AHA 心肺复苏指南更新要点

《2024美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点《2024美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》是美国心脏协会周期性发布的最新版指南，它对成人心肺复苏（CPR）和心血管急救进行了一系列的更新，旨在提高心脏和血管急救的质量和效果。

以下是该指南的主要更新要点：1.心肺复苏顺序：该指南强烈推荐采用颠倒的顺序进行复苏，即在普通人发现心脏骤停时立即进行胸外按压，然后再叫求救人员。

这是因为立即开始按压能够更快地提供血氧供应，增加患者的生存机会。

2.胸外按压深度和频率：指南推荐成人胸外按压深度为至少2英寸（5厘米），每分钟至少100-120次。

这一更新是基于研究表明，增加按压深度和频率能够提高血液流动和患者生存率。

3.按压和通气比例：在单人CPR中，成人按压和通气的比例为30:2；而在两人CPR中，每200次按压后通气2次，这种方法比以往的15:2更能维持有效的血流。

5.按压质量：指南强调按压质量的重要性，建议使用可测量按压深度和压力的设备以监测和提高按压质量。

此外，还要保持胸廓回弹完全，使心脏能够充分充盈。

6.强调急救培训：指南强调需要为公众提供高质量的心肺复苏和心血管急救培训，以提高心脏骤停患者的生存率。

培训中应重点讲解早期识别和求救、胸外按压技巧、AED的正确使用等。

7.气道管理：指南更新了对气道管理的建议，强调个体化的护理和考虑使用抗氧化剂以改善出血和肿胀造成的气道梗阻。

8.心脏骤停患者的后续护理：指南提倡尽早进行冷却治疗（温度为32-36摄氏度），以减少心脏缺血造成的损伤。

此外，还强调与生存者和家属进行有效的沟通、支持和心理健康的关注。

最新版本心肺复苏指南引言：心肺复苏（CPR）是一项关键的急救技能，用于通过提供胸外心脏按压和口对口或口对鼻人工呼吸来维持受伤人员或心脏停跳的患者的生命。

CPR是在突发心脏骤停或呼吸停止的紧急情况下实施的，以恢复心脏功能和呼吸行动。

为了确保CPR的有效性和安全性，每年都会有新的指南和准则发布，以提供最新的最佳做法和应急响应措施。

本文将介绍最新版本的心肺复苏指南，以帮助读者了解并掌握正确的急救技能。

一、最新版本心肺复苏指南的重点更新1. 心肺复苏顺序调整：根据最新的指南，CPR的顺序已进行了调整，现在的CPR顺序是先进行胸外按压，然后再进行人工呼吸。

这种改变是基于大量研究和证据，表明在大多数情况下，胸外按压的重要性超过了人工呼吸。

通过将胸外按压置于首位，可以更好地维持血液流动，为受伤人员提供更多的氧气和营养。

2. 压力深度和速率：最新版本的指南还对胸外按压的压力深度和速率进行了更新。

根据指南，每分钟需要至少100到120次压缩，并且每次压缩的深度应该达到至少5厘米（2英寸）。

这一变化是为了确保足够的血液流动和有效的心肺复苏。

3. 使用自动体外除颤器（AED）：在最新版本的指南中，强调了早期使用自动体外除颤器（AED）的重要性。

AED是一种可以检测心跳骤停并自动提供电击的设备。

指南建议在没有专业医疗人员到达之前，任何人都可以在必要时使用AED。

4. 不间断胸外按压：为了避免胸外按压中断对患者的影响，最新的指南强调了持续不间断的胸外按压。

这意味着在人工呼吸和其他急救措施中，胸外按压应该尽可能地持续进行，以确保持续的血液流动。

二、心肺复苏指南的培训和熟练技能除了了解最新版本的心肺复苏指南，从事急救工作的人员还需要接受相应的培训，并熟练掌握CPR技能。

这意味着他们能够迅速而准确地实施急救措施，以最大程度地提高幸存者生存率。

急救培训通常包括以下内容：1. CPR基本知识：参与急救培训前，学习者需要了解心肺复苏的基本知识，包括胸外按压、人工呼吸以及使用AED等。

心肺复苏及心血管急救指南2020
美国心脏协会 (AHA) 于 2020 年发布了最新的《2020AHA 心肺
复苏和心血管急救指南》,该指南涵盖了心肺复苏、心血管急救、高
级心血管生命支持 (ACLS)、儿科基本生命支持 (BLS)、儿科高级生
命支持 (PALS) 和新生儿复苏术等方面的更新。

