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15护理12班 科目: 护理学基础

15护理12班 科目: 护理学基础
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班级 姓名 座号 ―――○―――――○―――――○―――――○―――――○―――――○―――――○―――――○――――

请 不 要 在 密 封 线 内 答 题

高台县职业中专2016年秋学期期末考试试卷

科目:护理学基础 适用班级:15级护理1、2班

一.单项选择题(每题1分,共20分,请将答案写入答题卡内不填不得分) 1. 胆红素尿呈( )

A.酱油色

B.红色或棕色

C.金黄色

D.黄褐色

E.乳白色 2.夜盲症是由于哪种营养素缺乏引起的( )

A.维生素C B 维生素D C.维生素A D.维生素E E.维生素K 3.诊断胃肠有无出血,可作大便潜血试验。试验前三天禁吃的食物是( ) A.肝

B.豆制品

C.菜花

D.马铃薯

E.白菜 4. 胃管插入的适宜深度( )

A.30~40cm

B.35~40cm

C.40~45cm

D.45~50cm

E.45~55cm 5.鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是( )

A 加重疼痛B..加重局部出血C. 掩盖病情,难以确诊D. 可导致颅内感染 E. 导致面部皮肤烫伤

6. 肝性脑病的患者禁用的灌肠液是( )

A.等渗盐水

B.肥皂水

C.等渗冰盐水

D.碳酸氢钠水

E.温开水 7. 小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在( )

A. 20cm 以下

B.30cm 以下

C.40cm 以下

D.50cm 以下

E.60cm 以下 8.膀胱炎时,新鲜尿液有( )

A .烂苹果味

B .氨臭味

C .腥味

D .大蒜味

E .苦味 9.少尿指24小时尿量少于( )

A .1000ml

B .800ml

C .600ml

D .400ml

E .100ml 10.影响排尿活动的因素不包括( )

A .年龄

B .性别

C .职业

D .饮食

E .气候 11.以下哪项属排尿异常情况( )

A .24小时尿量2000ml

B .尿呈淡黄色

C .比重1.015

D .夜间排尿0~1次

E .新鲜尿有氨臭味

12.哪种患者排尿时可有尿痛、尿急、尿频( )

A .糖尿病

B .尿潴留

C .肾炎

D .膀胱炎

E .尿失禁 13.隐血试验前三天,下列哪类食物可以选用( )

A .绿色蔬菜

B .肉

C .豆腐

D .动物血

E .动物肝

14.血尿颜色是( )

A.洗肉水样

B.浓茶色

C.深黄色

D.白色

E.鲜黄色 15.低盐饮食每日食盐摄入量不超过( )

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

E.5g 16.维生素K 的主要功能是 ( )

A.促进细胞发育成熟

B.参与糖代谢

C.改善微循环

D.促进凝血功能

E.抗氧化的作用 17.测血压时袖带下缘距离肘窝 ( )

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-4cm

D.4-5cm

E.5-6cm 18. 下列哪种病人不宜测肛温 ( )

A.昏迷者

B.小儿

C.腹泻者

D.下肢损伤者

E.腹部手术后病人 19.测量脉搏常用部位是( )

A.颞动脉

B.颈动脉

C.肱动脉

D.桡动脉

E.足背动脉 20.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为( )

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.以上都不是 二. 多选题(每题2分,共20分将答案填入答题卡内,不填不得分) 1.尿常规标本宜采集晨尿的理由是( )

A. 尿液浓度高

B. 未受药物影响

C. 未受食物影响

D. 尿液未变质死

E. 尿液澄清不浑浊

2. 影响排尿的因素包括( )

A.心理因素

B.排尿习惯

C.液体和饮食的摄入

D.气候变化

E.疾病影响 3.少尿可见于下列哪些疾病( )

A .甲亢

B .尿崩症

C .急性肾衰竭

D .心衰 E.休克 4.记录病人液体出入量时,计入排出量的内容是 ( ) A. 胸水和腹水B. 胃肠减压液C. 呕吐物量D. 汗液 E.咯血量 5.病人徐某,需作隐血试验,试验期内可摄入的食物是( ) A.白菜B.土豆C.菜花 D.粉丝 E.绿色蔬菜 6.对尿液的评估包括( )

A .尿量

B .外观和气味

C .酸碱度

D .比重

E .排尿次数 7.哪些患者需用管饲饮食( )

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请 不 要 在 密 封 线 内 答 题

A .昏迷患者

B . 消化道疾病

C . 肝炎

D . 冠心病

E . 颅外伤 8.应用要素饮食期间应定期检查哪些指标( )

A .血糖

B .尿糖

C .血尿素氮

D .电解质

E .肝功能 9.护理长期鼻饲的病人时应注意 ( )

A.每日做口腔护理

B.认真记录出入液量

C.先将药碾碎,溶解后服用

D.胃管每日更换

E.所有鼻饲用物应每日消毒一次 10.下列哪项属于基本饮食 ( )

A.高蛋白饮食

B.高热量饮食

C.软质饮食

D.流质饮食

E.低脂肪饮食 三.填空题(每空1分,总分22分)

1.吸气性呼吸困难的三凹症状是指 、 、 .

2.成人呼吸频率超过 、次/分为呼吸过速,小于 、次/

分为呼吸过缓。

3.医院膳食包括 、 、 。

4.每次鼻饲量不超过 ,间隔 、以上。

5.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取 卧位,阿米巴痢疾病患者灌

肠应取 卧位。

6.大量不保留灌肠常用溶液 、 。温度 。插

入直肠 。保留时间 。伤害病人溶液量不超过

液面不得高于 。

7.急性肾炎病人适用于 饮食,每日蛋白质摄入量是 。 6.少尿是 。 四.名词解释(8分) 1.治疗饮食: 2. 稽留热: 3.灌肠法: 4.鼻饲法:

五.简答题(20分)

1.简述鼻饲的目的。

2.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第-次放尿不得超过1000ml 的原因。

3.简述要素饮食的适应症。

4.简述尿潴留病人的护理。

六.病例分析(共10分)

陈女士,40岁,行子宫切除术,术后10h 仍未排尿,主诉下腹胀痛难忍,有尿意,但排尿困难,患者烦躁不安。护士想了很多的方法帮助促进排尿,均无效。请问你将采取什么护理措施,能解除病人痛苦?在操作过程中应注意什么?

