保险单团体人身伤害
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团体人身意外伤害保险费率规章一、引言团体人身意外伤害保险是一种保险形式,旨在为团体成员提供保障,以应对意外伤害所带来的经济风险。
为了明确团体人身意外伤害保险的费率规范,本文将详细介绍该保险的费率计算方法及相关规章。
二、费率计算方法1. 保费率基础团体人身意外伤害保险的费率计算基于以下因素:- 团体人数:保费率与团体成员人数成正比,人数越多,保费率越低。
- 年龄分布:不同年龄段的团体成员在乎外伤害风险上存在差异,保费率会根据年龄分布进行调整。
- 职业分布:不同职业的团体成员在乎外伤害风险上存在差异,保费率会根据职业分布进行调整。
2. 保费率计算公式团体人身意外伤害保险的保费率计算公式如下:保费率 = 基础费率 + 年龄系数 + 职业系数其中,基础费率是根据团体人数确定的基础费用,年龄系数和职业系数根据团体成员的年龄分布和职业分布进行调整。
三、费率规章1. 费率调整为了保证团体人身意外伤害保险的可持续发展,保险公司有权根据实际情况对费率进行调整。
费率调整应符合以下原则:- 公平合理:费率调整应公平合理,不得歧视特定团体成员。
- 充分通知:保险公司在费率调整前应提前通知团体成员,确保其了解费率调整的内容和影响。
- 监管审批:费率调整应遵守相关监管部门的规定,经过审批后方可执行。
2. 费率公示保险公司应定期公示团体人身意外伤害保险的费率,确保团体成员了解保费率的计算方法和调整情况。
费率公示应包括以下内容:- 基础费率:团体人身意外伤害保险的基础费率。
- 年龄系数:不同年龄段的团体成员所对应的费率调整系数。
- 职业系数:不同职业的团体成员所对应的费率调整系数。
- 费率调整公告:保险公司对费率进行调整时,应及时公告调整内容和生效日期。
四、结论团体人身意外伤害保险费率规章旨在明确该保险的费率计算方法和相关规定,以保障团体成员在乎外伤害发生时的经济利益。
保险公司应根据团体人数、年龄分布和职业分布等因素,合理确定保费率,并在费率调整时遵守公平合理、充分通知和监管审批的原则。
团体人身意外伤害保险附加意外伤害医疗保险暂行条款一、总则第一条本附加保险合同(以下简称“本附加合同”)须附加于团体人身意外伤害保险合同(以下简称“主合同”)。
主合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本附加合同相关者,均为本附加合同的构成部分。
若主合同与本附加合同的条款互有冲突,则以本附加合同的条款为准。
本附加合同未约定事项,以主合同为准。
第二条除另有约定外,本附加合同的意外伤害医疗保险金的受益人为被保险人本人。
二、保险责任第三条在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并在事故发生之日起 180 日内因该事故导致在指定医院进行治疗,保险人就被保险人实际支出的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额后,按照约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金。
第四条被保险人因同一意外伤害事故在多家医院进行治疗的,累计给付金额以本附加合同约定的保险金额为限。
第五条被保险人因意外伤害事故进行治疗,至保险期满治疗仍未结束的,保险人继续承担给付保险金责任,但最长不超过事故发生之日起第 180 日。
三、责任免除第六条因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,保险人不承担给付保险金责任:1、被保险人的故意行为、犯罪行为或抗拒依法采取的刑事强制措施;2、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;3、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;4、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;5、被保险人在保险期间开始前已患有的疾病及其并发症;6、被保险人因整容手术、美容或其他内、外科手术导致医疗事故;7、被保险人因意外伤害以外的原因被鉴定为伤残或死亡;8、被保险人因从事高风险运动,如攀岩、跳伞、潜水、赛车等;9、被保险人因意外伤害事故以外的原因接受治疗;10、被保险人在非指定医院治疗;11、主合同约定的其他免责情形。
四、保险金额和保险费第七条本附加合同的保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。
永安团体人身意外伤害保险2019版条款永安团体人身意外伤害保险2019版条款全面评估一、前言在当今社会,人身意外伤害保险已经成为人们生活中不可或缺的一部分。
作为一种重要的保险产品,它为我们提供了在意外伤害事件发生时的经济保障,给我们带来了一份安心和保障。
而在选择适合自己的人身意外伤害保险产品时,了解保险条款是至关重要的。
在本文中,我们将对永安团体人身意外伤害保险2019版条款进行全面评估,以帮助大家更好地理解和选择合适的保险产品。
二、保险产品概述永安团体人身意外伤害保险是一款由永安保险公司提供的团体意外保险产品。
