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执业药师考试辅导药学专业知识二练习题：循环系统疾病用药一、最佳选择题1、应用强心苷或停用后7日内禁用A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、枸橼酸钾E、门冬氨酸钾镁2、关于强心苷正性肌力作用特点的叙述错误的是A、直接作用B、使心肌收缩增强而敏捷C、提高心脏做功效率，心输出量增加D、使衰竭心脏耗氧量减少E、使正常心脏耗氧量减少3、半衰期30～36小时，最常用于口服的强心苷是A、洋地黄毒苷B、米力农C、多巴酚丁胺D、毒毛花苷KE、地高辛4、关于强心苷作用特点的描述，正确的是A、其极性越大，口服吸收率越高B、安全范围小，易中毒C、可用于室性心动过速D、具有正性频率作用E、强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关5、洋地黄的主要适应证不包括A、急、慢性充血性心力衰竭B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、心房扑动E、快速型心房颤动6、地高辛最适合用于A、心律失常B、心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全C、急性心力衰竭D、肺源性心脏病E、心肌严重缺血7、血浆半衰期最长的强心苷是哪一种A、地高辛B、毒毛花苷KC、洋地黄毒苷D、毛花苷CE、去乙酰毛花苷C8、地高辛中毒与下列哪种离子有关A、心肌细胞内钾离子浓度过高B、心肌细胞内钾离子浓度过低C、心肌细胞内镁离子浓度过高D、心肌细胞内钙离子浓度过低E、心肌细胞内钙离子浓度过高9、强心苷产生正性肌力作用的机制A、兴奋心肌α受体B、兴奋心肌β受体C、反射性兴奋交感神经D、直接兴奋心脏上的交感神经E、抑制细胞膜结合的Na+，K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增加10、洋地黄毒苷的半衰期是A、72hB、7天以上C、5天D、48hE、18h11、以下不属于强心苷的禁忌证的选项是A、梗阻性肥厚型心脏病B、室性心动过速、心室颤动C、慢性收缩性心力衰竭D、预激综合征伴心房颤动或扑动E、单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律12、以下哪种心律失常禁用强心苷A、心房颤动B、心房扑动C、室性心动过速D、室上性心动过速E、慢性心功能不全13、50岁女性，患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。
第二节抗心律失常药临床可根据心律失常时心率的快慢，分为快速型、缓慢型心律失常。
临床以前者最为常见。
抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为：（1）钠通道阻滞剂（第Ⅰ类），该类药又可以细分为三个亚类，属于Ⅰa 类的奎尼丁、普鲁卡因胺，属于Ⅰb 类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc 类的普罗帕酮和氟卡尼等。
（2）β受体阻断剂（第Ⅱ类）代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。
（3）延长动作电位时程药（第Ⅲ类），主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。
（4）钙通道阻滞剂（第Ⅳ类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫䓬。
治疗缓慢心律失常的治疗药物主要有阿托品和异丙肾上腺素等。
一、药理作用与临床评价（一）作用特点1.钠通道阻滞剂其特点是：（1）Ⅰa 类的奎尼丁、普鲁卡因胺等属于广谱抗心律失常药。
奎尼丁主要用于心房颤动与心房扑动的复律。
（2）利多卡因属于Ⅰb 类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常。
美西律与利多卡因电生理作用基本相同。
美西律宜与食物同服，可减少消化道反应。
（3）属于Ⅰc 类抗心律失常药的普罗帕酮适用于室上性和室性心律失常的治疗。
2.β受体阻断剂（1）阻断β肾上腺素受体，降低交感神经活性，减轻由β受体介导的心律失常。
β受体阻断剂主要用于室上性和室性心律失常。
