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院感预防和控制引言概述：院感（医院感染）是指患者在医院期间感染的疾病。
它是医疗卫生领域的一个重要问题，严重影响患者的康复和生命安全。
为了预防和控制院感，医疗机构需要采取一系列措施，包括改善医院环境、加强医务人员的培训和管理、提高患者的自我防护能力等。
本文将从五个方面详细阐述院感预防和控制的相关内容。
一、改善医院环境1.1 提高清洁消毒水平：医院应定期进行环境清洁和消毒，特别是手术室、病房、诊疗区等高风险区域。
消毒工作要严格按照规范操作，使用有效的消毒剂，并定期对消毒效果进行监测和评估。
1.2 加强空气质量管理：医院应建立有效的通风系统，保持室内空气流通，并定期清洗和更换空调过滤器。
同时，要控制空气中的细菌和病毒传播，使用空气净化设备和UV灯等技术手段进行空气消毒。
1.3 管理医疗废物：医院应建立科学的医疗废物管理制度，确保废物的分类、储存、运输和处理符合相关规定。
废物处理设施要进行定期维护和消毒，以防止废物感染传播。
二、加强医务人员的培训和管理2.1 提高手卫生水平：医务人员是院感传播的重要源头，因此他们应接受严格的手卫生培训，并严格按照规范操作进行手部消毒。
医院应提供足够的洗手设施和消毒剂，并定期开展手卫生知识的宣传教育活动。
2.2 推行规范操作程序：医务人员在进行各种医疗操作时，应严格遵循规范操作程序，包括穿戴手套、戴口罩、佩戴手术帽等。
同时，医院要加强对医务人员的监督和管理，对违反操作规范的行为进行纠正和处罚。
2.3 建立感染监测和报告制度：医院应建立完善的感染监测和报告制度，对院内感染进行及时监测和报告，及时采取控制措施。
医务人员要积极参与感染监测工作，及时上报感染病例和疑似病例，确保信息畅通和数据准确。
三、提高患者的自我防护能力3.1 加强患者教育：医院要加强对患者的院感预防教育，包括手卫生、咳嗽礼仪、个人卫生等方面的知识。
通过宣传海报、宣传册、宣教视频等形式，向患者传递正确的预防知识和行为规范。
医院感染控制与预防在医院感染控制与预防方面，医务人员和患者都应该充分了解相关知识，共同努力，保障医疗环境的安全，避免感染传播。
以下是一些有效的控制和预防措施：1、熟悉感染源：医务人员应该了解不同感染源的特点，及时识别可能存在的感染传播途径。
2、严格遵守消毒规范：各种医疗器械、器具和用具都需要进行规范的消毒、灭菌处理，确保无菌状态。
3、加强医务人员的手卫生：医务人员接触病人和病人体液的频率较高，要经常进行手部的洗涤和消毒，减少交叉感染的风险。
4、建立感染监测系统：医院应该建立完善的感染监测系统，定期对医院内各类感染进行监测和分析，做到早发现、早处理。
5、保持医疗环境清洁：医院的环境要保持清洁整洁，防止细菌、病毒在环境传播，减少感染的可能性。
6、提倡患者自我防护：医院在入院时要告知患者一些防护方法，建议他们多洗手、佩戴口罩等。
7、避免过度使用抗生素：过度使用抗生素容易导致细菌对药物产生耐药性，增加感染难度。
8、定期进行感染控制培训：医院要定期组织医务人员进行感染控制方面的培训，提高他们的防控意识和技能。
9、强化空气净化措施：一些呼吸道传染病的传播途径是空气传播，医院应该确保空气净化设施的良好运行。
10、实施疫情监测：如出现传染病疫情，医院要及时采取隔离措施，遏制疫情蔓延。
11、建立感染控制领导小组：医院可设立感染控制领导小组，协调各方资源，共同应对感染传播。
12、监督评估感染控制效果：医院要对感染控制工作进行评估，并根据评估结果不断改进和完善工作。
总之，医院感染控制与预防是一项复杂而重要的工作，需要医务人员和患者共同努力，形成合力，保障医疗安全。
只有通过不懈的努力，才能有效控制和预防医院感染的发生，提高医疗质量，保障患者的健康和生命安全。
重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度一、总则为了加强医院感染的管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》等相关法律法规，制定本制度。
二、组织与管理1. 成立医院感染管理委员会，负责全院感染预防与控制工作的领导与监督。
2. 设立医院感染管理部门，负责感染预防与控制的具体工作。
3. 各临床科室设立感染管理小组，负责本科室的感染预防与控制工作。
4. 医院感染管理部门应定期对全院感染预防与控制工作进行培训和考核。
三、感染源的管理1. 严格执行入院、转科、出院的传染病筛查制度，及时发现和隔离传染病患者。
2. 对疑似或确诊传染病患者，应采取相应的隔离措施，防止交叉感染。
3. 对医院内的感染源，如感染性疾病科、重症监护室等，应加强管理，防止感染源的扩散。
四、医院感染的监测与评估1. 建立医院感染监测系统，对医院感染的发生进行定期调查、统计和分析。
2. 对重点部门、重点部位、高危人群和主要感染部位进行感染风险评估，制定针对性的预防控制措施。
3. 对医院感染发生的科室和个人进行追踪调查，查找原因，采取改进措施。
五、消毒与灭菌1. 医院应配备完善的消毒设施，保证消毒灭菌的效果。
2. 对医疗器械、药品、血液及血液制品、食品等进行严格的消毒灭菌处理。
