子宫内膜异位症临床表现、护理

子宫内膜异位症患者护理摘要】具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及子宫体肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位症。

目的讨论子宫内膜异位症患者护理。

方法配合治疗进行护理。

结论注意观察患者病情，如出现急性腹痛，要注意是否为异位囊肿破裂征象，应及时通知医生，并做好剖腹探查手术的各项准备工作。

患者术后常规禁食禁饮，去枕平卧6小时，保持呼吸通畅，予心电监护、低流量吸氧，监测生命体征直至平稳。

次日开始雾化吸入，减少咽喉部不适。

【关键词】子宫内膜异位症护理具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及子宫体肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位症。

该病临床表现多种多样，组织学上虽然是良性的，但却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为，是妇科常见疾病之一，发病率为10%～15%。

近年来有明显增加趋势，育龄期是子宫内膜异位症的高发年龄。

[护理问题]1.痛经。

2.紧张、焦虑。

3.自尊紊乱。

相关因素痛经主要是由于月经期异位病灶也发生周期性出血刺激周围组织以及盆腔组织粘连所致。

长期并进行性加重的痛经使患者每月月经前就产生紧张、焦虑情绪，害怕出现痛经的症状，难以忍受疼痛的折磨。

由于子宫内膜异位症导致不孕，自身及家庭压力过大，出现自尊紊乱。

主要表现继发性进行性加重的痛经，可出现在经期任何时候，疼痛常位于下腹部、腰骶部，有的患者伴有明显的肛门坠胀。

痛经严重程度与病灶大小不一定成正比，较大的卵巢巧克力囊肿可能并无痛经，而盆腔内小的异位病灶可引起严重痛经，需要止痛药才能缓解。

痛经使患者产生紧张、焦虑，紧张焦虑情绪不放松使痛经更明显，形成恶性循环。

护理措施针对上述护理问题、主要表现及相关因素，制订相应护理措施：痛经剧烈者，在月经期卧床休息，适当用镇静、止痛药或解痉药，并对患者进行心理疏导，消除患者紧张焦虑情绪，配合医护治疗。

