2020年华医网继续教育 国家I类 9个课程45分答案

2015年各级职称卫生专业技术人员年度继续医学教育学分达标的最新标准如下：CT和MRI检查技术基础知识项目负责人：唐光健单位：北京大学第一医院国家I类 5.0学分CT的概念及CT成像的基本步骤1、以下对像体和像素的认识，错误的是（）A、像素是三维的，像体是二维的2、骨样密度的CT值范围在（）A、300～10003、脂肪密度的CT值范围在（）D、-10～-2004、气体密度的CT值范围在（）A、-300～-10005、CT值是相对于（）的衰减值的比值A、水三种新型CT的临床应用1、高密度和低密度是相对于（）的病变密度而言A、载病器官或组织2、肺动脉栓塞的病人，做CT增强，肺动脉里有血栓，对比剂进不去，所以显示为（）A、低密度3、CT冠脉成像检查的优点是（）D、以上均是4、与冠状动脉造影对比，CT成像的狭窄诊断正确率可以达到（）B、85%-92%5、脑内出血的血肿在疾病期显示为（）C、高密度核磁共振的基本概念1、肝脏正常组织的T1值为（）msD、140～1702、以下哪种组织的T2值最大（）B、脑脊液3、磁旋比是个常数，它只与（）有关系A、温度4、下列对于磁共振与CT区别的认识，错误的是（）D、CT成像没有骨伪影5、磁旋比在正常体温下的数值为（）MHz/tA、42.58磁共振的优缺点、DSA的应用及CR、DR的成像1、数字影像的优点不包括以下哪项（）B、减低清晰度2、X线照相，是以涂了（）的图层的X线胶片作为接收X线的介质B、溴化银3、以下哪种减影方式临床最常用（）C、时间减影4、目前血管造影最主要是用于（）D、介入治疗5、以下对血管造影的认识，错误的是（）A、可以显示血管外的病变儿童常见传染病的治疗规范项目负责人：陆海英单位：北京大学第一医院国家I类5.0学分流行腮腺炎的诊断与防治1、腮腺肿胀的同时不会波及口腔内的哪个腺体（）B、甲状腺2、腮腺炎的传染源是（）C、病人3、腮腺炎患者的恢复期血清的特点是（）D、有强大抑制凝集作用4、腮腺炎的主要传播途径是（）D、飞沫传播5、化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎主要区别是（）C、中性粒细胞明显增高麻疹的临床诊断及治疗1、麻疹患儿对（）的需要量很大A、维生素A2、下列对麻疹病毒的认识，正确的是（）B、电镜下呈球形，直径约100～250nm3、麻疹的皮疹最早见于（）C、耳后、颈部4、轻症麻疹多见于小于（）个月体内有母亲抗体的婴儿B、85、麻疹脑炎的脑脊液改变为（）B、轻度单核细胞及蛋白增多手足口病诊疗指南（2010年版）解读1、手足口病的急性期与恢复期血清柯萨奇A16、EV71等肠道病毒中和抗体有（）倍以上的升高A、42、引起手足口病的病毒包括柯萨奇A组的2、4、5、7、9、10、16型，其中以（）最为常见B、16型3、重症病例酌情使用免疫球蛋白，总量每公斤体重（）gC、24、手足口病普通病例的表现，错误的是（）B、慢性起病5、下列对于引起手足口病病毒的抵抗力认识，正确的是（）B、甲醛、碘酒以及56℃30分钟可以灭活病毒水痘与带状疱疹的诊断及治疗1、水痘－带状疱疹病毒污染的用品最简单的消毒方法是（）A、紫外线照射2、带状疱疹最常见的分布区是（）D、脊神经胸段3、眼部带状疱疹患者使用阿托品的目的是（）A、防止薄膜的粘连4、应用皮质激素类药物可以导致（）D、病毒播散5、带状疱疹发病前1～3天首先出现的症状是（）B、局部皮肤骚痒猩红热的临床诊治1、猩红热多见于小孩，尤其以（）岁居多A、5～152、（）年国外学者Sydenhem首次对猩红热做了详细的描述A、16753、溶血性链球菌的变态反应性病变主要表现在（）等部位B、心、肾及关节滑膜4、下列对于猩红热皮疹的认识，错误的是（）D、压之不退色，伴有痒感5、猩红热的好发季节是（）A、冬春改善医患关系，防止医患冲突的发生项目负责人：吴任钢单位：北京大学医学部国家I类5.0学分如何搞好医患关系—防止医患冲突的发生1、以下哪项不是目前医患关系现状的真实反映（）A、医生和患者家属握手言和2、患者的不良情绪被积蓄的原因不包括（）C、受到歧视3、4月30日，卫生部、公安部联合发出《关于维护医疗机构秩序的通告》，明确警方将依据（），对扰乱医院正常秩序的行为予以处罚，乃至追究刑责D、《治安管理处罚法》4、中华医院管理学会曾对全国270家各级医院进行了专项调查，全国有（）的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用D、76.67%5、医疗纠纷处理难度越来越大，目前对其处理转变为以（）为主体B、法院改善医患关系对促进医疗服务的重大推进作用1、最容易出现医患纠纷的科室是（）B、急诊室2、以下哪项属于医患纠纷中的医务人员因素（）D、医务人员的冷漠3、以下哪项属于医患纠纷中的医院管理因素（）B、规章制度执行力度不够4、衡阳第三人民医院杀害女医生事件，说明的主要问题是（）C、临床中存在少数危险的患者5、导致医患纠纷的医院管理因素不包括（）C、重经济效益轻医疗服务“医生的医学”和“患者的医学”1、以下哪项属于搞好医患关系的“五多”措施（）A、多介绍病情2、以下哪项属于搞好医患关系的“五避免”措施（）C、避免压抑病人情绪3、以下哪项属于导致医患纠纷增加的政府因素（）A、医务人员的待遇很低4、搞好医患关系的“五多”措施，不包括（）D、多收费5、重塑医患关系，促进医患和谐，最关键的两个词是（）B、医者仁心、仁者医心感受性医疗服务的理念1、以下哪项属于门诊正确沟通语言（）D、我给你开了检查，请按要求去做，有不清楚的尽可以问2、换位思考不包括以下哪项（）A、拍拍病人的肩膀3、给患者一个表达的机会，以下哪种询问方式是错误的（）D、快讲，哪里不好4、以下哪项属于门诊常见“忌语”（）A、怎么连自己的病都讲不清楚5、以下哪项属于安慰支持性行为（）C、拍拍病人的肩膀，握握病人的手医院医患冲突应急处理系统1、医务人员的热情度和合适的着装，体现的是（）质量线索D、人性线索2、梅奥诊所医院展示的三种类型的质量线索中，哪项属于功能性线索（）D、指展示给患者的医疗内容有哪些3、以下哪项属于躯体性感受（）A、治疗性症状降到最低4、患者的医疗性感受可以分为两个方面，即（）D、心理性感受、躯体性感受5、向患者提供个性化服务，个性化服务不包括（）A、患者对医疗的满意程度儿科病毒感染性疾病的病原学项目负责人：钱渊单位：首都儿科研究所市II类5学分病毒感染性疾病的病原诊断1、实时PCR ( Real-time PCR ) 技术是（）年代中后期发展起来的一项全新技术。

