新21张表：湖南省中小学教师系列专业技术职称(职务)评审表

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21项由各级组织按程序填写。

2．本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

．3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。

一份存个人业务档案。

一份存单位人事档案，本表一式二份，．5．1、基本情况身姓证出出生照性年参加政民作时面现从现从事专业技工作年专取取现专业技术职时方证书审批机关编号2、专业技术职务聘用情况任职起止聘用专业技术职务工作部门及岗位工作单位名称及担任行政职务时间3、学历、学位情况学历学位毕业时间毕业学校所学专业学习类型学制项）3、学术团体任职及社会兼职（不超过4．5、继续教育情况6、主要工作经历7、任现职以前承担教育教学工作情况（不超过3项）8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9、任现职以来教育教学经验总结、着作、论文登记10、任现职以来科研工作登记、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作情况）11．12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13、考试考核情况业务考试情况组织考试单位考试成绩考试科目考试种类考试日期14、破格申报或其他情况说明15、取得现专业技术职称后违纪违规情况16、农村学校或薄弱学校任（支）教情况登记表何年何在何农村学任任何行政职任教班周课时（含班主任学或薄弱学校任（起止时间）．注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21项由各级组织按程序填写。

2．本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。

5．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1、基本情况2、专业技术职务聘用情况3、学历、学位情况4、学术团体任职及社会兼职（不超过3项）5、继续教育情况6、主要工作经历7、任现职以前承担教育教学工作情况（不超过3项）8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9、任现职以来教育教学经验总结、着作、论文登记10、任现职以来科研工作登记11、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作情况）12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13、考试考核情况14、破格申报或其他情况说明15、取得现专业技术职称后违纪违规情况16、农村学校或薄弱学校任（支）教情况登记表并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2. 有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

17、真实性审核责任卡18、个人承诺19、个人自我评价20、单位推荐意见21、评审审批意见。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称： ****************单位代码：姓名： ********身份证号： ******************现专业技术职称：中小学二级教师申报专业技术职称：中小学一级教师参评学科：语文填表日期：2017年11月20日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21项由各级组织按程序填写。

2．本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。

5．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1、基本情况2、专业技术职务聘用情况3、学历、学位情况4、学术团体任职及社会兼职（不超过3项）5、继续教育情况6、主要工作经历7、任现职以前承担教育教学工作情况（不超过3项）8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9、任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记10、任现职以来科研工作登记11、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作情况）12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13、考试考核情况14、破格申报或其他情况说明15、取得现专业技术职称后违纪违规情况16、农村学校或薄弱学校任（支）教情况登记表注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2. 有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21项由各级组织按程序填写。

2．本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。

5．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1、基本情况2、专业技术职务聘用情况3、学历、学位情况4、学术团体任职及社会兼职（不超过3项）5、继续教育情况6、主要工作经历7、任现职以前承担教育教学工作情况（不超过3项）8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9、任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记10、任现职以来科研工作登记11、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作情况）12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13、考试考核情况14、破格申报或其他情况说明15、取得现专业技术职称后违纪违规情况16、农村学校或薄弱学校任（支）教情况登记表注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2. 有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

17、真实性审核责任卡18、个人承诺19、个人自我评价20、单位推荐意见21、评审审批意见。

2023年新版湖南省中小学教师系列专业
技术资历评审表
I. 个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 出生日期：
- 身份证号码：
- 毕业院校：
- 学位：
- 职称：
- 工作单位：
II. 专业技术背景
- 从教年限：
- 执教科目：
- 所在学校及任教时间：
- 本人主持及参与科研项目情况：
- 发表的论文、专著或教材：
III. 专业技术成果
- 获得的教学成果奖情况：
- 参与的教改项目成效：
- 组织过的具有影响力的学术活动：
IV. 学术研究成果
- 近五年内的学术研究成果：
- 获得的科研项目及经费：
- 发表或获得专利：
V. 师资培训情况
- 参加的师资培训活动：
- 获得的培训证书：
- 参与的教师交流与讲座：
VI. 个人自述
简要描述自己的教育理念、教学方法以及对教育教学工作的认识和思考。

