医用臭氧的临床应用
- 格式：ppt
- 大小：17.14 MB
- 文档页数：11
下载文档原格式
合集下载
三氧治疗的临床应用
三氧治疗的临床应用三氧治疗，又称臭氧治疗，是一种将含有高浓度臭氧气体的混合物应用于人体的治疗方法。
自从20世纪初发现以来，三氧治疗在临床应用上取得了显著的成效，广泛用于各类疾病的治疗和康复。
本文将从三氧治疗的原理、适应症和禁忌症、治疗方法和效果等方面进行探讨，以便更好地了解三氧治疗在临床中的应用。
三氧治疗的原理是利用臭氧的氧化性和杀菌性，在治疗部位产生一系列生理和生物化学反应，从而起到治疗作用。
臭氧能促进组织的代谢和修复，增强机体免疫功能，抗炎镇痛。
在治疗时，臭氧通过各种途径进入人体，与体内的生物大分子如脂质、蛋白质、DNA等直接反应，产生一系列生物效应。
三氧治疗在临床上有广泛的适应症，主要包括循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病、皮肤疾病、免疫系统疾病等。
例如，心血管疾病如高血压、冠心病、脑血管疾病、血栓形成等；呼吸系统疾病如支气管炎、肺炎、哮喘等；消化系统疾病如慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎等；神经系统疾病如脑梗死、脊髓损伤、帕金森病等；皮肤疾病如疖疮、疥疮、湿疹等；免疫系统疾病如风湿性关节炎、自身免疫性疾病等。
然而，三氧治疗并非适用于所有疾病和所有患者。
禁忌症包括孕妇、甲亢、妊娠性高血压、癫痫病患者和过敏性体质。
此外，具有严重出血性疾病、白内障、严重贫血、恶性肿瘤和精神病等的患者也不适合接受三氧治疗。
三氧治疗的方法多样，包括全身三氧疗法、局部三氧疗法、直接注入法等。
全身三氧疗法是将一定浓度的臭氧溶液通过静脉注入体内，达到全身血液循环，发挥治疗作用。
局部三氧疗法是将臭氧气体以局部注射或吸入的方式作用于患处，常用于皮肤病、关节病、慢性创伤等的治疗。
直接注入法则是直接将臭氧气体注入肿瘤组织、腹腔等部位进行治疗。
三氧治疗的效果是显著的，可以减轻症状、改善体征、提高患者的生活质量。
许多患者在接受三氧治疗后，疾病症状明显减轻，体力恢复良好，对疾病的抵抗力明显提高。
而且，三氧治疗具有疗效持久、无毒副作用等优点，备受患者和医生的青睐。
臭氧的临床应用ppt课件
臭氧大自血疗法的适应症
5.脑外科手术脑水肿，疗效显著。
臭氧大自血疗法的适应症
6.外科手术创伤部位。用臭氧水进行常规 冲洗能明显促进刀口愈合。最令人可喜的 是，伤口留下的疤痕非常轻。
臭氧大自血疗法的适应症
7.恶性肿瘤的辅助治疗。由于臭氧能诱导 人体产生多种细胞因子，如肿瘤坏死因子 等，所以国外很多医疗机构将臭氧治疗作 为抗肿瘤的一种辅助疗法，减轻放化疗患 者的疼痛感，提升患者自身免疫力，并取 得可喜效果。
臭氧消融术的优越 性
由于臭氧具有强氧化作用可激活新 陈代谢，甲状腺机能亢进应慎用臭 氧。
臭氧消融术的禁忌 症 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症及蚕豆
病应视为臭氧禁忌症。
应防止将臭氧注射到血管内，以免 产生气栓
纤维环完全破裂髓核挤出盘外形成巨大陈旧的 突出物，其结构相对密实，病程长者于突出物内 可见钙质沉着，CT测量突出物CT常大于60HU。 对此种突出物单纯臭氧注射效果欠佳，笔者首先 于突出物内注射600单位胶原酶2-3ml，再于同 一部位注射臭氧5-10ml可以使突出物内出现裂隙、 神经根轮廓显露，突出物与神经根、硬膜囊的粘 连得到分离。单纯胶原酶注射，由于胶原酶对神 经根的刺激常常导致患者术后短期内出现腰腿部 剧烈疼痛，症状甚至较术前加重，联合臭氧应用 可以大大减少、减缓胶原酶注射后的疼痛,并提 高了突出物的溶解力度。
大自血疗法治疗机理
5. 臭氧自血疗法能使闭塞性动脉粥样硬化下肢缺血 患者血浆选择性溶酶体酶活性回到正常对照组 水平。 6.臭氧化自血输入可以使周围动脉阻塞性疾病患者 全血粘滞性、血浆纤维蛋白原水平有意义降低， 同时使红细胞滤过率增加，从而增加了氧气在组 织中的释放。
臭氧大自血疗法的适应症
臭氧治疗的临床应用和发展三氧大自血疗法护理课件
三氧大自血疗法的护理要点
心理护理
健康教育
对患者进行心理疏导，减轻其紧张、焦虑 等情绪，提高治疗的依从性和效果。
向患者介绍三氧大自血疗法的原理、操作 流程及注意事项，提高患者的认知度和自 我管理能力。
病情观察
康复指导
在治疗过程中，密切观察患者的反应和病 情变化，及时发现和处理不良反应和并发 症。
根据患者的具体情况，制定个性化的康复 计划，指导患者进行适当的锻炼和生活调 整，促进康复。
臭氧治疗在心血管疾病中的应用
总结词
抑制血栓形成
总结词
提高心血管功能
详细描述
臭氧具有抗凝作用，可抑制血 栓形成，降低心血管疾病患者 的血栓风险。
详细描述
通过改善心肌功能和血液循环 ，臭氧治疗提高心血管功能，
减少心血管事件的发生。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
围有限。
疗效不稳定
由于个体差异等因素，臭氧治疗的疗 效不稳定，有时会出现反复或无效的
情况。
操作要求高
臭氧治疗的操作要求较高，需要专业 人员操作，且对设备的要求也较高。
缺乏长期跟踪研究
目前对臭氧治疗的长期跟踪研究较少 ，缺乏长期疗效和安全性的数据。
对未来研究的建议和展望
加强基础研究
深入探究臭氧治疗的机制和作用原理，为临 床应用提供更有力的科学依据。
培训专业人才
开展臭氧治疗相关的培训课程， 提高专业人员的技能水平。
宣传教育
加强公众对臭氧治疗的认知，提 高臭氧治疗的接受度和认可度。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
医用三氧临床应用研究进展
１ 医用 三氧 的作 用机 制 消 毒 杀菌 。臭 氧消 毒 灭菌 的机 制是 通 过 生物 化 学氧 ８ ４ ． ７ ０ ％。两 组总 有效 率 比较 差 异有 统 计学 意 义 。医用 臭 氧大 自血治疗高胆固醇血症疗效确切。Ｔ ｙ ｌ ｉ ｃ ｋ ｉ Ｌ 等＂ 对 下肢动脉粥样硬化的患者进行臭氧 自体血治疗后 ， 结果 显示患者总胆固醇和低密度脂蛋 白显著降低 ， 并且血小
炎镇痛液治疗肩周炎与传统针刺 、推拿方法对 比发现 ，
注射臭氧效果明显高于其他治疗 ，且复发率也低 。 增强免疫 。臭 氧与血液混合 后可 以产 生过氧化氢 （ Ｈ Ｏ ），Ｈ Ｏ 作为重要信使能激活人体免疫 系统 ，从 而引发一系列化学反应 ，诱导机体产生白细胞介素 、干 扰素等细胞因子 ，达到激活和调节免疫系统的作用。臭 氧通过与机体作用的瞬间可增加 自由基数量 ，诱导并激 活机体抗氧化酶系统 ，使超氧化物歧化酶 、谷胱甘肽过 氧化物酶和还原酶等 自由基清除剂大量产生 ，清除机体 过多的 自由基 ，从而调节机体的抗氧化能力 。 改善组织氧供 。臭氧能活化红细胞 ，提高三磷酸腺 苷 （ Ａ Ｔ Ｐ ）和 ２ ，３ 一二磷酸甘油 （ ２ ，３ －Ｄ Ｇ Ｐ） 水平 ， 增 加 血 液 的携 氧量 和促 进 红 细胞 对 氧气 的释放 ，增加 对 组织 的供氧量。臭氧还可使红细胞 的变形能力增强 ，改 善血液的流变性 ；臭氧易溶于水 ，因此可使血液中溶解