（2）改善心脏功能和增加左心室射血分数（LVEF）；对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）也有一定的阻断作用，适用于所有的慢性收缩性心力衰竭。
（3）抗高血压作用：β受体阻断剂通过降低心排血量，通过减少肾素分泌而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS），以及改善压力感受器的血压调节功能等；拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用。
3.延长动作电位时程药胺碘酮为典型Ⅲ类抗心律失常药。
适用于危及生命的阵发性室性心动过速及心室颤动的终止和预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动。
第五章循环系统疾病用药1、他汀类药物不用于A、2型糖尿病引起的高胆固醇血症B、肾病综合征引起的高胆固醇血症C、杂合子家族性高脂蛋白血症D、高三酰甘油血症E、预防心脑血管急性事件【答案】E【解析】羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂简称为他汀类药，使血总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和载脂蛋白(Apo)B水平降低，对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。
该类药也降低三酰甘油(TG)水平和轻度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。
2、高血压合并痛风者不宜使用A、阿替洛尔B、依那普利C、硝苯地平D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪【答案】D【解析】氢氯噻嗪可降血压，在以下情况慎用：糖尿病、高尿酸血症或痛风、高钙血症、低钠血症、系统性红斑狼疮、胰腺炎、交感神经切除者、婴儿黄疸、哺乳期妇女。
3、对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是A、阿托伐他汀B、辛伐他汀C、普伐他汀D、洛伐他汀E、瑞舒伐他汀【答案】E【解析】对HMG-CoA还原酶抑制作用最强的是瑞舒伐他汀，故选Ｅ。
4、调血脂药中，升高HDL-ch作用最强，且具有降低脂蛋白a作用的是A、阿昔莫司B、依折麦布C、苯扎贝特D、烟酸E、瑞舒伐他汀【答案】D5、可显著抑制复极化，延长动作电位时程和有效不应期的药物是A、胺碘酮B、普鲁卡因C、普洛萘尔D、利多卡因E、维拉帕米【答案】A【解析】胺碘酮为延长动作电位时程药，普鲁卡因为局麻药。
普萘洛尔为β受体阻断药，利多卡因为钠通道阻滞药，维拉帕米为钙通道阻滞剂，故答案为A。
6、选择性阻滞钙通道、抑制Ca2＋内流的抗心律失常药物是A、胺碘酮B、普鲁卡因C、普洛萘尔D、利多卡因E、维拉帕米【答案】E【解析】胺碘酮为延长动作电位时程药，普鲁卡因为局麻药。
普萘洛尔为β受体阻断药，利多卡因为钠通道阻滞药，维拉帕米为钙通道阻滞剂，故答案为E。
7、对交感神经兴奋所致心律失常疗效较好的药物是A、胺碘酮B、普鲁卡因C、普萘洛尔D、利多卡因E、维拉帕米【答案】C【解析】胺碘酮对心房颤动、心房扑动和室上性心动过速效果明显；普鲁卡因为局麻药。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------2019执业药师《药学专业知识二》第七章循环系统疾病用(一)2019 执业药师《药学专业知识二》第七章循环系统疾病用(一) 你的未来，我来导航第七章利尿剂与泌尿系统疾病用药第一节利尿剂（重点）常用的利尿剂分为 4 类：（1）袢利尿剂，又称高效利尿剂。
（2）噻嗪类和类噻嗪类利尿剂，又称中效利尿剂。
（3）留钾利尿剂，又称低效利尿剂。
（4）碳酸酐酶抑制剂，代表药有乙酰唑胺。
第一亚类袢利尿剂（重点）袢利尿剂又称 Na +-K+-2Cl- 同向转运子抑制剂。
袢利尿剂主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用强，其代表药物是呋塞米。
其他药物如布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等的作用部位、机制以及对电解质的影响虽与呋塞米相似。
布美他尼具有高效、低毒、速效、短效的特点。
