主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1113-15

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1113-161.加水和硫酸水解后,缓缓加入硫酸亚铁试液接面显棕色的药品是A、盐酸地尔硫卓B、尼群地平C、硝苯地平D、硝酸异山梨酯E、卡托普利2、受到撞击和高热时爆炸危险药物A、硫氮酮B、尼群地平C、消心痛D、心痛走E、甲基多巴3、以下关于盐酸地尔硫卓的叙述不正确的是A、有较高的首过效应B、分子中有1个手性碳原子C、2S・顺式异构体活性最高D、是高选择性的钙离子通道阻滞剂E、临床用于治疗冠心病中各型心绞痛4、具有二氢毗D定结构的钙通道拮抗剂是A、硝苯地平B、盐酸哌哩嗪C、盐酸地尔硫卓D、盐酸普蔡洛尔E、硝酸异山梨醇酯5、对光极不稳走可发生歧化反应，生产、储存及使用过程中应避光的药物是A、辛伐他汀B、吉非罗齐C、氯贝丁酯D、硝苯地平E、硝酸异山梨酯1.【正确答案】D【答案解析】硝酸异山梨酯的干燥品较稳走，但在酸和碱溶液中容易水解。

加水和硫酸水解成硝酸,缓缓加入硫酸亚铁试液接面显棕色。

2、【正确答案】C【答案解析】硝酸异山梨酯又名硝异梨醇，消心痛。

本品在受到撞击和高热时有爆炸的危险,在储存和运输时须加以注意。

3、【正确答案】B【答案解析］盐酸地尔硫卓本品分子中有两个手性碳原子，具有4个光学异构体，其中以2S•顺式异构体活性最高，临床仅用此异构体。

本品为苯并硫氮杂卓类钙通道阻滞剂。

口服吸收完全,30分钟血药浓度达峰值，半衰期为4小时，与血浆蛋白结合率为80% , 65%由肝脏灭活,有较高的首过效应,生物利用度约为25% ~ 60% ,有效作用时间为6 ~ 8小时。

本品是一高选择性的钙离子通道阻滞剂,具有扩张血管作用,特别是对大冠状动脉和侧支循环均有较强的扩张作用o临床用于治疗冠心病中各型心绞痛,也有减缓心率的作用。

长期服用对预防心血管意外病症的发生有效,无耐药性或明显副作用。

4、【正确答案】A【答案解析】钙拮抗剂按化学结构可分为二氢毗卩定类、芳烷基胺类、苯并硫氮杂类和二苯哌嗪类。

中级主管药师《专业知识》历年真题及详解1.具有抗血小板聚集作用的药物是（）。

A．对乙酰氨基酚B．阿司匹林C．吲哚美辛D．美洛昔康E．布洛芬【答案】B【解析】阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是因为阿司匹林可抑制血小板的环氧化酶。

2.普萘洛尔的禁忌证是（）。

A．心绞痛B．心律失常C．高血压D．偏头痛E．支气管哮喘【答案】E【解析】普萘洛尔会引起支气管痉挛，可诱发哮喘，故禁用于支气管哮喘。

3.大剂量缩宫素禁用于催产的原因是（）。

A．子宫无收缩B．患者血压升高C．子宫强直性收缩D．子宫底部肌肉节律性收缩E．患者冠状血管收缩【答案】C【解析】缩宫素小剂量使子宫产生节律性收缩，用于引产和催产；缩宫素大剂量产生强直性收缩，可致胎儿窒息和子宫破裂。

故大剂量缩宫素禁用于催产，一般用于产后止血。

4.临床常用静脉注射方式给药的抗凝剂是（）。

A．二苯茚酮B．肝素钠C．醋硝香豆素D．双香豆素E．华林法【答案】B【解析】A项，二苯茚酮毒性强，一般用作杀鼠药。

CDE三项均是香豆素类药物，一般口服给药。

肝素钠是临床常用静脉注射方式给药的抗凝剂。

5.甲硝唑的适应证不包括（）。

A．阿米巴痢疾B．阴道滴虫病C．绦虫病D．厌氧菌性盆腔炎E．阿米巴肝脓肿【答案】C【解析】甲硝唑的作用与用途有：①抗阿米巴作用，对肠内外阿米巴大滋养体有直接杀灭作用，是治疗阿米巴病的首选药。

