神经内科常用药
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神经内科常用口服药物合理使用医学神经内科常用口服药物是治疗神经系统疾病的基础,合理使用这些药物对于患者的康复至关重要。
在神经内科常见的疾病中,如帕金森病、癫痫、阿尔茨海默病等,常用的口服药物有多种,下面我们就来了解一下这些药物及其合理使用的医学。
首先是治疗帕金森病的口服药物。
帕金森病是一种慢性进展性的神经系统疾病,常见的药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂等。
左旋多巴是帕金森病的基础治疗药物,能够通过补充多巴胺来改善神经系统功能。
合理使用左旋多巴的关键是剂量调整和时机选择。
患者应根据自身疾病状况及临床表现,调整药物剂量和给药频次,以达到最佳疗效。
同时,多巴胺受体激动剂可以作为左旋多巴的辅助治疗,能够缓解症状并减少左旋多巴的剂量,但在使用时需注意不良反应的发生,如恶心、呕吐、抑郁等。
因此,合理使用这些口服药物,需要根据患者的具体情况进行调整和监测。
其次是治疗癫痫的口服药物。
癫痫是一种神经系统异常放电引起的疾病,药物治疗是其主要手段之一、常用的口服抗癫痫药物有苯妥英钠、卡马西平等。
合理使用这些药物的关键是个体化治疗。
癫痫患者的治疗应根据不同发作类型和发作频率,选择适合的药物进行治疗,并在治疗过程中根据疗效和不良反应进行调整。
同时药物治疗也应结合其他治疗手段,如手术、神经调控等,以达到最佳治疗效果。
最后是治疗阿尔茨海默病的口服药物。
阿尔茨海默病是一种逐渐进行性的老年性痴呆症,目前尚无特效药物治疗,但口服药物可以改善症状和延缓病情进展。
常用的口服抗阿尔茨海默病药物有多奈哌齐、吗丁啉等。
合理使用这些药物的关键是早期干预。
患者应在早期诊断时开始服用药物,以增加治疗效果。
此外,应注意药物的不良反应,如恶心、腹泻等,并根据患者的耐受性进行剂量调整。
综上所述,神经内科常用口服药物的合理使用需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。
医生应根据患者的病情和病史选择合适的药物,并进行药物剂量的调整和监测。
同时,患者也需要积极配合医生的治疗,按时按量服药,并及时告知医生治疗期间的疗效和不良反应,以便及时调整治疗方案,达到最佳疗效。
药品种类药品通用名商品名注射用尿激酶注射用阿替普酶爱通立降纤药巴曲霉注射液东菱迪芙肝素钠注射液低分子肝素钠注射液克赛低分子肝素钙注射液速碧林止血药氨甲环酸注射液速宁依达拉奉注射液必存纳洛酮注射液苏诺乙酰谷胺注射液苏意肌苷葡萄糖注射液百能注射用脑袋白水解物珍肽小牛血清去蛋白注射液曲奥、奥德金疏血通注射液舒血宁注射液银杏达莫注射液亿新威、杏丁银杏叶提取物注射液金纳多马来酸桂哌齐特注射液克林澳注射用盐酸川芎嗪川青奥扎格雷钠注射液、注射用奥扎格雷钠晴尔、丹奥前列地尔注射液凯时注射用七叶皂苷钠七叶皂路路通注射液注射用血塞通络泰灯盏细辛阿魏酸钠开窍醒脑剂醒脑静注射液复方甘露醇注射液丰海露托拉塞米注射液特苏尼呋塞米速尿甘油果糖注射液布瑞得参附注射液参麦注射液苯巴比妥注射液鲁米那地西泮注射液安定丙戊酸钠心脏药环磷腺苷葡胺注射液心先安胺碘酮可达龙利多卡因扩容药羟乙基淀粉万汶乌拉地尔亚宁定硝普钠甲泼尼龙甲强龙地塞米松米乐松氢化可的松薄芝糖肽注射液赛升灵孢多糖注射液注射用穿琥宁注射用炎琥宁沙多力卡注射用更昔洛韦丽科伟阿莫西林舒巴坦舒萨林、威奇达哌拉西林他唑巴坦他唑仙脱水药溶栓药抗凝药脑保护药改善脑代谢药改善血循环降压激素抗病毒药抗癫痫药抗心律失常药头孢呋辛钠丽扶新、达力新头孢西丁钠海西丁头孢哌酮舒巴坦铃兰欣头孢曲松罗氏芬头孢替安佩罗欣亚胺培南司他丁钠泰能左氧氟沙星左克、米立信阿奇霉素奇宏、其仙盐酸莫西沙星拜复乐注射用泮托拉唑钠韦迪注射用奥美拉唑洛赛克氨溴索氯化钠注射液维可莱盐酸氨溴索注射液沐舒坦布地奈德普米克硫酸特布他林混悬液博利康尼硫普罗宁注射液诺宁复方二氯醋酸二异丙胺甘乐注射用还原型谷胱甘肽阿拓莫兰甘草酸二铵注射液甘利欣注射用环磷腺苷凯琪注射用三磷酸胞苷二钠立生丁二酰环磷腺苷钙力素三磷酸腺苷二钠注射液ATP 胞磷胆碱钠注射液注射用辅酶A 肌苷葡萄糖百能甲钴胺注射液(维生素弥可保维生素B1维生素B6维生素C 复方氨基酸久安安命中长链脂肪乳脂肪乳氨基酸葡萄糖卡文抗生素保肝药核苷酸衍生物维生素类能量补充药抗溃疡药祛痰药。
神经内科常用静脉输液药物一、降颅压及脱水、利尿药1甘露醇【药理作用】①脱水作用静脉注射后,甘露醇不易通过毛细血管进入组织,不被代谢,血浆渗透压迅速提高,使组织间液的水分向血管内转移,组织脱水。