一、药理作用与临床评价（一）作用特点袢利尿剂具有以下特点：（1）静脉给药起效较快，通常不足 10min 后生效。
（2）本类药除阿佐塞米口服生物利用度较差外，其余生物利用度较高。
1/ 10（3）利尿作用最强，特别是当急、慢性肾衰竭时，可作为首选治疗。
（二）典型不良反应 1.常见水、电解质紊乱，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等。
2.长期应用还可引起低血镁。
3.耳毒性呈剂量依赖性。
4.长期用药时多数患者可出现高尿酸血症。
5.有磺酰胺结构，对磺胺过敏者使用呋塞米、布美他尼和托拉塞米可发生交叉过敏反应。
（三）禁忌证禁用于试验剂量无反应的无尿者、对磺胺过敏的患者、婴儿（依他尼酸）、肝昏迷和严重的电解质紊乱者。
由于呋塞米可以使患有呼吸窘迫综合征，因此分娩前使用该药应该慎重。
（四）药物相互作用（1）与氨基糖苷类抗生素和第一、二代头孢菌素类以及顺铂合用，可加重耳毒性。
执业药师药学专业知识二（循环系统疾病用药）-试卷3(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：6，分数：12.00)1.治疗变异性心绞痛宜选用的药物是( )。
（分数：2.00）A.硝苯地平√B.卡维地洛C.普萘洛尔D.双嘧达莫E.曲美他嗪解析：解析：此题主要考查硝苯地平是治疗变异性心绞痛宜选用的药物。
2.属于钙通道阻滞剂类抗心绞痛的药物是( )。
（分数：2.00）A.硝酸异山梨酯B.双嘧达莫C.美托洛尔D.地尔硫革√E.氟伐他汀解析：3.治疗心绞痛急性发作的首选药是( )。
（分数：2.00）A.硝酸甘油√B.硝苯地平C.维拉帕米D.地尔硫革E.氨氯地平解析：4.下列药物使用中产生耐药现象的是( )。
（分数：2.00）A.硝苯地平B.氨氯地平C.硝酸甘油√D.维拉帕米E.胺碘酮解析：5.下列药物中可用于钙离子通道阻滞剂所导致严重水肿的是( )。
（分数：2.00）A.呋塞米√B.阿司匹林C.硝普钠D.地高辛E.肝素解析：6.下列治疗以冠状动脉痉挛为主的心绞痛的是( )。
（分数：2.00）A.硝苯地平√C.地尔硫革D.胺碘酮E.地高辛解析：二、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)A．双嘧达莫 B．硝苯地平 C．硝酸甘油 D．普萘洛尔 E．曲美他嗪（分数：4.00）(1).通过产生一氧化氮(NO)松驰血管平滑肌的药物是( )。
（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).降低细胞内Ca 2+浓度，舒张血管治疗变异型心绞痛的药物是( )。
（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：解析：此题主要考查硝酸甘油可通过产生NO，来发挥治疗心绞痛的作用；硝苯地平属于钙离子通道阻滞剂，治疗变异型心绞痛的首选药物。
A．硝苯地平 B．甲基多巴 C．利血平 D．地尔硫革 E．氟桂利嗪（分数：4.00）(1).属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是( )。
（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是( )。
执业药师药学专业知识二考点：循环系统疾病用药执业药师药学专业知识二考点：循环系统疾病用药循环系统疾病是常见病，尤其在内科疾病中所占比重甚大。
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第一节强心苷类正性肌力药主要药物：(1)强心苷类减轻症状和改善心功能。
(2)利尿剂。
(3)醛固酮受体阻断剂螺内酯。
(4)β受体阻断剂第二节。
(5)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，显著降低死亡率第四节。
(6)血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)，与ACEI相近用于因严重咳嗽而不能耐受ACEI者。
一、药理作用与临床评价(一)作用特点机制抑制衰竭心肌细胞膜上Na+,K+-ATP酶，使细胞内Na+水平升高，促进Na+-Ca2+交换，提高细胞内Ca2+水平正性肌力。
强心苷正性肌力作用的机制：①抑制心肌细胞膜上的强心苷受体Na+-K+-ATP酶活性，导致钠泵失灵;②Na+-Ca2+双向交换机制。
