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宠物医院实验室诊断(一)皮肤病检查PPT课件

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实验室诊断(一)皮肤病检查 ppt课件

实验室诊断(一)皮肤病检查 ppt课件


• 用手术刀轻轻刮取新患部与健康皮肤交 界处
（1）其中一把手术刀刮取皮肤表层皮屑 置于事先准备好的10%KOH中（起到 透明化作用）备用，主要查看真菌
（2）表层刮取后，用手挤压其患部，并 用另一把手术刀将挤压处毛囊内的皮肤 表层下刮取物置于事先准备好的50%甘 油中（起到固定和透明化作用）备用， 主要查看螨虫
• 每次油镜用后，必须用பைடு நூலகம்镜纸擦去镜头上的 油镜油；
• 使用后4-10倍镜间把镜头八字形放置，镜体 复原。
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12
显微镜使用的注意事项
• 忌频繁开关显微镜电源，临时不用时只需 将光源亮度调至最弱。
• 重找或换片时的顺序： 1、在加油区外应按：低倍→高倍→油镜 2、在加油区内重找应按：低倍→油镜
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29
染色法流程
• 细菌、马拉色氏菌：通常临床使用革兰 氏染色法。
操作步骤：
1、抹片后自然晾干或采用火焰固定（待玻片完全恢 复常温） 2、按照革兰氏染色步骤进行染色 3、晾干或用滤纸沾去玻片表面的水份备用
• 细胞：通常临床使用瑞-姬氏染色法或迪 夫染色法。（操作步骤同上）
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30
常用染色液用途及步骤
• 在载玻片上分两点各滴上一滴50%甘油（主 要查看螨虫类）和10%KOH（主要查看真菌 类）备用
• 干净的载玻片备用（主要查看细胞、细菌类） • 根据采样方法还可选择胶带、伍德氏灯等
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22
采样基本工具
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23
刮片法流程
• 刮片法：适用于检查疥螨 、皮肤癣菌 等
• 采样的处局部剪毛（剪毛部要大于要刮 取的病变部）
• 在另一患处做同样的取样，分别将刮取 物置于载玻片上相应的溶液中
宠物皮肤病分享PPT课件

宠物皮肤病分享PPT课件


2020/5/28
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2020/5/28
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蠕形螨症状
犬头部蠕形螨病，出现严重的皮肤损伤
2020/5/28
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蠕形螨症状
2020/5/28
犬患蠕形螨病，胸 部皮肤鳞片化，化 脓，有色素沉着
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17
蠕形螨症状
斗牛犬全身性蠕形螨病、患部脱毛、皮肤肥厚、发红。
2020/5/28
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治疗方案
2020/5/28
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蠕形螨临床症状
在病犬的头部、眼周围及四肢内侧皮肤，可见许多红斑，患部被毛 脱落，有的病例可扩展到全身。患部皮肤增厚，发红，并有许多糠 皮状鳞屑，随病程发展皮肤变为红铜色。若后期继发细菌感染，则 可形成广泛的出血性化脓性皮炎，皮肤病变处渗出或形成小的脓疱。 若脓疱破溃，流出恶臭的脓汁，有结痂形成。严重病例可因贫血及 中毒而死亡。
1、对病犬进行隔离治疗，以防污染环境，平时注意犬舍的环境卫生，对饲具 及犬舍进行定期消毒，防止健康犬与病犬接触。
将肤爽莱乳液配合肤爽莱乳膏涂抹于患部（肤爽莱里面所含的中药成分有强效 清毒止痒、杀菌、抗炎的作用），每天涂擦2～3次，连用7天。
肌注伊维菌素或阿维菌素，配合使用肤爽莱每天涂擦2～3次，连用7天。对于 混合细菌感染的配合抗生素效果更佳。(在治疗过程中应减少激素类和抗生素 的使用。)加强B族维生素的摄入（复合多维电解液）
小动物皮肤病分享
2020/5/28
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1
主要内容
皮肤的结构功能 皮肤病的分类 皮肤的临床检查 皮肤病的临床治疗
2020/5/28
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2
皮肤的结构与功能
皮肤也是反应动物体本身营养水平和健康状况的表现。
犬猫皮肤病的类型及诊断方法动医第一组 课件