静脉注入后约20-30分钟显效,2-3H作用达顶峰,延续时间6-8H。
②利尿作用静脉滴注后,药物不被代谢,经肾小球滤过,不被肾小管重汲取,肾小管的原尿为高渗状态,产生渗透性利尿作用。
【药理作用】①脑水肿及青光眼静脉注射后,可降低颅内压和眼压,为医治脑水肿的首选药,也可用于青光眼急性发作和青光眼手速前降低眼内压。
②预防急性肾衰竭。
【用法】静滴20%溶液250-500ml,速度每分钟10ml,每4-6小时依据需要重复一次。
【考前须知】①注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛;②应用脱水剂过程中,要紧密观察出入量,监测患者的尿量。
③紧密观察水、电解质紊乱的病症和体征,监测血清电解质。
④观察注射部位,预防药物外渗。
⑤使用前应检查有无结晶,遇有结晶加热溶化后再使用。
⑥心、肾功能不全者慎用。
2.甘油果糖【药理作用】①高渗性脱水;②将甘油代谢生成的能量加以利用, 改善代谢,对体内电解质平衡无不良影响。
【临床应用】脱水降颅压【用法】静滴成人每次200-500ml,每日1-2次,200ml需2.5-3小时点完。
【临床应用】静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿。
3.七叶皂苷钠【药理作用】本品能促使机体提高ACTH和可的松血浆浓度,能促进血管壁增加PGF2α的分泌,能去除机体内自由基,从而起到抗炎、抗渗出,提高静脉张力,加快静脉血流,促进淋巴回流,改善血液循环和微循环,并有爱护血管壁的作用。
【临床应用】用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病。
【考前须知】1、可见注射部位局部疼痛、肿胀,经热敷可使病症消逝。
2、偶有过敏反响,可按药物过敏处理原则医治。
二、血容量扩充药1、右旋糖酐【药理作用】1.提高血浆胶体渗透压,扩充血容量,维持血压;2.抗血小板及红细胞聚集,降低血液粘滞性,从而改善微循环,预防血栓形成。
神经内科用药指南在神经内科临床实践中,药物的应用和选择至关重要。
合理的用药指南不仅可以提高患者的治疗效果,还可以减少不必要的药物风险和副作用。
本文将详细介绍神经内科用药指南的相关内容,包括药物分类、常用药物剂量、注意事项等。
一、药物分类1. 镇静药及催眠药:该类药物主要用于治疗焦虑、失眠等神经内科常见症状。
常用的有苯二氮䓬类药物,如劳拉西泮、地西泮等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整,避免过度镇静和依赖导致的副作用。
2. 抗抑郁药:抗抑郁药是治疗抑郁症和其他心境障碍的首选药物。
常用的包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如帕罗西汀、氟西汀等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整,注意监测患者的心理状态和不良反应。
3. 抗焦虑药:抗焦虑药常用于治疗焦虑症和恐慌症等疾病。
常用药物包括苯二氮䓬类药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整,避免过度镇静和依赖导致的副作用。
4. 抗癫痫药:抗癫痫药是治疗癫痫和其他相关癫痫样发作的主要药物。
常用药物包括苯妥英钠、卡马西平等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整,注意监测患者的抽搐频率和不良反应。
5. 降压药:降压药主要用于治疗高血压以及血压升高引起的神经系统症状。
常用的包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行个体化调整,注意监测患者的血压和不良反应。
6. 免疫调节剂:免疫调节剂主要用于治疗自身免疫性疾病,如多发性硬化症等。
常用的包括甲泼尼龙、美罗培南等。
剂量应根据患者的具体情况和病情进行调整,注意监测患者的免疫指标和不良反应。
二、常用药物剂量1. 劳拉西泮:常用剂量为每日2-6mg口服,分2-3次服用。
2. 帕罗西汀:常用剂量为每日20-40mg口服,可根据患者病情适当调整剂量。
3. 苯妥英钠:常用剂量为每日100-300mg口服,分2-3次服用。
4. 钙通道阻滞剂(如氨氯地平):常用剂量为每日5-10mg口服,分2次服用。
神经内科常见口服用药1、思考林:治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
