血管瘤护理常规及健康教育
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血管外科一般护理常规
一.术前护理
(一)术前练习床上大小便,避免术后无法下床,排便方式改变而造成尿潴留、便秘等;练习深呼吸咳嗽排痰,术后有效排痰对于预防肺部感染非常重要:练习有效下肢踝泵运动,术后有效预防下肢静脉血栓形成。
(二) 术前一日卫生处置,如清洗、更衣、剔须、剪指甲等。
(三) 女性患者如果即将月经来潮及时通知医护人员。
(四) 术前一天遵照医嘱进行肠道准备,一般局麻患者不禁食水,腰麻、硬膜外、颈丛及全麻患者术前需禁食 8-12 小时,禁水 4 小时。
(五) 术前一晚如果紧张导致无法入睡,根据患者病情,遵医嘱给予患者助眠药物。
(六) 手术当日皮肤准备。
(七) 入手术室前取下假牙、眼镜、发夹、饰品、手表及贵重物品交予家属保管。
二. 术后护理
(一) 体位: 全麻、硬膜外麻醉患者术后完全清醒后方可垫枕;腰麻患者需去枕平卧 6 小时后方可垫;颈丛麻醉患者术后清醒后抬高床头 15 度。
(二) 饮食:术后根据医嘱给予患者相应饮食指导。
(三) 病情观察:术后根据病情需要定时测量血压、脉搏等生命体征,各种置管妥善固定,预防脱出、阻塞。
(四) 疼痛护理:术后患肢或伤口疼痛,及时对症处理。
避免疼痛影响患者术后休息及康复。
(五)活动:术后每 1~2 小时翻身一次,以防止发生压疮;有效深呼吸、咳嗽 10 次/小时;有效下肢踝泵运动 20 组/小时;自主翻身、抬臀、抬腿,以促进血液循环及胃肠道蠕动。
(六) 遵医嘱按时按量服药。
(七) 按照医护人员的要求在规定的时间内卧床休息,第一次下床活动时需有护士陪同在旁,以防止发生意外。
血液肿瘤的健康教育内容血液肿瘤,包括白血病、淋巴瘤和骨髓瘤,是一类威胁人类健康的恶性肿瘤。
为了提高公众对血液肿瘤的认识和预防意识,以下是针对血液肿瘤的健康教育内容:1. 了解血液肿瘤:血液肿瘤是由恶性细胞在骨髓、淋巴组织或血液中形成的肿瘤。
它们可以影响血液的正常功能和免疫系统。
血液肿瘤包括多种类型,具体症状和治疗方法因个体而异。
2. 预防血液肿瘤的风险因素:一些因素与患上血液肿瘤的风险有关。
这些因素包括遗传、家族史、长期接触化学物质(如苯和酚)、过度暴露于放射线、免疫系统疾病以及某些病毒和细菌感染。
了解并避免这些风险因素可以降低罹患血液肿瘤的风险。
3. 提高自我保护能力:遵循健康的生活方式可以降低罹患血液肿瘤的风险。
这包括健康饮食,摄入足够的维生素和矿物质,低脂低糖饮食,适度运动,保持健康体重,戒烟,限制酒精摄入以及避免暴露于有害物质中。
4. 接受定期体检:定期体检对于早期诊断和治疗血液肿瘤至关重要。
定期检查血液功能、白细胞计数、血小板计数等指标可以及早发现异常并求助医生。
5. 意识到症状和寻求帮助:常见的血液肿瘤症状包括疲劳、贫血、易出血、瘀伤、骨痛、淋巴结肿大等。
如果出现这些症状,应及时向医生求助,以便进行进一步的诊断和治疗。
6. 支持治疗和康复:如果被诊断患有血液肿瘤,与医生和家人密切合作,接受适当的治疗。
同时,积极调整心态,保持积极乐观的态度,并遵循医生的指示完成治疗和康复计划。
7. 寻求专业支持和信息:血液肿瘤是复杂的疾病,因此寻求专业支持和信息非常重要。
和专业医生进行定期检查和咨询,加入相关的支持小组或组织,了解最新的研究和治疗进展。
以上是关于血液肿瘤的健康教育内容,通过加强大众对血液肿瘤的认识和预防意识,可以帮助降低罹患血液肿瘤的风险,提高早期诊断和治疗的机会。
血管瘤手术后如何护理措施,治疗方法血管瘤手术后护理措施血管瘤手术后,患者需要接受专业的护理,以保证术后恢复和康复。
