2014肾脏内科试题及答案
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肾内科学试题库及答案肾内科学试题库一、选择题1.以下哪种病情不属于慢性肾脏病晚期(ESRD):A. 高血压肾病B. 糖尿病肾病C. 急性肾小球肾炎D. 多囊肾2.肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能的重要指标,以下哪项诊断结果是正常的GFR值:A. 30 mL/min/1.73m²B. 60 mL/min/1.73m²C. 90 mL/min/1.73m²D. 120 mL/min/1.73m²3.下列哪种药物可用于慢性肾脏病患者的贫血治疗:A. ACE抑制剂B. 抗生素C. 高钾食物D. 红细胞生成素4.以下哪项影像学检查方法可用于评估肾脏结构和损伤程度:A. X射线B. CT扫描C. 磁共振成像(MRI)D. 超声波5.以下哪项指标可用于评估慢性肾脏病患者的糖代谢情况:A. 血糖水平B. 血压C. 尿蛋白排泄率D. 血脂水平二、判断题判断以下各项陈述的真假,正确的写“√”,错误的写“×”:1.慢性肾脏病患者的饮食应限制蛋白质摄入量:√2.糖尿病是导致慢性肾脏病的常见原因之一:√3.肾性贫血是慢性肾脏病最常见的并发症之一:√4.肾脏移植是治疗ESRD的最佳选择:√5.慢性肾脏病晚期可导致电解质紊乱:√三、问答题1.请简要介绍慢性肾脏病的病因和常见症状。
2.肾性高血压是慢性肾脏病的常见并发症,请简要说明其发生机制和临床表现。
3.请列举至少三种评估肾功能的常用检查方法,并简要说明其适用情况。
4.请简述慢性肾脏病晚期(ESRD)的治疗方法,包括常用药物治疗和替代治疗方式。
5.介绍一种常见的与肾脏疾病相关的实验室检查指标及其临床意义。
肾内科学试题答案一、选择题1. C. 急性肾小球肾炎2. B. 60 mL/min/1.73m²3. D. 红细胞生成素4. B. CT扫描5. A. 血糖水平二、判断题1.√2.√3.√4.√5.√三、问答题1. 慢性肾脏病的病因包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎、多囊肾等。
肾脏内科考试题及答案尊敬的读者:附上肾脏内科考试题及答案如下:题目一:肾脏内科常见疾病的诊断与治疗一、选择题1. 下列哪项不是肾脏疾病的常见症状?A. 尿频B. 腹痛C. 高血压D. 黄疸答案:D2. 下列哪种检查方法对于肾脏疾病的诊断是无创性检查?A. 肾活检B. CT扫描C. 血尿常规检查D. 腹部B超答案:D3. 慢性肾脏病最常见的病因是:A. 高血压B. 糖尿病C. 肾小球肾炎D. 肾结石答案:B4. 下列哪个指标是评估肾功能的金标准?A. 肌酐B. 血尿素氮C. 尿酸D. 尿肌酸激酶答案:A5. 治疗肾小球肾炎的一线药物是:A. ACE抑制剂B. β受体阻滞剂C. 抗生素D. 激素答案:D二、简答题1. 简述急性肾衰竭的常见病因及临床表现。
答案:急性肾衰竭的常见病因包括肾缺血、肾血管疾病、急性肾小管坏死等。
临床表现包括少尿/无尿、血尿、高血压、水肿等。
2. 简述肾小球肾炎的病理变化及典型临床症状。
答案:肾小球肾炎的病理变化包括肾小球基底膜增厚、系膜细胞增生和内皮细胞增生。
典型临床症状包括尿蛋白和尿血,水肿,高血压等。
3. 简述慢性肾脏病的常见并发症及治疗措施。
答案:慢性肾脏病的常见并发症包括贫血、骨质疏松、水盐代谢紊乱等。
治疗措施包括控制原发病、改善肾功能、适当限制蛋白质摄入等。
题目二:肾脏内科实践操作技巧及注意事项一、选择题1. 排尿困难是哪种尿路疾病的常见症状?A. 膀胱炎B. 肾小管酸中毒C. 肾结石D. 支原体尿路感染答案:C2. 下列哪种尿液检查指标可以辨别肾小球肾炎和肾小管间质性肾炎?A. 尿蛋白B. 尿红细胞C. 尿白细胞D. 尿钠答案:A3. 在肾小管-间质病变中,最常见的病变是:A. 急性肾小管坏死B. 慢性间质性肾炎C. 药物性肾损害D. 肾小管酸中毒答案:B4. 进行肾动脉造影检查前,应首先考虑的注意事项是:A. 空腹B. 药物过敏史C. 服用抗凝剂D. 肝功能异常答案:C5. 造影剂引起的肾损害,下列哪项措施不能预防或减轻?A. 输液保护肾脏B. 减少造影剂用量C. 给予醛固酮拮抗剂D. 给予碳酸氢钠答案:C二、简答题1. 简述肾脏穿刺活检的操作步骤及注意事项。
肾内科理论考核试题及答案一、选择题1. 急性肾小球肾炎最常见的病原体是:A. 细菌B. 病毒C. 寄生虫D. 真菌答案:B2. 慢性肾脏病(CKD)的诊断标准之一是:A. 肾小球滤过率(GFR)低于60 mL/min/1.73 m²持续3个月以上B. 尿蛋白持续存在C. 血肌酐升高D. 肾脏结构异常答案:A二、填空题3. 慢性肾脏病的分期是根据肾小球滤过率(GFR)的数值来确定的,其中GFR在________ mL/min/1.73 m²以下定义为第5期(终末期肾病)。
答案:154. 肾活检是诊断________肾病的重要手段。
答案:肾小球三、判断题5. 糖尿病是导致慢性肾脏病的主要原因之一。
()答案:正确6. 所有慢性肾脏病患者都需要限制蛋白质的摄入。
()答案:错误四、简答题7. 简述慢性肾脏病的临床表现。
答案:慢性肾脏病的临床表现包括尿量减少、水肿、高血压、贫血、代谢性酸中毒、高钾血症、高磷血症、低钙血症等。
8. 描述急性肾损伤的诊断依据。
答案:急性肾损伤的诊断依据包括尿量减少、血肌酐和尿素氮水平的急剧升高、电解质紊乱、酸碱平衡失调等。
五、论述题9. 论述肾脏替代治疗的常见方法及其适应症。
答案:肾脏替代治疗的常见方法包括血液透析、腹膜透析和肾脏移植。
血液透析适用于急性肾损伤、慢性肾脏病终末期患者;腹膜透析适用于慢性肾脏病患者,尤其是血管条件不佳或不适合血液透析的患者;肾脏移植适用于慢性肾脏病终末期患者,且有合适的供体。
10. 分析糖尿病肾病的发病机制。
答案:糖尿病肾病的发病机制包括高血糖导致的血管内皮损伤、基底膜增厚、系膜细胞增生、肾小球硬化等。
长期高血糖还会引起氧化应激、炎症反应和细胞外基质的异常积累,最终导致肾脏功能衰竭。
肾内科疾病考试题及答案一、单项选择题1. 下列哪种指标用于评估肾小球滤过功能的提高?A. 血尿素氮 (BUN)B. 肌酐清除率C. 血尿酸 (UA)D. 尿蛋白定量答案:B2. 判断下列关于急性肾小管坏死 (ATN) 的说法是否正确。