该保险产品旨在为投保人在意外伤害事件发生时提供经济保障,包括因意外事故导致的身故、残疾和医疗费用等。
与其他人身意外伤害保险产品相比,永安团体人身意外伤害保险在2019版条款中有哪些特点和优势呢?让我们来看看以下详细评估。
三、保险条款评估1. 保障范围在2019版条款中,永安团体人身意外伤害保险的保障范围得到了明确的规定。
保障范围涵盖了意外身故、意外伤残、意外医疗费用报销、住院津贴和误工津贴等多个方面。
其中,意外身故和伤残的保障额度得到了一定程度的提高,能更好地满足被保险人在意外事件发生时的经济需求。
另外,意外医疗费用报销的保障范围也得到了扩大,为投保人提供了更全面的医疗保障。
2. 理赔流程在2019版条款中,永安团体人身意外伤害保险的理赔流程也得到了详细的规定。
在意外事件发生后,被保险人应当及时向保险公司报案,并提交相关的理赔资料。
保险公司在收到理赔资料后,将在规定的时间内进行核实和审核,然后给予赔付。
整个理赔流程简单明了,能够有效保障被保险人的权益。
3. 保险责任和免责条款除了保障范围和理赔流程外,2019版条款还对保险责任和免责条款进行了详细的规定。
保险责任得到了明确界定,包括保险金额、保险期限等方面的具体规定。
而在免责条款中,也对部分不予理赔的情形做出了详细的说明,确保了保险合同的公平性和合法性。
团体人身意外伤害保险合同书5篇篇1甲方(投保人/单位名称):_____________________________乙方(保险人/保险公司名称):_____________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方为其员工向乙方投保团体人身意外伤害保险事宜,达成如下协议:一、保险标的本合同之保险标的为甲方的全体员工,具体名单及保额由双方另行约定。
保险责任包括但不限于因意外伤害导致的身故、残疾、医疗费用等损失。
二、保险金额及保费保险金额根据员工岗位风险程度、人数等因素确定,具体金额及保费由甲乙双方在签订本合同时约定。
甲方应按照约定及时足额支付保费。
三、保险期限本合同保险期限自_______年____月____日起至_______年____月____日止。
如需要续保,双方应在保险期限届满前协商确定。
四、保险责任乙方对甲方员工在保险期限内因意外伤害导致的身故、残疾、医疗费用等损失承担保险责任。
具体保险责任范围、赔偿标准等详见本合同附件《保险条款》。
五、投保人义务1. 甲方应如实向乙方提供员工名单及相关信息。
2. 甲方应按时足额支付保费。
3. 甲方应及时通知乙方有关员工变动情况。
4. 甲方应教育员工遵守安全规章制度,尽量避免意外事故的发生。
六、保险人义务1. 乙方应按照本合同约定承担保险责任。
2. 乙方应在接到甲方索赔请求后,及时对索赔请求进行审核。
3. 乙方应及时向甲方提供保险条款、费率表等有关资料。
七、赔偿处理1. 当发生保险事故时,甲方应及时通知乙方,并按照乙方要求提供索赔材料。
2. 乙方收到索赔请求及相关材料后,应及时审核。
审核通过后,乙方应按照约定向甲方支付保险金。
3. 若甲方提供的索赔材料不齐全或存在争议,乙方应及时通知甲方补充或提供相关资料。
八、合同变更和解除1. 本合同一经签订,除非经甲乙双方协商一致,不得随意变更或解除。
中国人寿财产保险股份有限公司团体人身意外伤害保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。
凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条年满十六周岁至六十五周岁、身体健康、能正常工作或正常劳动的自然人,可作为本保险合同的被保险人。
第三条对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体均可作为投保人,其投保人数必须占约定承保团体人员的百分之七十五以上,且投保人数不低于五人。
第四条本保险合同的受益人包括:(一)身故保险金受益人订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。
身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。
投保人指定受益人时须经被保险人同意。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,身故保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付身故保险金的义务:1.没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;2.受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。
投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。
被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。
对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。
(二)伤残保险金受益人除另有约定外,本保险合同的伤残保险金的受益人为被保险人本人。