健康指导注意经期卫生，避免经期食用酸、冷、辣等刺激性食物。

告知患者经期止痛只能治标，不能治本。

治疗子宫内膜异位症用什么方法子宫内膜异位症是一种较为常见的妇科疾病，病因较为复杂，症状也较为多样化。

目前临床上治疗该疾病的方法较多，主要包括药物治疗、手术治疗和中药治疗等。

下面就针对每种治疗方式进行详细介绍。

1.药物治疗药物治疗是对子宫内膜异位症进行治疗的主要方式之一，主要包括口服避孕药、黄体酮类药物和促排卵药等。

药物治疗一般适用于病情较为轻微或初期患者，可以减轻症状、控制病情进展。

需要注意的是，在服用药物期间，女性应注意保持良好的生活习惯，避免饮食过于刺激或过多高脂肪食物，以免对病情产生不良影响。

2.手术治疗手术治疗适用于病情较为严重或药物治疗效果不佳的患者，主要包括腹腔镜手术和子宫切除手术等。

腹腔镜手术是目前广泛应用的一种手术方法，通过腹腔镜技术，在不开刀的情况下切除子宫内的异位组织，减轻疼痛症状和生育障碍。

手术前需要进行全面的体检和评估，选择合适的手术方式，术后要严格遵医嘱进行护理和复原。

3.中药治疗中药治疗是一种比较温和的治疗方式，主要采用中药汤剂、颗粒等形式，具有稳定的疗效和较少的不适感。

中药治疗病情较轻的女性病患者具有实用性，注意患者在采用中药治疗时，不宜过量饮用或自行调配中药，应咨询专业医师和中医师的指导。

需要注意的是，无论采用何种方式治疗，患者在接受治疗前应先进行全面的体检和评估，根据个人病情和身体情况选择最适合的治疗方式。

同时，患者也应保持良好的生活习惯，不要过度劳累、避免情绪波动，按时就诊，严格遵医嘱进行治疗和护理，才能更好地控制疾病进展，提高治愈率。

子宫内膜异位一、概述子宫内膜异位症（Endometriosis）是生殖器官以外的异位内膜组织。

临床上多见于肌层、卵巢、阑尾、子宫瘢痕等部位。

该病的发病率逐年上升，是女性生殖系统疾病中常见、复杂的一种，严重影响女性生殖健康和生活质量。

在世界范围内，子宫内膜异位症的患病率约为6%-10%。

子宫内膜异位症的发病原因目前尚未完全明确，但受到多种因素的影响，如遗传、免疫因素、内分泌失调、环境因素等。

子宫内膜异位症的临床表现和治疗关键词子宫内膜异位症临床表现治疗子宫内膜异位症(EMS)常见于生育年龄的妇女,发病率为15%～20%,主要症状表现为盆腔疼痛和不育。

异位病灶最常见于盆腔脏器和腹膜,其中以侵犯卵巢者最常见,也可出现在身体其他部位,如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺、淋巴结,甚至在手、臂、大腿等处。

病变广泛是内异症的主要病理特点之一。

临床表现痛经:临床常见的症状,多为继发性,即自发生内膜异位开始。

患者诉说以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经,可发生在月经前,月经时及月经后。

有的痛经较重难忍,需要卧床休息或用药物止痛。

疼痛常随着月经周期而加重。

由于雌激素水平不断高涨,使异位的子宫内膜增生、肿胀,如再受孕激素影响则出血,刺激局部组织,以致疼痛。

如系内在性子宫内膜异位症,更可促使子宫肌肉挛缩,痛经更为显著。

异位组织无出血的病例,其痛经可能由血管充血引起。

月经过后,异位内膜逐渐萎缩而痛经消逝。

此外,在盆腔子宫内膜异位症中,可查出许多炎症过程,很可能局部的炎症过程伴有活跃的腹膜病变,从而产生前列腺素、激肽和其他肽类物质引起疼痛或触痛。

但疼痛程度往往不能反映出腹腔镜检所查出的疾病程度。

临床上子宫内膜异位显著,但无痛经者,占25%左右。

妇女的心理状况也能影响痛觉。

月经过多:内在性子宫内膜异位症,月经量往往增多,经期延长。

可能由于内膜增多所致,但多伴有卵巢功能失调。

不孕:子宫内膜异位患者常伴有不孕。

根据报道,原发性不孕占41.5%～43.3%,继发性不孕占46.6%～47.3%。

不孕与内膜异位症的因果关系尚有争论,盆腔内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞或导致管腔堵塞。

或因卵巢病变影响排卵的正常进行而造成不孕。

但亦有学者认为长期不孕,月经无闭止时期,可造成子宫内膜异位的机会;而一旦怀孕,则异位内膜受到抑制而萎缩。

性交疼痛:发生于子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症,使周围组织肿胀而影响性生活,月经前期性感不快加重。

子宫内膜异位症报告子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，它指的是子宫内膜组织在子宫外生长，常见于盆腔内的卵巢、输卵管、阔韧带以及盆腔腹膜等部位。

