5-10肠镜检查前和爽使用流程
- 格式:doc
- 大小:38.00 KB
- 文档页数:1
肠镜操作流程肠镜是一种常见的内窥镜检查方法,用于检查消化道的病变。
肠镜操作流程包括准备工作、麻醉、插管、检查、取样和结束等步骤。
一、准备工作在进行肠镜检查前,需要进行一些准备工作。
首先,需要进行肠道净化,以便医生能够清晰地观察肠道内部情况。
净化方法包括口服泻药、灌肠和低渣饮食等。
其次,需要进行术前评估,包括病史询问、体格检查和实验室检查等。
最后,需要告知患者肠镜检查的注意事项,如禁食、禁水、禁药等。
二、麻醉肠镜检查需要进行麻醉,以减轻患者的疼痛和不适感。
麻醉方法包括局部麻醉和全身麻醉。
局部麻醉通常使用喉咙喷雾麻醉剂和直肠麻醉剂,全身麻醉通常使用静脉麻醉剂。
三、插管插管是肠镜检查的关键步骤,需要医生进行操作。
医生会将肠镜插入患者的肛门,通过肠道逐渐推进,直到到达结肠。
在插管过程中,医生需要注意患者的疼痛和不适感,及时调整肠镜的角度和深度。
四、检查在插管到达结肠后,医生会进行检查。
检查包括观察肠道内部情况、检查病变部位、评估病变程度等。
在检查过程中,医生需要注意肠道内部的清晰度和细节,及时记录和拍照。
五、取样在检查过程中,医生可能需要进行组织取样,以便进行病理学检查。
取样方法包括刷子取样、活检和切除等。
在取样过程中,医生需要注意取样的准确性和安全性,避免对患者造成不必要的伤害。
六、结束在检查和取样完成后,医生会将肠镜缓慢地拔出患者的肛门。
在拔出过程中,医生需要注意患者的疼痛和不适感,及时进行止血和清洗。
最后,医生会对患者进行观察和评估,确保患者的安全和舒适。
总之,肠镜操作流程需要医生进行精细的操作和细致的观察,以确保检查的准确性和安全性。
患者也需要积极配合医生的操作和注意事项,以便顺利完成肠镜检查。
肠镜检查护理常规
肠镜前准备
1、向患者仔细介绍检查的目的、方法、如何配合及可能出现的不适,使病人消除紧张情绪,主动配合检查
2、检查前进低脂、细软少渣半流质饮食2天,进流质饮食1天,检查晨禁食。
3、检查当日晨7点起开始口服离子泻药:和爽2袋加白开水1000ml先服完,后在2-3小时内口服白开水2000-3000ml.
4、电切息肉者应于术前查凝血时间。
肠镜后护理
1、卧床休息,做好肛门清洁。
观察神志、生命体征、药物反应。
2、行无痛肠镜者注意观察药物的副反应和监测生命体
征。
检查术后当天不宜骑车、驾驶等,不做危险性工作,以防意外,家属加强陪护。
3、关注肠镜报告,通知医生及时查看病人。
4、术后3天内进少渣饮食,如行息肉摘除、止血治疗
者,应给予抗生素治疗。
半流质饮食和适当休息3-4天。
5、部分病人会有腹胀等不适感,告诉病人此属正常现象,。
结肠镜操作SOP
1、结肠镜与主机正确连接,安装好给气、给水装备。
2、打开机器主机的电源总开关。
3、打开显示器开关。
4、打开主机的开关。
5、打开光源的开关。
6、检查送水、送气及成像显示系统。
7、开始检查病人。
通常取左侧卧位,轻度屈膝,先做肛指检查,然后轻轻插入
内镜开始检查。
术者站立于病人的右侧,左手握住内镜的操作手柄,用拇指和示指控制上下和左右弯角钮;右手握住镜身,用以进镜、后退及旋转。
右手握住镜身的部位距肛门20-30厘米,右手与精神之间要置一块较大的纱布。
操作原则是循腔进镜。
在肠道弯曲处不能见肠腔时采取旋转镜身、退镜拉直等方法使弯曲处变直,见到肠腔后再进,不能盲目滑进,以免造成穿孔。
操作过程中应减少注气。
进镜达回盲部后,可适当多注气,边退镜,边观察。
退至肛门结束前可吸引出肠腔注入的气体。
8、检查结束后彻底清洗消毒镜身及管道系统。
9、吹干各管道系统。
10、为镜子测漏。
11、关闭光源的开关。
12、关闭主机的开关。
13、关闭显示器开关。
14、关闭机器主机的电源总开关。
