面瘫中医护理常规

面瘫得护理常规及健康教育面瘫即面神经麻痹,由脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭阳明,少阳脉络,以至经气阻滞,经筋失养,筋肌纵缓不收而发病、起病突然,每在睡眠醒来时,发现一侧口眼向健侧歪斜,闭目不能,口角下垂,面部板滞,麻木,松弛,或耳后疼痛,耳鸣,流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦等。

可分为中枢性面瘫与周围性面瘫、【护理常规】1、一般护理(1)病室环境应安静、舒适,保持空气新鲜,温湿度适宜。

(２)在急性期应注意休息,不可劳累过度。

治疗期间,鼓励患者合理安排好工作、学习、生活、休息,调整饮食,避免情绪激动与不良因素刺激。

(3)做好心理护理:耐心得劝解安慰患者,使患者保持稳定得情绪,积极配合治疗,获得良好得治疗效果、(4)鼓励患者提高自护得能力:指导患者掌握一些自护得常识。

如:按摩面部得皮肤、扣齿、鼓腮、皱眉;用湿温毛巾热敷面部;避免面部直接吹风,寒冷天气出门戴眼镜、口罩,避免感冒;对年龄小得患者还要做好患者家属得工作,以达到配合治疗得目得。

(5)指导患者自我锻炼,自我按摩①表情动作训练:对镜子进行皱眉、闭眼、示齿、鼓腮、吹口哨等运动,训练时按体操节奏进行,每个动作做二八呼或四八呼,每天进行２—3次、②自我按摩,可按健侧肌运动方向按摩患侧,由于面部肌肉非常薄,按摩时用力应柔软、适度、持续、稳重,每日早晚各进行一次。

③湿温毛巾热敷面部,以改善血液循环,每天可进行２-3次。

【健康教育】1 急性期后可加强身体锻炼,以增强抵抗力。

2 夏季避免头部位于风口窗隙处睡眠,冬季注意面部与耳后保暖。

3 指导病人自行对镜按摩瘫痪得面肌,每日３-4次,每次３-1０分钟,神经功能开始恢复后,可对镜练习瘫痪肌得各单个面肌得随意运动。

4 按摩方法用手掌紧贴瘫肌做环形按摩,也可顺瘫肌收缩得正常方向做按摩,手法适宜轻、中风得护理常规及健康教育中风又名卒中,就是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯与脑所引起得以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜;或不经昏仆,仅以半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木为主要表现得一种病症。

口僻（面神经炎）的护理常规面瘫又称之为“口眼涡斜”。

以口、眼向一侧歪斜为主要表现的病症。

（一）一般护理1、按中医内科一般护理常规。

2、急性期应注意休息，不可过度劳累，减少光源刺激。

3、保持室内空气新鲜，注意面部保暖，勿用冷水洗脸，避风寒、防感冒。

面部抽搐时，应双眼紧闭，嘴紧闭。

4、保持口腔清洁，进食夹食者应餐后漱口，早晚刷牙。

（二）饮食护理饮食宜清淡、营养丰富、易消化的软食，忌食生冷、辛辣、刺激之品，戒烟酒。

面肌痉挛患者禁食酸性食物。

（三）情志护理消除不良情绪，树立战胜疾病的信心，以良好的心态积极配合治疗和护理（四）临证（症）施护1.风寒型：祛风散寒，温经通络。

如荆防败毒散。

2.风热型：疏风散热，活血通络。

如银翘散加减。

3.气血不足型：补益气血，疏通经络。

如四物汤加减。

（五）健康指导1、避免受风寒侵袭，保持室内空气清晰，减少外出，外出戴口罩保护面部，勿贪凉喜冷。

2、保持口腔清洁：食后漱口，早晚刷牙。

3、防治并发症：本病的常见并发病为角膜炎，睡前点眼膏，保护角膜，必要时，可使用眼罩。

4、恢复期可根据病情，进行面肌的被动或主动锻炼，促进恢复。

5、每日早晚洗脸时，可用热毛巾敷面部5分钟，以促进局部血液循环，促进康复。

6、饮食指导：进清谈饮食，禁食辛辣食物，禁烟酒等刺激。

7、睡眠与休息：注意适当休息，注意面部保暖，不宜过劳，睡眠时床头应避开风向，避免冷风直吹面部。

8、情志要求：勿产生急躁情绪，应树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，面对形象上的改变，不应产生悲观和自卑心理。

9、中医特色技术指导：头面部按摩：干梳头50次，按压穴位（阳白，四白下关，牵正，翳风，直腰等）。

针灸治疗：辩证取穴，循经治疗。

穴位敷贴（牵正，颊车）。

神昏护理常规因多种病症引起心脑受邪，窍络不通，神明被蒙所致。

以神识不清、不省人事为主要临床表现。

神昏不是一个独立的疾病，是多种急慢性疾病危重阶段常见的症状之一。

病位在脑。

（一）一般护理1、按中医内科急症一般护理常规进行。

面瘫病（面神经炎）中医护理方案各位护士长：根据国家中医药管理局文件要求，若科室有收治33种中医护理方案中的病种，就需执行此方案，请各科室护士长认真组织学习跟本科室有关的中医护理方案，并按方案执行，每月需汇总一次，跟优质护理服务资料一起上交护理部。