犬猫皮肤病的类型及诊断方法动医第一组 课件

2.背部： 脱毛，搔痒。多为慢性湿疹， 代谢病，过敏等。
3.被毛： 变短，不发痒，亦无脱毛现象。 多为真菌病。
4.眼睑： 脱毛，且逐渐扩大。多寄生壁 虱。
5.躯体局部： 脱毛且皮肤湿润，有痒感， 频舔患部。多为湿疹。
6.耳朵周围： 发痒，不停抓扒耳朵，耳 部触痛。多为疥癣病。
7.皮肤局部：肿胀，且突然发生。多为过 敏或不良刺激所致。
治疗
• 接触患犬的所有犬都必须治疗，且在严重病例， 环境也必须用杀虫喷剂处理。
• 局部治疗包括以下药物的应用：
• 石灰硫磺浸剂
• 赛拉菌素（大宠爱） • 非泼罗尼喷剂（福来恩）
• 全身性治疗包括口服杀螨剂。 （患犬的品种也必须考虑，因为某些口 服药对某些
品种是不安全的。）
犬猫耳痒螨病
• 犬猫的耳螨有高度传染Байду номын сангаас，有瘙痒 感，犬猫常自己抓伤，常见犬猫摇头， 有时甚至出现耳血肿、发炎或过敏反 应，在外耳道有厚的棕黑色痂皮样渗 出物。
• 诊断：
对营养缺乏性皮肤病，主要根据病史和临 床症状进行诊断
其他皮肤病
• 包括由葡萄球菌等引起的细菌感染、 由犬瘟热病毒感染出现的硬脚垫病，角质 层下脓疱性皮肤病、VA 过多症、毛细血管 扩张症、溢脂性皮炎、中毒性皮炎、自体 免疫性皮肤病等。
动医11-2班第一组
血管扩张和渗透性增高的一种过敏性炎症反应， 并伴有热、痛、痒症状为特点。 ✓ 荨麻疹是皮肤乳头层和棘状层血管渗出液增 多的一种过敏性疾病，并伴有皮肤瘙痒为特 点。·
食物过敏
对巧克力过敏 皮肤红 脱毛 色素沉着
鸡 蛋 过 敏
波斯猫对 牛肉过敏 颈部瘙痒 性自我抓 伤
防治方法
治疗：抗过敏药物，
动物实验室诊断皮肤病检查

动物实验室诊断皮肤病检查

55
孢子
56
瑞-姬氏染色
菌 丝
57
真菌培养
58
细菌
• 临床以G+球菌、链球菌多见 • 大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌
59
酵母菌 厚皮马拉色氏菌
• 红斑、黄色皮 屑和结痂，油 腻和恶臭皮肤
• 多见于面部、 趾部、颈腹侧、腹部、指间、 皮肤皱褶处
• 瘙痒
60
过敏性皮炎
• 多见于过敏性引起的皮肤病； • 皮肤刮片染色可见嗜酸性粒细胞；
迪夫A液浸泡30秒---磷 酸盐缓冲液冲洗A液--甩干---迪夫B液浸泡 30秒---水洗---甩干--镜检
32
常用染色液用途及步骤
革兰氏染色液
（主要用于区分G+菌和G-菌）
染色步骤：
龙胆紫---10秒---水洗 ---甩 干---碘溶液---10秒---水洗 ---甩干---脱色液---10秒--水洗 ---甩干---沙黄溶液--10秒---水洗 ---甩干---镜检
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真菌培养判定
↓假丝酵母菌
29
染色法流程
• 细菌、马拉色氏菌：通常临床使用革兰 氏染色法。
操作步骤：
1、抹片后自然晾干或采用火焰固定（待玻片完全恢 复常温） 2、按照革兰氏染色步骤进行染色 3、晾干或用滤纸沾去玻片表面的水份备用
• 细胞：通常临床使用瑞-姬氏染色法或迪 夫染色法。（操作步骤同上）
烈的瘙痒，导致自我擦伤 • 寄生于外耳、面部、肘部，严重时波及全身； • 局部表现脱毛、丘疹、红斑、皮肤增厚和结痂
41
疥 螨 （刮片要点）
• 能挖掘隧道，刮片时应多摩擦，反复刮； • 临床上病变常以耳部刮取较容易检测； • 临床上以剧烈瘙痒为典型症状；
宠物医院实验室诊断(一)皮肤病检查

