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胸部体格检查评分标准科室姓名总分项目名检查内容分值得分称1. 胸部视诊: 胸廓、皮肤、静脉、肋间隙、呼吸运动、乳房。
口述“两侧胸廓对称、无畸形；胸壁皮肤正常，无静脉显露；肋间隙无回缩、膨隆；呼吸均匀；双侧 6 分乳房对称，无红肿、溃疡、色素沉着和瘢痕等，双侧乳头对称，无内陷、回缩，腋窝、锁骨上窝无包块、红肿、瘘管、瘢痕等。
”2. 触压胸廓，了解胸廓的弹性，有无皮下气肿、胸胸壁压痛、胸骨压痛（ 2 分）。
乳房触诊：先健侧，后部患侧，按外上、外下，内下、内上顺序，用手指掌面，旋转或来回滑动的方式由浅入深触诊，左侧顺10时针方向，右侧逆时针方向。
最后触诊乳头，以“十”字星方向轻柔挤压乳腺小叶及乳晕。
口述“患者乳房柔软，质地均匀，未触及肿块，无异常分泌物。
”（8 分）3. 检查胸廓扩张度。
前胸部：两手置于胸廓下面的8前侧部，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称部位，两手掌及伸展的手指置于前侧胸壁。
后胸部：两手平置于患者背部，约于第10 肋骨水平，拇指与中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推。
然后嘱被检者作深呼吸动作，观察两手动度是否一致。
4. 触诊语音震颤。
令受检查者以同等强度发“yi ”长音，将左右手掌尺侧缘或掌面置于两侧胸部对称8 部位（前 3 后4），从上到下，两侧对称交叉检查。
口述“双侧语颤对等，无明显增强或减弱。
”5. 触诊胸膜摩擦感。
双手掌置于被检者胸廓下侧部，8 嘱其做深慢呼吸运动。
口述“无胸膜摩擦感。
”6. 前胸部、侧胸部叩诊。
按照“从上到下、由外到内、左右对称，先前胸、后侧胸、最后后胸部”的6 顺序。
前胸部沿锁骨中线、腋前线；侧胸部沿腋中线、腋后线。
7. 后胸部叩诊：肩胛间区，扳指与脊柱平行，从左到右，从上到下，检查对称；肩甲下区，扳指与肋6 骨平行，从左到右，从上到下，检查对称，沿肩胛线逐一肋间隙向下检查。
8. 肺部听诊。
听诊顺序：肺尖、前胸部、侧胸部、后胸部。
肺尖听诊：用钟型体件置于锁骨上窝，听10诊双侧肺尖。
体格检查（五）（胸部）：肺部的听诊听诊---方法和内容患者可坐位或平卧位。
病情不允许时可侧卧位听诊。
双耳戴上听诊器耳件，右手拇指与中指握住听诊器胸体件的柄，繁密而适度地置于听诊部位。
每部位听诊1~2个完整的呼吸周期，双侧对应部位对比（不可隔衣听）听诊的顺序由肺尖开始，自上而下，分别检查前胸部、侧胸、背部。
而且能注意上下、左右对称部位的对比。
被检者微张口均匀呼吸，深呼吸有助于发现不明显的体征，如听到少量或不对称的啰音，可嘱患者咳嗽数声后听诊，如消失，提示为气道内分泌物或坠积性因素所致。
听诊内容：呼吸音、啰音、语音共振和胸膜摩擦音。
听诊---呼吸音（正常呼吸音）肺泡呼吸音：气体在细支气管和肺泡进出产生的声音。
见于大部分胸部听诊区域。
乳房下部和肩胛下部最强，腋窝下部次之，肺尖与近肺下缘区域较弱。
声音特征：叹息样或柔和吹风样的fu-fu声。
吸气时音响较强，音调较高，时相较长。
而呼气相音响弱、音调低、时相短，呼气末虽然还有呼气动作但因气流量减少以至于听不到呼气声。
支气管呼吸音：空气流经声门、气管、主支气管形成湍流而产生的声音。
于喉部、胸骨上窝、背部 T l、2 水平听到。
声音特征：类似抬舌后经口腔呼气发ha—的声音。
呼气相声音强而高调、时相长，吸气相声音低、弱、短。
