县人民医院医院管理年活动实施方案标准范本
- 格式:docx
- 大小:37.08 KB
- 文档页数:17
光山县人民医院
2012年临床路径管理实施方案
一、目的
为加强临床路径管理,推动我院临床路径工作有效实施,完成“十大指标”任务,实现等级评审目标,根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》(卫医管发【2009】99号)、《河南省卫生厅关于进一步推进临床路径管理工作的通知》(豫卫医【2011】33号)文件精神以及卫生部《2012年医疗质量万里行活动检查标准》、省卫生厅“十大指标”相关要求,制定本方案。
二、组织管理
1、临床路径管理工作领导小组
组长:胡传松
副组长:吴德洲杨胜中梅德生李承宽
成员:李慧涛谈卫华张兰彭景拾叶继斌
王琦裴广忠王建国黄新王集军
杨胜厚梁维杰周永晴李邦钰曹上进
余明森
2、临床路径专家组
组长:胡传松
副组长:吴德洲杨胜中李承宽李慧涛
成员:谈卫华彭景拾裴广忠叶继斌杨胜厚
王建国黄新曹上进董莹梁维杰
李邦钰王琦余明森
3、临床路径质控管理组
李慧涛文贤军陈学英
4、科室临床路径实施小组
由科室主任、护士长和一名个案管理员组成。
(各科室临床路径实施小组见附近1)
三、工作目标
1、以卫生部2009、2010年版221个病种临床路径为范本,本年度实施不少于40个病种的临床路径。
(卫生部221个临床路径病种名录见附近2)
2、病种入径率≥50%,入径完成率>70%。
四、临床路径实施科室及病种指标
下列科室为我院临床路径指定实施科室,每月每位有处方权的医师必须完成一份进入临床路径管理的合格病历。
1、外科
2、骨科
3、心内科
4、妇产科
5、眼科
6、儿科
7、内科
8、神经内科。
竭诚为您提供优质文档/双击可除人民医院服务提升年活动实施方案篇一:关于开展医疗服务质量提升年活动实施方案关于开展“医疗服务质量提升年”活动的实施方案为贯彻落实全市“医疗服务质量提升年”活动动员会议精神,进一步深化医药卫生体制改革,改善医疗服务质量,切实提升群众满意度,特制定本实施方案。
一、指导思想深入贯彻落实国家、省市关于卫生工作的新部署新要求,依照《关于加快卫生事业持续健康发展的意见》(肥发〔20XX〕5号)和市委、市政府印发的《“医疗服务质量提升年”活动实施方案》,以创建全国文明城市为契机,坚持以群众满意为最高标准,不断强化“以病人为中心”的服务理念,大力弘扬“救死扶伤、大爱无疆”行业精神,进一步增强卫生行业人员素质、规范执业行为、提升服务质量,构建和谐医患关系,塑造医疗卫生行业新形象。
二、基本原则1、以人为本。
一切从病人的需求出发,进一步端正服务理念,改造优化诊疗布局流程,落实便民惠民措施,体现人文关怀,切实提高群众看病就医体验。
2、质量为先。
坚持把提高医疗质量、保障医疗安全放在首位,遵循医学科学发展规律,严格贯彻落实医疗质量安全管理的核心制度和基本规范,不断提升优质服务内涵。
3、问题导向。
认真梳理、分析医疗服务中群众反映强烈的突出问题,细化分解整改任务,有针对性地进行整改,持续改进医疗服务。
三、工作任务(一)进一步改善医疗服务1、改进门急诊服务。
优化诊室布局流程。
根据门诊患者常规诊查流程,合理布局各诊室和检查、检验科室,做到流程有序、连贯、便捷。
优化导医服务。
打造服务热情、着装规范、导医科学的导医服务台,积极主动地征询、收集患者对卫生院工作的意见和建议。
优化就诊环境。
做好卫生保洁,保持就医、诊疗环境清洁、舒适、安全、有序。
加强村卫生室升级改造力度,推进辖区内卫生室规范化建设,为群众提供良好的就医环境。
优化标识设置。
完善就诊流程引导系统,在醒目位置设置科室分布图,科室标牌及指示标识准确、规范、清晰,在危险区域设置醒目的安全警示。
医院目标管理责任制实施方案医院目标管理责任制实施方案范文为了确保事情或工作科学有序进行,常常需要提前准备一份具体、详细、针对性强的方案,方案是阐明行动的时间,地点,目的,预期效果,预算及方法等的书面计划。
