《上海市工贸企业有限空间作业情况汇总表》
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有限作业安全空间表1
有限空间作业情况统计表
单位：瑞昌水泥 2012年 3月 22日
注：填写说明表后附页。
审核人
：
填表人：
序号 有限空 间名称 具体位置
有限空间作业活动及人数 进入 频次 危险因素分析 是否制定有防范措施
（制度及规程名称）
负责人
1
立磨内
立磨
检修 4人
每季
磨盘转动、磨内高处落
物伤人
磨内检修安全措施
张晓峰 2 球磨机内 球磨 检修 5人 半年
滚筒转动、磨内高处落
物伤人
磨内检修安全措施 张晓峰
3 球磨选粉机 球磨选粉机 检修 3人 半年 选粉机转动、粉尘 选粉机检修安全措施 张晓峰
4 立磨主收尘 立磨主收尘 检修 3人 半年 高处坠落、粉尘 收尘检修安全措施 张晓峰
5 球磨主收尘 球磨主收尘 检修 3人 半年 高处坠落、粉尘 收尘检修安全措施
张晓峰
6
水泥库
库内
清库 4人
一年
物料坍塌、粉尘
清库作业安全操作规程 张晓峰。
工贸企业有限空间作业执法检查表
工贸企业有限空间作业执法检查表附件为了保障工人的安全与健康，我司定期对工贸企业的有限空间作业进行检查。
本文档是有限空间作业执法检查表附件，用于记录检查结果与问题，并制定针对性的整改措施，以确保作业过程中的安全与稳定。
总体情况1.工商名称：xxxx2.法定代表人姓名：xxxx3.地址：xxxx4.联系电话：xxxx检查情况检查日期•开始日期：xxxx年xx月xx日•结束日期：xxxx年xx月xx日检查内容•有限空间的准备工作（如通风、排水、气体探测等）；•有限空间进入前的审查；•进入有限空间前的测试记录和检查项目；•进入有限空间时的个人保护装备和事故急救措施；•有限空间作业人员的培训和工作证书；•有限空间作业人员对有限空间作业风险的认识和评估；•保证有限空间作业安全的紧急措施。
抽查情况1.抽查单位：xxxx2.抽查日期：xxxx年xx月xx日3.抽查内容：xxxx4.抽查发现问题：编号问题描述备注1 xxx xxx2 xxx xxx3 xxx xxx检查问题序号检查问题内容整改措施责任人完成期限1 xxx xxx xxx xxx xxx2 xxx xxx xxx xxx xxx3 xxx xxx xxx xxx xxx整改措施1.xxx2.xxx3.xxx4.xxx检查人员签字1.检查人员：xxxx2.签字：xxxx3.时间：xxxx年xx月xx日被检查人员签字1.被检查人员：xxxx2.签字：xxxx3.时间：xxxx年xx月xx日总结本次检查结果共发现了xx处问题，已经制定了对应的整改措施，并安排专人负责整改。
同时，我们也将继续关注工贸企业的有限空间作业，为保证工人的安全与健康做出更多努力。
工贸企业有限空间汇总表
劳保措施：作业前佩戴好劳保用品
人员：作业前进行安全交底
环境措施：设置《有限空间安全风险告知牌》
在隔油池内清理属于有限空间作业：
技术措施：设置上下爬梯并固定，禁止明火；
管理措施：作业前办理作业票，应先进行充分的通风换气，
12
隔油池
中毒和窒息
人员伤亡
再进行含氧量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入 后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备
工人
人员：作业前进行安全交底
环境措施：周边无易燃易爆物品且设置《有限空间安全风险
告知牌》
在塔筒两边有封堵并在内安装内附件属于有限空间作业：
技术措施：使用安全电压照明，确保接地措施完好
管理措施：作业前办理作业票，应先进行充分的通风换气，
19
塔筒
中毒和窒息
人员伤亡
再进行含氧量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入 后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备；作业后检查
工人
后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备
劳保措施：作业前佩戴个人防护用品
人员：作业前进行安全交底
环境措施：设置《有限空间安全风险告知牌》
在检修地坑内作业检修属于有限空间作业：
技术措施：保证良好的照明，且使用安全电压，金属容器应
保护接地可靠
管理措施：作业前办理作业票，应先进行充分的通风换气，
8
检修地坑
作电焊机必须放在钢桥梁外面，并有良好接地装置，电焊线
、电焊钳必须绝缘良好；
