2014年专升本医学综合应试指导第三部分+内科学基础(诊断学)

《诊断学》测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胃癌D、胆道结石E、胃息肉正确答案：D2、对危重患者正确的作法是A、必须仔细问诊,以免误诊B、全面体格检查,收集完整资料C、立即转院D、等实验室检查结果,然后治疗E、简要问诊,重点体格检查,迅速抢救正确答案：E3、肝病患者进食大量瘦肉出现昏睡、不能正确回答问题,应立即检查A、AFPB、胆红素C、血清白蛋白D、血氨E、PⅢP正确答案：D4、女性,47岁。

有慢性乙型肝炎病史20年,肝功能检查反复有异常。

乏力、纳差2个月,腹胀、少尿半月。

查体:生命征无异常。

消瘦,神志清楚,巩膜轻度黄染,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。

初步诊断为A、幽门梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、肝硬化E、急性胆囊炎正确答案：D5、某患者垫枕头右侧卧位,叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区。

为何种原因所致A、肺气肿B、胸腔积液C、体位D、脊柱弯曲E、此区肺部大空洞正确答案：C6、口唇疱疹常伴发于A、肺结核B、流行性脑脊髓膜炎C、肝炎D、支气管肺炎E、慢性支气管肺炎正确答案：B7、关于心包摩擦感,哪项是错误的A、胸骨左缘第四肋间易触及B、可闻及心包摩擦音C、消失提示病情好转或痊愈D、屏气时不消失E、收缩期与舒张期均可触及正确答案：C8、男性,60岁,一侧胸廓饱满,呼吸动度明显减弱,语颤消失,叩诊为鼓音,呼吸音和听觉语音消失,气管移向健侧。

可诊断为A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺实变E、胸腔内巨大肿瘤正确答案：A9、间歇性跛行常见的病因是A、先天性心脏病B、佝偻病C、高血压病D、巴比妥中毒E、先天性肌营养不良正确答案：C10、患者上腹胀,呕吐2天,清晨空腹就诊,查体发现上腹部振水音。

最可能是A、腹腔内有大量液体B、正常C、腹腔内有肿块D、腹腔内有游离气体E、胃内大量液体潴留正确答案：E11、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为A、清音B、鼓音C、过清音D、实音E、浊音正确答案：E12、心室律规则的心电图,可见于A、心房颤动B、频发室早C、Ⅱ度I型房室传导阻滞D、I度房室传导阻滞E、期前收缩二联律正确答案：D13、成年人呼吸频率低于12次/分,称为A、叹息样呼吸B、间停呼吸C、呼吸过缓D、深长呼吸E、潮式呼吸正确答案：C14、收集口底、颊黏膜、牙龈等处淋巴液的是A、枕骨下区淋巴结B、颏下淋巴结C、颌下淋巴结D、颈深淋巴结上群E、颈深淋巴结下群正确答案：C15、关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的A、单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎B、主动脉瓣区收缩期杂音C、左心室肥大、扩张D、有水冲脉E、脉压差大、毛细血管搏动正确答案：B16、匙状甲,多见于A、发绀型先天性心脏病B、支气管扩张C、风湿热D、呼吸不良综合征E、缺铁性贫血正确答案：E17、70岁女性,有慢性支气管炎和冠心病史,夜间突然憋醒,呼吸困难,咯粉红色痰,可能为A、有机磷中毒B、急性左心衰竭C、慢性支气管炎急性发作D、急性胃炎E、支气管哮喘正确答案：B18、搜集临床资料不包括以下A、体格检查B、病史采集C、辅助检查D、实验室检查E、药物选择正确答案：E19、头部不随意颤动,常见于A、颈椎病B、二尖瓣狭窄C、高血压病D、Parkinson病E、其他都不是正确答案：D20、关于疾病对性征的影响,哪项正确A、肝硬变可引起男性乳房女性化B、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化C、肺结核可使男性乳房发育D、支气管肺癌不引起男性乳房发育E、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化正确答案：A21、主动脉关闭不全时可见的体征时A、心包叩击音B、奔马律C、脉压差增大D、球形心E、奇脉正确答案：C22、哪项属于神经因素所致呼吸困难A、气道阻塞B、脑出血C、重度贫血D、尿毒症E、心力衰竭正确答案：B23、不出现颈静脉怒张的疾病是A、右心衰竭B、心包积液C、上腔静脉阻塞综合征D、缩窄性心包炎E、左心衰竭正确答案：E24、一侧肺不张时,叩诊心界应为A、心浊音界扩大B、心浊音界移向患侧C、心浊音界缩小D、心浊音界不变E、心浊音界移向健侧正确答案：B25、家族史一般不包括A、爱人健康状况B、有无与遗传有关的疾病C、子女健康状况D、父母健康状况E、兄弟姐妹健康状况正确答案：A26、水肿伴肝大可见于A、肝硬化B、肾炎C、甲状腺机能减退症D、营养不良E、右心衰竭正确答案：E27、甲状腺不对称性肿大,有结节感、质地硬,该病人提示为A、甲状腺癌B、单纯性甲状腺肿C、甲状腺功能亢进D、早期桥本氏甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎正确答案：A28、患者处于病理性熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊,意识障碍程度为A、嗜睡B、轻度昏迷C、昏睡D、中度昏迷E、重度昏迷正确答案：C29、甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为A、甲状腺质地情况B、有无突眼C、甲状腺肿大程度D、甲状腺有无震颤或血管杂音E、甲状腺表面情况正确答案：D30、急性咽炎时,咽部检查可见的体征是A、扁桃体肿大B、表面粗糙C、咽部粘膜充血、水肿D、淋巴滤泡增生E、声音嘶哑正确答案：C31、负性心尖搏动,常见于A、胸壁增厚(乳房大、肥胖)B、胸壁变薄(儿童、消瘦)C、粘连性心包炎又称Broadbent征D、心包积液E、心肌病正确答案：C32、患者心电图:P波消失,代之以大小、振幅、形态不一的f波,频率为110次/分。

