ此外ꎬ商业保险技术难度大㊁经营成本高㊁产品市场价格可接受性差㊁外部环境协调性差也制约了医疗保险的发展ꎮ四㊁对策建议(一)整合医保管理体制城镇居民医保和新农合两项制度的整合涉及管理机制的整合ꎮ管理机制的整合需要实施综合管理服务ꎬ从而完善医疗保险信息管理系统ꎬ提高信息管理水平ꎬ并妥善处理特殊问题ꎬ推动医保制度整合过程的系统衔接㊁平稳过渡ꎮ首先ꎬ实现全国范围内基本医疗保险经办管理一体化ꎬ逐步实现 六一统 ꎬ建立全国一体化的服务平台ꎬ统一服务行为ꎬ确保制度整合过程的通畅ꎮ其次ꎬ建立统一的管理机构㊁统一的待遇支付机制ꎬ从而提高管理机构行政水平以及工作效率ꎬ保障多层次医疗保险管理体制的发展ꎮ(二)衔接各类医保制度医保制度衔接应以满足全体公民医疗需求为目标ꎮ适当提高统筹水平ꎬ逐步消除城乡医疗保险二元结构ꎮ首先ꎬ在统一行政管理和统一法律政策的基础上ꎬ推动各部门有效衔接ꎮ其次ꎬ统一信息平台ꎬ使得保险记录对接ꎬ医疗待遇对接ꎬ并以基本医疗保险为基础ꎬ辐射连接多层次医疗保险ꎬ实现多层次医疗保险待遇衔接ꎮ(三)提高医疗管理服务能力一是健全监管机制ꎬ充分利用信息技术手段ꎬ推进智能审核和实施监督ꎬ实现医保基金的费用透明化ꎮ二是健全医保基金监管制度ꎬ增强基金监管能力ꎬ保障基金安全ꎬ提高基㊀㊀㊀(下转第１６７页)６３１人力资源Һ㊀(五)适应实体经济与人力资源协同发展需要ꎬ探索矩阵制员工关系管理模式澜湄机制在不同国家进行经济合作的过程ꎬ所在国的劳动法律法规会对实体经济机构和劳动力产生影响ꎬ必须要研究当地劳动法规ꎮ经济全球化ꎬ加剧了国际竞争ꎬ加快了人才的流动ꎬ因此我们势必要对实体经济机构的用工方式进行研究ꎮ澜湄各国不仅社会制度㊁经济结构和语言文化相差较大ꎬ国家内部还存在多民族现象ꎬ对中国的次区域合作抱有较强戒备心理ꎬ有必要进行跨文化管理研究ꎮ互联网和大数据时代ꎬ员工对工作信息的接触更加容易ꎬ管理者对员工的直接控制难度越来越大ꎬ新生代员工个性张扬㊁特立独行ꎬ加之澜湄机制下的实体经济合作的人员来自不同国家ꎻ作为实体经济组织的管理者必须从传统的指挥和命令的角色转化为授权和协调的角色ꎬ员工从直线职能制下的被管理者ꎬ也要转变为实体经济矩阵制组织下的协同合作者ꎮ如何让员工能够安心为企业服务?如何为员工解除后顾之忧而能够安心工作?员工关系管理的模式必然发生较大变化ꎮ这些员工关系管理模式的研究和应用ꎬ由研究院㊁各国研究所和澜湄人力资源开发杂志社负责管理ꎮ五㊁结论人力资本是实体经济增长的源泉ꎬ运用人力资本可以提高生产率ꎬ促进新技术㊁新产业和新管理的出现ꎬ带来实体经济增长的乘数效应ꎮ区域实体经济合作深化ꎬ会产生 外溢 效应ꎬ最终能够促进其他领域的合作ꎬ逐步推动区域一体化的深入发展ꎮ人力资源作为人力资本的载体ꎬ如果把澜湄合作机制多领域合作的人力资源执行主体与合作的实体经济项目进行协同发展研究ꎬ这种 外溢 效应会更加强烈和有效ꎮ澜湄合作机制的多议题合作不仅能满足澜湄流域国家发展经济并获得收益的迫切愿望ꎬ还能稀释澜湄流域国家之间的利益冲突ꎬ增加和平共处的可能性ꎬ这十分有利于解决澜湄流域贫穷㊁动荡㊁敏感和复杂的现实问题ꎮ因为这种 澜湄合作机制下实体经济与人力资源协同发展 多议题合作的制度框架可以为调解冲突提供更多选项ꎬ并且有人力资源这条深耕民心交流和厚植澜湄文化的纽带ꎮ通过经济与管理(人力资源管理)两个学科协同交融㊁中国与澜湄不同国别协同推进㊁广西与云南两个省区协同合作等 三对 协同方式进行研究和实践ꎬ实现人力资源互联互通㊁澜湄国家民心相通和员工关系和谐沟通等 三通 目标ꎬ最终期望实现澜湄实体经济与人力资源协同发展繁荣ꎮ参考文献:[１]云南大学国际关系研究院.