云南省高速公路工程质量检查用表

高速公路检查验收记录表
一、项目基本信息
项目名称：
建设单位：
承建单位：
监理单位：
项目位置：
二、检查验收内容
1.建设工程质量检查
施工过程中是否按照规划设计进行施工；
施工工艺和质量控制是否符合相关标准和规范；施工现场是否存在安全隐患；
施工质量是否符合合同要求。

2.道路交通设施检查
道路线形、平面和纵断面是否符合要求；
标线、标牌、信号灯等交通设施是否完好；
特殊路段是否设置了合适的交通安全设施。

3.环境保护检查
施工过程中是否采取环境保护措施；
施工废弃物的处理是否符合相关要求；
施工现场是否存在对环境造成污染的状况。

4.安全检查
施工现场是否设有安全警示标识；
劳动者是否佩戴个人防护用品；
施工现场是否存在违反安全操作规程的行为。

三、检查验收结果
1.合格：经检查验收，项目符合相关规范和要求。

2.不合格：经检查验收，项目存在不符合相关规范和要求的问题。

四、存在的问题及整改措施
对于不合格的项目，列出具体问题，并提出整改措施和时限。

五、检查验收人员
建设单位代表：
承建单位代表：
监理单位代表：
六、检查验收日期
年。

月。

日
七、备注
可添加其他需要说明的事项）
以上是本次高速公路检查验收记录表，请各相关单位认真填写，并如实记录检查结果。

附件1：质量检查表表1 云南省高速公路工程质量监督综合检查项目建设指挥部质量管理行为评分表项目名称：建设单位：注：1.各抽查指标项由检查人员根据检查情况评出等级，差60分、较差为70分、中为80分、较好为90分，好为95分；通过计算各指标项的平均分，为建设单位的检查评分。

2.检查人员可根据工程特点和建设管理模式增加检查内容。

检查人：年月日云南省高速公路工程质量监督综合检查监理单位检查评分表高速公路工程质量监督综合检查监理单位检查评分表检查人：年月日高速公路工程质量监督综合检查监理单位检查评分表检查人：年月日云南省高速公路工程质量监督综合检查施工单位质量管理行为评分表项目名称：昭通市昭永公路合同段：SG1 施工单位：核工业华东建设工程集团公检查人：郑凤、李斌、何林甫、韦福平 2016年 5 月 10 日表3-2云南省高速公路工程质量监督综合检查施工单位质量管理行为评分表项目名称：昭通市昭永公路合同段：SG1 施工单位：核工业华东建设工程集团检查人：郑凤、李斌、何林甫、韦福平 2016年 5 月 10 日表4-1 云南省高速公路工程质量监督综合检查工程实体质量检查评分表项目名称：昭通市昭永公路合同段：SG1 施工单位：核工业华东建分、中为75～85分、较好为85～90分，好为＞90分，如存在返工的检查指标，该指标项只能评为差；检测项目按合格率计算得分；括号内数字为权值，实体指标得分为实体指标的加权平均值，工艺工法得分为工艺功法指标的加权平均值；单位工程得分为分部工程得分的加权平均值。

2.检查人员可根据工程进度和特点增加检查内容。

检查人：郑凤、李斌、何林甫、韦福平 2016年5 月 10 日表4-2 云南省高速公路工程质量监督综合检查工程实体质量检查评分表项目名称：昭通市昭永公路合同段：SG1 施工单位：核工业华东建设工程集团分、中为75～85分、较好为85～90分，好为＞90分，如存在返工的检查指标，该指标项只能评为差；检测项目按合格率计算得分；括号内数字为权值，实体指标得分为实体指标的加权平均值，工艺工法得分为工艺功法指标的加权平均值；单位工程得分为分部工程得分的加权平均值。

新平县富公路（麻腊冲河至公戛线）公路分项工程质量检验评定表分项工程名称：锥、护坡（护面墙）工程所属分部工程名称：砌筑防护工程所属建设项目：工程部位：施工单位：云南九巨龙建设集团有限公司监理单位：玉溪市交通监理咨询有限责任公司(桩号、墩台号、孔号)基本要求石料规格和质量符合设计要求；基础埋置深度及地基符合设计要求；砂浆或混凝土的配合比符合规范要求；砌体咬扣紧密，嵌缝饱满密实；墙背填料符合设计要求；沉降缝、泄水孔的位置和数量符合设计要求。

实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率% 权植得分1 砂浆强度（MPa）在合格标准内302 顶面高程（mm）±50 153 表面平整度（mm）30 104 坡度不陡于设计105 厚度（mm）不小于设计256 底面高程（mm）±50 10合计100外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量评定等级得分：质量等级：检验负责人：监理：填表：年月日新平县富公路（麻腊冲河至公戛线）公路分项工程质量检验评定表分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：(桩号、墩台号、孔号)基本要求在路基用地和取土坑范围内应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压实。