本报告旨在介绍子宫内膜异位症的症状、原因、诊断和治疗等方面的内容。

一、症状子宫内膜异位症的常见症状包括下腹部疼痛、月经不规律、盆腔炎症、性交疼痛以及排便时疼痛等。

痛经是最常见的症状，通常伴随着月经期前后的腹痛和闭经等不适感。

有些患者还可能出现恶心、呕吐、腹泻、乏力和性欲下降等表现。

二、原因子宫内膜异位症的具体原因尚不清楚，但有几个可能的因素被认为与其发病有关。

遗传因素是其中之一，如果家族中有子宫内膜异位症的病例，个体发生该病的风险将增加。

内分泌失调也被认为是导致子宫内膜异位症的重要原因之一。

其他因素如遗传突变、退行性变和免疫因素也可能与其相关。

三、诊断子宫内膜异位症的确诊通常需要结合临床症状、体格检查和影像学检查等多种方法。

医生会询问患者的月经史、疼痛特点以及病史等信息，并进行相关的妇科检查。

超声波检查是一种常用的影像学检查方法，它可以帮助医生发现异常的卵巢囊肿和异位子宫内膜组织。

有时，医生还可能建议进行腹腔镜检查以提供更准确的诊断。

四、治疗治疗子宫内膜异位症的目标是减轻疼痛、改善生活质量以及预防并发症的发生。

治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种。

药物治疗通常采用口服避孕药、黄体酮类似物和非甾体抗炎药等药物。

口服避孕药可以抑制卵巢功能，减少月经量和月经痛。

黄体酮类似物可以通过抑制卵巢激素分泌来减轻子宫内膜异位症引起的疼痛。

非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症。

手术治疗主要采用腹腔镜手术或开腹手术。

腹腔镜手术通过小切口在腹腔内插入镜头和手术器械，并通过摘除异位子宫内膜组织来治疗该病。

开腹手术常用于复杂病例或需要更全面的手术干预的患者。

除了药物治疗和手术治疗，一些辅助疗法如中药治疗、针灸和艾灸等也可以用于缓解症状和改善生活质量。

结论子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，症状多种多样，给患者带来了不适和痛苦。

妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义分析【摘要】目的对妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义进行评价分析。

方法随机抽取在2010年7月-2012年7月间我院妇科收治的子宫内膜异位临床患者病例84例，将其分成对照组与观察组，分别对其展开常规护理和全方面的护理干预措施，对比分析护理效果。

结果观察组患者护理满意度显著优于对照组，该组患者的并发症发生率较对照组低（p0.05），有可比性。

1.2 方法1.2.1 研究方法将以上统计的研究对象以1：1的比例分成对照组与观察组后，分别对其实施常规护理和相应的全方面的护理干预措施，而后对比分析护理效果。

1.2.2 护理措施对照组：常规护理。

观察组全方面护理干预。

具体包括：①术前基础护理。

在患者入院后便给予其高蛋白、高维生素饮食，并嘱咐其充分休息，针对睡眠不佳者可适量应用镇静剂进行治疗，并对医师完成术前相关检查予以积极配合。

在接受手术之前的12小时患者禁食，并禁饮8小时。

术前1小时责任护士进行常规备皮，备皮时应对腹部皮肤是否发生破溃、感染予以注意观察，尤其是对脐部的清洁予以注意。

在操作的过程中应对过度暴露予以有效的避免，动作尽量轻柔，避免划伤皮肤[2]前心理护理。

入院时，主动将医院的环境，医疗水平，同病房的病友等向患者进行介绍，增加其亲切感。

在患者住院期间，护理人员应主动同患者进行交流，将疾病的一些基本知识向其进行讲解，让其在充分了解治疗过程中的前提下接受手术，能够有效降低患者的恐惧心理，提高治疗的信心。

③术后护理。

在术后应对患者在术中的一些基本信息进行了解，密切观察患者的生命体征。

回到病房后应保证患者去枕平卧的姿势，并且头尽量偏向一侧。

术后疼痛症状比较明显，护理人员应对疼痛的时间、部位以及性质予以密切观察，合理采取有效的止痛措施。

针对留置导尿管者，应按时对其尿道口进行清洗，保持外阴皮肤的清洁与干燥[3]理。

将手术效果及时向患者进行反馈，并将一些注意事项向患者进行讲解，增加其信任感，从而保证对今后的护理能够更加积极有效的配合。

简述子宫内膜异位症及子宫腺肌病的临床表现。

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，指的是子宫内膜组织生长在子宫腔以外的其他部位，如卵巢、输卵管、盆腔等。