管理措施：作业前办理作业票，应先进行充分的通风换气，
16
钢桥梁内
中毒和窒息
人员伤亡 再进行含氧量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入
工人
后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备
工贸企业有限空间作业自查表
有限空间作业现场负责人员、检测人员、监护人员和作业人员是否进行过安全
教育培训并有培训记录
作业人员是否经过有限空间的安全培训考核，持有特种作业操作证
是否为有限空间作业人员（含检测人员）配备符合国家标准要求的防护用品和
设备（包括呼吸防护用品、应急通讯报警器材、快速检测设备、大功率强制通
风设备、应急照明设备、安全绳、救生索、安全梯等防护用品）。参考标准：
否符合防爆要求
防护用品和设备是否按规定进行定期检验、维护
有限空间进入点附件是否设置醒目的警示标志
实施有限空间作业时，是否严格执行了“先通风、先检测、后作业”的规定
委托承包单位进行有限空间作业的，是否与承包单位签订专门的安全生产管理
协议，或在承包合同中约定各自的安全生产管理职责
是否将有限空间作业承包给不具备安全生产条件的单位和个人
《呼吸防护用品的选择、使用与维护》（GB/T18664-2002）、《自给开路式压
缩空气呼吸器》（GB/T16556-2007）、《呼吸防护长管呼吸器要求》（GB6220-2009）、
《缺氧危险作业安全规程》（GB8958-2006）
有限空间是否存在可燃性气体和爆炸性粉尘，通风、检测、照明、通讯称
所属行业单位地址
项目
检查情况
是否建立有限空间作业安全生产管理制度、操作规程并认真落实
是否确定并明确有限空间作业负责人、作业人员、监护人员、审批人员的职责
进入有限空间进行施工、检修、清理作业，企业是否建立并施行作业审批制度
是否存在没有监护人员在作业现场实施有限空间作业的行为
联系人：联系：年月日
全市工贸企业有限空间作业情况排查表
企业名称:（盖章）
填报时间：年月日
企业负责人
教育培训并有培训记录
作业人员是否经过有限空间的安全培训考核，持有特种作业操作证
是否为有限空间作业人员（含检测人员）配备符合国家标准要求的防护用品和
设备（包括呼吸防护用品、应急通讯报警器材、快速检测设备、大功率强制通
风设备、应急照明设备、安全绳、救生索、安全梯等防护用品）。参考标准：
否符合防爆要求
防护用品和设备是否按规定进行定期检验、维护
有限空间进入点附件是否设置醒目的警示标志
实施有限空间作业时，是否严格执行了“先通风、先检测、后作业”的规定
委托承包单位进行有限空间作业的，是否与承包单位签订专门的安全生产管理
协议，或在承包合同中约定各自的安全生产管理职责
是否将有限空间作业承包给不具备安全生产条件的单位和个人
《呼吸防护用品的选择、使用与维护》（GB/T18664-2002）、《自给开路式压
缩空气呼吸器》（GB/T16556-2007）、《呼吸防护长管呼吸器要求》（GB6220-2009）、
《缺氧危险作业安全规程》（GB8958-2006）
有限空间是否存在可燃性气体和爆炸性粉尘，通风、检测、照明、通讯称
所属行业单位地址
项目
检查情况
是否建立有限空间作业安全生产管理制度、操作规程并认真落实
是否确定并明确有限空间作业负责人、作业人员、监护人员、审批人员的职责
进入有限空间进行施工、检修、清理作业，企业是否建立并施行作业审批制度
是否存在没有监护人员在作业现场实施有限空间作业的行为
联系人：联系：年月日
全市工贸企业有限空间作业情况排查表
企业名称:（盖章）
填报时间：年月日
企业负责人
工贸行业有限空间作业安全专项整治工作汇总表
企业未完成整改的有限空间作业重大安全事故隐患数量
新增数
总 数
其中：
新增数总 数其中：来自新增数工贸行业有限空间作业安全专项整治工作执法情况
各级安全监管
部门行政执法
检查企业总数
辖区各级安全监管部门执法检查结果
检查发现企业有限空间作业重大生产安全事故隐患数量
责令限期整改企业数量
行政罚款总数
挂牌督办整改企业数量
停产停业整顿企业数量
列入“黑名单”企业数量
提请取缔关闭企业数量
工贸行业有限空间作业安全专项整治工作汇总表
市安全监管局（盖章）填表人：填表日期：年月日
工贸行业有限空间摸排底数和事故情况
涉及有限空间
作业企业
有附属污水处理系统的工贸企业
冶金、建材、轻工行业企业
造纸企业
酱腌菜生产企业
本地区有限空间事故情况
事故
起数
±%
死亡
人数
±%
总数
其中：
新增数
总数
其中：新增数
总 数
其中：
新增数
总 数
其中：
