幼儿、幼儿园信息采集表-(档案)资料

幼儿园全国学前信息管理系统幼儿信息采集表幼儿学籍号：幼儿所在班级：
说明：
1、本表由幼儿监护人据实填写，幼儿园审核并录入《全国学前教育管理系统》生成学籍号，转学后需要向幼儿园办理转学手续并取走转学学籍号证明。

学籍号一人终身制，对接到小学学籍系统。

2、当转学幼儿：必须填写原就读幼儿园名称，原就读过两个尽量写上曾经两个幼儿园名称。

3、户口性质农业时，非农业户口性质不用填；户口性质非农业时，必须填写户口非农业类型。

4、当国籍/地区为非中国国籍时，“户口所在地”“非农业户口类型”“是否独生子女”“是否进城务工人员子女”“残疾幼儿类别”“民族”“户口性质”“出生所在地”“是否留守儿童”为不可填。

5、本表必须附幼儿本人户籍证明或户口本复印件，幼儿未入户籍的，需附监护人户籍证明原件复印件；残疾幼儿需附残疾证明原件复印件、低保幼儿需附低保证明原件复印件。

港澳台和护照必须附港澳台回乡证或护照姓名信息页。

本人确保以上信息准确无误。

幼儿园全国学前信息管理系统幼儿信息采集表幼儿学籍号：幼儿所在班级：□新生□转学原就读幼儿园：姓名出生日期国籍照片性别民族身份证件号码血型□未知血型□A血型□B血型□AB血型□O血型□RH阳性血型□RH阴性血型□HLA血型□未定血型□其他血型身份证件类型□居民身份证□香港特区护照□澳门特区护照□台湾居民来往大陆通行证□境外永久居住证□护照□其他港澳台侨外□非港澳台侨□香港同胞□香港同胞亲属□澳门同胞□澳门同胞亲属□台湾同胞□台湾同胞亲属□华侨□侨眷□归侨□归侨子女□非华裔中国人□外籍华裔人□外国人□其他入园日期户口性质□农业□非农业★非农业户口类型□城市□县城□乡镇户口所在地省市县/区出生地省市县/区籍贯县/区现住址是否独生子女□是□否是否留守儿童□非留守儿童□单亲留守儿童□双亲留守儿童健康状况□健康或良好□一般或较弱□有慢性病□残疾就读方式□走读□住校是否进城务工人员子女□是□否是否孤儿□是□否是否残疾幼儿□是□否残疾幼儿类别□视力残疾□听力残疾□言语残疾□肢体残疾□智力残疾□精神残疾□多重残疾□其他残疾家庭成员姓名1 家庭成员学历★□研究生教育□大学本科教育□大学专科教育□中等职业教育□普通高级中学教育□初级中学教育□小学教育□其他家庭成员关系★□父亲□母亲□继父或养父□继母或养母□祖父□祖母□外祖父□外祖母□姐姐□兄弟姐妹□其他亲属□非亲属身份证类型★□居民身份证□军官证□士兵证□文职干部证□部队离退休证□香港特区护照□澳门特区护照□台湾居民往来大陆通行证□境外永久居住证□护照□其他家庭成员1 出生年月★家庭成员1性别★家庭成员1国籍★家庭成员民族1★家庭成员姓名2 家庭成员学历★□研究生教育□大学本科教育□大学专科教育□中等职业教育□普通高级中学教育□初级中学教育□小学教育□其他家庭成员关系★□父亲□母亲□继父或养父□继母或养母□祖父□祖母□外祖父□外祖母□姐姐□兄弟姐妹□其他亲属□非亲属身份证类型★□居民身份证□军官证□士兵证□文职干部证□部队离退休证□香港特区护照□澳门特区护照□台湾居民往来大陆通行证□境外永久居住证□护照□其他家庭成员2 出生年月★家庭成员2性别★家庭成员2国籍★家庭成员2民族★是否监护人□是□否监护人1姓名身份证件号码监护人2姓名身份证件号码与监护人1关系★监护人1电话★监护人1手机★与监护人2关系监护人2电话监护人2手机家庭成员联系地址★监护人1工作单位监护人2 工作单位监护人1 职务监护人1 电子邮箱监护人2 职务监护人2 电子邮箱说明：1.本表由幼儿监护人据实填实，幼儿园审核并录入《全国学前教育管理系统》生成学籍号，转学后需要向幼儿园办理转学手续并取走转学学籍号证明。