A. ATN 一般由肾小球疾病引起B. ATN 一般表现为肾小球滤过率增加C. ATN 可能由肾缺血或肾毒性药物引起D. ATN 只会发生在老年人身上答案:C3. 下列哪项不是慢性肾脏病 (CKD) 的常见病因?A. 高血压B. 糖尿病C. 慢性肾小球肾炎D. 梅毒答案:D4. 对于糖尿病肾病的治疗,下列说法哪项是正确的?A. 限制蛋白质摄入可以减轻肾脏负担B. 严格控制血糖水平有助于延缓糖尿病肾病的发展C. 透析是糖尿病肾病唯一的治疗方法D. 肾移植是糖尿病肾病的首选治疗方法答案:B5. 慢性肾脏病患者最常见的症状是什么?A. 头痛B. 肌痉挛C. 腹泻D. 无症状答案:D二、问答题1. 请简要介绍急性肾小球肾炎的临床特征和治疗方法。
答:急性肾小球肾炎是一种常见的炎症性肾脏疾病。
其临床特征包括肉眼血尿、水肿、高血压和肾功能异常。
常见的治疗方法包括限盐饮食、使用利尿剂控制水肿、控制高血压、使用抗生素治疗感染等。
在治疗过程中还需要监测肾功能和血压。
2. 什么是肾结石?它的症状和治疗方法是什么?答:肾结石是由尿液中的某些物质结晶形成的固体物质。
常见症状包括腰痛、呕吐、血尿和尿频等。
治疗方法根据结石的大小和位置而定,包括保持充足的水分摄入,使用药物促进结石排出,以及进行手术或体外冲击波碎石等。
3. 请描述慢性肾脏病的分期及相应的治疗措施。
答:慢性肾脏病可以分为五个分期,分别为G1-G5。
治疗措施根据不同的分期而定。
早期的慢性肾脏病可以通过控制高血压、控制血糖水平、治疗肾小球疾病等方法来延缓病情进展。
晚期慢性肾脏病(肾功能衰竭阶段)可能需要透析或肾移植来替代肾脏功能。
4. 描述肾病综合征的症状和治疗方法。
肾病内科试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于肾病内科范畴?A. 糖尿病肾病B. 慢性肾功能衰竭C. 高血压性肾损害D. 冠心病答案:D2. 肾病内科主要负责诊治以下哪种疾病?A. 心脏病B. 肝病C. 肺病D. 肾脏疾病答案:D3. 下列哪种检查方法常用于肾脏疾病的诊断和监测?A. X射线检查B. CT扫描C. 血液检验D. 超声检查答案:C4. 慢性肾功能衰竭的症状主要包括以下哪些方面?A. 高血压、尿频、呼吸困难B. 乏力、食欲不振、贫血C. 头痛、恶心、呕吐D. 高热、淋巴结肿大、关节疼痛答案:B5. 肾病内科治疗慢性肾功能衰竭的方法主要有哪些?A. 药物治疗、手术治疗B. 药物治疗、血液透析、肾移植C. 放疗、化疗、免疫治疗D. 胃镜、肠镜、支气管镜检查答案:B二、问答题1. 糖尿病肾病是肾病内科常见的病症,请问其主要的病理变化是什么?糖尿病肾病的主要病理变化是肾小球滤过膜的增厚,肾小球的基底膜变薄,进而导致肾小球滤过功能减退。
2. 肾病内科治疗慢性肾功能衰竭的方法有哪些?请简要介绍其中一种方法。
肾病内科治疗慢性肾功能衰竭的方法包括药物治疗、血液透析和肾移植。
其中,血液透析是一种将患者的血液引流至透析机进行过滤和清洁的治疗方法。
通过透析机,患者的血液中的废物和过多的液体被清除,从而帮助维持正常的电解质水平和酸碱平衡。
3. 高血压性肾损害是肾病内科中常见的疾病之一,请问高血压性肾损害的发生机制是什么?高血压性肾损害的发生机制主要包括高血压引起肾小动脉病变和肾小球的损害。
高血压导致肾小动脉狭窄,减少了肾小球的血液供应,同时,高血压还会增加肾小球滤过膜的通透性,使蛋白质等大分子物质渗漏至尿液中。
4. 肾病内科常用的检查方法有哪些?请简要介绍其中一种方法。
肾病内科常用的检查方法包括血液检验、尿液检验、肾活检和影像学检查等。
其中,肾活检是通过穿刺手段获取肾组织样本,进行显微镜下的病理学检查,以了解肾脏的结构和病变程度。
肾脏内科考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于慢性肾脏疾病(CKD)的常见病因?a) 糖尿病b) 高血压c) 心力衰竭d) 自身免疫性疾病答案:c) 心力衰竭2. 慢性肾脏疾病(CKD)常见的早期症状是什么?a) 频尿、尿急b) 水肿、高血压c) 腰痛、腹痛d) 呕吐、疲乏答案:a) 频尿、尿急3. 慢性肾脏疾病(CKD)患者常见的电解质紊乱是什么?a) 高钠血症b) 低钾血症c) 高钙血症d) 低镁血症答案:b) 低钾血症4. 以下哪项不属于慢性肾脏疾病(CKD)治疗的常规措施?a) 血压控制b) 营养支持c) 水分限制d) 透析治疗答案:c) 水分限制5. 急性肾小球肾炎的最常见病因是什么?a) 糖尿病b) 实体肿瘤c) 溶血性贫血d) 麻疹病毒感染答案:d) 麻疹病毒感染二、问答题1. 简述慢性肾脏疾病(CKD)的诊断标准。
答:慢性肾脏疾病的诊断标准基于肾小球滤过率(GFR)的估测。
根据世界卫生组织(WHO)和国际肾脏病学会(ISN)的定义,GFR 小于60 mL/min/1.73 m²持续3个月或以上,即可诊断为CKD。
此外,肾脏损害的指标还包括肾小球滤过率异常、尿液异常、肾脏结构异常等。
2. 简述急性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
答:急性肾小球肾炎的病理变化主要包括肾小球毛细血管壁增厚、系膜细胞增生、内皮细胞肿胀等。
临床表现包括急性起病的尿蛋白、血尿、水肿等症状,常伴有高血压和肾功能损害。
3. 什么是肾结石?列举一些常见的肾结石成分。
答:肾结石是指在肾脏内形成的固体结晶物质。
常见的肾结石成分包括草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
4. 简述肾透析的适应症和禁忌症。
答:肾透析是一种人工方式通过过滤、吸附、扩散等方法替代肾脏进行排毒和调节水电解质平衡的治疗方法。
其适应症包括严重急性肾功能衰竭、慢性肾功能不全等,禁忌症包括严重心血管病、严重感染等。
5. 简述肾移植术的优势和风险。
2014年市医师定期考核业务水平测评(肾脏科试卷)单位: _____________________________________ : ___________________ 性别:__________号: _________________________________ 分数:总分:100一、名词解释(5道共10分)1.急性上尿路感染2.0分2.恶性高血压2.0分3.微呈白蛋白尿2.0分4 .急进性肾/」\球肾炎2.0分5.Goodpasture 综合征2.0 分二、填空题(20道共20分)1.慢性肾脏病现在分_____ 期,其中3b期的肾小球滤过率是在______________ ml/min-1.73m2围。
1.0分2.急性肾损害的诊断标准为血清肌肝48小时升高二______ mg/dL ,或7天升高到基线的________ 倍。
1.0分3.每日尿臺少于ml称为少尿,少于ml称为无尿。
1.0分4.血清钾升高至______ mmol/L称为高钾血症,升高至_________ mmol/L需要紧急透析治疗。