大湄公河次区域蓝皮书[Ｍ].北京:社会科学文献出版社ꎬ２０１１:１１９－１２６.[２]卢光盛ꎬ金珍. 澜湄合作机制 建设:原因㊁困难与路径?[Ｊ].战略决策研究ꎬ２０１６(３):２２－３８.[３]卢光盛ꎬ别梦婕.澜湄合作机制:一个 高阶的 次区域主义[Ｊ].亚太经济ꎬ２０１７(２):４３－４８.[４]戴永红ꎬ曾凯.澜湄合作机制的现状评析:成效㊁问题与对策[Ｊ].国际论坛ꎬ２０１７(４):１－６.[５]刘稚ꎬ徐秀良. 一带一路 背景下澜湄合作的定位及发展[Ｊ].云南大学学报(社会科学版)ꎬ２０１７(５):９４－１００. [６]李晨阳ꎬ杨祥章.深化澜湄合作的机遇㊁挑战与对策[Ｊ].中国－东盟研究ꎬ２０１７(２):４２－５４.[７]ＣＨＨＥＡＮＧＶ.ＥｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｌａｎｄｅｃｏｎｏｍｉｃｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｉｎｔｈｅＭｅｋｏｎｇｒｅｇｉｏｎ[Ｊ].ＡｓｉａＥｕｒｏｐｅＪｏｕｒｎａｌꎬ２０１０ꎬ８:３５９－３６８. [８]ＰＥＡＲＳＥ－ＳＭＩＴＨＳＷＤ. ＷａｔｅｒＷａｒ ｉｎｔｈｅＭｅｋｏｎｇＢａｓｉｎ?[Ｊ].ＡｓｉａＰａｃｉｆｉｃＶｉｅｗｐｏｉｎｔꎬ２０１２ꎬ５３:１４７－１６２.(上接第１３６页)金的使用效率ꎮ三是建立信息公开化ꎬ依法向社会公开医药费㊁费用结构等信息ꎬ实施大数据动态监督ꎬ跨部门联动监管ꎬ积极引入第三方监管力量ꎬ加强社会监督ꎮ协同医药服务供给侧改革ꎮ针对医药费用过高的现实问题ꎬ要充分发挥药品㊁医用耗材在医药服务供给侧结构中的引领作用ꎮ首先ꎬ建立一体化的采购平台ꎬ形成有竞争力㊁价格合理㊁规范的供应保障体系ꎮ其次ꎬ完善医药产品价格形成体系ꎬ建立医药价格信息㊁产业发展指数监测与披露机制ꎮ(四)进一步扩大医疗体系覆盖范围一是通过强制性社会保险模式ꎬ相互性的援助ꎬ以补偿为原则ꎬ基本医疗保险制度为主体ꎬ涵盖所有公民在城市和农村地区为目标ꎬ实现城乡医疗保障制度的广覆盖ꎮ二是推动多层次医疗保障体系建设ꎮ通过购买服务ꎬ委托具备条件的商业保险机构等社会力量参与基本医疗服务ꎮ为发展商业健康保险提供政策支持ꎬ提高防范重大疾病风险的能力ꎬ激发经办活力ꎬ扩大覆盖范围ꎬ提高保障能力ꎮ五㊁结论整合城乡居民基本医疗保险制度ꎬ对实现乡村振兴战略和决胜全面建设小康社会具有参考作用ꎮ在国家统筹规范㊁稳步推进下ꎬ经过多年的发展ꎬ我国全民医疗保障制度改革持续推进ꎬ在破解看病难㊁看病贵问题上取得了突破性进展ꎬ多层次医疗体系的建设使医保的覆盖范围进一步扩大ꎬ人民的健康状况有所提升ꎮ但仍然存在管理资源整合㊁医疗管理服务水平等现实问题ꎮ论文从医保制度衔接㊁管理体制的整合㊁医疗管理服务能力㊁医疗体系覆盖范围的角度提出政策建议ꎬ希望进一步促进城乡居民基本医疗保险的发展ꎮ参考文献:[１]郑功成.全民医保在健康中国建设中应有新作为中国医疗保险[Ｊ].中国医疗保险ꎬ２０１７(３).[２]马光川.分割与整合:城乡社会福利一元演进的社会逻辑[Ｊ].济南大学学报ꎬ２０１６ꎬ２６(６).[３]日严妮ꎬ胡瑞宁.基于城乡居民医保整合背景的全民医保制度反思[Ｊ].社会保障研究ꎬ２０１７(４).[４]翟涛.２００９~２０１７年医疗保障政策演变规律及未来思考[Ｊ].智富时代ꎬ２０１８(７).７６１。