全国学前教育管理信息系统幼儿基本信息采集表
三、填写注意事项
1、填写时依据幼儿户口页填写。

2、“户口所在地”以及“出生所在地”，填写格式：身份证号码前六位+000000，如：户口所在地是张北，则填写130722000000。

3、户口性质选择：农业、非农业。

4、非农业户口类型选择：城市、县城、乡镇。

5、是否留守儿童选择：非留守儿童、单亲留守儿童、双亲留守儿童。

6、健康状况填写选择如下：健康或良好、一般或较弱、有慢性病、残疾。

7、当“是否残疾幼儿”为“否”时，“残疾幼儿类别”不需填写；当“是”时，“残疾幼儿类别”填写选择视力残疾、听力残疾、盲语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾、其他残疾。

幼儿园幼儿成长档案模板--(1)幼儿园幼儿成长档案模板--随着幼儿教育的不断发展，幼儿园幼儿的成长档案也越来越重要。

一个完整、清晰、易于管理的成长档案可以更好地记录幼儿的成长历程，为学生的个性化发展提供有效的参考。

下面，我们提供一份幼儿园幼儿成长档案模板。

一、个人信息姓名：性别：出生日期：身份证号码：户口所在地：现住址：父亲姓名：联系电话：母亲姓名：联系电话：二、相关评估表1.幼儿成长发展评估表记录幼儿的身体、健康、社交、情感、语言、认知等方面的发展情况。

2.学前教育适应性测试表评估幼儿的适应性、生活自理能力、情感态度、语言表达等方面的情况。

3.幼儿行为观察记录表记录幼儿的行为、态度、情感反应、语言表达等方面的情况。

4.家长反馈表向家长征求对幼儿园幼儿行为、学习、生活等方面的反馈。

三、课程教学记录1.教学计划表记录幼儿园各学科教学计划及实施情况。

2.幼儿课程设计表记录幼儿园幼儿的个体化课程设计，包括幼儿喜好、兴趣、成长特点等方面。

3.教学记录表记录幼儿园老师对幼儿课程的设计、实施、反思及学习效果等方面的记录。

四、幼儿成长评估1.成长评估表记录幼儿的成长过程，包括身体、心理、认知、语言等方面的发展情况，便于评估幼儿成长状态。

2.幼儿园动态评估表评估幼儿园各种活动中幼儿的表现，包括运动、音乐、手工、语言等方面。

3.幼儿专项评估表对幼儿在某一方面的表现进行专项评估，如幼儿语言表达能力、认知能力、情感反应等方面。

五、其他记录1.家长与老师沟通记录表记录家长和老师关于幼儿在学习、生活、行为等方面的沟通记录，便于掌握幼儿的全方位情况。

2.幼儿个人兴趣爱好记录表记录幼儿的兴趣爱好、特长、优点等个性化信息，为后续课程设计、特长发掘提供基础资料。

以上是一份幼儿园幼儿成长档案模板，建立一个清晰、完整的成长档案有利于幼儿的综合发展，也是家长和幼儿园老师有效沟通的重要基础。

然而，幼儿成长档案并不是一成不变的，需要根据实际情况及时调整和完善。

幼儿学籍号：幼儿所在班级：
说明：
1.本表由幼儿监护人据实填实，幼儿园审核并录入《全国学前教育管理系统》生成
学籍号，转学后需要向幼儿园办理转学手续并取走转学学籍号证明。

学籍号一人终身制，对接到小学学籍系统。

2、当转学幼儿：必须填写原就读幼儿园名称，原就读过两个尽量写上曾经两个幼
儿园名称
3、户口性质农业时，非农业户口类型不用填；户口性质非农业时，必须填写户口
非农业类型
4、当国籍/地区为非中国国籍时，“户口所在地”“非农业户口类型”“是否独生
子女”“是否进城务工人员子女”“残疾幼儿类别”“民族”“户口性质”“出生所在地”“是否留守儿童”为不可填
5.本表必须附幼儿本人户籍证明或户口本复印件，幼儿未入户籍的，需附监护人户
籍证明原件复印件；残疾幼儿需附残疾证明原件复印件、低保幼儿需付低保证明原件复
印件。

