锐器伤后处理流程图
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锐器伤处理操作流程图发生锐器伤伤口紧急处理报告院感科报告部门负责人院感科紧急评估和指导针刺伤员工抽血化验,填写《医务人员职业锐器伤登记表》锐器无污染乙肝、丙肝、锐器污染或可能污染乙肝、丙肝、艾滋病、艾滋病、梅毒等病毒梅毒等病毒密切观察、随访暴露源HIV(+) 暴露源HBV(+) 暴露源HCV(+) 暴露梅毒抗体阳性+)预防保健科报告疾控立即注射长效青霉素,1、立即检测HbsAg、抗-Hbs、ALT 等,在3和6个月内复查。
暴露后第3月、6月、中心,由疾控专家负每周一次,连续三次。
9月和一年随访并咨2、如已接种过乙肝疫苗,且已知抗-Hbs?10mIU/ml者,可不责后续治疗和随访询暴露后当天检查RPR、进行特殊处理。
1月后查TPHA、RPR。
3、如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗-Hbs,10mIU/ml或抗- Hbs水平不详,应立即注射乙肝高价免疫球蛋白,并同时在不同部位接种一针乙肝疫苗,于1和6个月后分别接种第二针和第三针乙肝疫苗。
3月随访和咨询第3、6月随访和咨询院感科记录整个过程,分析原因并提出改进措施三、发生锐器损伤后的处理措施1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。
2、如有伤口应在伤口旁轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行清洗;禁止进行伤口的挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后,应用消毒液如:75%酒精、0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口,被暴露的粘膜应当反复用生理盐水冲洗干净。
4、及时报告科室负责人、院内感染专职人员,并填写锐器损伤登记表,进行血源性疾病检查和随访等。
5、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内到指定医院注射乙肝疫苗或高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按0、1月、6月间隔)。
医务人员职业裸露应急处理流程图10581医务人员发生锐器刺伤应急办理流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水冲洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压(尽可能挤出伤害处的血液、禁止进行伤口的局部挤压)用肥皂液和流动水冲洗用 75% 也许 % 碘伏消毒包扎伤口1 / 18医务人员职业裸露应急处理流程图10581医务人员职业裸露报告流程图医务人员职业裸露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心医务人员职业裸露应急处理流程图10581医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急办理流程图医务人员被锐器刺伤马上采用相应局部保护性措施认识锐器污染源报告科主任、护士长1.用肥皂液和流动水冲洗污染皮肤、对污染物本源患者资料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出伤害处的血液、禁止进行伤口的局部挤压3. 用 75% 也许 % 碘伏消毒依照污染源的不同样采用相应预防措施3 / 18医院感染暴发事件卫生应急办理流程短期内发生 3 例以上同种同源感生病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学检查证明医院感染暴发查找感染原因,报告给主管院长拟定防控措施,写出检查报告。
上级卫生行政部门5.传生病患者办理流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔断进行网络直报6.医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装伤害性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋尖利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室护理人员移交(当日内)专职运送员(填写医疗废物交接登记本或单,资料保存三年)按转运路线转运移交医疗废物办理单位(移交手续保存三年)7.病房保洁员干净工作流程1.病房每个床单位的干净流程抹布( 500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟)清水漂洗(保持湿润)擦拭床头柜、床单位抹布( 500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟)2.病房物体表面的干净流程抹布( 500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟)清水漂洗(保持湿润)门、窗台抹布( 500mg/l 优氯净浸泡 30 分钟)3.卫生间的干净流程抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)病房卫生间(镜子、水池)更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)8.供应室医院感染管理流程污物回收,车辆“洁” 、“污”分开分类清洗消毒包装高压灭菌灭菌合格灭菌不合格专室专柜存放下送临床科室,有效期内使用高出有效期每周生物监测化学监测(指示卡每包内)化学指示胶带(包外)登记备查资料最少保存三年9.换药室医院感染管理流程医护人员个人准备用物准备病人准备洗手、穿工作服、戴备换药车、治疗盘、先一般病人后传生病帽子、口罩(必要时弯盘等,查用物有效人;先干净伤口后污染穿隔断衣)期、包装完满与否。
锐器伤的应急处理操作流程锐器伤应急处理:操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时,则应:1、立即用流动水冲洗伤口10分钟,在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动水和肥皂液进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。
