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持续膀胱冲洗的护理要点
持续膀胱冲洗是一种常见的治疗膀胱疾病的方法，例如膀胱炎、膀胱结石等。
在进行持续膀胱冲洗时，需要做好以下的护理要点。
1. 观察膀胱冲洗的效果。
需要仔细观察膀胱冲洗的效果，并及时记录每次冲洗的情况，如膀胱内残留尿量、冲洗液的配制浓度等。
如果发现异常情况，如排出血尿、疼痛等，需要及时通知医生处理。
2. 确保膀胱冲洗的安全。
膀胱冲洗需要使用专用冲洗袋、导管等器具，需要确保这些器具的质量和安全性，并按照医生的指示正确使用。
3. 注意个人卫生。
在进行膀胱冲洗前需要进行彻底的个人卫生，包括洗手、穿戴清洁无菌的手套等。
同时，需要注意保持导管口的清洁和干燥，避免感染。
4. 保持导管通畅。
膀胱冲洗需要保持导管通畅，避免堵塞或扭曲导致冲洗液无法流通。
需要定期检查导管通畅情况，并及时处理异常情况。
5. 给予患者安全、舒适的护理。
在进行膀胱冲洗时，需要给予患者安全、舒适的护理，包括检查导管是否固定牢固、冲洗液温度是否适宜等。
同时需要与患者进行有效的沟通，让其理解冲洗的过程和作用，减少不必要的恐惧和焦虑。
以上是进行持续膀胱冲洗时需要注意的护理要点，希望对大家有所帮助。
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持续膀胱冲洗考核标准科室：姓名：评委：时间：得分：项目考核要点分值扣分得分物品准备医嘱单、生理盐水250毫升、弯盘、排气碗、治疗巾、速干手消剂、医用垃圾桶、生活垃圾筒、输液器、输液贴、棉签缸、棉签、PDA5用物不全缺一项扣1分物品摆放不合理扣1分操作步骤1.仪表端庄，衣帽整洁，护理卡与电脑医嘱核对5着装不符合要求一处扣1分核对不实扣1分2.处置室准备用物：（1）检查手消剂有效期（2）开垃圾桶盖、洗手、戴口罩（3）检查一次性物品有效期（4）核查药名、浓度、剂量、有效期、药液质量（5 ）护理卡核对药液标签，PDA查对药物。
（6）将输液器插入输液袋内，将输液器排气管反折，将输液器保护帽套在反折的排气管上使排气管处于夹闭状态（7）关垃圾桶盖、洗手、摘口罩15未检查手消剂有效期扣1分检查不实扣1分未洗手扣1分。
未标准洗手扣1分洗手不实扣1分在处置车上方洗手扣1分未检查一次性物品有效期扣1分，核查不实扣1分未进行PDA查对药物扣1分其它未做一项扣1分3.携用物至患者床旁（1）PDA扫描腕带核对患者及腕带、床尾卡，自我介绍（2）拉上隔帘，评估患者病情、意识、自理及合作程度，评估有无腹胀情况，评估置管日期，评估尿液性质、是否排尽尿液及尿管通畅情况（3）解释说明膀胱冲洗目的，取得配合25未查床尾卡扣1分未做到双向核对扣1分核对不实扣1分未解释膀胱冲洗的目的扣1分未做自我介绍扣1分评估内容不全缺一项扣1分未告协助患者取舒适体位扣1分与患者交流沟通不亲切、不流畅扣1分未拉隔帘扣1分评估不全扣1分叩诊不实扣1分其它未做一项扣1分4为患者选择合适体位（1）开垃圾桶盖、洗手、戴口罩，PDA扫描腕带核对药物，将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，液面高于床面约60cm，排尽输液管内的空气，输液管末端放入输液器包装袋内，置于治疗盘中，准备输液贴（2）垫治疗巾，夹闭尿管，二次消毒Y型导尿管，二次排气，连接输液管与导尿管，打开输液器，调节滴数，速度80～100滴／min；妥善固定（3）再次核对患者及药物，协助患者取舒适25未打开医用、生活垃圾桶盖扣1分，未按流程打开医用生活垃圾桶盖一次扣1分后开桶盖而未洗手扣1分操作前未洗手扣1分未戴口罩扣1分未进行PDA查对腕带及药物扣1分未口述扫描成功，药品正确各扣1分，核对不实扣1分液体排地上扣1分未铺治疗巾扣1分未夹闭尿管扣1分体位，放置呼叫器（4）整理用物，关垃圾桶盖、洗手、摘口罩消毒方法不正确一项扣1分未为患者保暖扣1分体位不符合要求扣1分未调节滴数扣1分未再次核对药物扣1分5. 45分钟后冲洗完毕（1）评估患者，开垃圾桶盖、锐器盒、洗手、戴口罩，撤去冲洗通路，拉开隔帘，整理用物，（2）关垃圾桶盖、洗手、摘口罩。
持续性膀胱冲洗护理一、定义：膀胱冲洗是通过三腔的导尿管，将无菌溶液灌入到膀胱内，再将灌入的液体引流出来的方法。