中医护理学基础100题

五禽戏的创立者华佗 被称为刚脏的是肝 下列具有表里关系的经脉是足阙阴与足少阳经 五化中,属于火的是长 治疗和护理疾病的基本原则是调整阴阳, 恢复其相对平衡 失眠兼见潮热盗汗,腰膝酸软者,多为心肾不交 “阳胜则阴病”,用下列那种理论解释为宜阴阳消长平衡 下列不属于津液范畴的是痰饮 脾的生理功能有主运化/主升清/主统血 气化是指通过气的运动产生各种变化 属于阴中之阴的时间是前半夜 泻南补北法是指泻心补肾法 七情致病的特点有直接伤及内脏/影响脏腑气 机/情志变化与病势相关 经络的主要组成部分十二经脉 目睛斜视多为肝风内动 与血液正常运行有关的因素有脉管的完整性/气的推动/气 的固摄/心肝脾等脏的功能/ 血液自身清浊 诊寸口脉,右寸候肺 与血液生成无关的是自然界清气 期的生理功能有推动作用/温煦作用/防御 作用/固摄作用/气化作用 五脏中以升为健的脏是脾 在液为唾的脏是肾 属于六腑的有胆/胃/三焦/膀胱 数脉的主病是热证 寒邪的性质和致病特点为阴邪,易伤阳气/其性凝

滞,主用/其性收引 湿证患者面色多表现为黄色 格阴的本质是真热假寒 过度安逸易导致的病理变化是气血运行不畅 均属于肝系统的是胆/筋/目/爪 脾在体合肉 下列哪项症状属于假神面赤如妆 神识不清,胡言乱语,声高有力,称为谵语 行气利水并用治水肿的依据是气能行津 与肺相表里的六腑是大肠 被称为百病之长的六淫邪气是风邪 呕吐清水痰涎,多属痰饮 机体精神活动的物质基础是血 具有主决断的脏腑是胆 舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病是痰饮证 五行制化关系中,异常的是相乘/相侮 宗气的盛衰可诊察虚里穴 潮热多见于阳明实证/湿温病/阴虚 证 卫气的生理功能是防御、温煦、调控 人体组织结构中,属于阳的是六腑 大实有羸状是指真实假虚 望络脉通用的年龄是3岁内 灰黑苔主病是热极或寒极 瘀血疼痛的性质多是刺痛 肝主流泄的功能体現在调畅气机/促进血液运 行/调解情志/促进肠胃 运化 性质精纯, 灌注于脉中之气是营气 水火既济概括的是哪两个脏腑的关系心与肾

2012年春季学期护理学基础期末试卷

2012年1—16班护理、助产专业春季学期《护理学基础>期末试卷 班级——姓名——学号——得分—— 单项选择题:每题选一个正确答案,在答题卡上将相应的字母涂黑(1分/题,共100分)A1型题 1世界上第一所护士学校创办于() A.1854年 B.1856年 C.1860年 D.1858年 E.1880年 2、功能制护理的特点() A、护士责任明确 B、能发挥各级护士的作用 C、护士责任8小时在岗,24小时负责 D、节省人力,易于组织管理 E、以护理程序为框架 3、下列不是护理学发展所经历的阶段是() A、以清洁卫生为中心 B、以疾病护理为中心 C、以病人护理为中心 D、以人的健康为中心 E、以人的需要为中心 4、护士的专业素质主要体现在() A 专业、外语的成绩好 B 与护士长、同事的关系好 C 熟练的技术操作和解决实际问题的能力 D 优良的个性和意志品性 E 遵守纪律,服从领导的安排。 5、沟通技巧中可以给对方提供思考和调适机会的是() A.沉默 B.倾听 C.微笑 D.抚摸 E.提问 6、在新的医学模式下,对健康的认识包括() A、健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态,这个状态在一个阶段里是静止不动的 B、健康是指机体各系统内、各系统间机体与外环境的平衡 C、没有疾病就是健康 D、健康和疾病是一个连续的过程 E、健康与疾病有明显的分界 7、有关人的概念下列描述正确的是()

A、人是个闭合系统 B、人是护理实践核心 C、人应对他人健康负责 D、人由生理心理两方面构成 E、不同阶段人有基本相同的需要 8、关于需要层次论下列哪种说法是正确的() A、人需要的从低到高有一定层次性,这是绝对固定的 B、通常是在一个层次的需要被满足之后,更高一层次的需要才出现,并逐渐明显。 C、同一时期个体可存在多种需要,人的行为由这些需要综合决定 D、当较高层次需要发展后,低层次需要对人的行为影响就消失了 E、层次越低的需要,满足的方式越有差异 9、对于昏迷的病人使用奥伦的哪个护理系统() A、主动-被动系统 B、完全补偿系统 C、部分补偿系统 D、共同参与系统 E、支持-教育系统 10、下列操作错误的是() A、污染器械分类消毒后洗刷 B、用过的针头放在利器盒内集中处理 C、用留置针取代刚针 D、双手回套针头帽 E、操作完毕用流水洗手 11、护理程序的结构最基本的理论框架是() A、系统论 B、方法论 C、信息交流论 D、解决问题论 E、基本需要论 12、下列哪项护理诊断不妥() A、皮肤完整性受损,与长期卧床有关 B、眼球突出,与甲亢有关 C、焦虑,与疾病诊断不清有关 D、便秘,与生活方式改变有关 E、有窒息的危险,与昏迷有关 13、PES公式中的E指的是() A、分类 B、诊断名称 C、临床表现 D、相关因素 E、实验室检查 14、下列护理目标陈述正确的是() A、病人的免疫能力增强 B、病人了解糖尿病饮食的知识