路基填料应符合规范和设计的规定，经认真调查、试验后合理选用。

填方路基需分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好。

施工临时排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，勿使路基附近积水。

在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。

完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修整，保持合理的几何外形。

实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值合格率% 权值得分1 压实度(%)零填及挖方（cm）0-30 —30-80 96填方（cm）0-80 9680-150 94>150 932 弯沉（0.01mm）260 33 纵断高程（mm）+10，-15 24 中线偏位（mm）50 25 宽度（mm）符合设计要求 26 平整度（mm）15 27 横坡度（%）±0.3 18 边坡 1合计外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量评定等级得分：质量等级：检验负责人：监理：填表：年月日新平县富公路（麻腊冲河至公戛线）公路分项工程质量检验评定表分项工程名称：管道基础及管节安装所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：工程部位：施工单位：监理单位：(桩号、墩台号、孔号)基本要求管材必须逐节检查，不得有裂缝、破损；基础混凝土强度达到5Mpa以上时，方可进行管节铺设；管节铺设应平顺、稳固，管底坡度不得出现反坡，管节接头处流水面不得大于5mm，管内不得有泥土、砖石、砂浆等杂物；管道内的管口缝，当管径大于750mm时，应在管内作整圈勾缝；管口内缝砂浆平整密实，不得有裂缝、空鼓现象。

目录1、土方路基现场质量检验报告单（B—001）2、石方路基现场质量检验报告单（B—002）3、砂砾垫层现场质量检验报告单（B—003）4、碎石桩（砂桩）现场质量检验报告单（B—004）5、土工合成材料现场质量检验报告单（B—005）6、管道基础及管节安装现场质量检验报告单（B—006）7、浆砌排水沟现场质量检验报告单（B—007）8、盲沟现场质量检验报告单（B—008）9、浆砌砌体和混凝土挡土墙（护面墙）现场质量检验报告单（B—009）10、锥、护坡现场质量检验报告单（B—010）11、浆砌砌体现场质量检验报告单（B—011）12、导流工程现场质量检验报告单（B—012）13、石笼防护现场质量检验报告单（B—013）14、水泥混凝土面层现场质量检验报告单（B—014）15、沥青混凝土面层现场质量检验报告单（B—015）16、水泥稳定粒料基层、底基层现场质量检验报告单（B—016）17、石灰土基层、底基层现场质量检验报告单（B—017）18、石灰稳定粒料基层、底基层现场质量检验报告单（B—018）19、石灰、粉煤灰土基层、底基层现场质量检验报告单（B—019）20、石灰、粉煤灰稳定粒料基层、底基层现场质量检验报告单（B —020）21、级配碎（砾）石基层、底基层现场质量检验报告单（B—021）22、路缘石（路缘板）铺设现场质量检验报告单（B—022）23、路肩现场质量检验报告单（B—023）24、桥梁总体现场质量检验报告单（B—024）25、钻孔灌注桩现场质量检验报告单（B—025）26、钻孔桩桩孔现场质量检验报告单（B—026）27、挖孔桩现场质量检验报告单（B—027）28、桥涵基坑现场质量检验报告单（B—028）29、浆砌片石基础现场质量检验报告单（B—029）30、墩、台身砌体现场质量检验报告单（B—030）31、拱圈砌体现场质量检验报告单（B—031）32、侧墙砌体现场质量检验报告单（B—032）33、钢筋加工及安装现场质量检验报告单（B—033）34、钢筋网现场质量检验报告单（B—034）35、混凝土基础现场质量检验报告单（B—035）36、承台（系梁）现场质量检验报告单（B—036）37、墩、台身现场质量检验报告单（B—037）38、柱或双壁墩现场质量检验报告单（B—038）39、墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单（B—039）40、预制梁（板）现场质量检验报告单（B—040）41、就地浇筑梁（板）现场质量检验报告单（B—041）42、就地浇筑拱圈现场质量检验报告单（B—042）43、小型预制件现场质量检验报告单（B—043）44、钢丝、钢绞线先张法现场质量检验报告单（B—044）45、预应力筋后张法现场质量检验报告单（B—045）46、梁、板安装现场质量检验报告单（B—046）47、大梁安装现场质量检验报告单（B—047）48、悬臂浇筑梁现场质量检验报告单（B—048）49、桥面铺装现场质量检验报告单（B—049）50、伸缩缝安装现场质量检验报告单（B—050）51、人行道铺设现场质量检验报告单（B—051）52、防撞护拦现场质量检验报告单（B—052）53、涵洞总体现场质量检验报告单（B—053）54、管座及管涵现场质量检验报告单（B—054）55、盖板制作现场质量检验报告单（B—055）56、盖板安装现场质量检验报告单（B—056）57、箱涵现场质量检验报告单（B—057）58、拱涵浇（砌）现场质量检验报告单（B—058）59、交通标志安装现场质量检验报告单（B—059）60、标线喷涂与安装现场质量检验报告单（B—060）61、视线诱导标现场质量检验报告单（B—061）62、波形梁护栏现场质量检验报告单（B—062）63、防眩设施现场质量检验报告单（B—063）64、隔离栅现场质量检验报告单（B—064）65、紧急电话基础现场质量检验报告单（B—065）66、紧急电话安装现场质量检验报告单（B—066）67、照明设施安装现场质量检验报告单（B—067）68、突起路标安装现场质量检验报告单（B—068）69、轮廓标安装现场质量检验报告单（B—069）70、钻孔桩钢筋现场质量检验报告单（B-070）71、路基边坡现场质量检验报告单（B-071）72、级配砂砾垫层现场质量检验报告单（B-072）73、模板安装现场质量检验报告单(B-073）74、台背回填现场质量检验报告单(B-074）75、台背稳定土现场质量检验报告单（B-075）76、支座安装现场质量检验报告单（B-076）77、支座垫石现场质量检验报告单（B-077）78、挡块现场质量检验报告单（B-078）79、桥头搭板现场质量检验报告单（B-079）80、现场质量检验报告单（B—080）81、路基清表后填筑前联合检查验收表（B—081）82、软基处理联合检查验收表（B—082）83、基坑回填前联合检查验收表（B—083）84、台背回填前联合检查验收表（B—084）85、铰缝砼施工前联合检查验收表（B—085）86、桥面砼施工前联合检查验收表（B—086）87、箱梁连续接头钢筋焊接前联合检查验收表（B—087）88、箱梁连续接头浇筑砼前联合检查验收表（B—088）89、箱梁板顶负弯矩张拉前联合检查验收表（B—089）90、桥面铺设防水层前检查验收表（B—090）91、进场伸缩缝联合检查验收表（B—091）92、伸缩缝安装、焊接前联合检查验收表（B—092）93、浇筑伸缩缝砼前联合检查验收表（B—093）94、路基强夯现场质量检验报告单（B-094）土方路基现场质量检验报告单承包单位：合同号：石方路基现场质量检验报告单承包单位：合同号：砂砾垫层现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：碎石桩（砂桩）现场质量检验报告单承包单位：合同号：土工合成材料现场质量检验报告单承包单位：合同号：管道基础及管节安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：浆砌排水沟现场质量检验报告单承包单位：合同号：盲沟现场质量检验报告单承包单位：合同号：浆砌砌体和混凝土挡土墙（护面墙）现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：锥、护坡现场质量检验报告单承包单位：合同号：浆砌砌体现场质量检验报告单承包单位：合同号：导流工程现场质量检验报告单承包单位：合同号：石笼防护现场质量检验报告单承包单位：合同号：水泥混凝土面层现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：沥青混凝土面层现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：石灰土基层、底基层现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：B—017承包人签名：日期：石灰稳定粒料基层、底基层现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：石灰、粉煤灰土基层、底基层现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：石灰、粉煤灰稳定粒料基层、底基层现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：级配碎（砾）石基层、底基层现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：路缘石（路缘板）铺设现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：路肩现场质量检验报告单承承包单位：合同号：承包人签名：日期：桥梁总体现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：钻孔灌注桩现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：钻孔桩桩孔现场质量检验报告单承包单位：合同号：挖孔桩现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签名：日期：桥涵基坑现场质量检验报告单承包单位：合同号：（桥涵）浆砌片石基础现场质量检验报告单承包单位：合同号：（桥涵）墩、台身砌体现场质量检验报告单承包单位：合同号：拱圈砌体现场质量检验报告单承包单位：合同号：侧墙砌体现场质量检验报告单承包单位：合同号：钢筋加工及安装现场质量检验报告单承包单位：合同号：钢筋网现场质量检验报告单承包单位：合同号：混凝土基础现场质量检验报告单承包单位：合同号：承台（系梁）现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：墩、台身现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：柱或双壁墩现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：墩、台帽或盖梁现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：预制梁（板）现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：就地浇筑梁（板）现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：就地浇筑拱圈现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：小型预制件现场质量检验报告单承包单位：合同号：监理单位：编号：B—043承包人签字：日期：钢丝、钢绞线先张法现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：预应力筋后张法现场质量检验报告单承包单位：合同号：承包人签字：日期：。

