中国儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)防治指南教学内容99页PPT

经过医生 的诊断， 小红被确 诊为注意 缺陷多动 障碍
经过治疗 和干预， 小红的症 状得到了 改善，学 习成绩也 有所提高
小李在课堂上经常分心，无 法集中注意力
小李是一名10岁的小学生， 学习成绩一直不理想
小李在家庭作业中经常出现 错误，无法按时完成作业
小李的父母发现他的行为异 常，带他去医院检查，被诊
断为注意缺陷多动障碍
案例一：小明，8岁，学习成绩差，注意力不集中，多动，经诊断为注意缺陷多动障碍。
案例二：小华，10岁，学习成绩优秀，但注意力不集中，多动，经诊断为注意缺陷多动障 碍。
案例三：小丽，12岁，学习成绩中等，注意力不集中，多动，经诊断为注意缺陷多动障碍。
启示：注意缺陷多动障碍是一种常见的儿童心理障碍，需要家长、学校和社会的共同 关注和支持，通过早期发现、早期干预和治疗，可以改善患者的症状，提高生活质量。
药物剂量：根据患 者的反应和副作用 调整药物剂量
药物副作用：包括 食欲不振、失眠、 头痛等，需要密切 观察并适时调整药 物剂量
行为疗法：通过改变行为来改善症状 认知疗法：通过改变认知来改善症状 家庭疗法：通过改善家庭环境来改善症状 药物疗法：通过药物来改善症状
消退：对不正确的行为不予 理睬，以减少其出现的频率
Part Seven
注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见的神经发育障碍，主要表现为注 意力不集中、多动和冲动。
ADHD的病因可能与遗传、环境因素和脑部发育异常有关。
ADHD的治疗方法包括药物治疗、行为疗法和心理治疗。
ADHD对儿童的学习和社交能力有显著影响，需要家长、学校和社会的共 同关注和支持。
Part Three
活动过度：过度活跃，难以 安静下来

综合征。 多动症是在儿童中较为常见的一种障碍，其患病率一般报道为
3%-5%，男女比例为4:1。
1 什么是注意缺陷与多动障碍
疾病简介
注意力缺陷多动症（简称ADHD）是一类常见的精神疾病， 主要表现为多动、注意力不集中和冲动，目前在全球范围
内的ADHD发病率大约为3%-6%。
ADHD患者往往表现读 写困难、发展性协调困 难甚至自闭等症状，严 重者还伴有睡眠障碍、 忧郁症、抽搐等问题。
1 注什意么缺是注陷意，缺陷快与乐多动成 障长碍
感谢 欣赏 我不是 不听话 演示 完毕
幼儿心理健康疾病教育
主讲：某某某
时间：202X.X
4 如何治疗注意缺陷与多动障碍
3、父母培训
通过培训，教给父母如何管理子女行为的方法。
给家长解释ADHD儿童产生对抗行为的原因，指导 如何关注、表扬儿童，如何纠正儿童的不良行为。 使父母能更加理解患儿的需要，更好地对其行为做 出适当反馈。
父母培训可创造一种长期、持续、有利康复的环 境，使儿童能减少的对抗行为，逐渐展示他们具 有良好行为的能力。
2、神经生理学因素
该障碍患儿脑电图异常率高，主要为慢波活动增加。脑电图功率 谱分析发现慢波功率增加，α波功率减小、平均频率下降。提示该 障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。
2 为什么会有注意缺陷与多动障碍
2 为什么会有注意缺陷与多动障碍
有研究表明该障碍可能与中枢神经递质代谢障碍和功能异常有关，
1、注意缺陷
该障碍患儿注意集中时间短暂，注意力易分散，他们常常不能把无关刺激过滤掉，对各种刺激都会产生反应。
1）注意力常常难以保持持久，好发愣走神； 2）经常因周围环境中的动静而分心，并东张西望或接话茬； 3）做事往往难以持久，常常一件事未做完，又去做另一件事； 4）难以始终地遵守指令而完成要求完成的任务； 5）做事时也常常不注意细节，常因粗心大意而出错； 6）经常有意回避或不愿意从事需要较长时间集中精力的任务，如写作业， 也不能按时完成这些任务。 7）常常丢三落四，遗失自己的物品或好忘事； 8）与他/她说话，也常常心不在焉，似听非听等。