2020华医网继续教育答案1、医院感染预防与控制评价规范1、下列不属于医院感染管理工作组织建设与职责落实相关及要求的是（）正确答案：BA、有医院感染管理委员会，至少每年召开两次工作会议，有会议记录或会议简报B、为避免医院间相互感染，尽量减少与医院相关部门分工协作C、有医院感染管理部门，专兼职人员配备应符合《医院感染管理办法》的要求D、有三级组织的工作制度及职责并落实，有定期检查E、临床及医技科室有医院感染管理小组2、下列不属于医务部门医院感染管理职责的是（）正确答案：BA、协助组织医师和医技部门人员预防、控制医院感染知识的培训B、为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流C、有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施D、根据需要进行医师和医技人力调配，组织对患者的治疗和善后处理E、当产生医院感染暴发时，卖力组织、协调相关科室、局部开展感染调查与控制的事情3、下列不属于医院感染管理局部职责的是（）正确答案：AA、为避免医科室间相互感染，控制医院感染相关部门、科室之间的交流B、有年度事情总结与打算，事情打算有效落实C、开展的工作内容符合《医院感染管理办法》的要求和医院工作的需要D、监督医院感染相关局部、科室的医院感染管理职责与落实E、专职人员每一年参加医院感染管理及相关学科知识的培训4、下列不属于医务局部医院感染管理职责的是（）正确答案：AA、有监督指导医师和医技人员落实医院感染预防与控制的制度及措施B、有全院抗菌药物临床应用的管理、监测和评价制度C、有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序D、协助对医务人员进行抗菌药物合理应用的培训E、催促临床医务人员严格执行抗菌药物应用的管理制度和应用准绳5、基础性医院感染防备与控制措施的评估内容不包括（）正确答案：BA、手卫生B、医生作息C、医院清洁D、消毒药械的管理E、抗菌药物合理使用管理医院感染暴发的规范处置(1)1、医院感染属于缺乏领导有力支持的原因不包括（）正确答案：DA、医院感染没有专项资金，阻碍了专业的发展B、部分医院领导对感染管理重视不够C、平时不注重人力物力投入D、缺乏知名的感染病专科医生E、缺乏统一的应急指挥系统2、2018年北京市《医院感染监控管理系统》调查的医院感染发生率为（）精确答案：AA、0.0113B、0.0313C、0.113D、0.313E、0.3313、医院感染现患率在目前为（）正确答案：CA、0.0122B、0.0255C、0.03D、0.0522E、0.08344、医院感染暴发是指医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

