慢支肺气肿护理查房

慢阻肺护理查房范文摘要：一、慢阻肺的定义及病因二、慢阻肺的护理查房的重要性三、慢阻肺护理查房的具体流程四、慢阻肺护理查房中需要注意的问题五、总结正文：慢阻肺（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是一种以气流受限为特征的肺部疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。

其病因主要与吸烟、空气污染、职业性粉尘及化学物质暴露等因素有关。

慢阻肺是一种不可逆的疾病，随着病情的发展，患者的呼吸功能会逐渐恶化，给患者的生活带来极大的不便。

慢阻肺护理查房是评价患者病情的有效手段，通过对患者的生理、心理、社会等方面进行全面评估，为患者制定个性化的护理计划，以提高患者的生活质量。

护理查房还可以帮助护士了解患者的病情变化，及时调整护理方案，预防并发症的发生。

慢阻肺护理查房的具体流程包括：1.接诊：护士首先接诊患者，了解患者的病史、症状、体征等，为患者进行初步评估。

2.观察：护士观察患者的呼吸情况、咳嗽、咳痰等症状，评估患者的呼吸功能。

3.护理评估：护士对患者的生理、心理、社会等方面进行全面评估，了解患者的护理需求。

4.制定护理计划：根据患者的评估结果，护士制定个性化的护理计划，包括药物治疗、康复训练、心理护理等。

5.实施护理：护士按照护理计划实施护理，并密切观察患者的病情变化。

6.护理记录：护士记录护理过程和患者的病情变化，为患者提供连续的护理。

在慢阻肺护理查房中，需要注意以下问题：1.密切观察患者的呼吸情况，及时发现呼吸衰竭等并发症。

2.注意患者的咳嗽、咳痰情况，评估患者的痰液性状，指导患者正确排痰。

3.关注患者的心理状态，提供心理支持，减轻患者的焦虑和抑郁情绪。

4.指导患者进行康复训练，提高患者的运动能力和生活质量。

5.加强对患者的健康教育，提高患者的自我管理能力。

总之，慢阻肺护理查房是评价患者病情、制定护理计划、实施护理的重要环节，对患者的治疗和康复具有重要意义。

慢阻肺护理查房范文慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，治疗和护理过程中，护士的查房工作至关重要。

