2019年《医院新会计制度》.doc

《医院财务制度》详解（一）主讲老师昝志宏一、《医院财务制度》修订背景1．落实医改有关精神2．财政预算管理制度改革基本构建了适应社会主义市场经济体制、与国际惯例相接轨的预算管理体制框架。

预算管理科学化、精细化程度不断提高。

3．医院内部管理的迫切需要4．现行制度的不适用性二、《医院财务制度》主要变化（一）明确制度适用范围基层医疗卫生机构与公立医院的显著差别：（二）强化预算约束（三）规范财务行为医院和基层医疗卫生机构均实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。

三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。

在负债和大型固定资产购置、对外投资等方面严格控制医院原则上不得借入非流动负债，大型固定资产购置、对外投资必须经过充分的可行性论证，按照有关规定报经主管部门或举办单位和财政部门批准。

严格结余管理。

实行收入上缴的地区要根据本地实际，制定具体的业务收支结余率、次均费用等控制指标，超收部分应上缴国库或财政户，由财政、卫生部门统筹用于卫生事业发展和绩效考核奖励。

适度引入权责发生制。

公立医院是较为特殊的事业单位，一般事业单位适用的收付实现制难以适应医院管理和运行发展需要。

在收入确认和固定资产后续计量等方面适度引入权责发生制核算原则，为加强固定资产管理，要求固定资产应计提折旧。

（四）科学梳理会计要素分类（五）强化成本管理（六）完善财务报表体系三、《医院财务制度》重点解读医院财务制度（16章82条）：第一章总则；第二章单位预算管理；第三章收入管理；第四章支出管理；第五章成本管理；第六章收支结余管理；第七章流动资产管理；第八章固定资产管理；第九章无形资产及开办费管理；第十章对外投资管理；第十一章负债管理；第十二章净资产管理；第十三章财务清算；第十四章财务报告与分析；第十五章财务监督；第十六章附则。

（一）总则1．制定目的为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益。

新医疗会计制度一、总则1. 本制度旨在规范医疗机构的会计行为，确保会计信息的真实性、准确性和完整性。

2. 适用于所有医疗机构，包括公立和私立医院、诊所等。

3. 医疗机构应建立和完善内部控制制度，确保会计工作的规范性和有效性。

二、会计基础1. 采用权责发生制，确保收入和费用的准确匹配。

2. 会计年度与日历年度一致，从每年的1月1日开始，至12月31日结束。

3. 会计记录应使用法定货币，且以人民币为记账本位币。

三、资产核算1. 固定资产应按照历史成本进行初始计量，并按期进行折旧。

2. 存货应按先进先出法或加权平均法进行计价。

3. 应收账款应定期进行坏账准备的计提。

四、负债核算1. 短期负债应根据到期时间进行分类，并及时偿还。

2. 长期负债应按照实际利率法进行摊销。

3. 应付账款应根据合同约定的付款期限进行确认。

五、收入核算1. 医疗服务收入应在服务提供完成时确认。

2. 药品销售收入应在药品交付时确认。

3. 其他收入应根据实际情况及时确认。

六、费用核算1. 直接费用应直接计入相关成本。

2. 管理费用应根据实际发生额进行核算。

3. 财务费用应根据实际利息支出进行核算。

七、财务报告1. 定期编制财务报表，包括资产负债表、利润表和现金流量表。

2. 财务报告应由会计部门负责编制，并由财务负责人审核。

3. 财务报告应向管理层和相关监管部门提供。

八、内部控制1. 建立内部审计机制，定期对会计工作进行审计。

2. 建立健全会计档案管理制度，确保会计资料的安全和完整。

3. 对会计人员进行定期培训，提高其业务能力和职业道德。

九、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由财务部门负责解释。

3. 对本制度的修改和补充，应经医疗机构管理层批准。

请根据具体医疗机构的实际情况，对以上内容进行适当调整和补充。

附件2：关于医院执行《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》的衔接规定我部于2017 年10 月24 日印发了《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》（财会〔2017〕25 号，以下简称新制度）。

原执行《医院会计制度》（财会〔2010〕27 号，以下简称原制度）的公立医院（以下简称医院），自2019 年1月1 日起执行新制度，不再执行原制度。

为了确保新旧会计制度顺利过渡，现对医院执行新制度及《关于医院执行<政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表>的补充规定》（以下简称补充规定）的有关衔接问题规定如下：一、新旧制度衔接总要求（一）自2019 年１月１日起，医院应当严格按照新制度及补充规定进行会计核算、编制财务报表和预算会计报表。

（二）医院应当按照本规定做好新旧制度衔接的相关工作，主要包括以下几个方面：1.根据原账编制2018 年12 月31 日的科目余额表，并按照本规定要求，编制原账的部分科目余额明细表（参见附表1、附表2）。