附表11云南省高速公路工程质量监督综合检查施工单位主要人员到位情况检查表项目名称：国家高速公路网昆明绕城高速公路东南段合同段：KMDN2014-04 施工单位：上海公路桥梁（集团）有限公司项目部主要人员合同要求到位人员中间变更现到位人员与承包人劳动人事关系情况资格符合情况姓名职称/从业资格姓名职称/从业资格姓名职称/从业资格项目经理龙正兴高工02C2020130一建00019977吕文斌高级工程师10C2020066一级建造师沪00088432吕文斌高级工程师10C2020066一级建造师沪00088432公司职工符合总工程师吕文斌高工10C2020066李永流高工03C4050009李永流高工03C4050009公司职工符合质检负责人刘刚工程师11C0Z10242王猛工程师08C3Z00039王猛工程师08C3Z00039公司职工符合安全负责人王剑锋交安B（11）G2956张岳云交安C1（13）G3483张岳云交安C1（13）G3483公司职工符合试验负责人李勇（公路）检师0915858C文小波（公路）检师1035295GC文小波（公路）检师1035295GC公司职工符合道路工程师魏明明高工11C2020270魏明明高工11C2020270公司职工符合道路工程师鲁祺工程师11C0Z10235鲁祺工程师11C0Z10235公司职工符合道路工程师徐渊工程师11C0Z10223徐渊工程师11C0Z10223公司职工符合道路工程师陈定邦工程师97C3Z01857陈定邦工程师97C3Z01857公司职工符合道路工程师刘建东工程师01C3Z00015刘建东工程师01C3Z00015公司职工符合道路工程师刘更豪工程师04C3Z00015刘更豪工程师04C3Z00015公司职工符合道路工程师王红光工程师3421010061王红光工程师3421010061公司职工符合桥梁工程师许信荣工程师11C0Z10224许信荣工程师11C0Z10224公司职工符合项目部主要人员合同要求到位人员中间变更现到位人员与承包人劳动人事关系情况资格符合情况姓名职称/从业资格姓名职称/从业资格姓名职称/从业资格桥梁工程师黄超工程师11C0Z10246黄超工程师11C0Z10246公司职工符合桥梁工程师姜磊工程师11C0Z10245姜磊工程师11C0Z10245公司职工符合桥梁工程师乐海淳工程师99C3Z00144乐海淳工程师99C3Z00144公司职工符合隧道工程师王大栋工程师11C0Z10230王大栋工程师11C0Z10230公司职工符合隧道工程师王鹏工程师11C0Z10225王鹏工程师11C0Z10225公司职工符合隧道工程师陈睿工程师11C0Z10244陈睿工程师11C0Z10244公司职工符合隧道工程师张跃工程师11C0Z10243张跃工程师11C0Z10243公司职工符合测量工程师郭永刚工程师11C0Z10240郭永刚工程师11C0Z10240公司职工符合测量工程师周焕工程师9911519周焕工程师9911519公司职工符合测量工程师李明劼工程师08C3Z00039李明劼工程师08C3Z00039公司职工符合地质工程师韩建勇工程师09C2020068韩建勇工程师09C2020068公司职工符合质检工程师倪文平工程师97C3Z00343倪文平工程师97C3Z00343公司职工符合质检工程师张德平工程师97C3Z00335张德平工程师97C3Z00335公司职工符合质检工程师史伟伟工程师11C0Z10232史伟伟工程师11C0Z10232公司职工符合试验工程师郭连盛（公路）检师1246423Q郭连盛（公路）检师1246423Q公司职工符合试验工程师熊爱玲（公路）检师1033646QC熊爱玲（公路）检师1033646QC公司职工符合试验工程师李喜梅（公路）检师0914668GCQ李喜梅（公路）检师0914668GCQ公司职工符合项目部主要人员合同要求到位人员中间变更现到位人员与承包人劳动人事关系情况资格符合情况姓名职称/从业资格姓名职称/从业资格姓名职称/从业资格试验工程师王士强沪（公路）检员100023C王士强沪（公路）检员100023C公司职工水保、环保工程师王炎炎工程师01C3Z00014王炎炎工程师01C3Z00014公司职工机械工程师徐飞工程师09C2020062徐飞工程师09C2020062公司职工材料工程师王琰工程师12C2020099王琰工程师12C2020099公司职工合同管理工程师唐雄兴造价师建【造】10310005614张良文造价师甲级1453010975张良文造价师甲级1453010975公司职工计划统计工程师徐桂平工程师04C2020092徐桂平工程师04C2020092公司职工财务负责人杨国镇杨国镇公司职工信息工程师温文雅工程师09C0Z10106温文雅工程师09C0Z10106公司职工安全工程师相益锋交安C1（11）G0404相益锋交安C1（11）G0404公司职工安全工程师储雷交安C1（11）G0504储雷交安C1（11）G0504公司职工安全工程师吕品交安C2（11）G3352吕品交安C2（11）G3352公司职工安全工程师李红玉交安C2（11）G3355李红玉交安C2（11）G3355公司职工自查汇总人员到位率 %；身份符合率 %；替换率 %，资格符合率 % 监理核查意见建设单位核查确认意见注：按投标书清单对应填写，需附有效身份、与承包人关系、资质资格、业绩简历等凭证。