2014年成人高等学校专升本招生全国统一考试医学综合(考试时间l50分钟)一、A型题：1～84小题，每小题l.25分，共105分。

在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.棘突呈垂直板状并伸向后方的椎骨是( )A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎2.参与构成肘关节的结构是( )A.肱骨小头B.肱骨内上髁C.肱骨头D.尺骨茎突E.桡骨茎突3.臀大肌的作用是( )A.使髋关节后伸和外旋B.使髋关节后伸和内旋C.屈髋关节并屈膝关节D.屈髋关节并伸膝关节E.使髋关节外展4.胃的角切迹所在的部位是( )A.胃底部B.贲门部C.幽门部D.胃大弯E.胃小弯5.内、外痔的分界线是( )A.肛柱B.肛窦C.齿状线D.白线E.肛梳6.位于前庭裂与声门裂之间的部分是( )A.喉室B.喉口C.声门下腔D.喉前庭E.喉中间腔7.肺的心切迹位于( )A.左肺下缘B.右肺下缘C.左肺后缘D.右肺前缘E.左肺前缘8.妊娠期形成子宫下段的是( )A.子宫底B.子宫峡C.子宫体D.子宫颈阴道上部E.子宫颈阴道部9.属于大网膜的结构是( )A.肝胃韧带B.肝十二指肠韧带C.胃结肠韧带D.肝圆韧带E.肝镰状韧带10.属于肾髓质的结构是( )A.肾大盏B.肾小盏C.肾盂D.肾锥体E.肾柱11.男性尿道的狭窄部位是( )A.前列腺部B.海绵体部C.膜部D.尿道球部E.精索部12.主动脉口开口的部位是( )，A.左心房B.右心房C.左心室D.右心室.E.左心耳13.直接注入上腔静脉的是( )A.奇静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.颈外静脉E.头静脉14.不属于心传导系的结构是( )A.窦房结B.房室束C.房室结D.冠状窦E.浦肯野纤维15.表示舌咽神经的罗马数字是( )A.ⅢB.ⅥC.ⅪD.ⅨE.Ⅳ16.蜗神经核属于的机能柱是( )A.特殊躯体感觉柱B.一般内脏感觉柱C.一般躯体感觉柱D.特殊内脏感觉柱E.一般内脏运动柱17.视觉性语言中枢位于的脑回是( )A.颞横回B.海马旁回C.距状沟两侧皮质D.中央后回E.角回18.舌前2/3部味觉丧失，可能损伤的神经是( )A.三叉神经B.舌咽神经C.舌下神经D.迷走神经E.面神经19.分布于脐平面皮肤的胸神经是( )A.胸2B.胸4C.胸6D.胸8E.胸1020.产生房水的结构是( )A.晶状体B.玻璃体C.睫状体D.眼房E.巩膜21.属于骨迷路的结构是( )A.耳蜗B.鼓室C.咽鼓管D.乳突小房E.乳突窦22.人体体液中最活跃的部分是( )A.血浆B.淋巴液C.房水D.细胞内液E.脑脊液23.安静状态下，细胞内K+向细胞外移动的方式属于( )A.单纯扩散B.载体易化扩散C.通道易化扩散D.主动转运E.出胞作用24.下列关于兴奋在神经细胞上传导特点的叙述，错误的是( )A.动作电位可沿细胞膜传导至整个细胞B.可通过局部电流刺激邻近未兴奋部位产生动作电位C.动作电位的幅度随传导距离增加而衰减D.传导速度与神经纤维的直径有关E.传导速度与温度有关25.稳定血浆pH的最主要缓冲对是( )A.KHC03/H2C03B.K2HP04/KH2P04C.Na2HP04/NaH2P04D.NaHC03/H2C03E.KHb/HHb26.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是( )A.指胸腔大静脉和右心房的血压B.正常值变动范围为4～12cmH20C.可反映心脏的射血功能D.外周静脉广泛收缩时，中心静脉压降低E.可作为临床控制输液速度和输液量的指标27.心动周期中主动脉血压的最高值称为( )A.循环系统平均充盈压B.平均动脉压C.脉压D.舒张压E.收缩压28.大动脉的弹性贮器作用不包括( )A.使血液连续流动B.维持一定的舒张压C.缓冲动脉血压的波动D.缓冲收缩压E.维持外周阻力29.肺泡表面活性物质减少导致的结果是( )A.肺难于扩张B.肺弹性阻力减小C.肺顺应性增大D.肺泡内液体表面张力降低E.小肺泡内压小于大肺泡内压30.影响肺换气的因素不包括( )A.肺泡气体分压B.呼吸膜状态C.肺泡通气量D.右心输出量E.左心输出量31.与呼吸调节相关的中枢化学感受器最敏感的直接刺激物是( )A.脑脊液中的C02B.血液中的C02C.脑脊液中的H+D.血液中的H+E.脑脊液中的0232.下列可使氧离曲线左移的因素是( )A.PaCO2降低B.[H+]升高C.pH降低D.温度升高E.2，3-DPG浓度升高33.激活糜蛋白酶原的物质是( )A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶34.胃液中内因子的作用是( )A.激活胃蛋白酶原B.参与胃粘液屏障作用C.有利于维生素D.有利于叶酸在回肠的吸收E.促进胃泌素的释放35.安静时人体的主要产热器官是( )A.大脑B.肝脏C.心脏D.骨骼肌E.肾脏36.糖尿病人尿量增多的原因是( )A.肾小球滤过率增加B.渗透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌减少37.醛固酮保水、保钠和排钾作用的主要部位是( )A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管38.影响骨骼、肌肉和内脏发育最重要的激素是( )A.促肾上腺皮质激素B.甲状腺激素C.甲状旁腺激素D.生长激素E.醛固酮39.黄体分泌的激素是( )A.催乳素和催产素B.卵泡刺激素和黄体生成素C.促性腺素释放激素D.人绒毛膜生长素E.孕激素和雌激素40.决定眼调节能力的主要因素是( )A.瞳孔的大小B.角膜的折光系数C.晶状体的弹性D.房水的折光系数E.玻璃体的厚度41.血浆中最主要的抗凝物质是( )A.抗凝血酶和肝素B.血小板因子Ⅲ和VC.纤维蛋白稳定因子D.钙离子E.磷脂42.对AB型血的血浆和红细胞膜上的成分描述正确的是( )A.有抗A凝集素;无B凝集原B.有抗A凝集素;有抗B凝集素C.有抗B凝集素;无A凝集原D.无抗A和抗B凝集素;有A和B凝集原E.有抗A和抗B凝集素;无A和B凝集原43.下列体温曲线符合的热型是( )A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热44.下列不属于呼吸节律变化的是( )A.呼吸加快B.叹气样呼吸C.间停呼吸D.潮式呼吸E.抽泣样呼吸45.患者女性，41岁。