这些异位的内膜组织也会随着月经周期产生周期性出血引起疼痛和不适。

其临床表现主要包括：
1. 疼痛：疼痛是子宫内膜异位症最主要的症状，常在月经期加重。

疼痛的程度不同，有的患者只是轻微的腹痛，有些则会出现剧烈腹痛，甚至影响到日常生活和工作。

2. 月经不规律和痛经：月经不规律和痛经是子宫内膜异位症的常见表现。

它们的发生与内膜异位组织的存在和周期性出血相关。

3. 不孕：内膜异位症的患者可能存在输卵管阻塞、卵巢功能障碍等影响生育的因素，导致其难以怀孕。

而子宫腺肌病则是一种由于子宫壁内的腺体和平滑肌的病变所引起
的疾病。

它的临床表现主要包括：
1. 月经量增多：子宫腺肌病的患者常常出现月经量增多的情况，其程度不同，有的轻微，有的则明显。

2. 疼痛：子宫腺肌病的患者也会出现周期性的腹痛，其痛感程度也不一样。

3. 不孕：子宫腺肌病可能会影响子宫内膜的生长和胚胎着床，导致不孕。

部分患者也可能因为月经过长或月经量太多而造成贫血。

总之，子宫内膜异位症和子宫腺肌病都是妇科疾病，它们的临床表现比较相似，都与月经周期、月经量和月经疼痛有关。

因此，如果出现这些症状，应该及时就医进行诊断和治疗。

子宫内膜异位症护理常规具有活性的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外部位时称为子宫内膜异位症，简称内异症。

【临床表现】1、下腹痛和继发性进行性加重的痛经2、不孕3、月经异常4、性交不适5、其他特殊症状：盆腔外任何部位有异位内膜种植生长时均可在局部出现周期性疼痛、出血和肿块，并出现相应症状。

【治疗原则】1、期待治疗2、药物治疗（1）口服避孕药（2）孕激素（3）孕激素受体水平拮抗剂（4）孕三烯酮（5）达那唑（6）促性腺激素释放激素激动剂3、手术治疗（1）保留生育功能手术（2）保留卵巢功能手术（3）根治性手术4、手术与药物联合治疗：手术治疗前给予3-6 个月的药物治疗使异位病灶缩小、软化，有利于缩小手术范围和手术操作。

对手术不彻底和术后疼痛不缓解者，术后给予6 个月的药物治疗推迟复发。

5、不孕的治疗【护理评估】1、了解患者月经史、婚育史、及其他宫腔手术操作史。

2、评估患者疼痛症状及程度。

3、了解患者及家属对疾病治疗和预后的认识以及配合程度。

【护理措施】1、手术治疗参见围手术期护理2、药物治疗：月经第一天注射GNRH-a，隔28 天再注射第二针，共3-6 月，或口服内美通每周两次，共3-6 个月。

应向患者讲明用药的目的、剂量、方法，可能出现的副反应及应对措施，定期门诊复查体内性激素水平。

3、疼痛护理：（1）倾听病人的主诉，了解病人的疼痛部位性质程度及有无伴随症状。

（2）告知疼痛评分方法，疼痛可能持续的时间，做好心理安慰。

（3）指导疼痛自我缓解的方法，如放松疗法。

（4）遵医嘱药物止痛或手术治疗。

【健康指导】1、经期禁止性生活，尽量避免过度或过强体育活动，以防剧烈的体位和腹压变化引起经血倒流。

2、尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育，尽早结婚生子或积极治疗不孕症。

3、对实施保留生育功能手术的患者，应指导其术后半年至一年内受孕。

对实施切除子宫保留卵巢的患者，应指导其术后服用3-6 个月的孕激素，以防复发。

子宫内膜异位症病人护理子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜，出现在子宫被覆面以外的地方和其邻近器官的腹膜面，临床上常称之为盆腔子宫内膜异位症;子宫内膜出现于子宫肌层时，则称为子宫腺肌症，即既往所称的内在性子宫内膜异位症。

现多认为二者在病因、流行病学特征和症状方面均有区别，已将子宫腺肌症划分为一种独立的子宫疾病。

子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符，临床表现很严重的患者，其病变可能是轻度的或局限的，而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者，其临床表现却很少。

