农村土地承包经营权登记信息申报表

汉滨区石梯镇土地确权资料填写方法及填写位置1.户主声明书（一份）本户户主签字并按手印，填写在右下角声明人处，手印按在名字上。

时间填写2017年01月20日至01月22日（期间任意一天）2.公示无异议声明书（一份）本户户主签字并按手印，填写在右下角声明人处，手印按在名字上。

时间填写2017年01月23日至01月29日（期间任意一天）3.农村土地承包经营权登记信息申报表（一式四份）本户户主签字并按手印，填写在右上角农户签字处，报送时间填写2017年01月23日至01月29日（期间任意一天）。

手印按在农户签字上，以及承包户主处和承包总面积处。

村委会（盖章）处盖村级公章。

共四份，每份都要填写盖章。

4.农村土地承包合同（一式四份，每份共四页，含附表家庭承包土地情况登记）在第三页填写，甲方(盖章)盖村级公章，代表人（签名或盖章）填本组组长名字或组长盖本人章。

乙方（签字）本户户主签字（必须签字，不得盖章）。

乙方（签字）处按本户户主手印。

签约日期2017年01月17日至01月22日（期间任意一天）。

签约地点本村村委会。

共四份，每份都要填写盖章。

5.承包地块调查表（一块地一张）指界人处按手印，本地块指界人处按手印。

审核意见处填写合格，审核人填写（村主任姓名）。

审核意见时间由本表调查记事日期往后推5~7天。

6.农村土地承包经营权登记簿（一份，2~3页）发包方处盖村级公章，承包户主处按户主手印7.发包方调查表（每组一张）镇级填写，村级不填8.二轮公示图审核人处填写：组长姓名审核日期填写2017年01月05日至01月08日（期间任意一天）公示起始日期填写2017年01月10日公示终止日期填写2017年01月17日。

每一块地地块内填写本地块户主姓名并按手印，全图每块地都要填写并按手印。

图纸不可随意涂抹更改。

注：地块、家庭成员、身份证等问题用纸记下（以组为单位整理），资料回收时交土地确权人员。

湖南省农村土地承包经营权登记信息摸底表发包方名称发包方负责人
承包方（代表）姓名承包方编码
（缩码）
联系电话
承包方地址邮政编码
合同/权证编号
承包
方式□家庭承包□拍卖□招标□公开协商□转让□互换□其他
承包起止日期
承包方（代表）证件类型□身份证□军官证□行政、企事业
单位机构代码证或法人代码证□户
口簿□其他
证件
号码
承包地块总数共块亩
地块名称地块
编码
地块四至
合同
面积
实测
面积
土地
用途
土地
利用
类型
地力
等级
是否
基本
农田
地块
备注东：
南：
西：
北：
东：
南：
西：
北：
东：
南：
西：
北：
东：
南：
西：
北：
东：
南：
西：
北：
东：
南：
西：
北：
东：
南：
西：
北：
其他方式承包地块总数共块亩
地块名称地块
编码
地块四至
合同
面积
实测
面积
土地
用途
土地
利用
类型
地力
等级
是否
基本
农田
地块
备注东：
南：
西：
北：
东：
南：
西：
北：
注意:本部分信息仅共家庭承包方式填写家庭成员总数共人
成员
姓名
性别与户主关系身份证号码成员备注登记员签字：承包户签字： 2015年月日。

附件二：农村土地承包经营权证申请书(家庭承包方式·样本)
农村土地承包经营权证申请书
(家庭承包方式·样本)
××省（市、区）××县（市）人民政府制
农村土地承包经营权证登记申请书
××乡（镇）农地证请［］第号
××县（区、市）人民政府：
××承包我乡（镇）××村农村集体经济组织××村民小组农村集体土地××亩，承包方式为××，承包期××年，自××年××月××日起至××年××月××日止。