1.0分5.肾病综合征的诊断标准为尿蛋白走星大于_______ g/d,血清白蛋白少于_______g/L,并出现高脂血症及水肿。
1.0分6.肾动脉狭窄可以引起________________ 及______________ o 1.0分7.感染后急性肾小球肾炎的病理类型是___________________ ,在发病头—周血清补体C3水平常下降。
1.0分8.导致老年原发性肾病综合征的最常见病理类型是____________________ 和_________________ o 1.0分9.拮抗血管紧素II的药物包括 _____________ 和________________ 。
1.0分10.钙调神经磷酸酶抑制剂包括_______________ 和________________ 。
2014年北京市医师定期考核业务水平测评(肾脏内科试卷)单位:________________________________________ 姓名:________________ 性别:_________身份证号:____________________________________ 分数:总分:100一、名词解释(5道共10分)1. 急性上尿路感染2.0分2. 恶性高血压 2.0分3. 微量白蛋白尿 2.0分4.急进性肾小球肾炎 2.0分5. Goodpasture 综合征 2.0分二、填空题(20道共20分)1.慢性肾脏病现在分期,其中3b期的肾小球滤过率是在ml/min·1.73m2范围。
1.0分2.急性肾损害的诊断标准为血清肌酐48小时内升高≥mg/dL,或7天内升高到基线的倍。
1.0分3.每日尿量少于ml称为少尿,少于ml称为无尿。
1.0分4.血清钾升高至mmol/L称为高钾血症,升高至mmol/L需要紧急透析治疗。
1.0分5.肾病综合征的诊断标准为尿蛋白定量大于g/d, 血清白蛋白少于g/L,并出现高脂血症及水肿。
1.0分6.肾动脉狭窄可以引起及。
1.0分7.感染后急性肾小球肾炎的病理类型是,在发病头周内血清补体C3水平常下降。
1.0分8.导致老年原发性肾病综合征的最常见病理类型是和。
1.0分9.拮抗血管紧张素Ⅱ的药物包括和。
1.0分10.钙调神经磷酸酶抑制剂包括和。
1.0分11.给慢性肾衰竭患者用rHuEPO治疗时检测体内库存铁状态常做检验,血透患者其值小于ng/ml即应补铁。
1.0分12.能较好反映慢性肾衰竭患者骨转运状态的检验是血清水平及血清水平。
1.0分13.骨髓瘤肾病患者血清蛋白电泳常出现蛋白带,且尿蛋白检测常阳性。
1.0分14.用间接免疫荧光法检测血清抗中性白细胞胞浆抗体(ANCA),阳性可呈现为型或型。
1.0分15.尿路感染时最常见的致病菌是,感染途径是。
肾内科学练习试卷14(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A3型题女性,24岁,咽痛后2周出现肉眼血尿,血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,WBC8~10/HP,血肌肝180μmol/L1.最可能的诊断是A.肾病综合征B.慢性肾炎综合征C.急性肾炎综合征D.急进性肾炎综合征E.尿路感染综合征正确答案:C 涉及知识点:肾内科学2.最正确的治疗方案是A.卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常B.积极抗感染治疗C.必要时加止血药物D.尽快把血压降到正常水平E.用抗生素1周后做扁桃体切除术正确答案:A 涉及知识点:肾内科学男性,18岁,心悸乏力来诊,查体血压正常,尿检pH6.0,SG1.010,Glu5.5mmol/L,Pro0g/L,WBC2/μl,RBCl2/μl;血CRE84umol/L,BUN5.9mmol/L,K+3.1mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-109mmol/L,Ca2+2.4mmol/L;ECG心率105次/分,并发少量多源性期前收缩3.诊断考虑A.Ⅰ型肾小管酸中毒B.Ⅱ型肾小管酸中毒C.Ⅲ型肾小管酸中毒D.Ⅳ型肾小管酸中毒E.Bartter综合征正确答案:B 涉及知识点:肾内科学4.治疗选择A.单纯口服枸橼酸钾B.补充枸橼酸钾及碳酸氢钠2~4克/天C.补充枸橼酸钾及碳酸氢钠6~12克/天以上D.应用肾上腺盐皮质激素及口服碳酸氢钠E.补充枸橼酸钾及维生素D正确答案:C解析:2.Ⅱ型肾小管酸中毒由近端肾小管酸化功能障碍引起,主要表现为HCO3-重吸收障碍,补充碳酸氢钠量要大(6~12g/d)。
知识模块:肾内科学女性,38岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,尿液检查为pH6.5,SG1.010,Pro0g/L,WBC2/μl,RBC12/μl;血CRE84μmol/l,BUN5.9mmol/L,K+3.1mmol/L,Na+136mmol/LC110mmol/L,Ca2+1.9mmol/L;B超检查提示双肾小结石或钙化5.为明确诊断进一步检查首选A.24小时尿钙测定B.24小时尿钾钠氯测定C.尿氯化铵试验D.尿碳酸氢钠再吸收试验E.血醛固酮测定正确答案:C 涉及知识点:肾内科学6.诊断考虑A.martter综合征B.Ⅰ型肾小管酸中毒C.Ⅱ型肾小管酸中毒D.Ⅳ型肾小管酸中毒E.周期性麻痹正确答案:B 涉及知识点:肾内科学男性,52岁,1周前因腹泻伴乏力,经诊治腹泻停止,但仍觉明显无力;既往有高血压病史18年,长期规律服用复方降压片和阿司匹林;验尿pH6.0,SG1.010,Pro阴性,WEC4/μl,RBC2/μl;血CREl02μmol/L,BUN6.9mmol/L,K+2.7mmol/L,Na+135mmol/L,C1-llOmmol/L,Ca2+2.0mmol/L7.诊断可以排除A.Ⅰ型肾小管酸中毒B.Ⅱ型肾小管酸中毒C.Ⅲ型肾小管酸中毒D.Ⅳ型肾小管酸中毒E.Liddle综合征正确答案:D 涉及知识点:肾内科学8.进一步所做的尿酸负荷试验尿pH6.5,碱负荷试验FE-HCO3为1l%。