化反应而破坏其生物膜、氧化细胞内的酶、破坏遗传物质 等。近年来 ，随着臭氧发生器的进一步改进 ，臭氧消毒逐 渐进入临床应用。将臭氧通过投加装置投入水中或者接触 物体表面，会直接杀灭细菌 、厌氧菌、病毒和寄生虫 ，并 将其清除。臭氧的浓度若达到一定的阈值 ，其消毒灭菌可 以瞬间完成。臭氧是无耐药 陛的广谱抗生素。其对致病微 生物的作用可以与甲醛溶液相媲美。臭氧还可以用于人体 伤口创面局部的消毒杀菌 ，王艳霞等 … 通过烧伤残余创面 菌量的调查发现，臭氧消毒后残余创面金黄色葡萄球菌、 铜绿假单胞菌量显著下降。研究证明，局部臭氧气浴法治 疗糖尿病感染性足溃疡 ，可有效促进伤 口 愈合 Ｅ ２ ］ 。臭氧消 毒法同样可应用于 口腔消毒 ，体外实验证明，使用臭氧水 （ ４ ｍ ｇ Ｌ ） 作用于取出的牙菌斑ｌ Ｏ ｓ 后，可完全有效杀灭变
炎镇痛液治疗肩周炎与传统针刺 、推拿方法对 比发现 ，
注射臭氧效果明显高于其他治疗 ，且复发率也低 。 增强免疫 。臭 氧与血液混合 后可 以产 生过氧化氢 （ Ｈ Ｏ ），Ｈ Ｏ 作为重要信使能激活人体免疫 系统 ，从 而引发一系列化学反应 ，诱导机体产生白细胞介素 、干 扰素等细胞因子 ，达到激活和调节免疫系统的作用。臭 氧通过与机体作用的瞬间可增加 自由基数量 ，诱导并激 活机体抗氧化酶系统 ，使超氧化物歧化酶 、谷胱甘肽过 氧化物酶和还原酶等 自由基清除剂大量产生 ，清除机体 过多的 自由基 ，从而调节机体的抗氧化能力 。 改善组织氧供 。臭氧能活化红细胞 ，提高三磷酸腺 苷 （ Ａ Ｔ Ｐ ）和 ２ ，３ 一二磷酸甘油 （ ２ ，３ －Ｄ Ｇ Ｐ） 水平 ， 增 加 血 液 的携 氧量 和促 进 红 细胞 对 氧气 的释放 ，增加 对 组织 的供氧量。臭氧还可使红细胞 的变形能力增强 ，改 善血液的流变性 ；臭氧易溶于水 ，因此可使血液中溶解
化反应而破坏其生物膜、氧化细胞内的酶、破坏遗传物质 等。近年来 ，随着臭氧发生器的进一步改进 ，臭氧消毒逐 渐进入临床应用。将臭氧通过投加装置投入水中或者接触 物体表面，会直接杀灭细菌 、厌氧菌、病毒和寄生虫 ，并 将其清除。臭氧的浓度若达到一定的阈值 ，其消毒灭菌可 以瞬间完成。臭氧是无耐药 陛的广谱抗生素。其对致病微 生物的作用可以与甲醛溶液相媲美。臭氧还可以用于人体 伤口创面局部的消毒杀菌 ，王艳霞等 … 通过烧伤残余创面 菌量的调查发现，臭氧消毒后残余创面金黄色葡萄球菌、 铜绿假单胞菌量显著下降。研究证明，局部臭氧气浴法治 疗糖尿病感染性足溃疡 ，可有效促进伤 口 愈合 Ｅ ２ ］ 。臭氧消 毒法同样可应用于 口腔消毒 ，体外实验证明，使用臭氧水 （ ４ ｍ ｇ Ｌ ） 作用于取出的牙菌斑ｌ Ｏ ｓ 后，可完全有效杀灭变
臭氧自体血回输疗法的临床应用
·１１６·
·１１５·
ｌ ；？逻———————一第三届全国医用臭氧临床应用研讨会．论文汇编。一 以上患者经过联合应用臭氧自体血液回输一个疗程结束后ＶＡＳ评分均≤３出院。。 ３讨论
近年来，带状疱疹发生率在老年人中呈现上升趋势，有腰部、头面部带状疱疹。皮肤改变为点状或斑 片状红色疱疹，绝大多数发生于一侧，伴有剧烈的阵发性闪电样、撕裂样或针刺样疼痛，不能抚摸、衣服 不能接触，其病因是带状疱疹病毒侵犯感觉神经和皮肤粘膜，伴有疼痛时称为带状疱疹神经痛，这种疾病 好发于老年病人，俗称“老年杀手”。疼痛极其剧烈，夜间症状更剧，病人昼夜呻吟，痛不欲生，甚至采 取自杀来摆脱痛苦。
一、臭氧大自体血回输疗法适应症：
１．动脉性缺血性疾病（脑中风） ２．免疫调节（免疫紊乱或免疫缺陷） ３．类风湿性关节炎及相关疾病 ４．糖尿病及糖尿病足 ５．炎症情
二、大自体血回输疗法作用机理：
１．免疫活性细胞激活 ２．红细胞代谢激活 ３．激活和诱导生成生物抗氧化剂和自由基清除剂 臭氧和血液结合后： １．可促进红细胞的代谢增强，增加红细胞内ＡＴＰ含量，来提供缺血神经细胞的能量。可有利于受损 神经细胞功能的恢复。国外研究资料证明臭氧化自体血治疗氧离曲线右移。 ２．可以降低或清除红细胞的凝聚，进而提高血液携氧能力，对微循环障碍的缓解和恢复十分有利 ３．臭氧激活抗氧化酶和清除自由基，可用于慢性关节炎症和血管炎症，以及抗衰老。 ４．对免疫细胞具有激活和调节作用：臭氧对免疫细胞作用的具体机理还未完全明确。臭氧作用全血 后，可诱导产生众多细胞因子，如几一６能促进抗体合成；Ｏｔ、Ｂ干扰素具有抗病毒活性；ＩＬ一２和ＴＮＦ— ａ具有调节免疫作用；ＩＬ—１０和ＴＧＦ—ｐ１（生长因子）具有抑制超强免疫作用。 自体血回输疗法该作用按一般经验可能需要１０次系列臭氧自体血回输才能保持较持久的免疫效果。 每年需要ｌ一２次的系列治疗维持疗效。
·１１５·
ｌ ；？逻———————一第三届全国医用臭氧临床应用研讨会．论文汇编。一 以上患者经过联合应用臭氧自体血液回输一个疗程结束后ＶＡＳ评分均≤３出院。。 ３讨论
近年来，带状疱疹发生率在老年人中呈现上升趋势，有腰部、头面部带状疱疹。皮肤改变为点状或斑 片状红色疱疹，绝大多数发生于一侧，伴有剧烈的阵发性闪电样、撕裂样或针刺样疼痛，不能抚摸、衣服 不能接触，其病因是带状疱疹病毒侵犯感觉神经和皮肤粘膜，伴有疼痛时称为带状疱疹神经痛，这种疾病 好发于老年病人，俗称“老年杀手”。疼痛极其剧烈，夜间症状更剧，病人昼夜呻吟，痛不欲生，甚至采 取自杀来摆脱痛苦。
一、臭氧大自体血回输疗法适应症：
１．动脉性缺血性疾病（脑中风） ２．免疫调节（免疫紊乱或免疫缺陷） ３．类风湿性关节炎及相关疾病 ４．糖尿病及糖尿病足 ５．炎症情
二、大自体血回输疗法作用机理：
１．免疫活性细胞激活 ２．红细胞代谢激活 ３．激活和诱导生成生物抗氧化剂和自由基清除剂 臭氧和血液结合后： １．可促进红细胞的代谢增强，增加红细胞内ＡＴＰ含量，来提供缺血神经细胞的能量。可有利于受损 神经细胞功能的恢复。国外研究资料证明臭氧化自体血治疗氧离曲线右移。 ２．可以降低或清除红细胞的凝聚，进而提高血液携氧能力，对微循环障碍的缓解和恢复十分有利 ３．臭氧激活抗氧化酶和清除自由基，可用于慢性关节炎症和血管炎症，以及抗衰老。 ４．对免疫细胞具有激活和调节作用：臭氧对免疫细胞作用的具体机理还未完全明确。臭氧作用全血 后，可诱导产生众多细胞因子，如几一６能促进抗体合成；Ｏｔ、Ｂ干扰素具有抗病毒活性；ＩＬ一２和ＴＮＦ— ａ具有调节免疫作用；ＩＬ—１０和ＴＧＦ—ｐ１（生长因子）具有抑制超强免疫作用。 自体血回输疗法该作用按一般经验可能需要１０次系列臭氧自体血回输才能保持较持久的免疫效果。 每年需要ｌ一２次的系列治疗维持疗效。
臭氧临床应用常识
臭氧临床应用常识臭氧是一种由三个氧原子构成的气体，具有强氧化性和杀菌作用，因此在临床上被广泛应用。
臭氧疗法是一种利用臭氧气体的生物活性作用治疗疾病的方法，其临床应用涉及多个领域。
以下将介绍臭氧在不同疾病治疗中的常见应用常识。
一、臭氧疗法的原理臭氧疗法的基本原理是通过臭氧气体在人体内的生物活性作用，达到治疗疾病的目的。
