医院护理查对制度培训

医院护理部查对制度引言概述：医院护理部是医疗机构中非常重要的部门，负责病患的护理工作。

为了确保护理工作的准确性和安全性，医院护理部需要建立查对制度。

本文将从四个方面详细阐述医院护理部查对制度的重要性和具体内容。

一、护理记录查对1.1 确保护理记录准确性：护理记录是护理工作的重要组成部份，通过查对护理记录可以及时发现和纠正错误，确保记录的准确性。

1.2 防止病患信息混淆：在医院护理部，护士可能同时负责多名病患，查对护理记录可以避免病患信息混淆，确保每一个病患都能得到正确的护理。

1.3 提高工作效率：通过查对护理记录，护士可以更好地了解病患的病情和护理需求，提高工作效率，更好地为病患提供护理服务。

二、药品查对2.1 避免药品错误使用：医院护理部负责给病患提供药物治疗，通过查对药品可以避免药品错误使用，确保病患的用药安全。

2.2 防止药品混淆：在医院药房中，可能存在相似的药品，通过查对药品可以避免药品混淆，确保每一个病患都能得到正确的药物治疗。

2.3 确保药物配对准确：医院护理部负责将医生开具的药物配对给病患使用，通过查对药品可以确保药物配对的准确性，避免错误。

三、器械查对3.1 防止器械混淆：在医院护理部，可能存在各种各样的医疗器械，通过查对器械可以避免器械混淆，确保每一个病患都能得到正确的医疗器械使用。

3.2 确保器械消毒安全：医疗器械的消毒是保障病患安全的重要环节，通过查对器械可以确保器械的消毒工作得到正确执行，避免交叉感染的发生。

3.3 提高医疗质量：通过查对器械，护士可以更好地了解器械的使用方法和适应病患的器械，提高医疗质量，保障病患的安全。

四、人员查对4.1 防止人员混淆：在医院护理部，可能存在多名护士同时为病患提供护理，通过查对人员可以避免人员混淆，确保每一个病患都能得到正确的护理服务。

4.2 提高团队协作：通过查对人员，护士可以更好地了解团队成员的分工和职责，提高团队协作效率，为病患提供更好的护理服务。

医院护理查对制度及查房制度一、护理查对制度1.医嘱查对制度：（1）执行医嘱须严格三查”、七对”，做到班班查对。

（2）医嘱处理、打印、执行前后，医嘱班护士和执行护士认真查对，若有疑问必须核实后再执行。

（3）医嘱班护士每天上午上班后，检查前一日医嘱未执行”项，查对是否有未执行的医嘱。

（4）医嘱班护士每天上午查对前一日夜班所出现的新医嘱及费用录入情况。

（5）责任护士和责任组长（或医嘱班、治疗班、辅助护士）每天负责查对分管病人的所有医嘱。

（6）夜班查对本班出现的所有医嘱。

（7）病人出院前，医嘱班查对医嘱与费用是否相符，及时补费或退费。

（8）每周大查对医嘱1次，要求2人以上核对，护士长必须参加，并做登记签名。

（9）抢救人群执行口头医嘱时须复述1遍，经医生确认无误后方可执行，并保留空安瓿，抢救结束2人核对无误后弃掉。

保留原始抢救记录，执行护士在补记医嘱上签执行时间及全名。

（10）查对医嘱必须严肃认真，一丝不苟，将查出的问题及时登记，立即予以纠正，必要时报告护士长。

2.服药、注射、输液查对制度：（1）服药、注射、输液前必须严格进行三查”、七对”。

三查”：操作前查、操作中查、操作后查。

七对”：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。

（2）护士在执行药疗时，应仔细核对医嘱和药物标签，确保药物正确无误。

（3）护士在给药过程中，应观察患者的反应，如发现异常情况，应立即停药并报告医生。

（4）输液时，应检查输液器的质量和完整性，核对输液袋上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，确保无误后方可开始输液。

（5）输液过程中，应定期观察患者的病情和输液情况，如发现液体渗漏、过敏反应等异常情况，应立即停止输液并报告医生。

（6）护士在执行注射操作时，应严格核对患者的床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，确保无误后方可进行注射。

（7）注射后，应观察患者的反应，如发现异常情况，应立即报告医生。

（8）护士长应定期检查护士执行查对制度的情况，确保护理安全。

医院护理部查对制度引言概述：医院护理部是医疗机构中非常重要的部门之一，负责提供患者的护理服务。

为了确保护理工作的准确性和安全性，医院护理部需要建立一套严格的查对制度。

本文将从五个方面详细阐述医院护理部查对制度的重要性和具体内容。

一、患者信息查对1.1 患者基本信息核对：护理人员在接待患者时，应子细核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保与患者提供的身份证明或者医疗卡上的信息一致。

