人体解剖生理学-_消化系统的结构与功能.ppt

上皮：未角化的复层扁平上皮
固有层：有毛细血管网、淋巴管和免疫细
胞，第一道免疫防线。
粘膜下层：有食管腺（粘液性）
肌层：上1/3---骨骼肌，中1/3---混合
下1/3---平滑肌
外膜：纤维膜
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一、消化管
第一节 消化系统的组成和结构
(一)消化管的解剖学构造
4、胃
胃有上下2口、大小2弯和前
后2壁。
胃可分贲门部、胃底、胃体
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二、消化腺 (一)唾液腺
第一节 消化系统的组成和结构
下颌下腺分泌70%，腮腺分泌25%，舌下腺分泌5% 唾液的成分和功能：
水、粘液－润滑口腔 唾液淀粉酶－分解淀粉 溶菌酶、干扰素－抵抗细菌、病毒 sIgA(可溶性免疫球蛋白A)－浆细胞和腺细胞协同分 泌，有免疫保护作用
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二、消化腺
第一节 消化系统的组成和结构
蠕动：是一种向前推进的波形运动。由平滑肌顺序舒缩 引起，舒张波在前，收缩波在后，逐步向前推进。
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一. 口腔内的消化
第三节 食物的消化
3、唾液的化学性消化及其分泌调节
◆唾液淀粉酶（狗、猫、马等的唾液中无此酶）可使淀粉分解成为麦芽糖。 唾液淀粉酶最适ph 为7.0，食物进入胃后，唾液淀粉酶还可继续使用一段时 间，直至胃内容物变为pH约为4.5的酸性反应为止。 ◆唾液分泌的调节完全是神经反射性的，包括非条件和条件反射两种。
腹膜和腹膜腔特点 腹膜分脏壁 二层夹一隙 女性通体外 男性是密闭
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第一节 消化系统的组成和结构
三、腹膜-----腹膜形成的结构 （一）网膜：
网膜形态特点 小网膜，似餐巾 小弯向上围肝门 大网膜，象围裙 大弯向下横连襟
（二）韧带

复习作业
1.简述人体全身骨的组成。 2.分别简述肩关节、肘关节、髋关节、膝关节的组成、
特征和运动。 3.分别简述胸锁乳突肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌的形
态、位置、起止和作用。 4.分别简述呼吸机的形态、位置、起止和作用。 5.分别简述腹外侧群肌的形态、位置、起止和作用。 6.分别简述进行肌肉注射部位肌的形态、位置、起止和
消化
消化
齿状线构成、区别、意义 肛柱下端肛瓣缘 连成锯齿环形线 线上粘膜下皮肤 供血回血分两端 线下神经属躯体 线上粘膜内脏管 内痔不痛外痔痛 辛辣不吃酒莫沾
消化
消化腺
消化腺
小消化腺： 唇腺、颊腺、舌腺、食管腺、 胃腺和肠腺等。
大消化腺： 大唾液腺、肝和胰。
消化
肝
形态：楔形。
位置：大部分右季肋区 和腹上区，小部分位于 左季肋区。
胆囊 肝左管 肝右管 肝总管 胆总管
胆道结石 黄疸
消化
胆囊和胆道
四部：底、体、颈、管 胆囊三角 肝胰壶腹
肝胰壶腹括约肌
胆囊底的体表投影：右锁骨中 线与右肋弓交点稍下方。
胆囊炎
胆囊结石
胆囊癌
消化
消化
胆囊位置分部及胆囊底的体表投影 胆囊似梨形 位于右肋中 胆囊窝内藏 底体接管颈 右锁交肋弓 胆囊底投影 结石或炎症 此处有压痛
消化
消化
口腔
前壁：口唇 上壁：腭 侧壁：颊 下壁：口腔底 牙 舌
唾液腺
消化
消化
消化
口唇
人中穴 人中沟
鼻唇沟
消化
腭
腭帆 腭垂 腭舌弓 腭咽弓 扁桃体窝
咽峡 口腔与咽的通道
消化 牙
牙的形态 冠、根、颈、髓腔
牙的构造 牙质、牙釉质 牙骨质、牙髓

