玻璃体腔注射u000b——操作流程和注意事项

玻璃体腔内注药规范精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-（2014）在“玻璃体腔注药规范及流程”专场，卫生部北京医院戴虹教授介绍了“Moorfields 眼科医院玻璃体腔注药指南”。

经过长期试验和发展后，玻璃体腔注射已经成为一种公认的眼科疾病治疗工具。

玻璃体腔注射与其他给药途径相比，可能具有显着优越性，即药物作用目标针对性强，可以增加治疗效果，起效快，易达到治疗所需浓度，易操作，能够降低全身毒性反应。

目前，玻璃体腔注药用于多种眼科疾病的治疗，如黄斑部脉络膜新生血管（CNV）生成疾病、黄斑水肿、视网膜新生血管性疾病、新生血管性青光眼、感染性眼内炎等。

可采取玻璃体腔注射的药物包括抗血管内皮生长因子（VEGF）药物（雷珠单抗、贝伐单抗）、糖皮质激素（地塞米松）、抗生素（万古霉素、头孢他啶、阿米卡星）、抗病毒药物（更昔洛韦）、抗真菌药物（两性霉素B）等。

玻璃体腔注射的历史玻璃体腔注药从很早就开始了，1911年发表的研究采用玻璃体腔注气治疗视网膜脱落；20世纪40年代发表的研究采用玻璃体腔注入磺胺和青霉素治疗眼内炎；1987年发表的报告玻璃体腔注入更昔洛韦治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）所致的并发症：巨细胞病毒（CMV）感染；1998年福米韦生钠获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市，成为第一个用于玻璃体腔注射的药物；2006年，雷珠单抗获批上市，玻璃体腔注射广泛应用于临床。

新的药物发明使许多疾病的治疗方法发生了改变，玻璃体腔注药也从单次、少用的方式演变为现在的多次、常规治疗方式（以抗VEGF治疗黄斑部CNV、黄斑部水肿为代表），这样，玻璃体腔注药引发的相关并发症也受到重视，包括注射操作相关并发症、药物作用相关并发症、眼局部并发症和全身性并发症。

所以，规范和遵守玻璃体腔注药操作流程是减少或避免相关并发症的关键。

其他着名专业机构的相关指南可提供很好的借鉴和参考。

○17Moorfields眼科医院玻璃体腔注药指南（2014）在“玻璃体腔注药规范及流程”专场，卫生部北京医院戴虹教授介绍了“Moorfields 眼科医院玻璃体腔注药指南”。

经过长期试验和发展后，玻璃体腔注射已经成为一种公认的眼科疾病治疗工具。

玻璃体腔注射与其他给药途径相比，可能具有显著优越性，即药物作用目标针对性强，可以增加治疗效果，起效快，易达到治疗所需浓度，易操作，能够降低全身毒性反应。

目前，玻璃体腔注药用于多种眼科疾病的治疗，如黄斑部脉络膜新生血管（CNV）生成疾病、黄斑水肿、视网膜新生血管性疾病、新生血管性青光眼、感染性眼内炎等。

可采取玻璃体腔注射的药物包括抗血管内皮生长因子（VEGF）药物（雷珠单抗、贝伐单抗）、糖皮质激素（地塞米松）、抗生素（万古霉素、头孢他啶、阿米卡星）、抗病毒药物（更昔洛韦）、抗真菌药物（两性霉素B）等。

玻璃体腔注射的历史玻璃体腔注药从很早就开始了，1911年发表的研究采用玻璃体腔注气治疗视网膜脱落；20世纪40年代发表的研究采用玻璃体腔注入磺胺和青霉素治疗眼内炎；1987年发表的报告玻璃体腔注入更昔洛韦治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）所致的并发症：巨细胞病毒（CMV）感染；1998年福米韦生钠获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市，成为第一个用于玻璃体腔注射的药物；2006年，雷珠单抗获批上市，玻璃体腔注射广泛应用于临床。

新的药物发明使许多疾病的治疗方法发生了改变，玻璃体腔注药也从单次、少用的方式演变为现在的多次、常规治疗方式（以抗VEGF治疗黄斑部CNV、黄斑部水肿为代表），这样，玻璃体腔注药引发的相关并发症也受到重视，包括注射操作相关并发症、药物作用相关并发症、眼局部并发症和全身性并发症。

所以，规范和遵守玻璃体腔注药操作流程是减少或避免相关并发症的关键。

其他著名专业机构的相关指南可提供很好的借鉴和参考。

Moorfields眼科医院玻璃体腔注药指南戴虹教授介绍了世界顶级Moorfields眼科医院玻璃体腔注药指南，Moorfields眼科医院玻璃体腔注药指南以2009版英国皇家玻璃体腔注射操作指南为蓝本，即2004版美国玻璃体腔注射操作指南是基础，包括注射前准备、注射操作流程、注射后监测和流程图解。