《诊断学》考试大纲课程名称：诊断学适应专业：临床医学教材：魏武、许有华主编.诊断学.第7版.北京：人民卫生出版社，2014一、考试目的《诊断学》课程考试旨在考察学生在解剖学、生理学、病理学、免疫微生物学科等基础知识学习后，对于各系统常见病、多发病的症状概念、体格检查、实验室检查等的理解与掌握。

本门课程考试要求由低到高共分为“了解”、“熟悉”、“掌握”三个层次。

其含义为：了解，指学生能懂所学知识，能在有关问题中认识或再现它们，例如疾病的病因病理。

熟悉，指学生清楚地理解所学知识（例如疾病的临床表现、诊断标准、治疗原则等），并在各种临床见习以及病案分析中正确应用所学知识，得出较正确的诊断和治疗。

掌握，指学生能较为深刻理解所学知识，在此基础上能够准确、熟练地使用，分析解决较为实际的问题。

二、命题指导思想和原则命题的总的指导思想是：全面考查学生对本课程的基本理论、基本概念和基本知识学习、理解和掌握的情况。

命题的原则是：题目数量、份量适中，范围较广，最基本的知识一般占 70%左右，稍微灵活的题目占 20%左右，较难的题目占 10%。

其中大多数为中小题目，大题目占分适中。

三、考试内容绪论1．掌握诊断学、病史采集、症状和体征、体格检查的定义；2．熟悉诊断学的教学和学习的要领及要求、临床思维方法；3．了解临床诊断的种类。

第一篇常见症状第一节发热1．掌握发热的定义、分度以及临床常见的几种热型的定义和临床意义；2．熟悉伴随症状及问诊要点；3．了解病因，发病机制。

第二节疼痛1. 掌握头痛、胸痛、腹痛定义，头痛、胸痛、急慢性腹痛的临床表现；2．熟悉胸痛、腹痛的伴随症状及问诊要点；3．了解病因及发病机制。

第三节水肿1．掌握水肿的定义和临床表现；2．熟悉伴随症状和问诊要点；3．了解发生机制和病因。

第四节皮肤粘膜出血（自主学习）1．掌握皮肤粘膜出血的主要病因；2．熟悉瘀点、瘀斑、紫癜、血肿的概念；3．熟悉伴随症状及问诊要点；4．了解发生机制。

一、A型题：1-84小题，每小题1.25分，共105分。

在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的。

1.当前角运动细胞的胞体或轴突受损伤时，它所支配的骨骼肌失支随意运动，表现为 ( )A.不能完成反射活动B.肌张力增高C.不出现肌萎缩D.属痉挛性瘫痪E.腱反射亢进2.不属于脑神经核的是 ( )A.疑核B.孤束核C.动眼神经副核D.楔束核E.上泌涎核3.右心房 ( )A.是心腔中最靠右侧的部分B.前部为腔静脉窦，后部为固有心房C.两部在腔面以界沟为界D.腔静脉窦壁内有许多平行的梳状肌E.冠状窦开口于固有心房4.不属于腹主动脉直接分支的是 ( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.腹腔干D.肠系膜上动脉E.肾动脉5.支配股二头肌的神经是 ( )A.股神经B.胫神经C.坐骨神经D.腓总神经E.隐神经6.能防止血液从左心室逆流至左心房的结构是 ( )A.三尖瓣B.二尖瓣C.冠状窦D.窦房结E.房室结7.头部位觉感受器位于 ( )A.耳蜗B.椭圆囊斑、球囊斑与壶腹嵴C.前庭窗D.螺旋器E.鼓室8.关于输尿管 ( )A.起于肾门B.终于尿道内口C.在腹膜表面下行D.在子宫动脉前方入膀胱E.沿腰大肌前面下行9.不属于内耳感受器的是 ( )A.椭圆囊斑B.球囊斑C.壶腹斑D.前庭E.螺旋器10.口上没有瓣膜结构的是 ( )A.主动脉口B.肺动脉口C.左房室口D.右房室口E.上腔静脉口11.关于骨半规管的描述哪项错误 ( )A.为3个C形的互成直角排列的弯曲小骨管B.每个半规管各有1个单骨脚，1个壶腹骨脚C.3个半规管共有6个孔开口于前庭D.两侧的水平骨半规管在同一平面上E.后骨半规管的平面与颞骨岩部的长轴平行12.延髓后面后正中沟两旁的隆起是 ( )A.小脑下脚B.楔束结节C.橄榄D.薄束结节E.脑干网状交叉13.关于脊神经的描述，错误的是 ( )A.所有脊神经的分支均为混合性神经B.脊神经前根属运动性，后根属感觉性C.所有胸神经和腰神经均通过同序数椎骨下方的椎间孔穿出椎管D.胸神经前支的分布具有明显的节段性E.脊神经的前支一般较后支粗大，且属于混合性分支14.关于肾正确的是 ( )A.前面凸，后面平B.前面平，后面凸C.前面凹，后面凸D.后面凹，前面平E.前面、后面均较平15.男性尿道最狭窄处是 ( )A.尿道出口B.尿道前列腺部C.尿道膜部D.前邻球部E.尿道出口16.位于颅中窝的结构是 ( )A.垂体窝B.颈静脉孔C.舌下神经管D.内耳门E.筛孔17.脊髓外侧索上行的传导束是 ( )A.皮质脊髓侧束B.皮质脊髓前束C.脊髓丘脑侧束D.脊髓丘脑前束E.薄束和楔束18.不属于主动脉直接分支的是 ( )A.冠状动脉B.左颈总动脉C.肾动脉D.脾动脉E.睾丸动脉19.卵圆窝 ( )A.在右心耳内B.在室间隔上C.在左心房内D.在房间隔的左心房面上E.位于房间隔的右心房面上20.不属于内分泌器官的是 ( )A.甲状腺B.胰腺C.松果体D.肾上腺E.垂体21.丘脑腹后内侧核，接受的纤维束是 ( )A.三叉丘系B.内侧丘系C.脊髓丘脑柬D.听辐射E.视辐射22.多数脊神经节中的神经元属于 ( )A.假单极神经元B.双极神经元C.多极神经元D.联络神经元E.运动神经元23.位于颅前窝的结构是 ( )A.筛孔B.棘孔C.卵圆孔D.垂体窝E.内耳门24.细胞膜转运葡萄糖的方式是 ( )A.主动转运B.易化扩散C.逆浓度梯度D.耗02耗能E.单纯扩散25.血液的下列参考值，正常的是 ( )A.pH值为7.4±0.4B.白蛋白/球蛋白=1.5-2.5/1C.血红蛋白(男)120-160mg/LD.白细胞总数(4.0-10. 0)×l09/mlE.血小板数(10-30) xl09/L26.胰岛素不能降低 ( )A.血糖浓度B.血脂肪酸浓度C.血氨基酸浓度D.血K+2浓度E.血Na+浓度27.肌牵张反射使 ( )A.受牵拉的肌肉发生收缩B.同一关节的协同肌发生兴奋C.同一关节的拮抗肌发生兴奋D.其它关节的肌肉也同时发生兴奋E.伸肌和屈肌都收缩28.心室肌细胞动作电位的主要特点是 ( )A.去极化过程快B.有快速复极初期C.形成2期平台D.3期复极化快E.4期膜电位稳定29.下述与载体转运不符的是 ( )A.逆浓度差转运B.有特异性C.有竞争性抑制D.有饱和现象E.需膜蛋白质参与30.肾的功能不具有 ( )A.排泄大部分代谢终产物B.排泄异物和过剩营养物质C.调节水、电解质平衡D.调节体液酸碱平衡E.分泌肾上腺素、去甲肾上腺素31.下列不属于交感神经兴奋作用的是 ( )A.心跳加快，瞳孔开大B.腹腔内脏血管收缩考试用书C.支气管平滑肌舒张D.胃肠平滑肌收缩E.肾上腺髓质分泌肾上腺素32.腱反射的感受器是 ( )A.皮肤牵张感受器B.肌梭C.腱器官D.颈动脉体E.主动脉弓33.构成血浆胶体渗透压的主要成分是 ( )A.白蛋白B.葡萄糖C.球蛋白D.氯化纳E.胶体物质34.机体功能活动维持稳态的调节过程主要是 ( )A.负反馈B.正反馈C.神经调节D.体液调节E.神经一体液调节35.肾小球滤过物质绝大部分的重吸收部位 ( )A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.远曲小管E.集合管36.对肾小球滤过作用的说明，错误的是 ( )A.动力是肾小球有效滤过压B.原尿生成量与全身血压呈正变C.原尿与无蛋白质的血浆相似D.带负电荷的溶质不易滤过E.全部肾小球均有滤过作用37.下列对副交感神经主要功能的叙述，错误的是 ( )A.支气管平滑肌收缩B.胃肠运动抑制C.胰岛素分泌，糖原合成D.逼尿肌收缩E.心率减慢，瞳孔缩小38.主动吸收胆盐和维生素B12的主要部位是 ( )A.十二指肠B.空肠C.回肠末端D.升结肠E.胃39.角膜表面的经纬曲度不一致，物体在视网膜上成像模糊的是 ( )A.青光眼B.近视眼C.散光眼D.远视眼E.老光眼40.视野大小的顺序依次是 ( )A.白蓝红绿B.蓝红绿白C.红绿白蓝D.