宠物医院实验室诊断(一)皮肤病检查


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蠕形螨 疥螨 姬螯螨 癣菌 细菌 马拉色氏菌 过敏性皮炎 细胞学
26
蠕形螨
27
蠕形螨
28
蠕形螨
• • • • • • 整个生活史共需24d； 虫体寄生于皮肤毛囊和皮脂腺内； 有4对足，口器小，体表无毛，吻突小而钝， 正常犬猫体表均会有少量蠕形蟎存在； 病变以动物眼、唇、耳、前肢内侧的无毛处； 病变周围有界限分明的红斑，痒感不强烈。但 严重时，身体大面积脱毛、浮肿、皮脂溢和脓 性皮炎； • 本病是一种可以使动物致死的外寄生虫病；
16
拔毛法流程
• 拔毛法：适用于查看 外寄生虫、蠕形螨、 皮肤癣菌，毛发形态 等 • 在病变处用止血钳拔 出少量毛发（连同毛 根拔出），置于KOH 中/甘油中备用
17
挤压法流程
• 挤压法：适用于查看 蠕形螨 • 在病变部位，以拇指 和食指捏起皮肤，用 力挤，使毛囊扩张， 用刀片刮取经挤压毛 囊液置于甘油中备用
33
疥 螨 （刮片要点）
• 能挖掘隧道，刮片时应多摩擦，反复刮； • 临床上病变常以耳部刮取较容易检测； • 临床上以剧烈瘙痒为典型症状；
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姬螯螨
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姬螯螨
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姬螯螨
• 无严格的宿主特异性，以幼犬多发 • 以组织液为食，不打洞，有大量皮屑 • 姬螯螨虫体很大，有4对腿，末端呈梳子 状，最具特征的是钩子样的附属口器或触 须，称为螯针，这是与其他螨虫鉴别的重 要标志。 • 寄生于宿主的表皮角质层，在皮屑形成的 假隧道内快速移动，会定期用螯针刺入表 皮，从而将自己牢牢固定在皮肤上
脆弱的样本或含有较多液性成分的样本）
2、拉片技术（同上） 3、海星技术（适用于细胞脆弱，而且是液性
的样本）
4、压片技术（适用于不易采到样本的固体）
宠物疾病诊疗之皮肤疾病检验