1.2 诊断信息核对：护理人员在接收患者后，应与医生核对患者的诊断信息，了解患者的病情和治疗计划，以便提供相应的护理服务。

1.3 过敏及特殊情况查对：护理人员应与患者核对过敏史、特殊情况等重要信息，以便在护理过程中避免使用可能引起过敏或者不适的药物或者操作。

二、药物查对2.1 药物名称核对：护理人员在给患者配药时，应子细核对药物的名称，确保与医嘱一致，避免因药物名称混淆而引起错误。

2.2 药物剂量核对：护理人员在给患者配药时，应准确核对药物的剂量，避免赋予患者过量或者不足的药物，确保患者的用药安全。

2.3 药物途径核对：护理人员在给患者配药时，应与医生核对药物的给药途径，确保药物的正确使用方式，避免给患者带来不必要的风险。

三、护理操作查对3.1 护理步骤核对：护理人员在进行各项护理操作前，应子细核对护理操作的步骤和要求，确保按照规定的流程进行，避免遗漏或者错误。

3.2 护理器械核对：护理人员在使用护理器械前，应检查器械的完整性和清洁度，并与护理记录核对，确保使用正确的器械，并避免交叉感染的风险。

3.3 护理效果查对：护理人员在完成护理操作后，应子细观察患者的病情变化，与护理记录进行对照，确保护理效果符合预期，及时调整护理方案。

四、护理文书查对4.1 护理记录核对：护理人员应及时、准确地记录患者的护理情况，包括护理操作、患者病情变化等，并在完成记录后进行核对，确保记录的完整性和准确性。

4.2 医嘱执行核对：护理人员在执行医嘱时，应与医嘱进行核对，确认医嘱的准确性和合理性，避免因医嘱错误而给患者带来不良影响。

医院护理部查对制度医院护理部查对制度是指医院护理部门在工作中进行查对操作的一套规范和流程。

该制度的目的是确保医院护理部门工作的准确性和高效性，从而提高患者的护理质量和安全性。

下面是医院护理部查对制度的标准格式文本。

一、制度目的医院护理部查对制度的目的是为了确保护理工作的准确性和高效性，保障患者的护理质量和安全性。

二、适用范围医院护理部查对制度适用于医院护理部门的所有工作人员。

三、职责与权限1. 护理部门主任负责制定和修订医院护理部查对制度，并监督其执行情况。

2. 护士长负责组织和指导护理部门工作人员执行医院护理部查对制度。

3. 护理部门工作人员应严格按照医院护理部查对制度的要求进行工作，并及时向上级报告工作情况。

四、查对流程1. 接收任务：护理部门工作人员接收护理任务后，应仔细阅读任务内容，并核对任务的相关信息，确保了解任务的要求和目标。

2. 准备工作：根据任务要求，护理部门工作人员应准备好所需的物品和设备，并确保其完好无损。

3. 查对操作：护理部门工作人员在进行护理操作前，应仔细核对患者的身份信息、医嘱内容、药物剂量等关键信息，确保准确无误。

4. 双人查对：对于一些重要的护理操作，护理部门工作人员应进行双人查对，即由两名工作人员共同核对操作步骤和相关信息，确保操作的准确性和安全性。

5. 记录与报告：护理部门工作人员应及时记录护理操作的相关信息，并向上级报告工作情况，包括任务完成情况、存在的问题和建议等。

6. 审核与评估：护理部门主任或护士长应对护理操作进行审核和评估，确保其符合医院的标准和要求，并提出改进意见和建议。

五、查对要求1. 严格按照医院的护理操作规范和流程进行工作。

2. 仔细核对患者的身份信息，确保操作的对象准确无误。

3. 仔细核对医嘱内容，确保护理操作的正确性和安全性。

4. 仔细核对药物剂量和给药途径，确保患者用药的准确性和安全性。

5. 对于一些重要的护理操作，进行双人查对，确保操作的准确性和安全性。

医院护理部查对制度一、背景介绍医院护理部是医院中重要的部门之一，负责对患者进行护理工作，确保患者的安全和舒适。

为了提高护理工作的质量和效率，医院护理部需要建立一套完善的查对制度，以确保护理工作的准确性和一致性。

本文将详细介绍医院护理部查对制度的内容和要求。

二、查对制度的目的和意义1. 目的：确保护理工作的准确性，避免因疏忽或者错误导致的患者安全问题；提高护理工作的效率，减少重复工作和不必要的时间浪费；促进团队合作，加强护理部内部的沟通和协作。