肠镜检查肠道准备方案饮食准备:检查前一天,早、午餐少渣、低纤维饮食(不含叶子菜),晚餐流质/半流质饮食(汤水、米粥等无固体食物)。
肠道准备:一、首选方案(PEG方案)1.肠道准备不充分低风险人群(年龄<70岁,无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史,无低血压史,体重指数<25kg/m2,无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用1次性给药方案。
在检查当日清晨5点,口服2L PEG (复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液,每10分钟服用250ml,2h内服完。
2.肠道准备不充分高风险人群(年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用分2次性给药方案。
在肠道检查前1天晚上8点服用1L PEG (复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液(每10分钟服用250ml,1h内服完)。
检查当日清晨5点服用2L PEG(复方聚乙二醇电解质散,和爽)等渗溶液(每10分钟服用250ml,1h内服完)。
服药期间可适当走动。
注1:复方聚乙二醇电解质散(PEG),我院采用药品的商品名:和爽,规格:68.56g/袋。
配制方法:每袋(68.56g)+1000ml水,配置成1L等渗溶液。
注2:第二种方案可提供高质量的肠道清洁,适合中国人群(推荐强度:强;证据质量:高)。
二、次选方案(硫酸镁方案)1.肠道准备不充分低风险人群(年龄<70岁,无便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤等病史,无低血压史,体重指数<25kg/m2,无使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用1次性给药方案。
检查当日晨5点口服硫酸镁溶液(100ml温水+40g硫酸镁粉),再饮水2000ml,1小时内喝完。
饮水后不可卧床。
2.肠道准备不充分高风险人群(年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕金森病、卒中或脊柱病史脊髓损伤、既往低血压史、体重指数>25kg/m2以及使用三环类抗抑郁药或麻醉剂):采用分2次性给药方案。
胃肠外科内镜操作规程一、患者准备工作1.患者应按医生要求空腹至少8小时。
2.患者需签署知情同意书,并通过问诊、检查等手段确认术前禁忌症,如出血倾向、心肺功能不全等。
3.患者术前需要完成相应的检查,如血常规、凝血功能、肝功能等。
二、内镜材料准备1.配备适当的内镜和附件:胃镜、结肠镜等。
2.配备内镜相关的必要器械和设备:缩窄带、钳型活组织夹等。
三、操作流程1.引导患者取坐位或左侧卧位,保持舒适。
2.给予途径选择:上消化道内镜检查或结肠镜检查。
3.经典检查顺序:舌咽部、食管、贲门、胃体、胃底、幽门、十二指肠球部、水平部、降部、回肠、盲肠、升结肠等。
4.操作顺序:先观察,后活检。
在观察过程中,要注意黏膜颜色、蠕动活动等情况,及时记录。
若发现异常病变,选择适当的方法进行活组织检查。
5.操作技巧:(1)调节镜体位置:控制旋钮调整镜体的角度和方位,精确观察病变。
(2)吸引黏液和病变:使用吸引器将黏液和病变物质吸入。
(3)注水扩张法:通过向镜体内注入适量水分,使黏膜高度展开,便于观察和活检。
(4)活组织检查:选择适当的试剂、器械进行黏膜的活检,注意活检时的角度和深度。
(5)外科疗法:根据观察结果,可以进行特定的外科治疗,如黏膜病损切除、黏膜病变封闭、黏膜缩窄等。
四、操作后护理1.手术完毕后,将内镜从患者体内取出。