2、伤口冲洗后,使用75已醇或者0.5%碘伏进行消毒。
3、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内,马上反复使用生理盐水冲洗结膜囊,之后立即到专科进一步处理。
4、报告。
5、寻求医疗帮助,进行医疗咨询,采纳执行医疗处理措施。
6、协助完成经血传播疾病半年内追踪观察。
7、受伤医护人员血液监测流程:暴露源为HBsAg(+)时,受伤医务人员为HbsAg(+)或HBsAb(+)或HBcA(+),则不需注射疫苗或HBIG;受伤医护人员为HBsAb(-),未注射击队疫苗者,24小时内注射HBIG,并注射疫苗至刺伤后6个月,1年监测GOT,GPT,HbsAG,HbcAb。
暴露源为HCV Ab(+)时,受伤医护人员为HCV Ab(-),则3个月后采血HCV Ab、肝功能。
暴露源为HIV Ab(+)时,受伤医务人员为HIV Ab(-),经过专家评估后,立即服用预防性用药,并进行医学观察一年:刺伤后6周、3个月、6个月、12个月HIV Ab。
相关链接锐器伤:发生针刺伤的高危操作:套回针套,摆弄针头、分开会头与注射器,没有及时或者就近丢弃针具、毁形。
锐器伤的预防:1、小心处理利器,避免损伤。
2、注射器使用后切勿复帽,如果确实要复帽可单手持针筒挑盖套上。
3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离,直接放入锐器盒,盒内医疗废物四分三满时,使用有效的封口方式,封口紧实、严密,贴上特殊标记并填写使用单位、封箱时间,作医疗废物处理。
4、设计更安全的工作工具及方法。
如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。
放弃传统的床单,使用床罩。
医务人员职业暴露应急处置流程图(共18页)-本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压(尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压)用肥皂液和流动水冲洗用75%或者%碘伏消毒包扎伤口2医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压3. 用75%或者%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施4医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学调查证实医院感染暴发查找感染原因,报告给主管院长制定防控措施,写出调查报告。
上级卫生行政部门5. 传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报6.医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室护理人员移交(当日内)专职运送员(填写医疗废物交接登记本或单,资料保存三年)按转运路线转运移交医疗废物处置单位(移交手续保存三年)7.病房保洁员清洁工作流程1. 病房每个床单位的清洁流程抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)擦拭床头柜、床单位抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)2.病房物体表面的清洁流程抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)门、窗台抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)3.卫生间的清洁流程抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)病房卫生间(镜子、水池)更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)8.供应室医院感染管理流程9. 换药室医院感染管理流程手术室医院感染管理流程11. 医院感染病例目标性监测流程医院感染患者隔离流程治疗室、注射室、换药室、处置室医院感染管理流程14. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故紧急处理流程图发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故医疗废物管理监督委员会整理流失、泄漏、扩散对致病人员紧急报告经开区的医疗废物医疗救助卫生局、环保局病情追踪根据危害程度向涉及单位和居民通报事故通报、总结(责任追究),提出下一步工作方案医院感染病例报告流程。
医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压(尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压)用肥皂液和流动水冲洗用75%或者0.5%碘伏消毒包扎伤口医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压3. 用75%或者0.5%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学调查证实医院感染暴发查找感染原因,报告给主管院长制定防控措施,写出调查报告。
上级卫生行政部门5. 传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报6.医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室护理人员移交(当日内)专职运送员(填写医疗废物交接登记本或单,资料保存三年)按转运路线转运移交医疗废物处置单位(移交手续保存三年)7.病房保洁员清洁工作流程1. 病房每个床单位的清洁流程抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)擦拭床头柜、床单位抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)2.病房物体表面的清洁流程抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)门、窗台抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)3.卫生间的清洁流程抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)病房卫生间(镜子、水池)更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)8.供应室医院感染管理流程9. 换药室医院感染管理流程手术室医院感染管理流程治疗室、注射室、换药室、处置室医院感染管理流程14.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故医疗废物管理监督委员会整理流失、泄漏、扩散对致病人员紧急报告经开区医疗救助卫生局、环保局病情追踪根据危害程度向涉及单位和居民通报全院大会事故通报、总结(责任追究),提出下一步工作方案医院感染病例报告流程。