最终导致心肌细胞内Ca2+增加，心肌的收缩加强。
不产生耐受性，是唯一能保持左室射血分数持续增加的药物。
可缓解症状、改善临床状态;不足不能减少远期死亡率和改善预后。
(1)地高辛(2)甲地高辛：效应较强、排泄速度较快、安全性高。
(3)去乙酰毛花苷(西地兰D)：溶解性和稳定性好，为常用的注射液。
速效。
(4)毛花苷丙(西地兰C)：速效。
(5)洋地黄毒苷：长效。
经肝脏代谢，受肾功能影响小，可用于肾功能不全者。
体内消除缓慢，有蓄积性。
(6)毒毛花苷K：速效。
以原形经肾脏排出，蓄积性低。
临床使用最多地高辛和去乙酰毛花苷。
1.地高辛口服唯一被FDA确认能有效治疗慢性心力衰竭的正性肌力药。
更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者。
急性心力衰竭并非地高辛的应用指征;应使用其他治疗措施，而地高辛仅作为长期治疗措施的开始阶段而发挥部分作用。
2.注射液毛花苷丙增加急性心力衰竭者心排血量和降低左心室充盈压。
第5章循环系统疾病用药最佳选择题每题1分。
每题的备选项中，只有1个最符合题意1．他汀类药物中唯一主要经过CYP2C9代谢的药物是（）。
A．辛伐他汀B．瑞舒伐他汀C．阿托伐他汀D．洛伐他汀E．氟伐他汀【答案】E【解析】ACD三项，辛伐他汀、阿托伐他汀和洛伐他汀为被肝细胞CYP3A4代谢的药物。
B项，瑞舒伐他汀虽可被CYP2C9和CYP2C19代谢，但只有10％通过酶代谢，不是其主要代谢途径。
E项，氟伐他汀是他汀类药物中唯一主要经过CYP2C9代谢的药物。
2．对于频繁的心绞痛，宜采用的给药方式为（）。
A．口服B．含服C．静脉D．动脉E．皮下3．下列药物中，支气管痉挛患者禁用的是（）。
A．异丙肾上腺素B．普萘洛尔C．特布他林D．沙丁胺醇E．沙美特罗【答案】B【解析】普萘洛尔禁用于窦性心动过缓、症状性低血压、房室传导阻滞、支气管痉挛等。
4．首次用药即可出现严重的直立性低血压、晕厥、心悸的药物是（）。
A．可乐定B．哌唑嗪C．卡托普利D．普萘洛尔E．利血平【答案】B【解析】哌唑嗪首次用药后可出现体位性低血压、眩晕和心悸等，称之为“首剂现象”；严重时可导致突然虚脱，甚至意识丧失，故首剂宜小剂量并于临睡前服用。
5．胺碘酮可引起的不良反应为（）。
A．眩晕C．支气管痉挛D．血压下降E．肺毒性【答案】E6．能升高血中尿酸浓度，禁用于严重痛风患者的调血脂药是（）。
A．烟酸B．阿昔莫司C．辛伐他汀D．洛伐他汀E．非诺贝特【答案】A【解析】服用烟酸的患者，大约1/5会发生高尿酸血症，有时甚至可发展为痛风。
故烟酸对严重痛风者禁用。
7．下列药物在降压的同时，伴有心率加快的是（）。
A．硝苯地平B．普萘洛尔C．哌唑嗪D．卡托普利E．利血平【答案】A氧。
8．下列不属于抗心律失常药的是（）。
A．厄贝沙坦B．奎尼丁C．普萘洛尔D．普罗帕酮E．胺碘酮【答案】A【解析】A项，厄贝沙坦属于降压药。
B项，奎尼丁属于Ⅰa类抗心律失常药。
C项，普萘洛尔属于β受体阻断剂类抗心律失常药。
执业药师药学专业知识二（循环系统疾病用药）模拟试卷8(总分：54.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：2，分数：14.00)A．维拉帕米B．硝苯地平C．硝酸甘油D．普萘洛尔E．利多卡因（分数：8.00）(1).能增加心肌供血、供氧量，降低心肌氧耗量，舌下含服，是治疗心绞痛急性发作的首选药的是( )。
（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).不能作为抗心律失常药，但是属于变异性心绞痛首选药物的是( )。
（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(3).静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速，属于钙通道阻滞剂的是( )。
（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(4).属于非选择性的β受体阻断剂的是( )。