二、目的：1、对留置导尿管的患者，保持其尿液引流通畅。
2、清洁膀胱，清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防感染。
3、治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎，膀胱肿瘤。
三、操作前准备：1、双人核对医嘱。
2、评估患者并解释：（1）评估：患者的年龄、病情、临床诊断、膀胱冲洗的目的、意识状态、生命体征、合作程度、心理状况。
（2）解释：向患者及家属解释有关膀胱冲洗的目的、过程和注意事项，学会在操作时如何配合。
3、护士准备：衣帽整洁，按需修剪指甲，洗手，戴口罩。
4、用物准备：（1）治疗车上层：遵医嘱准备的冲洗液，无菌膀胱冲洗器1套（或无菌输液器1套），无菌一次性治疗巾，安尔碘，无菌棉签，手消液，一次性手套1副，临时医嘱执行本。
（2）治疗车下层：生活垃圾桶，医疗垃圾桶，便盆及便盆巾。
（3）常用的冲洗溶液及温度：生理盐水、0.02%呋喃西林溶液、3%硼酸溶液及0.1%新霉素溶液。
灌入溶液的温度约为38-40℃。
若为前列腺肥大摘除术后患者，用4℃的0.9%氯化钠溶液灌洗。
将输液器按无菌操作原则插入所用的冲洗液中。
5、环境准备：安静整洁，光线充足，酌情关闭门窗，屏风遮挡。
四、操作步骤：1、核对、解释：携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，再次解释操作的目的等。
2、导尿、固定：按留置导尿术插好并固定导尿管（应用三腔导尿管）。
3、排空膀胱：便于冲洗液顺利滴入膀胱，有利于冲洗液与膀胱壁充分接触，达到冲洗的目的（若为血性尿液，应记录尿量）。
4、准备冲洗膀胱：（1）将冲洗液挂于输液架上（瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压力，液体能顺利滴入膀胱），排气后关闭导管。
（2）戴手套，垫治疗巾，用止血钳夹闭导尿管并分离引流袋，脱手套。
（3）洗手，用安尔碘消毒导尿管的第三腔，将输液器针头去掉并与导尿管的第三腔相连。
5、冲洗膀胱（1）打开输液器开关，使溶液滴入膀胱，调节滴速，一般60-80滴/分，（滴速不宜过快，以免引起患者强烈反应）。
膀胱冲洗术护理操作规程【目的】1．预防和治疗泌尿系统感染。
2．预防和减少泌尿系统手术后血凝块的形成。
3．解除尿道阻塞，保持尿管通畅。
【评估和观察要点】1、评估病情、意识状态、自理及合作程度。
2、观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等。
3、注意患者反应，观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉。
【用物准备】1．封闭式冲洗术：无菌生理盐水(500ml／瓶)、输液管、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、0.5%碘伏、棉签。
2．开放式冲洗术：无菌生理盐水、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、一次性流汁喂灌器，0.5%碘伏、棉签。
3．持续膀胱冲洗术：等渗冲洗液（3000ml／袋）、无菌治疗巾、无菌手套、无菌治疗碗、输液管、0.5%碘伏、棉签。
【操作方法及程序】1．封闭式冲洗术(1)核对病人姓名，向病人解释冲洗的目的。
(2)遮挡病人并协助采取适当姿势，露出导尿管。
(3)将冲洗用生理盐水挂于输液架上，连接输液管，输液管夹闭。
(4)协助医生戴好无菌手套。
(5)用0.5%碘伏消毒导尿管(三叉)的输入口。
(6)打开输液管道，将针头处接在三叉导尿管的输入端。
(7)使冲洗液缓缓流入膀胱，观察尿流速度、色泽及浑浊度。
(8)各班记录输入输出量，并检查冲洗情况。
2．开放式冲洗术(1)核对病人姓名，向病人解释冲洗的目的。
(2)遮挡病人并协助采取适当姿势，露出导尿管。
(3)协助医生戴好无菌手套，并铺好无菌巾。
(4)将无菌治疗碗置于无菌巾上，并导入无菌生理盐水。
(5)将导尿管与尿袋接头松开，置于无菌治疗巾内。
(6)用0.5%碘伏消毒导尿管外口，注意导管末端不被污染。