新编护理学基础试题集-5

新编护理学基础试题集-5

新编护理学基础试题集 绪论 2.中国护理界的群众性学术团体最早名为_________。(单选题) A.中华护士会B.中国护士会C.中华护士学会 D.中华护理学会E.中国护理学会 4.南丁格尔就读的护士学校是_________。(单选题) A.圣托马斯医院护士学校B.凯塞威尔斯城护士学校 C.克里米亚护士学校D.沙弗诺城护士学校 E.佛罗伦萨护士学校 5.南丁格尔对护理事业的贡献有_________。(多选题) A.创立了世界上第一所正式的护士学校 B.带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献 C.提出了护理的科学概念 D.设立了南丁格尔奖章 E.撰写了第一部护理专著《护理札记》 2.影响健康的因素有_________。(多选题) A.生物因素B.环境因素C.心理因素 D.生活方式E.社会因素 3.目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是_________。(多选题) A.恶性肿瘤B.传染病C.心、脑血管疾病 D.呼吸系统疾病E.寄生虫病 4.病例筛检是_________。(单选题) A.一级预防B.初级预防保健C.病因预防 D.发病学预防E.三级预防

5.某人感到自己生病了,是_________。(单选题) A.疾病B.疾病状态C.患病 D.疾病行为E.不健康 实习3 卫生保健服务体系 1.中华护理学会属于下列哪一级卫生组织机构_________?(单选题) A.隶属于卫生部的卫生机构B.隶属于行业的卫生机构 C.卫生专业机构D.军队卫生机构 E.民间或非政府卫生组织 2.社区卫生服务中心属于我国城乡三级医疗卫生网的_________。(单选题) A.城市市级医疗卫生机构B.城市区级医疗卫生机构 C.城市基层医疗卫生机构D.农村镇级医疗卫生服务网 E.农村村级卫生服务网 3.门诊护士在患者候诊时为候诊患者提供有关疾病和健康的信息,这是属于门诊护里的_________工作。(单选题) A.预检分诊B.安排候诊和就诊 C.治疗 D.健康教育E.消毒隔离 4.病区设置时两病床间的距离为_________。(单选题) A.<0.8m B.>0.8m C.<1m D.>lm E.0.8~1m 实习四4 护士与患者 四、练习题 1.患者对医院的医疗护理管理制度提出意见,体现了患者的_______权利。(单选题) A.免除一定社会职责B.享受平等医疗待遇 C.要求医护人员保密D.知情、同意

中国医科大学考试《中医护理学基础》答案

中国医科大学考试《中 医护理学基础》答案 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

中国医科大学2015年7月考试《中医护理学基础》考查课试题 一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。) 1. 阴阳这对纲领是用来辨别() A. 病位的深浅 B. 邪正的盛衰 C. 疾病的类别 D. 疾病的性质 正确答案:C 2. 口渴而不多饮,兼见身热不扬,属() A. 阴虚 B. 湿热 C. 痰饮 D. 瘀血 正确答案:B 3. 下列经脉中分支最多的是() A. 胃经 B. 三焦经 C. 胆经 D. 膀胱经 正确答案:A 4. 与酸味药作用相似的药味是() A. 咸味 B. 辛味 C. 苦味 D. 涩味 正确答案:D 5. 下列哪项不是风邪的致病特点() A. 善行而数变 B. 耗气伤津 C. 易袭阳位 D. 为百病之长 正确答案:B 6. 布散于皮肤、肌肉和孔窍中的是() A. 气 B. 血

C. 津 D. 液 正确答案:C 7. 针刺头顶和项背部腧穴最宜选择() A. 侧俯卧位 B. 仰卧位 C. 仰靠坐位 D. 俯伏坐位 E. 正确答案:D 8. 主治肺、胸、喉病的经脉是() A. 大肠经 B. 胃经 C. 小肠经 D. 肺经 正确答案:D 9. 刮痧的常用介质有() A. 粉剂 B. 膏剂 C. 丸剂 D. 水剂 正确答案:D 10. 麻黄汤与三拗汤的变化属于() A. 药味的增减 B. 药量的加减 C. 剂型的更换 D. 药味、药量均变化 正确答案:A 11. 位于肘横纹上,肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之间的穴是() A. 小海 B. 少海 C. 天井 D. 曲池 正确答案:A 12. 善于治疗崩漏的腧穴是() A. 厉兑 B. 隐白 C. 至阴 D. 少商 正确答案:B 13. 下列哪项不是寒邪的致病特点()

护理学基础第一章绪论试题及答案(供参考)

第一章绪论 一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。 难点: 1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理工作方式。 二、考点测试 (一)选择题 A1型题 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是 A.“自我保护”式 B.家庭式 C.宗教式 D.社会化服务 E.护理社团 2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是 A.生活经验缺乏 B.社会重男轻女 C护士分工不明确 D.护理工作繁重 E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在 A.17世纪中叶 B.18世纪中叶

C.19世纪中叶 D.20世纪初期 E.20世纪中叶 4.南丁格尔接受短期的护理训练是在 A.凯塞威尔斯城护士训练班 B.圣托马斯医院护士训练班 C.英国伦敦护士训练班 D.佛罗伦萨护士训练班 E.战地医院护士训练班 5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是 A.出身名门与上层社会交往密切 B.南丁格尔具有渊博知识 C.克里米亚战争中卓有成效的工作 D.撰写多篇著作指导护理工作 E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的 A.4月12日 B.5月12日 C.5月21日 D.12月5日 E.6月12日 7.国际护士节时间的确定是根据 A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期 E.南丁格尔逝世纪念日 8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到