臭氧具有氧化、消毒和抗炎作用，能够杀灭细菌、病毒和真菌，促进组织修复和改善血液循环。
臭氧治疗可以改善组织的供氧状况，增强机体的免疫力，提高机体的代谢水平，从而达到治疗和预防疾病的效果。
二、臭氧疗法的应用范围1. 微循环障碍和循环系统疾病：臭氧治疗可以改善微循环障碍，促进血液循环，对高血压、心脑血管疾病等有一定的治疗效果。
2. 免疫调节和抗炎作用：臭氧能够调节机体免疫功能，增强机体的抗病能力，对各种感染性疾病和炎症有一定的治疗作用。
3. 减轻疼痛和促进愈合：臭氧治疗可以减轻各种疼痛，包括神经痛、关节痛等，并促进创面愈合，对各种创伤和损伤有一定的治疗效果。
4. 皮肤美容和抗衰老：臭氧治疗可以促进皮肤新陈代谢，消除皮肤瑕疵，增加皮肤弹性，延缓衰老过程，对美容和护肤有一定的效果。
5. 消化系统疾病：臭氧治疗可以改善胃肠功能，促进消化液分泌，缓解消化不良、便秘等症状，对胃肠疾病有一定的治疗作用。
三、臭氧疗法的注意事项1. 选择正规医疗机构进行臭氧治疗，避免在非法机构接受治疗，以免造成不良后果。
2. 在治疗前应详细了解臭氧治疗的适应症和禁忌症，避免因治疗不当而导致并发症的发生。
3. 对于孕妇、哺乳期妇女、癌症患者等特殊人群，进行臭氧治疗前应咨询医生，谨慎选择治疗方法。
4. 在接受臭氧治疗期间，应保持心情舒畅，避免焦虑和紧张，有利于治疗效果的提升。
5. 完成治疗后，应遵医嘱进行同期的调理和康复训练，避免治疗效果的减弱和复发的发生。
臭氧疗法作为一种辅助治疗手段，已经在临床中得到广泛应用，并取得了一定的成效。
蓝氧在女性生殖道的临床应用
8. 采 用 纯 氧 源 ， 不 会 产 生 氮 化 物 （ 致 癌 物
质），无二次污染。是绝对环保的产品。
9.采用德国制造业标准设计，结构合理，电脑控 制，即开即用，操作简便。操作实现一键操作 法，整个治疗过程只要按下一个按键就可完成 治疗全过程。降低对操作人员的素质要求，更 加适合基层人员配备，同时减少误操作可能性。
有杀菌效果
有一些 不可对食品 使用，但可 用于水处理
高效广 谱杀菌
有 不可对食品 使用
食品
净化空气
能迅速清除异 味，净化空气
无净化空气 能力
无净化空气 能力
无净化空 气能力
项
目
臭
氧
液
氯
甲
醛
紫 外 线
消毒时间 及操作
在同等条件下 较紫外线快 2-5 倍，较甲醛快 8-12 倍 ， 停 机 后30分仍有效
治”中阴道炎病人不能立刻上环，取环或做终 止妊娠手术的难题。为“普查普治”提供了治 疗手段，体现人性化的服务
4．疗程短。 平均每人只需 3次就可以治愈，每次只需 3～ 5 分钟，大大节省了患者就医时间，也提高了 医院的效率，减轻了医护人员的工作强度。
5．治疗费用低。
按每人次 30元计算，三次共计费 90元。
其杀菌作用是急速的，当其浓度超过一定数
值后，消毒杀菌甚至可以瞬间完成。
湿度的提高和温度的降低可增强臭氧的 消毒作用，当臭氧溶于水中后有更强、更 快的杀菌消毒作用。这就是蓝氧治疗仪的 应用基础。
在处理过的水、空气、食品、器具中不 残存任何有害物质，这也是其它杀菌剂无 法比拟的优点。卫生部2002年版《消毒技 术规范》肯定了臭氧的杀菌作用。
YKS系列生殖道康复治疗仪的功能特 点
医用臭氧在疼痛治疗的应用
医用臭氧在疼痛治疗的应用随着医用臭氧的作用机制的研究不断深入，其在疼痛疾病治疗中得到了广泛的应用，尤其在颈、腰椎椎间盘突出症、骨性关节炎、肌筋膜炎、腱鞘炎等疼痛性疾病。
本文针对其在疼痛治疗中的应用情况综述如下。
Abstract：With the further study of the mechanism of action of medical ozone，it has been widely used in the treatment of pain diseases，especially in cervical，lumbar disc herniation，osteoarthritis，myofascitis，tenosynovitis and other painful diseases.This article reviews its application in pain treatment as follows.Key words：Medical ozone；Pain；Mechanism of action臭氧（O3）为氧的同分异构体，具有强大的氧化和氧饱和作用。
医用臭氧是臭氧与氧气的混合气体，在临床应用已有100余年悠久历史。
目前在疼痛临床治疗中应用目益广泛。
但对其治疗适应症、不同疼痛疾病的治疗浓度及剂量还需做更深入的研究。
1臭氧的理化性质臭氧是一种不稳定的蓝色气体，为氧的同分异构体。
其具有特殊的刺激性草腥气味，因此俗称臭氧。
它的比重是空气的16倍，在水中的溶解度是氧的13倍，是空气的25倍。
臭氧在常温下半衰期约为20～30 min，数小时后可自行完全分解为氧。
臭氧是良好的氧化剂，具有很强的氧化能力，在天然元素中仅次于氟[1]。
臭氧具有很强的能量，注射后很快自行分解为氧气和具有很强氧化能力的单个原子。
这种单个氧原子在机体组织中起到治疗疾病的作用。
因为它的最终产物是氧气，因此其使用相当安全，除非将大量臭氧误注入血管内[2]。
臭氧临床应用及原理
臭氧临床应用及原理臭氧（O3）是一种在臭氧层中形成的天然气体，它在医学领域有着广泛的临床应用。
臭氧治疗是一种非常安全和有效的治疗方法，广泛应用于各种疾病的治疗和预防。
本文将详细介绍臭氧的临床应用及原理。
首先，臭氧疗法最常见的应用是对慢性疼痛的治疗。
臭氧具有很强的氧化作用，可以刺激体内产生一系列对红细胞和白细胞有益的生物效应。
这些效应包括增强免疫功能、提高抗炎反应、促进组织修复和再生等。
通过这些生物效应，臭氧治疗可以减轻慢性疼痛，并促进受伤组织的愈合。
其次，臭氧治疗也被用于治疗心血管疾病。
臭氧具有改善血液循环和氧供的作用，能够减少心肌缺血和缺氧，降低心脏负荷和心脏梗塞的发生率。
此外，臭氧治疗还可以降低血液黏稠度、抑制血小板聚集和凝血，预防血栓形成。
因此，臭氧治疗对心血管疾病的治疗具有重要的意义。
再次，臭氧治疗还可以用于治疗炎症性疾病。
臭氧具有抗菌、抗炎和消毒的作用，可以杀死细菌和病毒，抑制炎症反应。
臭氧治疗可以改善和加速伤口的愈合，减少感染和炎症的发生。
同时，臭氧治疗还可以改善免疫功能，增强机体的抵抗力。
因此，臭氧治疗对各种炎症性疾病的治疗都具有一定的效果。
此外，臭氧治疗还可以用于抗衰老和美容。
臭氧可以提高皮肤细胞的氧化代谢能力，促进胶原蛋白和弹性纤维的形成，改善皮肤弹性和光泽。
臭氧还可以清除体内的自由基，延缓细胞老化和皮肤衰老。
因此，臭氧治疗被广泛应用于美容院和皮肤科，用于改善皮肤的质量和延缓衰老的进程。
臭氧治疗的原理主要是通过臭氧分子的氧化作用产生生物学效应。
臭氧是一种高活性的氧化物质，可以在体内产生一系列氧化反应。
臭氧可以与细胞内的可溶性物质（如脂质、氨基酸和核酸等）发生氧化反应，产生一系列氧化产物和氧化酶。
这些氧化产物和氧化酶可以刺激细胞内的一系列生物反应，从而达到治疗效果。
