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完整版)查对制度专项督导检查表
查对制度专项督导检查表：
在执行医疗护理过程中，为了保证患者的安全和医疗质量，查对制度十分重要。
在患者接受医疗护理之前，需要对患者的身份进行核对，包括床号、患者姓名、住院号等信息。
在进行医嘱操作前、中、后，也需要进行查对，确保操作正确无误。
如果患者有疑问，需要先进行查对再进行操作。
同时，护士需要了解各个环节的查对制度，以确保制度的落实。
督导人员可以通过追踪检查或询问患者的方式，对护士的执行情况进行评估。
评估标准为每个环节1分，符合要求打“√”得1分，不符
合打“×”号不得分。
评估护士时，回答全面得3分，部分得2分，少许得1分。
总分为10分，10分及格。
跌倒、坠床专项督导检查表：
跌倒、坠床是医院中常见的意外事件，为了预防和减少这类事件的发生，需要进行跌倒、坠床风险评估。
在患者入院时，需要对患者进行风险评估，评估标准为1分。
同时，护士需要
根据高危患者的病情，对其进行跌倒、坠床风险评估，评估标准为2分。
护士还需要告知患者及其家属跌倒、坠床的防范措施，评估标准为2分。
为了确保护士了解跌倒、坠床的防范制度，需要进行相应的培训，评估标准为4分。
此外，护士还需要了解跌倒、坠床的报告与伤情认定制度，评估标准为4分。
护士还需要告知患者跌倒、坠床的处置预案与工作流程，评估标准为4分。
督导人员可以通过检查标示是否贴在高危患者身上的方式，对护士的执行情况进行评估。
得分标准根据每项评估内容而定。
“查对执行”专项检查表相关知识：护理查对制度一．医嘱查对制度1.处理医嘱，应做到班班查对。
每日大对医嘱至少一次。
2.处理医嘱及查对者均应签全名。
3.临时医嘱执行者要记录执行时间并签全名。
4.长期医嘱执行后，要在执行单上签全名，并保留执行单。
5.对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
6.抢救病人时，医生下达的口头医嘱，执行者需完整复述一遍，由双人核对后方可执行，并保留用过的安瓿，经两人核对后方可弃去。
抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。
二．服药、注射、处置查对制度：1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查九对”制度，操作前核对时让患者或家属陈述患者姓名，并至少同事使用两种患者身份识别方式（如床号、姓名、住院号等），以确认患者身份。
三查：操作前查、操作中查、操作后查。
九对：对床号、姓名、药名、剂量、用药时间、用法、浓度、有效期、过敏史。
2、清点药品时和使用药品前要检查药品外观、标签、有效期和批号，如不符合要求不得使用。
静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。
同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
水剂、片剂注意有无变质。
3、摆药后须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史，使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留空瓶。
5、发药、注射时，病员如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。
6、观察用药后反应，对因各种原因患者未能及时用药者应及时报告医生，根据医嘱做好处理，并做好记录。
三．手术查对制度：1.进行术前准备及手术室接患者手术时，应查对科别、床号、姓名、性别、住院号、诊断、拟施手术名称、手术部位（左、右）、所带的术前、术中用药以及病历与资料。
2.所有手术患者应使用“腕带”作为核对信息依据，让患者或其家属陈述患者姓名，以确认患者身份。