胆囊底：胆囊底体表投影在右锁骨中线与右肋弓 分 胆囊体：交点处。 部 胆囊颈：
胆囊管：
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（2）输胆管道
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肝外胆道包括：肝左、右管，肝总管、胆总管 。
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胆汁的排泄途径：
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肝细胞
胆小管
小叶间胆管
左、右 肝管
肝总管
胆总管
胆囊管
胆囊
肝胰壶腹
十二指肠
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（二）胰
1．胰的位置和形态
横卧于腹后壁，约平第1、2腰椎。 分部：
胰头： 胰体： 胰尾：
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2．胰的微细结构
（1）外分泌部：分泌胰液
A细胞： 高血糖素 （2）内分泌部（胰岛） B细胞： 胰岛素
D细胞：
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第二节 消化管各段的消化功能
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消化：
①机械性消化 消化的方式分两种：
②化学性消化
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一、口腔内消化
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（一）唾液的性质、成分和作用
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5．肛管
上为盆膈平面，下止于肛门，长约4cm，平时 处于收缩状态。
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肛柱： 肛瓣： 齿状线：
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二、 消 化 腺 （一 ）肝
1．肝的形态
上面：肝左叶、肝右叶。 两面 下面：肝左叶、肝右叶、方叶、尾状叶。
前、后缘两缘。
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2．肝的位置和体表投影
肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区 。 肝的上界与膈一致，右侧相当于右锁骨中线与第五肋的 交点，左侧相当于左锁骨中线与第五肋间隙的交点。肝的下 界，右侧与右肋弓一致，不超过右肋弓下缘，中部可达剑突 下约3cm，左侧被左肋弓遮盖。

第五节 消化活动的调节
二、胃肠激素
胃肠激素的生理作用
促胃液素
分泌部位及细胞
引起释放的因素
胃窦、小肠黏膜上皮G细胞 迷走神经、蛋白质分解产物
主要生理作用
促进胃液分泌和胃的运动、促 进胆汁和胰液的分泌
促胰液素 缩胆囊素
小肠黏膜上皮S细胞 小肠黏膜上皮I细胞
盐酸、蛋白质分解产物
盐酸、蛋白质分解产物、脂 肪分泌及其分解产物
第二节 消化管与消化腺
一、消化管 （三）胃
1. 胃的位置 中度充盈时，胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区。贲门位于 第11胸椎的左侧，幽门位于第1腰椎的右侧。
2. 胃的形态 • 上、下两口 • 大、小两弯 • 四部：胃底、胃体、贲门部、幽门部
胃的形态模式图
第二节 消化管与消化腺
（三）胃
3. 胃壁的微细结构 (1) 黏膜层 ① 上皮 ② 固有层 ③ 黏膜肌层 (2) 黏膜下层 (3) 肌层 (4) 外膜
第九章 消化系统
目录
第一节 概述 第二节 消化管与消化腺 第三节 各段消化管的消化 第四节 吸收 第五节 消化活动的调节 第六节 腹膜
第九章 消化系统
学习目标
掌握 熟悉 了解
1.消化腺的形态、位置和结构 2.消化、吸收及胃排空的概念 3.胃液、胰液和胆汁的主要成分及作用 4.小肠在吸收中的作用 1.消化系统的组成 2.消化管壁的一般结构 3.各段消化管的形态和结构 4.消化管平滑肌的一般生理特性 1. 胸腹部的标志线及分区 2. 腹膜及腹膜的主要作用 3. 食物在口腔和大肠内的消化过程
促进胰液和胆汁的分泌、抑制 胃液分泌和胃的运动
促进胆囊收缩、促进胰酶、加 强促胰液素的作用
第九章 消化系统