2.停止术中给予的麻醉、镇痛药物,并做好相应的麻醉恢复工作。
3.鉴别观察患者术后有无并发症,如出血、感染等。
根据患者情况,选择适当的处理措施。
4.术后病患需要适当的休息和饮食,术前禁食指导。
5.根据医生的要求,对手术过程中使用的器械进行清洗、消毒和灭菌处理。
五、术中注意事项1.术前、术中应随时监测患者的生命体征,如心率、呼吸、血压等。
2.术中要确保操作的安全性和有效性,根据病患的不同情况选择合适的操作方法。
3.术中要严格执行无菌操作,避免感染的发生。
4.进行活检时要注意适当选择活组织夹的类型和尺寸,避免出血和组织损伤。
和爽口服方法与肠道清洁效果及服药不良反应相关性研究沙丽;罗世香【摘要】目的:探索肠癌病人行肠镜前和爽口服方法与肠道清洁效果及服药不良反应的相关性。
方法将254例病人按服药时溶解药物液体分为观察组138例和对照组116例。
观察组以矿泉水作为药物溶媒。
对照组以温开水(低于35℃)作为药物溶媒。
观察两组肠道清洁效果和服药不良反应发生率。
结果观察组肠道清洁效果及不良反应发生率优于对照组(P<0.05)。
结论使用矿泉水作为和爽的溶媒可以提高患者肠道清洁效果,同时减少服药不良反应的发生。
【期刊名称】《临床护理杂志》【年(卷),期】2016(015)002【总页数】2页(P76-77)【关键词】和爽(复方聚乙二醇电解质散);药物不良反应【作者】沙丽;罗世香【作者单位】116001 大连大学附属中山医院普外五科大连;116001 大连大学附属中山医院普外五科大连【正文语种】中文【中图分类】R975.3和爽(复方聚乙二醇电解质散)为复方制剂,其组成为聚乙二醇4000、无水硫酸钠、氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠。
聚乙二醇为长链线性聚合物,口服后几乎不被吸收、不分解,通过氢键结合水分子,能有效增加肠道内液体成分,刺激肠蠕动,引起水样腹泻,达到清洁肠道的目的。
本研究探讨肠癌病人行肠镜前和爽口服方法与肠道清洁效果及服药不良反应的相关性。
现报告如下。
1.1 一般资料选择2012年3月~10月应用和爽进行肠道清洁的肠癌病人254例。
纳入标准:(1)使用和爽作为肠道清洁方法的行结肠镜检查的病人。
(2)无禁忌证。
(3)服药时间大于1h、小于2h的病人。
(4)结、直肠癌住院病人。
排除标准:(1)溶解药物液体温度不符合标准者(高于35℃)。
(2)在院外服药病人。
(3)年龄小于16岁或者大于80岁。
(4)未足量服药者。
(5)人工肛门病人。
(6)高血压,心肺功能不全。
(7)肠梗阻,怀疑消化道穿孔病人。
(8)妊娠或精神疾病其它原因不能配合病人。
复方聚乙二醇电解质散和爽说明书
【药品名称】复方聚乙二醇电解质散和爽
【成份】
聚乙二醇400、氯化钠、硫酸镁。
【性状】
白色或类白色粉末。
【适用范围】
本品适用于轻至中度腹泻、腹痛、腹胀、肠鸣等症状的缓解,特别是适用于腹泻伴有失水现象的患者。
【用法用量】
口服,一次1袋,一日2-3次,成人及儿童均可。
【不良反应】
偶见皮疹、恶心、呕吐等不适症状,过敏者禁用。
【注意事项】
1.腹泻症状持续时间超过48小时,应到医院就诊。
2.婴幼儿使用时应咨询医师。
3.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
4.按照用法用量使用,忌食辛辣、油腻、刺激性食物。
5.药品性状发生改变时禁止使用。
6.儿童必须在成人监护下使用。
7.请将本品放在儿童不能接触的地方。
【药物相互作用】
目前未发现特殊的药物相互作用。
【贮藏】
密闭、阴凉干燥处。
【有效期】
36个月。
【批准文号】
国药准字H20051889
【生产企业】xx制药有限公司。
肠道镜检查操作步骤
本文档将介绍肠道镜检查的操作步骤。