听诊---呼吸音（正常呼吸音）支气管肺泡呼吸音：兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音。
因大气道周围包绕肺泡所致。
于胸骨两侧第1、2肋间，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前、后部的肺野可以听到。
声音特征：吸气音与肺泡呼吸音相似，但音调高且响亮。
呼气音与支气管呼吸音相似，但音调低、管样性质少，吸气相与呼气相大致相等。
听诊---呼吸音（异常呼吸音） 病理性支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音：在正常肺泡呼吸音分布区域听到支气管呼吸音或支气管肺泡呼吸音均为异常。
主要机制为肺组织声音传导增强，见于肺实变、大的空洞以及大量积液上方的压迫性肺不张（肺组织含气量减少，而支气管树通畅，传导增强）。
胸部体格检查胸部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估胸部健康状况和诊断相关疾病。
本文将详细介绍胸部体格检查的标准格式，包括检查步骤、器械使用、数据解读等内容。
一、检查步骤1. 患者准备：患者应当脱掉上衣，穿着短袖或者光胸，以便医生进行充分的观察和检查。
2. 观察外观：医生首先应该观察患者胸部的外观，包括胸廓的形态、是否对称、是否有凹陷或突出等异常情况。
3. 触诊检查：医生通过触摸患者的胸部，检查胸骨、肋骨、胸肌等部位是否有异常感觉，例如肿块、硬结等。
4. 肺部听诊：医生使用听诊器，将听诊器的胸膜面放在患者胸部不同位置，听取呼吸音和心音，以评估肺部和心脏的功能状况。
5. 心脏听诊：医生将听诊器的胸膜面放在患者心脏区域，听取心脏的心音，以评估心脏的功能状况。
6. X射线检查：在一些情况下，医生可能会要求患者进行X射线检查，以获取更详细的胸部结构信息。
二、器械使用1. 视觉观察：医生使用肉眼观察患者胸部的外观，包括胸廓形态、对称性等。
2. 触诊器：医生使用手指或者手掌触摸患者胸部，以检查是否有异常感觉。
3. 听诊器：医生使用听诊器，将听诊器的胸膜面放在患者胸部不同位置，听取呼吸音和心音。
三、数据解读1. 观察外观：医生根据观察结果，判断胸廓形态是否正常、是否对称，以及是否有凹陷或突出等异常情况。
2. 触诊检查：医生根据触摸结果，判断胸骨、肋骨、胸肌等部位是否有异常感觉，例如肿块、硬结等。
3. 肺部听诊：医生根据听取的呼吸音，评估肺部的功能状况，例如是否有异常呼吸音、是否有干湿性啰音等。
4. 心脏听诊：医生根据听取的心音，评估心脏的功能状况，例如是否有心脏杂音、心率是否正常等。
5. X射线检查：医生根据X射线检查结果，评估胸部结构是否正常，是否有肿块、炎症等异常情况。
综上所述，胸部体格检查是一种常见的医学检查方法，通过观察外观、触诊检查、肺部听诊、心脏听诊和X射线检查等步骤，评估胸部健康状况和诊断相关疾病。
胸部体格检查引言概述：胸部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估胸部健康状况和发现潜在的疾病。
通过观察、触摸和听诊等手段，医生可以对胸部进行全面的检查，从而及早发现并治疗一些常见的胸部疾病。
本文将从五个大点出发，详细阐述胸部体格检查的内容和意义。
正文内容：1. 胸廓检查1.1 胸廓外观观察：医生会观察胸廓的形状、对称性和畸形等情况，以发现可能存在的异常。
1.2 胸廓活动度检查：医生会让患者进行深呼吸、咳嗽等动作，以评估胸廓的活动度是否正常。