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四、消化腺的分泌功能 能分泌消化液，成分为水、无机盐和有机 物 消化液功能：
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第二节 消化器官的形态与结构
一、消化管
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（一）、口腔
1、唇和颊 2、腭
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3. 牙
形态：牙冠、牙颈、牙根 构造：牙质、釉质、牙骨质、牙髓 牙周组织：牙龈、牙周膜、牙槽骨 牙式：
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2)固有膜 结构：胃、肠的固有膜含有类似网状结缔组织
的成分，并有小消化腺、血管、淋巴组织、神 经和少量分散的平滑肌。淋巴组织散分布或集 合成淋巴小结。 功能：淋巴细胞常穿入上皮组织内参加机体的 免疫作用。 3)粘膜肌层 为一薄层的平滑肌，一般排列为内环行、外纵 行两层。 收缩时，可改变粘膜的形态，有利于营养物质 的吸收，腺体的分泌和血液的运行。
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第一节 概述
一、消化系统的组成 与功能
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消化管：上消化道：口、咽、食管、胃、 十二指肠 下消化道：空肠、回肠、盲肠、 结肠、直肠
消化腺：肝、胰、口腔腺、胃肠小腺体 功能：消化食物、吸收营养，将食物残
渣排出体外，并有内分泌和免疫作用
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消化: 是把食物成分中不能溶解、结构复 杂的、不能渗透的大分子物质，水解为简 单的、可溶的小分子物质，使其能透过消 化管上皮，再由循环系统运送至全身，为 组织细胞利用。
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肠腺（李氏隐窝） 属单管腺： 组成： 吸收细胞 杯状细胞 帕内特细胞 亲银细胞
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吸收细胞 特点：矮柱
状细胞，顶 端具较短的 纹状缘。腺 上皮和肠柱 状上皮细胞 在腺体开口 处移行。
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帕内特细胞 特点：位于肠
腺底部。细胞 呈锥体形，核 圆形，细胞顶 部有嗜酸性颗 粒。 功能：分泌颗 粒中含有溶菌 酶，能消化某 些细菌。

三、胃肠的神经支配
消化道平滑肌主要受交感神经和迷走神经支配
交感神经：分泌NE——抑制胃肠运动和腺体分泌。
迷走神经：分泌Ach——促胃肠运动和腺体分泌
第三节 口腔内消化
唾液腺
一、唾液的分泌
1.唾液性质与成分
腮腺 导管 腮腺 咀嚼肌 颌下腺 舌下腺 导管 颌下腺
2.唾液的作用
①湿润、溶解食物 ②水解淀粉： 淀粉 唾液淀粉酶 麦芽糖
大部分位于右季肋 区和腹上区，小部 分位于左季肋区区 ； 下方一般不能触及
在成人右肋弓低点
肝外胆道
分部：胆囊底、胆 囊体、胆囊颈、胆囊 管； 胆囊底的体表投影： 右侧腹直肌外缘与右 肋弓相交处； 输胆管道
肝左管 肝总管 肝右管 胆总管 胆囊管
胰
位置 分部 胰头 胰体 胰尾 作用
第二节 消化系统概述
③清洁、保护口腔：水、溶菌酶、免疫球蛋白的作用
第四节 胃内消化
胃的形态结构
贲门 食道
胃底
角切迹
十二指肠
胃体
幽门 胃窦
一、胃液的分泌
壁细胞盐酸 内因子 泌酸腺 主细胞胃蛋白酶原 粘液颈细胞粘液 外分泌腺 贲门腺
幽门腺
粘液细胞
壁细胞 G 细胞 主细胞
（一） 胃液的性质、成分和作用
性质：无色、无味、酸性(pH 0.9-1.5) 成分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液、内因子等 作用:
胆汁是不含消化酶的消化液
2.胆盐的作用：促进脂肪的消化和吸收。
（三）小肠液
1、性质：弱碱性，等渗 2.成分
十二指肠腺（勃氏腺） 小肠腺（李氏腺）
小肠液的性质、成份和作用:
无机物：Na+、K+、Ca2+等； 十二指肠腺: 黏液蛋白,保护12指肠 有机物 小肠腺 分泌入肠腔： 肠致活酶（仅此一种） 上皮细胞： 寡糖酶、肽酶