根据法律规定（根据承包方本人申请），经审核，符合《农村土地承包经营权证管理办法》有关规定，请准予发证（登记）。

附：
1、农村土地承包合同（正本和复印件）
2、土地承包情况登记表
××乡（镇）人民政府印
××年××月××日
土地承包情况登记表。

农村土地承包情况入户信息调查表农户编号：
（土地承包经营权属农户所有的土地）
单位：县镇（乡）村组调查时间：年月日单位：亩、块
1）表中各栏目应填写齐全,不应空项。

确属不填或空白的栏目,使用“/”符号填充。

2）文字内容一律使用蓝、黑钢笔或黑色签字笔填写,不得使用铅笔、圆珠笔等不利于档案保存的笔填写。

填写文字应清晰易辨,一律采用国家标准
文字,不得使用谐音字、国家未批准的简化字或缩写名称。

第1页（共4页）
第2页（共4页）
第3页（共4页）
承包方代表姓名（签字）：
调查人员姓名签字：
第4页（共4页）。

A.1 填写要求a) 发包方调查表为发包方调查过程中现场填写的表格，每个发包方填写一份。

b) 表中各栏目应填写齐全，不应空缺。

确属不填或空白的栏目，使用“/”符号填充。

c) 文字内容一律使用蓝、黑钢笔或者黑色签字笔填写，不得使用铅笔、圆珠笔等不利于档案保存的笔填写。

填写文字应清晰易辨，一律采用国家标准文字，不得使用谐音字、国家未批准的简化字或缩写名称。

d) 发包方调查表分发包方信息、调查记事、审核意见三部分，各部分以粗实线进行区隔。

A.2 填写方法a）发包方名称：填写农村土地发包方的全称，以发包方所在乡镇的名称开始，填至乡镇、村（组）级集体经济组织的具体名称。

b) 发包方编码：填写按NY/T2538编定的发包方编码。

c) 发包方负责人姓名/联系电话：填写发包方当前负责人的姓名、联系电话和（或）手机号码。

d) 发包方负责人地址/邮政编码：填写发包方负责人的通讯地址及对应的邮政编码。

e）发包方负责人证件类型/证件号码：选择负责人证件类型，在对应证件类型前画“√”标识，填写相应证件类型的证件号码。

选择“其他”证件类型的，需注明证件类型的具体名称，填写相应证件类型的证件号码。

f) 调查记事/调查员：记录发包方调查中需要说明的事项，包括：1）发包方及其负责人的变更情况；2）农村土地所有权情况[国家所有、集体所有（村集体经济组织所有、村民小组所有）]；3）农村土地发包情况；4）其他需要说明的情况。

由全体调查员签名并盖章确认。

g) 审核意见/审核人：审核人对调查结果进行全面审核，如无问题，填写“合格”。

如发现问题，应填写“不合格”，指明错误所在并提出处理意见。

审核人签字或盖章确认。

h) 日期：以阿拉伯数字填写调查日期，年份应填写完整年份。

B.1 填写要求a) 发包方调查表为发包方调查过程中现场填写的表格，每个发包方填写一份。

b) 表中各栏目应填写齐全，不应空缺。

确属不填或空白的栏目，使用“/”符号填充。

c) 文字内容一律使用蓝、黑钢笔或者黑色签字笔填写，不得使用铅笔、圆珠笔等不利于档案保存的笔填写。

土地使用权登记申请表
面积单位:平方米
宗地界址表
宗地图
面积单位:平方米
土地登记法定代表人身份证明书
姓名，身份证号，在我单位
任职务, 系我单位法定代表人。

特此证明。

通讯地址：
邮编：
联系电话：
单位名称：（公章）
年月日
土地登记委托书
兹委托全权办理我单位座落于
的土地登记以下事宜: 登记申请； 界址认定； 宗地测量； 证书领取； 产权查询； 费用代缴； 。

委托人：□单位□个人：
法定代表人：；职务：
身份证号：；联系电话：委托代理人：姓名：；身份证号：
工作单位：；联系电话：
（专业代理填）登记注册号代理机构注册号
委托单位：（章）代理机构：（章）
法定代表人：（签名或盖章）代理人：（签名或盖章）年月日年月日
注: 委托人对委托代理人行使的权力范围、内容有限制时,需加以载明。