②抗滴虫作用，对阴道滴虫有直接杀灭作用。

③抗厌氧菌作用。

④抗贾第鞭毛虫作用，是目前治疗贾第鞭毛虫的最有效药物。

6.高血压危象的解救药物是（）。

A．可乐定B．利血平C．硝普钠D．氢氯噻嗪E．肼屈嗪【答案】C【解析】硝普钠能扩张小静脉和小动脉，降低心脏前、后负荷。

适用于需迅速降低血压和肺楔压的急性肺水肿、高血压危象等危重病例。

7.华法林可用于（）。

A．急性心肌梗死B．输血时防止血液凝固C．预防血栓形成D．氨甲苯酸过量所致的血栓E．急性脑血栓【答案】C【解析】华法林主要用于防治血栓栓塞性疾病如心房纤颤和心脏瓣膜病所致血栓栓塞。

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1113-2811. 与阿托品相比，山莨菪碱的特点是A.毒性较大B.可用于前列腺肥大患者C.抑制唾液分泌作用较强D.易透过血脑屏障E.对痉挛血管的解痉作用选择性较高12. 与氨基苷类抗生素或多黏菌素合用时易致呼吸麻痹的药物是A.新斯的明B.毒扁豆碱C.琥珀胆碱D.毛果芸香碱E.后马托品13. 下列药物如注射只能由静脉给药的是A.麻黄碱B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.肾上腺素14. 多巴胺使肾和肠系膜的血管舒张是由于A.选择性兴奋多巴胺受体B.直接作用于血管平滑肌C.兴奋β受体D.选择性阻断α受体E.促组胺释放15. 窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是A.异丙肾上腺素B.去氧肾上腺素C.去甲肾上腺素D.普萘洛尔E.氯化钙16. 下列药物可帮助诊断嗜铬细胞瘤的是A.普萘洛尔B.去甲肾上腺素C.组胺D.哌唑嗪E.酚妥拉明17. 关于普萘洛尔的作用描述错误的是A.阻断β受体，减弱心肌收缩力B.抑制肾素分泌C.降低心肌耗氧量，缓解心绞痛：减少心排血量，降低血压D.收缩支气管增加呼吸道阻力E.增加糖原分解18. 关于局部麻醉药的作用机制，下列错误的是A.阻断钠通道，抑制除极B.提高兴奋阈，延长不应期C.甚至完全丧失兴奋性和传导性D.降低静息跨膜电位E.阻止乙酰胆碱的释放19. 丁卡因不能应用的局部麻醉方式是A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.腰麻E.硬膜外麻醉20. 硫喷妥钠静脉麻醉的最大缺点是A.麻醉深度不够B.升高颅内压C.兴奋期长D.易产生呼吸抑制E.易发生心律失常11.【答案】E。

解析：山莨菪碱具有与阿托品类似的药理作用，其对血管痉挛的解痉作用的选择性相对阿托品而言较高。

主要用于感染性休克，也可用于内脏平滑肌绞痛。

12.【答案】C。

解析：琥珀胆碱与氨基糖苷类抗生素合用可增强肌松作用，易引起肌肉麻痹，应予注意。

13.【答案】B。

解析：去甲肾上腺素强烈收缩血管，不能皮下注射或肌内注射。

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1113-20(88-89题共用备选答案)A.可待因B.喷托维林C.苯丙哌林D.苯佐那酯E.右美沙芬88. 具有成瘾性的是：89. 既具有中枢镇咳又有外周镇咳作用的是：(90-91题共用备选答案)A.组胺B.西咪替丁C.苯海拉明D.阿司咪唑E.甲硝唑90. 用于治疗滴虫病的药物是：91. 对H1和H2受体均有作用的药物是：(92-93题共用备选答案)A.缩宫素B.利托君C.异烟肼D.硝苯地平E.麦角生物碱92. 可用于防治早产的药物是：93. 催产、引产禁用的药物是：(94-95题共用备选答案)A.水钠潴留作用B.抑制成纤维细胞增生C.促进胃酸分泌D.兴奋中枢神经E.抑制免疫功能，只抗炎不抗菌94. 皮质激素禁用于精神病是因为：95. 皮质激素禁用于消化性溃疡是因为：(96-97题共用备选答案)A.间羟胺B.后马托品C.毛果芸香碱D.哌仑西平E.美卡拉明96. 用于治疗胃、十二指肠溃疡的药物是：97. 用于一般眼底检查的药物是：(98-100题共用备选答案)A.慢性肾衰竭所致贫血B.烧伤性休克所致DICC.小细胞低色素性贫血D.缺铁性贫血E.恶性贫血98. 右旋糖酐主要用于治疗：99. 红细胞生成素主要用于治疗：100.维生素B12主要用于治疗：[88-89]【答案】AB。

