开发建设项目水土保持方案报告表水土保持设施验收申报审批表

类别：编号：开发建设项目水土保持方案报告表送审单位或个人(盖章)：法定代表人：地址：联系人：电话：送审时间：日照市水利局制XXX建设项目水土保持方案说明一、项目建设基本情况（简述项目依据、项目性质、计划投资、工程总规模，项目位处、占地规模、地形地貌、地势地标等）。

二、建设过程中水土流失预测（重点描述项目直接影响区和间接影响区在开发建设或生产过程中所占压、毁坏的各类水保设施面积及弃土、石、渣方量等情况，以及水土流失摸数和数量等）。

三、水土保持治理措施（按水土保持“三同时”原则，提出相应的年度工程措施、植被措施等各类计划实施的数量、规模及相应水保投资情况）。

项目概况项目名称项目负责人项目地点征地面积（平方米）计划投资（万元）占地面积（平方米）水保投资（万元）开工日期经营年限竣工日期生产能力损坏水土保持设施面积（平方米）合计耕地果园林草地荒坡地其他弃土石渣量（立米）造成水土流失面积/量（平米/吨）水土保持措施及投资工程措施投资（万元）植物措施投资（万元）耕作措施投资（万元）其它措施投资（万元）水土保持总投资（万元）1100分年度实施计划及年度投资方案编制单位名称法定代表人资格证书编号发证机关审定审核编制审批意见：负责人经办人：单位盖章：年月日检查和验收记录：负责人经办人：单位盖章：年月日附：开发建设项目地理位置平面图和开发建设项目设计总图说明：1、随表附送开发建设项目地理位置平面图和开发建设项目设计总图。

2、本表一式三份，经水行政主管部门审查批准后，一份留水行政主管部门水政机构作为监督检查依据，一份留水行政主管部门审查机构作为审批项目依据，一份留本单位（或个人）作为实施依据。

3、在生产建设项目施工过程中，必须实施“水土保持方案报告表”中的各项水土保持措施，并接受水行政主管部门监督检查。

4、凡此表表达不清的事项，可用附件表述。

填表说明：1、报告表由开发建设单位委托有水保方案编制资格的单位编写，盖章后报送。

水土保持方案报告表一、项目概况：项目名称建设单位项目位置项目性质项目总投资建设规模计划开工日期计划完工日期其中项目占地面积永久占地临时占地扰动原地貌面积损坏水土保持设施开挖土石方总量综合利用土石方量弃土、石、渣量可能造成水土流失面积和总量造成水土流失的危害二、水土流失防治方案: 防治目标防治责任范工程建围设区直接影响区水土流失防治措施及总体布局三、各项水土保持设施典型设计及说明:各项水土保持设施典型设计及说明实施进度安排四、水土保持投资估（概）算:项目投资（万元）主体工程已计列本建设工程方植物工程案临时工程新增独立费用小计其中：水土保持设施补偿费合计五、申报 :建设单位：法定代表人：（签名）申报日期：年月日通讯地址邮政编码联系人联系电话电子信箱传真号码六、审批 :受理日期经办人受理编号［浙象水］水保字（）第号审批意见：审批机关：（盖章）审批日期：年月日类别：＿＿＿＿＿批复编号：＿＿＿＿＿开发建设项目水土保持方案登记表建设单位（个人）：＿＿＿＿＿＿＿＿（盖章）法定代表人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿项目名称：项目地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系人：＿＿＿＿电话：＿＿＿＿＿＿＿＿编写人员：水保上岗证号：送审时间：＿＿＿＿年＿＿＿＿月＿＿＿＿＿日海盐县水利局制建设单位项目名称建设地点动土、石面积（m2）总土石方量（m3）开工日期生产规模可能造成水土流失法定代表人项目负责人占地总面积（m2）植被损坏面积水域损坏面积（m2）（m2）挖方计划总投资（m3）（万元）填方其中水保投资（m3）（万元）竣工日期设计生产能力产品名称实际生产能力生产年限取土取石量（m3）取土取石来源基建过程扰动土石方量弃土弃石量弃土弃渣倾倒地（m3）点年取土取石量取土取石量生产过程（m3）（ m3）扰动土石方量年弃土弃渣量弃土弃渣量（m3）（ m3）(项目区地形、地貌、水分、水系、防洪标准、地坪标高及对周围区块的影响分析、采取的预防措施等）项目区概况及宜采取水土保持措施名称工程量 (m3)投资额(万元)完成年限河道护岸设施工排（截）水设施程临时堆土、渣措施措施边坡治理措施水域保护措施水土保持名称工程量 (亩) 投资额 (万元 ) 完成年限措生种树措施施物种草、藤、灌措施及措投施资其它措施水土保持措施防治面积（m2）方案目标值（ t/k m2·a）防治水保工程措施（万元）目标方案其他措施（万元）水土保持设施补偿投资费（元）水行政主管部门审定意见：水土流失治理度％拦渣度％生物措施（万元）水保总投资（万元）其他费用（元）__________________ (公章)年月日经办人：审批人：填表说明1、凡在本县境内从事可能造成水土流失的生产、建设活动，必须编报水土保持方案报告，水土保持方案分为《报告书》、《报告表》、《登记表》三类。