绿白蓝红E.红蓝绿白41.心输出量是指( )A.两侧心室每次搏动时的射血量B.一侧心室每次搏动时的射血量C.两侧心室每分钟的射血量D.一侧心室每分钟的射血量E.-侧心室每小时的射血量42.形成心室肌细胞动作电位0期除极的是 ( )A.Na+内流B.Ca2+外流C.K+内流D.K+外流E.Ca2内流43.滤过分数是指( )A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量44.效应器活动对控制部分的作用称为 ( )A.反应B.反射C.正反馈D.负反馈E.反馈45.在小肠内，促使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的 ( )A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张性收缩E.容受性舒张46.不属于胰岛素的生理作用是 ( )A.促进组织细胞对糖的摄取、贮存和利用B.促进脂肪的分解和利用C.促进蛋白质的合成D.促进K+进入细胞内E.促进DNA、RNA的合成47.在仰卧位时腹痛加重，前倾位和俯卧位时疼痛可减轻，这种情况常见于 ( )A.胃粘膜脱垂B.急性胃炎C.胰腺癌D.阑尾炎E.急性腹膜炎48.腹痛性质具有长期性、周期性、节律性，并与进食有关，应考虑为 ( )A.肠虫症B.胆系疾病C.胰腺疾病D.小肠疾病E.消化性溃疡49.胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于 ( )A.肺炎B.肺癌C.肺脓肿D.肺梗死E.化脓性胸膜炎50.肺气肿患者肺部叩诊呈 ( )A.清音B.过清音C.鼓音D.浊音E.实音51.上腹部膨隆的原因中，下列哪项是错误的 ( )A.骨癌B.胃扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤52.呈蛙状腹的大量腹水最常见于 ( )A.肝硬化B.心功能不全C.缩窄性心包炎D.肾病综合征E.腹膜转移瘤53.中性粒细胞增多最常见的原因是 ( )A.大面积烧伤B.急性感染或炎症C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤54.多尿是指24h尿量大于 ( )A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml55.体检时发现肝浊音界位于右第四肋间，下列哪一种情况可除外 ( )A.重症肝炎B.肝脓肿C.右肺纤维化D.右下肺不张E.腹部胀气56.腹部听诊内容有 ( )A.肠鸣音、血管音、摩擦音、搔弹音B.三尖瓣杂音、肠鸣音、血管音、摩擦音C.肺底水泡音、肠鸣音、血管音、摩擦音D.干鸣音、肠鸣音、血管音、摩擦音E.胸膜摩擦音、肠鸣音、血管音57.人类脑电波中的a波通常出现在 ( )A.清醒、安静、闭目B.清醒、安静、睁眼C.清醒、情绪紧张D.困倦或麻醉状态E.睡眠状态58.正常人在安静、清醒、闭目状态时，所记录的脑电图主要是 ( )A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.α和β波59.急性肺水肿的咯血特点 ( )A.黏液脓血样痰B.鲜红色血液C.暗红色血液D.巧克力样血痰E.粉红色泡沫痰60.大叶肺炎时咯血特点是 ( )A.铁锈色痰B.巧克力样痰C.鲜红色血液D.粉红色泡沫痰E.脓血痰61.肝浊音界缩小应除外 ( )A.胃肠穿孔B.胃肠胀气C.急性肝坏死D.肝硬化E.暴发性肝炎62.烧伤早期的并发症是 ( )A.应激性溃疡B.脓毒症C.急性肾功能衰竭D.休克E.骨折63.在我国用于肝癌普查的是 ( )A.B超B.CTC.AFPD.CEAE.MRI64.围成椎孔的是 ( )A.上下相邻的椎弓根B.椎弓根与椎弓板C.椎体与椎弓D.上、下相邻的棘突E.上、下相邻的椎弓65.消化性溃疡中，下列哪种溃疡最多见 ( )A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.复合溃疡D.食管溃疡E.胃肠吻合口溃疡66.引起高渗性缺水的病因，以下哪项不正确 ( )A.食管癌B.给予大量渗透性利尿剂C.大量出汗D.管饲浓缩高蛋白饮食E.给予噻嗪类利尿药67.肠外营养的并发症不包括下列哪一项 ( )A.空气栓塞B.高血糖C.低血糖D.不利伤口愈合E.微量元素缺乏68.关于第二心音分裂，以下哪项不正确 ( )A.健康青少年可出现生理分裂B.二尖瓣狭窄时可出现通常分裂C.房间隔缺损时可出现固定分裂D.主动脉瓣狭窄时可出现反常分裂E.左束支传导阻滞时吸气末分裂音明显69.下列哪项对中心静脉压的影响最小 ( )A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉血压D.静脉回心血量E.右心室排血能力70.代谢性碱中毒时，血钾浓度 ( )A.不发生变化B.可发生波动C.先低后高D.升高E.降低71.心室肌细胞不具有以下哪一生理特性 ( )A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性E.有效不应期长72.水、电解质和酸碱平衡失调的诊断为 ( )A.低血钠B.低血钾C.低血钠加低血钾D.高血氯E.高血氯加低血钾73.Ⅲ度烧伤，下列哪项是错误的 ( )A.痛觉消失B.无水泡C.有网状栓塞血管D.焦痂约3周后开始分离E.留有疤痕74.浅反射不包括 ( )A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跖反射E.桡骨骨膜反射75.关于肠内营养，下列哪项是错误的 ( )A.肠内营养常需经导管输入B.营养液的输入应缓慢C.为方便使用，应一次大量推注营养液D.肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻E.应用肠内营养者需胃肠功能正常或存在部分功能76.心搏骤停后，进行胸外按摩时，肾上腺素的常用给药途径是 ( )A.心内注射B.气管内注射C.静脉注射D.动脉注射E.鼻内滴入77.以下哪一心音可用为心室舒张期开始的标志 ( )A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.房室瓣关闭音78.关于急性肾功能衰竭不正确的是 ( )A.尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B.尿量不是判断急性肾衰的惟一指标C.急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一E.水电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰的病理生理改变之一79.胸外心脏按摩法的按压部位应是 ( )A.胸骨左缘第4肋间B.胸骨上中1/3交界处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨下1/3处E.胸骨与剑突交界处80.尺神经损伤后手部改变为 ( )A.爪形手B.匙状甲C.杵状指D.梭形关节E.垂腕81.关于输血的作用，哪些不正确 ( )A.可补充血容量B.改善循环C.促进伤口愈合D.输入抗体可杀灭细菌E.改善凝血功能，利于止血82.肉瘤的概念是 ( )A.来自上皮组织的肿瘤B.来自上皮组织的恶性肿瘤C.来自软组织的恶性肿瘤D.来自间叶组织的恶性肿瘤E.来自肌肉组织的恶性肿瘤83.烧伤的创面不适用于暴露疗法的是 ( )A.肢体创面B.头颈部创面C.会阴部创面D.大面积创面E.95%面积以上烧伤84.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是 ( )A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体二、B型题：85～108小题，每小题1.25分，共30分。