2.按照新制度及补充规定设立2019 年1 月1 日的新账。

3.按照本规定要求，登记新账的财务会计科目余额和预算结余科目余额，包括将原账科目余额转入新账财务会计科目、按照原账科目余额登记新账预算结余科目（医院新旧会计制度转账、登记新账科目对照表参见附表3），将未入账事项登记新账科目，并对相关新账科目余额进行调整。

原账科目是指按照原制度规定设置的会计科目。

4.按照登记及调整后新账的各会计科目余额，编制2019年1 月1 日的科目余额表，作为新账各会计科目的期初余额。

5.根据新账各会计科目期初余额，按照新制度及补充规定编制2019 年1 月1 日资产负债表。

（三）及时调整会计信息系统。

医院应当按照新制度及补充规定要求对原有会计信息系统进行及时更新和调试，实现数据正确转换，确保新旧账套的有序衔接。

二、财务会计科目的新旧衔接（一）将2018 年12 月31 日原账会计科目余额转入新账财务会计科目1.资产类（1）“库存现金”、“银行存款”、“其他货币资金”、“财政应返还额度”、“短期投资”、“坏账准备”、“待摊费用”、“固定资产”、“无形资产”、“长期待摊费用”、“待处理财产损溢”科目新制度设置了“库存现金”、“银行存款”、“其他货币资金”、“财政应返还额度”、“短期投资”、“坏账准备”、“待摊费用”、“固定资产”、“无形资产”、“长期待摊费用”、“待处理财产损溢”科目，其核算内容与原账的上述相应科目的核算内容基本相同。

新医院会计制度(完全版) -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII目录第一部分总说明第二部分会计科目名称和编号第三部分会计科目使用说明第四部分会计报表格式第五部分会计报表编制说明第六部分成本报表参考格式第一部分总说明一、为了规范医院的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法律法规的规定，制定本制度。

二、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。

企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制度执行。

三、医院会计采用权责发生制基础。

医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用。

四、医院应当按照下列规定运用会计科目：（一）医院应当按照本制度的规定，设置和使用会计科目。

在不影响会计处理和编报会计报表的前提下，可以自行设置本制度规定之外的明细科目。

（二）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理。

医院不得随意打乱重编。

（三）医院在编制会计凭证、登记会计账簿时，应当填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填列科目编号、不填列科目名称。

五、医院财务报告是反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量等的书面文件。

医院财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。

六、医院财务报告分为中期财务报告和年度财务报告。

以短于一个完整的会计年度的期间（如季度、月度）编制的财务报告称为中期财务报告。

年度财务报告则是以整个会计年度为基础编制的财务报告。

医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。

七、医院对外提供的财务报告的内容、会计报表的种类和格式、会计报表附注应予披露的主要内容等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。

最新医院新会计制度1.引言医院作为一家提供医疗服务的机构，对财务管理和会计制度非常重要。

为了提高财务管理水平，规范会计操作，医院决定制定一套新的会计制度。

2.目标和原则新会计制度的目标是提高财务报告的透明度和准确性，改善内部控制体系，确保会计数据的完整性和准确性。

其原则包括会计等式原则、费用匹配原则、货币计量原则等。

3.会计科目体系新会计制度将采用现代化的会计科目体系，分为资产、负债、所有者权益、收入和费用五个主要科目。

每个科目下再细分为数个子科目，以便更好地记录和管理不同的财务事项。

4.会计政策和估计医院将明确会计政策和估计方法，包括计价基础、变现成本、收益识别和费用确认等方面。

以确保会计处理的一致性和可比性。

5.会计核算医院将采用双录入制度进行会计核算工作，包括原始凭证的记录、账簿的建立和记账业务的处理等。

确保会计数据的及时性和准确性。

6.财务报表医院将制定规范的财务报表，包括资产负债表、利润表和现金流量表等。

这些报表将遵循统一的会计准则和会计政策，以便更好地满足内部和外部利益相关者的需求。

7.内部控制新会计制度将加强内部控制的建设，包括财务流程的规范和审计的加强等。

以确保会计处理的可靠性和合规性。

8.会计信息系统医院将升级会计信息系统，包括财务软件和硬件设备等，以提高会计数据的处理效率和准确性。

同时，加强对系统的安全和稳定性的管理，确保数据的保密性和完整性。

9.培训和监督医院将加强对会计人员的培训和监督，确保他们熟悉新会计制度和相关政策，不断提高专业水平和工作能力。

同时，建立监督机制，加强对会计工作的审核和监督，以确保会计处理符合法律法规和内外部规定。

10.结语医院新会计制度的实施将有助于提高财务管理水平，规范会计操作，提高内部控制效能，使医院的财务报告更加准确和透明，为医院的发展提供良好的财务支持。

同时，这也是医院迈向现代化财务管理的重要一步。

新医院会计制度下的固定资产折旧一、医院固定资产会计处理工作现状分析新医院会计制度推行之前的现行医院固定资产会计处理工作中存在着诸多问题，严重制约了医院财务会计工作质量提升。

