(参考)消防电气配管隐蔽报验申请表

【最新整理，下载后即可编辑】隐蔽工程报验申请表编号：SHJQ-2 隐蔽工程报验申请表编号：2 隐蔽工程报验申请表编号：3 隐蔽工程报验申请表编号：4 隐蔽工程报验申请表编号：5 隐蔽工程报验申请表编号：6 隐蔽工程报验申请表编号：7 隐蔽工程报验申请表编号：8 隐蔽工程报验申请表编号：9 隐蔽工程报验申请表编号：10 隐蔽工程报验申请表编号：11 隐蔽工程报验申请表编号：12 隐蔽工程报验申请表编号：13 隐蔽工程报验申请表编号：14 隐蔽工程报验申请表编号：15 隐蔽工程报验申请表编号：16 隐蔽工程报验申请表编号：17 隐蔽工程报验申请表编号：18 隐蔽工程报验申请表编号：19 隐蔽工程报验申请表编号：20 隐蔽工程报验申请表编号：21 隐蔽工程报验申请表编号：22 隐蔽工程报验申请表编号：23 隐蔽工程报验申请表编号：24隐蔽工程报验申请表工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：25隐蔽工程报验申请表工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：26。

分项（工序）/分部/单位/工程报验认可单
工程名称：XXXX 西村旧村改造工程一期A 区致：XXXXX 建设工程监理（监理单位）
我方（奔项（工序）粉部伸位）工程已完成施工，按有关验收规范进行了自检，质量验收合格，请查验。

附件：
1、隐蔽工程检查验收记录1份承包单位（章）
工程经理：
日 期：
审查意见:
工程监理机构总/专业监理工程师
日 期
1、本表一式三份，经监理单位审批后，监理单位、施工单位、城建档案馆各存一份，分 项，分部工程不合格时，应发《整改通知书》。

2、分部工程、单位工程必须由承包单位技术（质安）部门和总监理工程师签字。

监A15
编号:。

电气线管隐蔽工程报验申请表致：贵州黔水工程监理责任有限公司我单位已完成了核心楼二层墙上电气线管开槽隐蔽工作，现报上该工程报验申请表，请给予审查和验收。

附件：(共3份)1.核心楼二层电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表（1份）2.隐蔽工程自检记录表（1份）3.核心楼二层照明、插座平面图（1份）施工单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目建立机构：总/专业监理工程师：日期：电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表GB50303-2002（Ⅰ）室内单位（子单位）工程名称思南中天公司项目管理中心分部（子分部）工程名称电气工程验收部位核心楼二层施工单位湖南南托建筑股份有限公司项目经理汤成富分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 金属导管、金属线槽的接地或接零第14.1.1条2 金属导管的连接第14.1.2条3 防爆导管的连接第14.1.3条4 绝缘导管在砌体剔槽埋设第14.1.4条一般项目1 电缆导管的弯曲半径第14.2.3条2 金属导管的防腐第14.2.4条3 柜、台、箱、盘内导管管口高度第14.2.5条4 暗配管的埋设深度，明配管的固定第14.2.6条5 线槽固定及外观检查第14.2.7条6 防爆导管的连接、接地、固定和防腐第14.2.8条7 绝缘导管的连接和保护第14.2.9条8 柔性导管的长度、连接和接地第14.2.10条9 导管和线槽在建筑物变形缝处的处理第14.2.11条专业工长（施工员）施工班组长施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日隐检记录隐蔽工程检查记录编号001 工程名称思南中天公司项目管理中心二次装修工程隐检项目二层墙上电线导管敷设隐检日期年月日隐检部位核心楼二层隐蔽依据：施工图，设计变更/洽商（编号/ ）及有关国家现行标准等。

隐蔽工程验收申请表模板标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
隐蔽工程验收申请表
注：本表一式三份，送业主、监理单位审核后建设单位、监理单位、承建单位各一份
一、地面部分
1、具体内容
地面部分主要内容为：地面找平、刷防尘防火漆、预埋线路、铺设等电位铜排、铺设静电地板等。

2、相关照片
二、墙面部分
1、具体内容
墙面部分主要内容为：预埋线路管道、铺设防火棉、安装彩钢板等。

2、相关照片
三、顶面部分
1、具体内容
顶面部分主要内容为：石膏板吊顶、预埋线路、安装新风机及管道2、相关照片。

电气配管安装工程报验申请表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

等电位联结工程报验申请表
工程名称：：---------------------------------------------------------项目三期编号：A10
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

钢性防水套管安装工程报验申请表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

防雷接地工程报验申请表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监
A5-3
电气配管安装工程报验申请表
本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

电线
导管、电缆导管和线槽敷设安装检验批质量验收记录
（Ⅰ）室内（GB50303-2002）表1 编号：060502 □□□
建筑物等电位联结安装检验批质量验收记录（GB50303-2002）表27 编号：060704□□□
避雷引下线和变配电室接地干线敷设安装检验批质量验收记录
电线导管、电缆导管和线槽敷设安装检验批质量验收记录
（Ⅰ）室内（GB50303-2002）表1 编号：060502 □□□。

隐蔽工程报验申请表
工程名称：编号：
致：威宁县建筑工程质量监督站
我单位已完成了
工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请给予审查和验收。

承包单位（章）：
项目经理：
日期：年月日
复核意见：
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测，核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测，核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。

□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。

□所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部都达到合格要求，经现场检测，核查□合格/□不合格。

□所报分部（予分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测，核查□合格/□不合格。

□纠正差错后再报。

隐蔽验收是□否□
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日期：年月日
审查意见：
质量监督机构（章）：
质量监督员（签字）：
本表一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工程名称：晋江万达广场3#a楼编号：SHJQ-02工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：02工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：03工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：04工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：05工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：06工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：07工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：08工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：09工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：10工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：11工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：12工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：13工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：14工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：15工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：16工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：17工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：18工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：19工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：20工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：21工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：22工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：23工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：24工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：25工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：26工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：27工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：28工程名称：福州金融街万达广场B1写字楼编号：29工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：30工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：31工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：避雷接地电阻测试报验申请表工程名称：福州万达广场B1写字楼编号：01。

隐蔽工程验收-报验申请表
致：XXX（监理单位）
尊敬的监理单位，我们已经完成了2018年九道湾油库暖
气管线改造项目，并向您提交了验收申请表。

请您审查并验收该工程。

随函附上隐蔽验收记录，包括施工单位、工程名称、分部、子分部、隐蔽日期、隐蔽内容、施工单位检查情况、隐蔽验收结论、质检员、施工员、监理单位、监理工程师等信息。

请您对该工程进行审查并提出意见。

谢谢。

承包单位（章）
项目经理
日期年月日
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期年月日
审查意见：
油库（项目部）
日期年月日
隐蔽工程验收记录
工程名称：2018年九道湾油库暖气管线改造项目施工单位：XXX
分部（子分部）：名称
隐蔽项目：隐蔽日期年月日
隐蔽内容：详细描述
施工单位检查情况：情况说明
隐蔽验收结论：验收结论
质检员：姓名
施工员：姓名
监理单位：名称
监理工程师：姓名
以上是该工程的隐蔽工程验收记录，请您审查并提出意见。

谢谢。