【精选】第八章 成瘾性行为

案例分析成瘾性行为
案例一：王某想戒烟，他想用心理学的方法帮助他戒烟，所以前来咨询。

分析：戒烟属于一种成瘾性行为，但不同的人依赖程度也存在差异，有时候可能出于某种心理补偿，自己主观上很希望改变却很难实效，因此对于希望戒烟的个案，因当深入了解具体原因和历史，然后在进行具体的干预技术。

咨询思路：首先对王某渴望戒烟的想法表示同感，通常情况下，有长期吸烟史的人很少会寻求主动戒断，而一般寻求戒烟的人往往遇到了一些特殊事件，因此需要深入了解其原因，由于来访者可能迫切渴望获得戒烟方法，所以在具体化的过程中会遇到强烈的阻抗而拒绝进一步讲述，因此可以使用高级同感的方式，以表示自己能够理解和体会其心情，让对方能产生信任感，形成良好的咨询关系，并使对方明白不同的戒烟情况需要使用不同的戒烟方法，从而愿意配合咨询过程。

在此基础上深入了解王某的吸烟史，当初吸烟的原因，以了解吸烟的现状，以评估其对吸烟的依赖程度，尤其是最近强烈渴望戒烟动机的成因，比如健康原因，还是生活事件等等，通过积极关注鼓励和支持技术，强化其心理动机，从而为具体的干预技术做铺垫，另外，在此过程中因给予来访者以充分情绪上的宣泄，以缓解心理上的压力。

在完成了深入原因的探讨和分析以及排解以后，可以使用具体的行为治疗技术进行戒断，如阻断疗法（每次有吸烟欲望的时候就告诉自己“停止“因此产生自我暗示的效应，如果烟瘾较强可以从逐步减少吸烟次
数开始）厌恶疗法（在吸烟的过滤嘴上涂上苦味的药物、或去了解吸烟引发疾病和致死的案列等等）替代疗法（更具来访者吸烟的实际原因，以其他温和性的手段替代成瘾性行为等等）在此过程中需要不断的进行跟进和交流，以了解来访者的实际情况，评估干预技术的效果。