VII. 推荐信
- 推荐人姓名：
- 推荐人单位：
- 推荐人职称：
请务必如实填写以上信息。

注意：本评审表仅用于湖南省中小学教师系列专业技术资历评审，未经允许不得用于其他用途。

注意：请如实填写以上信息，并确保评审表仅用于湖南省中小学教师系列专业技术资历评审。

湖南省中小学教师系列
专业技术职称（职务）评审表
单位名称：
单位代码：
姓名：
身份证号：
现专业技术
职称：
申报专业技术
职称：
参评学科：
填表日期：年月日
湖南省人力资源和社会保障厅
制
填表说明
1、本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1-14项由本人填写，单位人事职改部门认可；15-16项由各级组织按程序填写。

2、本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3、手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用微机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

4、本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1、基本情况
2、聘任情况
3、学历、学位情况
4、学术团体任职及社会兼职
5、继续教育情况
6、主要工作经历
7、任现职以前承担教育教学工作情况（逐年填写）
8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）
9、任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记
10、任现职以来科研工作登记
11、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作情
况）
12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年
教师情况
13、考试考核情况
14、个人自我评价
15、单位推荐意见
16、评审审批意见。

实用文档湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称： **************** 单位代码：姓名： ******** 身份证号： ****************** 现专业技术职称：中小学二级教师申报专业技术职称：中小学一级教师参评学科：语文填表日期：2017 年11 月20 日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21项由各级组织按程序填写。

2．本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。

5．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1、基本情况实用文档2、专业技术职务聘用情况3、学历、学位情况4、学术团体任职及社会兼职（不超过3项）5、继续教育情况6、主要工作经历实用文档7、任现职以前承担教育教学工作情况（不超过3项）8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9、任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记实用文档实用文档10、任现职以来科研工作登记11、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作情况）12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21项由各级组织按程序填写。

2．本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。

5．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1、基本情况2、专业技术职务聘用情况3、学历、学位情况4、学术团体任职及社会兼职（不超过3项）5、继续教育情况6、主要工作经历7、任现职以前承担教育教学工作情况（不超过3项）8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9、任现职以来教育教学经验总结、着作、论文登记10、任现职以来科研工作登记11、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作情况）12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13、考试考核情况14、破格申报或其他情况说明15、取得现专业技术职称后违纪违规情况16、农村学校或薄弱学校任（支）教情况登记表注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2.有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

17、真实性审核责任卡18、个人承诺19、个人自我评价20、单位推荐意见21、评审审批意见。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：****************单位代码：姓名：********身份证号：******************现专业技术职称：中小学二级教师申报专业技术职称：中小学一级教师参评学科：语文填表日期：2017年11月20日湖南省人力资源和社会保障厅制— 1 —填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21项由各级组织按程序填写。