宠物疾病诊疗之皮肤疾病检验


第二节 真菌性皮肤病检验
（三）石膏样毛癣菌（须毛癣菌）病料检验 在显微镜下皮屑中可见有分隔菌丝或结节菌丝，孢子排列成串（图2-8）。在葡萄糖蛋白陈琼脂上培 养，25％生长良好，有两种菌落出现： ①绒毛状菌落。表面有密、短、整齐的菌丝，呈雪白色，中央呈乳头状突起。镜检可见较细的分隔 菌丝和大量鸭梨状或棒状小分生孢子。偶见球拍状和结节状菌丝。 ②粉末状菌落。表面呈粉末样，较细，呈黄色，中央有少量白色菌丝团。镜检可见螺旋状、破梳状、 球拍状和结节状菌丝，小分生孢子聚集成葡萄状，有少量大分生孢子。
显微镜下可见圆形小孢子密集成群，围绕在毛干上，皮屑中可见少量菌丝。在葡萄糖蛋白陈琼脂上 培养5~10d（室温），菌落1.0mm以上（图2-6)。取菌落镜检，可见直而有隔菌丝和很多中央宽大、 两端稍尖的纺锤形大分生孢子，壁厚，常有4~7个隔室，末端表面粗糙有刺。小分生孢子较少，为 单细胞棒状，沿菌丝侧壁生长。有时可见球拍状、结节状和破梳状菌丝和厚壁孢子。犬皮肤小孢子 菌病表现见图2-26。
第二节 真菌性皮肤病检验
一、犬、猫真菌性皮肤病病原
引起犬、猫真菌性皮肤病的病原有犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和石膏样毛癣菌。猫真菌性皮肤病 多由犬小孢子菌（占98%)、石膏样小孢子菌和石膏样毛癣菌（各占1%）引起，犬真菌性皮肤病也 多由这三种真菌引起，它们分别占70%、20％和10％左右。
（一）犬小孢子菌病料检验
第二节 真菌性皮肤病检验
二、真菌性皮肤病皮肤刮取物检验 （一）真菌显微镜检查 1、氢氧化钾法 将标本置于在玻片上，加一滴10％氢氧化钾溶液，盖上盖玻片放置5~10min或直接在火焰上快速通 过2~3次微加热，轻压盖玻片驱逐气泡并将标本压薄后置于显微镜下检查。先在低倍镜下观察有无 菌丝和孢子，然后用高倍镜观察孢子和菌丝的形态特征、大小和排列等。对于角质标本，必要时可 在10％氢氧化钾溶液中，加入40％二甲亚矾，促进其溶解。真菌检查阳性对诊断有确诊作用，如为 阴性结果也不能排除真菌性皮肤病的可能。
宠物皮肤被毛检查—皮肤刮片技术(宠物临床检查技术课件)

宠物皮肤被毛检查—皮肤刮片技术(宠物临床检查技术课件)

疥螨虫最有可能在压力点找到，如跗、肘通以 及耳朵边缘等。大多受到感染的狗会极度瘙痒。
《宠物临床检查技术》课件
Drawing showing the most likely locations for sarcoptma, and excoriations in a dog with sarcoptic mange.
Periocular alopecia, erythema, and scaling in a golden retriever with Demodex.
Demodex pododermatitis in a dog.
《宠物临床检查技术》课件
EQUIPMENT
• Clean glass slides干净的载玻片 • Coverslips盖玻片 • Mineral oil or glycerin矿物油或甘油 • Scalpel blade (use the dull end or dull the sharp edge before use)手术刀片 • Microscope: use low-power objective (40× ) 显微镜：使用低倍物镜(40× ) • Scissors to cut long hair in the region to be scraped剪刀以剪除需要刮片皮肤区域的长毛
Demodex mites are often deep within hair follicles, so
the skin should be pinched before scraping for these mites. 毛囊虫最有可能在脸上以及脚部出现病灶，在犬会出现点 状病灶，然而任何位置都有可能受到全身性毛囊症的侵袭。 毛囊囊虫通常会深入毛囊，所以刮片之前应先将皮肤捏紧， 增加刮到的机会。
犬的皮肤病医学PPT课件

犬的皮肤病医学PPT课件


80

对重症病犬除局部应用杀虫剂外，还应全
身应用抗菌药物，防止细菌继发感染。

为杀死淋巴内的虫体可静脉注射1%台盼蓝 溶液，剂量为0.5～1ml/kg体重，共注射2～ 3次，每次间隔6天。
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耳痒螨