(7)用一次性流汁喂灌器抽取冲洗液，连接导尿管，将冲洗液缓缓注入膀胱。
(8)冲洗时应让冲洗液自行流出或轻加抽吸，不宜用力过猛，吸出的液体不宜回注入膀胱内。
(9)如此反复冲洗，直至冲出液澄清为止。
冲洗过程中，注意观察病人的反应。
(10)冲洗完毕，用0.5%碘伏消毒导尿管及尿袋接口，接好尿袋并固定。
膀胱冲洗术操作流程(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）用三腔导尿管行膀胱冲洗护理技术操作流程膀胱冲洗技术操作（一）目的1、使尿液引流通畅.2、治疗某些膀胱疾病.3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染.4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
（二)注意事项1、严格执行无菌操作，防止医源性感染2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗,通知医生处理。
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压力，利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80~100滴/min。
如果滴入药液,须在膀胱内保留15～30min 后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
美甲操作流程一．基础保养：修甲形状一般分为：椭圆形，方圆形，正方形，尖圆形、圆形.修形时根据顾客的手形来定,一般手长的人适合方圆形.最常用的形状：是椭圆形和方圆形■1。
方形甲：一般来说，方形指甲个性化及带领潮流，不易断裂,比较受职业女性和白领阶层及西方人喜欢。
■2。
方圆形指甲：方圆形的指甲前端和侧面都是直的，棱角的地方成圆弧形轮廓,这种看上去很结实的形状会给人以柔和的感觉，对于骨节明显，手指瘦长的顾客，方圆形可以弥补不足之处。
■3。
椭圆形指甲：椭圆形的指甲，从游离缘开始，到指甲前端的轮廓呈椭圆形，属传统的东方甲形。
■4.尖形指甲：尖形指甲由于接触面积小，易断裂，而亚洲人的甲形较薄，不适合修成尖形。
■5。
圆形：适合于手修长，自身手指长得好的人。
涂指甲油■1。
先将手洗净，消毒,用磨砂条修正指甲形状.■2.涂层加钙底油，在指甲表面.■3。
沾少许指甲油涂在指甲尖先端，再涂指甲尖的反面。
■4.涂擦指甲的正中，刷子稍平些，刷头稍压开一些。
■5。
持续膀胱冲洗的护理要点持续膀胱冲洗是一种常见的医疗护理方法，主要是为了帮助患者清洁膀胱，预防膀胱感染和缓解尿路症状。
然而，这项护理存在风险和挑战，需要专业的护理人员进行有效的管理和监护。
本文将向您介绍持续膀胱冲洗的护理要点，并提供相关实用的建议。
一、持续膀胱冲洗的定义持续膀胱冲洗是指护士将生理盐水或药物定时通过导管引流入膀胱，以清洗膀胱内污物和刺激黏膜，调节尿液的渗透压力和酸碱平衡，改善尿路疾病或手术后的症状。
正常情况下，膀胱应该是干净的，但是一些患者由于手术或病理原因，可能需要进行持续膀胱冲洗以清洁和保护膀胱。
二、持续膀胱冲洗的适应症1. 泌尿系统感染，如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。
2. 液体平衡失调，如尿液过多或过少，输液时需要控制尿量。
3. 手术后护理，如膀胱开放性手术、前列腺切除术、导管放置等。
4. 监测尿液pH值、尿液混浊度、尿液中结晶体等。
三、持续膀胱冲洗的护理要点1. 使用无菌膀胱导管进行冲洗：膀胱导管是持续膀胱冲洗不可或缺的重要工具，要求导管要无菌且符合规范的尺寸和长度。
护理人员需要进行良好的手卫生和防护，避免导管感染。
2. 选择适合药物和液体：不同的疾病和情况需要使用不同的药物和液体进行冲洗，例如生理盐水、碘伏、硝酸银等，在选择时需要慎重考虑患者的过敏反应和药品副作用，避免产生不必要的并发症。
3. 确保持续膀胱冲洗的安全性：持续膀胱冲洗需要进行有效的监测和管理，包括测量尿液量、尿液外观和颜色、肚子的疼痛和灼热感、尿液pH值和电解质水平等。
如果发现异常情况，应及时停止持续膀胱冲洗，并及时与医生进行交流和沟通。