新增数总 数其中：来自新增数工贸行业有限空间作业安全专项整治工作执法情况
各级安全监管
部门行政执法
检查企业总数
辖区各级安全监管部门执法检查结果
检查发现企业有限空间作业重大生产安全事故隐患数量
责令限期整改企业数量
行政罚款总数
挂牌督办整改企业数量
停产停业整顿企业数量
列入“黑名单”企业数量
提请取缔关闭企业数量
工贸行业有限空间作业安全专项整治工作汇总表
市安全监管局（盖章）填表人：填表日期：年月日
工贸行业有限空间摸排底数和事故情况
涉及有限空间
作业企业
有附属污水处理系统的工贸企业
冶金、建材、轻工行业企业
造纸企业
酱腌菜生产企业
本地区有限空间事故情况
事故
起数
±%
死亡
人数
±%
总数
其中：
新增数
总数
其中：新增数
总 数
其中：
有限空间作业安全台账汇总表
有限空间作业安全台ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ汇总表
填报单位： 填报人： 联系电话： 本次更新时间： 年 月 日
序号
单位名称
行业
类别
有限空间作业场所个数
有限空间
主要危害因素
是否完成问题整改
企业
负责人
联系电话
合计
封闭半封闭设备
地上有限空间
地下有限空间
1
2
3
4
5
…
填表说明：
1.行业类别按照监管行业分类，包括矿山、危险化学品、炼油、冶金、建筑、电力、造纸、造船、建材、餐饮、食品加工、市政工程、环保工程、城市燃气、污水处理、特种设备、通信施工、畜禽养殖等行业领域。
2.主要危害因素包括中毒、窒息、爆炸、火灾、坠落、溺水、坍塌、触电、机械伤害、烫伤等。
填报单位： 填报人： 联系电话： 本次更新时间： 年 月 日
序号
单位名称
行业
类别
有限空间作业场所个数
有限空间
主要危害因素
是否完成问题整改
企业
负责人
联系电话
合计
封闭半封闭设备
地上有限空间
地下有限空间
1
2
3
4
5
…
填表说明：
1.行业类别按照监管行业分类，包括矿山、危险化学品、炼油、冶金、建筑、电力、造纸、造船、建材、餐饮、食品加工、市政工程、环保工程、城市燃气、污水处理、特种设备、通信施工、畜禽养殖等行业领域。
2.主要危害因素包括中毒、窒息、爆炸、火灾、坠落、溺水、坍塌、触电、机械伤害、烫伤等。
工贸行业有限空间作业条件确认工作汇总表
附件2
工贸行业有限空间作业条件确认工作汇总表
省（区、市）安全生产监督管理局（盖章）填表人：填表日期：年月日
工贸行业有限空间摸排底数和事故情况
涉及有限空间作业企业总数造纸企业数量酱腌菜生产企业数量
有附属污水处理
系统的企业数量
本地区有限空间事故情况
事故起数死亡人数工贸行业有限空间作业条件确认工作执法情况
各级安全监管部门行政执法企业总数
各级安全监管部门执法检查结果
检查发现企业有
限空间作业重大
生产安全事故隐
患数量
责令限期整改
企业数量
行政罚款总数
停产停业整顿
企业数量
企业未完成整改
的有限空间作业
重大生产安全事
故隐患数量
注：“涉及有限空间作业的企业总数”是指2018年11月份前排查出的涉及有限空间作业的工贸企业总数。
工贸行业企业有限空间通用检查表
14）应当对本企业的有限空间进行辨识，建立有限空间管理台账。
15）有限空间台账中有限空间名称、编号、位置、危险有害因素、可能的事故后果、防护要求、责任人和作业主体等要素齐全、规范。
16）有限空间台账完整、准确，符合现场实际情况。
5
作业审批
企业严格落实有限空间作业审批要求
【规章】《工贸企业有限空间作业安全规定》（应急部令第13号）
2.现场查看：
（1）有限空间作业场所是否配备在线或便携式气体浓度检测仪和机械通风装置。
26）有限空间作业场所应配备固定式或移动式机械通风设备，存在爆炸危险的应使用防爆型通风设备，禁止使用纯氧通风。有限空间有2个或2个以上进出口、通风口时，应远离有限空间进出口，防止有害气体循环进入有限空间。
27）有限空间作业应当对作业场所中的危险有害因素进行定时检测或者连续监测。
（1）是否建立有限空间作业安全生产制度和操作规程。
（2）是否建立有限空间作业安全责任制。
（3）有限空间作业安全生产制度和规程是否具备科学性、针对性和可操作性。
2.沟通交流：
与有限空间作业相关人员沟通，了解其是否知晓自身有限空间作业安全责任，是否掌握有限空间作业安全管理制度和操作规程。
5）建立有限空间作业安全生产制度和操作规程。
1）主要负责人熟悉有限空间作业安全相关要求。
2）将有限空间作业安全纳入教育和培训计划。
3）保证有限空间安全生产投入。
4）主要负责人督促、检查有限空间安全生产工作，及时消除有限空间生产安全事故隐患。
2
制度建设