异常。
抽动障碍的临床类型
短暂性抽动障碍：多数表现为简单的运动抽
动，少数为简单的发声抽动。持续至少2周， 但不超过1年。 慢性运动或发声抽动障碍：多数表现为简单 或复杂的运动抽动，少数为简单或复杂的发 声抽动。病程持续往往超过1年以上。 抽动-秽语综合征：以进行性发展的多部位运 动抽动和发声抽动为主要特征。病程迁延， 对社会功能影响很大。
ADHD的临床表现
注意集中困难
活动过度 情绪不稳，任性冲动 学习困难 30%-58%合并有品行障碍
病程和预后
病程：多数患者症状持续到少年期以后
逐渐缓解，少数持续至成人。 预后：经过治疗多数预后较好，但合并 有品行障碍者预后不良。
ADHD的诊断
症状标准：
注意障碍，至少有4项 多动，至少有4项
发声抽动：
简单形式：清理喉咙、吼叫声、嗤鼻子、犬叫 声等 复杂形式：重复言语、模仿言语、秽语等。
抽动障碍的临床表现（续）
其它症状：
部分患者伴有重复言语和重复动作，模仿
言语和模仿动作。 40%-60%合并强迫症状 50%-60%合并多动症 合并情绪不稳、攻击行为、睡眠障碍等。
实验室检查：50%-60%的患者有脑电图
病
减轻或消失。 慢性抽动的症状迁延，但对生活学习和社会 适应能力影响不大。 抽动-秽语综合征预后较差，需较长时间的服 药才能控制症状，多数患者在少年后期逐渐 好转，少数持续到成年，甚至终生，对生活、 学习和社会适应能力影响较大。
诊断和鉴别诊断
维思通，0.5mg-6mg/日。
心理治疗：家庭治疗、认知治疗和行为治疗 外科治疗：手术切除有关的靶结构，如额叶、
边缘系统、丘脑、小脑等。

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活动过多(hyperactivity)
•在需要相对安静的环境中，活动量和活动内容比预期的明显增多 •在需要自我约束或秩序井然的场合显得尤为突出。 •不安宁，小动作多 •在座位上扭来扭去，东张西望，摇桌转椅 •招惹别人 •离开座位走动，引起别人注意 •喜欢危险的游戏，喜欢恶作剧。
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冲动行为(impulsive)
及冲动）
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患病率
在学龄儿童中总患病率为3%-10% 患者中男孩为女孩的3-4倍 30%-50%的患者持续到青春期和成年期
9
人格障碍
物质滥用 （酒、毒品）
学习困难
儿童多动症影响 同伴关系或社会关系不良
低自尊、低成就
情绪障碍
据WHO估计，全球大约有1/5儿童和青少年在成年之前会出现或多或少的情绪或行
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3、启动计算机，进入Windows XP 系统，启动Bioneuro Infiniti系 统，点击 “开始方案式训练”。
4、新建患者信息，如果不是首次治疗，则自己选择该患者，点击 “定义新训练”。若四通道，在”请选择信号处理器的通讯协议”下
拉菜单中选择Legacy；若八通道或五通道，选择ProComp
sEMG
通过定量采集儿童的生理参数—脑电（EEG）和表面肌电（sEMG），
转化为孩子容易理解的视听信息并反馈 给他们，
使其得以了解自身精神心理状态的好坏及变化，
从而有意识的自主调节心理活动，加强自我管理，
最终使得孩子获得健康的精神心理状态。
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解读脑电秘密
γ节律：>30Hz β节律：14~30Hz α节律：8~13Hz θ节律：4~7Hz δ节律：0~3Hz
挤出黄豆 大小的磨
砂膏
使用棉签 处理耳垂 前部，用 纸巾擦干

特征
ADHD儿童通常难以控制自己的 行为，容易分心，缺乏耐心和组 织能力，情绪不稳定等。
病因与病理机制
遗传因素
ADHD具有明显的家族聚集性， 遗传因素在发病过程中起重要作
用。
环境因素
孕期和围产期不良环境、家庭和社 会环境等也可能影响儿童神经系统 发育，导致ADHD发生。
神经生物学因素
ADHD的病理机制涉及神经递质失 衡、脑结构异常等方面。
诊断标准与评估方法
诊断标准
根据DSM-5诊断标准，ADHD的诊 断需要满足一系列症状标准，并排除 其他类似障碍。
评估方法
评估ADHD的症状程度和功能影响， 通常采用量表评估、临床访谈、观察 法等方法。
02
儿童注意缺陷多动障碍的症状与影响
注意力不集中
注意力不集中
儿童注意缺陷多动障碍的核心症状之一是注意力不集中，表现为无法专注于一 项任务或活动，容易分心。
儿童注意缺陷多动障碍 ppt培训课件
• 儿童注意缺陷多动障碍概述 • 儿童注意缺陷多动障碍的症状与影响 • 儿童注意缺陷多动障碍的治疗方法 • 儿童注意缺陷多动障碍的预防与教育 • 儿童注意缺陷多动障碍的案例分析
01
儿童注意缺陷多动障碍概述
定义与特征
定义
儿童注意缺陷多动障碍（ADHD） 是一种精神疾病，主要表现为注意 力不集中、多动和冲动行为。
详细描述
小华在学校中接受了特殊教育和心理辅导， 学校还为他提供了学习辅导和社交技能训练， 通过这些措施，小华在学校中的表现得到了 显著改善。
THANKS
感谢观看
，并需要家长的配合。
行为疗法可以帮助患者建立自 我控制能力，改善注意力、情 绪调节和社交技能。
行为疗法的效果取决于患者的 年龄、病情严重程度和治疗的 持续时间。