3. 医务人员在诊疗过程中，应严格执行无菌操作技术，防止病原体的传播。
六、手卫生与个人防护1. 医务人员应养成良好的手卫生习惯，诊疗操作前后应洗手或使用快速手消毒剂。
2. 医务人员应根据诊疗操作的特点，选择合适的个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等。
七、环境清洁与通风1. 医院应保持环境清洁，定期进行消毒处理。
2. 医院应保证充足的通风，提高室内空气质量。
八、医疗废物管理1. 医院应严格执行医疗废物的分类、收集、运输和处置规定，防止医疗废物的污染。
九、感染预防与控制的宣传教育1. 医院应开展感染预防与控制的宣传教育活动，提高医务人员和患者的感染预防意识。
重点部门和重点部位医院感染管理防控措施随着社会的不断发展，医疗卫生领域的重要性越来越受到重视。
医院感染是医疗卫生领域中一个非常严重的问题，它不仅会给患者带来极大的痛苦，影响治疗效果，还会造成巨大的经济负担。
为了预防和控制医院感染，需要重点关注医院中的重点部门和重点部位，采取一系列有效的医院感染管理防控措施。
首先，重点部门是医院感染管理防控的重要对象。
病房是医院感染的主要发生场所，因此病房的管理和消毒工作非常重要。
医院应加强对病房的日常管理，确保病房环境整洁卫生，消毒工作到位。
同时，医护人员也必须时刻保持手卫生，避免交叉感染。
手卫生是预防医院感染最基本的措施之一，医护人员应经常洗手，并配戴手套等防护用品。
其次，重点部位也是医院感染管理防控的重要内容之一。
重点部位包括手术室、ICU、急诊科等。
这些部位涉及到人体的重要器官和功能，一旦发生感染风险，后果将不堪设想。
因此，医院应加强对这些部位的管控和管理。
手术室消毒极为重要，一定要确保手术室的环境清洁整洁、消毒到位。
ICU患者身体状态较弱，医护人员更需要加强对其的护理和管理。
在急诊科，医护人员面对的是各种急性疾病，防控工作尤其需要严格执行。
再次，医院感染管理防控需要针对具体疾病的特点采取相应的措施。
例如，针对手术后切口感染和泌尿系统感染，可以采取抗生素预防用药，加强患者的生活护理等措施；针对呼吸系统感染，可以加强对空气消毒等措施。
医院应对各种疾病和感染类型进行分类管理，以便更好地进行预防和控制工作。
最后，医院感染管理防控需要强化团队协作和沟通。
医院感染的防治工作需要各部门之间紧密配合，密切协作。
医院应建立完善的反馈机制，及时共享信息并及时采取措施。
同时，医护人员应加强对患者的宣传和教育，提高患者和家属的知识水平，帮助他们更好地维护自身健康。
综上所述，医院感染管理防控需要着重关注重点部门和重点部位，采取一系列有效的措施，加强团队协作和沟通，才能更好地预防和控制医院感染。
晋江市中医院重点部位感染预防控制措施一、呼吸系统感染的预防控制措施1.减少或消除口咽部和胃肠道病原菌的定植与吸入,防止内源性感染的发生.（1）营养支持疗法,尽可能采用胃肠营养，操作中尽量减少误吸，可采用小口径鼻饲管少量持续给予，也可将导管直接插入空肠，以避免对胃液的碱化作用。
（2）对患者采取半卧位，特别是对机械同期患者,可摇高床头30°～45°以控制胃内容物返流。
(3）防治消化道应激性溃疡，提倡应用硫糖铝代替H2受体拮抗剂，可减少下呼吸道感染的发病率.（4）长时间气管插管病人行声门下分泌物持续或间断吸引,可显著降低原发内源性菌群所致呼吸机相关性肺炎的发生率，并推迟肺炎发生时间。
（5）重视病人的口、鼻、皮肤、和饮食的清洁卫生，保持有定植抵抗力的呼吸道和消化道常居菌群。
（6）对外伤、高危手术患者可采用选择性消化道脱污染，通过应用胃肠道不吸收的抗菌药物杀灭胃肠道条件致病性需氧菌，避免其移行和易位可阻断内源性感染途径，降低医院内下呼吸道感染的发生率。
（7)应用大环内酯类抗菌药物可破坏和减少导管表面生物被膜,增加其他抗菌药物的通透性,减少细菌在生物被膜内定植，从而降低下呼吸道感染的发生率.(8）合理应用抗菌药物，在药敏指导下有针对性地进行选择。
2.切断外源性感染传播途径(1）严格执行手卫生制度,接触及护理病人前、后，接触气管插管、气管切开及正在使用的呼吸治疗设施前、后，或接触同一患者污染的身体部位后均要严格洗手，接触病人黏膜和呼吸道分泌物时戴手套,切实防止致病微生物的传播。
（2）加强病房管理，保持病房空气清洁、新鲜.在流感流行是应控制探视。
（3)严格无菌技术,做各项呼吸道操作时认真执行无菌技术操作规程；各种呼吸道治疗器具做到一人一用一消毒或灭菌.（4）加强对呼吸治疗装置的消毒管理，各种呼吸装置使用后应彻底清洗、高水平消毒或灭菌，干燥保存，避免再次污染。
氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机湿化器每天消毒并更换无菌水；呼吸机管道每48～72h更换消毒一次。
医院感染的预防与控制措施有哪些医院感染，也被称为医疗相关感染，是指患者在接受医疗服务过程中，由于院内环境、医疗操作或其他因素引发的感染。
医院感染可能给患者带来严重的并发症，甚至危及生命。
因此，预防和控制医院感染是每个医疗机构都非常重视的问题。
本文将介绍医院感染的预防与控制措施，并探讨其有效性。
1. 保持医院环境清洁卫生医院是病毒、细菌等病原体易于传播的地方，因此保持医院环境的清洁卫生是预防医院感染的基础。