此外，臭氧还可以与细胞表面的受体结合，改变细胞的活性和功能。
例如，臭氧可以与细胞膜上的受体结合，影响细胞内的信号传导通路，改变细胞的代谢和增殖。
医用臭氧的临床应用
2021/10/10
20
臭氧激活抗氧化酶和清除自由基作用
适量的臭氧和过氧化氢等氧化剂能诱导抗氧化酶 的过度表达从而清除生理和病理过程中形成的自由 基，起到“以毒攻毒”作用，同时还增加机体的氧 供，这是生物氧化疗法的基础。
生存和痊愈有赖于体内的平衡，氧化-抗氧化平 衡是最重要的平衡之一。大量资料表明在疾病的病 理过程中氧化-抗氧化失衡普遍存在并起重要作用。 臭氧通过激活抗氧化酶来清除自由基，维持和恢复 氧化-抗氧化平衡。
35
经皮穿刺臭氧介入治疗术
2021/10/10
____穿刺到位
36
经皮穿刺臭氧介入治疗术
2021/10/10
____注入造影剂，确定在盘内后注入臭氧
37
侧隐窝内臭氧注射治疗
2021/10/10
38
❖ 臭氧浓度：40～50μg/ml。
❖ 容积：腰椎盘内注射6～10ml；退针至盘 外，椎管内注射10ml。
2021/10/10
9
臭氧的发展历程
♦ 1999年，意大利发起 并组建了国际医疗臭 氧学会（IMOS）
♦ 宗旨：促进臭氧基础 和临床研究，建立完 善的临床治疗体系。
2021/10/10
Prof. Marco Leonardi 10
臭氧的发展历程
♦ 1998年，Verga首治腰腿痛，将臭氧注于腰大肌及椎旁间 隙。
治疗椎间盘突出症发展到治疗骨科、心脏内科、神经内科、
烧伤科、糖尿病内分泌科、肿瘤科、疼痛科等临床科室的
多种疾病；
♦ 2008年9月5日，我国的臭氧专业治疗组织成立了—世界
疼痛医师学会中国臭氧治疗专业委员会。与臭氧相关的学
科， 疼痛科、骨科、神经内科、传染科、烧伤科、皮肤
医用臭氧治疗疼痛的基础性研究及临床现状
医用臭氧治疗疼痛的基础性研究及临床现状臭氧在医学中应用已有一百多年历史，第一次世界大战期间，士兵将臭氧用于治疗气性坏疽。
1957 年，全球第1台臭氧发生器诞生。
进入20世纪70年代，医学研究者投入大量精力在基础研究上，此时臭氧的作用机制逐渐明了，臭氧在医学方面的应用也被医学工作者所接受。
德国在1972年创立了第一个臭氧学会。
20世纪80年代来自意大利的Bocci开始了对臭氧作用机制的研究探索，认为臭氧具有止痛、消炎及溶解髓核内的蛋白多糖等功效。
1990年，Muto等在椎间盘及椎旁间隙中注入臭氧治疗腰椎间盘突出症。
1999年，国际医疗臭氧学会在意大利组建，目的是促进臭氧的基础和临床研究，建立完善的医用臭氧临床治疗体系。
我国从2000年开始引入这项治疗技术。
医用臭氧在疼痛治疗中具有操作简单、费用较少、创伤小、安全性大等优势。
目前广泛应用于治疗骨性关节炎、腰椎间盘突出症、软组织疼痛及神经病理性疼痛（neuropathic pain，NP）等疾病。
随着医用臭氧研究逐步深入，其独特技术优势被广泛应用于临床疼痛的治疗，并取得了良好的疗效。
本文就医用臭氧治疗疼痛的基础研究和临床现状进行综述。
医用臭氧治疗疼痛的基础研究臭氧的理化性质医用臭氧是臭氧和氧气混合物，臭氧在常温下是一种不稳定的蓝色气体且具有特殊刺激性气味，略溶于水，其溶解度是氧的13倍。
臭氧化学性质极不稳定，常温常压下会分解成氧气，是氧的同分异构体。
臭氧具有强大的氧化能力，其副产物是氧气，因此使用安全。
医用臭氧治疗疼痛的主要机制医用臭氧的抗炎作用臭氧的抗炎作用机制：（1）血管内皮细胞受到臭氧刺激释放NO及血小板源性生长因子（platelet-derived growth factor，PDGF）等物质，引起血管扩张，局部微循环得到改善，水肿减轻，从而促进炎症吸收。
（2）臭氧可刺激免疫抑制细胞因子释放，抑制超强免疫反应，从而减轻炎性反应；刺激拮抗炎性反应的细胞因子来中和IL-1、IL-12、IL-15 等。
医用臭氧在临床中的应用
???（2）免疫诱导作用：诱导机体产生多种抗病毒细胞因子（如各种内源性干扰素、白细胞介素、粒细胞刺激因子和转化生长因子）最终杀灭病毒。
???（3）激活机体中性粒细胞：增强粒细胞的吞噬功能，穿透肝炎病毒的蛋白质膜，裂解肝炎病毒DNA分子链，破环DNA病毒复制的模版，抑制病毒的复制。
???（4）病毒锁定围剿：促进病毒受感染细胞的抗原性表达，快速识别并锁定已经变异的并高度进行围剿清除。
???（5）保肝护肝作用：通过促进血红蛋白的携氧能力，改善肝脏供氧，增强肝脏的血液循环，同事激活肝脏的自由基清除系统，清除肝脏毒素，提高肝脏的抗氧化能力，兵符已受损的肝细胞。
???3.糖尿病患者治疗：对于糖尿病引起的眼病、糖尿病足有非常好的疗效。
???（1）降血糖作用；?（2）改善血流变，防治并发症；（3）综合治疗糖尿病坏疽。
???4.皮肤病治疗：应用臭氧自体血回输疗法和臭氧水冲洗对例如带状疱疹、湿疹和一些真菌感染有奇效。
???5.肿瘤辅助治疗：臭氧能诱导人体产生多种细胞因子，诱导机体释放肿瘤坏死因子，增强机体的抗肿瘤功能，抑制肿瘤细胞的产生，杀灭导致肿瘤的病毒。所以国外很多医疗机构将臭氧治疗作为抗肿瘤的一种辅助疗法，减轻放化疗患者的疼痛感，提升患者自身免疫力，并取得可喜效果。
一、医用臭氧在人体中的作用：
???1.能够帮助肝脏进行基本的解毒。
???2.能够促进脂肪的分解（胆固醇和甘油三脂）。脂肪是造成心脑血管疾病的重要因素（心脏病和中风）。
???3.可显着促进细胞的新陈代谢，增强机体的能量。
???4.能够分解并大量减少尿酸（尿酸是引起痛风和对血管造成危害的主要物质）。
???5.可以改善血液流动，减少血液循环系统疾病和相关疾病的产生。
???3.甲状腺功能亢进
???（3）激活机体中性粒细胞：增强粒细胞的吞噬功能，穿透肝炎病毒的蛋白质膜，裂解肝炎病毒DNA分子链，破环DNA病毒复制的模版，抑制病毒的复制。
???（4）病毒锁定围剿：促进病毒受感染细胞的抗原性表达，快速识别并锁定已经变异的并高度进行围剿清除。
???（5）保肝护肝作用：通过促进血红蛋白的携氧能力，改善肝脏供氧，增强肝脏的血液循环，同事激活肝脏的自由基清除系统，清除肝脏毒素，提高肝脏的抗氧化能力，兵符已受损的肝细胞。
???3.糖尿病患者治疗：对于糖尿病引起的眼病、糖尿病足有非常好的疗效。
???（1）降血糖作用；?（2）改善血流变，防治并发症；（3）综合治疗糖尿病坏疽。
???4.皮肤病治疗：应用臭氧自体血回输疗法和臭氧水冲洗对例如带状疱疹、湿疹和一些真菌感染有奇效。
???5.肿瘤辅助治疗：臭氧能诱导人体产生多种细胞因子，诱导机体释放肿瘤坏死因子，增强机体的抗肿瘤功能，抑制肿瘤细胞的产生，杀灭导致肿瘤的病毒。所以国外很多医疗机构将臭氧治疗作为抗肿瘤的一种辅助疗法，减轻放化疗患者的疼痛感，提升患者自身免疫力，并取得可喜效果。
一、医用臭氧在人体中的作用：
???1.能够帮助肝脏进行基本的解毒。
???2.能够促进脂肪的分解（胆固醇和甘油三脂）。脂肪是造成心脑血管疾病的重要因素（心脏病和中风）。
???3.可显着促进细胞的新陈代谢，增强机体的能量。
???4.能够分解并大量减少尿酸（尿酸是引起痛风和对血管造成危害的主要物质）。
???5.可以改善血液流动，减少血液循环系统疾病和相关疾病的产生。