水土保持方案报告表送审单位
,个人,:
法定代表人
,组织领导人,:
地址:
联系人:
电话:
送审时间:
中华人民共和国水利部制
项目名称
项项目负责人地点目占地面积计划投资概
开工日期竣工日期况
生产能力生产年限
弃土、石、
渣量
可
能造成水土
造流失面积
成
水损坏水保
土设施
流
失估计造成水
土流失危害
工程措施投资水土
保植物措施投资持
措
施及耕作措施投资投
资
其它措施投资
水土保持总投资
分
年
度
实
施
计
划
及
年
度
投
资
法定代表
单位名称方人案
资格证书编号发证机关编
制
审定审核编制
审批意见:
经办人: 单位盖章
年月日检查和验收记事:
单位盖章
年月日
说明:1、随表附送生产建设项目地理位置平面图和水土保持方案设计图各一份。

2、本表一式三份～经水行政主管部门审查批准后～一份留水行政主管部门作为监督检查依据～一份送项目审批部门作为审批项目依据～一份留本单位,或个人,作为实施依据。

3、在生产建设项目施工过程中～必须实施“水土保持方案报告表”中的各项水土保持措施～并接受水行政主管部门监督检查。

4、凡此表表达不清的事项～可用附件表述。

一、开发建设项目水土保持设施验收基本情况表项目名称大唐喀左兴隆7MW光伏发电工程行业类别其它电力工程主管部门（或主要投资方）大唐（朝阳）新能源有限公司项目性质新建水土保持方案批复机关、文号及时间朝阳市行政审批局朝审批发发〔2017 〕159 号水土保持方案变更批复部门、文号及时间/水土保持初步设计批复部门、文号及时间/项目建设起止时间2017年9月-2017年12月水土保持方案编制单位辽宁禹盛生态环境工程技术服务有限公司水土保持初步设计单位朝阳环能咨询服务有限公司水土保持监测单位辽宁禹盛生态环境工程技术服务有限公司水土保持施工单位山东福源设备安装有限公司水土保持监理单位朝阳禹盛环境工程监理有限公司水土保持设施验收报告编制单位辽宁省水土保持研究所二、验收意见根据《中华人民共和国水土保持法》（2010年12月25日修订）、《水利部关于加强事中事后监管规范生产建设项目水土保持设施自主验收的通知》（水保[2017]365号）、《水利部办公厅关于印发生产建设项目水土保持设施自主验收规程（试行）的通知》（办水保[2018]133号），大唐（朝阳）新能源有限公司于2018年10月29日在朝阳市喀左县组织召开了大唐喀左兴隆7MW光伏发电工程水土保持设施自主验收会议。

参加会议的有验收报告编制单位辽宁省水土保持研究所，水土保持监测单位辽宁禹盛生态环境工程技术服务有限公司，以及方案编制、监理和施工单位的代表及特邀专家共7人，会议成立了验收组（自验名单附后）。

验收会议前水土保持设施验收报告编制单位提交了《大唐喀左兴隆7MW光伏发电工程水土保持设施验收报告》，水土保持监测单位提交了本项目的水土保持监测总结报告，水土保持监理单位提交本项目的水土保持监理总结报告，上述报告为此次水土保持自主验收提供了重要的技术依据。