2. 意义：保障患者的权益和安全，提高患者满意度；提高医院的整体服务水平和形象；提高护理部工作效率，节约资源和成本。

三、查对制度的内容和要求1. 查对的对象：护理部的各项工作，包括但不限于患者信息、医嘱执行、药物管理、护理操作等。

2. 查对的环节：（1）患者信息查对：患者入院时，护理人员需核对患者基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号等，确保信息准确无误。

（2）医嘱执行查对：护理人员在执行医嘱前，需子细核对医嘱内容，包括药物名称、剂量、用法、频次等，以确保正确执行。

（3）药物管理查对：护理人员在给患者配药或者进行药物巡视时，需进行查对，核对药品名称、规格、数量等信息，避免错误发生。

（4）护理操作查对：护理人员在进行各项护理操作时，需按照规定的程序和要求进行查对，确保操作正确无误。

3. 查对的方法和工具：（1）人工查对：护理人员之间进行互查，例如，一人朗读信息或者操作步骤，另一人核对是否准确。

（2）电子查对：利用医院信息系统，通过系统自动生成的提示或者警示信息进行查对。

4. 查对的时间和频率：查对工作应在每一个环节进行，确保每一步操作都经过查对。

对于重要环节和关键环节，应加强查对的频率，确保操作的准确性和一致性。

5. 查对的记录和反馈：查对工作应有相应的记录表格或者系统，记录查对的结果和情况。

对于查对中发现的问题或者错误，应及时反馈给相关人员，并进行整改和改进。

医院护理部查对制度为了确保医疗、护理活动安全无误，凡各级医务人员在执行一切治疗和技术操作时，必须严格执行各项查对制度。

一、临床科室（一）开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。

(二)医嘱经查对后方可执行，护士执行医嘱一定要签名，医嘱不明要问清后方可执行。

(三)原则上口头医嘱不执行，抢救时口头医嘱护士需大声复述一遍，经医护人员双人核查无误后方可执行，安瓿保留至抢救结束，以备记录。

抢救结束6小时内医生据实补上医嘱并签字。

使用急救药品及毒麻药品须经二人核对。

(四)清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、批号、有效期，发现安瓿有裂缝或瓶口松动，不得使用。

(五)给药前询问患者有无过敏史，使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。

(六)无菌技术操作时，须查对无菌物品的灭菌时间及质量。

(七)各班医嘱均由两名当班护士进行查对，长期医嘱由总务护士和另一名护士共同查对，临时医嘱需责任护士和另一名护士共同查对，护士长每周总查对医嘱一次。

（八）输血查对制度1.采集血标本前护士确认输血医嘱无误、有医师的《临床输血申请单》和征得患者或其家属同意并签字的《输血治疗同意书》。

两名医务人员核对输血申请单、检验单、采集标本瓶条码标签与病历信息一致。

2.两名医护人员持输血申请单和贴好的标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，若核对有疑问时，应与主管医师和总务护士重新核对，不能在错误的化验单和错误标签上直接修改，应重新正确填写，确认无误后方可执行采血，血液标本按要求抽足血量，不能从正在补液的一侧肢体取血；采血结束后，由2名医护人员再次查对后，在处置单上双签字。

采血要求：一次一人。

3.由医院专门人员将血标本与输血申请单送交血库，双方进行逐项核对并签字。

4.接到输血科通知可以取血后，先测量患者体温，体温正常者方可到输血科取血；高热者通知医生。

医院护理部查对制度
标题：医院护理部查对制度
引言概述：医院护理部查对制度是医院管理中非常重要的一项制度，能够确保医疗过程中的安全和准确性。

本文将从不同角度探讨医院护理部查对制度的重要性和实施方法。

一、规范护理操作流程
1.1 确保患者信息准确性
1.2 确保用药和治疗操作的准确性
1.3 确保护理记录的完整性
二、强化护理质量控制
2.1 定期进行护理操作查对
2.2 建立护理操作评估机制
2.3 加强护理培训和技能提升
三、加强团队协作和沟通
3.1 建立护理团队协作机制
3.2 定期召开护理例会
3.3 建立护理部门与其他科室的沟通渠道
四、提高医疗事故处理效率
4.1 建立医疗事故报告和处理流程
4.2 定期进行医疗事故案例分析
4.3 加强医疗事故预防意识
五、持续改进和优化护理工作
5.1 定期评估护理查对制度的执行效果
5.2 采集护理查对制度中的问题和改进建议
5.3 不断优化和完善护理查对制度
结论：医院护理部查对制度是保障医疗质量和患者安全的重要措施，通过规范操作流程、强化质量控制、加强团队协作和沟通、提高医疗事故处理效率以及持续改进优化护理工作，可以有效提升医院护理服务水平和医疗质量。