基础护理学试章节强化练习第四章 舒适与安全

基础护理学试章节强化练习 第四章舒适与安全 【习题】 一、单项选择题 1. 以下哪项不是舒适是的正常表现(E) A. 没有疼痛 B. 没有焦虑 C. 没有忧愁D.轻松自在 E. 十分欣快 2. 不舒适中最为严重的表现形式是(B) A. 失眠 B. 疼痛 C. 烦躁不安 D. 紧张 E. 精神不振 3. 引起病人不舒适的身体方面的因素不包括(D) A. 疾病引起的症状和体征 B. 不适当的姿势和体位 C.治疗引发的活动受限 D. 身体隐私部位的暴露 E. 日常自理活动受限 4. 引起病人不舒适的环境方面的因素不包括(E) A. 病室的光线 B. 过高的温度 C. 仪器的音响 D. 空气的污浊 E. 护士服的颜色 5. 腰穿后6h内去枕平卧的目的室(D) A.预防脑压增高 B. 有利于脑部血液循环 C. 防止脑缺血 D. 预防脑压降低 E. 预防脑部感染 6. 侧卧位适用于(A) A.肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E. 腰背部检查 7. 胃切除术后病人取半坐卧位的目的是(B) A.减少局部出血 B. 减轻伤口缝合出张力 C. 使静脉回流血量减少 D. 防止腹膜粘连 E. 减轻肺部淤血 8. 病人李某,甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是(A) A. 减轻局部出血 B. 预防感染 C. 避免疼痛D.有利于伤口愈合 E. 改善呼吸困难 9. 因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用(E) A. 俯卧位 B. 去枕仰卧位 C. 侧卧位D.侧卧位 E. 端坐位 10. 用于肺部分泌物引流时,可用何种卧位(B) A. 头高足低位 B . 头低足高位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 E. 屈膝仰卧位 11. 病人李太太,医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”,术前准备作留置导尿,护士在操作时,应为病人安置的体位时(E) A. 右侧卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 膝胸卧位 E.屈膝仰卧位 12. 护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作方法是(B) A. 将病人两手放于腹部,两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床沿,再将病人的肩部外移 C. 一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身是应保证病人安全、舒适 13. 人体所能感觉导的最小疼痛称为(E) A.疼痛强度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛 E.疼痛阈 14. 用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表(B) A.微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛 E. 剧烈疼痛 15. 病人张某,术后伤口更换敷料,护士在护理病人时,哪种做法不妥(B) A. 换药时陪伴病人,与病人谈心 B. 换药疼痛剧烈时,及时给予止痛剂 C. 帮助病人取舒适卧位,减轻部舒适感 D. 换药动作要轻柔且熟练,以减轻疼痛 E. 换药前给予止痛剂止痛 16. 慢性疼痛是指持续约(E) A.2个月以上的疼痛 B. 3个月以上的疼痛 C. 4个月以上的疼痛 D. 5个月以上的疼痛 E. 6个月以上的疼痛 17. 腰背部烧伤病人应取(B) A.平卧位 B. 俯卧位 C. 屈膝仰卧位D.侧卧位 E. 半坐卧位 18. 以下哪种病人不需应用保护具(D) A. 高热病人 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 体温过低病人 E. 谵妄病人 19. 使用约束带时,应重点观察(D) A. 衬垫是否垫好 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 局部皮肤颜色及温度 E. 神志是否清楚 20. 使用拐杖是,拐杖的底端应该放在侧面剧烈足跟(C) A. 5~10cm ~15cm C. 15~20cm D. 30~40cm ~30cm 三.填空题 1.用整体观点来解释舒适,可分为四个方面(生理舒适)、(心理舒适)、(环境舒适)、(社会舒适)。 2.不舒适通常表现为(烦躁不安、紧张、精神不振、不能入睡、消极失望、以及身体无力)难以坚持日常工作和生活。 3.根据卧位的平衡稳定性,卧位可分为(稳定性卧位)、(不稳定性卧位)。

2010级护理学基础期中考试题

2011—2012学年第一学期期中考试 2010级《护理学基础》试题 班级: 姓名: 学号:分数: 一、选择题(60分) 1、下列哪项不是“以疾病为中心”阶段的特点() A、护理从属于医疗 B、护理的重点在于疾病的本身 C、医护是合作伙伴 D 护理教育等同于高等医学教育 2、护理服务的对象是() A、所有人 B、健康人 C、残疾人 D、慢性病人 3、对尚未生病、尚未有健康问题但处在危险因素中的有可能出现健康问题的人, 护理的任 务是( ) A、预防疾病 B、协助康复 C、减轻痛苦 D、促进健康 4、护士小王是病人李先生的责任护士,但第一次交谈就失败,造成其失败的原因可能是 ( ) A、小王表情沉着、从容 B、小王在病人吃晚饭前进行交谈 C、小王热情介绍自己 D、小王选择一个安静的环境进行交谈 5、护士收集资料的方法不包括() A、观察 B、交谈 C、体格检查 D、了解医生的检查方法 6、属于主观资料的是() A、体温 B、心脏听诊发现 C、感到害怕 D、血压 7、刘女士,35岁。因甲亢住院。家离医院较远,丈夫工作繁忙,因而很少探视,病人表现焦 虑,流泪,此时护士应注意满足病人的 ( ) A、生理需要 B、安全需要 C、归属需要 D、尊重需要 8、葛女士,60岁,文盲。平素与儿子、媳妇一起生活,以务农为生,性格开朗。因病首次入 省城某医院住院治疗,病人意识清楚但不会说普通话,入院后病人常一人独处,情绪消沉,沉默不语。用适应模式的观点解释,造成病人目前适应不良的主要刺激是 ( ) A、疾病 B、个性 C、环境 D、文化 9、下列有关成长发展规律的陈述, 不正确的是( ) A、每个人的成长发展速度具有差异性 B、人的成长发展遵循一些预期的特定顺序 C、机体各器官系统的发育快慢不同、各有先后 D、人的成长发展是一个连续的、匀速进行的过程 10、保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥:() A、推平车进门时,先开门后推车B、医护人员讲话应附耳细语 C、轮椅应定时注润滑油D、病室门应钉橡胶垫 E、医护人员穿软底鞋 11、构成护理程序的框架的理论基础是() A、系统论 B、人类基本需要论 C、压力与适应理论 D 、信息交流论 12、护士小王,26岁。有四年的工作经历,一天在为病人抽血时,不慎被穿刺针刺破手指,流 少量血。请问小王该如何立即处理() A、肥皂水冲洗、局部挤压、75%乙醇消毒 B、肥皂水冲洗、伤口旁轻轻挤压、75%乙醇消毒、包扎、报告主管部门 C、报告主管部门、打预防针、生理盐水冲洗 D、局部挤压、报告、打预防针 13、裴先生,65岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊 护士应() A.态度和蔼,劝其耐心等候 B.让病人平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 14、影响病人交流的个人因素( ) A、空间 B、距离 C、场合 D、情绪 15、书写护理诊断时, 不正确的做法为( ) A、一项护理诊断只针对一个问题 B、患有同一种疾病的患者, 其护理诊断也是相同的 C、护理诊断是需要用护理措施来解决的 D、护理诊断的原因是随病情的变化而变化的 16、护理学的4个基本概念指的是() A、预防、治疗、护理、环境 B、病人、健康、社会、护理 C、人、环境、健康、预防 D、人、环境、健康、护理 E、病人、预防、治疗、护理 17、不符合铺床时的节力原则是() A. 将用物备齐 B. 按使用顺序放置物品 C. 铺床时身体靠近床沿 D. 先铺远侧,后铺近侧 E. 下肢前后分开并降低重心 18、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通() A、面部表情 B、手势 C、身体运动 D、身体姿势 E、健康宣教资料 19、整体护理的基本工作方法的核心是() A.分工护理 B.分组护理 C.责任制护理 D.护理程序 E.个案护理 20、合理的病室环境是() A、婴儿室室温宜在22~24℃ B、室内相对湿度在30%~40%为宜 C、破伤风病人,室内光线应明亮 D、产休室,应保暖不宜开窗 E、气管切开者,室内相对湿度为40% 21、病室湿度过低时病人出现() A、口干舌燥 B、胸闷不适 C、头晕头痛 D、疲乏无力 E、排尿增加 22、我国第一所护士学校创办于() A、1862年 B、1887年 C、1888年 D、1909年 E、1920年 23、将“NURSE”一词译为“护士”的是( ) A、信宝珠 B、钟茂芳 C、王瑛 D、田粹励 24、人最基本的需要是()