玻璃体腔注药术护理注意事项
一．玻璃体腔注药术
玻璃体腔注药术就是往眼睛玻璃体内注射药物，是眼科疾病的重要治疗方法之一。

二．玻璃体腔注药术前准备
1、术前1-3天频繁抗生素滴眼液滴眼预防感染，同时完善血常规、血糖、心电图等常规检查。

2、注射前1天需行泪道冲洗，若有脓性分泌物、眼表炎症应暂缓注药，避免感染。

3、注射当天散瞳，标记注射眼别，术中严格消毒、无菌操作。

三．术后护理
1、术后休息2小时，勿剧烈活动。

2、术后1-3天进行视力、眼压、裂隙灯检查。

3、使用抗生素滴眼液1周，避免污水入眼。

四．术后常见情况
1、注药术后眼前立即出现的絮状漂浮物，可能是药物在玻璃体腔内飘动引起，通常1周内消失。

2、术后可能眼白发红，是球结膜下出血，一般1-2周左右吸收。

3、术后如有眼部疼痛或不适、眼红加重、畏光、视力下降、眼前漂浮物增加等情况，应立即联系医生。

4、有些患者一般不是“一针见效”，通常需要多次治疗，推荐的方案是3+PRN，即前3个月每月注射一次，之后再根据情况进行注射。

门诊玻璃体腔注药手术流程1.病人到达眼科门诊后，医生会对病人进行初步的检查。

After the patient arrives at the ophthalmology outpatient department, the doctor will conduct a preliminary examination of the patient.2.医生会询问病人的病史和症状。

The doctor will ask about the patient's medical history and symptoms.3.确认病人需要进行玻璃体腔注药手术。

Confirm that the patient needs intravitreal injection surgery.4.医生会向病人解释玻璃体腔注药手术的流程和注意事项。

The doctor will explain the procedure and precautions of intravitreal injection surgery to the patient.5.手术室保持清洁，并且所有手术设备已经准备就绪。

The operating room is kept clean and all surgical equipment is ready.6.为了减轻病人的疼痛，医生会先给病人进行局部麻醉。

To relieve the patient's pain, the doctor will first give the patient local anesthesia.7.确保病人的眼部周围已经做好消毒。

Ensure that the patient's eye area has been disinfected.8.医生会使用消毒的手术器械进行手术操作。

The doctor will use sterilized surgical instruments for the operation.9.在显微镜下，医生将玻璃体腔注射器导入病人的眼部。

