膝关节MRI PPT
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膝关节MRI诊断 ppt课件
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矢状面上可见到完整的前交叉韧带和髌韧带。 当膝关节伸直时，前交叉韧带紧张，表现为一束 稍低信号组织被高信号关节内脂肪包裹。而后交 叉韧带相对松弛，表现呈黑色的弓形束，上段和 下段夹角大于90°。Humphery和Wrisberg韧 带分别位于PCL前后两侧 。
半月板股骨后韧带即板股后韧带 (posterior meniscal femoral ligament．PMFL)，又 称第三交叉韧带，从外侧半月板后角发出，经后交叉韧带 前面或后面，止于股骨内髁外侧面。位于前面者又称 Humphrey韧带，位于后面者又称为Wrisberg韧带。板 股韧带的出现率在不同文献中报告不一，其解剖变异可导 致半月板的过度活动。
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半月板Ⅲ级信号改变，半月板撕裂。
矢状面T1WI（图A）、PD（图B）
和T2WI（图C）均显示内侧半月板
内信号升高，其PD像清晰显示高信
号线由半月板囊缘延伸下关节缘。
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(一)、半月板撕裂
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横断面第一层
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横断面第二层
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横断面第三层
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横断面第四层
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横断面第五层
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膝关节MRI与解剖PPT课件
信号处理与图像重建
经过信号处理和图像重建算法，将共振信号转化为可视的MRI图像 。
膝关节MRI扫描方法
01
02
03
线圈选择
选用膝关节专用表面线圈 ，以提高成像质量和信号 强度。
扫描序列
常用T1、T2加权序列，以 及脂肪抑制序列等，以全 面评估膝关节病变。
扫描方位
包括矢状位、冠状位和轴 位，以便从不同角度观察 膝关节结构。
总结词
MRI在膝关节肿瘤诊断中具有重要价值，能够清晰显示肿瘤形态、大小及侵犯范围。
详细描述
膝关节肿瘤的早期发现和准确诊断对于治疗和预后具有重要意义。MRI能够清晰地显示出膝关节肿瘤的形态、大 小以及侵犯范围，有助于医生制定合适的治疗方案。同时，MRI还可以通过观察肿瘤内部结构及强化方式，对肿 瘤的良恶性进行鉴别诊断。
膝关节韧带损伤诊断
总结词
MRI是诊断膝关节韧带损伤的金标准 ，能够清晰显示韧带损伤程度及位置 。
详细描述
膝关节韧带损伤是一种常见的运动损伤， MRI能够清晰地显示出膝关节韧带损伤的程 度和位置，为临床医生提供准确的诊断依据 。通过MRI，医生可以判断韧带的撕裂、断 裂程度以及是否存在其他合并损伤，有助于 制定合适的治疗方案。
较少见但严重