与 2019 年的版本相比，2020 年指南更新了以下内容:
1. 更新了心肺复苏的推荐流程，包括引入了“按压复苏比”的
概念，即按压与呼吸的比例，以确保足够的氧合和心脏收缩。

2. 更新了心血管急救的推荐措施，包括在急性冠脉综合征 (ACS) 患者中尽早使用抗血小板药物、尽早进行心电图监测、以及考虑使用心脏再同步治疗 (CRT) 等。

3. 更新了 ACLS 的推荐措施，包括引入了新的气道管理技术，
如面罩 - 吸管连接 (face-mask-syringe attachment) 和吸管(syringe) 技术，以及更新了复苏后的心血管治疗措施。

4. 更新了儿科基础生命支持 (BLS) 的推荐措施，包括引入了新的评估和急救处理技术，如评估呼吸和心跳、使用 AED、进行胸部按压等。

5. 更新了新生儿复苏术的推荐措施，包括引入了新的口腔分泌
物清除技术和胸部按压技术。

总体来说，2020 年 AHA 心肺复苏和心血管急救指南的更新重点在于提高心肺复苏的质量和效率，以及加强心血管急救的治疗措施。

该指南的最新版本将有助于医疗保健专业人员更好地理解和应用最
新的急救知识和技能。

2023年AHA心肺复苏和心血管紧急抢救
指南更新
2023年AHA心肺复苏和心血管紧急抢救指南是美国心脏协会推出的最新版本。

本指南包括了对心肺复苏和心血管紧急抢救的最新认识和新技术。

指南的主要更新：
- 与2019年版相比，2023年版指南更新了许多指导性措施，以提高患者的生存率和降低死亡率。

- 2023年版指南通过大规模试验评估了现有措施的有效性，旨在提供更加科学、简单和可靠的指南。

- 本指南强调，在心肺功能停止的情况下，立即开始胸外心脏按压是抢救的重头戏，应作为最优先的抢救措施。

- 同时，本指南推荐使用最新的自动体外除颤器(AED)，以尽可能地提高心室颤动和无脉搏电动力学活动的转换率。

指南的目的：
- 更新2023年AHA心肺复苏和心血管紧急抢救指南，以概括研究进展，评估证据，制定指导性措施，改善抢救时间和抢救成功率。

- 供临床医生和急救人员参考，以完善心肺复苏和心血管紧急抢救的技术和流程。

总之，2023年AHA心肺复苏和心血管紧急抢救指南更新了最新的认识和技术，强调了立即开始胸外心脏按压的重要性，并推荐使用最新的自动体外除颤器。

这将对医护人员进行快速准确的紧急抢救提供更好的指导。

随着医学科技的不断发展，心肺复苏和心血管急救指南也在不断更新。

2020年，美国心脏协会和美国心脏协会发布了最新的心肺复苏和心血管急救指南，其中包含了许多重要的更新要点。

本文将对这些更新要点进行详细的介绍和解读，希望能够帮助读者更好地了解最新的心肺复苏和心血管急救指南。

一、心肺复苏指南更新要点1. 心肺复苏的顺序：在2020年的心肺复苏指南中，建议首先进行心肺复苏的救助者应该是检查患者的呼吸，接着查看患者的循环情况，而不是像以前那样先检查循环再查看呼吸。