基础护理学舒适与安全部分

第三章舒适与安全 一、单项选择题(每题 1分) 1、对舒适解释下列哪一项不确切() A 一种平静安宁的精神状态 B 一种自我满足的感觉 C 病人的舒适可通过自我调节而得到满足 D 一种主观感受 2不舒适最严重的形式是() A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡 3人际关系不协调引起不舒适的原因() A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素 4下列哪项不是疼痛的特征() A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告 C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的整体受到侵害 5心肌梗塞的牵涉痛可发生在() A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部 6运动员比赛时受伤,但自己并没感到疼痛,是受何种因素影响() A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响 7下列对疼痛感受的描述错误的是() A 人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B 新生儿不能感受疼痛,而且对疼痛是不敏感的 C 婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D 老年人对疼痛敏感性可能会增强8为疼痛病人实施止痛措施时,错误的做法是() A 药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B 当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施 C对中等程度疼痛的病人,可采用非麻醉性止痛药物 D一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制 9 目前国际上常用的疼痛程度评分法有三种,下列哪项是不正确的() A 数字评分法 B 文字描述评分 C 法视觉模拟评分法 D 语言描述 10 、属于过失引起的损伤是() A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D 生物性损伤 11 、治疗所用的各种导管引起的损伤属于() A 化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤 12 、输液时速度过快,导致肺水肿,应属于() A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 D 医源性损伤 13 、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎,称之为() A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤 14 、病人取被迫卧位是为了() A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D 预防并发症 15 、采用被动卧位的病人是() A 心力衰竭 B 昏迷病人 C 支气管哮喘 D 胸膜炎病人 16 、在各种卧位中,下列哪项是错误的() A中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角 B半卧位时,应抬高床头支架成30~ 50°角C头低足高位,床尾应垫高15 ~30cm D 保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm 17 、需去枕仰卧位的是() A 作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C 作腹腔穿刺的病人 D 作髂前棘骨穿刺的病人

《中医护理学基础》习题集、考试及答案

中医护理学基础试题集 第一章绪论 二、填空题 1、医疗体育的奠基人是(1华佗)。 2、《伤寒杂病论》开创了(1辨证施护)先河。 3、头有疮则(1沐),身有疡则(2浴)。 4、首创“麻沸散”的是(1华佗)。 5、我国第一部医学典籍是(1《黄帝内经》),成书于战国至秦汉时期,全面总结了秦汉以前的医学成就。基本观点有整体观、(阴阳平衡观)、(邪正斗争观)、重视预防观。 6、张仲景开创了(辨证施护)的先河,首创(药物灌肠)法。 7、中医护理是以(调养)为特色,它包涵(调理)和(护理)两种医护手段。 8、元代忽思慧所著(饮膳正要)是一部营养学专著。 三、选择题 1.中国医学史上第一个中医护理系创建(1983年天津中医学院)。 2、开创了辨证施护先河的医学巨著为(《伤寒杂病论》)。 3.最早记载了细葱管导尿术的医学巨著为(《千金方》)。 4、医疗体育的奠基人是(华佗)。 5、首创猪胆汗灌肠法的医家是(张仲景)。 6、在对自溢提出急救护理与现代人工呼吸法相似的医学巨著为(《伤寒杂病论》)。 7、我国现存最早的一部药物学巨著是(《神农本草经》)。 8、首创汤剂的是(伊尹 9、首创中药灌肠法解决便秘的著作是(《伤寒论》)。 10、首创细葱管导尿术的著名医家是(孙思邈)。

