包虫病防治知识和行为问卷条查表
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调查人调查日期□□□□年□□月□□日表2 包虫病防治项目乡(镇)基本情况调查表调查人 ____________________调查日期□□□□年□□月□□日表3 ___________县_________年包虫病健康教育年报表表4 □□□□年包虫病防治工作季度报表___ _____省市(自治州)___ _ ___县(市、区) 一、基本情况1.防治工作的乡数□□个2.行政村数总数□□个3.包虫病流行行政村数□□个4.包虫病流行乡常住人口数□□□□□□人5.包虫病流行行政村人口数□□□□□□人6.B超检查人数□□□□□人二、人群感染和患病的调查1.血清学检查方法和人数□□□□2.阳性人数□□□3.影像学检查人数□□□□□4.总患病人数囊型□□□泡型□□□混合型□□□未分型□□□5.药物治疗人数囊型□□□泡型□□□混合型□□□未分型□□□6.发放的药物数量阿苯哒唑片剂□□□□□□□□片阿苯哒唑乳剂□□□□□□□ml7.实际服用的药物数量阿苯哒唑片剂□□□□□□□□片阿苯哒唑乳剂□□□□□□□ml8. 手术治疗人数囊型□□□泡型□□□混合型□□□未分型□□□9. 随访结果:治愈病人数□□□有效病人数□□□无效病人数□□□死亡病人数□□□排除病人数□□□失访病人数□□□三、牲畜感染情况的调查1.抽查屠宰的牲畜种类和数量:牛、牦牛□□□□头羊□□□□只猪□□□□头2.棘球蚴感染数:牛、牦牛感染数□□□□头羊感染数□□□□只猪感染数□□□□头四、传染源控制1.流行乡犬总数□□□□□□条2.登记管理的犬的数量□□□□□□条3.调查检测的犬数□□□条4.感染犬数□□□条5.犬药物驱虫1月药物驱虫犬数:□□□□条2月药物驱虫犬数:□□□□条3月药物驱虫犬数:□□□□条4月药物驱虫犬数:□□□□条5月药物驱虫犬数:□□□□条6月药物驱虫犬数□□□□条7月药物驱虫犬数:□□□□条8月药物驱虫犬数:□□□□条9月药物驱虫犬数:□□□□条10月药物驱虫犬数:□□□□条11月药物驱虫犬数:□□□□条12月药物驱虫犬数:□□□□条调查人注:1.AE为泡球蚴病,CE为细粒棘球蚴病。
兵团包虫病防治项目工作表格一、调查表格1、重点人群包虫病筛查登记表2、6-12岁儿童包虫病筛查登记表3、包虫病病人个案调查表4、兵团包虫病知晓率调查表5、兵团学生包虫病知晓率调查表6、家畜包虫病感染状况调查表7、家犬包虫病感染状况调查表二、包虫病人转诊与手术治疗申请表格1、包虫病患者转诊单2、兵团包虫病防治项目外科补助申请表3、兵团包虫病外科治疗专家会诊记录单三、包虫病人药物治疗管理表格1、知情通知书2、治疗过程病历四个表3、病案管理登记表4、药物发放领取登记表5、化疗督导及副反应追踪记录表6、包虫病诊断治疗报表三、家犬驱虫情况表格1、家犬管理驱虫登记表2、家犬管理驱虫登记卡(犬主持有)3、家犬管理驱虫记录表(驱虫人员持有)4、家犬管理驱虫汇总报表四、项目执行情况统计表格1、项目师基本情况报表2、重点人群查病及监测工作开展情况表3、包虫病人治疗工作开展情况表4、家犬管理驱虫工作开展情况表5、宣传教育和知晓率调查工作开展情况表6、包虫病防治工作能力建设及督导情况表表1 重点人群包虫病筛查登记表注:以下选项供填写时参考①信仰:⒈佛教⒉伊斯兰教⒊其他⒋无②职业:⒈牧民⒉半农牧⒊农民⒋工人⒌商人⒍军人⒎干部⒏教师⒐学生⒑学龄前儿童⒒医生⒓家务⒔人士⒕其他③文化程度:⒈学龄前⒉文盲⒊小学⒋初中⒌高中⒍大专及以上④居住方式:⒈定居⒉游牧⒊冬季定居夏季游牧填表人:填表日期:年月日表2 