据统计，约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。

而大多数子宫内膜异位症患者的最主要症状是继发性痛经，伴下腹部和背部进行性疼痛，常可放射至腿部。

但在晚期患者中，尤其是当盆腔有广泛和显著粘连时疼痛可持续存在。

此病的发病率近年有明显增高趋势，是目前常见的妇科疾病之一。

估计3%-10%生育年龄妇女患有此病。

在不孕患者中，25%-35%有内异症存在。

在常规妇科手术中发现有约15%妇女发生此病，20%-90%的慢性盆腔痛患者和40%-60%的痛经患者与此病相关。

该病一般仅见于生育年龄妇女，以25-45岁妇女多见，绝经的或切除双侧卵巢后，妊娠或使用性激素抑制卵巢功能可暂时阻止此病的发展。

故又称为激素依赖性疾病。

[病因]子宫内膜异位症目前病因不明，有关学说较多，但无一种可以解释所有内异症发病机理，内异症为良性病变，但其具有恶性肿瘤的远处转移及种植性生长的特点。

内在性子宫内膜异位症内膜由基底部向肌层生长，局限于子宫，故又名子宫腺肌病。

外在性子宫内膜异位症内膜侵犯子宫以外的组织（包括由盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官，常累及多个器官或组织。

（1）种植学说：经血倒流：Sampson1921年最早提出盆腔子宫内膜异位症的发生，系子宫内膜碎片随经血逆流，通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。

临床上在月经期行剖腹探查时可在盆腔中发现经血，且经血中查见子宫内膜。

子宫内膜异位症会有什么症状出现一、症状1.疼痛：子宫内膜异位症主要症状是疼痛，随着月经的周期性发作，通常集中在盆腔、腰背、下腹等部位，其疼痛程度大小不一，个体差异较大，严重者可能伴有恶心、呕吐、腹泻等不适。

2.异常子宫出血：月经不调也是子宫内膜异位症的常见症状之一，表现为月经量多、经期长、周期不规律等。

3.性生活疼痛：子宫内膜异位症患者在性生活时常常感到疼痛，这是由于异位子宫内膜细胞在盆腔中引起的炎症和压迫。

4.不孕不育：因为子宫内膜异位症的存在可以导致盆腔粘连，造成输卵管积液、外囊膜卵巢囊肿、卵巢功能异常等不孕不育的问题。

如果子宫内膜异位症引起的盆腔结缔组织粘连，可导致不能自然受孕，需要较长时间的治疗才能获得生育的机会。

二、治疗方法1.药物治疗：对于轻度和中度的子宫内膜异位症，药物治疗是首选方法。

常用的药物包括口服常规避孕药、孕激素类药物、口服内膜抑制剂等，主要通过抑制排卵和调整女性内分泌，达到治疗的目的。

2.手术治疗：如果病情严重或药物治疗效果不佳，需要进行手术治疗。

手术包括保留子宫和卵巢手术、卵巢切除、子宫切除等，选择手术方式要根据患者的年龄、病情和生育需求等综合考虑。

3.中西医结合治疗：对于一些不容易好转的病例，可以考虑综合采用中西医结合治疗。

中医常用的患处拔罐、艾灸、针刺等，可以缓解疼痛和改善子宫内膜的状况。

三、注意事项1.注意休息：子宫内膜异位症患者需要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持良好的心态和精神状态。

2.饮食保健：积极调整饮食结构，建议多吃蔬菜水果，减少肉类摄入，多喝水、多吃含维生素E、B族维生素、钙、镁等的食物。

3.生活习惯：注意个人卫生，保持性生活卫生，避免盆腔炎和宫颈炎的发生，如有局部痒痛不适应及时就医，避免自行用药。

同时，患者应注意保暖，避免受寒等。

4.定期随访：患者需定期到医院进行随访，跟进治疗效果，并根据体质和实际情况进行个性化治疗。

子宫内膜为什么会出现异位一、什么是子宫内膜异位症？子宫内膜异位症是指子宫内膜生长在子宫外部，如盆腔、卵巢、输卵管、腹壁或其他脏器、组织中，引起异常疼痛、不孕等症状的一种疾病。