11、(张仲景)创建辨证施护的理论。 A、孙思邈 B、张仲景 C、华佗 D、叶天士 四、简答题 1、简述孙思邈对中医护理的贡献。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点? 四、简答题 1、①妇、幼儿护理:孙思邈从妇人怀孕养胎,到分娩乃至产褥期的护理,都做了详细的叙述;②重视食疗③生活起居④饮食护理⑤精神调养⑥老年人的护理⑦投药护理⑧护理操作技术:首创细葱管进行导尿。 2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点? (1)对饮食宜忌做了详细的说明,对中医临床饮食调护具有一定的指导意义。(2)做好生活起居护理,顺应四时气候,避免疾病的发生。 (3)重视情志护理,认为情志过极可导致人体气血不和,脏腑功能紊乱,诱发或加重疾病。同时强调医护人员与患者交谈时要注意方式和方法。 第二章中医护理的基本特点和原则 第三章整体护理 一、名词解释 1、通因通用:用通利的药物,通利的护法,治护通泄症状的方法。但其实质通泄症的病因本质是实证,如因积滞伤食所致腹泻,因瘀血内滞所致崩漏,但取攻下治护法,就是“通因通用”法。 2、寒因寒用:用补塞药,补塞护法,治护闭塞不通的症状的方法。但其实质塞证为其假象,又称假塞,故治疗护宜取补塞。 3、辨证施护:就是运用中医的理论,对四诊所收集的有关病史、症状、体征加以分析、综合、概括、判断,对疾病进行证候定性,从而找出病人存在的护理问题或护理诊断。并在辨证的基础上,即从疾病的证候定性中确立相应的施护原则和方法,并按其实施,从而达到护理目的。

2012护理学基础作业答案

护理学基础第一次作业 一、名词解释(每个5分计20分) 1.:护理诊断:是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士负责为达到预期结果而选择护理措施的基础。 2、整体护理:是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。 3、无菌技术:是指在执行医疗、护理技术过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 4、沟通:是人与人之间、人与群体之间思想与感情的传递和反馈的过程,以求思想达成一致和感情的通畅。 二、填空题(每空2分计30分) 1、世界上第一个创立护理学的人是南丁格尔。 2、马斯洛的人的基本需要层次由低到高为:生理需要;安全需要;爱与归属需要;尊敬的需要;自我实现的需要。 3、护理理论主要研究的是人、健康、环境和护理等概念及其相互联系。 4、扭曼将环境分为内环境和外环境,自身环境。 5、病室的通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。 6、良好的医院环境应具备以下特性:整齐、舒适、安全、美观和安静性。 三、简答题(每题10分计40分) 1、列出专业护士的多种角色。 (1)关怀和照顾的提供者(2)教育者的角色(3)咨询者的角色(4)病人辩护人角色(5)变化促进者角色(6)管理角色 2、简述人、环境,健康和护理四个概念的相互关系。 人、健康、环境和人是护理专业最为关注的主体,是护理服务的对象,对人的认识是护理理论、护理实践的核心和基础;这里环境主要是人所处的环境,包括内外两个环境;WHO规定:“健康不但是没有疾病或缺陷,而且是身体、精神和社会的完好适应状态”; 在生物—心理—社会医学模式中,护理的服务对象是整体的人,护理是为人的健康提供服务的过程,护理活动是科学、艺术、人道主义的结合,护理是有目的、有组织、具有不断创造性的活动,护理程序是护理的基本方法。 3、阐述护理四个基本概念的相互联系。 四个概念之间相互关联,相互作用,具体表现在:(1)人是护理的服务对象,人的健康是护理的核心;(2) 人与环境间进行着持续不断的相互作用,以达到促进、维持或恢复健康的目标;(3)人的内、外环境影响健康状态,当环境变化超过人的代偿能力(包括生理代偿能力、心理代偿能力及社会支持系统的补充能力)时,人的健康状态就会向不良的方向发展。 护理学基础第二次作业 一、名词解释 1、护患关系:是指在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际关系。 2、血压:指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强 3、假痛:是疼痛记忆和感觉在人大脑皮质造成的强兴奋灶的后遗影响 4、健康教育:是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。 二、填空题(每空2分计30分) 1、疾病在心理上一般经过三个阶段过渡期、承认期、恢复期。 2、医院常见的不安全因素有:物理性损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤、。 3、护理程序包括:评估、诊断、计划、实施和评价五个环节。 4、护理诊断陈述方式包括:护理诊断名称(P)+相关因素(E)+临床表现(S);多用于现存的护理诊断。护理诊断名称(P)+相关因素(E);用于"有……危险"的护理诊断;护理诊断名称(P)和健康的护理诊断。 三、简答题(每题10分计40分) 1、麻醉床的目的是什么? (1)便于接收和护理麻醉手术后的患者。(2)使患者安全舒适,预防并发症。(3)避免床上用物被污染,便于更换。 3、压疮炎性浸润期的临床表现有哪些? 炎性浸润期红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。 4、促进患者活动的护理措施有哪些? (1)健康教育(2)协助采取适当卧位(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(4)进行全范围关节运动,维持关节可动性(5)进行肌肉等长运动和等张运动(6)协助户外活动

新编护理学基础试题集 3

新编护理学基础试题集 绪论 2.中国护理界的群众性学术团体最早名为_________。(单选题) A.中华护士会B.中国护士会C.中华护士学会D.中华护理学会E.中国护理学会 4.南丁格尔就读的护士学校是_________。(单选题) A.圣托马斯医院护士学校B.凯塞威尔斯城护士学校C.克里米亚护士学校D.沙弗诺城护士学校 E.佛罗伦萨护士学校 5.南丁格尔对护理事业的贡献有_________。(多选题) A.创立了世界上第一所正式的护士学校 B.带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献 C.提出了护理的科学概念 D.设立了南丁格尔奖章 E.撰写了第一部护理专著《护理札记》 2.影响健康的因素有_________。(多选题) A.生物因素B.环境因素C.心理因素 D.生活方式E.社会因素

3.目前威胁我国人民健康和生命的主要疾病是_________。(多选题) A.恶性肿瘤B.传染病C.心、脑血管疾病 D.呼吸系统疾病E.寄生虫病 4.病例筛检是_________。(单选题) A.一级预防B.初级预防保健C.病因预防 D.发病学预防E.三级预防 5.某人感到自己生病了,是_________。(单选题) .患病C .疾病状态B .疾病A. D.疾病行为E.不健康 实习3 卫生保健服务体系 1.中华护理学会属于下列哪一级卫生组织机构_________?(单选题) A.隶属于卫生部的卫生机构B.隶属于行业的卫生机构 C.卫生专业机构D.军队卫生机构 E.民间或非政府卫生组织 2.社区卫生服务中心属于我国城乡三级医疗卫生网的_________。(单选题) A.城市市级医疗卫生机构B.城市区级医疗卫生机构 C.城市基层医疗卫生机构D.农村镇级医疗卫生服务网 E.农村村级卫生服务网 3.门诊护士在患者候诊时为候诊患者提供有关疾病和健康的信息,这是属于门诊护 里的_________工作。(单选题)

