临床护理路径在脑出血患者中的应用

临床路径在脑出血患者应用中的护理体会关键词：临床路径脑出血护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0269-01临床护理路径是为脑出血病人在住院期间制定的具有针对性的护理计划，以时间为横轴，以入院指导、诊断、住院中的检查、用药、治疗、护理、饮食指导、功能康复、健康教育、心理护理、出院计划等护理手段为纵轴，制成一个日程计划表[1]，使病人在住院期间获得最佳的护理服务。

我科自2011年6月至今，将临床护理路径应用于脑出血病人的治疗中，缩短了住院时间，减少了住院费用，提高了护理服务质量，提高了病人的满意度。

收到了较好的效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料。

我科自2011年6月～2012年7月住院的脑出血病人52例，其中男39例，女13例；年龄46岁～83岁。

文化程度小学以下32人，中学14人，大专以上6人；职业构成为农民29人，工人及企业职员17人，行政事业单位干部6人。

根据制定好的临床路径表内容进行系统的健康教育，并及时给予评估，直至病人掌握。

1.2 临床路径的制定。

是根据病人的需要、疾病的过程、治疗和护理的特点，结合科室的实际情况制定临床护理路径表，从脑出血病人入院到出院规范每天的诊疗、护理、健康教育等。

病人入院后，由责任护士或当班护士负责入院介绍、健康状况评估、将脑出血病人临床路径表交给病人及家属并做详细介绍，使病人及家属对住院期间的护理内容及护理目标，尤其对健康教育有大概了解，增进护患关系，建立和谐沟通的方式，并取得病人的积极配合。

责任护士每天按健康教育路径的内容实施完整的、系统的护理，并不断开展效果评价达到预期目标，完成任务。

（见表1）1.3 路径的实施表共三份，临床路径医疗版、护理版、病友版。

病人住院后，责任护士向病人发放临床路径表并详细讲解临床路径有关内容及病人最后所要达到的目标。

每天每班次的护理人员都必需按照护理临床路径表的内容，根据患者需求进行评估、教育，直至达到目标的实现。

临床护理路径在脑出血护理中应用效果研究作者：敖永丽来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第03期【摘要】目的研究探讨临床护理路径在脑出血护理中的使用效果及临床意义。

方法从我院收治入院的脑出血患者中抽取60例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施临床护理路径，对比观察两组患者临床护理效果。

结果观察组患者护理干预后相关知识掌握率、ADL评分、对护理工作的依从性及满意度明显高于对照组患者，住院时间及并发症发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】临床护理路径；脑出血；临床效果脑出血是临床神经内科较为常见的急性脑血管病变，具有起病急、病程发展迅速的特点，对患者机体伤害较大，如不能及时进行有效救治，往往导致有智力或肢体障碍等不良预后的出现，具有较高的致残率、致死率。

而该病患者常伴随其他内科基础疾病或全身性疾病，且生活自理能力较差，部分患者与医护人员互动能力及依从能力较低，护理难度较大，传统的护理模式已经无法满足临床要求[1]。

因此，本文作者通过对我院部分脑出血患者实施临床护理路径，对比观察其临床护理效果，以作参考。

现将观察结果报道如下。

1资料与方法1.1临床资料从我院2009年4月——2012年4月收治入院的脑出血患者中抽取60例，其中男性患者37例、女性患者23例，年龄45-72岁，平均年龄57.86±9.34岁。

所有病例经临床检查符合脑出血诊断标准，且经颅脑CT等影像学检查均已确诊，患者从发病到入院时间均未超过72h、出血量未超过50ml；排除已形成脑疝或意识障碍患者，既往精神病史或认知障碍患者，主要器官及系统严重受损或功能障碍患者，并发严重的内科基础疾病或病情未能有效控制患者，造血功能或凝血功能障碍患者等[2]。