以下是血管瘤手术后的护理措施:1. 休息:手术后患者需保持卧床休息,尽量避免活动,减少手术部位的刺激,帮助创面修复。
2. 饮食:手术后患者饮食以清淡易消化的为主,避免食用辛辣刺激性食物,多喝水以预防便秘。
3. 睡姿:患者需要避免趴着睡,以防止手术部位水肿加重。
4. 伤口护理:手术后需要对伤口进行特殊的护理,避免感染和出血,应定时更换敷料,清洁创面。
5. 定期复查:手术后患者应密切关注自身健康状况,定期到医院复查,跟踪疾病的进展情况。
血管瘤治疗方法1.手术治疗:血管瘤手术治疗是去除血管瘤的最常用方法,可以直接将血管瘤切除,通过手术排除危险因素,避免瘤体进一步增大压迫周围组织和器官。
2.药物治疗:对于某些病情较轻的血管瘤,医生可以根据病情给患者口服药物进行治疗,可以抑制瘤体的生长和发展。
3.影像治疗:影像治疗是将治疗手段慢慢释放到瘤体内部,通过影像仪器精确定位,由该治疗方式释放药物,可以直接作用于不良组织。
4.放疗治疗:放射治疗是指通过放射性物质对瘤体进行短期穿透性照射,降低瘤体的体积,减轻炎症状,缩小瘤体。
血管瘤手术后注意事项1.术后避免有力的咳嗽及大笑,以免伤口裂开。
2.避免接触水、泡澡等行为,更不可擦洗创口,以免感染及发生出血。
3. 术后避免长时间熬夜或是进行剧烈的体力劳动,以减少埋线处的运动, 在愈合期间一定要保持正常身体活动量。
4.术后遵照医生的嘱咐正确地使用药物。
5.在恢复期内可以增加多摄入高蛋白、多维生素的食物来促进伤口愈合。
6.手术后一定要保持良好的心态,积极配合医生治疗,加快康复速度。
如果出现不正常的症状及时就医。
血管瘤破皮多久能恢复正常,治疗方法血管瘤是指由于微血管生长异常而形成的良性肿瘤或畸形。
它可能出现在任何部位,但大多数发生在皮肤或软组织。
当血管瘤破皮后,可能会引起出血、感染等症状,给患者带来痛苦和困扰。
血管外科疾病护理常规【相关知识】血管外科疾病病理改变是血管的狭窄、闭塞、扩张及静脉瓣关闭不全等,临床表现各有异同,一些关键主诉及体征,可提示诊断、判断病情。
(一)疼痛:通常分为间歇性和持续性两大类。
1. 间歇性疼痛三种相关因素:1)肢体活动:主要表现间歇性跛行;2)肢体体位:动脉阻塞性疾病,肢体下垂可减轻疼痛;3)温度变化:血管痉挛性疾病,寒冷刺激使疼痛加剧;血管扩张性疾病在热环境下疼痛加剧。
2. 持续性疼痛:严重的血管病变,在静息状态下仍有持续性疼痛,又称静息痛。
主要分为三类:1)动脉性静息痛;2)静脉性静息痛;3)炎症及缺血坏死性静息痛。
(二)浮肿:静脉或者淋巴回流障碍时,组织液积聚于组织间隙,引起肢体浮肿。
可分为静脉性浮肿和淋巴水肿。
(三)感觉异常:主要有肢体的沉重、浅感觉异常及感觉丧失等表现。
(四)皮肤温度的改变(五)皮肤色泽的改变: 1)异常色泽:如皮色暗红;2)指压性色泽改变;3)运动性色泽改变;4)体位性色泽改变:又称 buerger试验,抬高肢体(下肢 70〜80°,上肢直举过头),持续 60 秒。
如存在肢体动脉供血不足,则出现麻木、疼痛、皮肤呈苍白或蜡黄;下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的 10〜20 秒延长到 45 秒以上,且颜色不均,呈斑片状。
(六)形态改变1. 动脉形态改变:1)动脉搏动减弱或消失;2)杂音;3)形态和质地:当动脉有粥样硬化或炎症病变后,扪及动脉,可呈屈曲状、增硬或结节变化。
2. 静脉形态改变:主要表现为静脉曲张。
(七)肿块1. 搏动性肿块:例如动脉瘤或者假性动脉瘤2. 无搏动性肿块:浅表静脉的局限性扩张,透过皮肤可见蓝色肿块,常见于颈外静脉、肢体浅静脉及浅表的海绵状血管瘤。