诊断学试题及答案佳木斯大学继续教育学院考试卷专业班级康复治疗学专升本科目诊断学班级学号姓名……………………………………………………………………………………………………………………一、名词解释（每小题4分，共20分）1.Kayser—Fleischer：环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser—Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。

2.肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。

3.Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。

4.三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。

5.类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显着增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。

二、填空题（每空分，共20分）1.发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热℃，中等度热℃，高热℃，超高热41℃以上?。

2.常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。

3.胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。

4.问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。

5.手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。

6.营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。

7.CRP是一种急性时相反应蛋白，具有激活补体、促进吞噬等作用。

8.出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。

9.常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突10.左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。

诊断学专升本试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 诊断学中，以下哪项不是体格检查的内容？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸D. 心电图答案：D2. 以下哪种症状不属于消化系统疾病？A. 腹痛B. 恶心C. 呕吐D. 头晕答案：D3. 以下哪项不是实验室检查的内容？A. 血常规B. 尿常规C. 肝功能D. 心电图答案：D4. 以下哪个不是影像学检查的范畴？A. X光C. MRID. 心电图答案：D5. 以下哪项是诊断学中常用的辅助检查方法？A. 血压测量B. 心电图C. 脑电图D. 所有选项都是答案：D6. 以下哪种疾病通常不会引起发热？A. 肺炎B. 肝炎C. 糖尿病D. 贫血答案：C7. 以下哪个症状不是呼吸系统疾病常见的症状？A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 黄疸答案：D8. 以下哪项不是血液系统疾病的常见症状？B. 出血倾向C. 黄疸D. 骨痛答案：C9. 以下哪个体征不是心脏疾病的常见体征？A. 心音异常B. 心包摩擦音C. 心律不齐D. 呼吸急促答案：D10. 以下哪个症状不是泌尿系统疾病的常见症状？A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 恶心答案：D二、填空题（每空2分，共20分）1. 体格检查包括________、________、________、________四个方面。