耒阳农村实践报告引言耒阳是一个位于中国湖南省的县级市，位于湘南地区的中部。

耒阳市地处于湖南省中南部地区，是一个以农业为主导的农村地区。

在过去的几十年中，耒阳市的农村地区一直面临着经济发展相对滞后、基础设施薄弱等问题。

我们小组前往耒阳市农村地区进行实践调研，旨在了解当地的农村发展情况以及存在的问题，并提出相应的解决方案。

一、农村经济发展状况1. 产业结构在耒阳市农村地区，主要的产业是农业，包括种植业、养殖业等。

种植业以水稻、玉米、蔬菜等为主，养殖业以猪、鸡、鱼等为主。

此外，一些农村家庭还从事手工业和家庭副业。

2. 经济收入由于农村地区的土地资源和产业结构的限制，农民的经济收入相对较低。

大部分农民的收入主要来源于农作物收成和养殖业的销售。

由于市场供求关系不稳定，农产品的价格波动较大，导致农民的收入也难以稳定。

3. 就业问题由于农村地区基础设施薄弱，劳动力市场不发达，农民的就业机会相对较少。

大部分年轻人选择外出打工，而老年人和妇女则主要从事农业生产和家庭副业。

二、农村基础设施现状1. 道路交通在耒阳农村地区，道路交通的发展相对滞后，道路质量不高，交通出行不便。

大部分村庄之间交通主要依赖小巴和摩托车等非正规运输工具。

2. 水电供应农村地区的水电供应相对不稳定，部分偏远地区甚至没有稳定的供电和供水。

3. 学校教育虽然耒阳市政府一直重视教育事业的发展，在农村地区也有一些学校，但由于师资力量不足和基础设施的限制，教育质量相对较低。

三、问题分析与解决方案1. 经济发展问题解决方案为了提高农民的经济收入，可以采取以下措施：•提高农业的科技含量，推广农业生产技术和现代农业设备，提高农产品的质量和产量。