解析：本题考查镇咳药的相关知识。

可待因是弱阿片受体激动剂，有成瘾性。

镇咳药中既有中枢镇咳作用又有外周镇咳作用的药物有两个，是喷托维林和苯丙哌林。

[90-91]【答案】EA。

解析：甲硝唑是治疗滴虫病的首选药，组胺是体内的递质，可以激动H1和H2受体，BCD都属于组胺受体阻断剂。

[92-93]【答案】BE。

解析：利托君为β2受体激动剂，激动子宫平滑肌的β2受体，抑制子宫平滑肌的收缩。

对妊娠和非妊娠子宫均有抑制作用，用于防治早产。

麦角生物碱剂量稍大可引起子宫强直性收缩，对子宫体和子宫颈的作用无显著差异，因此不适用于催产和引产。

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1113-2541. 关于普罗帕酮的特点，不正确的是A.重度钠通道阻滞药B.有轻度β受体阻断作用C.有抑制心肌收缩力的作用D.有较强的钙通道阻滞作用E.可能诱发心律失常42. 患者，男性，73岁。

高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用A.胺碘酮B.阿托品C.苯妥英钠D.维拉帕米E.异丙肾上腺素43. 患者，女性，52岁。

有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，经常自觉气短，来医院诊为慢性心功能不全，并给予地高辛每日维持量治疗，该病人不久发生强心苷中毒，引起快速型心律失常，下述治疗措施不正确的是A.停药B.给氯化钾C.用呋塞米D.用苯妥英钠E.用利多卡因44. 变异型心绞痛最好选用哪种药物A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.吲哚洛尔45. 关于硝酸甘油的论述错误的是A.扩张冠脉阻力血管作用强B.扩张冠脉的侧支血管C.降低左室舒张末期压力D.口服给药生物利用度低E.可经皮肤吸收获得疗效46. 患者男性，58岁。

体检发现患Ⅱa型高脂血症，以LDL 升高为主，下列调血脂药宜首选A.洛伐他汀B.考来替泊C.普罗布考D.吉非贝齐E.烟酸47. 考来烯胺与胆汁酸结合后，可出现的作用是A.肝HMG-CoA还原酶活性降低B.胆汁酸在肠道的重吸收增加C.血中LDL水平增高D.增加食物中脂类的吸收E.肝细胞表面LDL受体增加和活性增强48. 对贝特类的叙述正确的是A.能明显降低血浆TG、VLDLB.可升高TC、LDL-CC.可降低HDL-CD.可降低纤溶酶活性E.伴有高尿酸血症的患者禁用49. 可乐定的降压作用机制A.与激动中枢的α2受体有关B.与激动中枢的α1受体有关C.与阻断中枢的α1受体有关D.与阻断中枢的α2受体有关E.与阻断中枢的β2受体有关50. 下列为卡托普利的临床用途的是A.妊娠合并高血压B.糖尿病合并高血压C.哮喘干咳合并高血压D.高血压危象E.肾动脉狭窄合并高血压41.【答案】D。

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1113-35一、多项选择题：1.以下哪些概念是正确的A.药物按作用方式分为结构非特异性药物和结构特异性药物两类B.多数药物属于结构非特异性药物C.多数药物属于结构特异性药物D.全身麻醉药属结构特异性药物E.吗啡属于结构特异性药物正确答案:ACE2.下列哪些药物可以进行甲基化结合反应A.肾上腺素B.特布他林C.多巴胺D.萘普生E.去甲肾上腺素正确答案:ACE3.药物与受体形成可逆复合物的键合方式有：A.离子键B.氢键C.离子一偶极吸引D.范德华力E.共价键正确答案:ABCD 解题思路：考查药物的键合特征与药效的关系。