验收组及与会代表查勘了项目现场，查阅了技术资料，听取了建设单位关于开展水土保持情况的汇报和验收报告编制单位关于水土保持设施建设情况的汇报。

防治目标 2 定性防治目标明确 1.0定量防治目标符合国标规定和实际情况，修正合理，施工期防治目标值正确，线型工程有分段防治目标值 1.0防治措施总体布局与主体设计评价相呼应 1.0防治措施总体布局符合工程实际和当地自然条件2.0体系表、体系框图符合要求，无漏项2.0分区布设工程措施、植物措施和临时措施，布设合理、无漏项3.5明确了措施位置、形式、规模等要素2.5文字与图纸对应2.0工程量计算与典型设计图相符、工程量表正确2.0防治措施布设20水土保持措施施工方法明确2.0实施时间（进度）与主体工程进度相匹配，明确、合理3.0，典型设计8 分区进行典型了设计，包括主体设计中界定为水土保持的措施，无漏项2.0 典型的选取合理，体现了措施类型、地形条件等2.0文字说明与图纸相对应，有必要的计算，且标准和参数选取合理2.0计算了工程量，明确了单位工程量和适用范围2.0水土保持监测4监测目的与原则、范围与时段正确1. 0监测内容、方法、频次与点位布设合理1. 0监测制度、人员、设施、设备、消耗性材料、成果要求齐全1. 0其他内容全面、正确1. 0编制依据全面、正确 0.3价格水平年、人工及主要材料单价、施工机械台时费与主体工程一致1. 0跨省项目按省分列水土保持措施投资及水土保持补偿费，运行期水土保持投资另行计算1. 0投资估算总表、分部工程投资表、分年度投资表、独立费用计算表、水土保持补偿费计算表、工程单价汇总表、施工机械台时费汇总表、主要材料单价汇总表齐全、准确3. 0（每缺1个表扣 0.3分）单价分析表、主要材料苗木种籽单价等附件齐全合理1. 5投资估算与效益分析8效益分析中明确了本方案实施后可治理水土流失面积、整治扰动土地面积、建设植被面积、减少水土流失量0.56项防治目标计算达到值合理、可复核0.7实施保证措施2包括了组织机构与管理、后续设计、招投标、监理、监测、施工管理、监督检查与竣工验收、资金使用管理，内容全面、符合项目实际2. 0（每缺1个内容扣 0.2分）结论与建议 1 结论概括、准确0.5明确了下阶段的建议0.5附件、附图8 附件准确、无漏项2. 0附图绘制正确、全面，符合规范要求6. 0合计得分生产建设项目水土保持方案评审表项目名称建设单位编制单位证书编号会议时间会议地点总体意见专家签字“一票否决”事项评审意见(是否存在)1、涉及饮用水水源保护区、自然保护区、世界文化和自然遗产地、风景名胜区、地质公园、森林公园、重要湿地，未落实相关规定。

泰顺县水行政许可文书
行政许可申请表
（开发建设项目水土保持方案审批）
提交材料目录：
1、□项目所依据的文件（审批制项目为立项文件，核准制项目为投资主管部
门的核准申请受理通知书或联系单等--招拍挂项目可提交成交确认书，备案制项目为备案文件）；
2、□规划设计条件图或规划总平图（CAD电子图）；
3、□开发建设项目水土保持方案（含电子文本）。

以上所提交的文件、证件及有关材料真实、可靠，复印件与原件一致，我（单位）对申请材料实质内容的真实性负责，对因材料虚假所引起的一切后果承担法律责任。

申请人（盖章）：
年月日
14.04.02-WCNM1.1 泰顺县水利局制定。

市北区辽宁路73号地块改造项目水土保持方案报告表建设单位：青岛银丰崇德置地有限公司法定代表人： _______ 王彤______________ 编制日期：二◦一九年三月___________附表：市北区辽宁路73号地块改造项目水土保持方案工程特性表水土保持总投资（万元）38.01市北区辽宁路73号地块改造项目水土保持方案报告表综合说明1.1方案编制要素的确定1.1.1方案设计深度主体工程目前处于可行性研究阶段，根据《开发建设项目水土保持方案技术规范》，水土保持方案应与主体工程设计深度一致，因此确定本工程水土保持方案为可行性研究阶段。

1.1.2方案设计水平年本项目为建设类项目，工程建设完工后，方案所确定的水土保持设施布设基本能全部到位，能稳定存续地发挥水土保持功能，达到方案确定的目标。

故本项目设计水平年确定为工程竣工后当年，即2018年。

1.1.3水土流失防治标准与目标项目所在位置为青岛市市北区，土壤侵蚀类型为水力侵蚀，侵蚀强度以轻度侵蚀为主。

依据《青岛市水土保持规划（2016-2030年）》，平均土壤侵蚀模数为120t/k m2.a,且项目上位于青岛市水土保持区划中的I泛低山丘陵区一1东部崂山生物多样性保护和蓄水保土区，取现状土壤侵蚀模数背景值约为240t/（k m2.a）。

按照《开发建设项目水土流失防治标准》（GB 50434-2008）确定水土流失防治标准执行等级，项目区的水土流失防治标准应执行三级防治标准。

1.2项目特性本工程位于青岛市市北区辽宁路73号，总规划用地面积2411.8 m,新建总建筑面积为12197.748 m。

主要建设单体商务办公楼，为一座地上16层，地下2层的建筑。

本工程挖方总量为0.25万m3 （自然方），回填方总量为0.2万m3（自然方）, 产生弃方0.05万m3。

弃方运至青岛三益再生资源有限公司进行资源化利用，由建设单位承担相应的水土保持责任，符合水土保持规定。

本工程建设总投资14000万元。