(八)营养性改变:主要有皮肤营养障碍性变化,溃疡,坏疽,增生性改变三大类。
【治疗原则】一般分为非手术治疗和手术治疗。
详见各疾病相关治疗原则。
【护理】一、血管外科一般护理1. 按一般外科护理常规。
脑干肿瘤护理常规脑干肿瘤常见有星形细胞瘤、海面状血管瘤、室管膜瘤、血管网状细胞瘤。
【观察要点】1、肿瘤位于延髓主要有头痛、头晕、呕吐和颅高压症状。
体征有后组颅神经障碍、共济失调,特殊症状有呼吸困难呃逆、心动过缓。
2、肿瘤位于桥脑时可引起呼吸频率的改变、肢体、面部麻木或无力,体征有反射迟钝或消失。
特殊症状有不自主发笑、强迫体位。
3、肿瘤位于中脑有意识障碍、头痛、呕吐、高颅压症状、上视不能复视,其中复视是典型的症状之一。
特殊症状是不自主发笑。
4、脑干综合症:如原发性动眼凝视障碍、不同类型的眼震、面神经麻痹、吞咽障碍等一个或多个颅神经异常,交叉性偏瘫、不随意运动、小脑功能障碍和(或)颅高压等。
【护理措施】1、肿瘤位于中脑:注意观察患者意识状态变化和吞咽反射,防止误吸,有肌无力者应观察肢体活动。
2、肿瘤位于桥脑:观察患者呼吸频率的变化,肢体活动情况。
3、肿瘤位于延髓:(1)延髓是呼吸中枢,随时有呼吸停止的危险,尤其是术后患者应严密观察呼吸的变化。
(2)当后组颅神经损伤:常有声音嘶哑、呛食,手术后上述神经症状有可能加重,必要时给予鼻饲流质饮食,防止因呛食引起呼吸道阻塞和吸入性肺炎。
(3)有吞咽反射减弱或消失,发生吞咽困难,咳嗽无力,及时吸痰,可早行气管切开。
4、术后注意观察有无消化道出血症状。
5、术后行气管切开,呼吸机辅助呼吸时,应按气管切开护理常规和机械通气护理常规进行护理。
备好抢救用物及药物。
6、脑干患者术后卧床时间较长,应加强翻身和肢体活动、拍背,防止坠积性肺炎及深静脉血栓发生。
7、发热患者多采取物理降温。
8、在术后禁食期间,加强口腔护理。
9、有面部麻木者应注意防止烫伤。
10、发生偏瘫的患者注意加强肢体功能锻炼,防止废用综合症的发生。
【健康教育】1、指导患者进行有效呼吸,呼吸机使用时要向患者讲解呼吸机的知识,减轻患者的思想负担。
2、指导患者吞咽动作,防止呛食。
3、指导患者进行康复锻炼程序。
颅内动脉瘤护理常规一、定义颅内动脉瘤(ntraraial aneurym)系指颅内动脉壁的囊性膨出,是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因,病因尚不甚清楚,但以先天性动脉瘤占大部分。
二、症状体征(一)动脉瘤破裂出血症状中、小型动脉瘤未破裂出血,临床可无任何症状。
一且破裂出血,发病急剧,表现为剧烈头痛,频繁呕吐,大汗淋滴,体温可升高,颈强直,克氏征阳性,严重者可因急性颅内压增高而引发枕骨大孔疝,导致呼吸骤停。
(二)局灶症状1、动眼神经麻痹常伴有患侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收、上、下视不能,直、间接光反应消失。
2、蛛网膜下腔出血先兆轻微偏头痛、眼睑痛,随之出现动眼神经麻痹。
3、动脉瘤出血如形成血肿或脑血管痉挛脑梗死可出现偏瘫,运动性、感觉性失语。
4、巨大动脉瘤影响到视路,可有视力视野障碍。
(三)脑血管痉挛脑部血管瘤发生破裂后,广泛脑血管痉挛可造成脑梗死,出现意识障碍、偏障、失语甚至死亡。
三、护理问题(一)有出血的危险与动脉瘤破裂有关。
(二)急性疼痛与颅内压增高有关。
(三)呕吐与颅内压增高有关。
(四)躯体活动障碍与肢体活动障碍有关。
(五)自理缺陷有效体活动障碍有关。
(六)皮肤切口与手术创伤有关。
(七)颅内调适能力降低与脑水肿反应有关。