异位妊娠护理知识点总结
1. 异位妊娠的症状
异位妊娠的症状通常包括下腹疼痛、阴道流血、头晕、呕吐、肩部或颈部的疼痛等。

如果
怀孕女性出现这些症状，应该立即就医以进行确诊。

2. 确诊和治疗
如果怀孕女性疑似患有异位妊娠，应该尽快就医以进行检查和确诊。

一旦确诊，通常需要
进行手术治疗来移除异位妊娠，并防止输卵管破裂导致大出血。

3. 术后的护理
术后怀孕女性需要休息，避免剧烈运动和性生活，以免对身体造成不良影响。

同时要密切
关注术后出血和感染的情况，如有异常症状应及时就医。

4. 心理护理
异位妊娠往往会给怀孕女性带来心理上的压力，因为很多人对流产或手术有着恐惧和焦虑
的情绪。

因此，家人和医生都应该给予怀孕女性充分的理解和支持，在心理上给予关怀和
鼓励。

5. 预防措施
对于存在输卵管炎、宫腔粘连等相关疾病的女性，应尽早进行治疗，以避免发生异位妊娠。

同时，怀孕女性在怀孕前后要尽量避免吸烟、饮酒，避免感染性疾病，提高身体抵抗力，
以降低异位妊娠的发生风险。

总之，对于怀孕女性来说，了解异位妊娠的护理知识是非常重要的。

只有加强对异位妊娠
的认识，才能及时发现症状，尽早就医治疗，减少对身体的危害。

同时，也要注重心理护理，给予怀孕女性充分的理解和支持，帮助她们度过难关。

希望通过这篇总结，能够帮助
更多的人了解异位妊娠的护理知识，保护孕妇的健康。

37医学科普保 健现代养生 2021年3月第21卷第5期炎和肾功能衰竭等。

三、尿常规检查前的注意事项有哪些？尿常规检查虽然非常简单，但是否能准确留取尿标本，这直接影响医生的判断结果，所以，尿常规检查前的一些注意事项是必不可少的。

1、检查前不宜食用大量的肉类、水果和蔬菜，也不要喝太多的水、咖啡和浓茶，以免影响尿液中的pH值。

2、留尿前不宜进行剧烈的运动，否则可能会有一些管型出现，造成检查结果不准确。

3、最好使用医院提供的清洁干燥的容器，收集中段尿液，因为前段尿液和后段尿液容易被污染。

4、收集的尿液应尽快送实验室检查，以免时间过长出现管型被破坏、葡萄糖被细菌分解、细胞溶解等问题，从而影响检查结果。

5、检查前如有服药情况，应提前告知医生，因为很多药物会对尿液检测造成干扰，从而影响检查结果的准确性。

6、为保证尿标本的清洁，女性检查前应避开生理期，收集时最好清洁外阴，以免混进白带，男性包皮过长者，收集时也应清洁尿道口。

结语：俗话说得好，排尿即排毒，人体通过排尿，不仅可以排出体内的毒物、毒素、异物、代谢废物等；还可以调节酸碱平衡和水、电解质的代谢，从而维持机体内的环境平衡，因此，尿常规检查不仅有助于泌尿系统疾病的诊断，还有助于其他系统疾病的辅助诊断和预后判断，同时它对监护安全用药也有重要的参考价值，所以，大家在进行体检时，千万不要因为嫌麻烦，而放弃尿常规检查。

编辑：迟昊 XuDaPing123@袁红梅 简阳市云龙中心卫生院什么是子宫内膜异位症近年来，我国子宫内膜异位症发病率逐年增加，该病不仅直接影响女性患者群体健康状态，还会直接拉低其整体生活质量。

子宫内膜异位症患者可能全身任何部位都会受到病变病灶侵犯（肾、乳腺、手臂、输尿管、大腿等），所以了解子宫内膜异位症相关科普知识便显得极为重要，这也是提高广大女性群体健康意识，降低宫内膜异位症发病率的关键举措。

1、常见子宫内膜异位症病理类型特征1.1 腹膜型内异症特征子宫内膜异位症简称内异症，主要是指患者子宫内膜组织出现在了子宫体外的其他位置，目前临床上最常见的几类宫内膜异位症，即腹膜型内异症、卵巢型内异症、深部浸润型内异症。

实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology1152016 年12月B 第3卷/第21期Dec.B 2016 V ol.3 No.21子宫内膜异位症患者30例护理体会张 玲（杭州市富阳区妇幼保健院，浙江 杭州 311400）【摘要】目的 对子宫内膜异位症患者的临床护理进行总结。