企业建立健全有限空间作业安全生产制度和规程
【法律】《安全生产法》
第四条 生产经营单位必须遵守本法和其他有关安全生产的法律、法规，加强安全生产管理，建立健全全员安全生产责任制和安全生产规章制度
15）有限空间台账中有限空间名称、编号、位置、危险有害因素、可能的事故后果、防护要求、责任人和作业主体等要素齐全、规范。
16）有限空间台账完整、准确，符合现场实际情况。
5
作业审批
企业严格落实有限空间作业审批要求
【规章】《工贸企业有限空间作业安全规定》（应急部令第13号）
2.现场查看：
（1）有限空间作业场所是否配备在线或便携式气体浓度检测仪和机械通风装置。
26）有限空间作业场所应配备固定式或移动式机械通风设备，存在爆炸危险的应使用防爆型通风设备，禁止使用纯氧通风。有限空间有2个或2个以上进出口、通风口时，应远离有限空间进出口，防止有害气体循环进入有限空间。
27）有限空间作业应当对作业场所中的危险有害因素进行定时检测或者连续监测。
（1）是否建立有限空间作业安全生产制度和操作规程。
（2）是否建立有限空间作业安全责任制。
（3）有限空间作业安全生产制度和规程是否具备科学性、针对性和可操作性。
2.沟通交流：
与有限空间作业相关人员沟通，了解其是否知晓自身有限空间作业安全责任，是否掌握有限空间作业安全管理制度和操作规程。
5）建立有限空间作业安全生产制度和操作规程。
1）主要负责人熟悉有限空间作业安全相关要求。
2）将有限空间作业安全纳入教育和培训计划。
3）保证有限空间安全生产投入。
4）主要负责人督促、检查有限空间安全生产工作，及时消除有限空间生产安全事故隐患。
2
制度建设
企业建立健全有限空间作业安全生产制度和规程
【法律】《安全生产法》
第四条 生产经营单位必须遵守本法和其他有关安全生产的法律、法规，加强安全生产管理，建立健全全员安全生产责任制和安全生产规章制度
工贸企业有限空间作业检查表
〔二〕未按照本规定对有限空间作业制定应急方案，或者定期进行演练的。
7
工贸企业将有限空间作业发包给其他单位实施的，应当发包给具备国家规定资质或者平安生产条件的承包方，并与承包方签订特意的平安生产治理协议或者在承包合约中明确各自的平安生产职责。
《平安生产法》第—百条生产经营单位将生产经营工程、园地、设备发包或者出租给不具备平安生产条件或者相应资质的单位或者个人的，责令限期改正，没收违法所得；违法所得十万元以上的，并处违法所得二倍以上五倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得缺乏十万元的，单处或者并处十万元以上二十万元以下的罚款；对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处一万元以上二万元以下的罚款；导致发生生产平安事故给他人造成损害的，与承包方、承租方承当连带赔偿责任。
〔一〕未按照本规定对有限空间的现场负责人、监护人员、作业人员和应急救援人员进行平安培训的；……
5
工贸企业应当依据有限空间存在危险有害因素的种类和危害程度，为作业人员提供符合国家标准或者行业标准规定的劳动防护用品。
《工贸企业有限空间作业平安治理与监督暂行规定》第二十八条工贸企业有以下行为之一的，由县级以上平安生产监督治理部门责令限期改正，可以处5万元以下的罚款；逾期未改正的，处5万元以上20万元以下的罚款，其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处1万元以上2万元以下的罚款；情节严峻的，责令停产停业整顿：
〔二〕未按照本规定为作业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品的。
6Hale Waihona Puke 工贸企业应当依据本企业有限空间作业的特点，制定应急方案，并定期进行演练。
《工贸企业有限空间作业平安治理与监督暂行规定》第二十九条工贸企业有以下情形之一的，由县级以上平安生产监督治理部门责令限期改正，可以处5万元以下的罚款；逾期未改正的，责令停产停业整顿，并处5万元以上10万元以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处1万元以上2万元以下的罚款：
7
工贸企业将有限空间作业发包给其他单位实施的，应当发包给具备国家规定资质或者平安生产条件的承包方，并与承包方签订特意的平安生产治理协议或者在承包合约中明确各自的平安生产职责。