6-12岁儿童包虫病筛查登记表注:以下选项供填写时参考①信仰:⒈佛教⒉伊斯兰教⒊其他⒋无②年级:一二三四五六③居住方式:⒈定居⒉游牧⒊冬季定居夏季游牧填表人:填表日期:年月日表3 包虫病患者个案调查表表4 兵团包虫病知晓率调查表编号_____________________1、__________团__________连2、3、性别①男②女4、年龄岁5、①汉②维③回④蒙⑤藏⑥其他6、文化程度①小学②初中③高中或中专④大专及以上⑤文盲7、职业8、家庭人口数人9、家庭目前养狗数只10、家庭现有牛数头11、家庭现有羊数只12、家庭去年年收入元A13、你知道包虫病吗?(1)知道(2)不知道(跳到C22题)A14、你是怎样知道包虫病的(多选题)?(1)家庭成员(2)朋友或熟人(3)连队干部(4)医生、牧技员(5)宣传画A15、你家中有人得包虫病吗?(1)有(2)没有B16、人通过下面哪种方式得包虫病?(1)吃病牛羊肉(2)跟狗玩耍(3)跟包虫病病人接触(4)不知道B17、牛羊有时会得包虫病,你知道牛羊是怎样得的?(1)与其他牛羊接触(2)吃了狗到过地方的草和植物(3)不知道B18、你知道狗是怎样得病的?(1)跟狗玩耍(2)吃了生的有病的牛羊脏(肝肺)(3)不知道B19、你知道为什么要给狗吃驱虫药吗?(1)知道(2)不知道B20、人得了包虫病后应该怎么办(可多选)?(1)吃药治疗(2)做手术(3)不知道B21、你知道国家治疗包虫病的优惠政策吗?(1)知道(2)不知道C22、你经常让狗进屋吗?(1)让(2)偶尔(3)不让C23、你喜欢跟狗玩耍吗?(1)喜欢(2)偶尔玩耍(3)不喜欢C24、你曾经看到过动物的肝和肺上有装满水的囊泡吗?(1)见过(2)没见过C25、你宰杀牛羊时,将生的牛羊肝肺喂狗吗?(1)喂(2)不喂C26、你的狗吃驱虫药了吗(无狗者不答)?(1)家中无狗(2)每月吃1次(3)每2月吃1次(4)从不吃C27、你们村有无主犬(野狗)吗?(1)有(2)没有调查员:_____________ 调查日期:年月日表5 兵团学生包虫病知晓率调查表编号_______________一、基本情况:1、学校名称:________________2、班级:______________3、 4、性别①男②女 5、年龄岁6、民族:①汉②维③回④蒙⑤藏⑥其他7、家庭现有狗数只 9、家庭现有羊数只8、家庭现有牛数头 10、家中是否有包虫病人:①是②否二、防治知识及行为:A1、你知道包虫病吗?(1)知道(2)不知道(跳到C8题)B2、人通过下面哪种方式得包虫病?(1)吃病牛羊肉(2)跟狗玩耍(3)跟包虫病病人接触(4)不知道B3、牛羊有时会得包虫病,你知道牛羊是怎样得的?(1)与其他牛羊接触(2)吃了狗到过地方的草和植物(3)不知道B4、你知道狗是怎样得病的?(1)跟狗玩耍(2)吃了生的有病的牛羊脏(肝肺)(3)不知道B5、你知道为什么要给狗吃驱虫药吗?(1)知道(2)不知道B6、人得了包虫病后应该怎么办(可多选)?(1)吃药治疗(2)做手术(3)不知道B7、你知道国家治疗包虫病的优惠政策吗?(1)知道(2)不知道C8、你和狗玩耍吗?(1)经常玩耍(2)偶尔玩耍(3)从不玩耍C9、你让狗进房子吗?(1)经常让(2)偶尔让(3)不让C10、你家的狗吃驱虫药吗?(1)家中无狗(2)每月吃1次(3)每2月吃1次(4)从不吃调查员:_____________ 调查日期:年月日表6 家畜包虫病感染状况调查表师团连屠宰场名称:备注:1、所在地生产类型包括:牧业、半农半牧、农业和城镇。