肠道镜检查是一种用于检测胃肠道疾病的诊断方法,通过使用柔软的管状器械(肠道镜)在人体内部进行观察和检查。
步骤一:准备
1. 准备肠道镜检查所需的器械和设备,包括肠道镜、灌肠器、麻醉药物等。
2. 为患者提供充足的准备时间,让患者能够放松并准备好进行检查。
3. 根据需要,向患者解释检查的目的和过程,以便患者理解和配合。
步骤二:麻醉
1. 根据需要,使用局部麻醉或全身麻醉药物,以确保患者在检查过程中不感到疼痛或不适。
步骤三:插入肠道镜
1. 将肠道镜通过口腔或肛门插入患者的胃肠道。
2. 在插入过程中,医生需要谨慎操作,以防止对患者的伤害。
步骤四:观察和检查
1. 通过肠道镜的摄像头,医生可以观察胃肠道内部的情况。
2. 医生会仔细检查胃肠道的组织、黏膜和其他异常情况。
步骤五:取样和治疗
1. 如果医生在观察过程中发现异常组织或病变,可以通过肠道镜取样进行进一步的检查。
2. 针对某些病变,医生可能会在肠道镜检查过程中进行治疗,如切除息肉或止血等。
步骤六:结束和后续
1. 在检查完成后,医生会小心地将肠道镜从患者体内取出。
2. 根据需要,医生会向患者提供进一步的治疗建议或随访计划。
以上就是肠道镜检查的操作步骤,该过程需要专业医生进行操作,以确保检查的准确性和安全性。
在进行肠道镜检查前,患者需
要与医生进行详细的沟通和准备工作,以确保检查的顺利进行。
1.患者需要提前按照医生的要求进行肠道准备,通常是通过饮食和清洁灌肠等方式清理肠道,以确保肠镜检查的准确性和有效性。
2.患者需要脱掉衣服,穿上医院提供的手术服,并躺在侧卧位上,将膝盖向胸部弯曲,以便医生顺利进行检查。
3.医生将肠镜缓慢地插入直肠,并逐步向上推进到结肠,同时观察肠道内部的情况。
在检查过程中,医生可能会抽取肠道内的组织或者分泌物进行病理学检查。
4.如果需要,在检查过程中医生可以通过肠镜的通道进行治疗,如取出息肉、切除病变组织等。
5.检查结束后,医生将肠镜缓慢地取出,并让患者休息片刻。
6.患者需要等待一段时间,直到麻药效果完全消退,然后可以穿上衣服离开医院。
需要注意的是,肠镜是一种高难度的医学检查技术,必须由专业医生进行操作,并且需要对患者的身体状况和检查结果进行全面评估和分析。
在接受肠镜检查前,患者应该咨询医生了解相关注意事项,以确保检查的安全和有效性。
另外,肠镜检查过程中需要患者积极配合,保持呼吸平稳和放松肌肉,以便医生顺利进行检查。
同时,患者需要注意以下几点:遵守医生的建议和指导,按照要求进行肠道准备,以确保肠镜检查的准确性和有效性。
1.在检查前告知医生有无对麻药过敏或者其他过敏史,以及是否患有心脏病、肝脏病、肺病等慢性疾病。
2.在检查前告知医生是否服用过抗凝剂等药物,以便医生制定合理的肠镜检查方案。
3.在检查前不要进食、饮水,以免影响肠道准备效果。
4.在检查过程中,如有不适或疼痛等症状,应及时告知医生,以便医生采取相应的措施。
总之,肠镜检查是一种安全、有效的医疗检查技术,能够帮助医生及时发现肠道疾病,对于预防和治疗结肠癌等疾病具有重要的意义。
但是,患者在接受肠镜检查前需要认真了解肠镜检查的注意事项,并在医生的指导下进行操作,以确保检查的安全和有效性。
取肠道内容物的操作方法
取肠道内容物的操作方法是通过胃肠镜检查(也称作肠镜检查),是一种常用的内窥镜检查方法,用于观察肠道壁的病变、取得活检组织等。
具体操作方法如下:
1. 患者需要在检查前进行充分的肠道准备,如适当清空肠道,以便医生能更好地观察肠道。
2. 患者需要处于麻醉或者镇静状态,以减少痛感和不适感。
3. 医生会将一根柔软、可弯曲的胃肠镜插入患者的肛门,然后逐渐推进至直肠和结肠。
4. 在插入过程中,医生会通过观看镜头上的图像来导航,以及使用空气或水来扩展肠道,以便更好地观察。
5. 一旦插入到有疑似病变的部位,医生可以采取不同的操作方法,如取得活检组织、刮取黏膜样本、止血等。