这是因为最新的研究发现，在心肺复苏中先进行胸外按压可以在一定程度上提高患者的存活率。

2. 胸外按压频率：根据最新的指南，在进行胸外按压时，救助者应该保持每分钟至少100到120次的按压频率，而不是以前的100次以下。

这一变化是基于多项临床研究的结果，可以更有效地保持患者的循环功能。

3. 使用AED的建议：针对心脏骤停患者的自动体外除颤器（AED）的使用，在最新的指南中提出了更多的建议。

救助者应该尽可能早地使用AED进行除颤，不需要等到专业医疗人员到场时才使用。

AED的使用可以在适当的情况下延长到30秒的静电期，这也是新的指南要点之一。

二、心血管急救指南更新要点1. 心血管急救的新药物：在2020年的心血管急救指南中，添加了一些新的药物选择，例如硝酸甘油和吗啡。

这些药物能够在急性心肌梗死和其他心血管事件中发挥重要作用，因此在指南中予以了推荐。

2. 血栓溶解治疗的时间窗口：针对急性心肌梗死患者的血栓溶解治疗，在新的指南中对时间窗口进行了一些更新。

根据最新的研究结果，血栓溶解治疗的时间窗口可以延长到12小时，在某些特定情况下甚至可以延长到24小时。

3. 心肺复苏和心血管急救的协同：最新的心血管急救指南更加强调了心肺复苏和心血管急救的协同作用。

救助者在进行急救时应该注重心肺复苏的随时可能性，并与专业医疗人员保持密切通联，以便及时进行心肺复苏和其他急救措施。

干货！2020AHA心肺复苏指南更新要点支持患者心脏复苏进行近日，AHA刚刚推出了2020心肺复苏（CPR）&心血管急救（ECC）指南。

指南共分为五个部分，分别是成人基础和高级生命支持、儿童基础和高级生命支持、新生儿生命支持、复苏教育科学、救治系统。

成人基础和高级生命支持尽管近年有所进展，仍只有不到40%的成人接受由非专业人员启动的CPR，而仅有不足12%的成人在EMS到达之前接受了AED急救。

AHA成人IHCA和OHCA生存链（点击看大图，下同）成人心脏骤停急救流程针对非专业急救人员的阿片类药物相关急救流程针对医务人员的阿片类药物相关紧急情况流程成人心脏骤停自主循环恢复后治疗流程图对心脏骤停恢复自主循环后的成人患者进行多模式神经预测时建议采取的方法孕妇心脏骤停院内 ACLS 流程图2020年主要新增和更新建议非专业施救者尽早启动CPR2020（更新）：我们建议非专业人员对可能的心脏骤停患者实施CPR，因为如果患者未处于心脏骤停状态，这样做对患者造成伤害的风险也较低。

2010（旧）：如果成人猝倒或无反应患者呼吸不正常，非专业施救者不应检查脉搏，而应假定存在心脏骤停。

医务人员应在不超过10 秒时间内检查脉搏，如在该时间内并未明确触摸到脉搏，施救者应开始胸外按压。

理由：新证据表明，未处于心脏骤停状态时接受胸外按压的患者受到伤害的风险较低。

非专业施救者无法准确确定患者是否有脉搏，而不对无脉搏患者实施CPR 的风险超过不必要胸外按压所造成的伤害。

CPR 质量的生理监测2020（更新）：在可行的情况下使用动脉血压或ETCO2 等生理参数来监测和优化CPR 质量可能是合理的做法。

2015（旧）：尽管没有临床研究考察CPR期间根据生理参数对复苏操作进行调整能否改善预后，但在可行情况下使用生理参数（定量二氧化碳波形图、动脉舒张压、动脉压监测和中心静脉血氧饱和度）来监测和优化 CPR 质量、指导血管加压药物治疗及检测 ROSC 可能是合理的做法。