中医护理学基础习题

. 中医护理学基础 第一章绪论 (一)填空题 1.中医学极为重视护理工作,认为对待疾病要“三分________,七分-________。” 2.我国现存最早的医学经典________,,系统的总结了古代医学成就和护理经验,运用当时朴素的唯物论和辩证法思想对人体的生理功能,病理变化及疾病的诊断,治疗和护理等方面作了较全面的阐述,初步奠定了中医护理的________。 3.清代钱襄的________,是现存最早最全面论述中医护理的专著。其________和护理原则为推动中医护理学的发展起到了积极作用。 4.东汉名医张仲景的《伤寒杂病论》确立了中医护理学________的原则,奠定了中医________的基础。 (二)选择题 A型题 1.奠定了中医辨证施护基本原则的医家是 A.华佗 B.张仲景 C.李时珍 D.孙思邈 E.钱襄 2.在现存中医古代文献中,最早最全面论述中医护理的专著是

A.《黄帝内经》 B.《伤寒杂病论》 C.《本草纲目》 D.《千金要方》 E.《侍疾要语》 3.中医护理学独立于哪一时期 A.远古时期 B.夏商周至春秋时期 C.战国至三国时期 . . D.晋至近代时期 E.新中国建立以后 参考答案 (一)填空题 1.治养 2.《黄帝内经》理论基础 3.《侍疾要语》侍疾理论 4.辩证施护临床护理学 (二) 选择题 A型题 1.B 2.E 3.E 第二节中医护理的基本特点 (一)名词解释 1.中医护理学 2.整体观念 3.辩证施护

4.同病异护 5.异病同护 (二)填空题 1.辩证是施护的________,施护是护理病人的________。 2.整体观念贯穿于中医的________、病理、诊断、治疗、________等理论体系中。 . . 3.辩证施护的精神实质是针对疾病发展过程中,不同质的矛盾用不同的方法去解决,具体体现在________和________两个方面。 4.中医护理学是以________为指导思想,以________为护理的基本原则。 5.现代医学的整体护理模式与中医学的________的思想和________观念是相融相通的。 (三)简答题 1.中医护理如何理解人是一个有机的整体? 2.为什么说人与外界环境密切相关? 3.简述辨证与施护的关系。 4.辩证施护的精神实质是什么? (四)选择题 A型题 1.中医护理学的基本特点是

15护理12班 科目: 护理学基础

第 1 页 共 2 页 班级 姓名 座号 ―――○―――――○―――――○―――――○―――――○―――――○―――――○―――――○―――― 请 不 要 在 密 封 线 内 答 题 高台县职业中专2016年秋学期期末考试试卷 科目:护理学基础 适用班级:15级护理1、2班 一.单项选择题(每题1分,共20分,请将答案写入答题卡内不填不得分) 1. 胆红素尿呈( ) A.酱油色 B.红色或棕色 C.金黄色 D.黄褐色 E.乳白色 2.夜盲症是由于哪种营养素缺乏引起的( ) A.维生素C B 维生素D C.维生素A D.维生素E E.维生素K 3.诊断胃肠有无出血,可作大便潜血试验。试验前三天禁吃的食物是( ) A.肝 B.豆制品 C.菜花 D.马铃薯 E.白菜 4. 胃管插入的适宜深度( ) A.30~40cm B.35~40cm C.40~45cm D.45~50cm E.45~55cm 5.鼻周围三角区感染化脓忌用热敷的主要原因是( ) A 加重疼痛B..加重局部出血C. 掩盖病情,难以确诊D. 可导致颅内感染 E. 导致面部皮肤烫伤 6. 肝性脑病的患者禁用的灌肠液是( ) A.等渗盐水 B.肥皂水 C.等渗冰盐水 D.碳酸氢钠水 E.温开水 7. 小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在( ) A. 20cm 以下 B.30cm 以下 C.40cm 以下 D.50cm 以下 E.60cm 以下 8.膀胱炎时,新鲜尿液有( ) A .烂苹果味 B .氨臭味 C .腥味 D .大蒜味 E .苦味 9.少尿指24小时尿量少于( ) A .1000ml B .800ml C .600ml D .400ml E .100ml 10.影响排尿活动的因素不包括( ) A .年龄 B .性别 C .职业 D .饮食 E .气候 11.以下哪项属排尿异常情况( ) A .24小时尿量2000ml B .尿呈淡黄色 C .比重1.015 D .夜间排尿0~1次 E .新鲜尿有氨臭味 12.哪种患者排尿时可有尿痛、尿急、尿频( ) A .糖尿病 B .尿潴留 C .肾炎 D .膀胱炎 E .尿失禁 13.隐血试验前三天,下列哪类食物可以选用( ) A .绿色蔬菜 B .肉 C .豆腐 D .动物血 E .动物肝 14.血尿颜色是( ) A.洗肉水样 B.浓茶色 C.深黄色 D.白色 E.鲜黄色 15.低盐饮食每日食盐摄入量不超过( ) A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 16.维生素K 的主要功能是 ( ) A.促进细胞发育成熟 B.参与糖代谢 C.改善微循环 D.促进凝血功能 E.抗氧化的作用 17.测血压时袖带下缘距离肘窝 ( ) A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm 18. 下列哪种病人不宜测肛温 ( ) A.昏迷者 B.小儿 C.腹泻者 D.下肢损伤者 E.腹部手术后病人 19.测量脉搏常用部位是( ) A.颞动脉 B.颈动脉 C.肱动脉 D.桡动脉 E.足背动脉 20.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为( ) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.以上都不是 二. 多选题(每题2分,共20分将答案填入答题卡内,不填不得分) 1.尿常规标本宜采集晨尿的理由是( ) A. 尿液浓度高 B. 未受药物影响 C. 未受食物影响 D. 尿液未变质死 E. 尿液澄清不浑浊 2. 影响排尿的因素包括( ) A.心理因素 B.排尿习惯 C.液体和饮食的摄入 D.气候变化 E.疾病影响 3.少尿可见于下列哪些疾病( ) A .甲亢 B .尿崩症 C .急性肾衰竭 D .心衰 E.休克 4.记录病人液体出入量时,计入排出量的内容是 ( ) A. 胸水和腹水B. 胃肠减压液C. 呕吐物量D. 汗液 E.咯血量 5.病人徐某,需作隐血试验,试验期内可摄入的食物是( ) A.白菜B.土豆C.菜花 D.粉丝 E.绿色蔬菜 6.对尿液的评估包括( ) A .尿量 B .外观和气味 C .酸碱度 D .比重 E .排尿次数 7.哪些患者需用管饲饮食( )