下面是一篇关于慢阻肺护理查房范文。

患者基本信息：王某，男性，65岁，农民，主诉咳嗽、胸闷气短已有三年，加重两个月来就诊。

体征：生命体征平稳，体温36.8℃，心率90次/分钟，呼吸20次/分钟，血压140/90mmHg。

呼吸时有明显气促，胸廓呈圆桶状，范围轻度减弱，双肺底部可闻及少量湿罗音。

意识和精神状态：患者神志清楚，表情焦虑，容易疲劳。

查房内容：1. 胸部触诊：可触及语颤震颤音、语颤震残留、语颤震纹，提示大量肺气肿。

2. 心肺听诊：心音有力，无明显异常。

呼吸音粗，两肺可闻及少量湿罗音。

3. 皮肤查体：肢端发绀，甲床轻度凹陷，提示慢性低氧血症。

4. 血常规：白细胞计数8.5×10^9/L，中性粒细胞占90%，淋巴细胞占9%。

5. 肺功能检查：FEV1/FVC值为61%，预测值为70%，FEV1值为1.2L，预测值为3L，提示中度慢阻肺。

6. 血气分析：pH值7.36，PaCO2为57mmHg，PaO2为58mmHg，SaO2为88%，HCO3-为27mmol/L。

7. 了解最近一次X光检查，排除并发症，结果为肺发育不良。

问题分析：根据患者的病情及相关检查结果，可以初步诊断为慢性阻塞性肺疾病和伴发的肺气肿。

患者已有多年咳嗽、胸闷气短的症状，且加重两个月来就诊，证实了慢阻肺的诊断。

肺部体征显示有触诊语颤震颤音，并伴有少量湿罗音，提示气道狭窄和肺部感染。

血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒，pH值低于正常范围，PaCO2高于正常范围。

目前患者肺功能为中度慢阻肺，FEV1/FVC值低于正常范围。

X光检查结果提示肺部发育不良，为慢阻肺的并发症。

护理干预：1. 给予氧疗：根据患者血气分析结果，将吸氧流量调整至2L/min，观察氧饱和度变化并进行记录。

2. 给予支气管扩张剂：根据医生嘱咐，每日定时给予沙美特罗替卡松粉吸入。

护理查房——肺气肿简要病史主诉：反复咳嗽、咳痰、气促三十余年、发热一天现病史：患者20余岁起有反复发作性气喘，当时诊断为“支气管哮喘”，发作时氨茶碱治疗科好转。

后症状逐渐加重，近两年来每年均有气急急性发作。

曾与2013-6-26日因“反复咳嗽加重伴发热三天”入院，给予止咳、消炎、化痰治疗后于07-06日出院。

此次入院前两周出现咳嗽、咳痰加重，入院前一天出现发热、体温38.3摄氏度，无明显气促、胸闷、心悸、呼吸困难等不适。

血常规检查显示白细胞、中性粒细胞,CRP上升，为进一步诊治收治入院。

患者发病以来，精神可，胃纳睡眠可，大便尚正常，体重无明显下降，既往史：传染病史：否认结核、肝炎病史过敏史：对青霉素过敏输血史：否认输血史手术外伤史：患者2010年因车祸右下肢骨折，行切开复位内固定术。

预防接种史：不详系统回顾：呼吸系统：详见现病史。

2013年我科住院期间行睡眠呼吸检测，诊断为轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征循环系统：有高血压病史十余年，最高150/110mmHg，服用非洛地平治疗消化系统：否认恶心、呕吐、腹泻、腹痛史血液系统：否认皮肤瘀点、瘀斑等内分泌系统：否认糖尿病史泌尿系统：否认尿频、尿急、尿痛等，否认腰酸、血尿史等神经系统：否认头昏史，否认反复头痛，晕厥，四肢震颤，抽搐史运动系统：否认四肢关节红、肿、热、痛史个人史：出生于河南，否认疫水疫地接触史。

吸烟三四十年，每天20支，未戒烟。

否认饮酒史。

否认夜游史。

生育史：已婚已育，家人体健体格检查：T:37.℃P:86次/分R:20次/分BP:130/70mmHg患者神志清晰，发育可，营养可，步入病房，检体合作，对答切题。

皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大。

双侧巩膜无黄染，结膜无充血，双瞳孔等大等圆，对光反射存在。

鼻中隔居中，副鼻窦无压痛。

口唇无紫绀，伸舌居中，双侧扁桃体无肿大。

颈软，气管居中，双侧甲状腺未及肿大和结节。

胸部无局限性隆起或凹陷，双侧呼吸运动度正常，双侧肋间隙无增宽。

肺气肿并感染护理查房一、观察患者呼吸状况1.监测患者呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律，及时发现异常呼吸模式，如快速浅表呼吸或呼吸不规则等；2.观察患者呼吸困难的程度，包括表情痛苦、咳嗽剧烈、气促、发绀等，评估呼吸窘迫的程度；3.评估肺部听诊结果，包括呼吸音变化、湿性或干性罗音等，发现异常及时处理；4.监测患者血氧饱和度，及时发现缺氧状态。

二、监测患者感染指标1.监测患者体温，及时发现体温升高、寒战等感染迹象；2.监测白细胞计数，高白细胞计数可能提示感染的存在；3.观察切口或痰液等分泌物的性质和量，如有发热、血痰、黄痰等可能需要进行痰液培养和药敏试验；4.评估患者的全身炎症反应指标，如C-反应蛋白、血沉等。

三、保持气道通畅1.观察患者咳嗽情况，如有咳痰或咳不出痰等症状，需引导患者正确咳嗽方法，保持呼吸道通畅；2.监测患者的气道分泌物和呼吸道湿度，及时进行吸痰或湿化治疗；3.保持患者卧床休息，避免刺激性活动或姿势导致气道堵塞。

四、促进肺功能康复1.引导患者进行有效的呼吸训练，如深呼吸、咳嗽训练等，帮助将积聚的痰液排出；2.鼓励患者进行适度的体育锻炼以增强心肺功能；3.教育患者及家属正确的用药方法和注意事项，如合理使用抗生素、注意药物过敏等。

五、提供心理支持1.与患者进行心理沟通，了解患者的需求和担忧；2.提供相关健康教育，增强患者和家属的自我管理能力；3.鼓励患者参加支气管扩张术后康复训练，提高生活质量。