四、护理措施(一)术前护理1、预防出血或再次出血(1)卧床休息,拍高床头 15-30°保证充足睡眠。
(2)控制颅内压:严密监测颅内压波动情况,减少不必要的活动,保持病房安静,稳定病人情绪,减少血管内外压力差,以防动脉瘤破裂。
①预防颅内压波动幅度过大,应用脱水剂时,控制输注速度。
行脑脊液引流者,引流速度要慢。
腰大池引流管位置不能过低。
②避免颅内压增高的诱因,如便秘、味嗽等、(3)控制血压,遵医嘱使用降压药,密切观察病情变化,注意血压变化,避免血压偏低造成脑缺血。
2、术前准备介入栓塞治疗者,除了按照术前常规准备外,还应双侧腹股沟区备皮。
(二)术后护理1、开颅者待意识清醒后,抬高床头 15-30°,避免压迫手术伤口。
肝部血管瘤应注意什么肝部血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,其主要特点是由局限性、异常的血管扩张组成,通常不会引起症状。
然而,一些肝部血管瘤可能会出现一些并发症,因此需要引起我们的注意和关注。
首先,肝部血管瘤的大小可能会影响其症状和并发症的发生。
小于3厘米的血管瘤通常是无症状的,可以在体检或影像学检查中发现。
然而,大于3厘米的血管瘤可能会引发一系列症状,如腹痛、肝区触痛、肝功能异常、消化道出血等。
因此,对于大型或症状明显的肝部血管瘤,需要及时进行治疗。
其次,肝部血管瘤的位置也会对治疗选择和预后产生影响。
血管瘤可以分布在肝脏的不同部位,包括表面和深部。
表浅型血管瘤通常比较容易手术切除,而深部血管瘤则通常需要采取介入治疗或局部消融等方式进行治疗。
因此,在确定治疗方案时,需要考虑到血管瘤的位置因素。
此外,肝部血管瘤的增大和破裂也是需要引起关注的重要问题。
随着血管瘤的增大,其内部的压力可能会增加,导致瘤内血管增生,进而增加破裂的风险。
肝部血管瘤破裂后可能引发严重的出血,甚至危及生命。
因此,对于有破裂风险的肝部血管瘤,需要密切监测其大小和病情变化,及时采取必要的处理措施。
此外,肝部血管瘤的恶变风险也需要引起重视。
尽管肝部血管瘤本身是一种良性肿瘤,但在极少数情况下,可能会发生癌变或恶性转化。
因此,在诊断和治疗过程中,需要密切监测血管瘤的变化,特别是出现恶性转化的迹象。
最后,对于患有肝部血管瘤的患者,合理的生活方式和饮食习惯也是非常重要的。
患者应避免过度饮酒、过度劳累和暴饮暴食,保持良好的生活习惯和身体健康。
此外,定期随访和影像学检查也是必要的,以及时发现和处理与血管瘤相关的并发症。
综上所述,肝部血管瘤虽然大多是无症状的良性肿瘤,但仍然需要引起我们的关注。
在诊断和治疗过程中,需要对其大小、位置、破裂风险、恶变风险等进行全面评估,并采取适当的治疗措施。
此外,患者还需要注意保持良好的生活方式和定期复查,以确保其身体健康。
肿瘤治疗护理常规
1. 保持良好的口腔卫生
- 定期刷牙和使用漱口水,以降低口腔感染的风险。
- 避免过热或刺激性的食物和饮料,以减轻口腔不适。
2. 管理营养摄入
- 保持均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质。
- 根据医嘱或护士指示,进行适当的饮食调整,以满足患者的特殊需求。
3. 定期锻炼和活动
- 根据患者的身体状况,制定适当的锻炼计划。
- 尽量多参与轻度运动,如散步、瑜伽或太极等,以促进血液循环和提高免疫力。
4. 管理疼痛和不适
- 针对患者的疼痛和不适,按时给予必要的疼痛缓解药物。
- 定期评估疼痛程度和其他不适症状,并调整治疗计划。
5. 提供心理支持
- 提供情绪上的支持和安慰,鼓励患者积极面对治疗过程中的挑战。
- 提供心理咨询和支持小组等服务,以帮助患者应对治疗带来的压力和焦虑。
6. 定期进行随访和评估