寄生于犬猫外耳道内所引起的耳病和耳廓 皮肤病。
猫最多。 以脱落的上皮细胞为食。 感染双侧性。 产生过度角质化鳞屑。
50
图 犬因患疥螨病口裂处和上颌部皮肤被毛脱落， 皮肤增厚，出现红斑，小结节及明显的皮损变化。
51
图 犬患疥螨病 头部，颈部及腹部皮肤被毛脱落， 出现红斑和出血性变化
52
图 犬的头部，背部，四肢被毛脱落
53

发病初期皮肤上出现红斑和丘疹或小的结 节。病部奇痒，犬常用嘴啃咬患部或用四 肢抓搔局部，因磨擦而引起严重脱毛、出 血和结痂。
78
79

五、治疗

1. 苯甲酸苄酯33ml，软肥皂16g，95%酒精51ml, 混合，间 隔一小时涂擦两次，连用3天。

2. 10%碘酊，外用，每天6～8次。 3. 白降汞5g，硫磺10g，石硫酸10g，氧化锌20g，淀粉15g， 凡士林加至100g，局部涂擦，一天二次，连用3天。

4. 1%伊维菌素或阿维菌素，按0.2mg/kg体重剂量皮下注 射，隔5-7天注射一次，连续2～3次。

从患病皮肤边缘采集被毛或皮屑，放在载玻 片上，滴加几滴10%～20%氢氧化钾溶液， 在弱火焰上微热，待其软化透明后，覆以盖 玻片，用低倍或高倍镜观察。犬小孢子菌感 染，可见到许多典型真菌。
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3. 真菌培养
将病料接种沙氏葡萄糖琼脂培养基上，室温 条件下培养。犬小孢子菌培养3～4天，有白 色、浅黄色菌落生长；
犬皮肤病诊断与防治ppt课件

犬皮肤病诊断与防治ppt课件


临床症状



皮肤脓疱疹，小脓疱，毛囊炎，皮肤皱 裂和干性脓皮病 脓皮症发病部位不确定，以丘疹、脓疱 疹、毛囊炎、皮肤皲裂及无瘙痒为特征 趾间脓皮症见于犬单肢或四肢的趾问发 生脓疱，形成瘘道，本病多发于德国牧 羊犬、罗威纳犬、大丹犬
诊断方法


掌握皮肤正常微生物菌群的侵入门户， 在普通培养、分离培养、真菌培养的基 础上，结合生化试验确定致病菌 皮肤涂片、细菌培养和药敏实验

谢谢大家！
体干左右对称性脱毛，可见色素沉积
甲状腺机能减退

诊断主要测定血清中T4的浓度 治疗采用甲状腺素替补疗法
六、营养缺乏



主要是蛋白质、矿物质、某些维生素和微量 元素的缺乏 主要表现皮肤鳞屑增多、瘙痒、掉毛。多见 于饮食单一、营养不良的犬 治疗主要有：改喂营养均衡的食物如犬粮， 口服补充营养膏、美毛油、叭咪宝等，有些 还应额外补充微量元素锌。
犬皮肤病诊断与防治
概况



皮肤病是宠物夏季最常见的疾病，在临床就 诊病例中约10-20%都是皮肤问题。 。 夏季温暖、潮湿的气候为跳蚤、壁虱等昆虫 提供了繁殖的良机。 夏季温度高、紫外线辐射强，再加上野外各 种植物的开花结籽，所有这些因素加在一起 使得宠物在夏季更易患皮肤瘙痒症。
类别

二、皮肤螨虫感染

主要有蠕形螨病、疥螨病、耳螨病
二、皮肤螨虫感染



1.致病机理 2.临床症状 3.诊断方法 4.防治措施
致病机理

蠕形螨病具有遗传性，多发于德国牧羊 犬、腊肠犬、北京犬，杜伯文犬、斗牛 犬感染此病具有顽固性，同窝犬的发病 率达80％～90％，患病犬用于繁殖或在 其发情、配种后体内激素分泌水平改变 而导致本病复发，或继代、隔代遗传给 不同的个体，机体免疫功能降低时可诱 发本病。
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严重时，身体大面积脱毛、浮肿、皮脂溢和脓 性皮炎； • 本病是一种可以使动物致死的外寄生虫病；