???3.甲状腺功能亢进
《臭氧的临床应用》PPT课件
精选ppt
12
▪ 4 臭氧混合气动脉及静脉内注射
▪ 这种方法是最常见的方法，但有严格的指 标限制，并要求有足够的经验和谨慎细心。
▪ 5 臭氧放射疗法
▪ 向针刺点注射低浓度（1-5μg/ml）的气态 臭氧0.2-1.0ml。从生物学角度来说，一次 可作用于5-12个活性点。
精选ppt
13
▪ 6 臭氧化的生理盐水或蒸馏水口服
臭氧治疗在临床中的应用
精选ppt
1
臭氧的简述
▪ 臭氧是氧气的一种同素异构体 ，是 以医用 氧气为原料 ， 在高压电能的作用 下产 生的。常温、常压下无色，有 特臭的气味。液态时颜色深蓝，又称“蓝氧”。 1958 年 ，随着可 控制 浓度 的臭 氧发生器在德 国 问 世 ，臭 氧疗法 在 医学界 各个 领域 得 以广泛应用 。
用。
10、清除机体过多自由基。
11、 氧化分解机体产生的废物及毒性物质，在
提高机体代谢水平的基础上，促进有害物质排除
体外。
精选ppt
6
目前临床常用臭氧治疗方法
▪ 一．全身疗法
▪ 1 大自体血液疗法
▪ 抽取50-150ml静脉血注入到专门的带有抗凝剂 的无菌容器里，然后向容器输入已准备好的臭氧 混合气（臭氧浓度5-30μg/ml ，约50-300ml）。 慢慢晃动血液，轻轻混合容器里的内容物5分钟， 然后把血液重新回输到患者静脉中。溶解在血液 中的臭氧量可以用被使用气体的体积乘以臭氧的 浓度计算出来。一般情况下，疗程为2-3次至810次。
精选ppt
4
▪ 4、 臭氧能在细胞水平上选择地抑制癌细胞的生 长。
▪ 5、 臭氧的超强氧化分解能力还能氧化降解人体 异常矿物化所致的钙盐和脂类聚集物。 6、 臭氧治疗能提高血氧饱和度，改善血液循环， 激活细胞代谢，提高人体的组织活性，使组织的 供氧状况得到改善。臭氧增加了红细胞的弹性， 从而提高了血液通过毛细血管的能力，增加了重 要组织的供氧。
臭氧消毒机临床应用
臭氧消毒机临床应用臭氧消毒机作为一种高效、快速且环保的消毒方式，近年来在医疗机构中得到了广泛应用。
它利用臭氧氧化消毒的原理，能够有效杀灭空气中、物体表面的病菌，并且没有化学残留物，不会对环境造成污染，因此备受青睐。
一、原理介绍臭氧消毒机是利用臭氧氧化物质表面，从而达到消毒灭菌的效果。
臭氧分解成自由的活氧原子，与细菌、病毒、真菌等微生物直接接触，破坏其细胞结构、蛋白质和核酸，使其失活死亡。
同样，臭氧消毒机也可以通过光催化和臭氧氧化反应来杀灭细菌，从而达到消毒的效果。
二、临床应用1. 空气消毒：在手术室、急诊室、产房、ICU等医疗环境中使用臭氧消毒机，能够有效减少空气中的病原微生物，减少交叉感染的风险，保障医护人员和患者的安全。
2. 表面消毒：在医院的器械、设备、工具等表面进行臭氧消毒，能够彻底杀灭表面的病菌，确保无菌操作环境，保证手术的安全和成功。
3. 水质消毒：臭氧消毒机也可以用于医院的水处理系统，对水质进行消毒处理，避免水源污染造成疾病传播，保障医院医疗服务的正常进行。
三、优势和注意事项1. 高效快速：臭氧消毒机的消毒速度快，能够在短时间内达到彻底的消毒效果，提高医院工作效率。
2. 环保健康：臭氧消毒机不会留下化学残留物，对环境和人体健康无害，是一种安全、绿色的消毒方式。
3. 使用方便：臭氧消毒机操作简单，无需人工干预，可定时定量进行消毒，方便医护人员管理。
在使用臭氧消毒机时，也需要注意以下事项：1. 避免人体直接接触：臭氧对人体有一定的刺激性和危害，因此在消毒过程中应尽量避免人体直接接触，保证医护人员的健康安全。
2. 选择合适的机型：根据医院的实际需要和消毒范围，选择适合的臭氧消毒机型号，保证消毒效果达标。
3. 定期维护保养：定期检查臭氧消毒机的工作状态和消毒效果，及时更换滤网和吸附剂，确保设备正常运行。
总之，臭氧消毒机作为一种高效、快速、环保的消毒方式，对医院的医疗环境和设备进行消毒具有重要意义。
臭氧在疼痛的临床应用
臭氧在疼痛的临床应用臭氧疗法作为一种新型的治疗方式，近年来在临床上越来越受到重视。
臭氧在疼痛治疗中的应用也逐渐被广泛探讨和应用。
臭氧治疗不仅在炎症、感染等疾病中有一定效果，在缓解疼痛方面也有其独特的作用。
本文将就臭氧在疼痛的临床应用进行探讨。
一、臭氧对疼痛的机制臭氧具有抗炎、抗感染、促进愈合等多种作用。
在应用于疼痛治疗中，臭氧主要通过以下几种机制产生疗效：1. 缓解炎症：臭氧能够促进有氧代谢过程，并通过增加氧分压、改善微循环等方式，减少炎症介质的释放，从而减轻炎症反应引起的疼痛。
2. 镇痛作用：臭氧治疗可激活机体内的内源性镇痛系统，通过对神经递质的影响，减少神经细胞的兴奋性，从而达到镇痛的效果。
3. 抑制疼痛传导：臭氧治疗可通过影响神经纤维的传导，减少疼痛信号的传递，降低疼痛感。
二、臭氧在不同类型疼痛中的应用1. 慢性疼痛：慢性疼痛是临床上常见的病症之一，传统治疗方法难以根治。
臭氧治疗作为一种新型疗法，针对慢性疼痛患者取得了显著的疗效，能够明显减轻患者的疼痛感，并改善生活质量。
2. 神经痛：神经痛是由神经系统病变引起的疼痛，病情复杂，疼痛难以忍受。
臭氧治疗可通过促进神经再生、改善神经传导功能，达到缓解神经痛的目的。
3. 骨折、劳损等疼痛：在外伤、骨折、关节劳损等情况下，患者往往伴有严重的疼痛感。
臭氧治疗能够促进骨折愈合、减轻关节劳损，同时通过缓解疼痛，帮助患者更快地康复。
三、臭氧治疗的优势1. 高效快速：臭氧治疗作用明显，疗效快速，患者往往在数次治疗后即可感受到明显改善。
2. 安全无创：臭氧治疗是一种无创疗法，操作简便，无明显副作用，适用于各个年龄段的患者。
3. 经济实惠：相比传统的药物治疗或手术治疗，臭氧治疗成本更低，并且减少了患者的住院时间和康复周期。
四、臭氧治疗的注意事项1. 选择正规医疗机构：进行臭氧治疗时，应选择经验丰富、设备先进的医疗机构，确保治疗效果和安全性。
2. 根据医生建议调整治疗计划：每位患者的病情不同，治疗计划也需因人而异，需根据医生的建议进行治疗。
医用臭氧临床应用考题
医用臭氧临床应用考题一、医用臭氧作用机理？1 、刺激机体白细胞功能，防御并杀死细菌及病毒；2、激活细胞代谢，清除自由基，提高血液含氧量，改善血液循环；3、促进三羧酸循环(调脂)，降低血粘度，促血栓解体，氧化血管壁上的脂质斑块，恢复血管弹性；4、调节免疫系统，增强机体免疫力，辅助抗癌；5、氧化分解有害物质，促进新陈代谢。
二、医用臭氧适应症？1 、心脑及外周血管疾病；2 、CO中毒；3、代谢性疾病 ---痛风、糖尿病、高脂血症；4、各种慢性疼痛；5、骨科疾病 ---椎间盘突出、股骨头坏死；6、免疫性疾病 --- 口腔溃疡、风湿性关节炎、各种皮肤病；7、胃肠道疾病；8、感染性疾病；9、肿瘤；10 、亚健康。
三、医用臭氧禁忌症？1 、甲亢活动期(一定不要用)；2、对臭氧及抗凝剂过敏者(非常少，但对枸橼酸钠过敏者有)；3、葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶缺乏；4、妊娠；5、出血倾向。