- 定期进行肿瘤治疗效果的评估,包括体格检查、实验室测试和影像学检查等。
- 根据评估结果,及时调整治疗方案和护理计划。
以上是肿瘤治疗护理的一些常规措施和建议,希望对您有所帮助。
请注意,根据患者的具体情况,护理措施可能会有所不同,建议在实施前与医生进行详细讨论和指导。
肿瘤患者健康教育手册1.肿瘤患者护理常规及(与)健康教育(手册)(处方)(指导)2.肿瘤科常见疾病护理常规及(与)健康教育(手册)(处方)(指导)3.肿瘤科住院患者护理常规及(与)健康教育(手册)(处方)(指导)4.肿瘤疾病护理常规及(与)健康教育(手册)(处方)(指导)5.肿瘤患者健康教育(手册)(处方)(指导)6.肿瘤科常见疾病健康教育(手册)(处方)(指导)7.肿瘤科住院患者健康教育(手册)(处方)(指导)8.肿瘤疾病健康教育(手册)(处方)(指导)第一篇绪论第一章肿瘤的概念及治疗一、肿瘤基本概念二、肿瘤的生物学基础第一节化学治疗一、概述二、化疗药物种类三、常见恶性肿瘤对化疗的敏感性四、化疗模式第二节放射治疗一、概述二、种类三、常见恶性肿瘤对放疗的敏感性四、放疗方式第三节微创治疗一、概述二、种类和适应证三、应用及前景第四节生物治疗一、概述二、分类三、肿瘤生物治疗的应用和前景第五节分子靶向治疗一、概述二、药物分类及应用三、问题及前景第六节中医治疗一、概述二、辨证(病)原则三、论治原则四、治疗肿瘤方法第七节肿瘤病人的心理治疗一、肿瘤病人的心理特征及影响因素二、肿瘤病人的心理评估四、肿瘤病人的心理护理第八节肿瘤病人的康复治疗一、与肿瘤病人康复相关的问题二、肿瘤病人的康复护理第九节肿瘤病人的姑息治疗一、肿瘤病人的姑息治疗二、肿瘤病人姑息治疗的护理第二章肿瘤常见并发症及治疗第一节常见急性并发症的治疗一、癌性疼痛二、恶性胸腔积液三、高钙血症四、上腔静脉综合征第二节相关并发症的治疗一、骨髓学毒性反应二、消化道毒性反应三、放射性肺炎四、放射性皮炎五、放射性肠炎六、乳腺癌术后上肢淋巴水肿第三章健康教育总论第一节健康及影响健康的因素第二节健康教育与健康促进第三节健康教育概述一、健康教育的定义二、健康教育的发展与现状三、健康教育的方法四、健康教育的效果评价第四节住院患者须知一、病室内定时通风的意义二、住院期间限制探视的意义三、防止跌倒和坠床四、护理的分级与意义五、医院饮食的种类与标示第二篇肿瘤专科第二节口腔颌面肿瘤患者的护理第三节胶质瘤第四节垂体腺瘤第五节眼部肿瘤第二章颈部肿瘤第一节喉癌患者的护理第二节甲状腺癌患者的护理第三节舌癌第三章胸部肿瘤第一节乳腺癌患者的护理第二节肺癌患者的护理第三节食管癌患者的护理第四节纵隔肿瘤患者的护理第三章腹部肿瘤第一节胃癌患者的护理第二节大肠癌患者的护理第三节肝癌患者的护理第四节胆道肿瘤患者的护理第五节胰腺癌患者的护理第四章妇科、泌尿、生殖系统肿瘤第一节肾癌第二节肾母细胞瘤第三节嗜铬细胞瘤第四节膀胱癌第五节前列腺癌第六节宫颈癌第七节卵巢癌第八节外阴癌第九节睾丸癌第十节子宫内膜癌第十一节滋养细胞肿瘤第五章中枢神经系统肿瘤第六章皮肤癌第一节黑色素瘤第二节软骨瘤第三节软骨肉瘤第四节骨巨细胞瘤第五节尤文氏肉瘤第六节骨肉瘤第七节转移性骨肿瘤第八章软组织肿瘤第一节脂肪瘤第二节腱鞘巨细胞肿瘤第三节血管瘤第四节侵袭性纤维瘤第五节脂肪肉瘤第六节横纹肌肉瘤第七节滑膜肉瘤第九章血液、淋巴系统肿瘤第一节急性白血病第二节慢性白血病第三节霍奇金淋巴瘤第四节非霍奇金淋巴瘤第五节多发性骨髓瘤第十章肿瘤科常见护理技术的健康教育第一节鼻饲法第二节输液泵的应用第三节外周深静脉置管一、恶性胸腔积液二、恶性心包积液三、恶性腹腔积液四、脊髓腔内化疗五、膀胱腔内化疗.