2023 年心肺复苏指南0 大更新要点2023 年心肺复苏指南的更新发布，让医疗界和广大民众备感关注。

心肺复苏指南是医疗领域中至关重要的救命指南，每一位医务工作者都要掌握其最新内容，以提高成功复苏的几率。

本文将主要介绍2023 年心肺复苏指南大更新的要点，帮助读者了解最新的心肺复苏指导方针。

第一，手掌按压改为手背按压2023 年心肺复苏指南大更新的一大变化就是手掌按压已经被改为使用手背进行按压。

研究表明使用手背按压可以使经受过压迫的肌肉恢复得更快。

而手掌按压因为需要夹紧肌肉，易造成骨折和肌肉拉伤。

这种改变可以减少救援者的体力消耗，提升心肺复苏的效率。

同时，在紧急情况下，压迫手背往复进行的频率应该在100 到120 次/分钟间，而深度为5-6cm。

第二，氧气供应时间延长在过去的心肺复苏指南中，CPR后的一分钟内需要在氧气公司接通氧气，但是在新的指南中，这个时间已经被延长到3-5 分钟。

这个时间的改变意味着救援者有更长的时间去准备操作，以及更加稳定的物资供应。

同时，这个时间背后的科学研究证明重点放在良好的胸部按压上，而不是在氧气上，这可以增加生存率。

第三，机器辅助对心肺复苏的重要性新的指南突出了机器辅助对心肺复苏的重要性。

机器辅助包括AED 自动体外心脏复苏器和其他机器辅助设备等。

在新的指南中，医护人员需要随身携带AED 自动体外心脏复苏器，并在必要时使用它。

这个机器能够帮助自动识别心律失常，给患者及时正确的电击，这能有效地提高抢救效率，挽救更多的生命。

第四，提高救助率在新的指南中，关注心肺复苏的目标是提高抢救的成功率。

这个指南具有灵活性，可以被应用于各种场合，例如患者的体重和年龄等，而在以往的指南中，这些方面的考虑都不是那么充分。

这表示，救援者在应对复杂和特殊情况时能够根据实际情况采取针对性措施，提高抢救成功的几率。

结论总的来说，2023 年心肺复苏指南大更新的相关内容关注比以往更加多样化，更加具有实际操作性，涵盖了救援全过程中的多方面内容。

2020aha心肺复苏和心血管急救指南更新要点2020 AHA心肺复苏和心血管急救指南更新要点心肺复苏（CPR）和心血管急救是关键的急救技能，可以挽救生命。

为了提供更好的急救指导，美国心脏协会（AHA）每几年就会更新心肺复苏和心血管急救指南。

最近一次更新是在2020年，以下是该指南的一些要点：1. 初级心肺复苏（BLS）指南更新：- 心肺复苏顺序变化：指南建议先进行胸外心脏按压，然后再进行呼吸，这是因为心脏按压对于恢复心脏功能更为重要。

- 心脏按压速率和深度：推荐按压速率为至少100-120次/分钟，按压深度为至少5厘米（2英寸），但不超过6厘米（2.4英寸）。

- 使用自动体外除颤器（AED）：指南强调了AED的重要性，特别是在心脏骤停的早期使用。

2. 高级心肺复苏（ALS）指南更新：- 心脏骤停诊断：指南强调在怀疑心脏骤停时立即开始心肺复苏，而不等待确认诊断。

- 药物治疗：建议使用肌注或鼻腔给药替代静脉注射，以便更快地提供药物。

- 持续胸外心脏按压：指南推荐在进行除颤或药物治疗时，继续胸外心脏按压而不中断。

3. 心血管急救指南更新：- 中风识别：指南提供了更多详细的中风症状识别指引，以便更早地识别中风并尽早采取行动。

- 心肌梗死识别：指南强调心电图（ECG）在识别心肌梗死中的重要性，并推荐使用高敏感性心肌肌钙蛋白或肌酸激酶-心肌酶等生物标志物进行诊断。

4. 特殊人群急救：- 儿童心肺复苏：指南提供了特定于儿童的心肺复苏指导，包括不同年龄段的按压速率和深度等建议。

- 妊娠妇女的急救：指南强调在妊娠妇女中实施心肺复苏的重要性，并提供了适用于妊娠期的特殊急救指导。

5. 新兴技术和策略：- 心肺复苏质量反馈：指南鼓励使用心肺复苏质量反馈设备，以提高心肺复苏的质量。

- 心肺复苏教育：指南推崇使用模拟训练和个性化教育方法，以提高心肺复苏的学习效果和应用能力。

以上只是2020 AHA心肺复苏和心血管急救指南更新的一些要点，这些更新旨在提供更准确、更科学的急救指导，以帮助救护人员和普通民众更好地应对心肺骤停和心血管急症。

《2019美国心脏协会(AHA)心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点《2019美国心脏协会(AHA)心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点近日，美国心脏协会（AHA）发布了最新的《2019美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，这一指南对于成人心脏复苏和急救提供了重要的更新要点。