4．内因子
由胃腺壁细胞分泌的一种糖蛋白，能与食物中的维生 素B12结合，促进B12的吸收，供红细胞生成所需。
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（二）胃的运动 1. 胃的主要运动形式
（1）紧张性收缩 （2）容受性舒张 （3）蠕动
2．胃排空
3．呕吐
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三、小肠内消化 （一）胰液的成分及其作用 1．蛋白水解酶 2．胰淀粉酶 3．胰脂肪酶 4．碳酸氢盐
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2．胰的微细结构
（1）外分泌部：分泌胰液
（2）内分泌部（胰岛） A细胞： 高血糖素 B细胞： 胰岛素 D细胞：
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第二节 消化管各段的消化功能
消化：
消化的方式分两种：
①机械性消化
②化学性消化
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一、口腔内消化
（一）唾液的性质、成分和作用
由唾液腺分泌产生，是无色无味近于中性的液体。其主 要成份是水，含有球蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶、无机物等 物质。
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3．肝的பைடு நூலகம்细结构
（1）肝小叶 中央静脉 肝板（肝索） 肝血窦 胆小管 窦周隙
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小叶间动脉 （2）肝门管区 小叶间静脉 小叶间胆管
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（3）肝的血液循环
门V
小叶间V 肝血窦 中央V 小叶下V 肝V 下腔V
肝固有A
小叶 间A
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4．胆囊和输胆管道
（1）胆囊 胆囊底：胆囊底体表投影在右锁骨中线与右肋弓 交点处。 胆囊体：
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（七）大肠
可分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管五部。 结肠和盲肠的形态特征：结肠带 结肠袋 肠脂垂
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1. 盲肠
位置：位于右髂窝内，与回肠、结肠、阑尾连接 。 回肠末端开口于盲肠称回盲口。

3、动作电位（AP）：在慢波电位的基础上产生，引起平滑肌收缩。 ⑴AP上升慢，持续时间长。可以有一个或多个锋电位。 ⑵AP的产生：去极化由Ca2+内流引起；复极化由K+外流。 ⑶AP幅度低，大小不等，慢波上的AP数量决定收缩力的大小。慢波是动作电位的基础，是平滑肌的起步电位，决定平滑肌的收缩节律、方向和速度。
6、大肠
全长1.5m。分盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管5部分。回肠以回盲口开口于回肠。回盲口表面覆以回盲瓣。结肠呈方框状包围于空、回肠周围，分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。
直肠的下段管径明显扩张，粘膜形成图像官腔的3条半月形横皱襞，称直肠横壁。环形肌增厚，有承托粪便的作用。肛管上接直肠，下止于肛门，长3-4cm。周围有肛门括约肌包绕，控制粪便排泄。
1. 调节消化腺分泌和胃肠运动
3. 营养作用：促消化道组织代谢及生长的作用，促胃液素。
2. 调节其他激素的释放 如：例如抑胃肽促进胰岛素分泌。
胃肠激素功能
胃肠
食物
抑胃肽
B细胞
胰岛素
促胃液素胆囊收缩素
壁细胞增生
胰腺外外分泌组织生长
DNA RNAProtein
脑-肠肽：在脑和消化道双重分布的肽类。
兴奋性低:收缩潜伏期、收缩期和舒张期占时间较长，收缩缓慢，变异性较大。兴奋性叫骨骼肌低。自动节律性: 频率缓慢，节律性远不及心肌规则。持续的紧张性：持续而微弱的收缩，肌源性。 维持中腔器官形态、位置及基础压力，富有伸展性: 容纳性舒张，无明显压力变化和运动障碍。 无肌小节和Z线,粗细肌丝均较长。对理化刺激的敏感性: 对电和锐性刺激不敏感，对化学 (ACh、酸碱)、物理(牵拉)刺激较敏感。
肝的组织学构造
肝的表面包有一层结缔组织被膜，并富有弹性纤维，被膜表面大部有浆膜覆盖。肝门处结缔组织特别发达，并随肝门管道（门静脉、肝动脉和肝管）伸入肝实质内构成肝小叶间结缔组织，并将肝实质分为几十万个小叶，称肝小叶。肝小叶呈多角棱柱体，中轴贯穿中央静脉。肝板：肝细胞以中央静脉为中心，向四周呈放射状排列成板状。肝板呈索状，又称肝细胞索。肝板间是肝血窦。肝板内，相邻干细胞的细胞膜局部凹陷形成微细管道，称胆小管。相邻肝小叶之间有3种伴行管道，小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管——肝门管区。