各个科室应定期进行清洁消毒，特别是手术室、病房、儿童病区等高风险区域。
医护人员应遵循正确的手卫生程序，保持双手清洁。
此外，医院还应合理规划空气流通，定期更换过滤装置，以减少空气传播的病原体数量。
2. 严格执行手卫生措施手是最常接触病患和病原体的部位，因此手卫生是预防交叉感染的重点。
医护人员在每次接触病患前后，以及进行无菌操作前，应洗手或使用合适的洗手液进行手消毒。
手消毒应采用正确的步骤和时间，确保病原体得到有效杀灭。
此外，医护人员应当避免戴长指甲、手表等物品，以减少细菌滋生的机会。
3. 合理使用抗生素抗生素过度使用是导致医院感染的重要原因之一，因为它会导致细菌对药物产生耐药性。
医护人员应遵循抗生素的适应症和使用指南，合理选择抗生素的种类、剂量和使用时间，避免滥用或过度使用抗生素。
此外，医院应建立抗生素监控系统，监测抗生素的使用情况并对不合理使用进行干预。
4. 加强感染控制监测与报告医院应建立完善的感染监测与报告系统，及时掌握感染的发生情况，并采取相应的预防与控制措施。
感染监测包括对细菌培养、医院内感染例数、传染病例数等各项指标的追踪和统计。
同时，医院还应加强感染病例报告，及时向相关部门通报疾病状况，以防止疫情扩散。
5. 增加医护人员培训与宣传医护人员是医院感染防控的关键力量，他们的素质和行为习惯对于预防感染具有重要影响。
因此，医院应定期进行感染控制培训，包括手卫生、无菌操作、废物处理等方面的培训。
重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度【重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度】一、背景介绍医院感染是指在医疗机构内，患者在接受医疗过程中因病原微生物的侵袭而引起的感染。
为了保障患者的安全和健康，重点部门和重点部位的医院需要建立完善的感染预防与控制制度。
本文将详细介绍这一制度的主要内容和要求。
二、制度目的1. 提高医院重点部门和重点部位的感染预防与控制水平；2. 降低医院感染发生率，保障患者的安全和健康；3. 规范重点部门和重点部位的感染预防与控制工作，确保制度的执行。
三、制度内容1. 重点部门和重点部位的划分（1）根据医院的特点和实际情况，确定重点部门和重点部位；（2）重点部门可包括手术室、ICU、感染科等；（3）重点部位可包括手术器械、洗手间、病房等。
2. 感染预防与控制措施（1）建立感染预防与控制委员会，负责制定和监督实施相关制度；（2）制定并执行感染预防与控制操作规范，包括手卫生、消毒灭菌、废弃物处理等；（3）加强医务人员的感染预防与控制培训，提高他们的专业水平；（4）加强医疗设备和器械的管理，确保其安全和有效性；（5）加强环境清洁和消毒工作，保持医院的卫生环境；（6）加强感染监测和报告工作，及时掌握感染状况并采取相应的控制措施。
3. 感染预防与控制评估（1）定期对重点部门和重点部位的感染预防与控制工作进行评估；（2）评估内容包括制度执行情况、感染发生率、感染监测和报告情况等；（3）根据评估结果，及时调整和改进感染预防与控制措施。
四、制度要求1. 制度的执行应严格按照像关法律法规和规章制度进行，确保合法合规；2. 重点部门和重点部位的负责人应具备相关专业知识和管理能力；3. 医务人员应按照制度要求进行操作，确保感染预防与控制工作的有效性；4. 感染预防与控制委员会应定期召开会议，研究和解决工作中的问题；5. 制度的执行情况应定期进行检查和评估，确保制度的有效执行。
五、总结重点部门和重点部位医院感染预防与控制制度是保障患者安全和健康的重要措施。
重点部位医院感染预防和控制制度为加强住院病人重点部位医院感染预防和控制，根据《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规范》、《医院感染预防与控制标准操作规程（参考版）》等，结合我院实际制定本制度。
一、医院内肺炎（HAP）1、对存在HAP高危因素的患者，建议使用含0.2%的洗必泰漱口或口腔冲洗，每2-6小时一次。
2、如无禁忌症，应将床头抬高约30°。
3、鼓励术后病人早期下床活动。
4、指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。
5、对于使用呼吸机患者，应注意：（1）严格掌握气管插管或切开适应症，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
（2）如要插管，尽量使用经口的气管插管。
（3）吸痰时应严格遵循无菌操作原则，吸痰前、后，医务人员应做好手卫生。
（4）呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换1-2次，有明显分泌物污染则应及时更换。
（５）螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道。
（６）湿化器添加水应使用无菌用水，每天更换。
6、每日停用镇静剂，评估是否撤机或拔管，减少插管天数。
7、应对医务人员包括护工，定期进行有关预防措施的教育培训。
二、导尿管相关尿路感染1、严格掌握留置导尿的指征，只有在必须时才使用，并尽早拔除。