全国包虫病流行情况调查方案包虫病是严重危害人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重大传染病之一。
全国疫情报告数据显示,~年,全国个省(自治区、直辖市)有包虫病病例报告,其中的报告病例分布于新疆、青海、四川、西藏、甘肃、宁夏、内蒙古等个省(自治区),但目前流行状况仍不太清楚。
按照《防治包虫病行动计划(~年)》要求,为进一步了解我国包虫病的流行范围和程度,特制订本方案。
一、调查目的进一步了解我国包虫病的流行范围和程度,为制定防治计划、实行分类指导、进行效果考核和全面推进防治工作提供依据.二、调查范围(一)有中央补助地方包虫病防治项目支持的新疆、青海、四川、西藏、甘肃、宁夏、内蒙古省(自治区)和新疆生产建设兵团(以下简称项目省)的流行县(指各省曾组织调查明确的);(二)项目省流行县之外年以来有包虫病病例报告的县;(三)其他省(自治区、直辖市)年以来有包虫病本地感染病例报告且存在包虫病传播条件的县。
三、调查对象(一)项目省的流行县.人群患病调查在每个流行县,以行政村为单位按牧区、半农牧区、农区和城镇进行分层,按各层人口数占全县人口总数的比例确定分层调查人数,再根据各层调查人数确定各层调查村数,共抽取个村,每村查人以上(人数不足时从邻近村补足。
),全县至少调查人。
.儿童感染和患病情况调查在每个流行县的牧区、半农牧区、农区和城镇各抽取所小学,对该小学全体学生进行普查。
如学生集中在县城,则抽取该县城所有的小学.。
犬感染调查在每个流行县确定的个人群患病调查村中,每村抽取个养犬户(养犬户数不足时从邻近村补足),每户仅采集条犬的粪样,共计采集犬粪样份..家畜宿主调查在每个流行县,以县为单位,在屠宰季节选取当地繁育的岁以上的羊只(或牛头),选定调查的牛、羊应来自本县个以上的村..啮齿类动物调查在有泡型包虫病流行的县,在泡型包虫病患者居住地周围和人、犬经常活动的区域捕捉各种成年鼠数不少于只。
.包虫病防治知识和行为调查在每个流行县确定的个人群患病调查村中,选取干部、农牧民和宗教教职人员等共人;在选定学校调查年级及以上的所有学生。
寄生虫病防治工作调查表(血吸虫病、疟疾、包虫病、丝虫病)血吸虫病防治工作调查表年表号:卫统50表-1制表机关:卫生部备案机关:国家统计局备案文号:流行县数A1不包括县级以上农场,县级农场统计在所属的行政县内。
流行乡镇数A2 乡级以上农场,列入流行乡镇独立统计。
流行村数A3为行政村数。
传播阻断标准A7、A8、A11、A12 按照《我国控制和消灭血吸虫病标准》(GB15976-1995),与原消灭地区标准相同。
传播控制标准A9,A10、A13、A14 按照《我国控制和消灭血吸虫病标准》(GB15976-1995),与原基本消灭地区标准相同。
未达到控制标准A14,A15 目前仍为血吸虫病流行地区。
A7、A9、A11、A13、A15栏,需另文列出县名。
血吸虫病防治工作调查表年表号:卫统50表-2制表机关:卫生部备案机关:国家统计局备案文号:粪检方法为病原学检查方法。
现有病人数B6 为各县估计的病人数。
晚期病人-合计B7为目前仍存活的登记病例数。
晚期病人-当年发现B8为当年被诊断为晚期病例数。
扩大化疗人数B12指未经血清学和病原学论断为阳性而对其进行治疗的人数,包括皮试与询检阳性治疗的人数。
扩大化疗牛头数B17 指未经血清学和病原学论断为阳性的牛而对其进行治疗的牛数。
血吸虫病防治工作调查表年表号:卫统50表-3制表机关:卫生部备案机关:国家统计局备案文号:注:新查出有螺乡C3需另文例出乡镇的名称。
实有钉螺情况-总面积C11 为C12-C15的合计,软件将自动生成此栏数据。