胰
胰位于胃的后方，相当 第一、二腰椎的高度， 横位于腹后壁。胰重 约65-75克，分头、体、 尾三部。胰头膨大， 被十二指肠所包绕。
胰液的成分和作用
• 性质和成分：是无色、无味的透明 液体，每日分泌量1~2L。含HCO3、无机盐和各种消化酶。
肝
• 肝的形状：呈不 规那么的楔形， 可分上下两面， 左右两叶。
• 咽的位置和形状 • 位于脊柱前方，
上起自颅底，下 至第6颈椎下缘的 高度连于食管。 • 咽属肌性管道。
〔三〕、食管
• 食管的位置和形状 • 上自第6颈椎下缘，
下至第11胸椎。 • 全长有三个生理性狭
窄区： • 在食管起始部； • 在与左支气管交叉处； • 在膈的食管裂孔处。
胃 ：有上下两口，前、后两壁和大、小两弯。
• 阑尾普通长 7-9厘米， 个别长达 28厘米。
• 2、结肠 • 升结肠 • 横结肠 • 降结肠 • 乙状结肠
• 3、直 肠
• 全长12-15cm
• 直肠骶曲：上部弯 曲凸向后，距肛门 7-9cm。
• 直肠会阴曲：下部 弯曲凸向前，距肛 门3-5cm 。
• 4、肛管：为直肠 穿过盆隔以下的 部分，止于肛门， 长4cm，为肛门 括约肌所包绕。
2、胃壁的构造：
• 胃壁：有四层 构造构成，由 内向外分为 粘 膜，粘膜下组 织，肌织膜和 外膜。
〔五〕、肠
小肠的分部
• 1、十二指肠 长约 25-30厘米， 球部好 发溃疡。
• 降部其后侧壁的粘膜 有十二指肠乳头，是 胆总管和胰导管末端 共同开口处。
胆囊
• 胆囊 位于胆囊窝内。 胆囊可储存和浓缩胆汁。 胆囊上皮有吸收水分和 无机盐的作用。
胆汁的性质和成分、作用

第八章 消化系统（Digestive system）
• 要求： 1、掌握胃液、胰液、胆汁液的性质、 成分和作用。 2、熟悉主要营养物质的吸收、消化和 吸收的概念、消化的两种方式。 3、了解口腔内、大肠内消化，了解神 经和激素对消化腺分泌和消化道运动的调节。
第一节 概述
一、消化系统的组成和功能 组成：消化管 消化腺 功能：消化吸收 内分泌 免疫（分布有局部淋巴组织，可产生 局部免疫反应） 消化和吸收是以摄取营养为目的，相辅 相成、密切联系的两个过程。
第四节 吸收（absorption）
• 食物的成分或其消化后的产物通过消化管粘 膜上皮进入血液和淋巴的过程 一、吸收部位： • 小肠为主要的吸收部位： ①吸收面积大，200m²（环状壁、绒毛、 微绒毛） ②绒毛含丰富的毛细血管和淋巴管 ③食物到小肠后已经被充分消化 ④食物在小肠停留时间长
部位
物质
口腔、食管
胃
无
酒精，少量水分
十二指肠、空肠 糖、蛋白质、脂肪的消化产物 小肠
回肠
大肠
胆盐、Vit
水、无机盐
第四节 吸收（absorption）
二、几种主要营养物质的吸收 水和无机盐：VitD促进小肠吸收钙，二价铁容易吸收 三大营养物质的吸收： 物质 糖 形式 单糖 机制 继发性主动转运 血液 途径
第一节 概述
消化管：口腔 咽 食管 胃 小肠（十二指肠、空肠、回肠） 大肠（盲肠、结肠、直肠和肛管） 消化腺：大消化腺：独立存在的，如胰、肝。 小消化腺：消化管壁，直接开口于 消化管官腔内。如唾液腺。
• ※消化（digestion） 食物通过消化管运动及消化液的作用被分解为可 吸收物质（小分子）的过程。 形式： 机械性消化（mechanical digestion）——初 步、不彻底 化学性消化（chemical digestion）——完全、 彻底 两种消化形式相互配合、同时进行 • ※吸收（absorption） 食物经过消化后，通过消化管粘膜上皮，进入血 液和淋巴循环的过程。