方法 我科2015年6月~2016年12月收治的子宫内膜异位症患者30例，对其临床护理资料进行回顾并分析。

结果 30例子宫内膜异位症患者均手术治疗，有效率达100%，术后随访12个月，无复发病例。

结论 对子宫内膜症患者实施综合护理措施，可减轻患者痛苦，预防复发。

【关键词】子宫内膜异位症；患者；护理体会【中图分类号】R711.71 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.21.115.02当具有活性的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其它部位时称为子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)。

异位的子宫内膜多数出现在盆腔内生殖器官和其邻近器官的腹膜面，如卵巢、子宫骶韧带、直肠子宫陷凹、乙状结肠和阴道直肠膈等，其中以卵巢最常见，约占80%。

也可出现在其他部位如膀胱、肾脏、肺、乳腺、脐甚至手臂、大腿等处，但佷少见。

子宫内膜异位症的发病率近年来有明显上升，在因不孕行腹腔镜检查的患者中，25~35%有子宫内膜异位症存在[1]。

我科收治子宫内膜异位症患者30例，由于治疗和护理得当，取得满意疗效，现将护理体会报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院妇科2015年6月~2016年12月共收治子宫内膜异位症患者30例，全部已婚已育；年龄20~48岁，平均年龄（31.2±2.8）岁；全部病例均入院手术治疗。

1.2 诊断方法(1)临床表现：痛经，月经失调，不孕，性交痛，病灶异位于其他部位可能出现相应的表现；(2)B 超：显示子宫内膜异位囊肿，常与子宫粘连；(3)腹腔镜：对病变组织活检，是诊断子宫内膜异位症最有效方法；(4)其它检查：检测血清CA125及抗子宫内膜抗体。

剖宫产术后子宫内膜异位症的临床原因及其护理措施发表时间：2014-08-22T09:14:26.827Z 来源：《中外健康文摘》2014年第27期供稿作者：孙秀娟[导读] 22例病例均有剖宫产术史，年龄25~47岁，平均35.3岁，其中足月妊娠行剖宫产术21例，中期妊娠剖宫产术1例。

孙秀娟(山东省潍坊市坊子区人民医院 261200)【摘要】近年来，随着剖宫产率的上升，手术并发症也相应增多。

我院自2010年1月—2014年1月共收治了剖宫产术后腹壁切口疤痕的子宫内膜异位症22例，所有病例经病理检查证实，现报告如下。

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）27-0178-01 1 资料与方法1.1 临床资料 22例病例均有剖宫产术史，年龄25~47岁，平均35.3岁，其中足月妊娠行剖宫产术21例，中期妊娠剖宫产术1例。

首发症状距剖宫产术时间为3个月至9年，平均3.6年，其中1~2年12例，占54.5%。

1.2 临床表现 22例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的复发症状是月经周期腹壁切口疤痕处疼痛，并可触及不规则、质韧、有不同程度压痛的肿块，随病情发展，周期性疼痛加重，以月经前后为著；其肿块大小随月经周期而变化，经前及经期增大，经后缩小。

肿块直径1~6 cm。

本病虽有症状，但诊断十分困难，常误诊为缝线肉芽肿、神经瘤、淋巴结病、脓肿、疝、原发性或转移性瘤、淋巴瘤、脂肪瘤或皮下囊肿等。

1.3 治疗 22例患者均在硬膜外麻醉下行切口疤痕部位病灶切除术。

方法是距肿块边缘外侧1 cm处切开，电刀锐性切除全部病灶和包块外侧缘1 cm的正常组织。

术中发现病灶均向下侵及腹直肌前筋膜。

病灶切除后，筋膜减张缝合。

本组病例切口均Ⅰ期愈合。

有5例术后服用孕三烯酮（北京紫竹药业生产），用法：月经第1天开始，一次2.5 mg，每周2次，持续3个月。

22例均无复发。

1.4 病理诊断异位的子宫内膜组织在微观上含有四种成分：子宫内膜腺体、子宫内膜间质、纤维素及血液。