以上答案均为药物与受体的键合方式，而共价键为不可逆的键合方式。

4.抗结核药对氨基水杨酸可以进行下列哪些结合反应A.乙酰化结合反应B.与葡萄糖醛酸的结合反应C.与谷胱甘肽的结合反应D.与氨基酸的结合反应E.甲基化结合反应正确答案:ABDE5.可发生去烃基代谢的结构类型有A.叔胺类B.酯类C.硫醚类D.芳烃类E.醚类正确答案:ACE 解题思路：考查脱烷基代谢的结构类型6.下列哪些药物能够进行乙酰化结合反应A.对氨基水杨酸B.布洛芬C.氯贝丁酯D.异烟肼E.磺胺甲噁唑正确答案:ADE7.药物的体内代谢有哪些反应A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.葡萄糖醛苷化反应E.乙酰化反应正确答案:ABCDE 解题思路：考查药物体内代谢的反应类型。

8.通过结合代谢使药物去活性化并产生水溶性代谢物的有哪些A.与葡萄糖醛酸结合B.与硫酸结合C.甲基化D.乙酰化E.与氨基酸结合正确答案:ABE 解题思路：考查结合代谢的作用与种类。

以上均为药物的结合代谢，但CD可使药物的水溶性降低。

9.解离度对弱碱性药物药效的影响有A.在胃液(pH1.4)中，解离多，不易被吸收B.在胃液(pH1.4)中，解离少，易被吸收C.在肠道中(pH8.4)，不易解离，易被吸收D.在肠道中(pH8.4)，易解离，不易被吸收E.可待因(pK 8.2)在胃液中呈离子型，吸收很少，在肠道中易被吸收正确答案:ACE10.吗啡能进行下列哪些结合反应A.与葡萄糖醛酸的结合反应B.与谷胱甘肽的结合反应C.形成硫酸酯的结合反应D.甲基化结合反应E.与氨基酸的结合反应正确答案:ACD。

主管药师考试《专业知识》历年真题精选及答案1112-1001、红霉素的结构改造位置是A、C3的糖基，C12的羟基B、C9酮，C6羟基，C7的氢C、C9酮，C6羟基，C8的氢D、C9酮，C6氢，C8羟基E、C9酮，C6氢，C7羟基2、结构改造后可衍生为克拉霉素的抗生素是A、氯霉素B、红霉素C、青霉素D、四环素E、庆大霉素3、第一个环内含氮的15元大环内酯抗生素是A、红霉素B、罗红霉素C、克拉霉素D、阿奇霉素E、地红霉素4、耐药的金黄色葡萄球菌感染的首选用药是A、青霉素GB、头孢噻肟C、红霉素D、庆大霉素E、舒巴坦5、复方磺胺甲噁唑的处方成分药是A、磺胺嘧啶+磺胺甲噁唑B、磺胺嘧啶+丙磺舒C、磺胺甲噁唑+阿昔洛韦D、磺胺甲噁唑+甲氧苄啶E、磺胺嘧啶+甲氧苄啶1、【正确答案】C【答案解析】对红霉素分子中参与酸催化脱水环合的C9-酮、C6-羟基及C8-氢进行改造可增加稳定性和抗菌活性。

2、【正确答案】B【答案解析】克拉霉素：是红霉素6位羟基甲基化得到的衍生物。

体内活性明显高于红霉素，可耐酸，对需氧菌、厌氧菌、支原体和衣原体均有效，活性比红霉素高2～4倍。

3、【正确答案】D【答案解析】阿奇霉素：是第一个环内含氮的15元大环内酯抗生素，由于具有更强的碱性，对许多革兰阴性菌具有较强活性，组织浓度高，半衰期长。

由于具有较好的药代动力学性质，可用于治疗各种病原微生物所致的感染，特别是性传染疾病如淋球菌等的感染。

4、【正确答案】C【答案解析】红霉素对各种革兰阳性菌有很强的抗菌作用，对革兰阴性菌如百日咳杆菌、流感杆菌、淋球菌和脑膜炎球菌等亦有效。

本品为耐药的金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌感染的首选药物。

5、【正确答案】D【答案解析】复方磺胺甲噁唑为磺胺甲噁唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的复方制剂。