肾内科考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病最常引起急性肾功能衰竭?A. 糖尿病肾病B. 原发性肾小球肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性肾小球肾炎答案:D. 急性肾小球肾炎2. 慢性肾小球肾炎的主要病变类型是以下哪种?A. 增生性肾小球肾炎B. 膜性肾小球肾炎C. 纤维性肾小球肾炎D. 膜增殖性肾小球肾炎答案:B. 膜性肾小球肾炎3. 以下哪项不是急性肾小管-间质性肾炎(ATIN)的常见病因?A. 药物引起的过敏反应B. 急性尿路感染C. 过敏性紫癜D. 各种急性感染性疾病答案:C. 过敏性紫癜4. 慢性肾脏病最常见的终末期表现是:A. 慢性肾功能衰竭B. 急性肾功能衰竭C. 肾功能正常D. 急性肾损伤答案:A. 慢性肾功能衰竭5. 肾盂肾炎的典型症状包括以下哪些?A. 肾绞痛、血尿B. 头痛、畏寒发热C. 皮疹、关节痛D. 肝功能异常、黄疸答案:A. 肾绞痛、血尿二、判断题1. 慢性肾脏病主要通过肾活检确定诊断。
答案:错误2. 慢性肾小球肾炎常伴有蛋白尿和高血压。
答案:正确3. 急性肾小管坏死主要由肾小球基底膜破裂导致。
答案:错误4. 高血压可能是慢性肾脏病的原发病因,也可能是其合并症之一。
答案:正确5. 肾盂肾炎病原体主要为细菌感染。
答案:正确三、简答题1. 请简述肾功能衰竭的临床表现和分类。
答:肾功能衰竭的临床表现包括尿量减少或停止、血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
根据发生的时间和进展速度,肾功能衰竭可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型。
2. 请简述肾盂肾炎的诊断和治疗原则。
答:肾盂肾炎的诊断主要依靠患者的临床症状、体征以及尿液检查等。
治疗原则包括给予适当的抗生素治疗、积极处理并发症、维持水电解质平衡等。
四、综合题请根据以下病史,回答问题。
患者:女性,45岁,主诉尿频、尿急、尿痛。
病史:患者于一周前开始出现尿频、尿急、尿痛的症状,伴有中度发热与腰背部不适。
尿液检查提示白细胞增多,尿蛋白阴性。
肾内科主治试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是肾内科常见的病症?A. 高血压B. 糖尿病C. 肾结石D. 冠心病答案:C. 肾结石2. 慢性肾炎的主要症状是什么?A. 血尿B. 头痛C. 骨痛D. 呕吐答案:A. 血尿3. 以下哪种药物可以用于肾功能不全的患者?A. 青霉素B. 对乙酰氨基酚C. 氯霉素D. 对病毒有特效的抗生素答案:B. 对乙酰氨基酚4. 急性肾衰竭的常见原因是什么?A. 过度饮水B. 肾结石C. 恶性高血压D. 肾脏感染答案:C. 恶性高血压5. 肾移植手术后需要长期服用什么药物?A. 抗生素B. 利尿药C. 免疫抑制剂D. 高血压药物答案:C. 免疫抑制剂二、判断题判断下列说法是否正确,正确的请写“√”,错误的请写“×”。
1. √ 慢性肾炎患者应该限制蛋白质摄入量。
2. ×肾功能不全患者可以随意使用非处方药物。
3. √ 急性肾衰竭常常由肾脏感染引起。
4. ×肾移植手术后不需要长期服用免疫抑制剂。
5. √ 肾内科是专门负责肾脏疾病的科室。
三、问答题1. 请简要介绍一下肾内科的工作内容和职责。
答案:肾内科主要负责诊断、治疗和管理与肾脏相关的疾病,包括但不限于急慢性肾炎、肾功能不全、肾损伤、肾血管疾病等。
肾内科的医生需要进行详细的病史收集、体格检查和相关实验室检查,以确定患者的诊断和治疗计划。
此外,肾内科医生还需要监测患者的肾功能、调整药物治疗方案,并在必要时进行血液透析或肾移植手术。
2. 请简述一下肾结石的症状和治疗方法。
答案:肾结石常常表现为腰痛、血尿、尿频、尿急等症状。
治疗方法包括非手术治疗和手术治疗两种。
非手术治疗主要是通过饮水增加尿量,促进结石排出。
而手术治疗适用于肾结石过大、影响肾功能或引起反复尿路感染的情况。
手术治疗包括碎石术和腔镜手术等。
3. 请解释一下免疫抑制剂在肾移植中的作用。
答案:免疫抑制剂在肾移植中的作用是抑制患者的免疫系统对移植肾的排斥反应。
肾内科知识考试试题及答案一、选择题(每题5分,共100分)1. 下列哪项不是肾小球滤过的原理?A. 血压差驱动力B. 并行排列的滤过单位C. 滤过膜的选择性D. 肾小管重吸收答案:D2. 以下哪个药物可用于治疗慢性肾脏疾病导致的肾性贫血?A. 维生素B12B. 铁剂C. 地塞米松D. 抗生素答案:B3. 肾实质性肾炎的典型病理改变是:A. 肾小球局灶性增生B. 肾小球弥漫性增生C. 肾小管间质炎症D. 肾小管萎缩答案:C4. 以下哪种疾病不属于肾小管间质疾病?A. 输尿管结石B. 肾盂肾炎C. 沙门菌感染D. 高血压性肾病答案:D5. 以下哪种检查方法对肾结石的诊断效果最佳?A. X线平片B. 腹部B超C. 腹部CT扫描D. 肾功能检查答案:C6. 以下哪种疾病导致的肾小球损伤最为典型?A. 不明原因肾炎B. 糖尿病肾病C. 自身免疫性肾炎D. 药物性肾炎答案:B7. 以下哪种症状不是急性肾损伤的常见表现?A. 尿量减少B. 肌肉无力C. 水肿D. 高血压答案:D8. 肾移植是治疗终末期肾脏疾病的首选方法,下列哪种药物可以用于预防和抑制肾移植排异反应?A. 降压药B. 免疫抑制剂C. 抗生素D. 止痛药答案:B9. 以下哪种测试方法可以评估肾小球滤过率?A. 尿常规检查B. 血肌酐测定C. 血尿素氮测定D. 肾活检答案:B10. 以下哪种疾病的治疗方法中不包括药物治疗?A. 高血压性肾病B. 慢性肾脏疾病C. 肾结石D. 慢性肾上腺皮质功能减退症答案:C二、问答题(每题20分,共100分)1. 简述肾小球滤过的原理及影响因素。
答案:肾小球滤过的原理是由于血压差驱动力、并行排列的滤过单位和滤过膜的选择性而实现的。
血压差驱动力通过肾脏的自身调节,维持在适宜范围内。
并行排列的滤过单位保证了滤过液的扩散速度和液体流动的均匀性。
滤过膜的选择性使得滤出的物质能够根据需要被重吸收,而不被排除。
影响肾小球滤过的因素有很多,包括血压、血浆渗透压、肾小球滤过膜通透性等。
肾内科试题及答案一、单选题1. 慢性肾脏病(CKD)的诊断标准是:A. 肾小球滤过率(GFR)<60 mL/min/1.73 m²持续3个月以上B. 尿蛋白>0.5 g/24小时C. 血肌酐升高D. 肾小管功能异常答案:A2. 以下哪项不是急性肾损伤(AKI)的诊断标准?A. 血肌酐在48小时内升高≥0.3 mg/dLB. 血肌酐在7天内升高至基线值的1.5倍以上C. 尿量<0.5 mL/kg/h持续6小时D. 血尿素氮(BUN)升高答案:D二、多选题3. 慢性肾脏病的常见并发症包括:A. 贫血B. 骨代谢异常C. 高血压D. 心血管疾病答案:A, B, C, D4. 以下哪些因素可能增加慢性肾脏病患者心血管疾病的风险?A. 高血压B. 高脂血症C. 糖尿病D. 吸烟答案:A, B, C, D三、判断题5. 肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏功能的重要指标,其值越高越好。