20XX年华医网继续医学教育试题答案（国家I类10学分、市II类25学分）肝源性糖尿病及其护理（市II类5学分）糖尿病的相关知识1、下列糖尿病诊断标准的认识，错误的是？ D2、下列对糖尿病三个“等于”的认识，错误的是？ C3、糖尿病患者预期寿命缩短（）年。

5-10年4、糖尿病的发生演变过程，不包括（） B5、糖尿病在中国属于第（3 ）位致死性疾病。

36、糖尿病症状加上空腹血浆葡萄糖水平（大于等于7）毫摩尔每升即可诊断为糖尿病。

7、以下哪项不属于糖尿病的高危人群？ B8、（16至18世纪）糖尿病被证实为一种独立的疾病。

9、在防治糖尿病的过程中，同样也经历了（4个）发展阶段10、下列哪项可能是患有糖尿病的“蛛丝马迹” A （在有年轻的时候，如果有过多次的流产、死胎、巨大婴儿、羊水过多等生育史的女性，）肝病与糖尿病1、肝硬化性糖尿病的糖尿病相关症状不明显，FBG很少超过（11.2）毫摩尔每升2、人类为维持餐间空腹血糖稳定而向循环输出葡萄糖的器官主要也是（肝脏）。

3、肝移植后糖尿病的危险因素包括( ) D4、肝硬化性糖尿病的代谢特点不包括（） C5、胰高血糖素主要影响（肝脏代谢功能和调节肝细胞再生）。

6、外周血中胰高血糖素的半衰期为（10）分钟。

7、（肝脏）是人体贮存糖原的主要器官。

8、（1906）年已经发现了肝硬化患者可伴糖尿病9、血中胰岛素半衰期仅（5～15）分钟10、胰岛B细胞分泌的胰岛素首次经门静脉进入肝脏时即有（50%）被肝脏清除。

肝源性糖尿病及发病机制1、肝源性糖尿病的发病机制与下列哪像无关。

D2、酶活性降低，易导致（调节糖代谢功能减退）。

3、肝源性糖尿病的发病机制，说法正确的是（垂体生长激素对脂肪分解加强）4、在慢性肝病患者中，有（50%到80%）的患者有糖耐量减退5、（营养缺乏）可使胰岛β细胞变性，而长期摄食高糖过度刺激胰岛β细胞，使之衰竭。

6、下列对肝源性糖尿病的认识，错误的是 C7、肝源性糖尿病临床表现，认识错误的是 A8、肝源性糖尿病主要表现为 B9、长期使用噻嗪类及呋塞米可以导致 A10、肝源性糖尿病空腹血糖很少超过（11.2毫摩尔每升）肝源性糖尿病的诊断与治疗1、理想的体重=身高-（105）2、糖尿病饮食治疗的原则，错误的是 D3、糖尿病饮食治疗中下列哪个说法是错误的 B4、肝源性糖尿病患者禁用 A5、肝移植后糖尿病的防治，做法错误的是 A6、肝源性糖尿病甘油三酯在（1.5 ）mmol/L为控制良好7、胰岛素对糖尿病的基本治疗，正确的是 D8、每个食物交换份可产生（80到90）千卡热量9、合理配餐平衡膳食，碳水化合物应占多少比例（50%～60%）10、一般认为如果HBAIC大于等于（7 ）%，意味着血糖控制不良肝源性糖尿病的护理1、下列哪项属于有氧运动太极拳2、运动后做大心率=（170 ）-年龄3、笔式胰岛素注射优先选择（腹部）4、血糖未达标时至少每天测量血糖（7）次5、以早餐或晚餐后（1）小时开始锻炼较为适宜6、运动前注射胰岛素部位最好在（腹部）7、以下关于笔式胰岛素注射器使用注意事项说法错误的是 D8、以下哪项属于中度运动慢跑9、最不适合自我注射胰岛素的部位是（手臂）10、未开启胰岛素笔芯储存（2到8度）环境下恶性黑色素瘤的诊疗常规（市Ⅱ）一、恶性黑色素瘤疾病知识讲座1．关于淋巴结清扫数目，说法错误的是（ D）。

