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而恶性胆囊息肉样病变 88%直径 >10mm , 75%的患者年龄>60岁。研究认为 ,胆囊 腺瘤的发病率很低 ,在 1 0年内施行的 12 153例胆囊切除中 ,仅 81例为胆囊息肉样 病变 ,只占 0. 7%,而其中是腺瘤的仅为 9 . 6%;而同期人群中发现胆囊癌225例 ,占 1. 85%,可见本病虽有癌变的可能性 ,但对人 群构成的威胁并不太大
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三、要坚持低胆固醇饮食: 胆固醇摄入过多,不仅会加重患者肝脏
的负担,而且还可以造成多余的胆固醇 在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀,从而形 成胆息肉.所以,患者应降低胆固醇的摄 入量.尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物. 如鸡蛋、动物内脏、海鲜及肥肉等。
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胆息肉的易发人群
1.研究显示,胆息肉或与遗传有关,倘若家庭 成员中有胆息肉病史,其子女患上胆息肉的机 会,比正常人高出约二至五倍。 2.胆息肉的发病年龄在四十至五十五岁之间, 男性患者多于女性。 3.此外,胆息肉亦可能与生活习惯有关,都市 人食无定时、不吃早餐甚至很少吃早餐者、长 期饮酒、摄取含过量油脂食物、生活和工作压 力大、生活无规律,以及缺少运动的人士都有 可能患上胆息肉。
(5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且 除外其它胃肠道肿瘤者。
(6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发 作者。
(7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5 个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须 行手术治疗。
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ห้องสมุดไป่ตู้
胆囊息肉的手术方法有三种
目前的手术方法有传统手术、腹腔镜手术和保胆手术。传 统手术的方法医学界普遍认为创伤大、恢复慢;目前使用 得比较少。腹腔镜的方法是在病人的腹壁上做四个小切口, 然后放入穿刺器械,通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得 一目了然,可以进行很好的切除工作。 如果在有经验的 医生操作下,则创伤小、恢复快。胆囊有消化和储藏胆汁 的作用,一部分患者觉得切了可惜,可以采用保胆囊取息 肉的方法,保胆手术在皮肤上打个小口,用纤维胆道镜进 入胆囊,找到病理的部位,这种方法的优势在于保住了整 个胆囊,而且可以做病理检查,看看息肉到底是恶性的还 是良性的,如果是恶性的就同时处理,但这种方法开展的 时间比较短,还有待临床的进一步观察。