答案：一般检查、生命体征检查、系统检查、特殊检查2. 实验室检查常用的血液检查项目包括________、________、________等。

答案：血常规、血生化、凝血功能检查3. 影像学检查包括________、________、________等。

答案：X光、CT、MRI4. 常见的消化系统症状有________、________、________等。

答案：腹痛、恶心、呕吐5. 呼吸系统疾病的常见体征包括________、________、________等。

答案：呼吸音异常、干湿啰音、胸膜摩擦音三、简答题（每题10分，共30分）1. 简要说明心电图在诊断学中的作用。

《临床医学概论》复习重点内科学部分一、名词解释：发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病二、简答题：呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症三、论述题：呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则另：选择题主要为单项选择题，均在第二版《临床医学概论》中。

诊断学部分《临床医学概论》复习重点以第二版为教材内科学部分一、名词解释：发热：正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热保持动态平衡，将体温稳定于正常范围内，当体温调节功能发生障碍，或产热多于散热，以致体温超出正常范围的现象。

三凹征：吸气性呼吸困难，伴有吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。

呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持有效的气体交换，伴有（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

心力衰竭：在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害或心室负荷过重，引起心排出量减少，不能满足组织代谢需要的综合征。

（各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降时心排血量不能满足机体代谢的需要，器官组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现。

所以，又称为充血性心力衰竭）心律失常：心脏激动起源部位、激动的频率和节律、激动传导的速度与次序中任何一项的异常。

恶性高血压：病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg，肾脏损害突出，急进型高血压眼底有出血、渗出，如伴有视神经乳头水肿则为恶性高血压扩张型心肌病：主要是以单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。

成人高等学校专升本招生全国统一考试医学综合命题Ａ预测试卷(一)一、A型题：1-84小题，每小题l．25分，共105分。

在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1．骨是一种器官，它的构造包括( )A．骨髓、骨密质、骨膜及血管淋巴管和神经B．骨质、骨膜、骨髓及血管淋巴管和神经C．骨质、红骨髓、骨膜及血管淋巴管和神经D．骨松质、骨密质、骨膜及血管淋巴管和神经E．红骨髓、黄骨髓、骨质及血管淋巴管和神经2．肋( )A．由肋骨和肋软骨组成B．分为真肋和浮肋C．第8～12对肋形成肋弓D．第2对肋骨与胸骨角侧面的肋切迹形成关节E．无上述情况3．不属于咀嚼肌的是( )A．咬肌B．翼内肌C．翼外肌D．颞肌E．颊肌4．骨髓( )A．只位于长骨的骨髓腔内B．黄骨髓有造血功能C．胎儿和幼儿骨内完全是红骨髓D．黄骨髓不能转化为红骨髓E．红骨髓无造血功能5．下列关于小肠的描述，错误的是( )A．是消化管最长的一段B．成人全长约5～7mC．是消化吸收最旺盛的部位D．全部被肠系膜固定子腹后壁，活动性较大E．分十二指肠、空肠和回肠6．肌的辅助装置不包括( )A．浅筋膜B．深筋膜C．腱划D．滑膜囊E．腱鞘7．关于化学性突触传递，下列错误的是( )A．双向传递B．突触延搁C．总和D．对内环境变化敏感E．易疲劳8．给男性导尿，管进入约( )A．6～8cmB．5～7cmC．15～20cm．D．10～15cmE．8～12cm．9．下列哪个器官没参与组成肝外胆道( ) A．胆囊B．胆囊管C．副胰管D．肝总管E．胆总管10．胸膜下界在腋中线的体表投影是( )A．第6肋B．第8肋C．第l0肋D．第l2肋’E．第l2胸椎棘突11．下丘脑与垂体前叶功能有关的核是( ) A．视上核B．室旁核C．乳头体核D．漏斗核E．以上都不是12．窦房结( )A．结内为神经细胞B．其功能是传导冲动C．位于下腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面D．为心的正常起搏点E．通过房室束将冲动传至房室结13．下列各项中，不属于腹部体表标志的是( ) A．麦氏点B．耻骨联合C．脐D．髂嵴E．腹直肌外缘14．属于胸上肢肌的是( )A．三角肌B．前锯肌C．斜方肌D．肩胛下肌E．肩胛提肌15．瞳孔对光反射通路( )A．仅顶盖前区是瞳孔对光反射通路的中枢B．一侧视神经受损时，光照健侧眼球时，可引起双侧瞳孔缩小C．一侧视柬受损时，光照健侧眼球时，患侧瞳孔不能缩小D．一侧动眼神经受损时，光照健侧眼球时，可引起双侧瞳孑L缩小E．以上都不对16．颞下颌关节( )A．关节囊松弛，外侧有韧带加强B．由下颌骨的下颌头和颞骨的下颌窝构成C．内有纤维软骨构成的关节盘，附着于关节窝的周缘D．关节囊前部薄，内侧有韧带加强E．以上都不对17．下列关于每分钟的心率的叙述错误的是( )A．正常成人心率60～100次／minB．3岁以下小儿心率100次／min、C．成人心率超过100次／min(<160次／min)称为窦性心动过速D．婴幼儿心率超过l50次／min称为窦性心动过速E．成人心率低于60次／min(>40次／min)称为窦性心动过缓18．全身性水肿见于( )A．肾小球肾炎B．丝虫病C药物过敏D．血栓性静脉炎E．上腔静脉阻塞综合征19．属于神经垂体释放的激素是( )A．催乳素B．催产素C．黄体生成素D．生长素E．促甲状腺激素20．在疾病进展期出现中性粒细胞核右移现象，常提示( )A．机体抵抗力强B．骨髓造血功能旺盛C．白细胞总数增高D．预后良好E．预后不良21．腹腔干和肠系膜上动脉的直接分支不包括( )A．肝总动脉B．胃左动脉C．回结肠动脉D．胃右动脉E．脾动脉22．下列关于内脏神经描述中，错误的是(’)A．内脏大神经为副交感神经节前纤维B．同一器官大多同时受交感神经和副交感神经双重支配C．肾上腺髓质只接受交感神经节前纤维支配D．器官内不存在交感神经节E．含有副交感纤维的脑神经为：动眼、面、舌咽和迷走神经23．阑尾动脉发自( )A．空回肠动脉B．中结肠动脉C．右结肠动脉D．回结肠动脉E．左结肠动脉24．鼻窦炎的头痛常发生于( )A．清晨或上午B．中午C．下午D．上半夜E．下半夜25．下列关于上腔静脉系的描述，错误的是( )A．由左、右头臂静脉合成B．沿升主动脉右侧下行C．走行中穿过腔静脉孔D．入右心房前收纳奇静脉E．收集头颈、上肢、胸壁和部分胸腔脏器的静脉血26．视神经盘(视神经乳头)( )A．是视力最敏锐的部位B．位于眼球前极C．位于黄斑颞侧稍下方区域D．位于眼球后极E．以上都不对27．异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于( )A．平均动脉压B．心率贮备C．心力贮备D．心室舒张末期容积E．心室收缩末期容积28．下列静脉中，属于肝门静脉属支的是( )A．肾静脉B．脾静脉C．肝静脉D．卵巢静脉E．髂内静脉29．关于丹毒，下列叙述错误的是‘( )A．多发生于下肢B．病变皮肤发红、疼痛C．病变境界清楚D．多形成脓肿E．可复发30．当心脏处于全心舒张期时( )A．心室达到最大充盈B．房室瓣关闭C．心室容积不变D．动脉瓣关闭E．心室内压略高于心房内压31．破伤风是由破伤风杆菌引起的( )A．败血症B．菌血症C．毒血症D．脓血症E．脓毒血症32．当血浆蛋白显著减少时水肿的主要原因是( ) A．血浆晶体渗透压下降B．血浆胶体渗透压下降C．毛细血管壁通透性增加D．醛固酮分泌减少E．有效滤过压下降33．肝脏浊音区消失常见于哪些疾病( )A．肝癌B．肝瘀血C．急性肝坏死D．肝囊肿E．急性胃穿孔34．预防切口感染，下列叙述错误的是( )A．遵守无菌技术B．手术操作轻柔准确C．严格止血，避免血肿形成D．术后常规应用抗生素7天E．切口缝合避免死腔形成35．下列关于心前区震颤的叙述，正确的是( ) A．震颤的发生机制与杂音不同B．震颤只发生于心尖部C．震颤只发生于舒张期D．触到震颤就能听到杂音E．听到杂音就能触到震颤36．维持胸内负压的必要条件是( )A．吸气肌收缩B．呼气肌收缩C．胸膜腔密闭D．胸廓扩张E．呼吸道存在一定的阻力37．下列关于前列腺的位置的叙述，正确的是( ) A．位于尿生殖膈上方B．前面紧贴腹前壁C．底与直肠相邻D．尖与膀胱相接触E．以上都不正确38．重度代谢性酸中毒时，病人出现以下哪种呼吸( ) A．深长呼吸B．潮式呼吸C．间停呼吸D．叹息样呼吸E．双吸气呼吸39．误输异型血可发生( )A．过敏反应B．发热反应C．细菌污染反应D．血液凝集反应E．溶血反应40．供应大脑皮质旁中央小叶的动脉是( )A．前交通动脉B．后交通动脉C．大脑后动脉D．大脑中动脉E．大脑前动脉41．各种组织和器官损伤的基本病理变化是( )A．局部充血B．局部肿胀C．局部发热D．局部炎症反应E．局部血细胞及血浆渗出42．低氧对呼吸的刺激作用是通过( )A．直接兴奋延髓吸气神经元B．直接兴奋脑桥调整中枢C．外周化学感受器所实现的反射性效应D．刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢E。