心理学对成瘾行为的解释与干预成瘾行为是一种不可控的、难以摆脱的行为模式，它会对身体、心理和社交方面产生负面影响。

成瘾行为涉及到多个因素，包括基因、个体和周围环境的影响。

心理学为我们提供了一种更深入的了解成瘾行为的方式，同时也提供了干预手段，以减轻或治疗成瘾行为的负面影响。

成瘾行为的心理解释成瘾行为的心理解释可以从不同的角度出发，以下将从奖赏和惯性两方面进行讨论。

奖励与惯性一个人之所以会沉迷某种成瘾行为，部分原因是因为这种行为会带来强烈的奖励感。

比如，吸烟会产生让人感到舒适的身体反应；赌博会让人产生刺激和兴奋感。

这些奖励感是通过奖赏回路来实现的，即大脑中的多巴胺系统。

当一个人参与某种成瘾行为时，这个奖励回路会被刺激，进而增强这种行为的想法和行为。

随着时间的推移，这种想法和行为将会变成很难控制的习惯，即惯性。

惯性可以被理解为由使人产生强烈奖励感的行为所引起的刺激反应。

当大脑中的奖赏回路一直不断地被刺激时，它会逐渐地脱离我们的意识控制，减弱我们的太阳穴皮层的活跃度，产生一种常见的现象，就是"本能的选择"。

成瘾则是指一个人的行为已经到达了失控的程度，而后每次进行这种行为时都会从大脑中激发更强烈的奖励反应，导致这一行为形成了无法控制的惯性。

成瘾行为在这种情况下变成了强迫性的、无法摆脱的状态。

干预措施干预措施的目的是帮助成瘾者摆脱这种行为并恢复他们的身心健康，常用的干预措施包括药物治疗、认知行为疗法、心理教育和社区治疗等。

药物治疗药物治疗使用药物调整人体内神经递质水平，从而减轻成瘾者的戒断症状和提高戒烟成功率。

比如，尼古丁替代疗法可以缓解戒烟后的情绪波动，使身体逐渐适应没有尼古丁的环境。

类似的，阿片类药物替换疗法可以在戒断期内减轻疼痛和不适感。

认知行为疗法认知行为疗法是一种心理治疗方法，它可以帮助成瘾者识别和解决与成瘾行为相关的恶性循环。

比如，一个赌博成瘾者可能会由于赌博欠债而感到焦虑和抑郁，而这种抑郁感又会导致他继续赌博，形成恶性循环。

成瘾性行为简要分析随着人们对成瘾性行为研究的不断深入，成瘾的含义在不断发生变化。

早期认为，成瘾性行为又称依赖性行为，是依赖综合征中的一种行为表现，由物质使用障碍所致。

1965年，世界卫生组织建议采用药物依赖一词取代成瘾，并作如下定义：药物依赖指一种由生命机体与药物相互作用而产生的特定心理状态或生理状态。

这种状态以连续地或周期性地强迫用药来体验药物的心理效应或为了避免断药后的痛苦为特征。

但是，成瘾一词并未退出历史舞台，专家们和大众传媒都乐于使用成瘾和成瘾者。

近年来，专家学者们扩大了成瘾的研究领域，认为其他的不良行为如赌博、电子游戏、网络、吃东西等也可以成瘾，对成瘾性行为已有了全新的认识。

目前认为，成瘾性行为指不是出于医疗或其他正当需要，个体在一种额外的超乎寻常的嗜好形成过程中，表现出强烈、被迫、连续或周期性地进行某种有害健康的活动，目的是为了取得或维持某种特殊的心理快感，或为了避免停止这种活动所导致的痛苦的一系列内外行为。

成瘾性行为的形成过程如下：(一)诱导阶段当人与致瘾原偶尔接触时，会初步尝到甜头，如手拿烟卷时自我陶醉的成就感、喝酒后的飘飘欲仙感、吸毒后的欣快感等。

这些快感对成瘾者有强大的吸引力，但此时终止接触并不会有明显的戒断症状。

(二)形成阶段在内、外环境的共同作用下，尚未发生成瘾的行为不断重复，直到产生依赖。

(三)巩固阶段成瘾性行为已经巩固，即整合为生命活动的一部分。

此阶段，成瘾者对各种促使其戒断的措施有强烈的心理抵抗；一旦瘾性发作，成瘾者宁愿不吃、不喝、不睡，甚至明知后果严重，也会铤而走险，不择手段获取成瘾性物质，完成成瘾性行为。

(四)衰竭阶段成瘾性行为使成瘾者身体和心理受到严重损害，社会功能亦发生不同程度的缺失。

成瘾性行为的影响因素如下：(一)致瘾原作用致瘾原能使成瘾者产生强烈的快感和满足感。

成瘾性药物都由中枢神经系统作用，能影响情绪、知觉或意识，可产生特有的快感或满足感。

麻醉药品、精神药物、烟草、酒精和某些挥发性有机溶剂容易产生依赖性。

成瘾性行为(详细分析“吸烟”)xx年xx月xx日•吸烟成瘾的行为特征•吸烟成瘾的危害•吸烟成瘾的原因•防止吸烟成瘾的方法目•戒烟后的身体和心理变化•吸烟对周围人的危害及应对措施录01吸烟成瘾的行为特征焦虑和抑郁吸烟者往往在情绪上有较大的起伏，容易感到焦虑和抑郁，这是因为尼古丁会刺激大脑的奖赏中心，当其突然消失时，会使人感到空虚和失落。