2、选择合适的导尿管，插管时应注意无菌操作，动作轻柔，避免损伤，正确固定导管，避免滑动或牵拉。
3、维护连续密闭的尿液引流系统，导尿管与集尿袋的接口不要轻易打开，集尿袋应低于膀胱水平，且不得触及地面；保持引流通畅。
4、采集尿标本作培养时，应在导尿管远端接口处用无菌注射器抽取尿液。
5、加强留置导尿管的护理，保持会阴部清洁；医务人员应严格执行手卫生规范。
6、不主张使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染；疑似导尿管阻塞应更换导管，不得冲洗。
7、长期留置导尿管患者，不提倡频繁更换导尿管，建议更换频率为：导尿管1次/2周，普通集尿袋2次/周，精密集尿袋1次/周。
8、每天评价留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管。
医院重点部位感染预防制度1.呼吸机相关肺炎(VAP)监测与控制制度一、如无禁忌症，抬高床头30-45度。
二、口腔护理2次/日；尽量减少或尽早停用预防应激性溃疡的药物如H2受体阻滞剂或制酸剂。
三、鼓励早期下床活动，指导正确咳嗽排痰，病情许可每2小时予以翻身扣背。
四、严格掌握气管插管和气管切开适应证，需要使用呼吸机时优先考虑无创通气。
五、吸痰严格无菌操作，吸痰前后实施手卫生；吸痰管一用一弃，气道和口腔吸痰管及吸痰水应分开。
六、呼吸机管理：每周更换一次螺纹管，有明显污染随时更换；湿化水使用灭菌注射用水；及时倾倒冷凝水于有盖的感染性垃圾桶内。
七、呼吸机配件消毒1.外壳、面板、按钮每天以75%酒精擦拭消毒，使用完毕终末消毒。
2.螺纹管、湿化罐袋装密闭送供应室清洗消毒。
3.每天评估人工气道和呼吸机使用必要性，尽早予以停机和拔管，保持气囊压力20CmH20以上。
4.加强人工气道湿化和温化，湿化水使用灭菌注射用水，每天更换；呼吸机患者使用加热湿化器；不使用呼吸机患者使用人工鼻。
2.导管相关血流感染(CR-BSI)监测与控制制度一、插管时预防1.操作者戴口罩、帽子、穿无菌手术衣。
2.尽可能选择锁骨下静脉，选择带抗菌涂层的药物中心静脉导管。
3.认真执行手消毒，戴无菌手套，深静脉置管应遵循最大限度无菌操作要求，插管部位铺无菌单；插管时严格无菌操作。
二、插管后防控1.以无菌纱布或透明专用贴膜覆盖穿刺点，定期更换：每周更换纱布2次，每周更换贴膜一次，有污染随时更换。
2.每天更换输液、测压装置和三通，保持三通清洁，以消毒巾包裹，有污染随时更换三通和消毒巾，输液尽可能现配现用，严格无菌操作。
3.严格手卫生：更换敷料或接触导管、三通时，严格手卫生。
4.怀疑导管相关感染时，立即拔除；不建议为预防感染常规更换导管；每天评估留置导管必要性，以期尽早拔除。
3.尿路感染(UTI)监测与控制制度一、插管前准备与插管时预防：1.避免不必要的置管。
病房医院感染控制措施引言概述：病房医院感染是指患者在住院期间由于各种原因导致的新的感染。
为了保障患者的安全和健康，医院采取了一系列的感染控制措施。
本文将详细介绍病房医院感染控制措施的五个部份。
一、环境清洁与消毒1.1 定期清洁：病房应定期进行清洁，包括地面、墙壁、家具、门窗等。
清洁工作应采用专业的消毒剂，确保彻底清除病原体。
1.2 医疗器械消毒：医疗器械是感染传播的重要途径之一，因此在使用前应进行严格的消毒。
常用的消毒方法包括高温蒸汽灭菌、化学消毒等。
1.3 空气净化：病房内的空气中可能存在病原微生物，因此应采取适当的空气净化措施，如定期更换过滤器、使用空气净化器等。
二、手卫生2.1 医护人员手卫生：医护人员是感染控制的关键环节，他们应定期进行手卫生，包括洗手、使用洗手液或者酒精消毒剂等。
同时，医护人员应遵守正确的手卫生操作规范。
2.2 患者手卫生：患者在病房内也应进行手卫生，以减少感染的风险。
医院可提供洗手设施和消毒液，同时加强宣教，引导患者正确进行手卫生。
2.3 访客手卫生：访客是病房感染的潜在来源，因此他们也应进行手卫生。
医院可以在病房内设置洗手设施，并提供消毒液和宣教资料，以引导访客正确进行手卫生。
三、个人防护3.1 医护人员防护：医护人员在接触患者时应佩戴适当的个人防护用品，包括口罩、手套、防护眼镜等。
不同病种和传播途径需要采取不同的个人防护措施。
3.2 患者防护：对于具有传染性的患者，医院应根据病情提供相应的个人防护用品，如口罩、手套等。
同时，还应加强患者的宣教，引导他们正确使用个人防护用品。
3.3 访客防护：访客在接触患者时也应佩戴适当的个人防护用品，以减少感染的风险。
医院可以提供口罩、手套等防护用品，并加强访客宣教。
四、医疗废物管理4.1 分类采集：医院应对医疗废物进行分类采集，确保感染性废物与非感染性废物分开存放，以避免交叉感染。
4.2 定期清理：感染性废物应定期进行清理，避免积累，以减少感染的传播风险。
病房感染控制措施(内二)病房感染控制措施引言概述：病房感染是医疗机构中常见的问题，给患者和医护人员的健康带来了严重威胁。
因此，采取有效的感染控制措施至关重要。
本文将介绍病房感染控制的五个方面措施，包括环境清洁、手卫生、个人防护、设备消毒和患者隔离。
一、环境清洁：1.1 定期消毒：定期对病房内的地面、墙壁、家具等进行彻底清洁和消毒，以杀灭可能存在的病原体。