保险责任第五条在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而致身故或伤残的,保险人依照下列约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过本保险合同载明的保险金额。
(一)身故保险责任在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内因该事故身故的,保险人按本保险合同载明的保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
永安团体人身意外伤害保险2019版条款【原创实用版】目录1.保险适用对象与条件2.保险期限3.保险金额4.保险责任5.除外责任6.保险费率7.保险手续和保险费的缴付正文永安团体人身意外伤害保险 2019 版条款是一项为机关团体、企业事业单位在职人员提供保障的保险产品。
根据条款规定,只有身体健康、能正常工作或正常劳动的在职人员可以作为被保险人,由其所在单位向保险公司集体办理投保手续。
保险期限为一年,自起保日的零时起到期满日的二十四时止。
如果需要续保,需另行办理续保手续。
保险金额最低为 1 元,最高为 10 元。
在一个单位内,需选定一个统一的保险金额,且一经确定,中途不得变更。
在保险单有效期间,如果被保险人因意外伤害事故导致死亡或残废,保险公司将按照规定给付全部或部分保险金额。
其中,因意外伤害事故导致死亡的,给付保险金额全数;因意外伤害事故导致永久完全失明或两肢永远完全残废的,给付保险金额全数;因意外伤害事故导致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的,给付保险金额半数。
需要指出的是,保险公司不负给付保险金的责任,如果被保险人的死亡或残废是由于自杀、犯罪行为、故意或诈骗行为、战争或军事行动、疾病等原因导致的。
此外,被保险人因意外伤残所支出的医疗和医药等项费用,保险公司也不负责给付。
保险费率根据行业(工种)或工作性质分别订定。
在投保时,投保单位需填写投保单一份和全体被保险人名单一式三份,经保险公司核定承保后签发保险单。
被保险人在投保时,可以指定受益人,如果没有指定受益人,以法定继承人为受益人。
在保险单有效期间,如果投保单位因人员变动需要加保或退保,或因被保险人要求变更受益人,需填写变动通知单一式三份,送交保险公司据以签发批单,作为保险单的附件。
团体人身意外伤害保险投保单一、投保人信息投保人名称:_____投保人地址:_____联系人姓名:_____联系电话:_____传真号码:_____电子邮箱:_____二、被保险人信息被保险人总数:_____被保险人姓名:_____被保险人身份证号码:_____被保险人职业:_____三、保险方案1、保险责任意外身故保险金:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起 180 日内因该事故身故的,保险人按保险金额给付意外身故保险金。
意外伤残保险金:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起 180 日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T 0083—2013)所列伤残程度之一的,保险人按该标准所列伤残程度对应的保险金给付比例乘以保险金额给付意外伤残保险金。
意外伤害医疗保险金:在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并在二级以上(含二级)公立医院或保险人认可的医疗机构进行治疗的,对于被保险人实际发生的、符合当地社会基本医疗保险支付范围内的医疗费用,保险人在扣除约定的免赔额后,按照约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金。
2、保险金额意外身故保险金额:每人_____元。
意外伤残保险金额:每人_____元。
意外伤害医疗保险金额:每人_____元。
3、保险期间自_____年_____月_____日零时起至_____年_____月_____日二十四时止。
4、保险费率意外身故保险费率:_____%。
意外伤残保险费率:_____%。
意外伤害医疗保险费率:_____%。
5、保险费总保险费:_____元。
四、特别约定1、本保险合同仅承担被保险人在中华人民共和国境内(不包括港澳台地区)发生的意外伤害事故责任。
2、被保险人在从事高风险运动(如攀岩、跳伞、潜水等)期间发生的意外伤害事故,保险人不承担保险责任。
3、被保险人因酗酒、斗殴、故意自伤等行为导致的意外伤害事故,保险人不承担保险责任。
投保单〔团体人身伤害〕投保单编号:____投保人〔甲方〕:____保险公司〔乙方〕:____签订日期:____签订地点:____鉴于甲方作为团体的代表,希望为其成员提供全面的人身伤害保障。
乙方作为专业的保险公司,愿意为甲方提供相应的保险效劳。
甲乙双方本着平等互利、老实信誉的原那么,经过友好协商,就团体人身伤害保险事宜达成如下合同条款:第一条团体及成员信息1.1 团体名称:____1.2 团体性质:____1.3 成员人数:____1.4 成员及见附件。
第二条保险范围2.1 本保险合同覆盖的风险包括但不限于意外伤害、残疾、死亡等。