湖沼地区C12,C13包括湖区和江滩地区。
单位负责人:填表人:报出日期:年月日血吸虫病防治工作调查表说明一、制表目的:了解血吸虫病流行状况和防治工作的进展情况,为制定防治工作规划和相关政策提供依据。
二、统计范围:上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南等十二个省、自治区、直辖市有血吸虫病流行的县和县级市、区。
附表2:包虫病病人个案调查表一、一般情况1、姓名2、性别①男②女3、出生年月4、地址县乡村5、电话6、民族①汉②回③满④蒙⑤其他7、职业①农(牧)民②学龄前儿童③屠宰及从事皮毛加工贩运人员④医生⑤学生⑥教师⑦商人⑧其他8、文化程度①文盲②学龄前③小学④初中⑤高中(中专)⑥大学及以上二、生产生活方式9、饮用水源:①自来水②深井、机井水③江水、河水、湖水④窖水⑤泉水⑥沟水、渠水⑦水库水⑧坝水⑨其他10 、生产用牲畜粪的方式:①用无害化处理后用②未经处理使用③不用11、生产活动类型:①务农兼养畜②务农③畜牧业④毛皮商贩⑤其他三、行为12 、养犬及与犬接触情况:12.1 养犬情况①自家现养②邻居家养③以前养过④从未养过(如果选4,转到第13题)12.2 养犬的数量①一个②两个及以上12.3 养犬的连续性①间断的②未间断12.4 犬的饲养方式①一直栓养②有时栓养③放养12.5 犬是否进屋①经常②偶尔③从不12.6 是否和犬戏耍(如:抚摸等) ①经常②偶尔③从不13 、其他相关行为:13.1用屠宰家畜或野生小动物的脏器喂狗:①经常②偶尔③从不13.2 自家没有进行任何隔离措施的屠宰家畜:①经常②偶尔③从不13.3 你接触过狐皮、狗皮吗?(剥过、买过、卖过、猎国):①经常②偶尔③从不13.3 你家烧炕用牛羊粪吗?①是②否13.4 烧完炕后洗手吗?①经常②偶尔③从不13.5 放牧时有犬跟着:①经常②偶尔③从不四、个人卫生及饮食习惯:14 、饭前便后洗手:①经常②偶尔③从不15 、喝生水:①经常②偶尔③从不16、生吃蔬菜:①经常②偶尔③从不18 、生吃或吃未完全煮熟的牛羊狗等动物肉:①经常②偶尔③从不19 、用切过生肉的没洗的刀或案板切熟食物:①经常②偶尔③从不五、体征及症状20、主要症状及体征①上腹部疼痛年②肝区疼痛年③剑突下疼痛年④腹部包块年⑤腹胀年⑥无症状⑦其他21、重要既往史:①严重肝病②严重肾病③结核病④其他六、B超检查22﹑病灶部位①左肝②右肝③跨越左右肝④左肝和右肝⑤腹腔⑥盆腔23、病灶性质①囊性无回声区,囊壁欠清②囊性无回声区,囊壁清晰可见③蜂窝状囊性无回声区④车轮状囊性无回声区⑤囊性无回声区,囊壁塌陷、分离⑥囊内容物出现退变,呈“脑回”征⑦囊壁钙化,呈弓状,伴圆锥状声影⑧增强回声团块,内有散在的钙化灶,边界不清⑨增强回声团块伴中央液化坏死,内有散在的钙化灶,边界不清24、病灶数量①1个②2个③3 ④3个以上25、最大病灶大小 cm26、处方①ABZ片剂 400mg Bid×3月②ABZ乳剂 25ml Bid×3月③建议手术④观察七、血清学结果27﹑ ELISA ①阳性(滴度:)②阴性28﹑ rEm18-ELISA ①阳性(滴度:)②阴性。
包虫病防治工作档案(合集五篇)第一篇:包虫病防治工作档案犬间包虫病调查表伊宁县畜牧兽医站二0一一年目录一、伊宁县犬的管理和驱虫工作实施方案二、包虫病防治协议书三、县兽医站包虫病防治工作组名单四、各乡镇场犬驱虫人员名单五、包虫病防治工作小结六、犬驱虫情况汇总表七、工作信息八、工作图片九、各月驱虫情况表十、犬间包虫病调查表十一、屠宰场包虫病调查表第二篇:包虫病防治什么是包虫病?包虫病是由棘球属(Genus echinococcus)虫种的幼虫所致的疾病。