•发展农村旅游业，开发农家乐和农事体验项目，增加农民的收入来源。

•加强农产品的品牌建设，提高产品附加值，增加农民的收入。

2. 基础设施建设问题解决方案为了改善农村基础设施现状，可以采取以下措施：•加大对道路交通建设的投入，修建或改善农村道路，提升交通的便利性和安全性。

新农保问题及改进调查汇报与新农合2018个人工作总结汇编新农保问题及改进调查汇报万年县自XX年启动新农保工作以来，取得了一定的成绩但也存在诸多问题需要解决。

一、新农保试行中存在的问题及原因分析1、宣传效果不如预期理想，业务部门对基层指导力度不够，对一线工作中的困难了解不够，各个乡镇工作开展进度不一。

新型农村和城镇居民社会养老保险政策是一项新事物，年轻适龄参保人员对政策的了解不足，高龄参保人员又因为没有稳定的收入没有经济能力参保，导致参保缴费工作推进缓慢。

2、外出务工和困难群体缴费难。

据元江县城乡居民社会养老保险局统计，我县外出务工人员总计74277人，为16-59周岁的适龄参保人员,由于多为省外输出，联系十分困难，部分人员的参保由父母代为缴纳，但部分人员无法查找、联系，影响了新农保工作的推进。

3、工作人员缺编、设备紧张。

由于工作量大，业务办公场所狭小设备紧张，原有工作人员已无法适应现有工作业务的岗位设置和要求，特别是信息系统和宣传人员十分紧缺，但由于单位性质不明确，所以新农保各项工作受到影响。

被征地农民养老保险工作业务繁重、推进缓慢。

4、业务人员业务素质参差不一，工作流程有待完善。

少数群众户籍信息不完整，补办、代办工作程序繁琐，制约群众参保进度。

二、对策建议1、认真总结XX年取得的宝贵经验。

县乡业务部门要通过加大宣传，使广大群众真正了解新农保政策，从而自愿自觉参保；着力转变工作方式，坚持以人为本和为人民服务的宗旨，取消工作中捆绑式、“强制式”条款和措施。

利用我县少数民族传统节日，外出务工人员回乡过年过节的机会，通过人民喜闻乐见的宣传方法和措施，给群众算帐对比，让广大适龄参保人员吃透政策，让群众自愿、自觉、明白参保。

2、加强新农保经办人员业务能力建设。

通过运用现代管理模式、政府购买劳动力和运用计算机等高科技提高新农保经办效率，降低新农保经办成本；合理衔接业务部门同金融机构的分工，灵活服务参保群体，争取协调财政资金补偿金融机构服务成本。

新型农村合作医疗实施情况的调研报告文档2篇Research Report on the implementation of new rural co operative medical system编订：JinTai College新型农村合作医疗实施情况的调研报告文档2篇小泰温馨提示：调研报告是以研究为目的，根据社会或工作的需要，制定出切实可行的调研计划，即将被动的适应变为有计划的、积极主动的写作实践，从明确的追求出发，经常深入到社会第一线，不断了解新情况、新问题，有意识地探索和研究，写出有价值的调研报告。

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本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1：新型农村合作医疗实施情况的调研报告文档2、篇章2：关于新型农村合作医疗保险的调研报告文档篇章1:新型农村合作医疗实施情况的调研报告文档根据县人大常委会办公室《关于开展省市县人大代表专题调研活动的通知》，我于今年8月初对我县新型农村合作医疗实施情况进行了专题调研。

此次调研活动，我分别走访了金城镇及其周边的部分“新农合”定点医疗机构，实地查看了“新农合”开展的情况，并采用问卷调查的形式，对随机选择的100名农民患者进行了相关问题的调查。

现将调查结果报告如下：1、我县今年参合情况良好。

过去两年，农民参保得到了真正的实惠，信任度增加，农民“参合”积极性大大提高，XX 年共有87.6万参合农民，参合率为93.06%。

上半年本级筹集资金876万元，补偿“参合”农民41.1万人次，医药费2480万元。

2、我县“新农合”管理进一步规范。

今年我县出台的《新农合实施细则》可行性较强，实行了“日均费用、例均费用、病床使用率”三项指标控制，并规范了医疗行为，各定点医疗机构均实现了病人相关信息联网及网上审核报帐，不但提高了报帐效率，更体现了《新农合实施细则》中所包涵的公平、公正、高透明度的原则。