后交叉韧带连接股骨和胫骨，主要负责防止胫骨在股骨上的后移。后交叉韧带损伤相对较少见，但一旦发生，可能导致膝关 节不稳定，严重影响行走和运动功能。MRI可以清晰地显示出后交叉韧带损伤的位置和程度。
病例三：半月板损伤
多见于扭转或撞击
半月板是膝关节内的两块半月形软骨，主要起到减震和稳定的作用。半月板损伤多见于膝关节的扭转 或撞击，如摔倒或被撞。MRI可以清晰地显示出半月板损伤的位置和程度，对于诊断和治疗具有重要 的指导意义。
经过信号处理和图像重建算法，将共振信号转化为可视的MRI图像 。
膝关节MRI扫描方法
01
02
03
线圈选择
选用膝关节专用表面线圈 ，以提高成像质量和信号 强度。
扫描序列
常用T1、T2加权序列，以 及脂肪抑制序列等，以全 面评估膝关节病变。
扫描方位
包括矢状位、冠状位和轴 位，以便从不同角度观察 膝关节结构。
总结词
MRI在膝关节肿瘤诊断中具有重要价值，能够清晰显示肿瘤形态、大小及侵犯范围。
详细描述
膝关节肿瘤的早期发现和准确诊断对于治疗和预后具有重要意义。MRI能够清晰地显示出膝关节肿瘤的形态、大 小以及侵犯范围，有助于医生制定合适的治疗方案。同时，MRI还可以通过观察肿瘤内部结构及强化方式，对肿 瘤的良恶性进行鉴别诊断。
膝关节韧带损伤诊断
总结词
MRI是诊断膝关节韧带损伤的金标准 ，能够清晰显示韧带损伤程度及位置 。
详细描述
膝关节韧带损伤是一种常见的运动损伤， MRI能够清晰地显示出膝关节韧带损伤的程 度和位置，为临床医生提供准确的诊断依据 。通过MRI，医生可以判断韧带的撕裂、断 裂程度以及是否存在其他合并损伤，有助于 制定合适的治疗方案。
较少见但严重
后交叉韧带连接股骨和胫骨，主要负责防止胫骨在股骨上的后移。后交叉韧带损伤相对较少见，但一旦发生，可能导致膝关 节不稳定，严重影响行走和运动功能。MRI可以清晰地显示出后交叉韧带损伤的位置和程度。
病例三：半月板损伤
多见于扭转或撞击
半月板是膝关节内的两块半月形软骨，主要起到减震和稳定的作用。半月板损伤多见于膝关节的扭转 或撞击，如摔倒或被撞。MRI可以清晰地显示出半月板损伤的位置和程度，对于诊断和治疗具有重要 的指导意义。
(医学课件)膝关节MRI读片
膝关节康复指南
初期康复
以疼痛控制和关节活动度训练为主 ，可适当进行一些不负重的下肢肌 肉锻炼。
中期康复
逐渐增加负重，进行全面的肌肉锻 炼和关节活动度训练，促进膝关节 功能恢复。
后期康复
加强肌肉力量训练和灵活性训练， 逐渐恢复运动功能，预防再次受伤 。
心理支持
给予患者心理支持，鼓励其积极面 对疾病，增强信心和勇气。
02
膝关节MRI解剖结构
膝关节概述
膝关节是人体最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨三个主 要骨结构组成。
膝关节的主要功能是支撑身体重量、进行屈伸运动以及在行 走和跑步时吸收冲击。
膝关节MRI图像解读
MRI图像上，膝关节呈现出高信号和低信号交织的复杂结 构。
骨髓腔、关节软骨、半月板、韧带等结构在MRI图像上具 有特征性表现。
MRI检查注意事项
1 2 3
检查前注意事项
患者需摘除金属饰品和电子设备，以免磁场对 其产生影响；同时需要填写知情同意书，了解 检查过程和可能的风险。
检查中注意事项
在检查过程中，患者需保持静止不动，避免影 响图像质量；同时需要配合工作人员的要求， 如呼吸、闭眼等。
检查后注意事项
检查后患者可以立即离开MRI扫描室，但需等 待医生阅片并给出诊断报告；如出现异常情况 ，需及时就医。
MRI上可见软骨变薄、不连续或出现缺损。