1.2 空气净化：安装空气净化设备，提高病房内的空气质量，减少传播病原体的风险。
1.3 垃圾处理：垃圾应及时清理并正确分类，避免细菌和病毒的传播。
二、手卫生：2.1 常规洗手：医护人员应常规洗手，特别是在接触患者前后、进行无菌操作前后。
2.2 使用洗手液：使用含酒精成分的洗手液进行洗手，能有效杀灭细菌和病毒。
2.3 手套使用：在接触患者体液、分泌物或处理污染物时，应佩戴手套，并在使用后及时更换。
三、个人防护：3.1 医护人员穿戴：医护人员应穿戴适当的防护服、手套、口罩和护目镜等，以保护自身免受感染。
3.2 患者隔离：对于患有传染性疾病的患者，应采取隔离措施，避免传播给其他患者和医护人员。
3.3 访客控制：限制患者的访客数量和频率，减少病房内人员密集程度，降低感染传播的风险。
四、设备消毒：4.1 器械消毒：对使用过的医疗器械进行彻底的清洁和消毒，确保其无菌状态。
4.2 高频消毒：对常接触的设备，如呼吸机、血压计等，进行高频消毒，减少交叉感染的风险。
4.3 定期检测：定期检测设备的消毒效果，确保消毒措施的有效性。
五、患者隔离：5.1 隔离措施：根据患者的感染类型和传播途径，采取适当的隔离措施，如空气隔离、滴尿隔离等。
5.2 个人卫生：教育患者正确咳嗽和打喷嚏的方式，提醒他们勤洗手，保持个人卫生。
5.3 定期检查：定期对隔离患者进行检查，确保感染控制措施的有效性。
结论：病房感染控制是医疗机构中至关重要的工作，通过环境清洁、手卫生、个人防护、设备消毒和患者隔离等措施，可以有效降低感染的风险。
重点部门和重点部位医院感染管理防控措施一、感染性疾病科的医院感染管理防控措施（一）按照《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》要求，将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊和传染病科统一整合为感染性疾病科，并纳入我县医疗救治体系。
设立感染性疾病科的传染病分诊点，其设置应相对独立，建筑布局合理，标识清楚，工作流程明确，适用标准预防。
（二）严格遵循隔离预防基本原则和技术规范，在实施标准预防的基础上，建立并落实感染性病科各项规章制度、人员职1责、工作流程和感染性疾病病人就诊流程。
（三）、提高对传染病的筛查、预警、防控能力和诊疗水平。
按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，制定预检处和感染性疾病科门诊、临床各科门诊、病房接诊医师的工作职责，明确规定对来诊的病人必须进行传染病预检程序。
从事传染病预检分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。
（四）根据传染性非典型肺炎、肠道等特定传染病的流行季节、周期和流行趋势，加强特定传染病的预检分诊工作。
（五）接到卫生部和省、市人民政府发布特定传染病预警信息或者按照当地卫生行政部门的要求，及时加强特定传染病的预检、分诊工作。
必要时，设立相对独立的针对特定传染病的预检处，引导就诊病人首先到预检处检诊，初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。
（六）经预检为传染病病人或者颖似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
（七）对呼吸道/特殊传染病病人或者疑似病人，医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人同和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
2（八）我院不具有沾染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具有救治能力的上级病院诊治，并将病历资料复印件转至响应的上级病院。
转诊沾染病病人或疑似沾染病病人时，应当使用专用车辆，用后及时消毒。
医院控感管理知识-重点部位医院感染预防控制措施一、预防外科手术部位感染的措施？1、手术前。
(1)尽量缩短患者术前住院时间。
择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。
(2)有效控制糖尿病患者的血糖水平。
(3)正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。
术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。
(4)消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用合格的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。
(5)如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30 分钟一2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。