第四节肝动脉栓塞化疗栓塞术第五节胸腔闭式引流护理第六节直肠癌根治术后骶前引流管第七节腹壁下动脉置管术第八节自控镇痛第十节肠造口一、肿瘤患者肠造口的护理二、肠造口常见并发症的护理第十一节留置针穿刺技术第十二节吸氧第十三节雾化吸入第十四节口腔护理第十五节留置胃管第十六节留置尿管第十七节记录出入量第十八节经外周中心静脉置管第十一章肿瘤常见症状第一节发热第二节便秘、腹泻第三节癌性疼痛第四节癌性疲乏第五节口腔合并症第六节凝血功能障碍第七节恶性积液一、恶性胸腔积液二、恶性腹腔积液三、恶性心包膜积液第八节上腔静脉综合征第九节恶心与呕吐第十节呼吸困难第十一节恶性脑水肿第十二节淋巴水肿第十三节高钙血症第十四节脱发第十五节压疮第十六节病理性骨折第十七节气胸第十八节感染第十九节静脉炎第二十节黏膜炎第二十二节血小板减低第二十三节红细胞减少第二十四节心脏毒性第二十五节肝脏毒性第二十六节肾脏毒性第二十七节肺脏毒性第二十八节神经系统毒性第二十九节皮肤毒性反应第三十节变态反应第三十一节吞咽困难第三十二节消化道出血第三十三节腹部肿块第三十四节肠梗阻第三十五节黄疸第三十六节咳嗽与咳痰第三十七节咯血第三十八节胸痛第三十九节发绀第四十节血尿第四十一节排尿异常第四十二节阴道出血第四十三节阴道排液第四十四节头痛第四十五节眩晕第四十六节共济失调第四十七节脑疝第四十八节恶病质第十二章检查、检验的健康教育第一节纤维支气管镜检查第二节电子胃镜第三节肠镜第四节息肉切除术第五节腹膜透析术第六节肾穿刺术第七节骨髓穿刺术第九节手指血糖测定第十节洗胃术第十一节血液标本的采集第十二节尿液标本的留取第十三节粪便标本的留取第十四节痰液标本的留取第十五节 X线检查第十六节 B超检查第十七节 CT检查第十八节气钡双重造影第十九节磁共振成像第二十节肺功能检查第二十一节直接喉镜第二十二节乳腺钼靶X线摄影第二十三节肿瘤标志物(TM) 第二十四节心电图第二十五节病理学检查一、细胞病理学诊断二、组织病理学诊断三、肿瘤病理诊断的特殊技术附件:评价量表。
血管瘤的诊疗及护理血管瘤,由血管组织构成,为血管发育过程中畸形发展造成的错构瘤。
按其结构和形态不同,一般可分为三类,即毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤。
(一)毛细血管瘤【主要表现】常见于婴儿面、颈部,出生时即有皮肤红点或红斑,逐渐长大,红色加深,似葡萄酒颜色,故又称为葡萄酒斑。
肿瘤境界清楚,压之可褪色,去除压迫后又恢复红色,成年后保持稳定,肿瘤可向深部发展。
另有一种毛细血管瘤,通常为较小而突出皮面的结节样肿物,颜色鲜红或暗红,表面皮肤增厚,并有皱褶,呈微细分叶状,形如草莓,故称为草莓状毛细血管瘤。
【治疗与护理】(1)激光治疗:一般可作为首选治疗方法,但应使用性能优良的激光器治疗。
(2)手术治疗,瘤体较小时,可手术切除。
近年来皮肤扩张技术,能提供“多余皮肤”,用于修复切除病变后的皮肤缺损,使本病治疗有了新的方法,效果较为理想。
(3)其他治疗:尚有冷冻治疗,但治疗后遗留较大瘢痕,患者术后仍有不满意感觉。
小儿较大的肿瘤可酌情试用泼尼松治疗,有可能限制肿瘤扩展。
⑷护理措施:①注意局部保护,避免损伤破裂出血。
②需手术者按手术要求做好术前皮肤清洁准备,术后进行适当的术后护理。
(二)海绵状血管瘤【主要表现】多数生长在皮肤真皮深层和皮下组织内,也可长在肌肉层。
开始局部可为不明显的突起肿物,逐渐增大。
少数肿物可自行缩小或消失。
肿物位于皮下,表面皮肤正常,也可见有毛细血管扩张或呈青紫色,扪之肿块柔软,境界不清,可有压缩性,触之如海绵状感。
B型超声波检查可探及肿物大小、范围。
【治疗与护理】(1)注射治疗:主要用于年幼不能耐受手术者,也可用于手术前的预备治疗,以减少术中出血。