目前被公认的虫种有细粒棘球颖虫(Echinococcus granulosus)、多房棘球绦虫(E.multilocularis)、伏氏棘球绦虫(E.Vogeli Rausch)、少节棘球绦虫(E.oligarthrus)。
其形态、宿主和分布地区略有不同,以细粒棘球绦虫最为常见。
细粒棘球绦虫一个头节和3寄生于狗的小豺等野生动物长仅1.5~6mm,由个体节组成。
成虫肠内,但狼、狐、亦可为其终宿主。
虫卵呈圆形,有双层胚膜,其形态与带绦虫虫卵相似,对外界抵抗力较强。
当虫卵随狗粪便排出体外,污染牧场、畜舍、蔬菜、土壤和饮水,被人或羊等其他中间宿主吞食后,经胃而入十二指肠。
经消化液的作用,六钩蚴脱壳而出,钻入肠壁,随血循环进入门静脉系统,幼虫大部被阻于肝脏,发育成包虫囊(棘球蚴);部分可逸出而至肺部或经肺而散布于全身各器官发育为包虫囊。
狗吞食含有包虫囊的羊或其他中间宿主的内脏后,原头蚴进入小肠肠壁隐窝内发育为成虫(约经7~8周)而完成其生活史。
多房棘球绦虫的终末宿主以狐、狗为主,幼虫(包球蚴)主要寄生在中间宿主啮齿动物或人体的肝脏。
发病机理本病呈全球性分布,主要流行于畜牧地区,在中国以甘肃、宁夏、青海、新疆、内蒙、西藏、四川西部、陕西为多见。
河北与东北等省亦有散发病例。
⎩传染源本病的主要传染源为狗。
狼、狐、豺等虽也为终宿居民常它家畜狗,使包虫囊感染常主,但作为传染源的意义不大。
兵团包虫病防治项目工作表格一、调查表格1、重点人群包虫病筛查登记表2、6-12岁儿童包虫病筛查登记表3、包虫病病人个案调查表4、新疆兵团包虫病知晓率调查表5、新疆兵团学生包虫病知晓率调查表6、家畜包虫病感染状况调查表7、家犬包虫病感染状况调查表二、包虫病人转诊与手术治疗申请表格1、包虫病患者转诊单2、新疆兵团包虫病防治项目外科补助申请表3、新疆兵团包虫病外科治疗专家会诊记录单三、包虫病人药物治疗管理表格1、知情通知书2、治疗过程病历四个表3、病案管理登记表4、药物发放领取登记表5、化疗督导及副反应追踪记录表6、包虫病诊断治疗报表三、家犬驱虫情况表格1、家犬管理驱虫登记表2、家犬管理驱虫登记卡(犬主持有)3、家犬管理驱虫记录表(驱虫人员持有)4、家犬管理驱虫汇总报表四、项目执行情况统计表格1、项目师基本情况报表2、重点人群查病及监测工作开展情况表3、包虫病人治疗工作开展情况表4、家犬管理驱虫工作开展情况表5、宣传教育和知晓率调查工作开展情况表6、包虫病防治工作能力建设及督导情况表表1 重点人群包虫病筛查登记表注:以下选项供填写时参考①宗教信仰:⒈佛教⒉伊斯兰教⒊其他⒋无②职业:⒈牧民⒉半农牧⒊农民⒋工人⒌商人⒍军人⒎干部⒏教师⒐学生⒑学龄前儿童⒒医生⒓家务⒔宗教人士⒕其他③文化程度:⒈学龄前⒉文盲⒊小学⒋初中⒌高中⒍大专及以上④居住方式:⒈定居⒉游牧⒊冬季定居夏季游牧填表人:填表日期:年月日表2 6-12岁儿童包虫病筛查登记表注:以下选项供填写时参考①宗教信仰:⒈佛教⒉伊斯兰教⒊其他⒋无②年级:一二三四五六③居住方式:⒈定居⒉游牧⒊冬季定居夏季游牧填表人:填表日期:年月日表3 包虫病患者个案调查表表4 新疆兵团包虫病知晓率调查表编号_____________________1、__________团__________连2、姓名3、性别①男②女4、年龄岁5、①汉②维③回④蒙⑤藏⑥其他6、文化程度①小学②初中③高中或中专④大专及以上⑤文盲7、职业8、家庭人口数人9、家庭目前养狗数只10、家庭现有牛数头11、家庭现有羊数只12、家庭去年年收入元A13、你知道包虫病吗?