（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：解析：硝酸甘油能增加心肌供血、供氧量，降低心肌氧耗量，扩张冠状动脉和侧支循环血管，增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应，降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压，增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量，改善心功能，心绞痛急性发作的首选药，舌下含服；硝苯地平是变异性心绞痛的首选药；维拉帕米静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速，属于钙通道阻滞剂；普萘洛尔属于非选择性β受体阻断剂。
A．硝苯地平B．卡维地洛C．奎尼丁D．地尔硫革E．桂利嗪（分数：6.00）(1).属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是( )。
（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是( )。
（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).属于非选择性的钙通道阻滞剂的是( )。
（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：解析：本题主要考查药物的分类。
选择性CCB包括：二氢吡啶（XX地平），非二氢吡啶类（地尔硫革和维拉帕米）；非选择性CCB包括氟桂利嗪和桂利嗪。
二、案例分析题(总题数：1，分数：8.00)患者，女性，49岁。
执业药师药学专业知识二（循环系统疾病用药）模拟试卷9(总分：74.00，做题时间：90分钟)一、案例分析题(总题数：1，分数：6.00)男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为95/145。
（分数：6.00）(1).该患者最好选用哪种降压药( )。
（分数：2.00）A.氢氯噻嗪B.可乐定C.卡托普利√D.维拉帕米E.利多卡因解析：(2).患者在用药期间除应监测血压、心、肾功能外，还需监测的指标是( )。
（分数：2.00）A.血钾√B.血钠C.血钙D.血氯E.血镁解析：(3).半胱氨酸水平升高，宜联合应用的药品是( )。
（分数：2.00）A.维生素AB.维生素B 6C.维生素CD.维生素B 12√E.维生素D解析：解析：本题主要考查卡托普利的综合知识。
普利类能够改善左心室功能，ACEI对RAAS的持续抑制可继而改善左心室功能，对心力衰竭者可降低肺毛细血管楔压，降低心脏充盈压，增加每搏输出量，增加左室射血分数和心脏指数，可延缓血管壁和心室壁肥厚；扩张动静脉，降低外周血管阻力和冠状动脉、肾动脉阻力，增加冠脉血流量，增加静脉床容量，使回心血量进一步减少，心脏前负荷降低，缓解肾动脉闭塞引起的高血压；同时增加肾血流量，增加肾小球滤过率，利于尿钠的排泄，使体液总量减少，也有助于左心室功能的改善。
但是可能导致高钾血症，故使用期间应定期检测血钾水平，同型半胱氨酸(Hcy)水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关，补充叶酸和维生素B 12能使Hcy下降超过20％。
二、 A1型题(总题数：12，分数：24.00)1.适合老年高血压并患有前列腺增生者的降压药是( )。
（分数：2.00）A.利血平B.哌唑嗪√C.肼屈嗪D.可乐定E.氢氯噻嗪解析：解析：本题主要考查药物的临床应用。
哌唑嗪可降低外周血管阻力，对心输出量影响不大，起效快，作用强，改善胰岛素抵抗，并能降低TC、TG与LDL一ch，升高HDL一ch，对高脂血患者有利，还可以减轻前列腺增生，适合老年高血压患者并有前列腺增生者。
药学专业知识二练习题：循环系统疾病用药一、最佳选择题1、强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好A、甲状腺功能亢进引起的心功能不全B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C、伴有心房扑动、颤动的心功能不全D、严重贫血引起的心功能不全E、缩窄性心包炎引起的心功能不全2、强心苷对心肌耗氧量的描述，正确的是A、对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响B、可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量C、可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量D、仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量E、仅减少正常人的心肌耗氧量3、地高辛对心脏的作用不包括A、加强心肌收缩力B、减慢心率C、减慢传导D、抑制左心室肥厚E、降低自律性4、50岁女性，患有风湿性心脏病、心功能不全Ⅱ度。