1. 医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压(尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压)用肥皂液和流动水冲洗用75%或者0.5%碘伏消毒包扎伤口3. 医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心2. 医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压,报告经开区疾控中心尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压3. 用75%或者0.5%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施4. 医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学调查证实医院感染暴发查找感染原因,报告给主管院长制定防控措施,写出调查报告。
调查结果上报经开区疾控中心长春市疾控中心5. 传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报6.医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室消毒人员移交(当日内)专职运送员(填写医疗废物交接登记本或单,资料保存三年)按转运路线转运移交医疗废物处置单位(移交手续保存三年)7. 病房保洁员清洁工作流程1. 病房每个床单位的清洁流程抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)擦拭床头柜、床单位抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)2.病房物体表面的清洁流程抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)门、窗台抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)3.卫生间的清洁流程抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)病房卫生间(镜子、水池)更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)8. 供应室医院感染管理流程9. 换药室医院感染管理流程10.手术室医院感染管理流程11. 医院感染病例目标性监测流程12. 医院感染患者隔离流程13. 治疗室、注射室、换药室、处置室医院感染管理流程14. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故紧急处理流程图发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故医疗废物管理监督委员会对致病人员紧急的医疗废物医疗救助卫生局、环保局根据危害程度向涉及单位和居民通报事故通报、总结(责任追究),提出下一步工作方案15. 医院感染病例报告流程。
锐器伤后处理流程图冲洗乙肝职业暴露处理方法与报告流程图厂①24小时内立即接种HBIG0.06ml/kg②完成乙肝疫苗接种 (0、1、6 月)< __. ___定期(暴露时、3个月后、6个月后 )追踪肝功能、乙肝抗体注:1、抗体反应未知者进行抗原抗体检测,如检测结果不充分,应采取注射乙肝高效免疫 球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。
(------------------ >未接种乙肝疫接种后无抗体 产生 HbsAb(-)HbsAg(-) HbsAb(+)或定量〉10iu/ml或 HbsAg(+)不需进一步处理1rHbsAb(定量v 10/iu/ml2、对接种乙肝疫苗的接触者开展跟踪检测:在最后一剂疫苗接种1个月-2个月之后进行病毒抗体追踪检测;如果3个月-4个月前注射过乙肝免疫球蛋白,则抗原抗体反应不能确定为接种疫苗后产生的免疫反应。
丙肝职业暴露处理方法与报告流程图J T医务人员暴露于丙肝污染血后冲洗1F消毒报告\__*科室王任、护士长时间、地点、污染物、伤口部位与深浅、有无出血等*目前尚无统一预防用药标准i报告医院感染管理科f -------------------加强体育锻炼,提高免疫力定期追踪(暴露时、1个月后、3个月后、6个月后)肝功能、丙肝抗体报告无伤口皮肤用肥皂液流动水冲洗;粘膜用生理盐水冲洗;有伤口应当轻轻由近心端向远心端挤压刺激出血,同时用肥皂水流动水冲洗.用碘伏或75 %乙醇等反复消毒、包扎注:接触4个月-6个月之后进行丙型肝炎抗体和丙氨酸转氨酶基线检测和追踪检测。
如想早期诊断丙型肝炎病毒感染,应在接触 4 周-6 周后检测丙型肝炎病毒RNA通过补充检测,反复确认丙型肝炎病毒抗体酶免疫(Elas)水平。
梅毒职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于梅毒污染血后暴露时、1个月后、3个月后、6个月后注:青霉素过敏者建议用红霉素片0.5g 口服,每日3次。
连服15日HIV职业暴露处理方法与报告流程图HIV职业暴露处理方法与报告流程图医务人员暴露于HIV污染血后三级暴露暴露源轻度或重度无伤口皮肤用肥皂液流动水冲洗,粘膜用生理盐水冲洗,有伤口应当轻轻由近心端向远心端挤压刺激出血,同时用肥皂水流动水冲洗风险评估Welcome !!! 欢迎您的下载, 资料仅供参考!精选资料,欢迎下载。