4. 定时更换膀胱导管和保持导管通畅：膀胱导管需要定期更换，避免导管的堵塞和感染。
护理人员需要保证导管通畅，防止冲洗液的清洗过程中出现退流和污水倒灌等现象。
5. 护理人员需要进行持续膀胱冲洗相关知识的培训和学习，并及时了解最新护理技术和要求，以提高护理质量和效果，优化患者的护理体验。
膀胱冲洗操作【1】技术评分标准
（一）目的
1.使尿液引流通畅。
2.治疗某些膀胱疾病。
3.清除膀胱内的一些血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染。
4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
（二）注意事项
1．严格执行无菌操作，防止医源性感染。
2.冲洗时如患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感觉到剧痛或引流液中
有鲜血，应停止冲洗，通知医生处理。
3.冲洗时，冲洗液液面距床面60cm，以便产生一定压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色调节，一
般为80~100滴，如果滴入药液，须在膀胱内保留15~30分后再引流出液体外，或根据需要延长保留时间。
4.寒冷气候，冲洗液应加温到35·左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
5.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
2022年3月23日；第1页共1页。
持续膀胱冲洗操作流程及评分标准一、操作目的1. 保持留置导尿管病人尿液引流通畅。
2. 清除膀胱内的凝血块、黏液、细菌等异物，以预防感染。
3. 治疗某些膀胱疾病。
二、用物准备基础治疗盘、冲洗溶液1袋（500ml）、膀胱冲洗连接管1个、尿袋1个、无菌手套1副、一次性弯盘、洗手液、污物桶三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作项目是持续膀胱冲洗，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手，戴口罩→备好用物推车至床旁→核对床号，姓名，向患者解释，取得配合（您是*床**吗？现在我要为进行膀胱冲洗了，请您配合一下）→掀开盖被（注意保护病人隐私）→协助病人取仰卧位→将冲洗溶液挂在输液架上→打开膀胱冲洗连接管，按无菌操作法插入冲洗溶液→将冲洗导管排气后关闭水止待用→打开一次性弯盘置于床旁→分离留置导尿管与引流管接头连接处，将三腔导尿管尾端置于弯盘内→以75％酒精棉签分别消毒导尿管2个接口→戴无菌手套→将三腔导尿管的一个管口连接冲洗导管，另一管口接尿袋，三腔导尿管的位置要低于耻骨联合→夹闭引流导管，开放冲洗导管，使冲洗液滴入膀胱（60-80滴/分），当冲洗液滴入200-300ml后或病人有尿意时，夹闭冲洗导管，放开引流导管（如滴入治疗性药物时，须在膀胱内保留30分后再打开引流管）待冲洗液全部引流完毕→再夹闭引流导管，如此反复冲洗，至冲洗完毕→取下膀胱冲洗装置，消毒导尿管口与引流管接头处并连接→清洁外阴部，固定好导尿管及引流袋→整理床单位→洗手四、应知应会1.持续膀胱冲洗的目的?答：（1）保持留置导尿管病人尿液引流通畅。
（2）清除膀胱内的凝血块、黏液、细菌等异物，以预防感染。
（3）治疗某些膀胱疾病。
2.持续膀胱冲洗的注意事项？答：（1）严格执行无菌操作，避免感染。
（2）滴注时液面距床面60cm，产生一定的压力，使药液顺利滴入膀胱。
（3）室温较低的情况下，可将冲洗液加温至37℃左右，以减少对机体的刺激。
持续膀胱冲洗护理常规持续膀胱冲洗是前列腺摘除术治疗中非常重要的措施，是防止引流管内血块阻塞、减少膀胱痉挛、降低术后并发症发生的关键。
持续膀胱冲洗护理常规1、保持冲洗管及尿管引流通畅，防止血块堵塞尿管。
2、严密观察引流液的颜色、量的变化，准确记录每日冲洗液量及引流量。
3、根据尿液的颜色调整冲洗速度。
在冲洗过程中如果引流液颜色较前加深、呈鲜红色血性或血凝块流出，应调快冲洗速度，若血块堵塞引流管，可用无菌注射器冲洗；如果引流液颜色逐渐变淡，则调慢冲洗速度。