2、眩晕停:防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐。
3、爱脉朗:治疗静脉淋巴功能不全相关的各种症状如:腿部沉重、疼痛4、美多巴:治疗帕金森、症状性帕金森综合症5、西比灵:典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗6、伯基:抑制血小板聚集,减少暂时性脑缺血或中风发生7、拜阿匹林:抑制血小板粘附和聚集,预防大脑一过性的血流减少和已出现早期症状后预防脑梗死8、乙哌立松:改善肩周炎、腰痛症等引起肌紧张、脑血管障碍、颈椎病外伤后遗症等引起的痉挛性麻痹9、甲氯芬酯:改善脑出血、脑手术、脑外伤、脑动脉硬化引起的意识障碍10、阿瑞斯:治疗轻、中度阿尔滋海默型痴呆症状11、安坦(苯海索人帕金森病、帕金森综合征12、丙戊酸钠:单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作13、双益平:改善痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆性障碍14、安理申:抗老年痴呆症状 15、卡马西平(得理多):抗癫痫16、敏使朗:治疗眩晕、头晕感17、培达:改善由于慢性动脉闭塞症引起溃疡、肢痛、冷感及间歇性跛行等缺血性症状18、尼膜同:治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤、治疗老年性脑功能障碍19、钻胺:用于周围神经病变20、乐喜林:用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全21、茴拉西坦:适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍22、胰激肽原酶:血管扩张、有改善微循环23、百忧解:治疗抑郁症,神经性贪症,强迫症24、赛乐特:治疗各种类型的抑郁症,包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症25、左洛复:治疗抑郁症的相关症状26、维思通:治疗急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱等)27、黛立新:轻、中型焦虑、抑郁、虚弱,神经衰弱,心因性抑郁28、奋乃静:对幻觉、妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状29、再普乐:用于治疗精神分裂症、镇静30、辛可:治疗髙胆固醇血症31、阿乐:治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症、冠心病和脑中风治疗32、欣康:冠心病的长期治疗、心绞痛的预防33、博苏:用于原发性高血压、心绞痛的治疗34、立普妥:原发性髙胆固醇血症患者35、万爽力:心绞痛发作的预防性治疗神经内科常见输液用药1、甘露醇:用于脱水降颅压2、陵吉沥:用于颅脑外伤、脑血管后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善3、爱维治:改善大脑循环和营养方面的障碍4、血栓通:活血祛瘀、通脉活络(用于瘀血阻络、中风偏瘫、胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症5、必存(依达拉奉人用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍6、胞二磷胆碱钠:用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍7、乙酰谷酰胺:用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等8、博司捷:治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤、帕金森病9、赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血缺氧性疾病的脑保护剂10、丹红:活血化瘀、通脉舒络,用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风11、奥徳金:改善脑部血液循环和营养障碍性疾病所引起的神经功能缺损12、BP素(核糖核酸人免疫调节药,本品可用于其他免疫机能低下所引起的各种疾病13、