2．本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。

5．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1、基本情况姓名******** 身份证号***************照片性别女出生年月1979年12月出生地常德澧县民族汉政治面貌参加工作时间1998年7月现从事专业技术工作年限16年现从事专业小学语文现专业技术职称中小学一级教师取得方式参评取得时间2002年8月审批机关澧县职称改革领导小组证书编号C050210000000000652、专业技术职务聘用情况任职起止时间工作单位名称工作部门及岗位聘用专业技术职务及担任行政职务2003.1---2006.1 2006.1---2009.1 2008.9—2011.9 2011.9—2014.9 2014.9---2017.9 2017.9—2020.9 小渡口洪福小学小渡口中心小学澧县一完全小学澧县一完全小学澧县一完全小学澧县一完全小学小学语文小学语文小学语文小学语文小学语文小学语文小学一级教师小学一级教师小学一级教师小学一级教师中小学二级教师中小学二级教师3、学历、学位情况学历学位毕业时间毕业学校所学专业学习类型学制中专专科本科1998.72001.62013．7常德师范湖南广播电视大学中央广播电视大学中英文秘小学师资教育汉语言文学全日制脱产电大2年制2年制2年制— 3 —4、学术团体任职及社会兼职（不超过3项）学术团体名称担任职务任职起止时间5、继续教育情况起止年月培训学校专业或内容主办部门单位签章2005.4—2005.6 2006.5—2006.52007.7.15—2007.7.192010.9—2011.5澧县进修学校常德市教育局澧县进修学校澧县进修学校中小学教师信息技术小学教师脱产研修中小学班主任培训全员培训常德市教育局常德市教育局湖南省中小学教师继续教育指导中心澧县教育局6、主要工作经历起止年月工作单位工作岗位从事专业或项目单位签章1998.9--2005.7 2005.9--2008.7 2008.9--- 澧县小渡口洪福小学澧县小渡口中心小学澧县一完全小学小渡口洪福小学小渡口中心小学澧县一完小担任班主任、任教语文、美术、体锻担任班主任、任教语文、思品、班队担任班主任、任教语文、思品、班队7、任现职以前承担教育教学工作情况（不超过3项）起止年月讲授课程名称及其他教学任务学生人数所在年级总学时数单位签章1998.9-1999.1 1999.3-1999.7 1999．9—2000．7 2000．9—2001．7 2001．9—2002．7 小学语文、美术、活动小学数学、美术、音乐、体锻小学语文、美术、专讲、班队小学语文、美术、社会、劳动小学语文、美术、社会、劳动4134484968三一四五五16课时/周17课时/周18课时/周18课时/周18课时/周— 5 —8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）起止年月讲授课程名称及其他教学任务学生人数所在年级总学时数单位签章2002.8-2003.7 2003.8-2004.7 2004.8-2005.7 2005.8-2006.7 2006.8-2007.7 2007.8-2008.7 2008.8-2009.7 2009.8-2010.7 2010.8-2011.7 2011.8-2012.7 2012.8-2013.7 2013.8-2014.7 2014.8-2015.7 2015.8-2016.7 2016.8-2017.7 2017.8--- 小学语文、美术、社会、劳动小学语文、美术、社会、劳动小学语文、美术、社会、劳动小学语文、思品、班队小学语文、思品、班队小学语文、思品、班队小学语文、研究、班队小学语文、健康、班队小学语文、研究、班队小学语文、思品、班队小学语文、思品、班队小学语文、思品、班队小学语文、思品、班队小学语文、思品、班队小学语文、美术、班队小学语文、思品、班队49636355555168687171716464646872六五六三四五三四一二三一二三三四18课时/周18课时/周18课时/周16课时/周16课时/周16课时/周12课时/周12课时/周12课时/周12课时/周11课时/周11课时/周11课时/周11课时/周11课时/周11课时/周9、任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记时间题目刊物（学术会议）名称与等级出版（组织）单位独（合）著及本人排名2003．12.7 2005.8.3 2006.11.1 2007.6 2007.6.9 2010.6.3 2011.6.16 2011.8.4 2012.6 2012.11. 2013.1.23 2013．11 2013.12 2014.6 2014.11 2014.12 2015.6 2015.9 2015.12 2016.7 2017.1 《如何丰富学生写作素材》《小学作文训练三法》《优化课堂提问促进学生思维》《创设情境感悟文本丰富语文素养》《德育思想如何在语文教学中自然渗透》《千里跃进大别山》《语文教学生活化浅谈》《用心读懂课文》《现代信息技术使语文识字焕发魅力》《信息技术在语文教学中的运用》《开掘学生的写作源泉》《偏爱后进生》《创新教学模式促进课堂教学》《绘本—石头汤》《如何指导低年级的看图写话》《浅谈学校、家庭和社会教育的和谐发展》《浅谈作文教学策略与方法》《聪明的小羊》《浅谈低年级语文的能说会道》《语文教学遮谈》《创良好课堂氛围》常德日报发表常德日报发表常德日报发表省三等奖优秀论文一等奖常德日报发表常德日报发表三等奖科教新报发表常德日报发表三等奖三等奖一等奖一等奖二等奖二等奖三等奖科教新报发表三等奖科教新报发表常德日报常德日报常德日报湖南省教育科学研究院中国教育教学研究杂志常德市教育科学研究院常德日报常德日报湖南省教育技术协会科教新报常德日报湖南省教育厅关工委湖南省教育学会常德市教育科学研究院澧县教研室湖南省家长学校研究会湖南省教育科学研究院常德市教育科学研究院科教新报常德教育科教新报独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著独著— 7 —10、任现职以来科研工作登记起止时间科学研究工作名称（项目、课题、成果）下达单位工作内容、本人作用（主持、独立、参加）完成情况及效果（奖励、效益或专利）2001.10---2004.12 《社会教育环境对小学生心态影响的研究》小渡口联校参与奖励11、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作在教科研方面，作为澧县一完小“青蓝工程”青年教师的师傅，我积极参加学校的教研活动和教学参赛。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19 项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21 项由各级组织按程序填写。