公路工程监理质量检验表格1. 项目基本信息
•项目名称：
•建设单位：
•监理单位：
•施工单位：
•工程地点：
•工程规模：
•工程开工日期：
•工程竣工日期：
2. 工程质量检验内容
2.1 水平标示检验
•标志牌设置是否符合要求：
•标志牌内容是否正确清晰：
•标志牌布设位置是否合理：
•标志牌材质是否耐用：
•标志牌是否有损坏现象：
2.2 路面平整度检验
•路面平整度是否符合设计要求：
•是否存在明显凹凸不平情况：
•路面坡度是否符合标准要求：
•路面平整度测量数据是否可靠：
•路面变形情况是否影响使用：
2.3 路面材料检验
•路面材料是否符合设计要求：
•路面材料质量如何：
•路面材料施工厚度是否均匀：
•路面材料是否达到强度标准：
•路面材料运输存储条件是否合格：
3. 工程质量验收标准
•标志设置合格标准：
•路面平整度合格标准：
•路面材料合格标准：
•整体工程质量验收标准：
•异常情况处理标准：
4. 检验结果及处理意见
•符合要求的检验项：
•不符合要求的检验项：
•处理意见及整改要求：
•备注：
5. 检验人员
•检验人员1：
•检验人员2：
•检验日期：
以上为公路工程监理质量检验表格，供相关人员查阅。

质量检查、评定表的填写说明为了加资料强管理，使其规范化、标准化，有利于资料的归档保存，有利于竣工资料的整理，对质量检查表、评定表的填写作以下统一要求：一、承包单位自检资料检查表的填写：（一）、填写要求1、表格内除施工单位名称、监理单位名称及合同段的填写可用电脑打印外其余需要填写的内容均用碳素笔或碳素墨写钢笔手工填写，严禁用电脑打印或预先填好复印；2、要求施工单位和监理单位相关人员必须亲自填写所检查要填写的内容，不许代笔；3、填写内容不许有涂改现象，字迹要整洁、工整；4、数据填写要求真实、可靠，能如实的反应工程的实际、工程质量情况，严禁胡编滥造；5、填写、签认要及时。