答案:错误6. 慢性肾脏病患者应限制蛋白质的摄入以减轻肾脏的负担。
答案:正确四、简答题7. 请简述慢性肾脏病的分期标准。
答案:慢性肾脏病根据肾小球滤过率(GFR)分为5期:G1期(GFR≥90 mL/min/1.73 m²)至G5期(GFR<15 mL/min/1.73 m²或透析)。
8. 简述急性肾损伤的临床特点。
答案:急性肾损伤的临床特点包括尿量减少、血肌酐和尿素氮迅速升高、电解质和酸碱平衡紊乱等。
五、案例分析题9. 患者,男性,55岁,因急性肾损伤入院。
入院时血肌酐为2.5mg/dL,尿量为300 mL/24小时。
请分析可能的原因及治疗方案。
答案:可能的原因包括急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾血管疾病等。
治疗方案应包括积极寻找并治疗原发病因,维持水电解质和酸碱平衡,必要时进行透析治疗。
六、论述题10. 论述慢性肾脏病管理的重要性及其策略。
答案:慢性肾脏病管理的重要性在于延缓肾功能的进一步恶化,减少并发症的发生,提高患者生活质量。
肾内科学试题及答案(特选内容)肾内科学试题及答案一、A1型题:题干在前,选项在后。
有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。
考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为A.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.膜性肾病E.系膜毛细血管性肾小球肾炎正确答案是:D第2题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于A.肾素水平明显增高B.血管紧张素I增高C.血管紧张素Ⅱ增高D.水钠潴留E.以上都不是正确答案是:D第3题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.肾小球滤过率下降,水钠潴留B.大量蛋白尿引起低蛋白血症C.继发性醛固酮增多症D.抗利尿激素增加E.心功能不全正确答案是:A第4题女性,30岁。
腰痛、尿频、尿急,血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP,静脉肾盂造影右肾缩小,肾盏扩张,最可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.多囊肾D.肾结核E.肾盂积水正确答案是:B第5题关于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.尿路刺激征C.大量蛋白尿D.有脓尿或血尿E.肾区叩击痛与压痛正确答案是:C第6题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为A.肾功能急剧恶化B.早期出现少尿、无尿C.慢性进展D.急性肾炎综合征E.使用肾毒性药物为诱因正确答案是:D第7题非少尿型急性肾衰竭,尿量为A.3000~5000ml/天B.大于400ml/天C.大于1000ml/天D.小于400ml/天E.小于500ml/天正确答案是:B第8题男性,56岁。
因上消化道出血住院,血压5.3/0kPa (40g/OmmHg),心率140次/分,血红蛋白35g/L,经输液治疗后,血压恢复至13.3/9.3kPa(100/70mmHg),心率100次/分,但病人三天来少尿,查血钾6.4mmol/L,BUN.28.5mmol/L(80mg /dl)。
肾脏内科操作考试题及答案1. 选择题1) 以下哪项不是常用的肾脏成像技术?A. 超声成像B. CT扫描C. 核磁共振成像D. 腹腔镜检查答案: D. 腹腔镜检查2) 下列哪种疾病最常见导致肾脏功能衰竭?A. 肾结石B. 肾囊肿C. 肾衰竭D. 高血压肾病答案: D. 高血压肾病3) 肾脏移植手术可以治疗以下哪种疾病?A. 肾结石B. 肾衰竭D. 肾癌答案: B. 肾衰竭2. 填空题1) 肾脏激素调节血压的激素是________。
答案: 醛固酮2) CKD是________的缩写,意为慢性肾脏疾病。
答案: Chronic Kidney Disease3) 肾脏的主要功能之一是排除体内的________。
答案: 代谢废物3. 判断题1) 肾脏是人体过滤废物的主要器官。
答案: 正确2) 肾小球是肾脏的最小单位之一。
答案: 正确3) 肾功能不全会导致体内废物和水分潴留。
答案: 正确1) 请简述肾脏移植手术的原理和适应症。
答案: 肾脏移植手术的原理是将捐赠者的健康肾脏移植到接受者体内,以取代接受者受损或功能丧失的肾脏。
适应症包括末期肾脏疾病、慢性肾功能衰竭等。
2) 简述肾小球的功能及其在肾脏疾病中的作用。
答案: 肾小球是肾脏的最小单位,主要功能是进行滤过和排泄作用。
在肾脏疾病中,肾小球可以受到损伤导致肾功能不全,例如肾小球肾炎等。
5. 论述题请简述肾脏疾病的主要分类及其临床表现。
答案:肾脏疾病可以分为肾小球疾病、肾小管疾病、肾血管疾病和肾间质疾病等。
肾小球疾病包括肾小球肾炎、IgA肾病等,主要表现为蛋白尿、血尿和水肿等症状。
肾小管疾病包括肾小管酸中毒、Fanconi综合征等,主要表现为尿酸排泄异常和酸碱平衡失调等。
肾血管疾病包括肾动脉狭窄、肾动脉栓塞等,主要表现为高血压和肾功能不全等。
肾间质疾病包括肾盂肾炎、肾结核等,主要表现为发热、腰痛和尿频等。
具体病情可根据不同病因和病理变化而有所不同。
总结:本文对肾脏内科操作考试题及答案进行了介绍。
肾内科试题及答案百度文库【正文】肾内科试题及答案第一部分:选择题1. 下列哪项不是肾炎的常见病因?A. 细菌感染B. 病毒感染C. 药物过敏反应D. 遗传因素答案:D2. 以下哪项属于慢性肾功能衰竭的主要临床表现?A. 夜尿增多B. 少尿或无尿C. 血尿D. 高血压答案:B3. 慢性肾功能衰竭患者应避免摄入过多的哪种营养物质?A. 脂肪B. 蛋白质C. 碳水化合物D. 维生素答案:B4. 以下哪种药物可以用于治疗高血压引起的肾脏损伤?A. 利尿剂B. 抗生素C. 激素D. 抗凝剂答案:A第二部分:判断题1. 急性肾小球肾炎的主要病理改变是肾小球滤过膜增厚。
答案:错误2. 尿毒症患者应限制饮水量。
答案:正确3. 原发性高血压引起的肾脏损害可以通过手术治疗。
答案:错误4. 慢性肾功能衰竭患者可通过透析治疗来替代肾脏的排除功能。
答案:正确第三部分:问答题1. 请简述急性肾小球肾炎的临床表现及治疗方法。