总结起来，对于肺气肿并感染的患者，护理查房的重点在于观察患者的呼吸状况、监测感染指标和保持气道通畅。

此外，还需要促进患者的肺功能康复和提供心理支持。

以上措施旨在及时发现并处理患者的异常症状，预防并发症的发生，并提高患者的生活质量。

呼吸消化内科护理查房会议名称：慢性阻塞性肺气肿的护理查房日期：2015年2月地点：呼吸消化科医办室参加人员：护士长、全体护理人员主持人：护士长张爱萍记录人：赵婷护士长发言：今日查房内容为“慢性阻塞性肺气肿病人的护理”，由护士赵婷查房，讲述慢性阻塞性肺气肿的病因、病理、临床表现、治疗、护理措施、健康宣教，主要通过这种学习形式进一步巩固专业知识，能更好的服务患者，以便更好的应用于临床，下面请赵婷为大家讲解：慢性阻塞性肺气肿的护理【简要病史】患者特文特布，女，82岁，2015年2月8日入院，主因：慢性咳嗽、咳痰10余年，平时活动后感胸憋气短三余年，再发加重三日，收入院。

患者自诉好发于受凉后及冬春季节，给予对症治疗或天气好转后病情可好转，但上诉症状反复发作，且呈进行性加重。

三日前因受凉再次出现上诉症状，偶有咳嗽，呈间断性，偶有少量白痰，不易咳出，伴喘息气短，以活动后明显，但无夜间阵发性呼吸困难，患者此次发病以来，无头痛，无发热及畏寒，食欲差，无恶心及呕吐，无胸痛及咯血，无腹痛及腹胀，无少尿，精神睡眠一般，二便如常。

诊断为慢阻肺加重期。

【入院查体】入院测T：36.4·C、P：100次/分、R:20次/分、BP：120/70mmol。

慢性缺氧面容，神清语利，轮椅推入病房，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，桶胸，双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音，心律齐，心音可，腹软，无腹肌紧张，无反跳痛，肝脾不大，肝颈静脉回流征（一），肠鸣音正常，双下肢浮肿征（一)。

【辅助检查】1.血液分析：中性粒细胞比率显著增高2.生化全项：血糖略高（随机）3.心电图：窦性心动过速4.胸片：(1)慢支炎、肺气肿合并肺感染(2)主动脉粥样硬化(3)心影略增大【住院经过】患者于2月8日入院，入院给予吸氧、抗感染、化痰、解痉对症治疗，制定护理计划，督促患者进行有效呼吸通气的训练。

【概念】慢性阻塞性肺疾病（COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征，呈进行性发展的肺部疾病。

肺气肿护理查房的流程1.护理查房形式有哪些2.慢阻肺的护理查房慢阻肺、老人98岁，有慢阻肺，如何中医治疗3.护理查房评分标准优缺点4.护士查房记录如何写5.sbar交班模式是指什么？6.护理查房分工怎么写护理查房形式有哪些1、护理教学查房护理教学查房是在实习医院护理部及护士长的指导下，由护生和年轻护士进行护理查房。

参加人员以护生和年轻护士为主，引导她们自觉学习专业理论知识，全面掌握患者情况，培养其思考、分析问题的能力，提高临床护理水平。

2、责任制整体化护理查房责任制整体化护理查房是以护理程序为基础，把护理程序系统地运用于临床护理和护理管理过程中的查房模式。

检查责任护士资料采集是否准确、全面，护理诊断是否正确，护理措施是否得当，讨论护理过程中的重点问题，提高优质护理服务质量。

3、专科业务查房护理专科业务查房是护理人员在计划护理的活动过程中，为提高专科护理业务水平，针对某一专科疾病护理过程中的重点、难点问题而进行的护理活动，将有关的科研结论、临床经验与患者需求相结合，从而提高护理查房质量的查房模式。

扩展资料教学查房，根据临床教学计划定期组织。

带教医师主持，实习、见习、进修医师参加。

必要时也可由科主任或主任(副主任)医师组织科内医师(尤其是低年资医师)进行。

以教学为主要目的，结合临床病例进行分析、讲解与示教，传授诊断与治疗经验，规范诊疗技术操作，提高参与者的业务水平。

经管医师在上级医师查房前要作好充分准备，全面了解病员情况，备齐各种检查资料，查房时向上级医师系统报告病情，查房后认真落实上级指示。

病人住院期间，每日应有主治医师住院医师查房，每周应有科主任主任医师副主任医师人员查房1-2次；新入院或新转入普通病人48小时内应有主治以上医师查房；住院期间病情加重或新入院的危重疑难病人24小时内应有副主任医师以上人员查房；手术病人术前、术后应有手术医师查房。

慢阻肺的护理查房慢阻肺、老人98岁，有慢阻肺，如何中医治疗护理业务查房和护理教学查房的区别有：参与人员不同、目标不同以及重点不同。