市第一医院
进 修 科 室 鉴 定 意 见
带教人员
科室负责人签名
年月日
进审 修查 单意 位见
(盖章)
年月日
进修请提前与我院护理部联系。来院时请携带《卫生人员进修登记表》(加盖单位公章)、护士执业证 书复印件一份,1 寸彩色免冠照一张,进修妇产科还需提供《助产资格证书》复印件一份。新冠疫情期间, 进修时请提供新冠肺炎健康声明表(单位盖章)及一周内核酸检测(阴性)报告单。
选送单位 姓名 参加工作时间 进修专业
业务技术水平 及工作表现
卫生人员进修登记表
性 别
文化程度
护士执业治面貌
所在科室
填表日期 技术职称 职务
手机号码
主要学历
起止年月
院校及专业名称
工作简历
起止年月
单位及科室名称
职务或职称
进修时间 及要求
选送单位 意见
接收单位 意见
自 我 鉴 定