国家一类学分一．病毒性传染病快速检测方法的原理及发展趋势人副流感病毒的病原学特征及流行病学规律1、下列关于几个亚型的HPIV的季节流行特征的说法中，错误的是 C2、HPIV的治疗中（）只能在早期使用 B3、下列有关于HPIV的说法中，错误的是 D4、HPIV的实验室检测手段有 A5、有关HPIV的病原学特征说法错误的的是 B6、有关于HPIV的致病谱，下列说法中错误的是 D人呼吸道合胞病毒的病原学特征及流行病学规律1、HRSV的病原学特征不包括 B2、（）是目前临床上唯一用于治疗HRSV感染的药物 A3、关于HRSV的流行病学规律的说法中，错误的是 C4、下列选项中（）属于HRSV的实验室检测 B5、成功的HRSV疫苗必须具备以下（）要素 E6、HRSV的致病机包括 E7、下列关于HRSV的临床表现中错误的是 B人禽流感病毒及实验室检验技术1、人禽流感病毒核酸检测，分子信标法的缺点2、血凝（HA）试验原理是HA能与人或其它动物多种红细胞表面（）受体结合引起红细胞凝集 B3、病毒分离培养法中，MDCK细胞对（）相毒株比较敏感 A4、人禽流感病毒在感染细胞内的复制过程，不包括以下哪项 C5、人禽流感病毒检测接种鸡胚，样本需要在温度33-35℃、湿度 40-60%条件下孵育 A6、血抑（HI）试验结果判读时 B7、一般来讲，（）亚型病毒同普通流感所致临床表现类似 C8、人禽流感病毒基因组为（）个分节段单股负链RN A C9、人禽流感病毒核酸检测，以下哪项不属于SYBR GreenⅠ法的缺点 D10、微量血抑（HI）试验应制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 B11、中国流感/人禽流感监测信息系统至少有（）个国家级网络实验室 A12、人禽流感病毒核酸检测，罗氏454/GS FLX测序仪的整个实验步骤不包括以下哪项 B13、以下哪项不属于人禽流感病毒核酸检测方法 DH7N9等禽流感病毒及实验室检验技术1、普通PCR与实时荧光PCR的比较，认识错误的是 A2、微量血抑试验需制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 D3.双抗体夹心ELISA法检测的缺点是 E4.以下哪项不是人H7N9病例的临床特征 D5.H7N9等禽流感病毒的血清抗体检测，急性期与恢复期血清血抑滴度必需呈（）倍差异，方定义为阳性 E6.目前能够感染人的禽流感病毒的亚型中，以感染（）的患者病情重，病死率高 B7.2016年9月至12月26日，共报告H7N9禽流感病例79例，目前死亡12人，具体分析其中存在哪些特征 B8.以下对禽流感病毒的认识，错误的是 A9.血抑（HI）试验结果的判读，在红细胞对照出现完全沉淀、病毒对照出现完全凝集的情况下，将反应板作（）倾斜，从反应板背侧观察 C10.以下哪项不属于免疫胶体金快检技术的优点D11.甲型流感病毒根据HA和NA的抗原性不同可分为（）个HA亚型和（）个NA亚型 A12.胶体金试纸条检测结果应在（）分钟读取 C二．国内外血凝学指南解读与实践2017ACC非瓣膜病房颤患者围手术期抗凝管理决策的专家共识解读1、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分的个体优选口服抗凝剂（OAC）而非抗血小板治疗 C2、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分分时提示出血风险增高 D3、对于服用VKA、低危血栓栓塞风险（<5%/y）、CHA2DS2-VASc评分≤（）分、无缺血性卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）或血栓栓塞病史的患者，术前停用VKA，不桥接抗凝 A4、在重新启动抗凝治疗前，要明确是否完全止血。