需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。
(6)有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。
(7)手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
(8)重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。
2、手术中。
(1)保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。
(2)保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。
(3)手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
(4)若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。
(5)手术人员尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织, 避免形成死腔。
(6)术中保持患者体温正常，防止低体温。
需要局部降温的特殊手术执行具体专业要求。
(7)冲洗手术部位时，应当使用温度为37(的无菌生理盐水等液体。
(8)对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位进行置管引流，确保引流充分。
院感防控措施引言概述：院感（医院感染）是指在医疗机构内，患者接受医疗服务过程中，由于各种原因导致的新发或者原有的感染。
为了保障患者的安全和医疗质量，医疗机构需要采取一系列的院感防控措施。
本文将详细介绍院感防控的五个部分，包括感染监测与报告、手卫生、环境卫生、器械消毒与灭菌以及医疗废物管理。
一、感染监测与报告：1.1 感染监测：医疗机构应建立感染监测系统，定期对院内感染进行监测，包括手术部位感染、呼吸道感染、尿路感染等。
通过监测可以及时发现感染疫情，采取相应的措施进行干预。
1.2 感染报告：发现院内感染疫情后，医疗机构应及时向相关部门报告，包括卫生部门、疾控中心等。
及时报告可以加强感染监测和防控工作，避免疫情扩散。
1.3 疫情调查：对于院内感染事件，医疗机构应进行详细的调查，包括感染源的追踪、传播途径的分析等。
通过调查可以找出感染的原因，采取相应的控制措施。
二、手卫生：2.1 医务人员手卫生：医务人员应严格执行手卫生制度，包括洗手和使用手消毒剂。
在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后等情况下，都需要进行手卫生。
2.2 患者手卫生：医疗机构应加强对患者手卫生的宣教，提供洗手设施和消毒剂，鼓励患者主动进行手卫生。
特别是在进食前、接触伤口或导尿管等情况下，患者需要进行手卫生。
2.3 手卫生培训：医疗机构应定期组织手卫生培训，提高医务人员和患者的手卫生意识和技能。
培训内容包括正确的洗手方法、手消毒剂的使用等。
三、环境卫生：3.1 定期清洁消毒：医疗机构应定期对各个科室、手术室、病房等进行清洁消毒，特别是常接触的物体和设备。
清洁消毒可以有效减少病原微生物的传播。
3.2 空气质量控制：医疗机构应加强空气质量的监测和控制，定期对空气进行消毒和净化。
特别是在手术室、重症监护室等高风险区域，需要保持良好的空气质量。
3.3 废弃物管理：医疗机构应建立完善的废弃物管理制度，对医疗废弃物进行分类、储存和处理。
废弃物的正确处理可以减少感染的传播。
沙河市人民医院医院内肺炎预防与控制标准操作规范医院内肺炎（HAP）是我国最常见的医院感染类型，呼吸机相关性肺炎（V AP）是其中的重要类型，预后较差。
1、对存在HAP高危因素的患者，建议使用0.9％生理盐水2次／日口腔护理。
2、如无禁忌症，应将床头抬高约30度。
3、鼓励手术后患者（尤其是胸部和上腹部手术患者）早期下床活动。
4、指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背、以利于痰液引流。
5、提倡积极使用胰岛素控制血糖在80-110mg/dl。
6、不应常规采用选择性消化道脱污染（SDD）来预防HAP(V AP)。
7、对于使用呼吸机的患者，还应考虑以下几点。
（1）严格掌握气管插管或切开适应证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；（2）如要插管，尽量使用经口的气管插管；（3）建议保持气管插管气囊压力在20cmH2O以上；（4）吸痰时应严格遵循无菌操作原则，吸痰前、后，医务人员应做手卫生；（5）呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换1-2次，有明显分泌物污染时应及时更换；螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水流向患者气道；湿化器添加水应使用无菌用水，每天更换；（6）每日停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数；8、应对医务人员包括护工，定期进行有关预防措施的教育培训。