(1)知道(2)不知道(跳到C22题)A14、你是怎样知道包虫病的(多选题)?(1)家庭成员(2)朋友或熟人(3)连队干部(4)医生、牧技员(5)宣传画A15、你家中有人得包虫病吗?(1)有(2)没有B16、人通过下面哪种方式得包虫病?(1)吃病牛羊肉(2)跟狗玩耍(3)跟包虫病病人接触(4)不知道B17、牛羊有时会得包虫病,你知道牛羊是怎样得的?(1)与其他牛羊接触(2)吃了狗到过地方的草和植物(3)不知道B18、你知道狗是怎样得病的?(1)跟狗玩耍(2)吃了生的有病的牛羊内脏(肝肺)(3)不知道B19、你知道为什么要给狗吃驱虫药吗?(1)知道(2)不知道B20、人得了包虫病后应该怎么办(可多选)?(1)吃药治疗(2)做手术(3)不知道B21、你知道国家治疗包虫病的优惠政策吗?(1)知道(2)不知道C22、你经常让狗进屋吗?(1)让(2)偶尔(3)不让C23、你喜欢跟狗玩耍吗?(1)喜欢(2)偶尔玩耍(3)不喜欢C24、你曾经看到过动物的肝和肺上有装满水的囊泡吗?(1)见过(2)没见过C25、你宰杀牛羊时,将生的牛羊肝肺喂狗吗?(1)喂(2)不喂C26、你的狗吃驱虫药了吗(无狗者不答)?(1)家中无狗(2)每月吃1次(3)每2月吃1次(4)从不吃C27、你们村有无主犬(野狗)吗?(1)有(2)没有调查员:_____________ 调查日期:年月日表5 新疆兵团学生包虫病知晓率调查表编号_______________一、基本情况:1、学校名称:________________2、班级:______________3、姓名4、性别①男②女5、年龄岁6、民族:①汉②维③回④蒙⑤藏⑥其他7、家庭现有狗数只 9、家庭现有羊数只8、家庭现有牛数头 10、家中是否有包虫病人:①是②否二、防治知识及行为:A1、你知道包虫病吗?(1)知道(2)不知道(跳到C8题)B2、人通过下面哪种方式得包虫病?(1)吃病牛羊肉(2)跟狗玩耍(3)跟包虫病病人接触(4)不知道B3、牛羊有时会得包虫病,你知道牛羊是怎样得的?(1)与其他牛羊接触(2)吃了狗到过地方的草和植物(3)不知道B4、你知道狗是怎样得病的?(1)跟狗玩耍(2)吃了生的有病的牛羊内脏(肝肺)(3)不知道B5、你知道为什么要给狗吃驱虫药吗?(1)知道(2)不知道B6、人得了包虫病后应该怎么办(可多选)?(1)吃药治疗(2)做手术(3)不知道B7、你知道国家治疗包虫病的优惠政策吗?(1)知道(2)不知道C8、你和狗玩耍吗?(1)经常玩耍(2)偶尔玩耍(3)从不玩耍C9、你让狗进房子吗?(1)经常让(2)偶尔让(3)不让C10、你家的狗吃驱虫药吗?(1)家中无狗(2)每月吃1次(3)每2月吃1次(4)从不吃调查员:_____________ 调查日期:年月日表6 家畜包虫病感染状况调查表师团连屠宰场名称:备注:1、所在地生产类型包括:牧业、半农半牧、农业和城镇。
传染病防治学问知晓率调查表一、被调查者一般状况1、性别:①男②女口2、年龄:岁3、民族:①汉族②蒙古族③藏族④回族⑤土族⑥其他□4、职业:①干部②老师③农夫④工人⑤驾驶员⑥离退休人员⑦待业⑧民工⑨餐饮工作员口5、最高学历:①本科②高校③中专④高中⑤学校⑥学校口6、职称:①正高②副高③中级④初级⑤初级以下⑥无职称口二、传染病防治学问1.您知道什么是传染病吗?口①知道②不知道2.您认为传染病会人传人吗?口①会②不会3.您家有人得过传染病吗?口①有②没有4.假如您家人得了传染病应怎么办?口①到医院治疗②在家治疗③不治疗④不知道5.为了预防传染病,平常要留意什么?