单位:平方米、万元
申请登记日期：年月日
面积单位:平方米
申请登记日期：年月日
注销土地登记申请表
土地更正登记申请表
集体土地所有权登记申请表土地登记类别：面积单位：
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农村土地承包经营权流转转入土地信息登记表姓名或单位名称村组或地址流转方式经营项目意向要求地类等级面积（亩）流转时间流转价格其他意向要求备注白雪玉缸瓦窑沟四组租用大棚 2 20 2011 800候素娟缸瓦窑沟四组租用大棚 1 2 2011 1800潘雪莲缸瓦窑沟四组租用大棚 1 1 2011 1800刘秀云缸瓦窑沟四组租用大棚 1 2 2011 1800胡立华缸瓦窑沟四组租用大棚 1 2 2012 1800王明才缸瓦窑沟四组租用大棚 1 2 2012 1800石永利缸瓦窑沟四组租用大棚 1 2 2012 1800李松林缸瓦窑沟四组租用大棚 1 2 2012 1800董海生缸瓦窑沟四组租用大棚 1 6 2011 800关亚奇缸瓦窑沟四组租用大棚 2 10 2011 800刘桂云天盘寺四组租用修庙 2 9 2011 400桂振雨缸瓦窑沟四组仓库 4农户姓名村、组权证或合同号地块名称地类等级面积（亩）流转方式流转价格流转时间附着物用途备注张永缸瓦窑沟二组后沟底 2 2 租用1200 2011 库房张永缸瓦窑沟二组南梁 1 2 租用1200 2011 货站李淑贤缸瓦窑沟二组南梁 1 2 租用1200 2011 货站石立民缸瓦窑沟二组南梁 1 2 租用1200 2011 货站张金民缸瓦窑沟二组南梁 1 2 租用1200 2011 货站张宏伟缸瓦窑沟二组太阳坡 1 2 租用1200 2011 大棚石利新缸瓦窑沟二组太阳坡 1 1 租用1200 2011 大棚张兴缸瓦窑沟二组太阳坡 1 1.5 租用1200 2011 大棚任少奇缸瓦窑沟二组太阳坡 1 2 租用1200 2011 大棚农户姓名村、组权证或合同号地块名称地类等级面积（亩）流转方式流转价格流转时间附着物用途备注高文学缸瓦窑四组官地 1 3 1800 2011.3 建棚张保缸瓦窑四组北梁 2 2 1800 2011.3 建棚安庆华缸瓦窑四组北梁 2 3 1800 2011.3 建棚张树堂缸瓦窑四组北梁 2 1 1800 2011.3 建棚郭树军缸瓦窑四组北梁 2 2 1800 2011.3 建棚郭树春缸瓦窑四组北梁 2 3 1800 2011.3 建棚张会缸瓦窑四组北梁 2 3 1800 2011.3 建棚李振江缸瓦窑四组北梁 2 2 1800 2011.3 建棚李振江缸瓦窑四组老母地 4 4 400 2000 建庙石立军缸瓦窑四组老母地 4 2 400 2000 建庙郭树春缸瓦窑四组老母地 4 3 400 2000 建庙张遵新缸瓦窑二组后沟底 2 2 1200 2011 库房隆化乡（镇）缸瓦窑沟村序号登记时间转出方转入方发包方（村组）流转土地地块名称流转土地面积流转方式流转年限流转期限（年月日）流转土地四至边界合同编号备注起止东南西北张铁白雪玉四组水梁火地 5 租用 5 2012.8 2017.8 地头地头张国文白雪玉四组水梁火地 4 租用 5 2012.8 2017.8 地头地头张彥德白雪玉四组水梁火地 3 租用 5 2012.8 2017.8 地头地头张伟白雪玉四组水梁火地8 租用 5 2012.8 2017.8 地头地头注：流转方式包括转包、转让、出租、互换、入股或其他符合有关法律和国家政策规定的方式。