纳洛酮:拮抗阿片类药物所致的呼吸抑制,促使病人苏醒14、醒脑静:清热解毒、凉血、活血开窍醒脑15、甲钻胺:用于周围神经病变16、胎盘多肽:用于细胞免疫功能降低或失调引起的疾病、术后愈合、病毒性感染所引起的疾病及各种原因所致的白细胞减少症17、红花黄素:活血、化瘀、通脉18、凯时:治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍19、法安明:治疗急性深静脉血栓20、齐征:治疗急性深部静脉血栓21、舒血宁:扩张血管、改善微循环21、瑞科林(川茸嗪):治疗缺血性心脑血管疾病,如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性血管疾病22、长春西汀:改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、动脉硬化症等诱发的各种症状23、克林奥:脑血管疾病、脑动脉硬化、一过性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血后遗症和脑外伤后遗症24、过氧化碳酰胺:用于各种低氧血症以及急性缺氧25、胸腺五肽:提高机体细胞免疫功能。
神经内科最常见药物考试题及答案神经内科涉及到诸多疾病的诊断和治疗,药物在治疗中起到至关重要的作用。
为了更好地掌握神经内科药物知识,下面整理了一些神经内科最常见的药物考试题及答案。
1. 以下哪种药物用于缓解神经性疼痛?答案:氨酮酸(氨酚地塞米松片)解析:氨酮酸是一种非处方非麻醉镇痛药,可用于缓解神经性疼痛,如偏头痛、牙痛等。
2. 以下哪种药物被用于治疗中风患者的急性期?答案:尿激酶解析:尿激酶是一种纤溶酶原激活剂,常用于急性缺血性中风患者的治疗,能够溶解血栓,恢复颅内循环。
3. 抗癫痫药物常用于治疗哪种疾病?答案:癫痫解析:抗癫痫药物主要用于治疗癫痫,如苯巴比妥钠、卡马西平等,能够减少癫痫发作次数和发作的严重程度。
4. 下列哪种药物可用于防治帕金森病?答案:左旋多巴解析:左旋多巴是帕金森病的基本治疗药物,可补充缺乏的多巴胺,改善运动障碍症状。
5. 以下哪种药物常用于治疗神经原性斜颈?答案:肌松药物(如地巴唑)解析:神经原性斜颈是由于肌肉僵直导致的颈部扭曲,肌松药物如地巴唑可减轻肌肉张力,缓解斜颈症状。
6. 以下关于药物治疗帕金森病的描述错误的是:答案:药物治疗帕金森病主要以抗焦虑药物为主解析:药物治疗帕金森病主要以左旋多巴等抗帕金森病药物为主要选择,而非抗焦虑药物。
7. 以下哪种药物可用于治疗癫痫外伤后遗症?答案:氟哌利多(多潘立酮)解析:氟哌利多可用于治疗癫痫外伤后遗症,能够减轻相关症状,如情绪紊乱、头痛等。
8. 以下关于抗精神病药物的描述错误的是:答案:抗精神病药物不会引起运动障碍解析:抗精神病药物可引起运动障碍,如震颤、肌肉僵直等副作用。
9. 以下哪种药物可用于缓解焦虑症状?答案:阿尔普拉唑(阿普唑仑)解析:阿尔普拉唑属于苯二氮䓬类药物,常用于治疗焦虑症状,如紧张、不安等。
10. 以下哪种药物可用于治疗阿尔茨海默病?答案:多奈哌齐(多奈酮)解析:多奈哌齐是治疗阿尔茨海默病的一线选择药物,可改善认知功能障碍。
神经内科常用药
1.长春西汀:改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
2.奥扎格雷:抑制血小板凝聚,与其他抑制血小板的药物合用时有协同作用,必要时减量。
3.舒血宁:扩血管改善微循环。
4.银杏叶提取物:改善微循环,可用于糖尿病患者。
5.阿魏酸钠:扩血管,改善微循环,偶有过敏反应,停药消失。
6.盐酸川弓秦:扩血管,改善大脑微循环,偶有口干嗜睡等,停药消失,脑水肿者禁用。
7.东菱迪芙(巴曲酶):扩张血管,改善循环,查凝血后再用,降纤维蛋白原。
8.苦碟子:活血止痛,清热祛瘀。
不宜于其他药物混于同一容器内使用。
9.天麻素:治疗头晕,少数病人出现口鼻干燥,头晕,胃不适。
10脑醒静:清热解毒,凉血活血,开窍醒脑,孕妇禁用。
11.三磷酸胞苷二钠:营养神经,避光保存,严禁静脉推注。
12.胞磷胆碱钠:扩血管营养神经,辅酶能量合剂,用于手术后意识障碍和颅脑损伤,脑出血急性期不宜大量使用,偶有血压下降,失眠。
13.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠:(帕金森)营养神经
14.甲谷胺:营养神经,见光易分解,取出立即使用。
15.更昔洛韦(阿昔洛韦,炎琥宁):抗病毒(脑炎,带状疱疹),缓慢静脉滴注。
16.苯巴比妥:治癫痫,常有嗜睡,眩晕,头痛乏力,精神不振反应。