所有患者均了解治疗护理方案并已签署知情同意书，自愿服从医护安排，符合伦理学要求。

1.2方法1.2.1分组将60例脑出血患者随机分为观察组与对照组，观察组患者30例，其中男性患者18例、女性患者12例，年龄45-70岁，平均年龄57.64±9.17岁；对照组患者30例，其中男性患者19例、女性患者11例，年龄46-72岁，平均年龄58.03±9.11岁。

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果分析作者：于霞苗春艳来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期【摘要】目的：探讨分析脑出血患者护理中使用临床护理路径的应用效果。

方法：选取我院收治的脑出血患者100例，随机分成观察组和对照组，观察组实施临床护理路径模式护理，对照组实施常规护理模式护理，比较两组患者的临床疗效，患者及家属的满意度。

结果：观察组总有效率96%，对照组总有效率72%，观察组总满意度98%，对照组总满意度80%，观察组总有效率和总满意度明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P【关键词】脑出血；临床护理路径；应用效果【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0339-02脑中风也叫脑溢血，是属于脑中风中的一种，是一种在中老年人群中常见的疾病，也是一种在中老年高血压患者中间层的脑部并发症，男性发病率比女性高，因发病急，对患者及家属造成严重的痛苦和压力[1]。

临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）是一种新型的管理模式，主要是针对以时间为顺序的诊治护理标准流程。

在本组研究资料中，我们对50例脑出血患者实施临床护理路径模式护理，取得了非常不错的效果，现将结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2011年11月-2012年11月收治的脑出血患者100例，随机分成两组，每组50例，分别称为观察组和对照组，观察组中男30例，女20例，年龄在37-66岁，其中内囊出血14例，丘脑出血15例，脑干出血10例，颞叶出血5例，基底节出血6例；对照组中男27例，女23例，年龄在39-67岁，其中内囊出血16例，丘脑出血17例，脑干出血8例，颞叶出血6例，基底节出血3例；所有患者均经过检查诊断，确诊为脑出血患者，需要及时进行治疗。

两组患者在性别、年龄和病情上无明显的差异性，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果临床护理路径（Clinical Pathway，CP）是以患者为中心，基于循证医学证据及专家共识，规范患者诊疗全程的一种路径性医疗模式。

它是通过明确负责人、设定目标、制定过程和时间、考核结果并及时进行反馈等方式，协调各专业组织、团队成员、协同工作，充分发挥团队成员的主体作用，为患者提供全方位、连续性和协作性的优质医疗服务。

脑出血是指由于脑的血管破裂引起的大脑出血，患者常伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状，严重者可危及生命。

脑出血的护理工作十分重要，临床护理路径在脑出血患者护理中的应用可以提高护理质量和效果，下面将从以下几个方面探讨。

一、规范化护理流程，提高护理质量脑出血患者的护理工作比较复杂，需要全面、合理的护理措施和护理流程。

临床护理路径明确患者护理的各个环节，包括入院评估、医嘱执行、监护观察、病情评估、护理干预、出院指导等，使护理工作有条不紊、有据可依。

通过制定临床护理路径，可以规范护理行为，提高护理规范化水平，避免护理中的疏漏，减少并发症的发生，提高患者的护理质量。

二、全程管理，促进患者康复临床护理路径强调全程管理，注重患者的整体护理和康复。

脑出血患者常伴有严重的神经功能障碍，需要及时的康复治疗和护理干预。

在临床护理路径中，可以设定康复目标和落实康复措施，如早期开展功能锻炼、康复训练、语言训练等。

及时开展康复治疗，可以促进患者神经功能的恢复和重建，缩短住院时间，提高生活质量。

三、多学科协作，提高护理效果脑出血患者的护理需要多学科的协同合作，包括神经内科、护理、康复科、心理科等多个学科。

在临床护理路径中，可以明确各学科的责任、任务和工作内容，建立协作机制和沟通渠道。

通过多学科的协作，可以有效提高护理效果，避免工作重复和信息传递不及时的问题，为患者提供全面、连续的医疗护理服务。

四、信息共享，提高护理效率临床护理路径将所有有关脑出血患者的信息进行整合和共享，包括患者的病情资料、诊断结果、治疗计划、护理记录等。