给予地高辛治疗一个月后，病情缓解，但却出现恶心、呕吐等症状。
心电图提示房室传导阻滞。
测血中地高辛浓度为3.2ng/ml。
诊断为地高辛中毒。
除立即停药，还应采用下列哪种药物治疗A、利多卡因B、阿托品C、苯妥英钠D、普萘洛尔E、奎尼丁5、以下哪种心律失常禁用强心苷A、心房颤动B、心房扑动C、室性心动过速D、室上性心动过速E、慢性心功能不全6、以下不属于强心苷的禁忌证的选项是A、梗阻性肥厚型心脏病B、室性心动过速、心室颤动C、慢性收缩性心力衰竭D、预激综合征伴心房颤动或扑动E、单纯的重度二尖瓣狭窄伴窦性心律7、地高辛的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用A、磷酸二酯酶B、鸟苷酸环化酶C、腺苷酸环化酶D、Na+，K+-ATP酶E、血管紧张素Ⅰ转化酶8、洋地黄毒苷的半衰期是A、72hB、7天以上C、5天D、48hE、18h9、以下哪项不是强心苷的作用机制A、抑制Na+，K+-ATP酶B、使细胞内K+减少C、使细胞内Na+增多D、使细胞内Ca2+增多E、使细胞内Ca2+减少10、强心苷产生正性肌力作用的机制A、兴奋心肌α受体B、兴奋心肌β受体C、反射性兴奋交感神经D、直接兴奋心脏上的交感神经E、抑制细胞膜结合的Na+，K+-ATP酶，使细胞内Ca2+增加11、下列不属于强心苷类正性肌力药的是A、地高辛B、洋地黄毒苷C、去乙酰毛花苷D、多巴胺E、毒毛花苷K12、地高辛中毒与下列哪种离子有关A、心肌细胞内钾离子浓度过高B、心肌细胞内钾离子浓度过低C、心肌细胞内镁离子浓度过高D、心肌细胞内钙离子浓度过低E、心肌细胞内钙离子浓度过高13、血浆半衰期最长的强心苷是哪一种A、地高辛B、毒毛花苷KC、洋地黄毒苷D、毛花苷CE、去乙酰毛花苷C14、地高辛最适合用于A、心律失常B、心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全C、急性心力衰竭D、肺源性心脏病E、心肌严重缺血15、洋地黄的主要适应证不包括A、急、慢性充血性心力衰竭B、阵发性室上性心动过速C、房室传导阻滞D、心房扑动E、快速型心房颤动16、关于强心苷作用特点的描述，正确的是A、其极性越大，口服吸收率越高B、安全范围小，易中毒C、可用于室性心动过速D、具有正性频率作用E、强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关17、半衰期30～36小时，最常用于口服的强心苷是A、洋地黄毒苷B、米力农C、多巴酚丁胺D、毒毛花苷KE、地高辛18、关于强心苷正性肌力作用特点的叙述错误的是A、直接作用B、使心肌收缩增强而敏捷C、提高心脏做功效率，心输出量增加D、使衰竭心脏耗氧量减少E、使正常心脏耗氧量减少19、应用强心苷或停用后7日内禁用A、氯化钠B、氯化钾C、氯化钙D、枸橼酸钾E、门冬氨酸钾镁20、关于强心苷的描述，正确的是A、其极性越大，口服吸收率越高B、强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关C、安全范围小，易中毒D、具有正性频率作用E、可用于室性心动过速21、对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施A、用呋塞米加速排出B、停药C、给氯化钾D、给苯妥英钠E、给地高辛的特异性抗体22、治疗地高辛引起的室性早搏（期前收缩）的首选药是A、奎尼丁B、苯妥英钠C、利多卡因D、胺碘酮E、普鲁卡因胺23、强心苷中毒时，以下哪种救治方法是错误的A、对轻度中毒者应及时停药及利尿剂B、对异位心律者应静脉注射苯妥英钠C、对心动过缓者应静脉注射阿托品D、对轻度心律失常者应静脉注射异丙肾上腺素E、对严重心律失常者应静脉滴注氯化钾24、洋地黄中毒时的信号为A、眩晕B、定向力丧失C、胃肠道症状D、色觉障碍E、心脏传导阻滞25、强心苷中毒引起的室性心律失常，治疗应首选的药物是A、丙吡胺B、苯妥英钠C、普萘洛尔D、普罗帕酮E、维拉帕米26、地高辛的中毒血清浓度为A、>2ng/mlB、>5ng/mlC、>20ng/mlD、>50ng/mlE、>100ng/ml27、强心苷中毒最早出现的症状是A、色视B、厌食、恶