4、膀胱痉挛的护理：在冲洗过程中如果患者出现明显的阵发性膀胱憋胀感、急迫的尿意感、膀胱痉挛性疼痛，可同时观察到膀胱持续冲洗速度自行减慢、停止，甚至发生逆流或冲洗液不自主从尿道口流出，提示患者发生膀胱痉挛。
护理措施包括：(1)加强心理护理，消除患者紧张情绪。
一旦发生膀胱痉挛症状，立即给予心理疏导并耐心抚慰患者，嘱患者深呼吸，全身放松，保持安静，适时安排患者收听音乐或收看电视节目以转移注意力。
(2)加强导尿管的护理，确保膀胱冲洗及引流通畅。
(3)应用镇痛泵。
术后应用镇痛泵可镇痛并抑制膀胱痉挛，但在应用期间，要注意监测生命体征，如发现血压下降可暂停药液的注入。
(4)遵医嘱应用解痉止痛的药物，如消炎痛栓1枚肛塞，杜冷丁50J或吗啡10J 肌肉注射。
6、停止膀胱冲洗后，嘱患者多饮水，每日行会阴擦洗以保持会阴部的清洁，每周更换尿袋2次防止逆行感染3 护理要点3.1 心理护理由于手术后疼痛及长时间的管道留置、膀胱冲洗、尿囊刺激引起的不适，患者容易引起焦虑、不安、厌烦等心理，可导致患者心率加快、血压升高、排斥治疗，更甚者自行拔管的现象。
因此术前术后要做好患者的心理疏导工作，向患者和家属说明留置管道、膀胱持续冲洗的重要性，交代冲洗时的注意事项。
指导和教会患者分散和转移注意力的方法，避免患者过于关注留置尿管和膀胱冲洗导致的情绪不稳定。
对于强烈要求拔管的患者应做好解释工作，以取得患者对治疗的配合，勿使其自行拔除尿管；在进行各项护理操作时动作轻柔，避免牵拉引流管加重患者的不适。
持续膀胱冲洗考核标准科室：姓名：评委：时间：得分：项目考核要点分值扣分得分用物不全缺一项扣1分物品准备医嘱单、生理盐水250毫升、弯盘、排气碗、治疗巾、速干手消剂、医用垃圾桶、生活垃圾筒、输液器、输液贴、棉签缸、棉签、PDA5物品摆放不合理扣1分1. 仪表端庄，衣帽整洁，护理卡与电脑医嘱核对5着装不符合要求一处扣1分核对不实扣1分2. 处置室准备用物：（1）检查手消剂有效期（2）开垃圾桶盖、洗手、戴口罩（3）检查一次性物品有效期未检查手消剂有效期扣1分检查不实扣1分未洗手扣1分。
未标准洗手扣1分（4）核查药名、浓度、剂量、有效期、药液洗手不实扣1分 15质量在处置车上方洗手扣1分（5 ）护理卡核对药液标签，PDA查对药物。
（6）将输液器插入输液袋内，将输液器排气管反折，将输液器保护帽套在反折的排气管上使排气管处于夹闭状态未检查一次性物品有效期扣1分，核查不实扣1分未进行PDA查对药物扣1分其它未做一项扣1分（7）关垃圾桶盖、洗手、摘口罩未查床尾卡扣1分未做到双向核对扣1分3. 携用物至患者床旁核对不实扣1分操（1）PDA扫描腕带核对患者及腕带、床尾卡，未解释膀胱冲洗的目的扣1分自我介绍未做自我介绍扣1分作（2）拉上隔帘，评估患者病情、意识、自理及合作程度，评估有无腹胀情况，评估置管日25评估内容不全缺一项扣1分未告协助患者取舒适体位扣1分步与患者交流沟通不亲切、不流畅扣1分期，评估尿液性质、是否排尽尿液及尿管通畅情况未拉隔帘扣1分骤评估不全扣1分（3）解释说明膀胱冲洗目的，取得配合叩诊不实扣1分其它未做一项扣1分未打开医用、生活垃圾桶盖扣1分，未4为患者选择合适体位按流程打开医用生活垃圾桶盖一次扣（1）开垃圾桶盖、洗手、戴口罩，PDA扫描1分腕带核对药物，将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，后开桶盖而未洗手扣1分液面高于床面约60cm，排尽输液管内的空气，操作前未洗手扣1分输液管末端放入输液器包装袋内，置于治疗盘未戴口罩扣1分中，准备输液贴（2）垫治疗巾，夹闭尿管，二次消毒Y型导25 未进行PDA查对腕带及药物扣1分未口述扫描成功，药品正确各扣1分，尿管，二次排气，连接输液管与导尿管，打开核对不实扣1分输液器，调节滴数，速度80～100滴／min；液体排地上扣1分妥善固定未铺治疗巾扣1分（3）再次核对患者及药物，协助患者取舒适未夹闭尿管扣1分体位，放置呼叫器消毒方法不正确一项扣1分1（4）整理用物，关垃圾桶盖、洗手、摘口罩未为患者保暖扣1分体位不符合要求扣1分未调节滴数扣1 分未再次核对药物扣1 分未整理床单位扣1分5. 45分钟后冲洗完毕（1）评估患者，开垃圾桶盖、锐器盒、洗手、戴口罩，撤去冲洗通路，拉开隔帘，整理用物，（2）关垃圾桶盖、洗手、摘口罩。