2.2 保险责任自____年____月____日起至____年____月____日止。
第三条保险金额及保费3.1 每位成员的保险金额为人民币〔大写〕:元整〔¥〕。
3.2 总保险金额为人民币〔大写〕:元整〔¥〕。
3.3 保险费总额为人民币〔大写〕:元整〔¥〕。
3.4 保险费应在本投保单签订后____天内一次性支付给乙方。
第四条保险责任的开场与终止4.1 保险责任自甲方支付保险费且乙方出具保险单之日起开场。
4.2 保险责任在保险期满或合同解除时终止。
第五条索赔程序5.1 成员在发生保险事故时,应及时通知甲方及乙方。
5.2 成员应提供必要的文件和证据以支持其索赔。
第六条保险人的义务6.1 乙方应按照合同约定及时支付保险赔偿。
6.2 乙方应提供必要的咨询和协助,帮助甲方及成员理解保险条款。
第七条投保人的义务7.1 甲方应如实提供团体及成员的。
7.2 甲方应按时支付保险费,并确保成员遵守保险条款。
第八条违约责任8.1 如一方违背合同条款,应向另一方支付违约金,违约金的数额为保险费的____%。
8.2 如因不可抗力导致合同无法履行,双方互不承当责任。
第九条合同变更与解除9.1 本合同一经签订,未经双方书面同意,任何一方不得擅自变更或解除。
9.2 双方可协商一致,对合同内容进展修改或补充。
团体人身意外伤害保险保险单新保险单号20210001被保险团体本保单涵盖的被保险团体为XX公司所有正式员工,总人数为XXX人。
保险期间本保单的保险期间为从2021年1月1日00:00时起至2022年1月1日00:00止。
保险责任本保单保险责任包括:1.保险期间内,被保险人因意外伤害导致身故或者伤残的,本公司将按照保险金保险金额的比例向受益人赔偿。
2.保险期间内,被保险人因意外伤害导致住院治疗产生的医疗费用,在被保险人或其家属提供医院开具的诊疗证明及费用清单、发票等资料的基础上,本公司将按照医疗保险金额的比例向被保险人报销(其中医疗保险金额包括医疗费用和住院费用两部分)。
保险金1.本保单保险金额为每位被保险人的保险金总额为XX万元。
其中,身故保险金为XX万元,伤残保险金按照伤残率比例计算赔偿,伤残程度达到总残疾程度标准的,最高可获得XX万元的赔偿。
2.本保单医疗保险金额为每位被保险人的保险金总额为XX万元。
其中,医疗费用保险金额为XX万元,住院费用保险金额为XX 万元。
保费1.本保单的保费总额为XX万元,按照每位被保险人保单的保险金额比例分摊。
具体保费计算如下:投保人保费 = (身故保险金保险金额 / 保险期间(年) / 被保险人总人数) * 10000 + (医疗费用保险金额 / 保险期间(年) / 被保险人总人数) * 10000 + (住院费用保险金额 / 保险期间(年) / 被保险人总人数) * 100002.本保单的保费由投保人按照保费分摊比例及规定缴纳。
保险事故处理1.一旦发生保险事故,被保险人或其家属应及时通知本公司,并提供事故发生地点、时间、原因和损失情况的详细材料,包括但不限于医院病历、尸体检验报告等;2.本公司将指定专人处理报案及理赔事宜;3.被保险人应依据保险合同规定,如实提供证明材料,并配合本公司的理赔工作。
保险单解除如下情形下,本保单终止:1.被保险团体解散或发生合并等情况导致被保险人身份消失的;2.被保险团体非因合法解散导致解散的、被罢免等情况下,本保单以被保险团体终止为止。
团体人身意外伤害保险合同团体人身意外伤害保险合同精选4篇(一)合同编号:____签订日期:____甲方(保险公司):____乙方(投保单位):____鉴于:甲方是一家依法设立并具有相应资质的保险公司,致力于提供全面的保险服务,保障客户的利益。
乙方是一家合法注册的单位,希望通过投保团体人身意外伤害保险,为其员工提供额外的安全保障。
第一条保险目的本合同旨在为乙方的员工提供全面的人身意外伤害保险,确保在不幸发生意外时,员工及其家庭能够得到及时的经济援助和心理安慰。
第二条保险对象本保险合同的保险对象为乙方正式员工,包括但不限于全职员工、兼职员工以及合同工等。
第三条保险责任甲方根据本合同的约定,对乙方员工在保险期间内因意外事故造成的身体伤害或死亡,承担以下保险责任:医疗费用赔偿;残疾赔偿;死亡赔偿;其他经双方协商一致的赔偿。
第四条保险金额医疗费用赔偿的最高限额为____元;残疾赔偿的最高限额为____元;死亡赔偿的最高限额为____元。
第五条保险期间本保险合同的保险期间为一年,自____年____月____日起至____年____月____日止。
第六条保险费乙方应按照甲方规定的保险费率,于合同签订之日起____日内支付保险费总额____元。
第七条保险金的申请与支付乙方员工在保险期间内发生意外事故,应在事故发生后____小时内通知甲方;乙方应提供必要的事故证明和医疗费用单据等,以便甲方进行赔偿审核;甲方在收到完整的赔偿申请材料后,应在____个工作日内完成审核,并支付相应的保险金。
第八条责任免除甲方对以下情况不承担保险责任:投保人故意伤害被保险人;被保险人从事非法活动或犯罪行为;被保险人在醉酒或吸毒状态下发生的事故;其他经双方协商一致的责任免除情况。
第九条合同的变更与解除合同一经签订,未经双方协商一致,任何一方不得擅自变更或解除合同;如遇不可抗力因素,双方可协商变更或解除合同。
第十条争议的解决合同履行过程中发生的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。