四、医用臭氧治疗不良反应？1、大剂量高浓度臭氧溶入血液中 G-6-PD缺陷者增加出血可能；2、对症状未控制的甲亢患者，臭氧可能会加重症状；3 、臭氧自血疗法对出血性疾病患者可能会增加出血风险；4、高浓度臭氧局部注射会出现注射部位疼痛、肿胀、瘀斑；5、臭氧自血回输过程中少数患者感到恶心、胃胀，治疗后部分患者会出现疲乏、睡眠减少。
6、臭氧直肠注入，口中有金属味。
7、过敏反应，偶有皮肤瘙痒，直接吸入对呼吸道刺激可诱发或加重哮喘五、医用臭氧治疗注意事项？1、严禁臭氧气体血管内注射，因有气体栓塞风险。
2、严禁呼吸道吸入臭氧。
臭氧呼吸道吸入对支气管和肺泡有毒性作用;臭氧治疗室必须通风良好，尽量避免大量臭氧逸入室内。
3、对甲亢活动期、臭氧及枸橼酸钠过敏者、葡萄糖 -6-磷酸脱氢酶缺乏、妊娠及出血倾向者禁用臭氧自血疗法。
4、臭氧治疗浓度一般20-60mg/l,每次增加5mg/l，特殊情况除外(如尿酸高者应从高浓度开始)。
5、采血量与加入臭氧的量均为 170ml。
三氧的临床应用(完整版)
三氧疗法（也称臭氧疗法）是使用医用氧气、水或油作为载体，将定量的三氧经口服、皮下注射或直肠、阴道灌注作用于人体。
可以单独应用，也可与传统疗法配合使用。
使用三氧的含量一般为0.05％-5％，大部分情况下，应用三氧与纯氧混合剂成分之比为0.05 : 99.95，也有三氧浴等外用剂，其混合剂之比为6:94。
精确的剂量依个体情况而定。
临床研究表明，剂量需根据个体情况、病种等等精确定量，剂量不够未必有效，但剂量过多则会抑制免疫系统。
除了吸入途径，许多非肠道和局部途径均被应用于三氧治疗中。
目前，国外已有以下十余种三氧治疗方法应用于临床医疗。
一．全身疗法1 大自体血液疗法抽取50-150ml静脉血注入到专门的带有抗凝剂的无菌容器里，然后向容器输入已准备好的三氧混合气（三氧浓度5-30μg/ml ，约50-300ml）。
慢慢晃动血液，轻轻混合容器里的内容物5分钟，然后把血液重新回输到患者静脉中。
溶解在血液中的三氧量可以用被使用气体的体积乘以三氧的浓度计算出来。
一般情况下，疗程为2-3次至8-10次。
2 三氧化生理盐水静脉输入将200-400毫升无菌的生理盐水预先三氧化处理，三氧浓度达到1-6μg/ml，然后以每分钟3-7ml的速度静脉注射。
由于溶液中的三氧会快速离解，所以需要在给患者注射之前当即制备三氧化生理盐水。
最初生理盐水中具有很高的三氧浓度，为了避免静脉炎，注射速度在最初的5-10分钟稍微慢一些（达到30-70滴/分），以后逐步加快。
3 三氧混合气直肠吹入将三氧浓度为5-40μg/ml的气体50-500ml通过专门的装置注入直肠。
时间为0.5分钟～ 5-10分钟。
为了实现上述治疗过程应事先净化肠道。
这些治疗对患者的机体表现出系统的作用，有助于各方面新陈代谢失衡的调整，可以与静脉注射生理盐水或者大的自体血液疗法交替使用。
此外，三氧混合气吹入法同时有着两种作用，即全身作用和局部作用。
4 小自体血液疗法用含有5-10ml三氧混合气的注射器抽取5-15ml静脉血。
臭氧在关节炎中的临床应用
以用于杀菌 、 消炎 、 镇痛 、 抗病 毒 及 充 血 水 肿 、 使滑液分泌异 。 — 常等症的治疗 我 院 ２ ０ １ １年３月 ２ ０ １ ２年２月应用医用 臭氧治疗 ６ 取 得 较 好 疗 效， 现 ２例 膝 关 节 骨 性 关 节 炎 患 者， 报道如下 。
２ 结果
本组 ６ 其中治愈３ 治 ２ 例膝关节骨性关节 炎 患 者 ， ０ 例， 好 转 ５ 例，； ８． ３ ９％ ； 总有效率 为 无效 ４ 例 ， 无效率为 ６． 好转率为 ８． ４ ５％ ， ０ ６％ ； 。 ９ ３． ５ ５％
收稿日期 ： １ １ １ ２ ２ ０ １ ２ － －
３ 讨论
膝关节骨性关节 炎 （ 是骨科最为常见的关节炎之 ＯＡ） 一， 是 一 种 慢 性 进 行 性 退 化 性 骨 关 节 疾 患， 多发于老年人 群， 主要由膝关节软骨变性 、 骨 质 增 生 等 引 起。临 床 主 要 表 ３］ 。近年 现为关节疼 痛 反 复 发 作 、 行 动 受 限、 肿 胀、 僵 硬 等［ 来， 随着社会老龄化进程加快 ， 膝关节骨性关节炎的发病率 和致残率急剧 上 升 ， 引 起 越 来 越 多 医 务 工 作 者 的 重 视。 目 前临床主要采用 运 动 、 物 理、 药 物 等 进 行 治 疗， 但医用臭氧 在治疗膝关节骨性关节炎中 越 来 越 显 示 出 其 优 势 。 臭 氧 是 一种由 ３ 个氧原子组成的强 氧 化 剂 ， 其 氧 化 性 仅 次 于 氟， 较 ４］ 。臭氧在关节腔内注射可以 易溶于人体血液和组 织 液 中 ［ 通过其自身的强 氧 化 性 ， 破坏关节液中的炎性致痛因子或 ［ ５］ ； 抑制前列腺素 Ｅ 使其降解 ， 同 时， 臭氧还 ２ 的合成与释放 可以通过刺激氧 化 酶 的 过 度 表 达 ， 中和炎症反映中以及过 量产生的氧化物 ， 阻止炎症中 的 免 疫 因 子 的 释 放 ， 从而减轻 滑膜片肿胀和炎症反应， 起到镇痛的效果。 本研究应用臭
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
自血回输疗法
臭氧的发展历程
♦ 到了20世纪70年代，臭氧作用机理越来越明了，臭氧治 疗作为一种古老而创新的方法越来越被世界各地医学工 作者所认同。
♦ 在欧洲，几乎各国家都有一个或几个臭氧治疗学会。 1972年Wolff和Hansler在德国创立了第一个臭氧学会。 1984年意大利建立了学会。 1999年意大利组建了国际医疗臭氧学会（IMOS）
♦ 1936年，法国医生 P.Aubourg将臭氧吹注入 直肠来治疗慢性结肠炎
♦ Payr将少量臭氧直接注 入静脉治疗疾病，因有
气栓危险被禁止。
臭氧的发展历程
♦ 1954年，Steinbarth和
Werhly尝试采集5～10ml 血液盛入一种容器（圣瓶） 里。对臭氧短暂处理后 （臭氧由紫外灯照射所产 生）。再将血液注入供者 肌肉内，以期增强肌体抵 抗力，治疗多种疾病。这 就是自血疗法的雏形。
臭氧激活抗氧化酶和清除自由基作用
适量的臭氧和过氧化氢等氧化剂能诱导抗氧化酶 的过度表达从而清除生理和病理过程中形成的自由 基，起到“以毒攻毒”作用，同时还增加机体的氧 供，这是生物氧化疗法的基础。
生存和痊愈有赖于体内的平衡，氧化-抗氧化 平衡是最重要的平衡之一。大量资料表明在疾病的 病理过程中氧化-抗氧化失衡普遍存在并起重要作 用。臭氧通过激活抗氧化酶来清除自由基，维持和 恢复氧化-抗氧化平衡。
臭氧的发展历程
♦ 1999年，意大利发起 并组建了国际医疗臭 氧学会（IMOS）
♦ 宗旨：促进臭氧基础 和临床研究，建立完 善的临床治疗体系。
Prof. Marco Leonardi
臭氧的发展历程
♦ 1998年，Verga首治腰腿痛，将臭氧注于腰大肌及椎旁间隙。 ♦ 1998年，Muto等报道将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗腰
俞志坚,何晓峰,李彦豪.医用臭氧治疗腰椎间盘突出症.中国医学影像技术,2004,20:598-600.