心和呕吐C、眩晕、乏力和视力模糊D、房室传导阻滞E、神经痛28、患者使用药物中需要监测药物浓度的是A、地高辛B、呋塞米C、螺内酯D、卡托普利E、阿司匹林29、适用于心力衰竭患者短期支持治疗的药物是A、氢氯噻嗪B、米力农C、氯沙坦D、卡维地洛E、茶碱30、通过兴奋β受体，升高cAMP水平，加强心肌收缩力的非强心苷类药物是A、地高辛B、洋地黄毒苷C、米力农D、多巴酚丁胺E、毒毛花苷K31、与儿茶酚胺类强心药、硝苯地平合用可增强疗效的药物是A、多巴胺B、洋地黄毒苷C、地高辛D、米力农E、多巴酚丁胺32、对多巴胺描述正确的是A、是磷酸二酯酶抑制剂B、可用于充血性心力衰竭等引起的休克综合征C、对其他拟交感胺类药物高度敏感的患者应该使用多巴胺D、对洋地黄和利尿剂无效的心功能不全，多巴胺也无效E、多巴胺半衰期较短，长期使用不易产生耐药性33、能引起金鸡纳反应的常用抗心律失常药物是A、胺碘酮B、奎宁C、奎尼丁D、维拉帕米E、普罗帕酮34、阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A、维拉帕米B、异丙吡胺C、苯妥英钠D、普萘洛尔E、利多卡因35、下列药物除哪项外都属于钙拮抗剂A、溴苄铵B、维拉帕米C、地尔硫（艹卓）D、硝苯地平E、氨氯地平36、以下抗心律失常药中，对光过敏的是A、胺碘酮B、奎尼丁C、利多卡因D、普萘洛尔E、维拉帕米37、急性心肌梗死引发的室性心律失常首选A、维拉帕米B、奎尼丁C、胺碘酮D、阿托品E、利多卡因38、下列关于胺碘酮的叙述错误的是A、降低窦房结和浦肯野纤维的自律性B、对室上性和室性心律失常均有效C、阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道D、对α、β受体有激动作用E、延长心房肌、心室肌、浦肯野纤维的APD、ERP39、下列药物中不用于抗心律失常的是A、单硝酸异山梨酯C、胺碘酮D、比索洛尔E、普萘洛尔40、女性，38岁，患者曾有甲状腺功能亢进，内科治疗5年后症状消失。
近几日因与丈夫吵架，夜不能寐。
昨日起心慌、胸闷、不安。
体检见心率160次/分，心电图显示窦性心律不齐，心肌缺血。
该病人抗心律失常宜选用A、苯妥英钠B、利多卡因C、普鲁卡因胺D、胺碘酮E、普萘洛尔41、有关普萘洛尔抗心律失常的作用，下述哪一项是错误的A、阻断β受体B、明显降低浦氏纤维的自律性C、与强心苷合用治疗房颤效果好D、高浓度有膜稳定作用，明显减慢传导速度E、不宜用于室性心律失常42、治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是A、维拉帕米B、奎尼丁C、苯妥英钠D、普鲁卡因胺E、利多卡因43、男，42岁，因心慌，胸闷5天入院，心电图显示频发性室性早搏，宜选用哪种抗心律失常药A、胺碘酮B、索他洛尔C、美西律D、奎尼丁E、普萘洛尔44、关于普萘洛尔抗心律失常作用的描述，错误的是A、是用于治疗与交感神经兴奋有关的心律失常B、对室性心律失常无效C、对室性和室上性心律失常都有效D、主要通过阻断β受体对心脏产生作用E、高浓度时有膜稳定作用45、下列属于非选择性β受体阻断剂的是A、比索洛尔B、普萘洛尔D、阿替洛尔E、艾司洛尔46、下列钙通道拮抗剂中可用于治疗心律失常的是A、左旋氨氯地平B、拉西地平C、维拉帕米D、硝苯地平E、氨氯地平47、对α和β受体均有阻断作用的药物是A、酚妥拉明B、普萘洛尔C、拉贝洛尔D、去甲肾上腺素E、哌唑嗪48、急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用A、丙吡胺B、胺碘酮C、维拉帕米D、利多卡因E、普萘洛尔49、与胺碘酮的抗心律失常机制无关的是A、抑制钾外流B、抑制钠内流C、抑制钙内流D、非竞争性阻断β受体E、非竞争性阻断M受体50、不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是A、普鲁卡因胺B、利多卡因C、普罗帕酮D、普萘洛尔E、苯妥英钠51、β受体阻断剂的禁忌症不包括A、支气管痉挛哮喘B、症状性低血压C、Ⅱ度以上房室传导阻滞D、间歇性跛行E、腔隙性脑梗死52、长期用药可引起狼疮样面部皮疹的药物是A、普罗帕酮B、苯妥英钠C、利多卡因D、维拉帕米E、胺碘酮53、属于Ib类抗心律失常药且具有抗癫痫作用的是A、普鲁卡因胺B、苯妥英钠C、利多卡因D、维拉帕米E、胺碘酮54、关于胺碘酮描述，正确的是A、只对室上性心动过速有效B、只对室性心动过速有效C、对室上性和室性心动过速都有效D、特异性针对房颤有效E、