主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，部分患者可能伴有
03
关节交锁或打软腿症状。
膝关节积液与囊肿
1
当膝关节内发生炎症、外伤或慢性劳损时，可 能导致膝关节积液和囊肿。
2
MRI上可见膝关节内液体增多，关节囊扩张， 呈外凸形或圆形，边界多较清晰。
《膝关节MRI入门》
确的外伤史、交锁、专科的体征检查阳性诊断为半 月板撕裂；如果是无症状和明确外伤史的患者，诊 断为退变建议随访；如果是年龄大的患者，首先诊 断为退变，除非临床症状典型，可考虑为退变基础 上的撕裂。
MRI诊断半月板撕裂的要点
▪ 主要观察半月板的外形、大小及信号强度的改变 ,
▪ 较大的撕裂表现为半月板正常三角形形态消失及 变形 ，
▪ MRI示后交叉韧带部分纤维连续性中断而 其余部分纤维完整
▪ 在MRI上区别部分或完全性撕裂是比较困 难的
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后交叉韧带部分撕裂
精选ppt
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内/外侧副韧带撕裂分级
Ⅰ级：皮下水肿（韧带挫伤）
Ⅱ级：韧带部分撕裂，表现为韧带的 信号增高，邻近的见水肿。
Ⅲ级：韧带的连续性中断，邻近可见 弥漫性水肿。
▪ 采用这个标准，对诊断准确率的提高有帮助， 但并不能提高诊断外侧半月板撕裂的特异性。
AJR 2001; 176:63-66
盘 状半月板
▪ 定义：盘状半月板又称为盘状软骨，因其 形态一个宽的盘状而得名。
▪ 诊断标准：以5mm层厚扫描的矢状面上见 三层及三层以上的“蝴蝶结”样改变，在 冠状面上半月板体部的宽度大于15mm。
displaced fragment. RIGHT: Three structures in
intercondylar fossa: post cruciate lig (1), ant cruciate
lig (2) and displaced frag精m选peptnt (3).
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内侧半月板桶柄状撕裂。冠状面（左）和轴面
▪ 外侧半月板前角和内侧半月板后角是半月板囊肿的 好发部位。
MRI诊断半月板撕裂的要点
▪ 主要观察半月板的外形、大小及信号强度的改变 ,
▪ 较大的撕裂表现为半月板正常三角形形态消失及 变形 ，
▪ MRI示后交叉韧带部分纤维连续性中断而 其余部分纤维完整
▪ 在MRI上区别部分或完全性撕裂是比较困 难的
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后交叉韧带部分撕裂
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内/外侧副韧带撕裂分级
Ⅰ级：皮下水肿（韧带挫伤）
Ⅱ级：韧带部分撕裂，表现为韧带的 信号增高，邻近的见水肿。
Ⅲ级：韧带的连续性中断，邻近可见 弥漫性水肿。
▪ 采用这个标准，对诊断准确率的提高有帮助， 但并不能提高诊断外侧半月板撕裂的特异性。
AJR 2001; 176:63-66
盘 状半月板
▪ 定义：盘状半月板又称为盘状软骨，因其 形态一个宽的盘状而得名。
▪ 诊断标准：以5mm层厚扫描的矢状面上见 三层及三层以上的“蝴蝶结”样改变，在 冠状面上半月板体部的宽度大于15mm。
displaced fragment. RIGHT: Three structures in