口□□□□①锻练身体②讲究卫生③有病准时治疗④多防病治病学问的书籍⑤不知道6.您的小孩是否打过预防针?口①打过②没打过7.您认为给小孩打预防针有好处吗?口①知道②不知道8.您的小孩打过哪些预防针?□□□□□□①卡介苗②麻苗③脊灰苗④白百破⑤乙肝⑥流脑9.以上几种疫苗可以预防哪些传染病?□□□□□□①结核②麻疹③脊灰④百日咳、白喉、破伤风⑤乙肝⑥流脑10.您知道乙肝是怎样传染的吗?口①知道②不知道11.您知道乙肝是通过什么途径传染的?口□□□□①输血②性传播③共用注射器④呼吸道⑤不知道12.结核病是通过什么途径传染的?口①消化道②呼吸道(空气飞沫传播)③输血④不知道13.您患了肺结核应实行什么治疗措施?口①到卫生院②到县疾控中心(原防疫站)③到县医院14.您被狗咬后怎么办?口①到县疾控(原防疫站)注射狂犬苗②不治疗③不知道15.你听说过“非典”(传染性非典型肺炎)吗?口①听说②没听说16.“非典”(传染性非典型肺炎)是通过什么途径传染的?口①消化道②呼吸道(空气飞沫传播)③输血④不知道17.你听说过霍乱吗?口①听说②没听说18.霍乱是通过什么途径传染的?口①消化道②呼吸道(空气飞沫传播)③输血④不知道19.你听说过棘球蝴病(包虫病)吗?口①听说②没听说到20.棘球拗病(包虫病)的主要传染源是?□□□①家犬②狐狸③蚊子叮咬传播④不知道21.棘球蝴病(包虫病)的寄生部位有哪些?□□□□□①肝②脑③肺④骨骼⑤其他(心包、脾、肌肉、肾、胰腺等)22.得了麻疹应当怎么办?口①到医院治疗②在家治疗③不治疗④不知道23.你听说过艾滋病吗?口①听说②没听说24.艾滋病是通过什么途径传播的?口□□□□①输血②共用注射器③母婴传播④性交⑤不知道25.和艾滋病人一起就餐会传染吗?口①会②不会调查时间:年月日调查员:。
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包虫病防治知识和行为问卷条查表
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○1惩半︽碘罢︽编︽绊︽掂稗︽拌︽锤邦︽斑邦﹀○2弊敌︽伴便邦︽稗拜︽翟稗﹀○3
脆︽电邦﹀
1.人是怎样得包虫病的:
○1生吃牛羊肉○2狗传染○3不知道
笆辟拜︽宝邦︽拌︽扳︽扳︽凳邦︽才稗︽办︽办罢︽斑︽冻︽搬爆﹀
○1稗扳︽柄稗︽搬爆﹀○2泵搬邦︽第︽办邦︽脆︽搬爆﹀○3搬爆︽搬敌︽吵邦︽
靛稗︽拆︽测拜﹀
2.你吃东西前洗手吗?
○1经常洗○2有时洗○3很少洗
八辟拜︽拜爸︽弊︽罢册邦︽扳摆扳︽吵︽但伴扳﹀
○1稗扳︽柄稗︽但﹀○2泵搬邦︽第︽办邦︽脆︽但﹀○3稗扳︽瓣爸︽脆︽但﹀
3.你与狗玩耍吗?
○1经常○2偶尔○3从不
疤辟拜︽宝︽弊扳︽稗邦︽惩半︽碘罢︽拜爸︽班罢︽雕罢邦︽搬绊邦︽糙邦﹀炒敌︽唱扳︽稗
拜︽搬等爸︽底拜︽卞︽彬︽
扳蚕稗︽拜罢︽灿︽昌半︽椿拜︽斑︽第拜﹀
○1罢嫡罢︽搬佰爸︽搬︽第拜﹀○2半爸︽编邦︽拌︽搬︽第拜﹀○3必︽办︽厂半︽
搬︽第拜﹀
○4邦︽涤罢︽扳稗稗︽斑伴扳︽搬吊罢︽搬佰爸︽搬︽第拜﹀
4.你家牛、羊屠宰后的有病的肝肺怎么处理的?
○1扔掉○2自己吃○3喂狗○4掩埋或焚烧
巴罢办︽柴︽地稗︽粹拜︽吵︽壁拜︽宝︽弊︽办︽唱扳︽伴吹︽罢雕拜︽表罢邦︽椿拜︽稗﹀壁拜︽半爸︽冻︽伴败拜﹀
○1伴败拜﹀○2脆︽伴败拜﹀
5.如果免费为狗驱虫,你愿意吗?
○1愿意○2不愿意
等半︽伴便拜﹀搬拜扳︽锤爸︽罢碉扳︽伴标罢︽稗︽柄罢邦︽伴闯拜︽雕爸︽拜︽翟稗︽﹀注:答对3道题为合格。
搬缠罢︽拜畴拜︽扳霸稗﹀
调查人:
搬缠罢︽拜畴拜︽邓︽荡邦﹀典敌︽邓︽荡邦︽办﹀
调查日期:年月日。