当家属面取下假牙和贵重物品，并交由家属保管。
3.查对手术名称及配血报告、药物过敏试验结果等。
4.查无菌包外、包内无菌指示卡是否符合要求，手术器械是否齐全。
护理五大查对制度护理是医学的重要组成部分，是一项高度责任感和专业水准要求的工作。
在护理工作中，及时、准确、全面的查对制度是至关重要的，可以帮助护士确保病人的安全和健康。
本文将介绍并分别加以阐述，以便护士们更好地实施这些制度来保障病人的健康。
1. 病人基本信息查对在进行护理工作前，护士必须对病人的基本信息进行查对。
这包括病人的姓名、年龄、住院号等基本信息，确保不发生因信息错误导致的医疗事故。
护士应当与病人互相确认基本信息，避免患者混淆或身份错位，确保实施的医疗措施正确有效。
2. 用药查对用药查对是护理中非常关键的一环，因为用药错误可能导致严重的后果。
护士在给病人使用药物前，必须进行用药查对，包括药物名称、剂量、频次等核对工作。
只有确认药物无误，才可以给病人使用。
此外，在给病人注射药物时，护士应当确认注射部位、注射方式等，以确保用药安全。
3. 医嘱查对医嘱查对是护理中必不可少的一环，它涉及到医生的医嘱执行是否准确。
护士在执行医嘱前，必须仔细核对医生开具的医嘱内容，包括药物名称、用量、用法、时间等，确保医嘱的准确性和可操作性。
同时，护士还应当与病人的病情、用药情况等进行对照，避免遗漏或错误。
4. 动作查对在进行护理操作时，护士必须进行动作查对，确保操作的规范和安全。
动作查对包括操作的步骤、方法、技巧等的核对，确保操作符合标准和要求。
同时，护士还应当与病人进行交流，说明操作的目的和过程，以获得病人的配合和理解。
5. 随机查对除了以上四大查对制度外，护理工作中还应当进行随机查对，以发现和纠正存在的问题。
随机查对是对护理过程中的各个环节进行验证、检查和评估，以确保护理工作的质量和安全。
通过随机查对，护士可以及时发现问题并进行整改，提高护理工作的水平和效率。
总之，护理五大查对制度是护理工作中非常重要的一环，它可以帮助护士确保病人的安全和健康。
护士在实施这些查对制度时，应当严格按照规范和要求进行操作，确保每一个环节都得到验证和确认。
查对制度落实，患者身份识别落实情况督查表□○□=□（）2、草地上有53只小鸭，有15只到河里游泳了，草地上还有多少只？□○□=□（）3、有15个小朋友要开会，只有7把椅子，每人坐1把椅子，够吗？还缺几把椅子？□○□=□（）（够，不够）请打“√”。
4、有17个小朋友们要去劳动了，只有8把铲子，每人1把，还差几把？□○□=□（）5、小红要折16颗星星，已经折了9颗，还要折几颗？□○□=□（）6、小兰折了7个风车，小明折了8个风车，小红折了15个风车。
①小兰和小明一共折了（）个风车。
□○□=□（）②小兰再折（）个风车就和小红一样多。
□○□=□（）7、树上有12只小鸟，天上有9只小鸟，树上的小鸟比天上飞的多几只？□○□=□（）8、小明的妈妈买了26个苹果，盘子里还剩下9个，吃掉了（）个。
□○□=□（）9、小芳想买一条裙子，需要52元，她存了18元，还差多少元？□○□=□（）10、踢毽子，小军踢了27下，小文踢了25下，小丽踢了22下。
①小文和小丽一共踢了多少下？②小文比小丽多踢多少下？□○□=□（）□○□=□（）③小丽再踢多少下就和小军一样多？④小军比小丽多踢多少下？□○□=□（）□○□=□（）11、光明小学去植树，种了16棵杨树，13棵柏树，8棵松树，15棵柳树，12棵槐树。
①柏树比松树多几棵？②杨树和柳树一共有多少棵？□○□=□（）□○□=□（）③松树比槐树少几棵？④请你提出一个数学问题，并解答。
□○□=□（）□○□=□（）12、小兔请小猴吃水果，买了25个苹果，买的梨比苹果少6个，买的桃子比梨多8个。
①小兔买了多少个梨？②小兔买了多少桃子？。
医院查对制度引言概述：医院查对制度是医疗机构管理中非常重要的一环，它能够有效地提高医疗质量、减少医疗事故的发生，保障患者的安全和权益。