intercondylar fossa: post cruciate lig (1), ant cruciate
lig (2) and displaced frag精m选peptnt (3).
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内侧半月板桶柄状撕裂。冠状面（左）和轴面
▪ 外侧半月板前角和内侧半月板后角是半月板囊肿的 好发部位。
膝关节核磁共振诊断参考PPT
ACL部分撕裂
矢状面T1WI示前交叉韧带结构变模糊，前下部信号升 高（箭头），韧带周围见略低信号的出血水肿和关节 积液，髌下裂隙增宽（三角箭头）。
ACL部分撕裂
ACL上段部分撕裂
ACL中段部分撕裂
完全撕裂
T1WI像 （图A），前交叉韧带呈现一团紊乱的中低信号结构， ACL显示不清。T2WI像（图B），上述低信号紊乱结构变为不规 则的高信号，其内见ACL连续性中断；另见胫骨脊骨折。
侧重关节胫股软骨的两边和半月板的体部 矢状面则侧重的股胫软骨中部和半月板前后角 两方位相互补充得以取长补短
膝关节横断面MRI解剖
是三维影像首选的方位，也是为 了便于MRI与CT比较
可准确地展现髌骨内外侧关节面
膝关节半月板病变
半月板病变包括撕裂、变性、盘状和囊肿，是膝关 节最为好发的病变之一
Ⅲ级 板内略高信号线累及半月板 的关节缘
纤维软骨撕裂
Ⅰ级改变
半月板Ⅰ级改变。矢状面T1WI（图A）示半月板内局限 性轻微信号升高，T2WI像（图B）未见信号改变。
Ⅱ级改变
半月板Ⅱ级信号改变。矢状面T1WI（图A）见横行略高信号线，由 半月板囊缘向游离源延伸至囊缘，T2WI（图B）则未见信号升高。
而无韧带长度的改变； IV级 韧带完全性断裂的中高信
号影伴韧带短缩断端呈肿 瘤样变。
膝关节韧带损伤
前交叉韧带（ACL）： 膝关节部位最易损伤的韧带，但MRI诊断较为困难
后交叉韧带（PCL）： 撕裂的机会远比ACL少，一旦撕裂，MRI诊断不难
膝关节核磁共振诊断
矢状面前交叉韧带自胫骨髁间前区 斜向外后上方呈散开状止于股骨外髁内侧 面，表现为较松散的中低信号影在其附着 点处可见线样条纹状中等或高信号影分隔。
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2.然而在年轻人可能由于增加的血管分布而在半月板内部 出现轻微增高的信号；随着年龄增加而出现的粘液样变性 在短TE序列上呈现半月板内部的中等信号强度。
3.如果中等或高信号延伸到关节面，即为半月板撕裂， 而不是单纯的退变。
半月板损伤1度
半月板损伤2度
半月板损伤3度
大多为半月板后角损伤-------其原因与关节囊相连，不能 移动
纵向撕裂（Longitudinal tear）： 1.纵向撕裂通过半月板平行于其长轴扩展。表现为垂直起源的、沿着其 长轴的半月板内线样异常信号影； 2.如果纵向撕裂扩展超过足够距离，其内侧碎片可移位至髁间区域，即
桶柄样撕裂（bucket－handle tear）；
图示－矢状位GE图像 示内侧半月板后角 的一垂直、纵向撕裂 （箭）
大家有疑问的，可以询问和交
内外侧半月板
半月板
内外侧半月前角与后角呈三角形 内侧半月板后角比前角大 MRI表现为黑色
韧带
膝关节的韧带较多，以前交叉韧带（ACL），后交叉韧带（PCL）， 内外侧副韧带等等
前交叉韧带起于胫骨上端非关节面髁间隆起 前部及外侧半月板前角（外下），向上后外呈扇 形，止于股骨外髁内侧面之后部（内上）。
上下两部分。
半月板撕裂伴半月板囊肿
层裂
双前角征
混合裂