儿童注意缺陷多动障碍 (ADHD)
主讲 古丽娜
精品
概述
儿童注意缺陷障碍，亦称儿童多动 综合征，简称多动征，主要表现为与 年龄不相称的注意力易分散，注意广 度缩小，不分场合的过度活动，情绪 冲动并伴有认知障碍和学习困难，智 力正常或接近正常。该症于学前起病， 呈慢性过程．它不仅影响儿童的学校 家庭和校外生活，而且容易导致儿童 持久的学习困难、行为问题和低的自 尊心。如不能得到及时治疗有相当一 部分儿童会持续终生。
精品临床表ຫໍສະໝຸດ （3）情绪不稳，冲动任性 多动儿童由于缺乏克制能力，常
对一些不愉快的刺激，做出过份反应， 以致在冲动之下伤人或破坏东西。他 们要什么,非得立刻满足。他们的情绪 不稳，会无故叫喊或哄闹，又无耐心， 做什么事情都急急匆匆。冲动任性是 多动症的突出而又经常出现的症状。
精品
临床表现（4）
学习困难 多动症的儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而由
作中的义务； （5）组织任务或活动的能力常常受损； （6）常常回避或厌恶需要保持精神努力的任务； （7）常常遗失某种任务或活动的必需品，如作业、铅笔玩具； （8）常常易被外界刺激吸引； （9） 日常活动常忘事。
精品
症状标准
2、多动 （1）双手或双足常常不安稳，或坐着时蠕动； （2）在课堂或其它要求保持座位的场合离开位子； （3）常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯； （4）游戏时常不适当的喧哗，难以安静的参与娱乐活
精品
儿茶酚胺的代谢研究
功能性核磁发现额枕、纹状体和网状结构是被中枢兴 奋药影响的儿茶酚胺来调节。利他林的研究提示多巴 胺是涉及到的主要物质，五羟色胺与其也有关 动物实验提示多动儿童可能有多巴胺代谢障碍 动物实验及对人的研究从不同角度提示多动症儿童主 要是儿茶酚胺的通路的异常。

医生如何诊断ADHD？
三大主要症状必须符合以下条件时医生才会确诊为ADHD： 7岁以前出现这些问题； 孩子的问题表现在多个场合，如家里和学校；
症状持续至少半年；
症状已经影响了孩子的学业发展或人际交往； 孩子问题已经严重到超出了同龄人的表现。
ADHD还可能有哪些症状？
上进心不足 不自信 情绪释放/调节问题 抗挫折能力差 叛逆
ADHD对孩子的未来有哪些危害？
超过60%的儿童ADHD会延续为成人ADHD。
Baren M. ADHD in adolescents: Will you know it when you see it? Contemporary Pediatrics 2002; 19: 124-141.
ADHD对家庭有哪些负面影响？
ADHD对孩子心理有哪些不良影响？
没有自信心
忧郁
焦躁
不安
Buitelaar J, Medori R. Treating attention-deficit/hyperactivity disorder beyond symptom control alone in children and adolescents: a review of the potential benefits of long-acting stimulants. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2010 Apr;19(4):325-40.
推算：平均一个班级有12个孩子是ADHD。
1. 2.
Arnold. Sex differences in ADHD: conference summary. J Abnorm Child Psychol 1996;24:555. Gaub and Carlson. Gender differences in ADHD: a meta-analysis and critical review. JAACAP 1997;36:1036.

建立规律的日常生活习惯：制 定特定的作息时间表，帮助儿 童建立良好的生活规律。
使用提醒和提示工具：提醒儿 童完成任务、遵守规则，减少 遗忘和注意力不集中。
如何帮助儿童应对注意缺陷障碍
实施行为管理策略：制定奖惩 措施，帮助儿童培养良好的行 为习惯。
小儿注意缺陷 障碍对儿童和
家庭的影响
小儿注意缺陷障碍对儿童和家庭的影响
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小儿注意缺陷 障碍的科普知
识PPT
引言 什么是小儿注意缺陷障碍 小儿注意缺陷障碍的症状 小儿注意缺陷障碍的原因 小儿注意缺陷障碍的诊断 和治疗 如何帮助儿童应对注意缺 陷障碍 小儿注意缺陷障碍对儿童 和家庭的影响 小儿注意缺陷障碍的预防
引言
引言
小儿注意缺陷障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD)是一种常见的儿 童精神障碍。
小儿注意缺陷 障碍的症状
小儿注意缺陷障碍的症状
注意力不足：集中注意力困难、常 常分散、容易忽略细节。 多动冲动：坐不住、难以保持安静 、冲动行为频繁。
小儿注意缺陷障碍的症状
学习和社交问题：学习困难、 社交关系紧张。
小儿注意缺陷 障碍的原因
小儿注意缺陷障碍的原因
大脑发育异常：与神经传递物 质或大脑结构相关。 遗传因素：有家族史的儿童更 容易患上小儿注意缺陷障碍。
儿童方面：学习困难、自尊心 低、社交关系受影响。 家庭方面：家庭气氛紧张、亲 子关系紧张。
小儿注意缺陷 障碍的预防措
施
小儿注意缺陷障碍的预防措施
孕期保健：孕妇避免接触有害物质 ，摒弃不良生活习惯。 玩耍和学习环境：提供安静、整洁 、有序的环境。
小儿注意缺陷障碍的预防措施