《内科学》考试大纲一、呼吸系统1.总论掌握：呼吸系统疾病的主要治疗方法：抗感染（常用药物、应用原则）、氧气治疗、祛痰镇咳、解除支气管痉挛2.慢性支气管炎掌握：（1）概念；（2）主要临床表现、分型和分期；（3）诊断标准3.慢性阻塞性肺气肿掌握：（1）概念；（2）临床症状和体征；（3）常见并发症4.慢性肺源性心脏病掌握：（1）病因；（2）肺动脉高压形成的发生机制；（3）临床表现；（4）心肺功能失代偿期的治疗5.支气管哮喘掌握：（1）概念；（2）哮喘严重发作的诱发因素、重度发作和危重状态的临床表现；（3）哮喘的治疗目标和常用药物分类；（4）哮喘严重发作的抢救6.呼吸衰竭掌握：（1）呼吸衰竭的概念和分类（按病程分类、按动脉血气分类）；（2）慢性呼吸衰竭的临床表现；（3）慢性呼吸衰竭的治疗7.肺炎掌握：（1）社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的概念；（2）肺炎球菌性肺炎的常见并发症；（3）休克型肺炎的治疗；（4）肺炎（肺炎球菌性肺炎、军团菌肺炎、支原体肺炎、葡萄球菌肺炎）的抗菌素选择8.肺结核掌握：（1）感染途径；（2）肺结核病理的基本病变和播散途径；（3）结核菌感染和肺结核的发生发展（即临床分型）；（4）临床表现；（5）诊断方法；（6）化疗原则和常用药物（异烟腓、利福平、链霉素、毗嗪酰胺、乙胺丁醇、对氨基水杨酸）二、循环系统1.总论掌握：心血管疾病诊断要求，包括：病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断、心功能诊断（心功能分级）、并发症诊断2.心力衰竭掌握：（1）慢性心力衰竭的基本病因和诱因；（2）左心衰和右心衰的主要临床表现；（3）慢性心力衰竭的治疗原则及治疗措施；（4）急性心力衰竭的抢救措施3.心律失常掌握：（1）心律失常的分类（发病机制分类、治疗学分类）；（2）心律失常的治疗手段（病因治疗、药物治疗、电学治疗、手术治疗）；（3）心房颤动（病因、临床表现、心电图特征、治疗要点）4.原发性高血压掌握：（1）概念；（2）临床表现和特殊类型高血压；（3）鉴别诊断；（4）治疗要点（一般治疗、药物治疗、危重症处理）和用药原则5.冠心病掌握：（1）主要危险因素；（2）冠心病分型；（3）心绞痛（临床表现、发作时心电图表现、分型诊断、治疗）；（4）急性心肌梗塞（主要病因、临床表现、血清心肌酶学和心电图改变、诊断标准和诊断步骤、鉴别诊断要点、常见并发症、治疗措施）三、消化系统1.胃食管反流病掌握：（1）胃食管反流病和Barrett食管的概念；（2）临床表现；（3）治疗原则2.慢性胃炎掌握：（1）常见病因（幽门螺杆菌感染等）；（2）临床分类和病理分型3.消化性溃疡掌握：（1）发病机制；（2）临床特点和特殊类型的溃疡；（3）鉴别诊断；（4）常见并发症；（5）治疗4.肝硬化掌握：（1）病因；（2）失代偿期的临床表现；（3）常见并发症；（4）治疗（腹水的治疗和继发感染的抗生素使用原则）5.原发性肝癌掌握：（1）分类（按大体形态分类、按细胞分型）；（2）常见转移途径；（3）临床表现；（4）甲胎蛋白检测、超声显像和CT的诊断价值；（5）主要的鉴别诊断；（6）主要治疗手段6.肝性脑病掌握：（1）常见诱因；（2）发病机制的几个主要学说；（3）临床表现及分期；（4）治疗7.急性胰腺炎掌握：（1）常见病因；（2）临床表现（特别是重症胰腺炎的表现）和常见并发症；（3）淀粉酶、脂肪酶、B超和CT在急性胰腺炎诊断中的价值；（4）治疗8.溃疡性结肠炎掌握：（1）概念；（2）主要病理学特点；（3）临床表现和常见并发症；（4）治疗原则和常用药物9.上消化道出血掌握：（1）概念；（2）常见原因；（3）临床表现；（4）诊断思路（诊断与鉴别诊断）；（5）治疗要点四、泌尿系统1、肾小球疾病掌握：（1）原发性肾小球疾病的分型；（2）肾病综合征（病因分类、病理生理、常见并发症、治疗目的）2.尿路感染掌握：（1）概念；（2）常见的致病菌、细菌入侵途径、机体易感因素；（3）临床表现；（4）尿常规检查和尿细菌检查的意义；（5）主要的鉴别诊断要点；（6）急性肾盂肾炎的抗菌治疗方法及疗程3.慢性肾功能衰竭掌握：（1）概念和临床分期；（2）发病机制的主要学说；（3）主要的临床表现；（4）治疗要点、血液净化的类型、高钾血症的处理措施五、造血系统1.贫血掌握：（1）概念和分类；（2）临床表现；（3）缺铁性贫血（病因、常用的实验室指标、治疗要点和铁剂补充的注意事项）2.白血病掌握：（1）白血病的概念和临床分类；（2）急性白血病（分型、临床表现、血象和骨髓象特点、支持治疗、化疗原则和常用方案）3.出血性疾病掌握：（1）出血性疾病分类；（2）弥漫性血管内凝血（概念、常见病因、病理和病理生理、临床表现、诊断标准、治疗）六、内分泌和代谢性系统1.总论掌握：内分泌疾病的诊断原则（病因诊断、病理诊断即定性和定位诊断、功能诊断）2.弥漫性甲状腺功能亢进症掌握：（1）临床表现；（2）抗甲状腺药物治疗的适应证、禁忌证、治疗方法、不良反应、停药指征；（3）手术治疗的适应证和禁忌证；（4）甲亢危象的治疗3.糖尿病掌握：（1）1型糖尿病和2型糖尿病发病机制的主要区别点；（2）糖尿病的临床表现和常见并发症；（3）诊断标准（1997年）和诊断要点；（4）治疗；（5）糖尿病酮症酸中毒（诱因、临床表现、治疗）七、风湿性疾病1.系统性红斑狼疮掌握：（1）临床表现；（2）自身抗体八、神经系统1.脑出血掌握：（1）常见病因；（2）临床表现；（3）诊断要点；（4）急性期治疗。

