基坑支护验收表

安全生产十项注意事项：
一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地，做到安全可靠。

二、不违章作业，并监督制止他人违章作业。

三、不准擅自开动别人操作的机械，电器开关设备。

登高作业应戴好安全带、安全帽、并有专人监护、防止坠落，严禁向下乱抛工具和设备零件。

四、不准随便拆除各种安全防护装置、信号标志、仪表及专指示器等。

保持设备齐全有效灵敏可靠。

五、不准随意启动设备。

机器设备停机检查或修理时，应切断电源并悬挂警示牌，取牌人应是挂牌人。

开机时发出信号，听到回音确定安全后才能开机。

六、不准吊装物及下行人。

多人操作起重搬运要统一指挥，密切配合。

不准超负荷使用机器。

七、不在易燃物品附近吸烟动火，不乱扔垃圾。

八、不在厂内无证驾驶机动车辆，机动车进出车间转弯必须鸣号减速。

车辆行驶中严禁爬上跳下。

九、工作时精力集中，不准打闹、赤脚、赤膊、穿拖鞋和高跟鞋。

十、上班时间不准怠工、滋事、脱岗或擅离职守。

有事请假经领导批准后方可离开岗位。

基坑支护验收表注：1．基坑开挖应当采取固壁措施，固壁措施应当根据基坑开挖专项安全施组实施。

1．表中结构类型栏内应当填写支撑名称、指间断式水平支撑、断续式水平支撑、连续式水平支撑、连续式垂直支撑锚拉支撑、斜拉支撑、短桩横隔支撑、临时挡土墙支撑、钢构架支护、地下连墙支护、板桩中、分支板桩支撑等。

2．此表为验收结论性表格、应与部颁检查标准相应的表格配套使用。

3．表中验收情况栏内填写时应与前项施工方案要求内容相对应，用文字和数据表述。

基坑支护水平位移观测记录表工程名称：×××监测项目：×××工程地点：×××监测仪器及编号：×××单位：批准：×××审核：×××编写：×××校对：×××试验：×××基坑支护沉降观测记录表工程名称：×××监测项目：×××工程地点：×××监测仪器及编号：×××检测单位：×××委托单位：×××单位：mm批准：×××审核：×××编写：×××校对：×××试验：×××填表说明：1、基坑施工监测的目的，是为了确保在基坑施工期间基坑、基坑周边建筑物的安全。

具体监测支护结构的沉降与水平位移、临近建筑物的沉降以及基坑周围地下水位等情况。

将监测情况分别填入《基坑支护水平位移观测记录表》和《基坑支护沉降观测记录》。

基坑工程验收记录表示范表格
一、工程概况
工程名称：
工程位置：
建设单位：
施工单位：
二、基坑工程信息
基坑位置：
基坑规模：
基坑深度：
开挖日期：
封闭日期：
三、工程验收记录
序号检查项目验收要求验收结果备注
1 基坑开挖按设计要求进行开挖符合要求无异常情况
2 基坑支护支护结构牢固、稳定符合要求支护结构完好
3 排水系统有效排水，保持基坑干燥符合要求排水畅通
4 基坑安全安全措施到位，无安全隐患符合要求无安全隐患
5 基坑环境符合环保要求，无污染符合要求无污染情况
6 其他根据实际情况补充符合要求无
四、验收结论
经对基坑工程进行检查验收，各项工程符合设计要求和相关规范标准，达到了验收要求。

现予以验收通过。

五、附件
（可根据需要添加附件，如图纸、照片、报告等）
备注：请在验收过程中，注明存在的问题、解决办法及实施结果，并签字确认。

基坑支护验收表基坑支护验收表工程名称：xxxxxx工程地点：xxxxxx建设单位：xxxxxx施工单位：xxxxxx监理单位：xxxxxx验收日期：xxxx年xx月xx日序号检查项目检查内容及说明检查结果备注1 基坑开挖审查基坑开挖的质量，其中包括基坑的底部及周边，以及基坑内各种设备和管线的构造和布置合格/不合格2 基础准备审查基坑底部的平整度和对地面的准备程度，其中包括基坑内的堆放和垃圾处理。

合格/不合格3 支撑结构审查支撑结构的质量和尺寸，以及使用的材料和技术是不是符合设计要求。

合格/不合格4 防水及排水审查基坑防水和排水系统的设计以及井道等管道布局是否符合要求，水泵和排水管的安装是否符合要求。

合格/不合格5 地面交通审查基坑周边的地面交通，包括道路封闭、人行道施工、交通安全、施工标志等。

合格/不合格6 动力和通讯审查基坑内的通讯和动力设备的安装和移除，以及所有设备和管道是否有合适的标记。

合格/不合格7 安全设备审查监测设备是否安装在需要的位置并正确运行，并对所有实验室进行检查。

合格/不合格8 危险预防审查是否有足够的措施来避免施工过程中可能出现的危险。

这些措施包括紧急逃生计划、可燃物质存储、火警报警器以及消防设施等。

合格/不合格9 技术文件审查所有施工图纸、标准及规范是否完备，同时检查所有校核数字和文档是否正确。

合格/不合格10 竣工文件审查所有竣工文件以及相关证件，如溶洞发现记录和基坑现场图片。

合格/不合格备注：这一验收表仅供参考，根据实际情况可能会有所调整。

在进行基坑支护验收的时候，施工单位、监理单位和建设单位应仔细核对上述项目，并根据检查结果做出相应的决定。

钢板桩支护基坑检查□/验收□表制表单位：2、具体检查标准见承台基坑开挖设计方案交底或验收表格背面钢板桩支护开挖简要介绍。

1.1.钢板桩支护开挖以下所述方案，适用于深度不超过5m的基坑。

对于深基坑（深度>5m），施工前应先编制好专项施工方案作为施工指导依据。

1.1.1.钢板桩材料采用AU23型（材料强度等级为S355GP）或SKSP-ⅥA 型（材质为16Mn钢）钢板桩。

1.1.2.围檩及支撑材料框架围囹为HW300×300型钢，直撑、角撑为Φ430*8钢管。

所用材料材质为A3钢。

1.1.3.排水系统设置基坑底部靠边位置，平行基坑边设置一条30×30cm的水沟, 排水方向由中间流向两端的集水井，再用水泵将集水井中的水抽至基坑外排放。

1.1.4.基坑形式示意图围囹框架支撑结构示意图支撑间距不大于6m，根据墩身预埋钢筋的位置自行调整。

3m～5m深基坑支护示意图钢板桩高出原地面50cm，基坑深度与钢板桩嵌固深度之比为2：3；围囹支撑设置在原地面标高处。

1.1.5. 支护结构细部图1.1.5.1. 牛腿围檩应担在牛腿上，牛腿设在有横向支撑和角支撑的部位并与钢板桩焊接以抵抗围檩的受力变形，焊缝必须饱满。

1.1.5.2. 围囹围囹长边两端支顶与短边型钢上。

相交连接处设2块1cm 厚A3钢板。

1.1.5.3. 支撑钢板桩围囵钢管支撑牛腿焊缝1.1.5.4.施工注意事项⑴若因钢板桩施工偏差（不在一条轴线上），导致围囹局部无法与钢板桩紧密贴紧，需在缝隙处垫楔形钢板。

⑵钢管支撑长度略短，无法顶到围囹时，需在缝隙处垫钢板。

⑶基坑开挖应遵循时空效应原理，根据地质条件采取相应的开挖方式，一般应“分层开挖、先撑后挖” 。

⑷基坑开挖至原地面以下1m时，安装框架围囹支撑（即安装围囹时的开挖深度，不能超过1m）。