答:急性肾小球肾炎的临床表现包括尿液异常(血尿、蛋白尿)、肿胀(全身性水肿、面部水肿)、高血压等。
治疗方法主要包括休息、限盐、限水、利尿等措施,并根据病情给予相应的药物治疗。
2. 慢性肾功能衰竭患者饮食有哪些禁忌?答:慢性肾功能衰竭患者应避免高蛋白质饮食,限制钠盐的摄入量,避免高磷饮食,控制钾盐的摄入量,并根据个体情况调整补充维生素和微量元素的摄入。
3. 请简述血液透析的原理及应用。
答:血液透析是一种通过体外的人工血液净化技术,模拟肾脏的排除功能,将体内积聚的代谢废物和水分排除体外,达到纠正水电解质和酸碱平衡紊乱的目的。
血液透析广泛应用于慢性肾功能衰竭、急性肾损伤等疾病的治疗中。
以上是肾内科试题及答案的内容,希望能对您有所帮助。
肾内科专科试题及答案一、选择题1. 下列哪个是肾内科常见的疾病?A. 糖尿病B. 大肠癌C. 高血压D. 哮喘答案:A. 糖尿病2. 肾功能不全的主要症状是什么?A. 头痛B. 腹痛C. 水肿D. 胸痛答案:C. 水肿3. 以下哪项是肾小球滤过率(GFR)的主要评估指标?A. 血尿素氮(BUN)B. 血肌酐D. 血压答案:B. 血肌酐4. 肾病综合征的常见表现有:A. 血尿、蛋白尿、水肿B. 咳嗽、咳痰、发热C. 头晕、心悸、胸闷D. 腹痛、恶心、呕吐答案:A. 血尿、蛋白尿、水肿5. 以下哪个是肾小管酸中毒的主要症状?A. 骨质疏松B. 血尿C. 尿糖增多D. 酸中毒性呼吸困难答案:D. 酸中毒性呼吸困难二、判断题1. 慢性肾衰竭是可逆转的。
2. 肾小球肾炎主要表现为尿量增多。
答案:错误3. 肾性贫血的治疗方法包括输血和人工合成红细胞。
答案:错误4. 肾小管酸中毒是由于肾小管对氢离子的分泌障碍导致的。
答案:正确5. 肾结石形成主要与水分摄入过少有关。
答案:错误三、问答题1. 请简要阐述急性肾衰竭的病因和常见症状。
答案:急性肾衰竭的病因主要包括肾缺血、药物中毒、感染等。
常见症状包括少尿或无尿、水肿、电解质紊乱等。
2. 请简述糖尿病肾病的发病机制和治疗方法。
答案:糖尿病肾病的发病机制主要是由于长期高血糖使肾小球滤过膜发生损伤。
治疗方法包括控制血糖、控制高血压、限制蛋白质摄入等。
3. 什么是肾小管酸中毒?请简要介绍其分类和临床表现。
答案:肾小管酸中毒是指由于肾小管对氢离子的排泄功能减退而引起的酸碱平衡紊乱。
它分为远端肾小管酸中毒和近端肾小管酸中毒。
临床表现主要包括酸中毒性呼吸困难、电解质紊乱等。
四、案例分析病历:患者男性,35岁,主诉尿液异常。
近期尿量增多,并出现血尿,但无水肿等症状。
问题:根据患者病历描述,请说明可能的诊断和检查方法。
答案:可能的诊断为肾小球肾炎。
建议进行尿常规检查、肾功能检查和肾脏B超检查等以明确诊断。
肾内科学考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种疾病是肾内科最常见的慢性疾病?a) 高血压性肾病b) 肾小球肾炎c) 糖尿病肾病d) 肾盂肾炎答案:c) 糖尿病肾病2. 慢性肾脏病常用的分期标准是根据哪个指标进行划分?a) 尿蛋白b) 血肌酐c) 尿酸d) 血钙答案:b) 血肌酐3. 以下哪项是急性肾小球肾炎的常见症状?a) 水肿b) 腹痛d) 高血压答案:c) 血尿4. 以下哪种疾病属于肾小管间质疾病?a) 肾小球肾炎b) 肾囊肿c) 肾结石d) 急性肾小管坏死答案:d) 急性肾小管坏死5. 下列哪项不是肾功能损害的临床表现?a) 尿量增多b) 水潴留c) 血压升高d) 性功能障碍答案:a) 尿量增多二、判断题1. 慢性肾脏病常见的治疗方法是肾移植。
b) 错误答案:b) 错误2. 集合管内重吸收主要发生在肾脏的髓质部分。
a) 正确b) 错误答案:b) 错误3. 肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)是评估肾脏功能的重要指标。
a) 正确b) 错误答案:a) 正确4. 急性肾小球肾炎的常见病因是感染。
a) 正确b) 错误答案:b) 错误5. 血尿是肾脏疾病的典型症状。
a) 正确答案:a) 正确三、问答题1. 请简要说明肾小球肾炎的病因和临床表现。
答:肾小球肾炎的病因多种多样,包括感染、自身免疫等因素。
其临床表现主要包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。
2. 慢性肾脏病常见的并发症有哪些?请列举至少两种。
答:慢性肾脏病常见的并发症包括贫血、骨质疏松、心血管疾病等。
其中,贫血表现为血红蛋白水平降低、乏力等症状;骨质疏松易导致骨折、关节疼痛等;心血管疾病包括高血压、冠心病等。
3. 请简要介绍肾功能损害的病理生理过程。
答:肾功能损害的病理生理过程可分为三个阶段:肾小球滤过率降低、肾小管重吸收功能减退和肾小管分泌功能减退。
这些变化导致血肌酐和尿素氮等代谢产物在血液中堆积,同时也影响电解质、酸碱平衡等重要指标的平衡。
2014年主治医师考试宝典肾内科模拟试题答案解析1一、A1型题:每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案.请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
I.关于骨髓瘤肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.女性多见C.肾超声双肾变小D.好发于儿童E.可有骨痛、血清单株免疫球蛋白增高正确答案:B解题思路:骨髓瘤肾病好发于中老年,男性多见,患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现,如骨痛、血清单株免疫球蛋白增高、蛋白电泳有M蛋白及尿蛋白阳性,骨髓象显示浆细胞异常增生,并伴有胞质的改变。
多发性骨髓瘤累及肾小球可出现肾病综合征。
肾超声双肾变大。
2.关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是A.长期应用易发生感染B.类固醇性糖尿病C.骨质疏松D.高血压E.口乎吸衰竭正确答案:E解题思路:长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。
3.关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括A.血容量不足H.肾毒性药物C.肾脏供血急剧减少D.重度感染E.贫血正确答案:E解题思路:贫血也可能在慢性肾功能不全的病程进展中起到一定的作用,有待于进一步研究;目前无相关证据提示为慢性肾衰急性加重的危险因素。