《平安生产法》第—百条生产经营单位将生产经营工程、园地、设备发包或者出租给不具备平安生产条件或者相应资质的单位或者个人的，责令限期改正，没收违法所得；违法所得十万元以上的，并处违法所得二倍以上五倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得缺乏十万元的，单处或者并处十万元以上二十万元以下的罚款；对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处一万元以上二万元以下的罚款；导致发生生产平安事故给他人造成损害的，与承包方、承租方承当连带赔偿责任。
〔一〕未按照本规定对有限空间的现场负责人、监护人员、作业人员和应急救援人员进行平安培训的；……
5
工贸企业应当依据有限空间存在危险有害因素的种类和危害程度，为作业人员提供符合国家标准或者行业标准规定的劳动防护用品。
《工贸企业有限空间作业平安治理与监督暂行规定》第二十八条工贸企业有以下行为之一的，由县级以上平安生产监督治理部门责令限期改正，可以处5万元以下的罚款；逾期未改正的，处5万元以上20万元以下的罚款，其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处1万元以上2万元以下的罚款；情节严峻的，责令停产停业整顿：
〔二〕未按照本规定为作业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品的。
6Hale Waihona Puke 工贸企业应当依据本企业有限空间作业的特点，制定应急方案，并定期进行演练。
《工贸企业有限空间作业平安治理与监督暂行规定》第二十九条工贸企业有以下情形之一的，由县级以上平安生产监督治理部门责令限期改正，可以处5万元以下的罚款；逾期未改正的，责令停产停业整顿，并处5万元以上10万元以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处1万元以上2万元以下的罚款：
工贸企业有限空间目录
10
开始刺激眼球，可允许的暴露浓度，可暴露8小时(OSHA、ACGIH)。
27
强烈的不愉快的臭味，不能忍受。
100
咳嗽、刺激眼球，2分钟后可能失去嗅觉。
200~300
暴露1小时后，明显的结膜炎(眼睛发炎)呼吸道受刺激。
500~700
失去知觉，呼吸停止(中止或暂停)，以至于死亡。
1,000~2,000
1,600
20分钟内头痛、头晕、呕吐。1小时内昏迷并死亡。
3,200
5至10分钟内头痛、头晕。30分钟无知觉，有死亡危险。
6,400
1至2分钟内头痛、头晕。10至15分钟无知觉，有死亡危险。
12,800
马上无知觉。1至3分钟内有死亡危险。
H2S
0.13
最小的可感觉到的臭气味浓度。
4.60
易察觉的有适度的臭味的浓度。
11亡so2031so2可察觉的最初的2acgihosha允许的暴露浓度3非常容易察觉的气味9612对鼻子和喉部有刺激20对眼睛有刺激50100分钟内最大的暴露浓度30400500引起肺积水和声门刺激的危险浓度延一段暴露时间会导致死亡co2450350同一般室外环境3501000空气清新呼吸顺畅20001000感觉空气浑浊并开始觉得昏昏欲睡50002000感觉头痛嗜睡呆滞注意力无法集中心跳加速轻度恶心5000可能导致严重缺氧造成永久性脑损伤昏迷甚至死亡hcn10osha允许的暴露浓度1050头痛头晕眩晕50100m感到反胃恶心100200暴露在此环境里3060分钟即引起死亡nh3025对眼睛和呼吸道的最小刺激25acgihosha允许的暴露浓度50100眼脸肿起结膜炎呕吐刺激喉部100500高浓度时危险刺激变得更强烈稍长时间会引起死亡10
工贸企业有限空间目录
开始刺激眼球，可允许的暴露浓度，可暴露8小时(OSHA、ACGIH)。
27
强烈的不愉快的臭味，不能忍受。
100
咳嗽、刺激眼球，2分钟后可能失去嗅觉。
200~300
暴露1小时后，明显的结膜炎(眼睛发炎)呼吸道受刺激。
500~700
失去知觉，呼吸停止(中止或暂停)，以至于死亡。
1,000~2,000
1,600
20分钟内头痛、头晕、呕吐。1小时内昏迷并死亡。
3,200
5至10分钟内头痛、头晕。30分钟无知觉，有死亡危险。
6,400
1至2分钟内头痛、头晕。10至15分钟无知觉，有死亡危险。
12,800
马上无知觉。1至3分钟内有死亡危险。
H2S
0.13
最小的可感觉到的臭气味浓度。
4.60
易察觉的有适度的臭味的浓度。