2．本表第 2 项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第 3 项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1．基本情况2．专业技术职务聘用情况3．学历、学位情况4．学术团体任职及社会兼职5．继续教育情况7．任现职以前承担教育教学工作情况（逐年填写）8．任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9．任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记10．任现职以来科研工作登记11．任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况12．任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13.考试考核情况14.破格申报或其他情况说明15.取得现专业技术职称后违纪违规情况注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2. 有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

19．个人自我评价。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19 项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21 项由各级组织按程序填写。

2．本表第 2 项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第 3 项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1．基本情况2．专业技术职务聘用情况3．学历、学位情况4．学术团体任职及社会兼职5．继续教育情况7．任现职以前承担教育教学工作情况（逐年填写）8．任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9．任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记10．任现职以来科研工作登记11．任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况12．任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13.考试考核情况14.破格申报或其他情况说明15.取得现专业技术职称后违纪违规情况注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2. 有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

19．个人自我评价。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19 项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21 项由各级组织按程序填写。

2．本表第 2 项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第 3 项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1．基本情况2．专业技术职务聘用情况3．学历、学位情况4．学术团体任职及社会兼职5．继续教育情况7．任现职以前承担教育教学工作情况（逐年填写）8．任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9．任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记10．任现职以来科研工作登记11．任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况12．任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13.考试考核情况14.破格申报或其他情况说明15.取得现专业技术职称后违纪违规情况注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2. 有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

19．个人自我评价。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21项由各级组织按程序填写。

2．本表第2项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第3项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．打印本表不得修改栏目，如填写内容较多须扩大表格行距，须保证最后一页为双数，且不得另行装订封面、封底。

5．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1、基本情况2、专业技术职务聘用情况3、学历、学位情况4、学术团体任职及社会兼职（不超过3项）5、继续教育情况6、主要工作经历7、任现职以前承担教育教学工作情况（不超过3项）8、任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9、任现职以来教育教学经验总结、着作、论文登记10、任现职以来科研工作登记11、任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况（或从事学校管理工作情况）12、任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13、考试考核情况14、破格申报或其他情况说明15、取得现专业技术职称后违纪违规情况16、农村学校或薄弱学校任（支）教情况登记表注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2. 有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

17、真实性审核责任卡18、个人承诺19、个人自我评价20、单位推荐意见21、评审审批意见。

湖南省中小学教师系列专业技术职称（职务）评审表单位名称：单位代码：姓名：身份证号：现专业技术职称：申报专业技术职称：参评学科：填表日期：年月日湖南省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表供中小学教师评审专业技术职称使用。

1－19 项由本人填写，单位人事职改部门认可；20－21 项由各级组织按程序填写。

2．本表第 2 项中“聘任情况”填写取得现专业技术职称后专业技术职务聘任情况；第 3 项“学习类型”填全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、其他。

3．手工填写本表，需用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚；采用计算机打印本表，则正反两面均需打印，并用胶固定装订线。

凡签名处须本人手工签名。

4．本表一式二份，一份存单位人事档案，一份存个人业务档案。

1．基本情况2．专业技术职务聘用情况3．学历、学位情况4．学术团体任职及社会兼职5．继续教育情况7．任现职以前承担教育教学工作情况（逐年填写）8．任现职以来承担教育教学工作情况（逐年填写）9．任现职以来教育教学经验总结、著作、论文登记10．任现职以来科研工作登记11．任现职以来教育教学工作方面取得的突出成绩和获奖情况12．任现职以来担任班主任（思想政治工作）、指导青年教师情况13.考试考核情况14.破格申报或其他情况说明15.取得现专业技术职称后违纪违规情况注：1.乡村教师填写后由所在学校教育主管部门注明该校是否为乡村学校并盖章；城镇教师填写后由所在学校、受援学校及相应主管部门盖章。

2. 有多个农村学校或薄弱学校任（支）教情况的需一校一表。

19．个人自我评价。