2015年各级职称卫生专业技术人员年度继续医学教育学分达标的最新标准如下：CT和MRI检查技术基础知识项目负责人：唐光健单位：北京大学第一医院国家I类 5.0学分CT的概念及CT成像的基本步骤1、以下对像体和像素的认识，错误的是（）A、像素是三维的，像体是二维的2、骨样密度的CT值范围在（）A、300～10003、脂肪密度的CT值范围在（）4、气体密度的CT值范围在（）A、-300～-10005、CT值是相对于（）的衰减值的比值A、水三种新型CT的临床应用1、高密度和低密度是相对于（）的病变密度而言A、载病器官或组织2、肺动脉栓塞的病人，做CT增强，肺动脉里有血栓，对比剂进不去，所以显示为（）A、低密度3、CT冠脉成像检查的优点是（）D、以上均是4、与冠状动脉造影对比，CT成像的狭窄诊断正确率可以达到（）B、85%-92%5、脑内出血的血肿在疾病期显示为（）C、高密度核磁共振的基本概念1、肝脏正常组织的T1值为（）ms2、以下哪种组织的T2值最大（）B、脑脊液3、磁旋比是个常数，它只与（）有关系A、温度4、下列对于磁共振与CT区别的认识，错误的是（）D、CT成像没有骨伪影5、磁旋比在正常体温下的数值为（）MHz/tA、42.58磁共振的优缺点、DSA的应用及CR、DR的成像1、数字影像的优点不包括以下哪项（）B、减低清晰度2、X线照相，是以涂了（）的图层的X线胶片作为接收X线的介质B、溴化银3、以下哪种减影方式临床最常用（）C、时间减影4、目前血管造影最主要是用于（）D、介入治疗5、以下对血管造影的认识，错误的是（）A、可以显示血管外的病变儿童常见传染病的治疗规范项目负责人：陆海英单位：北京大学第一医院国家I类5.0学分流行腮腺炎的诊断与防治1、腮腺肿胀的同时不会波及口腔内的哪个腺体（）B、甲状腺2、腮腺炎的传染源是（）C、病人3、腮腺炎患者的恢复期血清的特点是（）D、有强大抑制凝集作用4、腮腺炎的主要传播途径是（）D、飞沫传播5、化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎主要区别是（）C、中性粒细胞明显增高麻疹的临床诊断及治疗1、麻疹患儿对（）的需要量很大A、维生素A2、下列对麻疹病毒的认识，正确的是（）B、电镜下呈球形，直径约100～250nm3、麻疹的皮疹最早见于（）C、耳后、颈部4、轻症麻疹多见于小于（）个月体内有母亲抗体的婴儿B、85、麻疹脑炎的脑脊液改变为（）B、轻度单核细胞及蛋白增多手足口病诊疗指南（2010年版）解读1、手足口病的急性期与恢复期血清柯萨奇A16、EV71等肠道病毒中和抗体有（）倍以上的升高A、42、引起手足口病的病毒包括柯萨奇A组的2、4、5、7、9、10、16型，其中以（）最为常见B、16型3、重症病例酌情使用免疫球蛋白，总量每公斤体重（）gC、24、手足口病普通病例的表现，错误的是（）B、慢性起病5、下列对于引起手足口病病毒的抵抗力认识，正确的是（）B、甲醛、碘酒以及56℃30分钟可以灭活病毒水痘与带状疱疹的诊断及治疗1、水痘－带状疱疹病毒污染的用品最简单的消毒方法是（）A、紫外线照射2、带状疱疹最常见的分布区是（）D、脊神经胸段3、眼部带状疱疹患者使用阿托品的目的是（）A、防止薄膜的粘连4、应用皮质激素类药物可以导致（）D、病毒播散5、带状疱疹发病前1～3天首先出现的症状是（）B、局部皮肤骚痒猩红热的临床诊治1、猩红热多见于小孩，尤其以（）岁居多A、5～152、（）年国外学者Sydenhem首次对猩红热做了详细的描述A、16753、溶血性链球菌的变态反应性病变主要表现在（）等部位B、心、肾及关节滑膜4、下列对于猩红热皮疹的认识，错误的是（）D、压之不退色，伴有痒感5、猩红热的好发季节是（）A、冬春改善医患关系，防止医患冲突的发生项目负责人：吴任钢单位：北京大学医学部国家I类5.0学分如何搞好医患关系—防止医患冲突的发生1、以下哪项不是目前医患关系现状的真实反映（）A、医生和患者家属握手言和2、患者的不良情绪被积蓄的原因不包括（）C、受到歧视3、4月30日，卫生部、公安部联合发出《关于维护医疗机构秩序的通告》，明确警方将依据（），对扰乱医院正常秩序的行为予以处罚，乃至追究刑责D、《治安管理处罚法》4、中华医院管理学会曾对全国270家各级医院进行了专项调查，全国有（）的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院，且不交纳住院费用D、76.67%5、医疗纠纷处理难度越来越大，目前对其处理转变为以（）为主体B、法院改善医患关系对促进医疗服务的重大推进作用1、最容易出现医患纠纷的科室是（）B、急诊室2、以下哪项属于医患纠纷中的医务人员因素（）D、医务人员的冷漠3、以下哪项属于医患纠纷中的医院管理因素（）B、规章制度执行力度不够4、衡阳第三人民医院杀害女医生事件，说明的主要问题是（）C、临床中存在少数危险的患者5、导致医患纠纷的医院管理因素不包括（）C、重经济效益轻医疗服务“医生的医学”和“患者的医学”1、以下哪项属于搞好医患关系的“五多”措施（）A、多介绍病情2、以下哪项属于搞好医患关系的“五避免”措施（）C、避免压抑病人情绪3、以下哪项属于导致医患纠纷增加的政府因素（）A、医务人员的待遇很低4、搞好医患关系的“五多”措施，不包括（）D、多收费5、重塑医患关系，促进医患和谐，最关键的两个词是（）B、医者仁心、仁者医心感受性医疗服务的理念1、以下哪项属于门诊正确沟通语言（）D、我给你开了检查，请按要求去做，有不清楚的尽可以问2、换位思考不包括以下哪项（）A、拍拍病人的肩膀3、给患者一个表达的机会，以下哪种询问方式是错误的（）D、快讲，哪里不好4、以下哪项属于门诊常见“忌语”（）A、怎么连自己的病都讲不清楚5、以下哪项属于安慰支持性行为（）C、拍拍病人的肩膀，握握病人的手医院医患冲突应急处理系统1、医务人员的热情度和合适的着装，体现的是（）质量线索D、人性线索2、梅奥诊所医院展示的三种类型的质量线索中，哪项属于功能性线索（）D、指展示给患者的医疗内容有哪些3、以下哪项属于躯体性感受（）A、治疗性症状降到最低4、患者的医疗性感受可以分为两个方面，即（）D、心理性感受、躯体性感受5、向患者提供个性化服务，个性化服务不包括（）A、患者对医疗的满意程度儿科病毒感染性疾病的病原学项目负责人：钱渊单位：首都儿科研究所市II类5学分病毒感染性疾病的病原诊断1、实时PCR ( Real-time PCR ) 技术是（）年代中后期发展起来的一项全新技术。