港澳台和护照必须附港澳台回乡证或护照姓名信息页。

本人确保以上信息准确无误。

监护人签字：填写日期：201 年月日。

幼儿园全国学前信息管理系统幼儿信息采集表幼儿学籍号：幼儿所在班级：□新生□转学原就读幼儿园：姓名出生日期国籍性别民族身份证件号码血型□未知血型□A血型□B血型□AB血型□O血型□RH阳性血型□RH阴性血型□HLA血型□未定血型□其他血型身份证件类型□居民身份证□香港特区护照□澳门特区护照□台湾居民来往大陆通行证□境外永久居住证□护照□其他港澳台侨外□非港澳台侨□香港同胞□香港同胞亲属□澳门同胞□澳门同胞亲属□台湾同胞□台湾同胞亲属□华侨□侨眷□归侨□归侨子女□非华裔中国人□外籍华裔人□外国人□其他入园日期户口性质□农业□非农业★非农业户口类型□城市□县城□乡镇户口所在地省市县/区出生地省市县/区籍贯县/区现住址是否独生子女□是□否是否留守儿童□非留守儿童□单亲留守儿童□双亲留守儿童健康状况□健康或良好□一般或较弱□有慢性病□残疾就读方式□走读□住校是否进城务工人员子女□是□否是否孤儿□是□否是否残疾幼儿□是□否残疾幼儿类别□视力残疾□听力残疾□言语残疾□肢体残疾□智力残疾□精神残疾□多重残疾□其他残疾家庭成员姓名1 家庭成员学历★□研究生教育□大学本科教育□大学专科教育□中等职业教育□普通高级中学教育□初级中学教育□小学教育□其他家庭成员关系★□父亲□母亲□继父或养父□继母或养母□祖父□祖母□外祖父□外祖母□姐姐□兄弟姐妹□其他亲属□非亲属身份证类型★□居民身份证□军官证□士兵证□文职干部证□部队离退休证□香港特区护照□澳门特区护照□台湾居民往来大陆通行证□境外永久居住证□护照□其他家庭成员1 出生年月★家庭成员1性别★家庭成员1国籍★家庭成员民族1★单寸照片家庭成员姓名2 家庭成员学历★□研究生教育□大学本科教育□大学专科教育□中等职业教育□普通高级中学教育□初级中学教育□小学教育□其他家庭成员关系★□父亲□母亲□继父或养父□继母或养母□祖父□祖母□外祖父□外祖母□姐姐□兄弟姐妹□其他亲属□非亲属身份证类型★□居民身份证□军官证□士兵证□文职干部证□部队离退休证□香港特区护照□澳门特区护照□台湾居民往来大陆通行证□境外永久居住证□护照□其他家庭成员2 出生年月★家庭成员2性别★家庭成员2国籍★家庭成员2民族★是否监护人□是□否监护人1姓名身份证件号码监护人2姓名身份证件号码与监护人1关系★监护人1电话★监护人1手机★与监护人2关系监护人2电话监护人2手机家庭成员联系地址★监护人1工作单位监护人2 工作单位监护人1 职务监护人1 电子邮箱监护人2 职务监护人2 电子邮箱说明：1.本表由幼儿监护人据实填实，幼儿园审核并录入《全国学前教育管理系统》生成学籍号，转学后需要向幼儿园办理转学手续并取走转学学籍号证明。

说明：
1.本表由幼儿监护人据实填实,幼儿园审核并录入《全国学前教育管理系统》生成学籍号,转学后需要向幼儿园办理转学手续并取走转学学籍号证明.学籍号一人终身制，对接到小学学籍系统。

2、当转学幼儿:必须填写原就读幼儿园名称,原就读过两个尽量写上曾经两个幼儿园名称
3、户口性质农业时，非农业户口类型不用填;户口性质非农业时，必须填写户口非农业类型
4、当国籍/地区为非中国国籍时,“户口所在地"“非农业户口类型”“是否独生子女”“是否进城务工人员子女"“残疾幼儿类别”“民族”“户口性质”“出生所在地”“是否留守儿童”为不可填
5.本表必须附幼儿本人户籍证明或户口本复印件，幼儿未入户籍的，需附监护人户籍证明原件复印件;残疾幼儿需附残疾证明原件复印件、低保幼儿需付低保证明原件复印件。

港澳台和护照必须附港澳台回乡证或护照姓名信息页.
本人确保以上信息准确无误。

监护人签字：填写日期：201 年月日。