本文将重点介绍一些此次指南中的新变化和重要内容。

首先，指南强调了早期心肺复苏的重要性。

根据最新研究，从猝死到开始进行心脏复苏的时间是关键，每经过一分钟，复苏成功的概率就减少10%。

因此，指南强调应该立即开始进行心肺复苏，而不是等待急救人员的到来。

即使是非专业人士，也要尽早开始进行心脏按压，以提高患者的生存率。

其次，指南强调使用胸外按压。

过去，人们在进行心脏复苏时强调的是人工呼吸，但是现在的指南提出，胸外按压是至关重要的。

研究发现，在复苏过程中，足够的胸外按压频率和深度是关键。

指南推荐每分钟至少进行100-120次的按压，并且按压深度要至少达到2英寸（大约为5厘米）。

这样做的目的是为了维持血流循环，将氧气输送到重要的器官。

第三，指南中对于自动体外除颤器（AED）的使用进行了一些更新。

AED是一种可以分析心律并提供电击的设备，可以用于心脏骤停的急救。

新指南建议，所有的设立有AED的公共场所都应进行相关培训，以提高心脏骤停患者的生存率。

除此之外，指南还指出，AED应该被广泛使用，而不仅仅局限于受过专业培训的人员。

因为AED具有自动诊断和电击的功能，拥有这种设备的人可以迅速采取行动，并且AED一般是智能化的，会提供语音指导，帮助操作者进行心肺复苏。

此外，指南中还提到了一些其他的重要内容。

例如，在进行心肺复苏时，应该尽量避免过度通气，过度通气可能导致胸腔内压力升高，进而影响血液回流。

同时，指南还对复苏药物的使用提出了相应的建议，包括心肺复苏期间的抗心律失常药物和血管活性药物等。

此外，指南还提出了一些对突发心脏病患者的处理方案，包括心肺复苏后的综合治疗和心脏抢救等。

2021年心肺复苏指南10大更新要点（最全版）美国心脏协会（AHA）公布了《2020年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，开门见山的一句话对于中国而言有些扎眼——“尽管近年有所进展，仍只有不到40% 的成人接受由非专业人员启动的心肺复苏（CPR），而仅有不足12% 的成人在急救医疗服务(EMS) 到达之前接受了AED 急救。

”对比之下，在我国心肺复苏术的普及率不到1%，心脏骤停抢救成功率更是不到万分之一。

沉思之余，我们先来看一下最新版指南中的更新内容。

10大更新亮点，必须掌握！对于成人基础生命支持 (BLS) 和高级心血管生命支持 (ACLS)的更新建议，主要包括以下几点：1. 再次强调非专业施救者尽早启动CPR 的重要性2010（旧）：如果成人猝倒或无反应患者呼吸不正常，非专业施救者不应检查脉搏，而应假定存在心脏骤停。

医务人员应在不超过10 秒时间内检查脉搏，如在该时间内并未明确触摸到脉搏，施救者应开始胸外按压。

2020（更新）：我们建议非专业人员对可能的心脏骤停患者实施CPR，因为如果患者未处于心脏骤停状态，这样做对患者造成伤害的风险也较低。

理由：新证据表明，未处于心脏骤停状态时接受胸外按压的患者受到伤害的风险较低。

非专业施救者无法准确确定患者是否有脉搏，而不对无脉搏患者实施CPR 的风险超过不必要胸外按压所造成的伤害。

2. 重点突出肾上腺素早期给药2020 年（无变化/ 再次确认）：关于给药时间，对于不可电击心律的心脏骤停，尽早给予肾上腺素是合理的；2020 年（无变化/ 再次确认）：关于给药时间，对于可电击心律的心脏骤停，在最初数次除颤尝试失败后给予肾上腺素是合理的。

图1：成人心脏骤停流程图。

理由：在系统综述和荟萃分析的基础上，加强了对早期肾上腺素给药的建议，其中包括8500余名非创伤性院外心脏骤停 (OCHA) 患者参加两项肾上腺素随机试验的结果，表明肾上腺素可提高自主循环恢复（ROSC）和生存率。