心理特征认知扭曲吸烟者常常会高估自己对吸烟的控制能力，认为自己可以随时停止吸烟，而忽视了尼古丁的成瘾性和戒断症状。

社交需求吸烟者往往将吸烟视为社交活动的一部分，认为只有通过吸烟才能更好地与他人交流和建立联系。

行为习惯固定的吸烟时间01大多数吸烟者会在固定的时间点吸烟，如早晨起床后、饭后、饮酒后等，这种固定的行为模式会增加尼古丁在体内的浓度，进而增强成瘾性。

固定的吸烟地点02吸烟者通常会在某些特定的地点吸烟，如办公室、家中、公共场所等，这些地点与吸烟行为紧密相关，容易形成条件反射，增加成瘾性。

习惯性的动作03吸烟者在吸烟时通常会有一些习惯性的动作，如抖烟灰、咬烟嘴、吸入口中后停顿等，这些动作会加强吸烟的仪式感和成瘾性。

自我安慰许多吸烟者会通过吸烟来缓解压力和焦虑，将吸烟视为自我安慰的一种方式。

社交心理一些吸烟者将吸烟视为社交活动的一部分，认为只有在与他人一起吸烟时才能更好地交流和建立联系。

习惯性心理许多吸烟者会将吸烟视为一种习惯，即使没有特别的需求或场合，也会不自觉地想要吸烟，这是因为尼古丁会使人产生一种依赖性，逐渐形成习惯性的心理和行为。

吸烟者的心态02吸烟成瘾的危害对身体的危害吸烟是肺癌发生的主要危险因素之一，吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高得多。

肺癌风险增加呼吸系统疾病心血管疾病吸烟对健康的长期影响吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸道感染和支气管炎等疾病的发生。

吸烟可以增加心脏病、中风和血栓等疾病的风险。

吸烟对人体的健康影响是长期的，可以导致多种慢性疾病的发生和恶化。

成瘾行为(2006-12-01 12:51:15)转载▼分类：文心梦呓一、成瘾的定义成瘾行为（addictive behaviors）是一种额外的超乎寻常的嗜好和习惯性，这种嗜好和习惯性是通过刺激中枢神经而造成兴奋或愉快感而形成的。

所谓成瘾（addiction）是指个体不可自制地反复渴求从事某种活动或滥用某种药物，虽然这样做会给自己或已经给自己带来各种不量后果，但仍然无法控制。

一些嗜好对人体无害，甚至有益，如有人酷爱读书，在烦躁、头痛难耐的时候，一读书也就不痛了。

然而某些有害嗜好，如吸毒、吸烟、酗酒、赌博、网瘾及纵火癖等却会导致严重的心理卫生问题和危害社会，属于病态的成瘾。

成瘾是与人类文明共生的一种现象，它的发生至少有5000年的历史，现已发展成为影响人类心身健康的全球性灾难。

物质成瘾和精神成瘾主要包括药物滥用、酒瘾、烟瘾、冲动控制障碍、性变态、电子游戏成瘾、网络成瘾等行为。

目前世界精神病学界已经普遍认为成瘾性疾病是一种脑病，这就从道德角度来看待成瘾性问题而转入从医学角度看待病人，这一转换具有相当重大的意义，将有助于对成瘾性疾病的进一步的研究以及正确对待患有成瘾性疾病的人群。

此处成瘾是广义的成瘾，包括各种依赖、癖习和迷恋，即指：“由于反复使用某种致瘾源或反复刺激中枢神经，在一定的人格基础和外界条件下所引起的一种周期性或慢性中毒状态以及发生的特有的嗜好和形成的难以舍弃的习性。

”成瘾的共同特点是满足需要的强烈愿望，对物质和行为缺乏控制和节制，只想到物质的使用和行为的执行，而不考虑结果是否有利。

世界卫生组织（WHO）专家委员会对成瘾的定义是：药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态。

它表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适。

二、成瘾的特征成瘾的特征一般包括：一种不可抗拒的力量强制性地驱使人们使用该致瘾源，并不择手段去获得它；有加大剂量或频率的趋势；对该致瘾源的效应产生精神依赖并一般都产生身体依赖；对个人和社会都产生危害。