医用高值耗材使用情况监督检查表
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附件医疗机构高值耗材临床使用基本情况调查表一、医院基本信息(医院管理部门填报)(一)医院基本信息省___________________市(县)_____________________ 医院名称_________________________________分管院长姓名_______________联系电话_______________ 填表人姓名_______________联系电话_______________ 1.医院等级()A三甲B三乙C二甲D二乙2.医院类型()A综合性医院B专科医院3. 2011年医院编制床位数__________,实际开放床位数___________4. 2011年医院固定资产总值___________________ (万元)(二)高值耗材基本信息1.2011年医用植入、介入耗材购置总额__________(万元)2.2011年医用植入、介入耗材收费收入_________(万元)3.2011年医用植入、介入手术人次数___________。
二、高值耗材购置管理状况检查项目具体内容资料准备1.高值耗材申购管理1、高值耗材申购审批流程相关文档2、高值耗材招标采购范围相关文件、制度3、高值耗材购进及使用情况医用耗材入出库电子数据、招标采购品种、金额占医院全年实际采购品种、金额的比例2、高值耗材信息化管理了解高值耗材管理信息化建设情况实库存管理、条码管理3、高值耗材收费价格管理政府收费价格政策相关文件高值耗材收费价格管理制度相关文档高值耗材收费价格信息维护流程相关文档患者医疗费用信息及医保报销比例患者住院费用明细电子数据4、高值耗材收支管理高值耗材收入、支出情况1、提供年度医疗机构财务报表-医疗收支明细表。
2、医用耗材消耗计算月报表高值耗材收支分析医疗成本核算效益分析报告5、收入分配管理医院及科室收入分配方案相关文档收入分配情况相关文档三、高值耗材使用重点科室基本情况(一)骨科基本情况调查表1.骨科基本信息2011年骨科编制床位数_____,实际开放床位数_____。
湟中县第一县人民医院医疗设备巡查、保养、维修制度为使医疗设备的预防保养、日常维护、故障请修、备品零件管理、维修绩效作业有章可循,以维持医疗设备正常运转,降低故障率,提高使用率,本着以病人为中心的原则,提高医疗质量目的,根据《医疗器械临床使用安全管理规范》规定,制定本制度。
一、巡查要求:巡查保养周期:1、设备维修人员每月定期对全院在用医疗设备进行全面巡查。
对重点科室(急诊科、ICU、手术室、产房、)等急救类、生命类设备每10天逐一检查,发现隐患及时解决。
2、维修人员每季度定期对全院设备进行全面监督检查,对所有医疗设备的运行环境(防静电、防尘、防潮、防蚀、防霉等问题),水电气路进行巡检,对设备的运行情况、磨损程度进行检查校验,维护保养,及时发现潜在问题,提出改进维护措施,有针对性的做好维修前的各项准备工作,以提高修理质量,缩短修理时间。
3、医疗设备保管人员或操作人员有义务对医疗设备基本状况进行日检查,每日下班前或交班时发现问题,及时记录反馈。
维修人员立即响应,单独重点巡检。
二、实行分级保养:1、日常保养:由仪器保养人负责,进行机器表面污渍的清洁、机械部分的紧固和润滑;紧固易松动的螺丝和零件,检查运转是否正常,零部件是否完整。
设备使用人员交接班时,做好设备检查和交接工作。
2、一级保养:由仪器保养人按计划进行,主要是内部清洁,检查有无异常情况(如声音、湿度、指示灯等),局部检查和调整,清除机器内灰尘,清洁电路板脚的氧化层相关电位器的清洁以及光学医疗设备光路灰尘的清洁。
3、二级保养,属预防性修理,由仪器保养人会同维修人员共同进行,对设备的主体部分或主要组件进行检查,调整精度,必要时更换已达到磨损限度的机械易损部件,抽样检查一些性能变差的电子元器件(电位器、电容、电阻等),提前更换。
4、重点科室所有设备必须实行二级保养措施(属预防性维修,对设备的主体部分或主要组件进行检查,调整精度,必要时应更换易损件)。
对抢救设备必须进行插电测试,保证该类设备处于正常运转状态。
医用高值耗材使用情况监督检查表
医院高值耗材使用情况监督检查表检查内容分值10分
植入性医疗器械的购进、验收、养护、
储存、使用等是否按医院制定执行
10分
供货方三证是否齐全(经营许可证、
营业执照、产品注册证)
是否妥善保存高风险植入医疗器械
10分
购入时的包装标识、标签、说明书、
合格证等原始资料
是否有外请医生自带植入性医疗器
10分
械的行为
10分
是否使用无注册证、无合格证、过期
失效、淘汰的植入性医疗器械
植入性医疗器械使用记录是否真实
10分
完整(手术记录是否记录病变部位、
植入材料品名、规格、型号)
植入材料的条形码粘贴是否规范,合
10分
格证号码与手术记录是否一致
10分
应有植入材料是否签署《知情同意
书》
科室是否有专人负责本科室医疗器
10分
械不良事件监测工作,并及时上报不良事件登记
对应用植入性医疗器械产品的患者10分
是否定期随访跟踪。