二 、牙髓的增龄性变化 年龄↑→髓腔↓、细胞数↓、 纤维↑、活力↓
三、牙髓的临床意义
➢ 营养 ➢ 感觉 痛 、血管壁薄 ➢ 防御 年轻恒牙修复能力强
牙髓
牙髓（pulp)
➢ 组织学结构 ➢ 牙髓的增龄性变化 ➢ 临床意义
一、组织学结构
➢ 细胞 ➢ 纤维 ➢ 基质 ➢ 血管 ➢ 淋巴管 ➢ 神经
牙髓分为四层
• 成牙本质细胞层 • 乏细胞层（Weil层） • 多细胞层 • 固有牙髓（髓核）
（一）细胞
➢ 成牙本质细胞 ➢ 成纤维细胞（牙髓细胞） ➢ 未分化的间充质细胞 ➢ 巨噬细胞、树枝状细胞、淋巴细胞等
1、成牙本质细胞（主要的功能细胞）
➢ 部位 牙髓周与前期牙本质相接处 单层排列整齐
1、成牙本质细胞
➢ 形态
➢ 牙冠部呈高柱状 ➢ 牙根中部为立方状 ➢ 根尖为扁平状 ➢ 细胞顶端有一长突起位于牙本质小管内
➢ 功能：合成牙本质
2、成纤维细胞（牙髓细胞）
➢ 形态：细胞呈星形，有胞浆突 起相互连接
➢ 功能：合成胶原
3、未分化的间充质细胞
➢ 位于毛细血管周围 ➢ 是一种多分化潜能的细胞，受刺激时
维、嗜银纤维，无弹力纤维。
➢ （三）基质
主要由蛋白多糖的复合物和糖蛋白组成。
（六）神经
➢ 有髓—传导痛觉 ➢ 无髓—调节血管的收缩和舒张
➢ 特点：（1）只有痛觉 （2）缺乏定位能力