注射治疗的原理为血管瘤内注射硬化剂,以诱发血管内膜炎、血栓形成、管腔闭塞。
常用的药物为5%鱼肝油酸钠或40%尿素等,注射时不可过浅,以免皮肤坏死,药物用量应根据肿瘤大小酌情而定,一般为每次0∙5~5毫升,每隔1~2周治疗1次。
⑵手术治疗:一般说来,海绵状血管瘤宜及早行切除术,以免肿物生长过大,术后影响功能。
医院颅内动脉瘤患者护理常规【概述】颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,好发于脑底大动脉上,常伴管壁结构的薄弱和缺损,按其发病原因可分为如下几种。
1先天性因素血管壁的中层有裂隙、胚胎血管的残留、先天动脉发育异常或缺陷都是动脉瘤形成的重要因素。
2.动脉硬化动脉壁发生粥样硬化使弹力纤维断裂及消失,削弱了动脉壁而不能承受巨大压力。
3.感染感染性动脉瘤约占全部动脉瘤的4%。
身体各部的感染皆可引起以小栓子的形式经血液播散停留在脑动脉的终末支,少数栓子停留在动脉分叉部。
4.创伤颅脑闭合性或开放性损伤、手术创伤,由于异物、器械、骨片等直接伤及动脉管壁,或牵拉血管造成管壁薄弱,形成真性或假性动脉瘤。
【临床表现】1动脉瘤破裂出血症状中、小型动脉瘤未破裂出血,临床可无任何症状。
动脉瘤一旦破裂出血,临床表现为严重的蛛网膜下腔出血,发病急剧,患者剧烈头痛,频繁呕吐,大汗淋漓,体温可升高;颈强直,克氏征阳性。
也可能出现意识障碍,甚至昏迷。
部分患者出血前有劳累,情绪激动等诱因,也可无明显诱因或在睡眠中发病。
约1/3的患者,动脉瘤破裂后因未及时诊治而死亡。
多数动脉瘤破口会被凝血封闭而出血停止,病情逐渐稳定。
随着动脉瘤破口周围血块溶解,动脉瘤可能再次出血。
二次出血多发生在第一次出血后2周内。
蛛网膜下腔出血后,红细胞破坏产生5-羟色胺、儿茶酚胺等多种血管活性物质作用于脑血管,发生血管痉挛,发生率为21%〜62%,多发生在出血后的3~15d o广泛的脑血管痉挛会导致脑梗死发生,患者意识障碍、偏瘫,甚至死亡。
2.局灶症状取决于动脉瘤的部位、毗邻解剖结构及动脉瘤大小。
动眼神经麻痹常见于颈内动脉-后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤,表现为单侧眼睑下垂、瞳孔散大,内收、上、下视不能,直接、间接光反应消失。
有时局灶症状出现在蛛网膜下腔出血之前,被视为动脉瘤出血的前兆症状,如轻微偏头痛、眼眶痛,继之出现动眼神经麻痹,此时应警惕随之而来的蛛网膜下腔出血。
胸主动脉瘤手术护理常规及健康教育【护理常规】1.术前护理:1)给予心电监护,密切观察生命体征改变,做好急诊手术准备。
2)卧床制动,保持环境安静、情绪稳定。
3)充分镇静、止痛,用降压药控制血压在适当的水平。
4)吸烟者易并发阻塞性呼吸道疾病,术前宜戒烟,给予呼吸道准备。
2.术后护理:1)持续监测心电图变化,密切观察心率改变、心律失常、心肌缺血等,备好急救器材。
2)控制血压稳定,防止术后吻合口漏,血压的监测以有创动脉压监测为主,必要时监测上下肢双路血压,以便及时发现可能出现的分支血管阻塞及组织灌注不良。
3)术后保持中心静脉导管通畅,便于快速输液、泵入血管活性药物、测定中心静脉压。
4)监测尿量:以了解循环状况、补液后的反应、血管活性药物的反应、肾灌注情况、肾功能状况等。
5)一般状况和中枢神经系统功能的观察:皮肤色泽与温度、外周动脉搏动情况是反映全身灌注的可能指标。
术后瞳孔、四肢与躯干活动、精神状态、定向力等的观察是了解中枢神经系统功能的最基本指标。
术中用深低温停循环的患者常苏醒延迟,这时应注意区分是麻醉状态还是昏迷状态。
6)体温的监测:体温的监测能反映组织灌注情况,特别是比较肛温与末梢温度差别更有意义。