4.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是A.无尿2日以上B.血肌酐大于442Nmo1 /LC.难以控制的高血压D.血钾6.4mmol/L,心电图正常E.血钾7.0mnmol/L,伴有高钾血症的心电图改变正确答案:E解题思路:血钾高于6.5mmol/L,且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。
5.关于尿路感染的感染途径不正确的是A.上行感染占95%以上B.血行感染多继发于全身败血症或菌血症C.血行感染多见于大肠埃希菌D.淋巴道感染是通过与肾脏毛细淋巴管有吻合支的器官感染引起E.直接感染多因泌尿系统周围脏器的病原菌直接侵入引起正确答案:C解题思路:血行感染多见千金黄色葡萄球菌等。
2014年北京市医师定期考核业务水平测评(肾脏内科试卷)单位:________________________________________姓名:________________ 性别:_________身份证号:____________________________________ 分数:总分:100一、名词解释(5道共10分)1. 急性上尿路感染2.0分2. 恶性高血压2.0分3. 微量白蛋白尿 2.0分4.急进性肾小球肾炎 2.0分5.Goodpasture 综合征 2.0分二、填空题(20道共20分)1.慢性肾脏病现在分期,其中3b期的肾小球滤过率是在ml/min·1.73m2范围。
1.0分2.急性肾损害的诊断标准为血清肌酐48小时内升高≥mg/dL,或7天内升高到基线的倍。
1.0分3.每日尿量少于ml称为少尿,少于ml称为无尿。
1.0分4.血清钾升高至mmol/L称为高钾血症,升高至mmol/L需要紧急透析治疗。
1.0分5.肾病综合征的诊断标准为尿蛋白定量大于g/d, 血清白蛋白少于g/L,并出现高脂血症及水肿。
1.0分6.肾动脉狭窄可以引起及。
1.0分7.感染后急性肾小球肾炎的病理类型是,在发病头周内血清补体C3水平常下降。
1.0分8.导致老年原发性肾病综合征的最常见病理类型是和。
1.0分9.拮抗血管紧张素Ⅱ的药物包括和。
1.0分10.钙调神经磷酸酶抑制剂包括和。
1.0分11.给慢性肾衰竭患者用rHuEPO治疗时检测体内库存铁状态常做检验,血透患者其值小于ng/ml即应补铁。
1.0分12.能较好反映慢性肾衰竭患者骨转运状态的检验是血清水平及血清水平。
1.0分13.骨髓瘤肾病患者血清蛋白电泳常出现蛋白带,且尿蛋白检测常阳性。
1.0分14.用间接免疫荧光法检测血清抗中性白细胞胞浆抗体(ANCA),阳性可呈现为型或型。
1.0分15.尿路感染时最常见的致病菌是,感染途径是。
2014年北京市医师定期考核业务水平测评(肾脏内科试卷)单位:________________________________________姓名:________________ 性别:_________ 身份证号:____________________________________ 分数:总分:100一、名词解释(5道共10分)1. 急性上尿路感染2.0分2. 恶性高血压2.0分3. 微量白蛋白尿 2.0分4.急进性肾小球肾炎 2.0分5.Goodpasture 综合征 2.0分二、填空题(20道共20分)1.慢性肾脏病现在分期,其中3b期的肾小球滤过率是在ml/min·1.73m范围。
1.0分22.急性肾损害的诊断标准为血清肌酐48小时内升高≥mg/dL,或7天内升高到基线的倍。
1.0 分分ml称为少尿,少于ml称为无尿。
1.0每日尿量少于3.分1.0需要紧急透析治疗。
mmol/L 称为高钾血症,升高至mmol/L 血清钾升高至4.5.肾病综合征的诊断标准为尿蛋白定量大于g/d, 血清白蛋白少于g/L,并出现高脂血症及水肿。
1.0分6.肾动脉狭窄可以引起及。
1.0分7.感染后急性肾小球肾炎的病理类型是,在发病头周内血清补体C3水平常下降。
1.0分8.导致老年原发性肾病综合征的最常见病理类型是和。
1.0分9.拮抗血管紧张素Ⅱ的药物包括和。
1.0分10.钙调神经磷酸酶抑制剂包括和。
1.0分11.给慢性肾衰竭患者用rHuEPO治疗时检测体内库存铁状态常做检验,血透患者其值小于ng/ml即应补铁。
1.0分12.能较好反映慢性肾衰竭患者骨转运状态的检验是血清水平及血清水平。
1.0分13.骨髓瘤肾病患者血清蛋白电泳常出现蛋白带,且尿蛋白检测常阳性。
1.0分14.用间接免疫荧光法检测血清抗中性白细胞胞浆抗体(ANCA),阳性可呈现为型或型。
1.0分15.尿路感染时最常见的致病菌是,感染途径是。
1.0分16.尿路感染再次发作可分为和。
1.0分17.对比剂肾病的定义一般为应用含碘造影剂后48~72小时血清肌酐水平升高大于或等于μmol/L或较基线水平升高以上, 并排除其他原因所致的急性肾损害。
1.0分18.继发性膜性肾病常继发于_____________,______________。
1.0分19.能静脉滴注的糖皮质激素类药物除琥珀酸氢化考的松外,还有__________,___________。
1.0分20.经典的血栓性微血管病包括_____________,______________。
1.0分三、单选题(30道共30分)1. 对良性高血压肾硬化症患者进行降压治疗时,下面哪个药物配伍方案不应被推荐:( )1.0分①ACEI与ARB联合治疗②ACEI或ARB与钙通道阻滞剂联合治疗③ACEI或ARB与利尿剂联合治疗④ACEI或ARB与与钙通道阻滞剂和利尿剂联合治疗2. 下面哪个疾病不应该出现低钾血症:( ) 1.0分①恶性高血压②良性原发性高血压③肾血管性高血压④原发性醛固酮增多症3. 糖尿病肾损害的最早期临床实验室表现是:( ) 1.0分出现微量白蛋白尿①.②肾小球滤过率增高③肾小球滤过率降低④出现蛋白尿4. 糖尿病肾病可不可以出现血尿?( )1.0分①不可以出现血尿②可以出现肉眼血尿③尿中可以出现少量变形红细胞④尿中可以出现少量均一红细胞5. 糖尿病肾损害病人开始用ACEI/ARB治疗的时机?( )1.0分①出现微量白蛋白尿②出现蛋白尿③出现大量蛋白尿④出现肾功能损害6. 下面哪一个表现与肥胖相关性肾小球病不符:( )1.0分①肥胖患者出现微量白蛋白尿②肥胖患者出现微量白蛋白尿及肾小球滤过率增高③肥胖患者出现蛋白尿及肾小球滤过率下降④肥胖患者肾小球滤过率正常,但是肾小管浓缩功能受损7. 慢性肾炎治疗的主要目的是:( )1.0分①消除蛋白尿②消除血尿③消除水肿④防止或延缓肾功能进行性减退8. 最能提示IgA肾病的临床表现是:( )1.0分①血压高②血清IgA升高③蛋白尿④肾功能下降9. 