2020年华医网执业医师继续教育考试试题及答案肝硬化失代偿并发症的诊治肝硬化腹水及相关并发症的临床进展1、国内外指南推荐（ B ）为治疗感染性休克的一线药物A、黏菌素B、去甲肾上腺素C、特利加压素D、替加环素E、糖肽类2、Baveno VI 关于顽固性腹水患者使用NSBB的推荐意见中，如果顽固性腹水患者收缩压 <（ C ） mmHg，普萘洛尔和纳多洛尔应减量或停用，除非有相关随机临床试验数据更新A、150B、120C、100D、90E、603、国外指南建议：每放1000ml腹水，补充（ A ）g白蛋白，可以防治大量放腹水后循环功能障碍，提高生存率A、6-8B、4-5C、2-3D、1-2E、无需补充4、去甲肾上腺素联合人血白蛋白治疗1型或2型HRS，去甲肾上腺素0.5-3 mg/h，人血白蛋白（ A ）g/d，疗程7-14dA、10-20B、20-40C、50-80D、1005、肝硬化CKD，无论肾脏有无器质性损伤（蛋白尿/血尿/超声提示肾脏异常），eGFR持续3个月低于（ D ）ml/min即可诊断A、200B、160C、100D、60E、不一定6、HRS-AKI诊断标准不包括（ D ）A、有肝硬化、腹水B、符合ICA对AKI的诊断标准C、停用利尿剂并按每kg体重1g补充白蛋白扩充血容量治疗48小时无应答D、有休克E、目前或近期没有使用肾毒性药物7、顽固型腹水药物治疗包括（ D ）A、利尿药物及伐坦类药物B、白蛋白C、特利加压素D、以上都是肝硬化肝性脑病的诊治1、肝硬化HE的发生机制以（ B ）为核心，炎性介质及多种毒性物质共同作用导致脑功能紊乱A、肝损伤B、氨中毒C、低钠血症D、高血钾E、炎症反应2、乳果糖可有效改善HE/MHE肝硬化患者的生活质量及生存率。