当温差大于5℃时,为末梢循环不良,间接地反映血容量、心功能状况,同时应注意低体温体外循环后体温反跳升高,要进行必要的降温处理。
7)观察单位时间内引流液的颜色、性质、量,并准确记录。
8)及时纠正酸中毒和电解质紊乱:术后早期,每4h做1次动脉血气分析和血电解质测定。
根据血电解质测定结果和尿量,及时补钾。
【健康教育】1.注意休息,保证充足睡眠,适量活动,循序渐进地增加活动量,若活动中出现心率明显加快、心前区不适,应立即停止活动,及时到医院就诊。
2.注意保暖,预防感冒,及时发现并控制感染。
3.饮食指导:嘱患者多食高蛋白、高维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼肉等食物,以增加机体营养、提高机体抵抗力,忌暴饮暴食。
4.遵医嘱规律服药,在服用地高辛时要防止发生中毒。
樱桃状血管瘤应该如何预防?
*导读:本文向您详细介绍樱桃状血管瘤应该如何预防,常见预防措施有哪些。
以及樱桃状血管瘤应该如何护理,樱桃状血管瘤常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防樱桃状血管瘤:
*一、预防
加强锻炼,增强身体素质,提高免疫力。
经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。
凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病。
*以上是对于怎样预防樱桃状血管瘤方面内容的相关叙述,那么,下面再看下樱桃状血管瘤的护理方法,樱桃状血管瘤的常见护理措施。
*樱桃状血管瘤常见护理方法:
*一、护理
生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
忌烟酒。
*温馨提示:以上就是对于怎样预防樱桃状血管瘤,樱桃状血管瘤的护理方法方面内容的介绍,更多相关资料请继续关注疾病库,或者在站内搜索“樱桃状血管瘤”可以找到更多,希望以上内容对您有帮助!。
血管瘤护理常规及健康教育
血管瘤是一种先天性脉管发育异常,是由于血管组织的错构、瘤样增生而形成的。
是小儿时期常见的非真性肿瘤。
【护理常规】
1.术前
(1)病情的观察与护理:保持皮肤的清洁,勤剪指(趾)甲,避免患儿抓挠皮肤破损感染,避免患处用热水烫洗,巨大血管瘤患儿应注意观察有无神经压迫症状。
(2)饮食护理:普食,消瘦患儿应注意加强营养。
(3)体位护理:患儿自主体位,避免压迫患处。
2.术后
(1)切口护理:密切观察切口敷料有无渗液、渗血,如有,给予及时更换敷料。
(2)四肢部位的血管应严密观察有无感觉运动障碍,并给予抬高患肢,鼓励早期适量活动。
(3)口腔、颈部血管瘤,应严密观察患儿呼吸及口唇颜色,必要时备气管切开包及负压吸引。
(4)全身麻醉清醒后应饮水,无不适后给予清淡饮食,术后第1日恢复正常饮食,加强营养。
(5)全身麻醉未清醒时应给予去枕平卧位。
(6)妥善固定引流管,准确记录引流液的量、颜色及性状。
(7)会阴部的血管瘤应保持会阴区清洁,避免尿、粪便污染切口,防止感染。
【健康教育】
1.休息与运动四肢血管瘤的患儿,避免患肢剧烈运动。
2.饮食指导加强营养,促进康复。
3.用药指导如有出院带药,按时吃药。
长期用激素者注意不良反应及并发症。
4.心理指导因影响美观,患儿大多有自卑、回避心理,向其讲解疾病有关情况,正视此病,减轻心理压力,树立信心。
5.康复指导指导患儿及其家长保持切口清洁干燥,如有发热,伤口红肿及时就医。
6.复诊须知出院2周后门诊复查。
告知患儿家长有复发的可能,巨大血管瘤每6~12 个月复诊1次。