6、认真查阅《工程质量检验评定标准》，要求资料完善齐全。

（二）、填写内容1、合同段编号为该合同段标段，用阿拉伯数字填写。

2、里程桩号路基工程按照实际施工里程并考虑分项工程里程桩号的划分进行分段检查填写，整体式路基左右幅合并填写，分离式路基、半挖半填路基应按左右幅分别填写，如：（左幅）k××+×××~k××+××；涵洞、通道工程即为该涵洞、通道的中心里程桩号，如k××+××涵洞；砌筑防护工程按实际施工的里程桩号并考虑分项工程的里程桩号的划分分段检查填写，如：左幅k××+×××~k××+××左侧（分离式），k××+×××~k××+××左侧（整体式）；抗滑桩检查表填写见样表；桩基挡墙、桩板墙桩基参照桥梁桩基样表填写，墙身参照“砌体挡土墙检查表”填写，桩板墙墙身参照《质量检验评定标准》表6.4.2-1~5填写；桥梁工程里程桩号填写该桥的中心桩号，无论整体式或分离式都要求左、右幅桥分开填写，如左幅k××+××桥，右幅k××+××桥；排水工程：“检查（雨水）井砌筑工程检查表”填写该井的中心桩号，“盲沟工程检查表”若是横向盲沟则填写盲沟的中心桩号，纵向盲沟按实际施工的里程桩号填写，其他检查表按照实际的施工里程桩号填写；隧道工程：“总体检查表”为隧道的起止桩号，“超前钢管支护检查表”为每循环长度的里程桩号，超前锚杆、初期支护检查表每10米填写一次并考虑分项工程里程的划分，如××隧道洞身开挖分项工程划分有右幅k10+735~k10+750洞身开挖和右幅k10+750~k10+785洞身开挖,若检查从k10+735断面开始，则第一份检查资料为右幅k10+735~+745，第二份检查资料若按每十米检查一次原则则里程桩号为右幅k10+745~+755，但是结合分项工程右幅k10+735~k10+750洞身开挖划分则第二份资料的里程桩号到右幅k10+750止，即第二份检查资料应为右幅k10+745~750，右幅k10+750后的属于下一个分项工程，右幅k10+750作为下一个分项工程检查的起点按每10米原则来填写，依次类推。

公路工程砌块体声屏障质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表1（12.2.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程金属结构声屏障质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表2（12.3.2）编号：
注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程中央分隔带绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表3（12.4.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程路侧绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表4（12.5.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程互通立交区绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表5（12.6.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程养护管理区、服务区绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表6（12.7.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程取、弃土场绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表7（12.8.2）编号：
注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

云南水麻高速公路填方地段原地基处理检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路土方路基检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路石方路基检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路砂垫层检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路袋装砂井、塑料排水板检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路碎石桩（砂桩）检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路粉喷桩检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路加筋工程土工合成材料检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路隔离工程土工合成材料检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路过滤排水工程土工合成材料检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路防裂工程土工合成材料检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路管道基础及管节安装检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路检查（雨水）井砌筑检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路土沟检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路浆砌边沟、排水沟、截水沟检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路盲沟检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路排水泵站检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路砌体和混凝土挡土墙检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路干砌片石挡土墙检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路锚杆挡土墙检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路加筋土挡土墙面板安装检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路加筋土挡土墙总体检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路喷锚支护检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路预应力锚索检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路锥、护坡检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路干砌片石检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路导流工程检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路石笼防护检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路预制空心砖网格护坡检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路浆砌砌体检查表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路填方地段原地基处理检查表承包单位：合同段号：检查人：承包单位技术负责人：专业监理工程师签字：云南水麻高速公路三背回填检验记录表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路土工合成材料处治检验记录表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路路基土石方运量运距检验记录表承包单位：合同段号：云南水麻高速公路构造物基坑检验记录表承包单位：合同段号：。

精品文档
公路工程隧道防水层质量检查表
云南昆明 ~安宁高速公路第合同段施工单位：监理单位：云南元土工程监理有限公司隧道表 13（ 10.14.2）编号：里程桩号分项工程名称所属分部工程名称工程部位
基本要求
1、防水材料的质量、规格、性能等必须符合设计和规范要求。

2、防水卷材铺设前要对喷射混凝土基面进行认真地检查，不得有钢筋、凸出的管件等尖锐突出物；割除尖锐突出物
后，割除部位用砂浆抹顺。

3、隧道断面变化或转弯处的阴角应抹成半径不小于50mm 的圆弧。

4、防水层施工时，基面不得有明水；如有明水，应采取措施封堵或引排。

实
项实测值或实测偏差值检查结果检查项目规定值或允许偏差平均、代表合格率
次12345678910
测值（％）1搭接宽度 (mm)≥ 100
项
缝宽焊接两侧焊缝宽≥ 25
2
（mm ）粘接粘缝宽≥ 50
目
3固定点间距（ mm ）符合设计要求
1、防水层表面平顺，无折皱、无气泡、无破损等现象，与洞壁密贴，松紧适度，实际外观：
外观要求
无紧绷现象。

2、接缝、补眼粘贴密实饱满，不得有气泡、空隙。

检查意见：现场监理工程师意见：
专业监理工程师意见：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日
注：检查方法及频率参照公路工程质量检验评定标准
.。

