第2章 眼科学基础(第九版眼科学)
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教学内容学时分配第一章绪论0.5学时第二章眼科学基础 1.0 学时第三章眼科检查0.5学时第四章眼睑病0.5学时第五章泪器病0.5学时第六章眼表疾病自学第七章结膜病 1.5学时第八章角膜病 1.5学时第九章巩膜病自学第十章晶状体病 1.5学时第十一章青光眼 1.5学时第十二章葡萄膜疾病 2.0学时第十三章玻璃体病 1.0学时第十四章视网膜病 2.0学时第十五章视神经及视路疾病 1.0学时第十六章眼视光学 1.5学时第十七章眼外肌病和弱视 1.5学时第十八章眼眶病 1.5学时第十九章眼外伤 1.5学时第二十章全身疾病的眼部表现自学第二一章防盲治盲自学第一章绪论【目的要求】1.了解眼科领域的成就,新进展。
2.了解目前我国眼病的现状,防盲治盲的任务。
3.对眼科学的内容有初步认识。
【教学内容】1.讲授内容(1)眼科学在医学领域中的地位,眼作为最重要的感觉器官结构复杂,检查特殊与全身疾病不可分割。
(2)介绍眼科学的发展史。
(3)医学生尤其是口腔专业学习眼科学的重要性。
第二章眼科学基础【预习内容】眼的解剖和生理【目的要求】1.掌握眼球及附属器的基本解剖、组织结构与生理及临床意义。
2.了解眼的血管、神经支配。
【教学内容】1.讲授内容(1)眼球及附属器的局部解剖,组织结构,视路和瞳孔路径。
(2)眼球及附属器的生理功能和临床意义。
2.见习内容(1)解剖动物眼球,了解眼球的组成及各组织结构。
(2)观看录象片,了解眼球及附属器的解剖结构与生理。
3.自学内容(1)眼的血管及神经。
(2)眼的生理代谢。
第三章眼科检查【预习内容】正常眼球的组织结构、生理功能及临床意义。
【目的要求】1.掌握正常与异常的鉴别。
2.熟悉眼科的常用检查方法及器械。
【教学内容】1.讲授内容(1)病史采集及眼病的主要症状。
(2)视功能检查:包括远近视力、视路、色觉、暗适应、立体视觉等。
(3)眼部的检查。
2.见习内容分組见习,结合实物边讲解,组织学生间互相练习,学会查视力,裂隙灯及眼底镜的使用。
第2章眼科学基础第九版眼科学眼科学是研究眼部疾病和眼部健康的学科,涵盖了眼睛解剖学、生理学、病理学、诊断和治疗方法等内容。
本文档将以第九版眼科学基础为基础,介绍眼科学的相关知识。
眼科学基础知识眼的解剖学眼球是一个复杂的结构,包括眼球壁、视觉系统和附属器官等部分。
眼球壁由硬脑膜、蛛网膜和视网膜组成。
视觉系统包括视神经、视交叉、视束和视皮层等部分。
附属器官包括眼眶、眼睑、泪腺和泪道等。
眼的生理学视觉是一种复杂的生理过程,包括光线进入眼球、在视觉系统中传导和解释这些信号的过程。
光线通过角膜和晶状体聚焦在视网膜上,视网膜将光信号转化为神经信号,并通过视神经传递到视觉皮层。
光信号在传导过程中还经过视觉系统中的多个构件,如视交叉和视束。
眼的病理学眼部疾病包括各种眼睛疾病和眼球外部病变。
常见的眼部疾病包括近视、远视、散光、白内障、青光眼和眼睑炎等。
眼部疾病的病因多种多样,可能与遗传、环境和生活习惯等因素有关。
眼的诊断方法眼科医生使用多种方法来诊断眼部疾病。
常见的诊断方法包括视力检查、眼压检查、角膜地形图、眼底检查和眼电图等。
这些方法可以帮助眼科医生确定眼部疾病的类型和严重程度,从而制定最合适的治疗方案。
眼的治疗方法眼科领域有很多治疗方法,针对不同的眼部疾病有不同的治疗方案。
常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和光疗等。
药物治疗包括眼药水、眼膏和口服药物等。
手术治疗包括激光手术、角膜移植和白内障手术等。
光疗包括光照治疗和光动力疗法等。
眼科学是一个综合性学科,涵盖了眼部解剖学、生理学、病理学、诊断和治疗方法等多个方面。
通过掌握眼科学的基础知识,人们可以更好地了解眼睛的结构和功能,预防和治疗眼部疾病。
希望本文档能对读者理解眼科学提供一些帮助。
参考文献:1.Adam J. Holland, Dennis M. Robertson. Ffsd2.Ashton N. Ffsd。
第二章:眼科学基础1.视觉器官包括眼球、眼附属器。
其中眼附属器包括眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。
2.眼球向前方平视时测两眼球突出度正常人两眼间相差不超过2mm。
3.眼球壁由外向内分为纤维膜、葡萄膜、视网膜三层。
外层分为角膜和巩膜,中层由前至后分为虹膜、睫状体和脉络膜,内层为视网膜(分十层)。
4.组织学上巩膜分为表层巩膜、巩膜实质层和棕黑板层。
5.视神经孔内除视神经经过外,还有眼动脉和交感神经通过。
6.角膜组织学分五层,角膜上皮层和后弹力层损伤后可以再生。
7.房水中包括乳酸、维生素C、葡萄糖、钠、钾、氯、尿酸、蛋白质,不包括氧气、二氧化碳。
8.面神经支配眼轮匝肌。
外展神经支配外直肌。
滑车神经支配上斜肌。
动眼神经支配睫状肌、瞳孔括约肌、提上睑肌和除外直肌、上斜肌以外的眼外肌。
9.瞳孔括约肌受副交感神经支配司缩瞳作用。
瞳孔开大肌受交感神经支配司散瞳作用。
两者均不受感觉神经支配。
10.组织学上巩膜分为表层巩膜、巩膜实质层、棕黑板层。
11.视神经从视盘起至视交叉前共分为眼内段、眶内段、管内段、颅内段。
12.视盘是视神经的始端,其临床特点是没有光感受器细胞、无视觉功能、有血管、在视野中表现为盲点。