蠕形螨临床症状
皮损可出现头面部、趾（指）部。临床症 状各异，起初常为局灶性皮损，随后扩大， 出现斑片状、局灶性、多灶性或弥漫性脱 毛，伴有各种红斑、皮屑、丘疹、瘙痒等， 感染皮肤可能出现苔藓化、色素过度沉着、 脓包、糜烂、浅表性溃疡或深部脓皮病。
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蠕形螨 疥螨 姬螯螨 癣菌 细菌 马拉色氏菌 过敏性皮炎 细胞学
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蠕形螨
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蠕形螨
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蠕形螨
• 整个生活史共需24d； • 虫体寄生于皮肤毛囊和皮脂腺内； • 有4对足，口器小，体表无毛，吻突小而钝， • 正常犬猫体表均会有少量蠕形蟎存在； • 病变以动物眼、唇、耳、前肢内侧的无毛处； • 病变周围有界限分明的红斑，痒感不强烈。但
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伍德氏灯检查法
• 伍氏灯：适用于查看 部分小孢子属的癣菌 感染
• 用手提式伍德氏灯在 暗室内开启灯光，预 热5-10分钟，光源与 皮肤距离约5-10cm左 右，光线对准被检处， 观察有无荧光出现
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染色法流程
• 细菌、马拉色氏菌：通常临床使用革兰 氏染色法。
操作步骤：
1、抹片后自然晾干或采用火焰固定（待玻片完全恢 复常温） 2、按照革兰氏染色步骤进行染色 3、晾干或用滤纸沾去玻片表面的水份备用
（2）表层刮取后，用手挤压其患部，并 用另一把手术刀将挤压处毛囊内的皮肤 表层下刮取物置于事先准备好的50%甘 油中（起到固定和透明化作用）备用， 主要查看螨虫
• 在另一患处做同样的取样，分别将刮取 物置于载玻片上相应的溶液中
• 取盖玻片分别将刮取物轻轻按压，尽量 使刮取物与溶液混匀
• 采样结束后，在采样部位涂擦碘酒消毒
• 观察有无跳蚤、跳蚤排泄物、虱子、蜱等 • 与主人沟通，了解有无新生的患处，瘙痒最严重部位
等，最好刮取新生病变与健康皮肤交界处，取2-3处病 变局部剪毛，（75%酒精稍作擦拭），采样。
13
采样工具的准备
• 剪毛剪1把、手术刀2把（钝刀片）、止血钳 一把、载玻片、盖玻片、碘酒棉球、酒精棉 球
• 在载玻片上分两点各滴上一滴50%甘油（主 要查看螨虫类）和10%KOH（主要查看真菌 类）备用
3
显微镜使用的注意事项
• 使用高倍镜、油镜时，应按从低倍镜逐步至 高倍镜，用细调节器螺旋调节。
• 使用完毕转动粗调手轮将工作台下降到底； • 每次油镜用后，必须用擦镜纸擦去镜头上的
油镜油； • 使用后4-10倍镜间把镜头八字形放置，镜体
复原。
4
显微镜使用的注意事项
• 忌频繁开关显微镜电源，临时不用时只需 将光源亮度调至最弱。
6
皮肤片在显微镜下的适用倍数
• 癣菌：
40 X10、100X10镜
• 螨虫：
10X 10、20X 10镜
• 细菌：
40X 10、100X10镜
• 马拉色氏菌： 40X 10、100X10镜
• 细胞学： 40X 10、100X10镜
7
病变分布
• 局部 • 多处 • 全身 • 对称性分布 • 非对称性分布
迪夫染色液
（主要用于血液、骨髓、脱落细 胞的涂片等）
染色步骤：
迪夫A液浸泡30秒---磷 酸盐缓冲液冲洗A液--甩干---迪夫B液浸泡 30秒---水洗---甩干--镜检
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常用染色液用途及步骤
革兰氏染色液
（主要用于区分G+菌和G-菌）