11亡so2031so2可察觉的最初的2acgihosha允许的暴露浓度3非常容易察觉的气味9612对鼻子和喉部有刺激20对眼睛有刺激50100分钟内最大的暴露浓度30400500引起肺积水和声门刺激的危险浓度延一段暴露时间会导致死亡co2450350同一般室外环境3501000空气清新呼吸顺畅20001000感觉空气浑浊并开始觉得昏昏欲睡50002000感觉头痛嗜睡呆滞注意力无法集中心跳加速轻度恶心5000可能导致严重缺氧造成永久性脑损伤昏迷甚至死亡hcn10osha允许的暴露浓度1050头痛头晕眩晕50100m感到反胃恶心100200暴露在此环境里3060分钟即引起死亡nh3025对眼睛和呼吸道的最小刺激25acgihosha允许的暴露浓度50100眼脸肿起结膜炎呕吐刺激喉部100500高浓度时危险刺激变得更强烈稍长时间会引起死亡10
工贸企业有限空间目录
工贸行业有限空间作业条件确认工作汇总表
工贸行业有限空间作业条件确认工作汇总表
省（区、市）安全生产监督管理局（盖章）填表人：填表日期：年月日工贸行业有限空间摸排底数和事故情况
涉及有限空间作业企业总数造纸企业数量酱腌菜生产企业数量
有附属污水处理
系统的企业数量
本地区有限空间事故情况
事故起数死亡人数工贸行业有限空间作业条件确认工作执法情况
各级安全监管部门行政执法企业总数
各级安全监管部门执法检查结果
检查发现企业有
限空间作业重大
生产安全事故隐
患数量
责令限期整改
企业数量
行政罚款总数
停产停业整顿
企业数量
企业未完成整改
的有限空间作业
重大生产安全事
故隐患数量
注：“涉及有限空间作业的企业总数”是指2018年11月份前排查出的涉及有限空间作业的工贸企业总数。
工商贸企业有限空间作业安全检查表
工商贸企业有限空间作业安全检查表序号检查事项检查内容主要负责人职责①建立、健全有限空间作业安全生产责任制，明确有限空间作业负责人、作业者、监护者职责；②组织制定专项作业方案、安全作业操作规程、事故应急救援预案、安全技术措施等有限空间作业管理制度；③保证有限空间作业的安全投入，提供符合要求的通风、检测、防护、照明等安全防护设施和个人防护用品④督促、检查本单位有限空间作业的安全生产工作，落实有限空间作业的各项安全要求；⑤提供应急救援保障，做好应急救援工作被检单位检查时间检查单位检查人员陪同人员检查场所1 / 16⑥及时、如实报告生产安全事故。
作业许可证审批、凡进入有限空间进行施工、检修、清理作业的，生产经营单位应实施作业审批。
未经作业负责人审批，任何人不得进入有限空间作业。
、有限空间作业必须按照规范要求办理受限空间作业票，并指定专人对作业过程进行监护；监护人不得离开现场,不得做与监护无关的事；、受限空间许可证应悬挂或张贴在作业现场，许可证内容填写齐全、完整、作业人员应了解作业内容和要求，熟悉所从事作业的危害因素和相应的安全措施、应急预案等，掌握报警及联络方式；、监护人应熟悉作业区域的环境、工艺情况，有判断和处理异常情况的能力，懂急救知识；制度建立落实情况、有限空间作业证审批制度、作业人员健康检查制度；2 / 16、有限空间安全设施监管制度、检测制度。
、作业人员安全教育培训制度、有限空间作业管理制度安全责任、主要负责人负全面责任：、分管安全负责人负直接领导责任；、安全生产管理人员负监督检查的责任；、作业负责人职责：应了解整个作业过程中存在的危险危害因素；确认作业环境、作业程序、防护设施、作业人员符合要求后，授权批准作业；及时掌握作业过程中可能发生的条件变化，当有限空间作业条件不符合安全要求时，终止作业。
、作业者职责：应接受有限空间作业安全生产培训；遵守有限空间作业安全操作规程，正确使用有限空间作业安全设施与个人防护用品；应与监护者进行有效的操作作业、报警、撤离等信息沟3 / 16通。
工贸企业有限空间检查表
工贸企业有限空间检查表工贸企业有限空间作业执法人员检查表检查企业：检查时间：序号检查项目检查内容检查情况 1 安全管理有限空间作业制度和规程企业制定的有限空间作业安全生产制度和规程应当涵盖《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》第五条规定的6项内容。
有限空间作业专项培训企业制定的有限空间作业安全生产制度和规程应当涵盖《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》第六条第一款规定的4项内容和第二款的员管理制度。
有限空间作业的危险有害因素和安全防范措施②有限空间作业的安全操作规程检测仪器、劳动防护用品的正确使用紧急情况下的应急处置措施⑤建立健全从业人员安全生产教育和培训档案，详细、准确记录培训的时间、内容、参加人员以及考核结果等情况。
⑥对有限空间作业现场负责人、监护人员、作业人员、应急救援人员（含外来劳务人员、外包单位作业人员等）进行专项安全培训，严禁培训不合格上岗作业。