特异性针对房室传导阻滞有效55、硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能A、减慢心率B、收缩冠状动脉C、缩小心室容积D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌收缩力56、以下哪项不属于硝酸酯类药物的使用禁忌症A、急性前壁心肌梗死B、收缩压<90mmHg的严重低血压C、肥厚性梗阻型心肌病D、重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄E、对硝酸酯过敏57、硝酸甘油没有下列哪一种作用A、扩张冠状动脉血管B、增加心输出量C、轻微的抗血小板聚集D、降低心肌耗氧量E、增加心室壁张力58、普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括A、普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B、协同降低心肌耗氧量C、侧支血流量增加D、心内外膜血流比例降低E、硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积59、抗心绞痛药物的主要目的是A、减慢心率B、缩小心室容积C、扩张冠脉D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌收缩力60、不宜用于变异型心绞痛的药物A、普萘洛尔B、硝苯地平C、维拉帕米D、硝酸甘油E、硝酸异山梨酯61、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A、产生NO，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高B、产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高C、抑制磷酸二酯酶D、激动血管平滑肌上的β2受体，使血管扩张E、作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放62、硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是A、选择性扩张冠脉，增加心肌供血B、阻断β受体，降低心肌耗氧量C、减慢心率，降低心肌耗氧量D、扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量63、硝酸酯类和钙通道阻滞剂治疗心绞痛均能A、减慢心率B、收缩冠状动脉C、缩小心室容积D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌细胞收缩力64、下列硝酸酯类药物起效最快的是A、单硝酸异山梨酯B、硝酸异山梨酯C、硝酸甘油D、戊四醇酯E、5-单硝酸异山梨酯65、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A、减慢心率B、扩张冠状动脉C、缩小心室容积D、降低心肌耗氧量E、增强心肌收缩力66、变异型心绞痛最好选用哪一种药物A、普萘洛尔B、吲哚洛尔C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、洛伐他汀67、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A、阻断β受体B、直接作用于血管平滑肌C、促进前列环素的生成D、释放一氧化氮E、阻滞Ca2+通道68、易产生耐受性的抗心绞痛药A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、维拉帕米D、双嘧达莫E、硝苯地平69、可与硝酸酯类药物发生相互作用的是A、坎利酮B、西地那非C、呋塞米D、丙酸睾酮E、氢氯噻嗪70、突然停药可导致反跳现象的是A、地高辛B、哌唑嗪C、卡托普利D、硝酸甘油E、氯沙坦71、可引起下肢及踝部水肿的抗高血压药物是A、硝酸甘油B、洛伐他汀C、普萘洛尔D、硝苯地平E、胍乙啶72、显著降低高血压患者发生脑卒中的风险药物是A、硝苯地平B、沙拉新C、缬沙坦D、氢氯噻嗪E、普萘洛尔73、对伴有哮喘的心绞痛患者更适用的药物是A、普萘洛尔B、哌唑嗪C、硝苯地平D、硝酸甘油E、氯沙坦74、男性，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院。