康复效果与生活质量
生活质量评估
通过问卷调查、观察和访 谈等方式，评估儿童及其 家庭的生活质量。
康复效果评价
根据儿童的症状改善情况 、社会功能恢复和心理状 态调整等方面，综合评价 康复效果。
长期跟踪观察
对康复效果进行长期跟踪 观察，及时调整治疗方案 和护理措施，确保最佳的 康复效果。
THANKS
Байду номын сангаас
鼓励学校创设包容、多元的学习环境 ，减轻孩子的社交压力。
特殊教育支持
为孩子提供适当的特殊教育支持，如 学习辅导、心理辅导等。
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预防与预后
预防措施
孕期保健
孕妇应保持健康的生活方式，避免接触有害物质，定期进行产前 检查，确保胎儿的健康发育。
早期筛查
对儿童进行定期的体格检查和心理评估，及时发现潜在的问题，采 取相应的干预措施。
家庭教育和学校支持
家长和学校应提供良好的教育和心理支持，帮助孩子建立自信心和 适应能力。
预后评估
01
02
03
症状改善情况
评估多动、冲动、注意力 不集中等症状是否得到缓 解或改善。
社会功能恢复
评估儿童在社交、学习和 日常生活方面的表现是否 恢复正常。
心理状态调整
关注儿童的情绪状态、自 尊心和心理健康状况，确 保其得到良好的心理支持 。
儿童注意缺陷多动障碍康复 评定与治疗护理课件
目录
• 儿童注意缺陷多动障碍概述 • 康复评定 • 治疗护理 • 家庭护理与教育 • 预防与预后
01
儿童注意缺陷多动障碍概 述
定义与特征
01
02
定义
特征
儿童注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种精神疾病，主要表现为注意 力不集中、多动和冲动行为。

同卵双生子的同病率51-85.7%，异卵双生
自通病率32-37.9%。 ADHD的遗传率为0.8或更
高。
➢ 分子遗传学的研究：
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病因与发病 机制:神经生物学因素
➢脑结构与功能异常：
报告异常主要集中分布在脑的额叶、扣 带回、纹状体及其相关的基底节结构和神经网 络。
如：研究发现ADHD儿童存在前额皮质、 基底节、胼胝体和顶叶体积的异常 。
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病因与发病 机制:社会心理因素
➢家庭环境： ➢环境因素：
与差的学校、过多的电视、食物过敏、食 物中糖分过多、添加剂等无明显的关系。与铅 的关系也是微弱的。
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ADHD病因及发病机理至今仍未明了 Weiss认为 ADHD是生物-心理-社会诸因
素形成的疾病模式。
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临床表现
* 注意障碍：
无意注意亢进，而有意注意减弱；注意 的选择性、稳定性差，维持时间短暂，容易被 外来刺激干扰而分散注意力；注意范围狭窄， 注意力分配和转移困难。
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非常严重才考虑使用兴奋剂；⑤对青少 年和成人应视病情轻重程度、学习、适 应和工作能力而定；⑥应改正那种 ADHD儿童随年龄增大自然消失，坚决 拒绝服用兴奋剂以免“损伤脑子”的看 法。
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ADHD治疗：其它药物治疗
➢其它药物：α受体拮抗剂-可乐定,每日 开始服用0.05mg，以后缓慢加量至每日 0.15～0.3mg，分3次口服。合并有抽动 症者首选。副作用：血压下降。 可乐定贴片： 副作用：过度镇静、口干、恶心、嗜睡、 眩晕、便秘，剂量较大时有心血管方面 的副作用。
d）常难以安静的玩耍或从事闲暇活动； e）经常忙个不停或常像“装上了发动机”
似地不停的动； f）经常说话过多； g）常常别人问话未完就抢着回答； h）经常难以安静等待或按顺序排队； i）常打断或干扰别人的活动（如插话或干