推荐剂量为（ A ）ml，2～3次/d，以每天2~3次软便为宜A、15-30B、10-15C、5-10E、1003、血氨检测需注意质控，应室温下采静脉血后立即送检，（ A ）min内完成测定A、30B、50C、60D、75E、904、拉克替醇能酸化肠道，调节肠道微生态，减少氨的吸收，有效降低内毒素，改善HE/MHE临床症状/指标。

1.难治性妊娠并发症的临床处理与适宜技术推广国家1类2.胎心监护的正确判读及产程中相关问题的处理国家I类3.妊娠期血栓栓塞性疾病的诊治进展国家I类4.高危妊娠的诊治进展及母胎医学临床热点国家I类5.早产预防与处理国家I类6.高龄妇女围孕期的管理国家I类7.妊娠合并心脏病的管理国家I类8.胎儿先心病的筛查和管理国家I类9.孕期营养干预和体重管理国家I类1、难治性妊娠并发症的临床处理与适宜技术推广一、反复自然流产的临床诊治1、早孕超声测量孕囊差（B ）时，为大孕囊2、关于早孕超声小孕囊的描述，错误的是（E ）3、典型抗磷脂综合征的反复自然流产患者，如何治疗（C ）4、卵巢在形成卵子的过程中，经常会出现染色体分配不均的现象，形成染色体数目异常的卵子，这一类卵子与精子结合，形成染色体（C）的异常胚胎，导致流产5、孕12周时超声测量（A），提示宫颈机能不全二、孕中期剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的..1、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术中注意事项描述错误的是（B ）2、单纯的前置胎盘，患者病情平稳，妊娠（D ）进行超声检查较为合理，可以区别低置胎盘，减少不必要的检查3、剖宫产后中期妊娠患者引产大出血的止血方式为（E ）A、宫腔填塞4、胎盘植入MRI检查的优势，错误的是（D）5、剖宫产后中期妊娠患者剖宫取胎术后残留胎盘的临床表现为（E ）三、剖宫产子宫瘢痕憩室的临床处理1、（C ）是剖宫产瘢痕憩室诊断金标准2、剖宫产瘢痕憩室的发病因素不包括（E ）3、剖宫产瘢痕憩室-腹腔镜手术的适应症为（D ）4、剖宫产瘢痕憩室非手术者可以妊娠应满足（E ）5、剖宫产瘢痕憩室的宫腔镜下表现描述错误的是（E ）四、妊娠期血小板减少病因分析及围产1、妊娠血小板减少症的特点中有误的是（E）2、以下可导致血小板生成减少的是（D ）3、妊娠期间血小板减少最常见的原因是（A ）4、ITP的治疗中，专家推荐（C）一个疗程的糖皮质激素（泼尼松）治疗为标准的起始治疗5、妊娠早中期血小板<50×10E9/L最常见的原因是（B）2、胎心监护的正确判读及产程中相关问题的处理一、胎心监护的判读和异常监护图分享1、初产妇，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。

2020华医网继续教育答案1、门脉高压最常见的病因是（B ）A、肝前性B、肝内性C、肝后性D、血栓的形成2、TIPS治疗的优点是（D ）A、兼容性B、可重复性C、创伤小D、以上都是3、门脉高压的并发症不包括（A ）A、肝硬化B、腹水C、出血D、肝性胸水4、TIPS治疗的中度并发症是（C ）A、肝动脉穿刺B、胆管穿刺C、肝性脑病D、腹水5、上消化道急性出血的患者死亡率较高，要求在（D ）内完成内镜检查A、6小时B、12小时C、18小时D、24小时6、TIPS治疗的绝对适应证是（B ）A、门脉高压性胃病B、顽固性的腹水C、胃静脉曲张D、顽固性的胸水7、肝硬化患者合并轻度食管静脉曲张的患者应每（C ）复查内镜一次A、3个月B、6个月C、12个月D、24-36个月8、TIPS治疗的绝对禁忌证是（D ）A、门静脉血栓B、凝血障碍患者C、血小板减少D、胆管梗阻9、食管静脉曲张首选的治疗方式是（A ）A、药物治疗B、内镜套扎C、内镜联合药物治疗D、TIPS治疗10、肝硬化合并重度食管静脉曲张的患者首选的治疗方法是（A ）A、药物治疗B、内镜套扎C、内镜套扎合并药物治疗D、手术治疗门静脉高压症的分流手术治疗1、部分分流术的特点（D）A、有效控制出血复发B、降低肝性脑病的发生率C、门静脉血栓形成率增加D、以上都对2、哪项不是TIPS治疗指征（D）A、门脉高压食道静脉曲张破裂出血B、BuDD-ChiAri综合征C、肝移植过渡D、严重的肝性脑病3、肝硬化门脉高压症外科最终的治疗方式是（C）A、分流术B、断流术C、肝移植D、TIPS。