有限空间排查辨识①排查、辨识本企业的有限空间且无遗漏，并确定有限空间的数量、位置以及危险有害因素等基本情况。
②建立有限空间管理台账，并及时更新。
③将管理台账报属地县级安监部门及行业主管部门。
劳动防护生产经营单位应建立劳动防护用品管理制度、按规定制定劳动防护用品配备标准，明确各岗位从业人员配备的种类和型号（根据有限空间存在危险有害因素的种类和危害程度，配备相应的的劳动防护用品）。
承包租赁①生产经营单位应当对承包单位、承租单位的安全生产条件或者相应的资质进行审查。
②签订专门的安全生产管理协议签订或者在承包合同、租赁合同约定安全生产管理事项并对承包、承租单位进行监督检查。
③企业对其发包的有限空间作业安全承担主体责任。
承包方对其承包的有限空间作业安全承担直接责任。
应急救援演练①制定包含有限空间作业应急救援内容生产安全事故应急救援预案。
②制定包含有限空间作业应急预案演练计划，每年至少组织一次有限空间专项应急及③演练结束后，对应急预案演练效果进行评估，撰写应急预案演练评估报告，分析存在的问题，并对应急预案提出修订意见。
工贸企业有限空间作业安全核查表V2
B.查记录，是否对承包单位进行安全交底或培训；
C.查记录，是否对承包单位进行安全监督检查，并有监督记录。
8
防护与
应急
（24）应结合企业实际，制定符合本单位特点的有限空间作业应急预案，应急预案应快速、有效救出遇险人员。
查文件，检查有限空间应急预案，是否符合企业实际，应急救援程序及处置措施是否合理。
（25）应配备通风、检测设备、呼吸器、防毒面罩、安全绳索、通讯器材等作业装备和应急器材，且可正常使用。
A.查现场，检查有限空间告知牌是否包括左侧内容；
B.危险物质的种类与实际是否相符；
C.告知牌中所列危险物质、作业注意事项、现场应急处置措施是否与危险因素相匹配；
D.是否提现了管理的要求。
5
作业审批
（11）进入有限空间作业前，严格履行安全作业审批手续。
A.查记录，检查有限空间作业是否有审批单，内容填写是否完整；
（5）培训对象应包括有关负责人、现场负责人、作业人员、监护人员、应急救援人员等，并确保有签字记录或其他证明。
查培训记录，看专项培训人员记录是否包括左侧人员。
3
辨识与
台账
（6）应对生产经营过程中所有涉及的有限空间进行充分辨识，并建立本企业有限空间管理基础台账。
A.查文件，检查是否建立有限空间管理台账；
B.是否有气体检测记录；
C.是否对作业人员进行安全告知并签字确认；
D.是否经管理人员审批。
（13）审批资料应齐全，作业方案应包括：危害因素分析、作业人员、作业步骤、安全防护措施、应急措施与装备等。
查资料，审批资料是否包括作业方案。
6
作业安全
（14）进入有限空间作业前应进行危险有害因素辨识，并将危险有害因素及防控措施和应急措施告知作业人员。
C.查记录，是否对承包单位进行安全监督检查，并有监督记录。
8
防护与
应急
（24）应结合企业实际，制定符合本单位特点的有限空间作业应急预案，应急预案应快速、有效救出遇险人员。
查文件，检查有限空间应急预案，是否符合企业实际，应急救援程序及处置措施是否合理。
（25）应配备通风、检测设备、呼吸器、防毒面罩、安全绳索、通讯器材等作业装备和应急器材，且可正常使用。
A.查现场，检查有限空间告知牌是否包括左侧内容；
B.危险物质的种类与实际是否相符；
C.告知牌中所列危险物质、作业注意事项、现场应急处置措施是否与危险因素相匹配；
D.是否提现了管理的要求。
5
作业审批
（11）进入有限空间作业前，严格履行安全作业审批手续。
A.查记录，检查有限空间作业是否有审批单，内容填写是否完整；
（5）培训对象应包括有关负责人、现场负责人、作业人员、监护人员、应急救援人员等，并确保有签字记录或其他证明。
查培训记录，看专项培训人员记录是否包括左侧人员。
3
辨识与
台账
（6）应对生产经营过程中所有涉及的有限空间进行充分辨识，并建立本企业有限空间管理基础台账。
A.查文件，检查是否建立有限空间管理台账；
B.是否有气体检测记录；
C.是否对作业人员进行安全告知并签字确认；
D.是否经管理人员审批。
（13）审批资料应齐全，作业方案应包括：危害因素分析、作业人员、作业步骤、安全防护措施、应急措施与装备等。
查资料，审批资料是否包括作业方案。
6
作业安全
（14）进入有限空间作业前应进行危险有害因素辨识，并将危险有害因素及防控措施和应急措施告知作业人员。
有限空间统计表
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
2.