希翼各医院能够重视和落实医院护理部查对制度，为患者提供更加安全和优质的医疗服务。

医院护理查对制度护理查对制度一、护理查对制度涵盖患者身份识别、临床护理行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。

二、每项护理行为都必须查对患者身份。

应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识。

为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对。

用电子设备辨别患者身份时，仍需口语化查对。

三、医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。

医嘱查对1、医生开出电子医嘱后，主班护士或值班护士及时接收并核对医嘱，若有疑问必须及时询问，确认无误后方可打印医嘱执行单及输液胶贴。

对日常的口头医嘱，医嘱不全、医师未签名、未注明使用时间、剂量、用法的医嘱不执行。

2、医嘱经双人查对无误后方可执行，科室每日必须总查对医嘱一次，并有记录，核对者双人签名。

护士长每周参与全面核对医嘱一次。

3、执行医嘱或进行处置时，应进行“四查八对”。

4、护士执行临时医嘱时，须与另一名护士（或医生）核对无误，方可执行，并在执行单上双人签字。

5、护士对本班入出院、转科、转床、术后患者等医嘱的处理情况进行双人复核，以免发生遗漏或错误。

6、在一般情况下，护士不执行口头医嘱，遇特殊抢救情况或手术中执行口头医嘱时，按口头医嘱执行流程执行，并做好记录。

抢救结束6小时内，督促医生据实补齐医嘱并签名。

7、如遇电子系统故障或停电时，医嘱可以进行人工转抄，转抄医嘱需双人核对无误后执行。

服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液时必须严格执行“四查八对一注意”。

四查：查医嘱、操作前、操作中、操作后；八对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期；一注意：观察用药后疗效和不良反应。

2、严格执行操作规程。

领取、清点和使用药品前，要仔细检查药品质量是否完好、标签是否清晰、是否在有效期内，检查药品是否有变质、混浊、沉淀、絮状物等现象，如有任何一项不得使用；严禁使用过期药品。

3、调配药品前、后必须经双人核对并在输液卡上标明配药时间、配药人、核对人方可执行。

医院护理部查对制度一、背景介绍医院护理部是医院中负责护理工作的重要部门，负责为患者提供全面的护理服务。

为了确保护理工作的准确性和安全性，医院护理部需要建立查对制度，以确保每一项护理工作都得到正确执行。

二、查对制度的目的1. 提高护理工作的准确性：通过查对制度，可以确保护理操作的正确性，减少操作失误的发生。

2. 保障患者安全：查对制度可以帮助护理人员避免给患者带来不必要的伤害，确保患者的安全。

3. 提高工作效率：查对制度可以减少重复工作和不必要的沟通，提高护理工作的效率。

三、查对制度的内容和要求1. 查对对象：护理部门内的护士和其他相关工作人员。

2. 查对时机：在执行护理操作前、执行护理操作中、执行护理操作后进行查对。

3. 查对内容：a. 查对患者身份：核对患者的姓名、住院号、身份证号等信息，确保操作对象正确。

b. 查对医嘱：核对医嘱内容，包括药物、剂量、给药途径等信息，确保按照医嘱执行护理操作。

c. 查对操作步骤：核对护理操作的步骤和顺序，确保按照正确的操作流程进行操作。

d. 查对工具和设备：核对使用的工具和设备，确保工具和设备的完好和适用性。

4. 查对方法：a. 直接查对：护士之间进行面对面查对，通过口头确认的方式进行查对。

b. 间接查对：使用电子系统或纸质表格进行查对，通过勾选或签名的方式进行查对。

5. 查对记录：每一次查对都需要记录下来，包括查对的时间、查对的内容和参与查对的人员，以便后续追溯和评估。

四、查对制度的执行和监督1. 培训和教育：医院护理部需要对护理人员进行相关培训，确保他们了解查对制度的重要性和具体要求。

2. 监督和评估：护理部门应建立监督机制，定期对查对制度的执行情况进行评估，发现问题及时进行整改。

3. 多方参与：医院管理层、护理部门负责人、护士和其他相关人员都应积极参与查对制度的执行和监督，共同保障护理工作的质量和安全。

五、查对制度的效果评估1. 护理质量评估：通过查对制度的执行情况和结果，评估护理工作的准确性和安全性，发现问题并改进护理质量。