抗炎作用
① 臭氧拮抗炎症因子的释放，扩张血管，改善回流，减轻局 部的渗出、水肿而发挥抗炎作用:抑制前列腺素、缓激肽及 致痛复合物的合成与释放；中和白介素 (如IL-1、1L-2、 1L-8、1L-10、1L-12、1L-15) 可溶性受体；抑制α-干扰 素，α-肿瘤坏死因子释放；增加β1-转移生长因子的释放。
一、臭氧在颈椎病 中的应用
颈椎间盘穿刺----健侧前侧方进路
穿刺到位
臭氧浓度：40～50μg/ml。
容积：颈椎盘内3～5ml。
注射次数和间隔时间：一般注射1～2次， 间隔3～5天。
二、臭氧在腰椎间盘突出 症中的应用
腰椎间盘穿刺
穿刺入路：腰椎间盘突出症和FBSS一般采 用后外侧安全三角进路；对于L5/S1间盘穿 刺若因髂嵴过高穿刺困难时，采取小关节 内缘入路较易成功。
臭氧的理化特性
臭氧具有仅次于氟的强氧化性，有特殊刺激性草腥 味，溶解度比氧大13倍，比空气大25倍。常温下半衰 期约20-30分钟，数小时后自然分解*。臭氧具有很高 的能量,很快自行分解为氧气和具有很强氧化能力的单 个氧原子。目前常用的臭氧制备方法是低压电解法， 此外还有光化学法和高压放电法。
*Hubrec J.The handbook of environmental chemistry quality and treatment of drinking water.Berlin:Springer,1998,1:102-160.
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
氧化髓核内蛋白多糖作用
○3注入椎间盘后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖， 髓核细胞膜和细胞内结构破坏，造成细胞变性 坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或 丧失，使髓核渗透压降低从而导致水份丢失，
Bocci V.Biolog1cal and clinical effects of ozone:Has ozone therapy a future in medicine? Br J Biomed Sci,1999,56:270-279 . 森昭胤.自由基、老化与中药.抗衰老科学技术通讯,1991,2(1):3-9.
合并骨性椎管狭窄或马尾神经综合征者
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
医用臭氧的安全性
Harkema I等研究表明，臭氧可损伤上呼吸道纤毛细胞， 因此严禁臭氧直接吸入肺内
臭氧可引起遗传损伤，具有潜在的遗传毒性 5 579 238例次医用臭氧治疗出现40例过敏反应等副作用，
Bocci V,Corradeschi E,Cervelli C,etal. Oxygen-ozone in orthopaedics:EPR detection of hydroxyl free radicals in ozone treated “nucleuspulposus” material.Rivist Adi Neuroradiologia, 2001,14:55-59.
3
臭氧在疼痛临床中的应用
安徽医科大学 附属巢湖医院疼痛科
金学廷
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
臭氧的发展历程
♦ 臭氧的历史可追溯到
200多年以前。1785年， 荷兰人Van Marum 发 现在放电时氧气会发 生化学变化，产生一 种特殊的气味。
●氧和葡萄糖发生氧化反应提供机体必需的能 量；
●氧通过氧饱和作用生成的氧复合物是组成机 体的重要成分。
臭氧对红细胞的作用
臭氧可以激活糖的磷酸戊糖旁路（PPW），增加 红细胞内ATP含量；
增加红细胞内ATP和2，3二磷酸甘油酸（2，3－DPG） 含量，使氧离曲线右移，增加组织供氧；
增加NADPH生成，有利于维持红细胞膜的完整性.
② 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗炎作用。
③ 臭氧通过诱导抗氧化酶的过度表达，中和反应性氧化产物 发挥抗炎作用。
镇痛作用
① 神经末梢通过释放致痛物质如P物质、磷脂酶A2等产生疼痛， 臭氧局部注射后可直接作用于上述神经末捎，刺激抑制性 中间神经元释放脑啡肽等物质从而达到镇痛作用，这是臭 氧治疗软组织痛的依据；
我国臭氧的发展史
♦ 我国臭氧医学的发展始于2000年，首先由军医高校的何晓 峰教授将臭氧椎间盘髓核融解术引进我国的医学界，此后 该项技能在我国各医院逐步推广，而今我国各省的重型医 学均有臭氧髓核融解术在开展；同时臭氧医学逐步从单一 治疗椎间盘突出症发展到治疗骨科、心脏内科、神经内科、 烧伤科、糖尿病内分泌科、肿瘤科、疼痛科等临床科室的 多种疾病；
经皮穿刺臭氧介入治疗术
____穿刺到位
经皮穿刺臭氧介入治疗术
____注入造影剂，确定在盘内后注入臭氧
侧隐窝内臭氧注射治疗
臭氧浓度：40～50μg/ml。
容积：腰椎盘内注射6～10ml；退针至盘外， 椎管内注射10ml。
注射次数和间隔时间：一般注射1～2次， 间隔3～5天。
三、臭氧在强直性脊柱炎 中的应用
臭氧对免疫细胞作用
臭氧具有免疫激活和免疫调节作用（ Bocci等 研究证实）。可诱导产生众多细胞因子，包括 干扰素（IFN-α 、β 、γ ）、白细胞介素 （IL-1b、2、4、6、8、10、12）、肿瘤坏死 因子（TNF-α ）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因 子（GM-CSP）和生长因子（TGF-β 1）。
椎间盘突出症，有效率为78%. ♦ 2002年，Qonovich等对肩关节囊损伤性顽固性疼痛局部注
射臭氧，优良率67%。疼痛得到控制，功能得到恢复。 ♦ 2002年，Leonardi报告6665例多中心腰椎间盘突出症的治
疗结果，优良率80.9%. ♦ 2004年 意大利VELIO BOCCI的《臭氧治疗学》问世
Schonbein
臭氧的发展历程
♦ 1900年前后 Von Siemens 发明了“超级感应管”称 西门子管。从而认识臭氧 是一种非常不稳定、难以 储存、能从氧气获得且要 立即使用的气体。人们发 现臭氧可用于水消毒，许
多消毒水工厂由此而诞生。
Von Siemens
臭氧的发展历程
♦ 第一次世界大战期间， 德国士兵用臭氧治疗气 性坏疽。
② 宋必卫等发现氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自 由基清除剂如SOD,VitE则可拮抗此致痛作用。臭氧局部注 射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛；
③ 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗炎作 用镇痛。
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
Van Marum, Martinus (1750-1837 ）
臭氧的发展历程
♦ 1801年，Cruikschank 发现在电 解过程中有一种不知名气体产生。
♦ 1839年德国化学家Schonbein在巴 塞尔发表“电解水过程中阳极的 气味”，这种刺激性的气体被命 名为臭氧（Ozone）。 他认识到臭氧存在自然界任何角 落，且随海拔高度增加而浓度增 加。
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
氧化和氧饱和作用是臭氧生物效应的基础
臭氧比氧气的氧化性更强，水溶性更高，更易 溶于血液和组织液，提供更充足的氧化作用和氧 饱和作用。因此，氧化和氧饱和作用是臭氧生物 学效应的基础。氧具有氧化和氧饱和双重作，对 机体有重要意义：
确保进针到达病变组织---靶点注射 发挥多种技术的优势---综合治疗
应用体会
臭氧的发展历程
♦ 到了20世纪70年代，臭氧作用机理越来越明了，臭氧治 疗作为一种古老而创新的方法越来越被世界各地医学工 作者所认同。
♦ 在欧洲，几乎各国家都有一个或几个臭氧治疗学会。 1972年Wolff和Hansler在德国创立了第一个臭氧学会。 1984年意大利建立了学会。 1999年意大利组建了国际医疗臭氧学会（IMOS）
♦ 1936年，法国医生 P.Aubourg将臭氧吹注入 直肠来治疗慢性结肠炎
♦ Payr将少量臭氧直接注 入静脉治疗疾病，因有
气栓危险被禁止。
臭氧的发展历程
♦ 1954年，Steinbarth和
Werhly尝试采集5～10ml 血液盛入一种容器（圣瓶） 里。对臭氧短暂处理后 （臭氧由紫外灯照射所产 生）。再将血液注入供者 肌肉内，以期增强肌体抵 抗力，治疗多种疾病。这 就是自血疗法的雏形。
臭氧激活抗氧化酶和清除自由基作用
适量的臭氧和过氧化氢等氧化剂能诱导抗氧化酶 的过度表达从而清除生理和病理过程中形成的自由 基，起到“以毒攻毒”作用，同时还增加机体的氧 供，这是生物氧化疗法的基础。
生存和痊愈有赖于体内的平衡，氧化-抗氧化 平衡是最重要的平衡之一。大量资料表明在疾病的 病理过程中氧化-抗氧化失衡普遍存在并起重要作 用。臭氧通过激活抗氧化酶来清除自由基，维持和 恢复氧化-抗氧化平衡。
臭氧的发展历程
♦ 1999年，意大利发起 并组建了国际医疗臭 氧学会（IMOS）
♦ 宗旨：促进臭氧基础 和临床研究，建立完 善的临床治疗体系。
Prof. Marco Leonardi
臭氧的发展历程
♦ 1998年，Verga首治腰腿痛，将臭氧注于腰大肌及椎旁间隙。 ♦ 1998年，Muto等报道将臭氧注入椎间盘及椎旁间隙治疗腰
俞志坚,何晓峰,李彦豪.医用臭氧治疗腰椎间盘突出症.中国医学影像技术,2004,20:598-600.