面瘫病（面神经炎）中医护理方案（试行）一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。

（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。

（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。

（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。

二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱红外线照射患侧面部。

4.遵医嘱面部中药湿敷。

5.遵医嘱面部中药熏洗。

6.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

（二）眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。

2.眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。

3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。

遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

4.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。

5.遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。

（三）颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。

科普一下面瘫的中医护理及康复指导一、面瘫医护中要做什么应对如今工作压力，大家长时间处于忙碌的情况，在没有留意的情形下略微受一点寒症就很有可能产生面瘫，导致病人上下面部不对称，发生嘴斜视歪的状况，为患者带来巨大心理压力，从容颜上来讲也会出现更改，对自己的形象也是有毁坏，因此察觉自己患上面瘫以后除开及时治疗外，还需要提升自身护理，让面瘫渐渐地恢复，针对面瘫患者而言，日常出门应当戴口罩，提升脸部防寒措施，若是在休息日可以借助热毛巾敷敷脸在患肢脸部，每一天5～6次，每回10min，还可用热水袋热敷脸部，每一次20～30min，留意在敷热时垫着毛巾，防止烫伤身患面瘫的病人会由于担心容面容更改进而能造成情绪过于焦虑、焦虑不安、害怕，这时候要给患者心理指导，使面瘫病人积极情绪，进而提升治疗面瘫实际效果。

日常饮食，产生面瘫以后病人的咀嚼能力减低，很容易影响病人的胃口，因此尽量选一些合乎病人口感的食材，并颇具营养成分、爽口口味淡、易于消化半流食或软塑饮食搭配。

少吃点辛辣刺激性食物。

部分医护，日常能让患者自我按摩患肢或推拿颊车穴、地仓穴等，推拿时强度要适合位置精确，同时加强对患肢的防寒保暖，外出尽可能戴口罩，也一定要留意气候变化，碰到严寒气温需要及时加上衣服。

强化对眼睛护理，由于面瘫的原因会导致眼睛闭不上，从而使目光长期性曝露，因为眼角膜长期性露出，易引起眼球感染，危害面瘫患者眼睛，因而眼睛保护的至关重要的，为了降低保护眼睛，出行时戴墨镜维护。

若是在医护期内发觉一侧闭上眼、嘴角歪斜、脸部情绪不一样等比较严重，需要及时到医院诊断治疗，避免病情严重给医治带来伤害，要记住早发现早治疗就能早恢复。

二、中医面瘫的原因及治疗面瘫，简言之就是面部肌肉瘫痪的意思，由面部神经受损引起，因此也被称为面神经麻痹。

中医面瘫是一种以面部神经麻痹为特征的疾病，也叫做面瘫症、面神经麻痹、面肌痉挛等。

其受到感染、肿瘤压迫、外伤等多种因素影响，可以分为外伤性面瘫和内因性面瘫。

面瘫的护理常规及健康教育面瘫的护理常规及健康教育面瘫即面神经麻痹，由脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明，少阳脉络，以至经气阻滞，经筋失养，筋肌纵缓不收而发病。

起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧口眼向健侧歪斜，闭目不能，口角下垂，面部板滞，麻木，松弛，或耳后疼痛，耳鸣，流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦等。

可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

【护理常规】1、一般护理（1）病室环境应安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜。

（2）在急性期应注意休息，不可劳累过度。

治疗期间，鼓励患者合理安排好工作、学习、生活、休息，调整饮食，避免情绪激动和不良因素刺激。

（3）做好心理护理：耐心的劝解安慰患者，使患者保持稳定的情绪，积极配合治疗，获得良好的治疗效果。

（4）鼓励患者提高自护的能力：指导患者掌握一些自护的常识。

如：按摩面部的皮肤、扣齿、鼓腮、皱眉；用湿温毛巾热敷面部；避免面部直接吹风，寒冷天气出门戴眼镜、口罩，避免感冒；对年龄小的患者还要做好患者家属的工作，以达到配合治疗的目的。

（5）指导患者自我锻炼，自我按摩①表情动作训练：对镜子进行皱眉、闭眼、示齿、鼓腮、吹口哨等运动，训练时按体操节奏进行，每个动作做二八呼或四八呼，每天进行2-3 次。

②自我按摩,可按健侧肌运动方向按摩患侧，由于面部肌肉非常薄，按摩时用力应柔软、适度、持续、稳重，每日早晚各进行一次。

③湿温毛巾热敷面部，以改善血液循环，每天可进行2-3 次。

【健康教育】1 2 3 急性期后可加强身体锻炼，以增强抵抗力。

夏季避免头部位于风口窗隙处睡眠，冬季注意面部和耳后保暖。

指导病人自行对镜按摩瘫痪的面肌，每日3-4 次，每次3-10 分钟，神经功能开始恢复后，可对镜练习瘫痪肌的各单个面肌的随意运动。

4 按摩方法用手掌紧贴瘫肌做环形按摩，也可顺瘫肌收缩的正常方向做按摩，手法适宜轻。

中风的护理常规及健康教育中风又名卒中，是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯与脑所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜；或不经昏仆，仅以半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木为主要表现的一种病症。