国家一类学分一．病毒性传染病快速检测方法的原理及发展趋势人副流感病毒的病原学特征及流行病学规律1、下列关于几个亚型的HPIV的季节流行特征的说法中，错误的是 C2、HPIV的治疗中（）只能在早期使用 B3、下列有关于HPIV的说法中，错误的是 D4、HPIV的实验室检测手段有 A5、有关HPIV的病原学特征说法错误的的是 B6、有关于HPIV的致病谱，下列说法中错误的是 D人呼吸道合胞病毒的病原学特征及流行病学规律1、HRSV的病原学特征不包括 B2、（）是目前临床上唯一用于治疗HRSV感染的药物 A3、关于HRSV的流行病学规律的说法中，错误的是 C4、下列选项中（）属于HRSV的实验室检测 B5、成功的HRSV疫苗必须具备以下（）要素 E6、HRSV的致病机包括 E7、下列关于HRSV的临床表现中错误的是 B人禽流感病毒及实验室检验技术1、人禽流感病毒核酸检测，分子信标法的缺点2、血凝（HA）试验原理是HA能与人或其它动物多种红细胞表面（）受体结合引起红细胞凝集 B3、病毒分离培养法中，MDCK细胞对（）相毒株比较敏感 A4、人禽流感病毒在感染细胞内的复制过程，不包括以下哪项 C5、人禽流感病毒检测接种鸡胚，样本需要在温度33-35℃、湿度 40-60%条件下孵育 A6、血抑（HI）试验结果判读时 B7、一般来讲，（）亚型病毒同普通流感所致临床表现类似 C8、人禽流感病毒基因组为（）个分节段单股负链RN A C9、人禽流感病毒核酸检测，以下哪项不属于SYBR GreenⅠ法的缺点 D10、微量血抑（HI）试验应制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 B11、中国流感/人禽流感监测信息系统至少有（）个国家级网络实验室 A12、人禽流感病毒核酸检测，罗氏454/GS FLX测序仪的整个实验步骤不包括以下哪项 B13、以下哪项不属于人禽流感病毒核酸检测方法 DH7N9等禽流感病毒及实验室检验技术1、普通PCR与实时荧光PCR的比较，认识错误的是 A2、微量血抑试验需制备相应亚型的（）个血凝单位的抗原 D3.双抗体夹心ELISA法检测的缺点是 E4.以下哪项不是人H7N9病例的临床特征 D5.H7N9等禽流感病毒的血清抗体检测，急性期与恢复期血清血抑滴度必需呈（）倍差异，方定义为阳性 E6.目前能够感染人的禽流感病毒的亚型中，以感染（）的患者病情重，病死率高 B7.2016年9月至12月26日，共报告H7N9禽流感病例79例，目前死亡12人，具体分析其中存在哪些特征 B8.以下对禽流感病毒的认识，错误的是 A9.血抑（HI）试验结果的判读，在红细胞对照出现完全沉淀、病毒对照出现完全凝集的情况下，将反应板作（）倾斜，从反应板背侧观察 C10.以下哪项不属于免疫胶体金快检技术的优点 D11.甲型流感病毒根据HA和NA的抗原性不同可分为（）个HA亚型和（）个NA亚型 A12.胶体金试纸条检测结果应在（）分钟读取 C二．国内外血凝学指南解读与实践2017ACC非瓣膜病房颤患者围手术期抗凝管理决策的专家共识解读1、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分的个体优选口服抗凝剂（OAC）而非抗血小板治疗 C2、CHA2DS2-VASc 积分≥（）分分时提示出血风险增高 D3、对于服用VKA、低危血栓栓塞风险（<5%/y）、CHA2DS2-VASc评分≤（）分、无缺血性卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）或血栓栓塞病史的患者，术前停用VKA，不桥接抗凝 A4、在重新启动抗凝治疗前，要明确是否完全止血。