医院查对制度包括医疗过程中的各个环节，如患者身份核对、用药核对、手术核对等，确保医疗过程中各项措施的准确性和安全性。
一、患者身份核对1.1 确认患者基本信息：在患者就诊时，医务人员应核对患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别等基本信息，确保患者身份的准确性。
1.2 核对就诊目的：医务人员应与患者确认就诊目的，了解患者的病情和需求，避免因误解或者信息不许确导致医疗错误。
1.3 核对医疗记录：医务人员应核对患者的医疗记录，了解患者的病史、过敏史等重要信息，确保医疗过程中的准确性和安全性。
二、用药核对2.1 核对药品信息：在开药和取药环节，医务人员应核对药品的名称、剂量、用法等信息，避免因药品信息错误导致患者用药不当。
2.2 核对患者信息：医务人员应核对患者的身份信息，确认患者身份后再进行用药操作，避免因患者身份混淆导致用药错误。
2.3 核对用药记录：医务人员应及时记录患者的用药信息，包括药品名称、剂量、用法等，确保用药过程的准确性和安全性。
三、手术核对3.1 核对手术项目：在手术准备阶段，医务人员应核对手术项目的名称、部位、术者等信息，确保手术过程的准确性和安全性。
3.2 核对患者信息：医务人员应核对患者的身份信息，确认患者身份后再进行手术操作，避免因患者身份混淆导致手术错误。
3.3 核对手术记录：医务人员应及时记录手术过程中的关键信息，包括手术操作步骤、用药情况等，确保手术过程的准确性和安全性。
四、检查核对4.1 核对检查项目：在进行各类检查时，医务人员应核对检查项目的名称、部位、方法等信息，确保检查过程的准确性和安全性。
4.2 核对患者信息：医务人员应核对患者的身份信息，确认患者身份后再进行检查操作，避免因患者身份混淆导致检查错误。
4.3 核对检查结果：医务人员应及时记录检查结果，并与患者进行确认，确保检查结果的准确性和可靠性。
检查重点检查方法检查状况检查标准一、临床药事药事法律法例及有关制度的宣传，教育、培训。
1.现场查药学技术人员业务学习记录（每个月一管理工作制度次）2.药剂科每个月抽查处方状况，处方评论记录与不合格处方记录，报医务科二、药品储藏每个月对临床科室备用药品的管理与贮备进行1次检查1、药质量量问题报告与办理记录管理 2.查察对临床科室备用药品管理贮备状况的检查记录（每个月一次）三、展开以病药物不良反响与药害事件实时报告的记录1检查药历，每人月三份，查房记录、用药咨人为中心、合询记录理用药为核心每季度能否编印《药讯》2.核对药物不良反响与药害事件实时报告的记的临床药学工录，发生药害事件能否组织人员仔细议论剖析作，药师在指总结，导合理用药与 3.参加临床病例议论记录药质量量管理 4.查察每季度能否编印《药讯》方面发挥作用（12 分）四、处方调剂对病人咨询的问题能实时解答的咨询记录 1.抽查处方审查药师署名与职称核对，切合率管理（ 14 分）发药差错登记记录达 100%药物不良事件报告记录 2.现场查察病人的药品能否实用法用量，咨询用药不适合处方进行干涉记录病人能否知道服用方法和特别注意事项，了解率达 100%4.查察不规范处方、用药不适合处方进行干涉记录5.现场查察用药咨询记录，6.查察发药差错登记本，对发药差错进行实时剖析并提出整顿方案，7.查察发药差错年度评论剖析总结，年差错率≤0.01%五、特别药品特别药品的使用、销毁、交接班记录 1.查察记录，特别药品的使用、销毁、交接班（麻醉药品、帐物能否符合，环节管理能否切合规定记录，精神药品、医随机抽查工作人员对管理制度的熟习程度 2.现场查察特别药品“五专”管理履行状况用毒性药品、 3.抽查 2 个品种，核对其帐物能否符合放射性药品、 4.抽查 1 个品种 1 个批次的药品，追踪其各环易制毒化学节的管理状况，能否推行批号追踪管理，认识品）管理（5各环节管理能否切合规定分） 5.现场随机抽查工作人员对管理制度的熟习程度六、抗菌药物对医务人员进行抗菌药物合理应用培训记录 2.抗菌药物剖析报告，能否将报告上报医务科。