《诊断学》题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、检查角膜应注意以下内容,除外A、透明度B、云翳C、白斑D、溃疡E、颜色变化正确答案：E2、V.irchow淋巴结指的是A、腋窝淋巴结B、颈深淋巴结上群C、右锁骨上淋巴结D、颈深淋巴结下群E、左锁骨上淋巴结正确答案：E3、男性,40岁,持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月,眼底检查发现视乳头边界不清。

处理不正确的是A、20%甘露醇脱水治疗B、头颅CT检查C、给予抗癫痫药物治疗D、立即做腰椎穿刺检查E、脑电图检查正确答案：D4、判断语音震颤时,哪项是错误的A、胸壁薄者较肥胖者强B、肩胛间区较其它部位强C、男性较女性为强D、前胸上部较下部强E、左上胸廓右上部强正确答案：E5、常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第4胸椎棘突B、第5颈椎棘突C、第7颈椎棘突D、第1胸椎棘突E、第6颈椎棘突正确答案：C6、肺泡呼吸音的呼气期延长,主要见于A、阻塞性肺气肿B、贫血C、代谢性酸中毒D、胸膜炎E、肋软骨软化正确答案：A7、变异型心绞痛发作时,心电图改变的特点是A、可出现Q波B、ST段抬高C、ST段下移D、Q-T间期缩短E、心率减慢正确答案：B8、血管壁功能异常所致的出血性疾病为A、特发性血小板减少性紫癜B、血友病C、过敏性紫癜D、血小板增多症E、弥散性血管内凝血正确答案：C9、不是三度房室传导阻滞的心电图的表现为A、R-R间距相等B、P-P间距相等C、P波与QRS波群无关D、R波频率大于P波频率E、心室率多在30~40次/min正确答案：D10、一小孩吃花生米,突然出现惊慌、气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现“三凹征”。

最可能诊断为A、小儿肺炎B、气管异物C、支气管哮喘发作D、受到环境惊吓E、胸膜炎正确答案：B11、关于肋脊角叩击痛的描述,错误的是A、可取坐位B、用力要适中,由轻到重C、正常无叩痛D、主要在前腹部检查E、用于肾脏病变检查正确答案：D12、哪种疾病不会出现腹部局部膨隆A、乙状结肠肿瘤B、胃扩张C、脐疝D、胃癌E、巨大卵巢囊肿正确答案：E13、关于嗜酸粒细胞的叙述,哪项是错误的A、多发性骨髓瘤患者,嗜酸粒细胞增高明显B、嗜酸粒细胞增多可见于银屑病C、具有吞噬功能D、绝对值<0.5×109/LE、正常人外周血中嗜酸粒细胞占0.005~1.05正确答案：A14、稽留热是指体温维持在39~40℃以上,24小时体温波动范围不超过A、0.5℃B、3℃C、2℃D、1.5℃E、1℃正确答案：E15、患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。