17.地西泮(安定,苯甲二氮卓):抗癫痫抗惊厥,用于全麻的诱导和麻醉前给药,静注易缓慢,2-5mg/min。
18.低分子量肝素钙:溶栓,不能肌注。
19.优瑞克林:应在起病48h内开始用药,溶栓(与血管紧张素转化酶抑制剂-卡多普利,顿诺普利等协同降压,应禁止联合用药)
20.尿激素:溶栓,有出血倾向的不良反应。
21.肝素钠:溶栓抗凝血,用药过多会产生自发性出血,用药期间测定凝血时间。
22.前列地尔:扩血管,抑制血小板凝聚,溶栓,严重心衰者禁用。
23.尼莫地平(尼莫酮):动脉造影之前用(避光)预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。
24.盐酸氨溴索:化痰。
25.甲泼尼龙琥珀酸钠:a抗炎b免疫抑制c治疗休克 d内分泌失调
26.盐酸头孢吡肟:抗生素。
27.他唑坦钠哌拉西林钠:抗菌素,禁用于对青霉素类,头孢类抗生素或贝塔-内酰胺酶抑制剂过敏者。
28.美罗培南:抗菌素,静推时间大于5min,静滴时间大于15-30min。
29.头孢哌酮钠舒坦钠:抗菌素,静注30-60min,应用本品时避免饮用含有酒精的饮料。
30.氨曲南:抗菌素,过敏者禁用。
31.夫西地酸钠:抗菌素,每瓶不应少于2-4h。
32.氟康唑:抗菌素,过敏者禁用。
33.盐酸万古霉素:抗菌素,每次滴注在60min以上,应注意药物浓度的低速以防血栓静脉炎,每次更换滴注部位,药物浸渗可引起皮肤坏死,肌内注射可伴疼痛,不能肌内注射。
34.泮托拉唑钠:十二指肠溃疡、胃溃疡急性胃粘膜病变,复合性胃溃疡等急性上消化道出血的治疗。
1h内滴完。
35.奥美拉唑钠(奥西康):保护胃粘膜,稀释后必须在4h内用完。
36.甘露醇:脱水降颅压。
37.甘油果糖:脱水降颅压。
38.吡拉西坦氯化钠:降颅压。
39.注射用丹参多酚酸盐:活血通络。
用于中风病中经络恢复期淤血阻络证。
40.舒血通:活血化瘀,通经活络。
41.丹红:活血化瘀,通脉舒络,有出血倾向者禁用,孕妇禁用。
42.红花黄色素:活血化瘀,通脉止痛。
用于心血瘀阻引起的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的稳定型劳累性心绞痛,症见,胸痛胸闷,心慌,气短等。
43.益达生(依达拉奉,必存):改善急性脑梗死所致的神经症状,日常生活活动能力和功能障碍(保护脑组织),重度肾衰的病人慎用,可能加重肾衰。
44.脑苷肌肽(欧迪美):促进心、脑组织的新陈代谢,参与脑组织神经元的生长、分化和再生过程,改善脑血液和脑代谢功能,用于治疗心肌和脑部疾病引起的功能障碍。
45.恩必普:轻、中度急性缺血性脑卒中。
46.小牛血去蛋白提取物:适用于脑卒中、脑外伤。
周围血管病及腿部溃疡。
可用于皮移植、烧伤、烫伤、糜烂、创伤、褥疮的伤口愈合,放射所引起的皮肤、黏膜损伤。
47.丹参川穹嗪注射液(恤彤):用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不全,脑血栓形成,脑栓塞及其他缺血性心血管疾病,如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性血管炎等症。
48.多索茶碱注射液:支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。
49.精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(混合型):适应于采用胰岛素维持血糖水平的糖尿病患者,也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期糖尿病患者的治疗,T>25℃,可保存28天。
50.肝水解肽注射液:用于慢性肝炎,肝硬化疾病的辅助治疗,缓慢滴注,长时间高温能使本品变浑浊或沉淀,立即停用。
51.注射用鼠神经生长因子:用于治疗正己烷中毒性周围神经病,用2ml注射用水溶解,肌内注射。
52.盐酸纳洛酮:麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,首选用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等,也可用于阿片类药物成瘾者的鉴别诊断。
53.复方氨林巴比妥注射液(安痛定):用于治疗紧急发热时的退热、发热时的头痛、关节痛、神经痛、风湿痛与痛经等。
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