首先，当前我国医疗卫生事业蓬勃发展，医院对于大型医疗设备以及其他方面的支出越来越多，但是现行财务会计体制无法有效体现医院的收入与支出配比情况，无法通过财务会计报表等数据信息真实有效的对医院当期经营结果进行反应，从而严重影响医院固定资产有效核算。

其次是对于固定资产核定标准已经不合时宜，在过去我国经济建设水平相对较低和物价水平相对较低情况下制定出来的医院固定资产核定价格已经无法适应当前医院的实际发展，大量价格较低的简单仪器设备被列入亿元固定资产处理范围极大的制约了医院固定资产处理效率及实际水平，这种不合时宜的标准不仅将固定资产核算范围大大扩大，同时也不利于固定资产数据统计的有效性与准确性，影响固定资产折旧会计处理的水平提升。

再次是长期以来沿用的固定资产修购基金已不适应当前医院固定资产有效管理，因为对于固定资产修购基金的计提是按照医院全体收入的一定比例进行计提，一方面一定比例计提折旧的基础不是固定资产价值，因此无法真实有效的反映医院固定资产的真实价值；另一方面也没有对固定资产进行计提折旧，无法有效反映固定资产在使用过程中的实际损耗。

这两方面都严重影响了医院固定资产信息的真实性与有效性。

最后是在固定资产报废环节没有进行有效的会计处理，处理过程简单粗糙，难以真实反映具体固定资产的收入与支出情况，不利于固定资产有效管理。

二、新医院会计制度的新变化首先，新医院会计制度在医院权责发生制方面产生了许多新变化。

在过去很长一段时间内医院会计核算都被要求按照必须按照事业单位会计相关准则的规定进行处理。

在新医院会计制度中明确加强了权责发生制的应用程度，并规定了医院资产情况、医院负债情况、医院净资产情况以及医院的收入和支出等都采用权责发生制进行处理。

其次，新医院会计制度大大增加了会计系统的信息表现力，过去的会计系统信息表现往往只能够表现医院的财务会计数据和实际收入支出情况，新医院会计制度则通过双目标、双基础的确立提升了会计系统信息在医院预算管理工作中的信息表现能力，增强了会计信息的实际使用范围，提升了会计信息的使用效率。

3001 事业基金核算医院拥有的非限定用途的净资产，主要包括滚存的结余资金和科教项目结余解除限定后转入的金额等。

3101 专用基金核算医院按规定设置、提取的具有专门用途的净资产，如职工福利基金、医疗风险基金等。

按照基金类别设置明细账，如职工福利基金、医疗风险基金、其他专用基金等。

1、职工福利基金是指按业务收支结余（不包括财政基本支出补助结转）的一定比例提取、专门用于职工集体福利设施、集体福利待遇的资金。

2、医疗风险基金是指从医疗支出中计提、专门用于支付医院购买医疗风险保险发生的支出或实际发生的医疗事故赔偿的资金。

医院累计提取的医疗风险基金比例不应超过当年医疗收入的1‰-3‰。

具体比例可参照各省（自治区、直辖市）财政部门会同主管部门（或举办单位）根据当地实际情况制定的各项规定。

3、其他专用基金是指按照有关规定提取、设置的其他专用资金。

各项基金的提取比例和管理办法，国家有统一规定的，按照统一规定执行；如果没有统一规定的，参照省（自治区、直辖市）主管部门（或举办单位）会同同级财政部门确定的各项规定。

3201 待冲基金核算医院使用财政补助、科教项目收入购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资所形成的，留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金。

设置“待冲财政基金”和“待冲科教项目基金”两个明细科目。

“待冲财政基金”明细科目核算使用财政补助购建固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资所形成的，留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金；“待冲科教项目基金”明细科目核算使用科教项目收入购入固定资产、无形资产或购买药品、卫生材料等物资所形成的，留待计提资产折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减的基金。

使用财政补助资金或科教项目资金购买的固定资产（无形资产）计提折旧或摊销时，应按照固定资产（无形资产）账面价值中使用财政补助资金或科教项目资金所占的比例计提折旧或摊销。

具体计算公式为：资产或购买药品、卫生材料等物资发生支出时予以确认，并在相关固定资产、无形资产按期计提折旧、摊销或领用发出库存物资时予以冲减。