盘状半月板（Discoid meniscus）：
半月板的增宽、增大、增厚； 冠状位：半月板体部增宽、扩展至髁间区（
较正常宽，最窄处宽度大于14－15mm）
矢状位：连续3个或3个以上层面见到半月 板前后角相连，呈蝴蝶结形；
盘状半月板更容易撕裂，在同一半月板内多发撕 裂也非不常见。
内侧副韧带MCL
浅层与深层–深层与内侧半月板相连
外侧副韧 带LCL
髌腱
支持带
半月板损伤分型
半月板撕裂简图： 图示：半月板撕裂（从左到右）：放射状撕裂、纵向撕裂、水平撕裂（
伴瓣片回缩）、鹦鹉嘴样撕裂（斜行撕裂）。
桶柄样撕裂示意图
半月板撕裂的MRI表现：
一、异常的信号强度： 1.正常半月板在所有序列上均表现为低信号。
盘状半月板
▪外侧半月板常见 ▪半月板像盘状 ▪中央凹陷 ▪超过三个层面出现领结征 ▪达到髁间窝 ▪容易撕裂
盘状半月板
四个层面出现领结征
盘状半月板（Discoid meniscus）： 图a示：冠状位扫描示：外侧半月板扩展覆盖整个关节面；
图b示：矢状位示至关节中央部分半月板仍显示为“蝴蝶结”状。
放射状撕裂（Radial tears）： 半月板体部撕裂引起正常“蝴蝶结”形态不连续（箭）
放射状撕裂（Radial tears）： 54岁女性、关节镜证实放射状撕裂； A、B连续矢状位脂肪抑制质子密度像示无半月板显示（箭、A），在相邻 层面半月板无撕裂；
。 C冠状位脂肪抑制质子密度像示垂直起源的Байду номын сангаас裂
纵向撕裂（Longitudinal tear）： 图示－20岁男性、关节镜证实纵向撕裂； A、B连续矢状位脂肪抑制质子密度像示半月板撕裂在系列图像上离半月板 外边界保持等距；
C冠状位脂肪抑制质子密度像示垂直起源的撕裂。
桶柄状撕裂
内侧半月板桶柄状撕裂，截尾箭头与空心箭头表现 为双后交叉韧带征，外侧半月板也有撕裂
桶柄状撕裂矢状位
桶柄状撕裂
双后交叉韧带征
水平撕裂（Horizontal tear）：
1.水平撕裂在半月板内平行于胫骨平台扩展，把半月板分 隔成上、下两个碎片；所以也叫作水平分层撕裂（ horizontal cleavage tear）。
2.是伴有半月板囊肿的最常见的撕裂类型；
3.囊肿被认为是由于球阀效应（ball valve effect）导致液体 通过撕裂处挤出的结果；在半月板内即半月板内囊肿，如 位于板囊交界即为半月板旁囊肿。（注意如发现板囊交界 处囊肿时必须仔细观察半月板撕裂，因为如果单纯切除囊 肿而未处理撕裂可引起复发！！）
盘状半月板 冠状位
三、外周撕裂（Peripheral tear）：
如果撕裂被证实位于半月板的外1/3之一，应 注意描述其为外周撕裂，因为这可能改变病人的 治疗计划。
因为半月板的外1/3之一是富血供区（红区） ，这种类型的撕裂可通过保守或手术修补而治愈 ，当半月板撕裂位于“白区”时，则需要手术切 除。
水平撕裂： 冠状位STIR示外侧半月板体部的水平撕裂（小箭）和伴发的半月板囊肿
（大箭）。
水平撕裂： 冠状位脂肪抑制T2WI示：半月板体部与游离缘（弯箭）交通的水平撕裂 ，见半月板内囊肿将半月板上部上移，并扩展形成分叶状的半月板旁囊
肿（白箭）。
水平撕裂： 53岁男性，关节镜证实水平撕裂。 矢状位（A）和冠状位（B）质子密度像示水平撕裂（箭）将半月板分成
外侧半月板小的放射状撕裂： A冠状位质子密度像示外侧半月 板前角、体部交界处小的放射状撕裂（黑箭）；
放射状撕裂（Radial tears）：
图A：示后角放射状撕裂简图；
B:冠状位STIR示－上图线B所在部位大的 撕裂内的液体积聚(箭）； C:矢状 位STIR示上图线C所在部位后角显著中断（箭）。