云南公路工程质量检验评定表（E表）目录、说明第六章质量检验评定表（E表）目录、说明及表样质量检验评定表（E表）目录路基土石方工程1、E4.2.2 土方路基质量检验评定表 (400)2、E4.3.2 石方路基质量检验评定表 (401)3、E4.4.2-1 砂垫层质量检验评定表 (402)4、E4.4.2-2 袋装砂井、塑料排水板质量检验评定表 (403)5、E4.4.2-3 碎石桩（砂桩）质量检验评定表 (404)6、E4.4.2-4 粉喷桩质量检验评定表 (405)7、E4.5.2-1 加筋工程土工合成材料质量检验评定表 (406)8、E4.5.2-2 隔离工程土工合成材料质量检验评定表 (407)9、E4.5.2-3 过滤排水工程合成材料质量检验评定表 (408)10、E4.5.2-4 防裂工程土工合成材料质量检验评定表 (409) 排水工程1、E5.2.2 管节预制质量检验评定表 (410)2、E5.3.2 管道基础及管节安装质量检验评定表 (411)3、E5.4.2 检查（雨水）井砌筑质量检验评定表 (412)4、E5.5.2 土沟质量检验评定表 (413)5、E5.6.2 浆砌排水沟质量检验评定表 (414)6、E5.7.2 盲沟质量检验评定表 (415)7、E5.8.2 排水泵站（沉井）质量检验评定表 (416)挡土墙、防护及其他砌筑工程1、E6.2.2-1 砌体挡土墙质量检验评定表 (417)2、E6.2.2-2 干砌挡土墙质量检验评定表 (418)3、E6.3.2 悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验评定表 (419)4、E6.4.2-1 筋带质量检验评定表 (420)5、E6.4.2-2 锚杆、拉杆质量检验评定表 (421)6、E6.4.2-3 面板预制质量检验评定表 (422)7、E6.4.2-4 面板安装质量检验评定表 (423)8、E6.4.2-5 锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体质量检验评定表(424)9、E6.6.2 锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土质量检验评定表(425)10、E6.7.2 抗滑桩质量检验评定表 (426)11、E6.8.2 锚喷防护质量检验评定表 (427)13、E6.10.2-1 浆砌砌体质量检验评定表 (429)14、E6.10.2-2 干砌片石质量检验评定表 (430)15、E6.11.2 导流工程质量检验评定表 (431)16、E6.12.2 石笼防护质量检验评定表 (432)路面工程1、E7.2.2 水泥混凝土面层质量检验评定表 (433)2、E7.3.2 沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层质量检验评定表(434)3、E7.4.2 沥青贯入式面层（或上拌下贯式面层）质量检验评定表(435)4、E7.5.2 沥青表面处治面层质量检验评定表 (436)5、E7.6.2 水泥土基层和底基层质量检验评定表 (437)6、E7.7.2 水泥稳定粒料基层和底基层质量检验评定表 (438)7、E7.8.2 石灰土基层和底基层质量检验评定表 (439)8、E7.9.2 石灰稳定粒料基层和底基层质量检验评定表 (440)9、E7.10.2 石灰、粉煤灰土基层和底基层质量检验评定表 (441)10、E7.11.2 石灰、粉煤灰稳定粒料基层和底基层质量检验评定表 (442)11、E7.12.2 级配碎（砾）石基层和底基层质量检验评定表 (443)12、E7.13.2 填隙碎石（矿渣）基层和底基层质量检验评定表(444)13、E7.14.2 路缘石铺设质量检验评定表 (445)14、E7.15.2 路肩质量检验评定表 (446)桥梁工程1、E8.2.2 桥梁总体质量检验评定表 (447)2、E8.3.1-1 钢筋安装质量检验评定表 (448)3、E8.3.1-2 钢筋网质量检验评定表 (449)4、E8.3.1-3 预制桩钢筋安装质量检验评定表 (450)5、E8.3.2-1 钢丝、钢绞线先张法质量检验评定表 (451)6、E8.3.2-2 粗钢筋先张法质量检验评定表 (452)7、E8.3.2-3 后张法质量检验评定表 (453)8、E8.4.1 基础砌体质量检验评定表 (454)9、E8.4.2 墩、台身砌体质量检验评定表 (455)10、E8.4.3 拱圈砌体质量检验评定表 (456)11、E8.4.4 侧墙砌体质量检验评定表 (457)12、E8.5.1 扩大基础质量检验评定表 (458)14、E8.5.3 挖孔桩质量检验评定表 (460)15、E8.5.4-1 预制桩质量检验评定表 (461)16、E8.5.4-2 沉桩质量检验评定表 (462)17、E8.5.5 地下连续墙质量检验评定表 (463)18、E8.5.6 沉井质量检验评定表 (464)19、E8.5.7 双壁管围堰的制作拼装质量检验评定表 (465)20、E8.5.8 沉井或钢围堰封底混凝土质量检验评定表 (466)21、E8.5.9 承台质量检验评定表 (467)22、E8.5.10 大体积混凝土结构质量检验评定表 (468)23、E8.6.1-1墩、台身质量检验评定表 (469)24、E8.6.1-2 柱或双臂墩身质量检验评定表 (470)25、E8.6.2 墩、台身安装质量检验评定表 (471)26、E8.6.3 墩、台帽或盖梁质量检验评定表 (472)27、E8.6.4 拱桥组合梁质量检验评定表 (473)28、E8.6.5 台背填土质量检验评定表 (474)29、E8.7.1-1 梁（板）预制质量检验评定表 (475)30、E8.7.1-2 梁（板）安装质量检验评定表 (476)31、E8.7.2 就地浇筑梁（板）质量检验评定表 (477)32、E8.7.3 顶推施工梁质量检验评定表 (478)33、E8.7.4-1 悬臂浇筑梁质量检验评定表 (479)34、E8.7.4-2 悬臂拼装梁质量检验评定表 (480)35、E8.7.5 转体施工梁质量检验评定表 (481)36、E8.8.1 就地浇筑拱圈质量检验评定表 (482)37、E8.8.2-1 预制拱圈节段质量检验评定表 (483)38、E8.8.2-2 桁架拱杆件预制质量检验评定表 (484)39、E8.8.3-1 主拱圈安装质量检验评定表 (485)40、E8.8.3-2 悬臂拼装的桁架拱质量检验评定表 (486)41、E8.8.3-3 腹拱安装质量检验评定表 (487)42、E8.8.4 转体施工拱质量检验评定表 (488)43、E8.8.5-1 劲性骨架加工质量检验评定表 (489)44、E8.8.5-2 劲性骨架安装质量检验评定表 (490)45、E8.8.5-3 劲性骨架拱混凝土浇筑质量检验评定表 (491)47、E8.8.6-2 钢管拱肋安装质量检验评定表 (493)48、E8.8.6-3 钢管拱肋混凝土浇筑质量检验评定表 (494)49、E8.8.7-1 吊杆的制作与安装质量检验评定表 (495)50、E8.8.7-2 柔性系杆质量检验评定表 (496)51、E8.9.1-1 钢板梁制作质量检验评定表 (497)52、E8.9.1-2 钢桁节段制作质量检验评定表 (498)53、E8.9.1-3 钢箱梁制作质量检验评定表 (499)54、E8.9.2 钢梁防护涂装质量检验评定表 (500)55、E8.9.3 钢梁安装质量检验评定表 (501)56、E8.10.1-1 斜拉桥塔柱段质量检验评定表 (502)57、E8.10.1-2 横梁质量检验评定表 (503)58、E8.10.2 平行钢丝斜拉索制作与防护质量检验评定表 (504)59、E8.10.3 主墩上梁段浇筑质量检验评定表 (505)60、E8.10.4-1 混凝土斜拉桥梁的悬臂浇筑质量检验评定表 (506)61、E8.10.4-2 混凝土斜拉桥梁的悬臂拼装质量检验评定表 (507)62、E8.10.5 钢箱梁段制作质量检验评定表 (508)63、E8.10.7-1 钢斜拉桥箱梁段的悬臂拼装质量检验评定表 (509)64、E8.10.7-2 钢斜拉桥箱梁段的支架安装质量检验评定表 (510)65、E8.10.8 工字梁段制作质量检验评定表 (511)66、E8.10.10 结合梁工字梁段悬臂拼装质量检验评定表 (512)67、E8.10.11 结合梁斜拉桥混凝土板施工质量检验评定表 (513)68、E8.11.1 悬索桥塔柱段质量检验评定表 (514)69、E8.11.2-1 预应力锚固系统制作质量检验评定表 (515)70、E8.11.2-2 刚架锚固系统制作质量检验评定表 (516)71、E8.11.3-1 预应力锚固系统安装质量检验评定表 (517)72、E8.11.3-2 刚架锚固系统安装质量检验评定表 (518)73、E8.11.4 锚碇混凝土块体质量检验评定表 (519)74、E8.11.6-1 主索鞍制作质量检验评定表 (520)75、E8.11.6-2 散索鞍制作质量检验评定表 (521)76、E8.11.7-1 主索鞍安装质量检验评定表 (522)77、E8.11.7-2 散索鞍安装质量检验评定表 (523)78、E8.11.8 索股和锚头的制作与防护质量检验评定表 (524)79、E8.11.9 主缆架设质量检验评定表 (525)80、E8.11.10 主缆防护质量检验评定表 (526)81、E8.11.11 索夹制作与防护质量检验评定表 (527)82、E8.11.12 吊索和锚头制作与防护质量检验评定表 (528)83、E8.11.13 索夹和吊索安装质量检验评定表 (529)84、E8.11.14 钢箱梁段制作质量检验评定表 (530)85、E8.11.16 钢加劲梁安装质量检验评定表 (531)86、E8.12.1 防水层质量检验评定表 (532)87、E8.12.2-1 桥面铺装质量检验评定表 (533)88、E8.12.2-2 复合桥面水泥混凝土铺装质量检验评定表 (534)89、E8.12.3 钢桥面板上防水粘结层质量检验评定表 (535)90、E8.12.4 钢桥面板上沥青混凝土铺装质量检验评定表 (536)91、E8.12.5-1 支座垫石质量检验评定表 (537)92、E8.12.5-2 挡块质量检验评定表 (538)93、E8.12.6 支座安装质量检验评定表 (539)94、E8.12.7 斜拉桥、悬索桥的支座安装质量检验评定表 (540)95、E8.12.8 伸缩缝安装质量检验评定表 (541)96、E8.12.9 混凝土小型构件质量检验评定表 (542)97、E8.12.10 人行道铺设质量检验评定表 (543)98、E8.12.11 栏杆安装质量检验评定表 (544)99、E8.12.12 混凝土防撞护栏浇筑质量检验评定表 (545) 100、E8.12.13 桥头搭板质量检验评定表 (546)涵洞工程1、E9.2.2 涵洞总体质量检验评定表 (547)2、E9.3.2 涵台质量检验评定表 (548)3、E9.5.2 管座及管涵安装质量检验评定表 (549)4、E9.6.2 盖板制作质量检验评定表 (550)5、E9.7.2 盖板安装质量检验评定表 (551)6、E9.8.2 箱涵浇筑质量检验评定表 (552)7、E9.9.2 拱涵浇（砌）筑质量检验评定表 (553)8、E9.10.2 倒虹吸竖井砌筑质量检验评定表 (554)9、E9.11.2 一字墙和八字墙质量检验评定表 (555)10、E9.13.2 顶入法施工的桥、涵质量检验评定表 (556)隧道工程1、E10.2.2 隧道总体质量检验评定表 (557)2、E10.3.2 明洞浇筑质量检验评定表 (558)3、E10.4.2 防水层质量检验评定表 (559)4、E10.5.2 明洞回填质量检验评定表 (560)5、E10.6.2 洞身开挖质量检验评定表 (561)6、E10.7.2 （钢纤维）喷射混凝土支护质量检验评定表 (562)7、E10.8.2 锚杆支护质量检验评定表 (563)8、E10.9.2 钢筋网支护质量检验评定表 (564)9、E10.10.2 仰拱质量检验评定表 (565)10、E10.11.2 混凝土衬砌质量检验评定表 (566)11、E10.12.2 钢支撑支护质量检验评定表 (567)12、E10.13.2 衬砌钢筋质量检验评定表 (568)13、E10.14.2 防水层质量检验评定表 (569)14、E10.15.2 止水带质量检验评定表 (570)15、E10.17.2 超前锚杆质量检验评定表 (571)16、E10.18.2 超前钢管质量检验评定表 (572)交通安全设施1、E11.2.2 交通标志质量检验评定表 (573)2、E11.3.2 路面标线质量检验评定表 (574)3、E11.4.2 波形梁钢护栏质量检验评定表 (575)4、E11.5.2 混凝土护栏质量检验评定表 (576)5、E11.6.2 缆索护栏质量检验评定表 (577)6、E11.7.2 突起路标质量检验评定表 (578)7、E11.8.2 轮廓标质量检验评定表 (579)8、E11.9.2 防眩设施质量检验评定表 (580)9、E11.10.2 隔离栅和防落网质量检验评定表 (581)环保工程1、E12.2.2 砌块体声屏障质量检验评定表 (582)2、E12.3.2 金属结构声屏障质量检验评定表 (583)3、E12.4.2 中央分隔带绿化质量检验评定表 (584)4、E12.5.2 路侧绿化质量检验评定表 (585)5、E12.6.2 互通立交区绿化质量检验评定表 (586)6、E12.7.2 养护管理区、服务区绿化质量检验评定表 (587)7、E12.8.2 取、弃土场绿化质量检验评定表 (588)质量检验评定表监理抽检样表1、E8.2.2 桥梁总体质量检验评定表（监抽） (589)质量检验评定表（E表）说明一、基本规定1、本类表格严格按照《公路工程质量检验评定标准》（JTJ F80/1－2004）编制，在使用中不得随意变动。