导管相关血流感染预防与控制标准操作规程一、置管1、深静脉置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求。
插管部位应铺大无菌单；操作人员应戴帽子、口罩，穿无菌手术衣；认真执行手消毒程序，戴外科手套，置管过程中手套意外破损应立即更换。
2、权衡利弊后选择合适的穿刺点，成人应首选锁骨下静脉，尽量避免使用股静脉。
3、范围直径＞15㎝，至少应大于敷料面积（10㎝×12㎝），碘酊原液消毒皮肤表面2遍以上，作用时间1min—3min稍干后用75％酒精脱碘3遍。
4、患有疖肿、湿疹等皮肤病，患感冒等呼吸道疾病，感染或携带有MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）工作人员，在未治愈前不应该进行插管操作。
二、插管后1、应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点，但多汗、渗血明显患者宜选无菌纱布。
2、应定期更换穿刺点覆盖的敷料。
更换间隔时间：无菌纱布为2天，专用贴膜1-2次／周，但敷料出现潮湿、松动、污染时应立即更换。
3、接触导管接口或更换敷料时，应进行严格的手卫生，并戴检查手套，但不能以手套代替手卫生。
4、保持三通封闭清洁，如有血迹等污染应立即更换。
5、患者洗澡或擦身时应注意对导管的保护，不要把导管浸入水中。
6、输液管更换不宜过频，但在输入血及血制品、脂肪乳剂后或停止输液时应及时更换。
7、对无菌操作不严的紧急置管，应在48h内更换导管，选择另一穿刺点。
8、怀疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不要为预防感染而定期更换导管。
9、应每天评价留置导管的必要性，尽早拔除导管。
三、培训与管理1、置管人员和导管维护人员应持续接受导管相关操作和感染预防相关知识的培训，并熟练掌握相关操作技能，严格遵循无菌操作原则。
2、定期公布导管相关血流感染（CR-BSI）的发生率。
循证医学不推荐的预防措施1、常规对拔出的导管尖端进行细菌培养。
2、在穿刺部位局部涂含抗菌药物的药膏。
3、常规使用抗感染药物封管来预防CR-BSI.。
4、全身用抗菌药物预防CR-BSI.5、为了预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。
6、为了预防感染而常规通过导丝更换非隧道式导管。
7、常规在中心静脉导管内放置过滤器预防CR-BSI。
沙河市人民医院导尿管相关尿路感染预防与控制标准操作规范导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48h内发生的泌尿系统感染。
主要临床诊断为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
为有效预防导尿管相关尿路感染，特制定以下控制措施。
一、插管前准备1、严格掌握留置导尿管的适应症，尽量避免不必要的留置导尿。
2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不得使用。
3、根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。
最大限度减低尿道损伤和尿路感染。
4、对留置导尿患者，应采用密闭式引流系统。
5、告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
二、插管时1、规范手卫生和戴手套，执行手卫生操作规范。
2、插管过程严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道粘膜损伤。
3、充分消毒尿道口，防止污染。
男性：自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒，注意洗净包皮及冠状沟。
女性：先清洗外阴，其原则由上至下，由内向外，然后清洗尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门，每一个棉球不能重复使用。
4、导尿管插入深度适宜，尿管固定稳妥。
5、置管过程中，如尿管被污染应当重新更换尿管。
三、插管后1、妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
2、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
3、留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。
留取大量尿标本时（此法不能用于普通细菌和真菌学检查），可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。
4、不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
5、保持尿道口清洁，每日2次用0.5%碘伏进行会阴护理，大便失禁的患者清洁以后还应当进行消毒。