抗炎作用
① 臭氧拮抗炎症因子的释放，扩张血管，改善回流，减轻局 部的渗出、水肿而发挥抗炎作用:抑制前列腺素、缓激肽及 致痛复合物的合成与释放；中和白介素 (如IL-1、1L-2、 1L-8、1L-10、1L-12、1L-15) 可溶性受体；抑制α-干扰 素，α-肿瘤坏死因子释放；增加β1-转移生长因子的释放。
一、臭氧在颈椎病 中的应用
颈椎间盘穿刺----健侧前侧方进路
穿刺到位
臭氧浓度：40～50μg/ml。
容积：颈椎盘内3～5ml。
注射次数和间隔时间：一般注射1～2次， 间隔3～5天。
二、臭氧在腰椎间盘突出 症中的应用
腰椎间盘穿刺
穿刺入路：腰椎间盘突出症和FBSS一般采 用后外侧安全三角进路；对于L5/S1间盘穿 刺若因髂嵴过高穿刺困难时，采取小关节 内缘入路较易成功。
臭氧的理化特性
臭氧具有仅次于氟的强氧化性，有特殊刺激性草腥 味，溶解度比氧大13倍，比空气大25倍。常温下半衰 期约20-30分钟，数小时后自然分解*。臭氧具有很高 的能量,很快自行分解为氧气和具有很强氧化能力的单 个氧原子。目前常用的臭氧制备方法是低压电解法， 此外还有光化学法和高压放电法。
*Hubrec J.The handbook of environmental chemistry quality and treatment of drinking water.Berlin:Springer,1998,1:102-160.
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
氧化髓核内蛋白多糖作用
○3注入椎间盘后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖， 髓核细胞膜和细胞内结构破坏，造成细胞变性 坏死，细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或 丧失，使髓核渗透压降低从而导致水份丢失，
Bocci V.Biolog1cal and clinical effects of ozone:Has ozone therapy a future in medicine? Br J Biomed Sci,1999,56:270-279 . 森昭胤.自由基、老化与中药.抗衰老科学技术通讯,1991,2(1):3-9.
合并骨性椎管狭窄或马尾神经综合征者
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
医用臭氧的安全性
Harkema I等研究表明，臭氧可损伤上呼吸道纤毛细胞， 因此严禁臭氧直接吸入肺内
臭氧可引起遗传损伤，具有潜在的遗传毒性 5 579 238例次医用臭氧治疗出现40例过敏反应等副作用，
Bocci V,Corradeschi E,Cervelli C,etal. Oxygen-ozone in orthopaedics:EPR detection of hydroxyl free radicals in ozone treated “nucleuspulposus” material.Rivist Adi Neuroradiologia, 2001,14:55-59.
3
臭氧在疼痛临床中的应用
安徽医科大学 附属巢湖医院疼痛科
金学廷
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
臭氧的发展历程
♦ 臭氧的历史可追溯到
200多年以前。1785年， 荷兰人Van Marum 发 现在放电时氧气会发 生化学变化，产生一 种特殊的气味。
●氧和葡萄糖发生氧化反应提供机体必需的能 量；
●氧通过氧饱和作用生成的氧复合物是组成机 体的重要成分。
臭氧对红细胞的作用
臭氧可以激活糖的磷酸戊糖旁路（PPW），增加 红细胞内ATP含量；
增加红细胞内ATP和2，3二磷酸甘油酸（2，3－DPG） 含量，使氧离曲线右移，增加组织供氧；
增加NADPH生成，有利于维持红细胞膜的完整性.
② 臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗炎作用。
③ 臭氧通过诱导抗氧化酶的过度表达，中和反应性氧化产物 发挥抗炎作用。
镇痛作用
① 神经末梢通过释放致痛物质如P物质、磷脂酶A2等产生疼痛， 臭氧局部注射后可直接作用于上述神经末捎，刺激抑制性 中间神经元释放脑啡肽等物质从而达到镇痛作用，这是臭 氧治疗软组织痛的依据；
我国臭氧的发展史
♦ 我国臭氧医学的发展始于2000年，首先由军医高校的何晓 峰教授将臭氧椎间盘髓核融解术引进我国的医学界，此后 该项技能在我国各医院逐步推广，而今我国各省的重型医 学均有臭氧髓核融解术在开展；同时臭氧医学逐步从单一 治疗椎间盘突出症发展到治疗骨科、心脏内科、神经内科、 烧伤科、糖尿病内分泌科、肿瘤科、疼痛科等临床科室的 多种疾病；
经皮穿刺臭氧介入治疗术
____穿刺到位
经皮穿刺臭氧介入治疗术
____注入造影剂，确定在盘内后注入臭氧
侧隐窝内臭氧注射治疗
臭氧浓度：40～50μg/ml。
容积：腰椎盘内注射6～10ml；退针至盘外， 椎管内注射10ml。
注射次数和间隔时间：一般注射1～2次， 间隔3～5天。
三、臭氧在强直性脊柱炎 中的应用
臭氧对免疫细胞作用
臭氧具有免疫激活和免疫调节作用（ Bocci等 研究证实）。可诱导产生众多细胞因子，包括 干扰素（IFN-α 、β 、γ ）、白细胞介素 （IL-1b、2、4、6、8、10、12）、肿瘤坏死 因子（TNF-α ）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因 子（GM-CSP）和生长因子（TGF-β 1）。
椎间盘突出症，有效率为78%. ♦ 2002年，Qonovich等对肩关节囊损伤性顽固性疼痛局部注
射臭氧，优良率67%。疼痛得到控制，功能得到恢复。 ♦ 2002年，Leonardi报告6665例多中心腰椎间盘突出症的治
疗结果，优良率80.9%. ♦ 2004年 意大利VELIO BOCCI的《臭氧治疗学》问世
Schonbein
臭氧的发展历程
♦ 1900年前后 Von Siemens 发明了“超级感应管”称 西门子管。从而认识臭氧 是一种非常不稳定、难以 储存、能从氧气获得且要 立即使用的气体。人们发 现臭氧可用于水消毒，许
多消毒水工厂由此而诞生。
Von Siemens
臭氧的发展历程
♦ 第一次世界大战期间， 德国士兵用臭氧治疗气 性坏疽。
② 宋必卫等发现氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用，而自 由基清除剂如SOD,VitE则可拮抗此致痛作用。臭氧局部注 射后刺激抗氧化酶的过度表达，通过清除氧自由基镇痛；
③ 炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用，臭氧通过抗炎作 用镇痛。
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
Van Marum, Martinus (1750-1837 ）
臭氧的发展历程
♦ 1801年，Cruikschank 发现在电 解过程中有一种不知名气体产生。
♦ 1839年德国化学家Schonbein在巴 塞尔发表“电解水过程中阳极的 气味”，这种刺激性的气体被命 名为臭氧（Ozone）。 他认识到臭氧存在自然界任何角 落，且随海拔高度增加而浓度增 加。
医用臭氧的发展历程 医用臭氧的理化性质 医用臭氧的生物作用 医用臭氧的治疗作用 医用臭氧的临床应用 医用臭氧的安全性 医用臭氧的临床应用展望
氧化和氧饱和作用是臭氧生物效应的基础
臭氧比氧气的氧化性更强，水溶性更高，更易 溶于血液和组织液，提供更充足的氧化作用和氧 饱和作用。因此，氧化和氧饱和作用是臭氧生物 学效应的基础。氧具有氧化和氧饱和双重作，对 机体有重要意义：
确保进针到达病变组织---靶点注射 发挥多种技术的优势---综合治疗
应用体会