膝关节MRI
T1WI
脂肪
白色
液体
黑色
骨，肌腱， 韧带，软骨
透明软骨
黑色 两者之间
T2WI
微白 白色 黑色 两者之间
矢状位
半月板 交叉韧带 关节软骨
冠状位
侧副韧带 半月板 交叉韧带
轴位
髌股关节及关节软骨
半月板
C 型纤维软骨 作用：减轻震荡，稳定关节
大家应该也有点累了，稍作休息
前交叉韧带（ACL)
后交叉韧带
后交叉韧带起于胫骨上端非关节面髁间 隆起之后部及外侧半月板之后角（内下） ，向上前内在前交叉韧带之后方，止于股 骨内髁外侧面之前部（外上）。后交叉韧 带比前交叉韧带大、短、直，更坚强，后 部宽大呈扇形。
PCL略向后突的弓形。正常MRI的交叉韧带表现为
条状低信号结构，界清光滑。图示红色圆形部分是板股韧
带----外侧半月板与股骨间的韧带，它如果经过PCL前方走 形的叫Humphrey韧带，如果经过PCL后方的则叫Wrisberg 韧带。
后交叉韧带（PCL）
PCL
ACL—PCL解剖关系
外侧韧带包括：髂胫 束；股二头肌腱；腓（外 ）侧副韧带；腘肌腱和关 节囊。这幅图片提示：红 箭---ACL；黄箭---PCL；绿 箭---股四头肌腱与腓（外 ）侧副韧带组成的联合肌 腱。
3.如果中等或高信号延伸到关节面，即为半月板撕裂， 而不是单纯的退变。
半月板损伤1度
半月板损伤2度
半月板损伤3度
大多为半月板后角损伤-------其原因与关节囊相连，不能 移动
纵向撕裂（Longitudinal tear）： 1.纵向撕裂通过半月板平行于其长轴扩展。表现为垂直起源的、沿着其 长轴的半月板内线样异常信号影； 2.如果纵向撕裂扩展超过足够距离，其内侧碎片可移位至髁间区域，即
桶柄样撕裂（bucket－handle tear）；
图示－矢状位GE图像 示内侧半月板后角 的一垂直、纵向撕裂 （箭）
大家有疑问的，可以询问和交
内外侧半月板
半月板
内外侧半月前角与后角呈三角形 内侧半月板后角比前角大 MRI表现为黑色
韧带
膝关节的韧带较多，以前交叉韧带（ACL），后交叉韧带（PCL）， 内外侧副韧带等等
前交叉韧带起于胫骨上端非关节面髁间隆起 前部及外侧半月板前角（外下），向上后外呈扇 形，止于股骨外髁内侧面之后部（内上）。
上下两部分。
半月板撕裂伴半月板囊肿
层裂
双前角征
混合裂
盘状半月板（Discoid meniscus）：
半月板的增宽、增大、增厚； 冠状位：半月板体部增宽、扩展至髁间区（
较正常宽，最窄处宽度大于14－15mm）
矢状位：连续3个或3个以上层面见到半月 板前后角相连，呈蝴蝶结形；
盘状半月板更容易撕裂，在同一半月板内多发撕 裂也非不常见。
内侧副韧带MCL
浅层与深层–深层与内侧半月板相连
外侧副韧 带LCL
髌腱
支持带
半月板损伤分型
半月板撕裂简图： 图示：半月板撕裂（从左到右）：放射状撕裂、纵向撕裂、水平撕裂（
伴瓣片回缩）、鹦鹉嘴样撕裂（斜行撕裂）。
桶柄样撕裂示意图
半月板撕裂的MRI表现：
一、异常的信号强度： 1.正常半月板在所有序列上均表现为低信号。
盘状半月板
▪外侧半月板常见 ▪半月板像盘状 ▪中央凹陷 ▪超过三个层面出现领结征 ▪达到髁间窝 ▪容易撕裂
盘状半月板
四个层面出现领结征
盘状半月板（Discoid meniscus）： 图a示：冠状位扫描示：外侧半月板扩展覆盖整个关节面；
图b示：矢状位示至关节中央部分半月板仍显示为“蝴蝶结”状。
放射状撕裂（Radial tears）： 半月板体部撕裂引起正常“蝴蝶结”形态不连续（箭）