面瘫病（面神经炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。

（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。

（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。

（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。

二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱红外线照射患侧面部。

4.遵医嘱面部中药湿敷。

5.遵医嘱面部中药熏洗。

6.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

（二）眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。

2.眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。

3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。

遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

4.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。

5.遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。

（三）颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。

5.遵医嘱穴位贴敷，取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。

6.遵医嘱面部中药熏洗。

（四）面部抽搐1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。

2.遵医嘱艾灸，风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。

面瘫病（面神经炎）中医护理方案一、常见证候要点（一）风寒袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，兼见面部有受寒史，舌淡苔薄白。

（二）风热袭络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，继发于感冒发热，或咽部感染史，舌红苔黄腻。

（三）风痰阻络证：突然口眼歪斜，眼睑闭合不全，或面部抽搐，颜面麻木作胀，伴头重如蒙、胸闷或呕吐痰涎，舌胖大，苔白腻。

（四）气虚血瘀证：口眼歪斜，眼睑闭合不全日久不愈，面肌时有抽搐，舌淡紫，苔薄白。

二、常见症状/证候施护（一）口眼歪斜1.观察患者口眼歪斜的程度和方向。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱红外线照射患侧面部。

4.遵医嘱面部中药湿敷。

5.遵医嘱面部中药熏洗。

6.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

（二）眼睑闭合不全1.观察患侧眼睑闭合的程度。

2.眼部护理：注意眼部卫生，擦拭时尽量闭眼，由上眼睑内侧向外下侧轻轻擦拭。

3.在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，避免强光刺激眼球。

遵医嘱给予营养、润滑、抗感染眼药水滴眼或眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

4.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、阳白、鱼腰、承泣、四白、印堂等穴。

5.遵医嘱穴位注射，取足三里、三阴交等穴。

（三）颜面麻木1.遵医嘱患侧面部中药湿敷。

2.指导患者面肌运动，包括：抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧太阳、承浆、阳白、鱼腰、承泣、四白、地仓、颊车、印堂、翳风、迎香等穴。

4.遵医嘱耳穴贴压，取面颊、肝、口、眼、皮质下等穴。

5.遵医嘱穴位贴敷，取患处颊车、地仓、太阳、翳风等穴。

6.遵医嘱面部中药熏洗。

（四）面部抽搐1.注意观察面肌痉挛患者抽搐发生的时间、性质、程度等情况。

2.遵医嘱艾灸，风寒袭络证者取翳风、四白、颊车等穴。

3.遵医嘱穴位按摩，取患侧颊车、地仓、迎香、四白等穴。

面瘫的护理常规及健康教育面瘫即面神经麻痹，由脉络空虚，风寒之邪乘虚侵袭阳明，少阳脉络，以至经气阻滞，经筋失养，筋肌纵缓不收而发病。

起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧口眼向健侧歪斜，闭目不能，口角下垂，面部板滞，麻木，松弛，或耳后疼痛，耳鸣，流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦等。

可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。

【护理常规】1、一般护理〔1〕病室环境应安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜。

〔2〕在急性期应注意休息，不可劳累过度。

治疗期间，鼓励患者合理安排好工作、学习、生活、休息，调整饮食，防止情绪激动和不良因素刺激。

〔3〕做好心理护理：耐心的劝解抚慰患者，使患者保持稳定的情绪，积极配合治疗，获得良好的治疗效果。

〔4〕鼓励患者提高自护的能力：指导患者掌握一些自护的常识。

如：按摩面部的皮肤、扣齿、鼓腮、皱眉；用湿温毛巾热敷面部；防止面部直接吹风，寒冷天气出门戴眼镜、口罩，防止感冒；对年龄小的患者还要做好患者家属的工作，以到达配合治疗的目的。

〔5〕指导患者自我锻炼，自我按摩①表情动作训练：对镜子进行皱眉、闭眼、示齿、鼓腮、吹口哨等运动，训练时按体操节奏进行，每个动作做二八呼或四八呼，每天进行2-3次。

②自我按摩,可按健侧肌运动方向按摩患侧，由于面部肌肉非常薄，按摩时用力应柔软、适度、持续、稳重，每日早晚各进行一次。

③湿温毛巾热敷面部，以改善血液循环，每天可进行2-3次。

【健康教育】1 急性期后可加强身体锻炼，以增强抵抗力。

2 夏季防止头部位于风口窗隙处睡眠，冬季注意面部和耳后保暖。

3 指导病人自行对镜按摩瘫痪的面肌，每日3-4次，每次3-10分钟，神经功能开始恢复后，可对镜练习瘫痪肌的各单个面肌的随意运动。

4 按摩方法用手掌紧贴瘫肌做环形按摩，也可顺瘫肌收缩的正常方向做按摩，手法适宜轻。

中风的护理常规及健康教育中风又名卒中，是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯与脑所引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜；或不经昏仆，仅以半身不遂、口舌歪斜、语言不利、偏身麻木为主要表现的一种病症。