玻璃体腔注药术方法及护理玻璃体腔注药术是一种通过注射药物到玻璃体腔内来治疗眼部疾病的方法。

这种方法可以直接将药物送达到眼球深层组织，并且可以在最短的时间内发挥疗效。

玻璃体腔注药术主要用于治疗视网膜疾病、黄斑疾病以及其他眼部疾病。

玻璃体腔注药术的方法主要分为以下几个步骤：1.术前准备：医生会对患者进行全面的眼部检查，包括眼底检查、视力测试等。

患者需要提前告知医生自己的病史、过敏史以及正在使用的药物等情况。

2.麻醉：术前医生会对眼部进行麻醉，一般采用局部麻醉。

麻醉后，患者会感到眼部局部麻木，不会感到疼痛。

3.注药：医生会使用特殊的注射器将药物注入到玻璃体腔内。

一般情况下，需要穿透眼球的硬脑膜和玻璃体腔壁。

医生会在眼球后部进行注射，以避免损伤到正常结构。

4.结束手术：注药完成后，医生会移除注射器，并对眼部进行检查，确保没有出血或其他并发症。

玻璃体腔注药术后的护理十分重要，以下是一些常见的护理措施：1.眼压监测：术后需密切监测患者的眼压，以防止发生眼内压力升高引发的并发症。

如果眼压异常，应及时就医并治疗。

2.防止感染：术后患者需要保持眼部清洁，避免眼部感染的发生。

手术后一般会给患者开具一些抗生素眼药水，并告知患者正确使用方法。

3.休息与注意眼部保护：术后患者应尽量减少视力负荷，避免长时间看电视、使用手机等。

同时，需要避免剧烈运动，以免眼球受到不必要的震动和损伤。

4.规范用药：术后患者需要按照医生的要求规范使用药物，并按时复诊。

如果出现药物不良反应或者疗效不佳，应及时告知医生。

5.定期复查：术后患者需要定期复查眼底情况，以了解治疗效果，并做出相应的调整。

玻璃体腔注药术是一种目前广泛应用于眼科临床的治疗方法，对于一些眼部疾病的治疗具有良好的效果。

术后护理的重要性不可忽视，患者需要严格按照医生的要求进行护理和用药，以保证治疗效果的最大化。

同时，在治疗过程中应与医生保持密切的沟通与交流，及时解决可能出现的问题。

玻璃体注药术操作步骤
玻璃体注药术是一种常见的治疗眼部疾病的手术操作方法。

下面将详细介绍玻璃体注药术的具体操作步骤。

1. 患者准备：患者需要在手术前配合医生进行准备工作，包括提前禁食、停用抗凝药物等。

术前医生会对患者进行术前评估和眼部检查，确保患者适合进行该手术。

2. 局麻：手术开始前，患者会接受局部麻醉药物，使眼部区域无痛感。

3. 消毒：医生会先用消毒药物清洗患者眼部周围的皮肤，以减少术中感染的风险。

4. 眼球固定：为了稳定眼球，医生会使用特殊工具将患者的眼睑和眼球固定在特定的位置上。

5. 透视导航：使用透视仪，医生会通过透视引导器将仪器插入到患者的眼内。

透视仪可帮助医生精准定位玻璃体腔。

6. 注入药物：一旦准确定位，医生会通过注射器将治疗药物缓慢地注入玻璃体腔。

药物的种类和剂量根据患者的病情而定。

7. 观察和处理：注药过程结束后，医生会观察玻璃体腔内的情况，确保药物均匀分布并没有出现异常反应。

如有需要，医生可能会进一步处理，如清除玻璃体内的血块等。

8. 息眼：手术完成后，医生会将固定器和仪器取出，并告知患者适当的休息和护理事项。

患者需要注意避免剧烈运动和揉搓眼睛等。

以上就是玻璃体注药术的操作步骤。

请注意，这仅为一般操作步骤的简要介绍，实际手术中还需根据患者病情和专业医生的判断进行具体操作。

若需进行此类手术，请务必在专业医生的指导下进行。

玻璃体腔注药规范流程及操作要点1.打开注药室前，需进行手消毒。

Before opening the drug injection room, hand disinfection is required.2.确认患者身份和所需注药，与医嘱对照。

Confirm the patient's identity and the required medication, and compare it with the doctor's order.3.准备注射器、药品、消毒纱布等工具和材料。

Prepare syringes, medications, disinfectant gauze, and other tools and materials.4.检查药品标签和有效期，确认药品无误。

Check the drug labels and expiration date to confirm that the medication is correct.5.将注射器与药品连接，抽取正确剂量的药液。

Connect the syringe with the medication, and draw the correct dose of the liquid medicine.6.从玻璃体腔一侧插入针头，注射药液。

Insert the needle from one side of the vitreous cavity and inject the medication.7.确保注射过程中无气泡和漏液。

Ensure that there are no air bubbles or leakage during the injection process.8.缓慢注射药液，避免药液喷溅或药品浪费。

Inject the medication slowly to avoid splashing or wasting of the medicine.9.完成药液注射后，将针头小心取出，避免损伤眼部组织。

○17Moorfields眼科医院玻璃体腔注药指南（2014）在“玻璃体腔注药规范及流程”专场，卫生部北京医院戴虹教授介绍了“Moorfields 眼科医院玻璃体腔注药指南”。

经过长期试验和发展后，玻璃体腔注射已经成为一种公认的眼科疾病治疗工具。

玻璃体腔注射与其他给药途径相比，可能具有显著优越性，即药物作用目标针对性强，可以增加治疗效果，起效快，易达到治疗所需浓度，易操作，能够降低全身毒性反应。

目前，玻璃体腔注药用于多种眼科疾病的治疗，如黄斑部脉络膜新生血管（CNV）生成疾病、黄斑水肿、视网膜新生血管性疾病、新生血管性青光眼、感染性眼内炎等。

可采取玻璃体腔注射的药物包括抗血管内皮生长因子（VEGF）药物（雷珠单抗、贝伐单抗）、糖皮质激素（地塞米松）、抗生素（万古霉素、头孢他啶、阿米卡星）、抗病毒药物（更昔洛韦）、抗真菌药物（两性霉素B）等。

玻璃体腔注射的历史玻璃体腔注药从很早就开始了，1911年发表的研究采用玻璃体腔注气治疗视网膜脱落；20世纪40年代发表的研究采用玻璃体腔注入磺胺和青霉素治疗眼内炎；1987年发表的报告玻璃体腔注入更昔洛韦治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）所致的并发症：巨细胞病毒（CMV）感染；1998年福米韦生钠获得美国食品和药物管理局（FDA）批准上市，成为第一个用于玻璃体腔注射的药物；2006年，雷珠单抗获批上市，玻璃体腔注射广泛应用于临床。