放射状撕裂（Radial tears）： 54岁女性、关节镜证实放射状撕裂； A、B连续矢状位脂肪抑制质子密度像示无半月板显示（箭、A），在相邻 层面半月板无撕裂；
。 C冠状位脂肪抑制质子密度像示垂直起源的Байду номын сангаас裂
纵向撕裂（Longitudinal tear）： 图示－20岁男性、关节镜证实纵向撕裂； A、B连续矢状位脂肪抑制质子密度像示半月板撕裂在系列图像上离半月板 外边界保持等距；
C冠状位脂肪抑制质子密度像示垂直起源的撕裂。
桶柄状撕裂
内侧半月板桶柄状撕裂，截尾箭头与空心箭头表现 为双后交叉韧带征，外侧半月板也有撕裂
桶柄状撕裂矢状位
桶柄状撕裂
双后交叉韧带征
水平撕裂（Horizontal tear）：
1.水平撕裂在半月板内平行于胫骨平台扩展，把半月板分 隔成上、下两个碎片；所以也叫作水平分层撕裂（ horizontal cleavage tear）。
2.是伴有半月板囊肿的最常见的撕裂类型；
3.囊肿被认为是由于球阀效应（ball valve effect）导致液体 通过撕裂处挤出的结果；在半月板内即半月板内囊肿，如 位于板囊交界即为半月板旁囊肿。（注意如发现板囊交界 处囊肿时必须仔细观察半月板撕裂，因为如果单纯切除囊 肿而未处理撕裂可引起复发！！）
盘状半月板 冠状位
三、外周撕裂（Peripheral tear）：
如果撕裂被证实位于半月板的外1/3之一，应 注意描述其为外周撕裂，因为这可能改变病人的 治疗计划。
因为半月板的外1/3之一是富血供区（红区） ，这种类型的撕裂可通过保守或手术修补而治愈 ，当半月板撕裂位于“白区”时，则需要手术切 除。
水平撕裂： 冠状位STIR示外侧半月板体部的水平撕裂（小箭）和伴发的半月板囊肿
（大箭）。
水平撕裂： 冠状位脂肪抑制T2WI示：半月板体部与游离缘（弯箭）交通的水平撕裂 ，见半月板内囊肿将半月板上部上移，并扩展形成分叶状的半月板旁囊
肿（白箭）。
水平撕裂： 53岁男性，关节镜证实水平撕裂。 矢状位（A）和冠状位（B）质子密度像示水平撕裂（箭）将半月板分成
外侧半月板小的放射状撕裂： A冠状位质子密度像示外侧半月 板前角、体部交界处小的放射状撕裂（黑箭）；
放射状撕裂（Radial tears）：
图A：示后角放射状撕裂简图；
B:冠状位STIR示－上图线B所在部位大的 撕裂内的液体积聚(箭）； C:矢状 位STIR示上图线C所在部位后角显著中断（箭）。
膝关节MRI
T1WI
脂肪
白色
液体
黑色
骨，肌腱， 韧带，软骨
透明软骨
黑色 两者之间
T2WI
微白 白色 黑色 两者之间
矢状位
半月板 交叉韧带 关节软骨
冠状位
侧副韧带 半月板 交叉韧带
轴位
髌股关节及关节软骨
半月板
C 型纤维软骨 作用：减轻震荡，稳定关节
大家应该也有点累了，稍作休息
前交叉韧带（ACL)
后交叉韧带
后交叉韧带起于胫骨上端非关节面髁间 隆起之后部及外侧半月板之后角（内下） ，向上前内在前交叉韧带之后方，止于股 骨内髁外侧面之前部（外上）。后交叉韧 带比前交叉韧带大、短、直，更坚强，后 部宽大呈扇形。
PCL略向后突的弓形。正常MRI的交叉韧带表现为
条状低信号结构，界清光滑。图示红色圆形部分是板股韧
带----外侧半月板与股骨间的韧带，它如果经过PCL前方走 形的叫Humphrey韧带，如果经过PCL后方的则叫Wrisberg 韧带。
后交叉韧带（PCL）
PCL
ACL—PCL解剖关系
外侧韧带包括：髂胫 束；股二头肌腱；腓（外 ）侧副韧带；腘肌腱和关 节囊。这幅图片提示：红 箭---ACL；黄箭---PCL；绿 箭---股四头肌腱与腓（外 ）侧副韧带组成的联合肌 腱。