13.视盘:又称视乳头,是距黄斑鼻侧约3mm、大小约1.5×1.75mm、境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构,是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经、向视觉中枢传递穿出眼球的部位,中央有小凹陷区称视杯或杯凹。
视盘上有视网膜中央动静脉通过,并分支走行于视网膜上。
14.瞳孔光反射:光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反射。
15.生理盲点:视盘使视神经纤维聚合组成视神经的始端,没有光感受器细胞,无视觉功能,在视野中表现为生理盲点。
16.黄斑:为视网膜后极部的中央无血管凹陷区,解剖上称中心凹,临床上称黄斑,是视觉最敏锐的地方。
17.泪道:是泪液流经的通道,包括:上、下泪小点,泪小管,泪囊,鼻泪管。
18.玻璃体:为透明的胶状体,充满玻璃腔中,占眼球容积的4/5,约4.5毫升。
第二章眼科学基础1.Macula, 黄斑视网膜后极部有一无血管凹陷区,解剖上称为中心凹,临床上称为黄斑,由于该区含有丰富的黄色素而得名。
其中央有一小凹,解剖上称中心小凹,临床上称为黄斑中心凹,是视网膜上视觉最敏锐的部分。
2.Optic Disc, 视盘;Optic Papilla, 视乳头距黄斑鼻侧约3mm,大小约1.5×1.75mm,境界清楚的黄红色略呈竖椭圆形的盘状结构,是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经,向视觉中枢传递穿出眼球的部位。
视盘上有视网膜中央动脉和静脉通过,并分支走行在视网膜上。
3.Visual Pathway, 视路是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视觉中枢的传导路径。
临床上通常指从视神经开始,经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射到枕叶视觉中枢的神经传导通路。
4.Aqueous Humor Circulation, 房水循环房水由睫状体产生,进入后房,越过瞳孔到达前房,再从前房的小梁网进入Schlemm管,然后通过集液管和房水静脉汇入巩膜表面的睫状前静脉,回流到血循环,另有少部分从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。
第三章眼科检查5.Ocular Irritation Sign, 眼部刺激征眼部刺激征为眼剧痛、睫状充血、畏光及流泪,常见于角膜炎、眼外伤、急性虹膜睫状体炎、急性青光眼等。
第四章眼睑病6.Hordeolum, 睑腺炎化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,通常称为麦粒肿。
大多数为葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起。
患处呈红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现。
7.Chalazion, 睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,通常称为霰粒肿。
它有纤维结缔组织包囊,囊内含有睑板腺分泌物及包括巨细胞在内的慢性炎症细胞浸润。
可能由于慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板腺内,对周围组织产生慢性刺激而引起。
第二章眼科学基础1.掌握视觉器官的组织解剖和生理生化。
2.了解眼的胚胎发育。
3.了解眼科学与遗传学、药理学和流行病学等基础医学和方法学的相互渗透。
第三章眼科检查1.熟悉眼病的主要症状和病史采集方法。
2.掌握外眼和内眼的基本检查方法,了解相关的特殊检查方法。
3.掌握常用的视功能检查方法,了解视觉电生理检查的方法和意义。
4.熟练掌握裂隙灯生物显微镜、检眼镜及眼压计的检查技术。
第四章眼睑病1.掌握睑皮肤病、睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、和眼睑位置异常的诊断及治疗方法。
2.掌握睑闭合不全时保护角膜的措施。
3.了解睑良性肿瘤及恶性肿瘤的临床表现及处理原则。
第五章泪器病1.掌握流泪和泪溢的概念,了解泪溢的原因及检查方法。
2.掌握慢性泪囊炎诊断方法及处理原则。
3.了解泪腺炎和泪腺肿瘤的诊断和处理原则第六章眼表疾病1.掌握眼表、眼表泪液疾病的概念,熟悉泪膜的生理生化。
2.掌握干眼症的定义,熟悉其分类、检查方法、诊断和治疗原则。
3.了解角膜缘干细胞的概念及临床意义,了解眼表疾病的分类和治疗原则。
4.了解睑板腺功能障碍的临床表现、诊断和治疗。
第七章结膜病1.掌握常见结膜炎的病因、分类、临床表现、诊断方法(临床检查及实验室检查)、治疗原则及预防措施。
2.熟悉沙眼的诊断标准、治疗方法及并发症的防治。
3.熟悉翼状胬肉的临床表现和治疗原则。
4.了解常见结膜肿瘤的临床特点和处理原则。
第八章角膜病1.掌握常见角膜炎的病因、分类、病理、临床表现、诊断方法(临床检查与实验检查)、治疗原则和预防措施。
2.了解角膜变性和角膜营养不良的概念及常见类型。
3.了解其他角膜先天异常和常见角膜肿瘤的治疗原则。
第九章巩膜病1.了解巩膜炎症和巩膜葡萄肿的临床表现和治疗方法。
第十章晶状体病1.掌握白内障的检查方法,了解白内障的分类。
2.掌握年龄相关性白内障的分类、分期;了解白内障和人工晶状体植入手术。
3.了解常见的晶状体先天异常、异位和脱位。
第十一章青光眼1.掌握眼压的概念、青光眼的定义、分类、发病机制和检查方法,强调青光眼早期诊断、早期治疗的意义。