2. 分项（工序）工程质量检验评定表（监抽）公路工程土方路基质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：路基土石方工程所属建设项目：工程部位：公路工程石方路基质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：公路工程砂垫层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程袋装砂井、塑料排水板质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：XX 编号：表4.4.2-2检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程碎石桩（砂桩）质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程粉喷桩质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程加筋工程土工合成材料质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：XX 编号：表4.5.2-1检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程隔离工程土工合成材料质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：XX 编号：表4.5.2-2公路工程过滤排水工程土工合成材料质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程防裂工程土工合成材料质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：公路工程片（碎）石垫层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：公路工程管节预制质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程管涵管道基础及管节安装质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程检查（雨水）井砌筑质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：XX 编号：表5.4.2公路工程土沟质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：公路工程浆砌排水沟质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程盲沟质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程排水泵站（沉井）质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程砌体挡土墙质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：公路工程干砌挡土墙质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程加筋土挡土墙筋带质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程悬臂式和扶臂式挡土墙锚杆、拉杆质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程加筋土挡土墙面板预制质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程加筋土挡土墙面板安装质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：XX 编号：表6.4.2-5检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程抗滑桩质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程锚喷防护质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程锥、护坡质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程浆砌砌体质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程干砌片石质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程导流工程质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程石笼防护质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：XX 编号：表6.12.2公路工程水泥混凝土面层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：施工单位：XX 监理单位：XX 编号：表7.3.2公路工程沥青贯入式面层（或上拌下贯式面层）质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程沥青表面处治面层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：检验负责人：检测：记录：复核：年月日公路工程水泥土基层和底基层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：XX 编号：表7.6.2公路工程水泥稳定粒料基层和底层基层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：公路工程石灰土基层和底基层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程石灰稳定粒料基层和底基层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程石灰、粉煤灰土基层和底基层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：公路工程石灰、粉煤灰稳定粒料基层和底基层质量检验评定表（监抽）分项（工序）工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：XX 编号：表7.11.2。

公路工程砌块体声屏障质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表1（12.2.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程金属结构声屏障质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表2（12.3.2）编号：
注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程中央分隔带绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表3（12.4.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程路侧绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表4（12.5.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程互通立交区绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表5（12.6.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程养护管理区、服务区绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表6（12.7.2）编号：
施工单位技术负责人：检验人：记录：年月日注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。

公路工程取、弃土场绿化质量检查表
云南永武高速公路至项目第合同段施工单位：监理单位：环保工程表7（12.8.2）编号：
注：检查方法参照公路工程质量检验评定标准。