6、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。
若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。
7、患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。
8、每天评价留置导管的必要性，尽早拔除导管。
9、对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管前，应当训练膀胱功能。
四、其他预防措施1、定期对医务人员进行宣教。
2、定期公布导管相关尿路感染（CAUTI）的发生率。
沙河市人民医院皮肤软组织感染预防控制SOP积极防治易引起皮肤改变或损伤的疾病，如糖尿病、肝硬化、肾病、血液系统疾病、皮肤病、蚊虫叮咬等，保持皮肤完整性，防止损伤，预防皮肤软组织感染。
1.对手术病人要认真备皮，严格消毒，术中严格遵守无菌操作原则，术后伤口要保持清洁干燥并勤观察、换药2、指导患者注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，衣服清洁无皱褶，被汗液、尿液等浸湿时及时更换；大小便失禁患者及时清洁局部皮肤，肛周可涂皮肤保护剂，减少皮肤摩擦和刺激。
3. 积极治疗或纠正可引起皮肤软组织感染的疾病或危险因素。
患有皮肤病者应积极治疗，避免抓破损伤；注意皮肤出现的浅表伤口，及时处理体表软组织的损伤，防止继发感染；有效控制糖尿病患者的血糖水平，提高机体抵抗力。
4. 指导患者合理膳食，增加营养，增强皮肤抵抗力，提高自身免疫力；长期卧床病人勤翻身，防止局部受压，预防褥疮发生；若有局部水肿、皮肤微红或发白等情况应立即采取措施；根据天气变化及时增减衣物，天气寒冷时注意保暖，防止冻伤，使用热水袋等要防止烫伤。
5. 对昏迷、瘫痪、老年等患者定期检查受压部位皮肤，避免局部皮肤长期受压；协助定时变换体位，2～3小时一次，必要时缩短变换体位的时间。
尽量避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；因治疗需要不允许过多翻身者，应使用特殊床垫、器具防止褥疮发生。
6. 新生儿护理应手法轻柔，更换尿布、内衣时要防止损伤皮肤。
尿布应柔软，勤于更换。
保持婴儿皮肤干燥，经常更换体位，以防局部长期受压。
做好产房和婴儿室的消毒隔离工作，控制感染源。
7. 认真执行无菌技术操作规程。
腰穿、骨髓穿刺、活检、关节穿刺、静脉输液等必须严格皮肤消毒；给患者换药时应戴口罩、无菌手套。
8.严格执行手卫生规范，接触患者前后认真洗手或使用速干手消毒剂消毒。
接触皮肤感染部位分泌物、脓液、血液及其污染物品必须戴手套、脱手套后洗手。
9.被感染性分泌物、脓液、血液污染的诊疗器械，应彻底清洗干净，再进行消毒或灭菌，无菌物品的使用一人一用一灭菌。
10.严格环境消毒。
被感染性分泌物、脓液、血液污染后的环境，应用含有效氯2000mg/L消毒剂擦拭消毒,预防性消毒应用含有效氯500mg/L消毒剂擦拭消毒。
11.接触皮肤、软组织感染创面的物品如敷料、棉球等应放入感染性医疗废物袋中焚烧。
沙河市人民医院下呼吸道感染预防控制措施一、减少或清除口咽部胃肠道病原菌的定植与吸入1、改进营养支持治疗方法尽可能采用胃肠内营养，小肠喂养可最大限度减少细菌通过肠粘膜向外移行，并维持正常肠道菌群平衡。
2、控制胃内容物返流使病人采用半卧位，尤其是机械通气的病人采用此姿势是减少胃内容物吸入下呼吸道的简单而有效的方法。
3、使用硫糖铝替代H2-受体阻滞剂和抗酸剂防治消化道应激性溃疡。
4、合理使用抗菌药物抗菌药物的使用可引起口咽部菌群失调，因此应合理使用，以维持正常的菌群状态。
二、切断传播途径1、洗手医务人员在接触呼吸道分泌物、呼吸道插管或气管切开病人后应洗手。
2、医疗器械的消毒与灭菌呼吸机管道、湿化瓶、雾化液等呼吸道治疗设备的污染是医院获得性肺炎发生的一个重要传播途径。
因此，应定期对呼吸机管道及湿化瓶等进行更换消毒，用于雾化的液体一定要严格无菌。
3、隔离措施对病人及病原体携带者应采取适当的隔离措施，对MRSA、铜绿假单胞菌感染病人及携带者积极治疗的同时，予以隔离。
对耐万古霉素肠球菌感染的病人或携带者必须隔离。
对高危病人如器官移植、粒细胞缺乏症等严重免疫功能低下者应采取保护性隔离措施。
三、提高机体免疫功能可采用多种方式提高病人机体免疫功能。
四、护理工作中的预防控制措施1、坚持病室通风换气，湿式清扫，不在室内及走廊内抖被单等。
2、鼓励、指导并协助术后病人勤咳、深咳、深呼吸、采取体位引流及叩背手法助病人排痰；控制影响病人术后咳嗽、深呼吸引起的疼痛。
3、在接触两个病人之间，在处理呼吸道分泌物和污染物品后及接触另一病人、物品和周围环境表面前；在接触人体污染和清洁部位之间，应更换手套和洗手。
4、直接接触下呼吸道粘膜的物品必须灭菌或用高效消毒法处理。
使用中的氧气湿化瓶每天消毒，内盛无菌液体每天更换。
备用的湿化瓶每周消毒干燥保存。
5、对于气管切开病人，切开部位及其周围应保持清洁干燥；在切开部位的一切操作均应采用无菌技术；吸痰时原则上吸痰管只能提拉一次。
6、有呼吸道感染的医护人员不应直接护理高危病人。