染色步骤：
龙胆紫---10秒---水洗 ---甩 干---碘溶液---10秒---水洗 ---甩干---脱色液---10秒--水洗 ---甩干---沙黄溶液--10秒---水洗 ---甩干---镜检
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拔毛法流程
• 拔毛法：适用于查看 外寄生虫、蠕形螨、 皮肤癣菌，毛发形态 等
• 在病变处用止血钳拔 出少量毛发（连同毛 根拔出），置于KOH 中/甘油中备用
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挤压法流程
• 挤压法：适用于查看 蠕形螨
• 在病变部位，以拇指 和食指捏起皮肤，用 力挤，使毛囊扩张， 用刀片刮取经挤压毛 囊液置于甘油中备用
• 细胞：通常临床使用瑞-姬氏染色法或迪 夫染色法。（操作步骤同上）
22
常用染色液用途及步骤
瑞氏-姬姆萨染色液
（主要用于血液、骨髓、脱落细胞 的涂片等）
染色步骤：
瑞氏-姬姆萨A液1-2滴； 瑞氏-姬姆萨B液2-4滴； 将AB液混匀，静止3-5分钟 左右---水洗---甩干---镜检
23
常用染色液用途及步骤
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皮肤病变特征
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皮肤病变特征
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皮肤病变特征
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皮肤病变特征
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皮肤病采样前准备
• 了解患病动物的病史： 包括性别、年龄、是否绝育、皮肤瘙痒程度、 持续时 间、病变部位、临床症状、有无季节性、食物种类、 生活环境、用药史、 用药时间等。
• 观察皮肤的整体印象，包括：皮肤及被毛干燥、油腻、 易掉毛、气味等
• 重找或换片时的顺序： 1、在加油区外应按：低倍→高倍→油镜 2、在加油区内重找应按：低倍→油镜
5
显微镜的维护
对于显微镜的维护保养，主要做到防尘、 防潮、防热、防腐蚀。用后及时清洗擦拭 干净，并定期在有关部位加注中性润滑油 脂。对于一些结构复杂，装配精密的零部 件，如果没有一定的专业知识，一定的技 能和专用工具，就不能擅自拆装，以免损 坏零部件。（不能放在离心机附近！）
实验室诊断（一） 皮肤病
1
显微镜的正确使用
1、开电源开关 2、调光（光圈、聚光器） 3、低倍镜头对准通光孔 4、将要观察的部位调到 通光孔正中
2
显微镜的正确使用
5、用粗调焦手轮,调节 焦距，使载物台上升
6、不能上升时再调节载 物台下降，到视野中 出现清晰的物象止 ；
7、瞳距调节：左右推拉 目镜，调节屈光度
18
胶带法流程
• 胶带法：适用于查看 外寄生虫、癣菌、细 菌、细胞学
• 选择合适的透明胶带， 在患病处皮肤上粘取 一些皮屑和组织碎片， 粘置于载玻片上备用
19
抹片法流程
• 抹片法：适用于查看细 菌，癣菌，细胞学等
• 在用刀片浅层刮取后， 直接用载玻片于皮肤上 按压，尽量较均匀涂满 玻片，火焰固定或自然 晾干备用
• 干净的载玻片备用（主要查看细胞、细菌类） • 根据采样方法还可选择胶带、伍德氏灯等
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采样基本工具
15
刮片法流程
• 刮片法：适用于检查疥螨 、皮肤癣菌 等
• 采样的处局部剪毛（剪毛部要大于要刮 取的病变部）
• 用手术刀轻轻刮取新患部与健康皮肤交 界处
（1）其中一把手术刀刮取皮肤表层皮屑 置于事先准备好的10%KOH中（起到 透明化作用）备用，主要查看真菌