新的药物发明使许多疾病的治疗方法发生了改变，玻璃体腔注药也从单次、少用的方式演变为现在的多次、常规治疗方式（以抗VEGF治疗黄斑部CNV、黄斑部水肿为代表），这样，玻璃体腔注药引发的相关并发症也受到重视，包括注射操作相关并发症、药物作用相关并发症、眼局部并发症和全身性并发症。

所以，规范和遵守玻璃体腔注药操作流程是减少或避免相关并发症的关键。

其他著名专业机构的相关指南可提供很好的借鉴和参考。

Moorfields眼科医院玻璃体腔注药指南戴虹教授介绍了世界顶级Moorfields眼科医院玻璃体腔注药指南，Moorfields眼科医院玻璃体腔注药指南以2009版英国皇家玻璃体腔注射操作指南为蓝本，即2004版美国玻璃体腔注射操作指南是基础，包括注射前准备、注射操作流程、注射后监测和流程图解。

玻璃体腔注药术护理及注意事项玻璃体腔注药术护理注意事项
一．玻璃体腔注药术
玻璃体腔注药术就是往眼睛玻璃体内注射药物，是眼科疾病的重要治疗方法之一。

二．玻璃体腔注药术前准备
1、术前1-3天频繁抗生素滴眼液滴眼预防感染，同时完善血常规、血糖、心电图等常规检查。

2、注射前1天需行泪道冲洗，若有脓性分泌物、眼表炎症应暂缓注药，避免感染。

3、注射当天散瞳，标记注射眼别，术中严格消毒、无菌操作。

三．术后护理
1、术后休息2小时，勿剧烈活动。

2、术后1-3天进行视力、眼压、裂隙灯检查。

3、使用抗生素滴眼液1周，避免污水入眼。

四．术后常见情况
1、注药术后眼前立即出现的絮状漂浮物，可能是药物在玻璃体腔内飘动引起，通常1周内消失。

2、术后可能眼白发红，是球结膜下出血，一般1-2周左右吸收。

3、术后如有眼部疼痛或不适、眼红加重、畏光、视力下降、眼前漂浮物增加等情况，应立即联系医生。

玻璃体注药中心流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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在进行玻璃体注药之前，需要充分做好各项准备。

早产儿玻璃体穿刺注药流程进质量标准下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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美国眼科交流学会发布玻璃体内注射指南经过长期试验和发展后，玻璃体内（ＩＶＴ）注射已经成为一种公认的眼科疾病治疗工具。

ＩＶＴ注射与其他给药途径相比可能有显著优越性，即药物作用目标针对性强，可以增加治疗效果，降低全身毒性反应。

大规模临床试验也提供了有关安全性的令人信服记录（近１．５万例次ＩＶＴ注射的眼内炎总发生率为０．３％）。

尽管眼球内注射药物可以获得可能益处，但至今尚无ＩＶＴ注射指南。

以美国波士顿哈佛医学院Ｂｅｅｔｈａｍ眼科研究所Ａｉｅｌｌｏ为首的一个专家委员会（由研究人员、ＩＶＴ注射经验丰富医师和医药界代表组成），对最近１０年中发表的有关１．５万例次ＩＶＴ注射的相关资料进行了评价，取得了共识，并在２００４年１０月出版的Ｒｅｔｉｎａ（２００４，２４Ｓ３）上发表了有关玻璃体注射的指南全文。

指南目的是确定可以降低危险和改善转归的ＩＶＴ注射特殊方法。

所有各项指南都查找了客观的证据，如果证据不全，则采用专家共识意见。

该指南按照注射前期、围注射期和注射后期危险处理的顺序进行编排，概括了安全施行ＩＶＴ注射的步骤。

Ⅰ注射前治疗和预防用药指南指南：筛查病人是否存在可引起ＩＶＴ注射危险增加的障碍、疾病或异常。

指南证据——眼内感染，虽然不常见，但也是ＩＶＴ注射时最可能发生并最具破坏性的并发症。

在实验性研究中，当玻璃体内与前房接种相同数量的细菌时，前者的感染率高于后者。

因此，可以预期，治疗病人已经患有的致感染疾病如睑缘炎，筛查对预防用药效果有影响的障碍因素，可降低感染的发生危险。

青光眼指南：①已经患有青光眼的病人必须由一名眼科医师按照临床实践指南给予相应治疗；②有青光眼病史的病人，如果ＩＶＴ注射对保存中心视力肯定有重要作用，则不应拒绝或中途停止该治疗；③在进行ＩＶＴ注射之前，医师必须根据医疗规范进行一次全面的危险性评估，并在注射之前和之后监测眼内压；④对于暂时出现与注射相关的眼内压升高的病人，前房穿刺并不是首选治疗。

指南证据——已经患有青光眼可能是ＩＶＴ注射后发生眼内压升高的一个危险因素。