下列哪个肾脏病不导致血清补体C3水平降低?( )1.0分①链球菌感染后急性肾小球肾炎②ANCA相关性小血管炎肾损害活动期③狼疮性肾炎活动期④膜增生性肾小球肾炎10. 范可尼综合征不包括下面哪一表现?( )1.0分①肾性糖尿全氨基酸尿②.③磷酸盐尿④白蛋白尿11. 下面哪一项实验室检查结果不符合紫癜性肾炎表现?( )1.0分①血尿及蛋白尿②部分患者血清IgA水平增高③血清γ球蛋白水平增高④血清补体C3水平正常12.下面哪个肾脏病可以出现肉眼血尿?( )1.0分①糖尿病肾病②膜增生性肾炎③急性肾小管坏死④高血压肾硬化症13.下面哪项检验不是近端肾小管回吸收功能检查?( )1.0分①尿溶菌酶测定②尿α1微球蛋白测定③尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)测定④尿视黄醇结合蛋白测定14.下面哪项检验反映肾小球滤过功能最不可靠?( )1.0分①血清尿素氮测定②血清肌酐测定③血清胱抑素测定④肌酐清除率测定15. 最常引起冷球蛋白血症肾损害的病毒感染是:( ) 1.0分①甲型肝炎病毒②乙型肝炎病毒③丙型肝炎病毒④HIV病毒16. 乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的病理类型是:( ) 1.0分①膜型肾病②膜增殖性肾炎③系膜增生性肾炎④局灶节段性肾小球硬化17. 下列哪个人群最易发生尿路感染?( )1.0分①青年男性②婴幼儿女性③老年男性.④妊娠期女性18. 哪一个性传播疾病不引起尿道炎?( )1.0分①淋球菌感染②梅毒螺旋体感染③支原体感染④衣原体感染19. 关于尿路感染的防治下列哪一说法不正确?( )1.0分①避免使用尿路器械②长时间留置导尿管时给予抗生素预防感染③注意局部(生殖器和外阴)的清洁卫生④对反复发生尿路感染的妇女给予长疗程低剂量抗生素抑菌治疗20以下什么情况下给予急性肾衰竭患者紧急透析治疗?( )1.0分①急性肺水肿②少尿1天③血钾5.5mmol/L④二氧化碳结合力<15mmol/L21. 哪种药在导致急性间质性肾炎同时可引起肾小球微小病变病?( 分)1.0 磺胺类药①②利尿药抗生素③④非甾类抗炎药)1.0分22. 急性药物过敏性间质性肾炎较特异的尿检验异常是:(①血尿蛋白尿②③嗜酸粒细胞尿管型尿④分( 慢性间质性肾炎常首先出现:)1.023.①水肿②少尿③尿渗透压低血尿④( )1.0分慢性肾功能不全所致肾性贫血最合适的治疗措施是:24.①频繁输注悬浮红细胞②注射促红细胞生成素,并补充铁剂③口服叶酸④注射维生素B12.25. 治疗慢性肾脏病高血压的基石药物是:( )1.0分①双氢吡啶钙通道阻滞剂②血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素ATI受体阻断剂③利尿剂④β受体阻断剂26. 下列哪种情况应考虑给予骨化三醇治疗?( ) 1.0分①出现慢性肾功能不全即应该给予②CKD5期患者iPTH>70pg/ml时给予③CKD5期患者iPTH>110pg/ml时给予④CKD5期患者iPTH>300pg/ml时给予27. 慢性肾功能不全患者出现高钾血症时以下哪一处理不恰当?( )1.0分①口服或静脉输注碳酸氢钠纠正酸中毒②给予噻嗪类利尿剂排钾③静脉输注胰岛素-葡萄糖溶液④口服聚苯乙烯磺酸钠)1.0分28.预防对比剂肾病下面哪一方法最有效?(N-乙酰半胱氨酸①服用②服用他汀类药物③水化治疗④应用离子化高渗对比剂关于持续性肾脏替代治疗(29.CRRT)下列哪项说法不正确?( 分)1.0 ①血流动力学稳定,患者耐受性好②慢性肾衰竭患者最常用的血液净化方法之一③单位时间内尿素清除率低于血液透析④能清除炎症介质分)1.0( 30. 以下哪项不是腹膜透析拔管的适应证?皮下隧道内难以控制的化脓性炎症①真菌性或结核性腹膜炎②③无法纠正的透析管流通障碍④虽然抗菌治疗敏感,但反复发生不同细菌引起的腹膜炎错选、漏选、多选均不得分)(20 四、多选题(10道共分)分) 2.0 ( 1. 过敏性紫癜性肾炎有哪些临床表现?皮肤紫癜;①关节肿痛;②腹痛、黑便;③有或无蛋白尿;,镜下血尿或间断肉眼血尿④.⑤肺间质纤维化。
2. ANCA相关性小血管炎的病理特点有哪些?( ) 2.0分①光镜下呈局灶坏死性肾小球肾炎②可见小动脉纤维素样坏死③肾小球内新月体形成④免疫荧光常见多种免疫复合物阳性⑤电镜下无电子致密物沉积3. 丙型肝炎病毒相关性肾炎常见的临床表现有:( ) 2.0分①冷球蛋白血症②血清补体C3下降③血清ANCA阳性④肾炎综合征⑤肾病综合征4. 糖尿病肾病肾病综合征可以采用下列治疗措施:( ) 2.0分①胶体液配合襻利尿剂进行利尿治疗②环孢素A治疗③低盐饮食④顽固性水肿利用血液净化超滤脱水治疗⑤襻利尿剂配合螺内酯治疗5. 糖尿病肾病肾功能不全患者滥用骨化三醇治疗可以造成:( ) 分2.0 无动力性骨病①②纤维性骨炎③低磷血症④软组织钙化⑤甲状旁腺腺瘤)2.0分6. 支持急性肾小管坏死诊断的尿液检查有:()++①尿蛋白多为(+)~(以下②尿比重多在1.010350mOsm/kg ③尿渗透浓度低于1④肾衰指数常小于⑤尿钠含量多在以上40mmol/L分7. 无菌性白细胞尿常见于以下哪种疾病:( )2.0 ①急进性肾小球肾炎急性药物过敏性间质性肾炎②急性肾小管坏死③④急性肾小球肾炎狼疮性肾炎Ⅳ型活动期⑤8. 下列疾病应以甲泼尼龙冲击治疗作主要治疗措施:( ) 2.0分①急进性肾小球肾炎Ⅱ型或Ⅲ型②急性药物过敏性间质性肾炎③Goodpasture综合征④膜增生性肾炎所致难治性肾病综合征⑤狼疮性肾炎Ⅳ型肾功能急剧坏转9. 慢性肾衰竭患者发生心力衰竭与哪些因素相关?( )2.0分①高血压②容量负荷增加③贫血④透析用动静脉瘘⑤服用骨化三醇10. 血液透析出现透析失衡综合征的常见因素有:( ) 2.0分①新近进入透析患者②血液中毒素水平很高。
③严重代谢性酸中毒。
④既往没有中枢神经系统疾病。
⑤老年或儿童。
五、判断题(10道共10分)(请将正确答案打√,错误打×)1.慢性肾炎应常规使用糖皮质激素和免疫抑制剂。
( ) 1.0分2.梅毒肾病的病理改变是膜型肾病,临床表现是肾病综合征。
( ) 1.0分3.诊断肾综合征出血热,必须在肾组织中找到相关病毒抗原或核酸。
( )1.0分4.尿糖检测阳性就意指病人已患糖尿病。
( )1.0分5.尿沉渣镜检见到透明管型就提示病人已患肾脏病。
( )1.0分6.干化学法检测尿潜血阳性即意指患者出现血尿。
( ) 1.0分7.外源性致病菌进入膀胱后都能引起膀胱感染炎症。
( )1.0分8.慢性肾功能不全患者骨软化症主要原因是PTH过高引起。
( ) 1.0分9.SCr>3mg/dl的高血压患者在严格监测下仍可应用ACEI及ARB。