2. 心肺听诊2.1 心脏听诊：医生会用听诊器仔细听取心脏的心音，以判断心脏是否有异常，如心脏杂音等。
2.2 肺部听诊：医生会用听诊器听取肺部的呼吸音，以判断是否有异常，如肺部湿性啰音等。
3. 乳房检查3.1 乳房外观观察：医生会观察乳房的大小、形状、对称性以及是否有红肿等异常情况。
3.2 乳房触诊：医生会用手指轻柔地触摸乳房，以检查是否有肿块、结节等异常。
4. 深部肺部检查4.1 胸部X光检查：医生会要求患者进行胸部X光拍片，以评估肺部是否有异常，如肺炎、肿瘤等。
4.2 胸部CT扫描：对于需要更详细的肺部检查，医生可能会建议进行胸部CT 扫描，以提供更准确的影像信息。
5. 心电图检查5.1 心电图记录：医生会将电极贴在患者胸部，记录心脏的电活动，以评估心脏的功能和是否存在心律失常等问题。
5.2 心电图分析：医生会对心电图进行分析，以发现可能存在的异常，如心肌缺血等。
总结：胸部体格检查是一种重要的医学检查方法，通过观察、触摸和听诊等手段，可以全面评估胸部的健康状况。
从胸廓检查、心肺听诊、乳房检查、深部肺部检查和心电图检查等五个大点出发，我们可以发现胸部体格检查的内容非常丰富。
通过及早进行胸部体格检查，我们可以早期发现并治疗一些常见的胸部疾病，对于保护我们的健康至关重要。
因此，我们应该定期进行胸部体格检查，以确保胸部的健康状况。
胸部体格检查胸部体格检查是一种常见的医学检查方法，用于评估胸部健康状况和诊断相关疾病。
该检查通常由医生或专业医疗人员进行，可以通过不同的方法和工具来完成。
一、检查目的：胸部体格检查的主要目的是评估胸部的生理状况、发现异常体征和症状，并进一步确定是否需要进一步的检查和治疗。
通过胸部体格检查，可以帮助医生判断是否存在以下情况：1. 肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺气肿等；2. 心脏疾病：如心肌梗塞、心脏瓣膜病变等；3. 胸腔积液：如胸腔积液、胸腔积气等；4. 胸部肿瘤：如肺癌、乳腺癌等；5. 胸部外伤：如肋骨骨折、胸腔积血等。
二、检查方法：胸部体格检查可以通过以下几个方面进行：1. 视诊：医生会仔细观察胸部的外形、大小、对称性等。
同时，还会观察胸廓的变形、胸壁的凹陷或突出等异常情况。
2. 触诊：医生会用手轻轻触摸胸部，以检查是否有异常的肿块、结节或肿胀。
同时，还会触摸胸骨、肋骨和锁骨等部位，以了解是否有异常感觉或疼痛。
3. 听诊：医生会用听诊器仔细听取胸部的呼吸音、心脏杂音和其他异常声音。
通过听诊，可以判断是否存在肺部疾病、心脏病变或胸腔积液等情况。
4. 敲诊：医生会用敲诊器敲击胸部，以判断胸部内部的脏器位置和状态。
正常情况下，不同的脏器会产生不同的声音，通过敲诊可以初步判断是否存在异常情况。
5. 体位检查：医生会要求患者采取不同的体位，如坐位、卧位等，以观察和检查胸部在不同体位下的变化。
这可以帮助医生更全面地了解胸部的状况。
三、注意事项：在进行胸部体格检查时，需要注意以下几点：1. 检查前要告知医生有关自身的症状、病史和用药情况，以便医生能更准确地判断胸部的状况。
2. 检查时要保持放松和配合，以便医生能更好地观察和检查胸部。
如果有任何不适或疼痛感，应及时告知医生。
3. 检查过程中要注意保护隐私，医生会尽量采取措施保护患者的隐私权。
4. 检查结果应由专业医生进行解读和诊断，不要自行解读或做出诊断。
四、检查结果：根据胸部体格检查的结果，医生可能会给出以下几种结论：1. 正常：胸部体格检查未发现异常，胸部状况良好。
