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学生困难补助申请表格填写范本
学生困难补助申请表格填写范本：
申请人信息：
姓名：
学号：
年级：
专业：
联系电话：
邮箱：
家庭经济状况：
父亲姓名：
父亲职业：
父亲联系电话：
母亲姓名：
母亲职业：
母亲联系电话：
家庭总收入(年度)：
家庭总支出(年度)：
兄弟姐妹人数：
兄弟姐妹是否在校就读：
是否有其他经济来源：
是否享受其他助学金或奖学金：
申请理由：
请简要陈述申请困难补助的原因，包括但不限于家庭经济状况、
个人困难情况等。
申请金额及用途：
请具体说明申请的金额及用途。
申请人签字：日期：
注意事项：
1. 请如实填写上述信息，提供虚假材料将取消申请资格。
2. 请保证所提供信息的真实性和准确性，一经发现不实，申请将被取消。
3. 本表格需附相关证明材料，如家庭收入证明、开户行存折复印件等。
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附表1 渭南高新区一般高中家庭经济困难学生资助申请表
学生姓名性别出生年代民族
身份证号年级入学时间
姓名年纪与自己关系工作或学习单位
家庭
成员
情况
户籍性质
A
农业B非农业
主
要收入
根
源
家庭
和联经济家庭地址
系
状况
家庭年收
人均年收
家庭人口总数
入入
申请高中
助学金理
由
申请人署名：年月日
村委
会〔居
委会〕
意见
负责人署名：公章
学校
初审
意见
及公
示结果
校长署名：公章
填表说明：
1．本表由申请学生自己填写，并上报所在学校；
2．“家庭成员状况〞一栏须填写家庭全部成员的详尽信息；
3．“申请高中助学金原因〞一栏应详尽说明家庭经济困难状况；
4．“村委会〔居委会〕建议〞一栏和“学校初审建议及公示结果〞一栏填写应尽可能详尽，有关负责人和校
长须署名，并加盖村委会〔居委会〕公章和学校公章。
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2023年度义务教育阶段家庭经济困难学生生活申请表一、申请学生基本信息尊称：_____________________性别：_____________________生日：_____________________唯一识别信息号码：_____________________班级：_____________________通联方式：_____________________二、家庭经济状况1. 家庭人口总数：_____________________2. 家庭月收入：_____________________3. 家庭固定支出：_____________________4. 家庭负债情况：_____________________5. 是否单亲家庭：是/否（如果是，请注明父母尊称和工作情况）______________三、家庭资产情况1. 房产情况：有/无（如果有，请注明房产位置区域和估值）_____________________2. 车辆情况：有/无（如果有，请注明车辆品牌、型号和估值）_____________________3. 存款情况：有/无（如果有，请注明存款金额）_____________________4. 其他资产情况：_____________________四、申请理由请简要描述家庭经济困难的原因，并说明申请生活补助的具体用途和金额。
五、申请材料1. 学生本人近期照片1张2. 家庭近期收入证明3. 家庭固定支出证明4. 家庭负债证明5. 其他支持材料（如医疗证明、低保证明等）六、家长声明本人郑重声明以上所填写内容属实，如有不实，愿意承担法律责任。
申请人签名：___________ 日期：___________家长签名：___________ 日期：___________七、申请流程1. 申请表需学生本人填写，由家长签字确认。
2. 申请材料需按要求准备齐全并按要求提交至学校相关部门。
学生家庭经济困难申请表申请人信息：姓名：性别：年级：联系电话：家庭住址：家庭情况：请用简洁的语句描述家庭的现状，包括父母的就业情况、收入状况等。
请务必提供真实准确的信息，以便我们更好地评估您的家庭经济状况。
收入来源：请具体列出家庭的主要收入来源，包括父母的工资、租金收入、股票收益等。
请将每个收入来源的具体金额填写清楚，并注明单位为人民币（RMB）。
月收入：请将家庭的月收入总额填写在此处，包括各个收入来源的金额总和。
请务必核实并提供准确的数据，以便我们准确评估您的家庭收入状况。
固定支出：请列出家庭的主要固定支出项，包括房租/贷款、水电费、食品杂费、医疗费用等。
请务必提供真实准确的数据，以便我们可以更好地了解您的家庭经济负担。
特殊情况说明：如果您的家庭经历过任何特殊情况，例如大病治疗、意外事故等，其对您家庭的经济状况产生了重大影响，请在此处详细说明。
我们将根据您提供的情况进行综合评估，并给予相应的理解和帮助。
申请理由：请简要陈述您申请经济援助的理由，为什么您或您的家庭需要额外的支持。
请提供清晰明了的描述，以便我们能够全面了解您的情况，并根据实际情况提供帮助。
申请人声明：本人郑重声明，本申请表中提供的所有信息均属实，如有提供虚假信息，本人愿意承担相应的法律责任。
本人亦同意学校或组织对我所提供的信息进行核实，如有不实，本人愿意承担由此产生的后果。
申请人签名：日期：请将填写好的申请表交至对应的学校或组织，并按照相关要求提交所需的附件或证明材料。
感谢您的申请，我们将在审核完毕后尽快给予您答复。
如有任何疑问，请与我们联系。