YXKJ---02
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
3.
YXKJ---03
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
作业前应先进行氧含量检测，作业时，每隔15分钟
应再进行一次氧含量检测。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
18.
YXKJ---18
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
13.
YXKJ---13
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
11.
YXKJ---11
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
安全管理人员
作业区域部门负责人
2.
YXKJ---02
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
3.
YXKJ---03
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
作业前应先进行氧含量检测，作业时，每隔15分钟
应再进行一次氧含量检测。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
18.
YXKJ---18
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
13.
YXKJ---13
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
外包
安全管理人员
作业区域部门负责人
11.
YXKJ---11
硫化氢、甲烷等有毒气体；缺氧
中毒、窒息
应先进行充分的通风换气，再进行氧含量检测，检测合格后方可进入。作业人员进入后，必须有人员在外部监护，且应有通信设备。
应急管理部关于明查暗访上海市工贸企业有限空间作业条件确认工作情况的通报
应急管理部关于明查暗访上海市工贸企业有限空间作业条件确认工作情况的通报文章属性•【制定机关】应急管理部•【公布日期】2018.05.15•【文号】应急函〔2018〕107号•【施行日期】2018.05.15•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】劳动安全保护正文应急管理部关于明查暗访上海市工贸企业有限空间作业条件确认工作情况的通报应急函〔2018〕107号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团安全生产监督管理局：按照工作部署，应急管理部组织检查组于2018年4月25日至28日，对上海市工贸企业有限空间作业条件确认工作（以下简称确认工作）进行了明查暗访。
通过查阅资料、人员访谈、现场查验等方式，检查了松江、崇明、杨浦等3个区的确认工作情况，抽查了青岛啤酒上海松江制造有限公司、上海跃进食品有限公司、上海梅林食品有限公司等8家工贸企业。
现将有关情况通报如下：一、总体情况（一）认真排查,建立监管档案。
上海市安全监管局按照原国家安全监管总局工作部署，自2014年以来，组织各区持续摸排涉及有限空间的工贸企业，嘉定、闵行等区还以政府购买服务的方式，委托第三方对工贸企业有限空间进行辨识评价，建立完善监管台账。
目前，上海市共排查出存在有限空间工贸企业723家，确定了每家企业有限空间的部位、数量及主要危险有害因素，并对企业确认工作进行监督指导。
从抽查的8家企业看，企业基本按照《工贸企业有限空间参考目录》对有限空间作业场所进行了辨识，建立了管理台账和危险作业审批制度，设置了警示标志，开展了应急演练，管理比较规范。
（二）狠抓宣教培训，规范作业管理。
一是上海市连续4年每年都组织全市16个区安全监管局和所有市级监管的65家企业召开有限空间作业条件确认工作推进会议和现场会，通报情况，分析问题，促进工作落实。
二是利用政务公务微博、网站宣传栏、报刊等各种媒体，普及有限空间作业安全常识和作业要求。
松江区安全监管局专门印制《有限空间作业安全知识》宣传挂册，发放至有关企业，张贴在醒目位置。
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3、企业规模分为规模以上和规模以下。（主营业务收入2000万为界）
4、主要危险因素为缺氧、中毒、易燃易爆气体或粉尘爆炸等。
5、企业有限空间作业周期填写范例：1次/月、1次/年等。
上海市工贸企业有限空间作业情况汇总表
填报单位：
填表人：
填表时间：
备注
序号
法人单位名称
单位地址
行业分类
经济类型
企业规模
涉及有限空间部位
涉及有限空间数量
主要危险有害因素
主要负责人
手机
安全管理人员
手机
有限空间作业周期
1
2
3Байду номын сангаас
4
5
说明：1、行业分类为冶金、有色、建材、机械、轻工、纺织、烟草、商贸等。
2、经济类型为国有、外资、民资、合资、其他，如为国有（含国有控股）的应填写所属行业集团一级公司名称。
4、主要危险因素为缺氧、中毒、易燃易爆气体或粉尘爆炸等。
5、企业有限空间作业周期填写范例：1次/月、1次/年等。
上海市工贸企业有限空间作业情况汇总表
填报单位：
填表人：
填表时间：
备注
序号
法人单位名称
单位地址
行业分类
经济类型
企业规模
涉及有限空间部位
涉及有限空间数量
主要危险有害因素
主要负责人
手机
安全管理人员
手机
有限空间作业周期
1
2
3Байду номын сангаас
4
5
说明：1、行业分类为冶金、有色、建材、机械、轻工、纺织、烟草、商贸等。
2、经济类型为国有、外资、民资、合资、其他，如为国有（含国有控股）的应填写所属行业集团一级公司名称。