护理学基础知识点

1皮肤感受器:冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应,适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素:方式(湿冷热优于干冷热)、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的:减轻局部充血或出血,适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等;减轻疼痛,适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等;控制炎症扩散,适用于炎症早期(牙龈炎);降低体温,适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌:血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死;慢性炎症或深部化脓病灶;组织损伤、破裂—降低血液循环,增加组织损伤,影响伤口愈合;对冷过敏;冷疗禁忌部位1)枕后、耳廓、阴囊处:易引起冻伤。2)心前区:会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3)腹部:易引起腹泻。4)足底:可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处(颈部两侧、腋窝、腹股沟),扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温,体温降至39℃一下,应取下冰袋。 7、冰帽目的:头部降温,预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右,不可低于30℃,以止防心室纤颤等并发症。8、温水拭浴或乙醇拭浴水温:温水32~34℃,2/3满或30℃,25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部,热水袋置足底。头部置冰袋,以助降温并防止头部充血而致头痛;热水袋置足底,以促进足底血管扩张而减轻头部充血,并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍(拍拭)方式进行,避免摩擦生热。 9、热疗法目的:促进炎症的消散和局限。炎症早期用热,可促进炎性渗出物吸收与消散;炎症后期用热,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,使炎症局限。减轻疼痛,减轻肌肉痉挛、僵硬,关节强直所致的疼痛。减轻深部组织的充血;保暖与舒适,适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌:未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎;面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血症;各种脏器出血;软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)—加重皮下出血、肿胀、疼痛;其他:1)心、肝、肾功能不全者;2)皮肤湿疹;3)急性炎症,如牙龈炎、中耳炎、结膜炎;4)孕妇;5)金属移植物部位;6)恶性病变部位;7)麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度:成人60~70℃,昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝,循环不良等患者,水温应低于50℃。 12、烤灯作用:消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃,手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出,以防感冒; 14、热水坐浴水温40~45℃;适用于会阴部、肛门疾病及手术后,女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类:基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类:普食、软食、半流质、流质。普通饮食用于消化功能正常;无饮食限制;体温正常;病情较轻或恢复期的患者;每日3餐。软质饮食用于消化吸收功能差;咀嚼不便者;低热;消化道术后恢复期的患者;每日3~4餐。半流质饮食用于口腔及消化道疾病;中

护理学基础-案例分析

1. 蔡某,女,70岁,因右股骨骨折住院卧床2月余,请分析患者活动受限对其机体各方面的影响?应采取哪些措施协助患者活动? 对机体影响: ①皮肤:压疮 ②骨骼肌肉:肌肉萎缩、骨质疏松、挛缩 ③对心血管系统:直立性低血压、深静脉血栓等。 ④呼吸:坠积性肺炎 ⑤消化系统:食欲下降、便秘 ⑥泌尿系统:排尿困难、尿潴留、泌尿道结石、泌尿道感染 ⑦心理社会:抑郁、焦虑,社会功能障碍等。 护理指导:①协助患者采取合适卧位②保持脊柱生理弯曲③防止褥疮形成 ④维持关节活动性练习⑤肌肉的练习 1:一男性65岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡, 请问: 1)该病人出现了什么并发症?属于哪一期? 2)如何进行护理? 1)病人发生了压疮,属炎性浸润期。 2)护理: ①应采取积极措施,去除致病因素,加强预防措施:防止局部组织继续受压,增加翻身次数;避免摩擦力和剪切力对患者皮肤的损伤;保护患者皮肤,保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑、避免潮湿和排泄物刺激;改善局部血流;加强营养摄取以增强机体抵抗力;做好家属和患者的健康教育; ②保护皮肤,避免感染。保护创面,避免感染,继续加强减压措施;有水泡时,未破坏的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪区表皮,然后涂消毒液,用无菌敷料包扎;已经破溃,露出创面的水泡,应消毒创面及其周围皮肤,用无菌敷料包扎;可用人工细胞生长膜涂于伤口表面以加速创面愈合;红外线照射配合治疗; 2:张女士,65岁,左侧肢体偏瘫,心功能Ⅲ级,近日天气炎热,患者主诉出汗较多,请问:1)护士应采取哪种方式为患者清洁皮肤? 2)清洁皮肤时的顺序是怎样的? 3)操作过程中应注意什么? 1)护士应协助患者进行床上擦浴。 2)擦浴顺序:脸及颈部,两侧上肢,胸腹部,后颈部-背部-臀部,下肢,双足,会阴部。3)擦洗时注意事项: ①动作轻柔、敏捷 ②减少患者翻动次数和暴露,随时注意患者的保暖和隐私的保护 ③注意擦净皮肤皱褶处的污垢,如脐部、腹股沟、乳房下等部位。 ④擦浴过程中应注意观察患者的病情变化,如出现寒战、面色苍白、脉速等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。⑤为患者脱衣时,应先近(健)侧,后远(患)侧;穿衣服时,应先远(患)侧,再近(健)侧。 3:陈先生,50岁,脑出血昏迷,护士检查患者的口腔时发现患者口腔黏膜上有白斑,请问:

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