6. 完成检查后,医生会慢慢将胃肠镜从肠道中取出,整个过程通常需要约30分钟到1小时。
在进行肠道内容物的取样操作时,医生需要根据具体情况评估病人的病情和风险,遵循严格的操作规范,以确保安全和准确性。
因此,这个操作需要由专业的医生或技师来进行。
肠镜的流程和注意事项肠镜检查流程:1.术前准备:-检查前三天通常需要调整饮食结构,逐渐过渡到低纤维或半流质食物,避免残渣过多。
-检查前一天仅吃流质食品如稀饭、面汤、鸡蛋羹等,并在检查当天禁食至少8小时以上。
-在预定检查时间数小时前(一般为5-6小时),按照医生指示服用聚乙二醇电解质散剂或其他清肠药物,以清洁肠道,确保肠道排空。
2.到达医院:-到达医院后,进行必要的登记手续,并由护士指导做好最后的准备工作。
3.麻醉与监测:-根据患者需求和检查情况,可能采用局部麻醉、镇静或全麻。
在操作前对生命体征进行监测。
4.肠镜操作:-病人侧躺在检查床上,医生将带有摄像头的软性肠镜从肛门插入,通过控制肠镜的方向和力度,缓慢推进至回盲部或更远端。
-医生一边观察电脑显示器上的实时图像,一边进行探查并记录发现的情况。
5.取样与治疗:-如遇到可疑病变,医生会进行活组织病理学检查(活检)或染色观察,并在必要时进行切除息肉、止血等治疗措施。
6.术后观察:-检查完成后,病人需在恢复室休息一段时间,待清醒且生命体征稳定后方可离开医院。
-医生会告知家属或本人检查结果,并提供后续治疗或随访建议。
肠镜检查注意事项:-健康评估:做肠镜前应详细向医生汇报个人病史、过敏史以及当前用药情况,确认是否存在手术禁忌症。
-遵医嘱:严格按医生要求完成肠道清洁工作,不得擅自更改药物使用方案。
-陪同人员:由于可能会采用镇静或麻醉,检查当日最好有人陪同,以便于术后照顾。
-禁止驾驶:接受镇静或麻醉的患者在检查后24小时内不能驾驶或从事精细工作。
-饮食调理:检查后的饮食需从流质开始,逐渐过渡到正常饮食,忌油腻、辛辣食物,防止刺激肠道。
-观察症状:检查后若出现剧烈腹痛、持续出血、发热等症状,应及时联系医生。
和爽使用方法范文和爽是一款高效舒缓压力的放松产品,使用方法简单,以下是详细介绍:一、准备工作:1.确保在安全舒适的环境中使用,避免在潮湿、高温或有危险物品的区域使用。
2.将和爽放在平稳的表面上,确保不会滑动或倾斜。
二、使用步骤:1.打开和爽的盖子,将其放置在需要舒缓的部位,如颈部、肩部、背部、腰部或大腿。
2.调整和爽的角度和压力,确保舒适和放松。
可以根据个人需要,选择不同的挤压强度和速度。
3.运动放松:通过调整身体姿势,可以让和爽按摩滚轮覆盖到需要放松的肌肉区域,然后向前或向后滚动,帮助放松肌肉。
4.静态放松:将和爽放置在需要舒缓的部位上,保持一段时间,享受轻松的按摩效果。
三、注意事项:1.使用前请确保和爽的外壳完好无损,如有破损或故障请勿使用。
2.使用时请注意自身体感,避免使用过久或施加过大的压力,以免对肌肉造成过度压迫或过度疼痛。
3.对于以下人群,请谨慎使用或在医生指导下使用:孕妇、心脏病患者、皮肤破损或感染者、骨折或骨质疏松者、血液循环异常者等。
4.请勿将和爽使用在敏感部位或刺激性较高的区域,如眼睛、喉咙等。
5.使用完毕后,及时清理和爽的外壳和滚轮,避免积尘或细菌滋生。
四、使用效果:1.放松肌肉:和爽的滚轮设计可以按摩肌肉,促进血液循环,缓解长时间处于紧张状态的肌肉,舒缓肌肉疲劳和僵硬。
2.缓解压力:使用和爽可以帮助放松身体和思绪,减轻压力和焦虑感,达到舒缓身心的效果。
3.改善睡眠:使用和爽进行放松按摩,可以改善睡眠质量,帮助入睡和保持深度睡眠状态。
4.提升免疫力:经常进行舒适的放松和按摩,可以增强免疫系统的抵抗力,减少生病的风险。
5.促进淋巴流动:和爽的按摩效果可以促进淋巴系统的排毒和循环,帮助身体排除废物和毒素。
总的来说,和爽是一款简单易用的放松产品,使用方法简单,但却可以带来全面的舒适感和放松效果。