那么我们该怎么去写方案呢?以下是小编帮大家整理的医院目标管理责任制实施方案范文,仅供参考,欢迎大家阅读。
医院目标管理责任制实施方案1一、指导思想围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题,坚持把构建和谐医患关系放在第一位,健立起“标准化、规范化、制度化、科学化”的医院管理体系,不断提高医疗服务质量和水平,促进医院健康、稳定、快速发展,实行医院预期创收目的和不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
二、总体目标以病人为中心,以提高医疗服务为主题;以品牌建设为重点,树立医院形象,创建百姓满意医院。
三、管理组织1、实行医院懂事会下的——董事长——院长——副院长——科主任负责的组织体系。
2、成立院长领导下的若干管理委员会集体议事决策机构。
四、工作内容(一)加强医疗质量管理保障医疗安全1、增强卫生法制观念,依法管理、依法执业。
(1)增强卫生法制意识:全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规,尤其是《医疗事故处理条例》,依法依规执业,医院严格按照《医疗机构执业许可证》批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业,杜绝超许可登记的诊疗科目、范围执业,杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。
(2)严格医疗服务要素的准入审批,医务科、护理部按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求,对从业人员和新开展的医疗服务项目进行严格审批,并按规定向上级行政主管部门申报,各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准,从而切实把好医疗服务要素的准入点。
2、严格执行医疗制度、认真履行岗位职责。
(1)以病人为中心、以医疗为主体、以诚信为基石、以质量为生命、以创新为动力、以效益为根本、以发展为目的的理念,建立规范的质量管理机制(2)修正、完善医院各类人员岗位职责,并组织学习,使全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉,并能在各自工作岗位认真履行职责。
医院效能年活动实施方案为规范和深化我院民主评议政风行风建设工作,纠正损害群众利益的不正之风,不断提高行政效率和服务质量,切实规范医疗服务行为,进一步优化就医环境,提高服务效率,根据县效____发____《____年效能风暴行动民主评议医院行风实施方案》____通知,结合我院实际情况,制定本实施方案。
一、指导思想认真学习贯彻党的____、____、四中、五中、____和“四个全面”战略布局及中央“八项规定”,坚持标本兼治、纠建并举、综合治理、注重预防,做到以病人为中心,不断提高服务质量,以群众满意为标准,采取层层责任管理,落实整改措施,完善制度建设,着力解决群众反映强烈的问题。
以加强医德医风建设,树立行业新风为主线,以规范医药购销和医疗服务行为、提高医疗质量、改善服务态度、降低医疗费用为主要内容,推动各科室人员增强责任意识、服务意识,进一步规范服务行为,改进工作作风,1创优发展环境,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、评议重点1.严格贯彻落实____八项规定、省委“双十条”和市、县委“八项规定”,全面落实“3783”主体责任体系,认真开展“两学一做”学习教育,对于党风廉政建设、政风建设以及责任制落实情况要着重评议。
各科室要加强作风建设,把狠抓任务落实的要求贯穿于民主评议行风工作的全过程,并按照职责分工和工作部署,认真履行职责,全面完成各项工作任务。
2.加强科室自我建设、医德医风建设,职工的敬业精神、廉洁行医的作风建设。
院办公室严格落实医德考评办法,各科室应扎实工作作风,规范执业行为,严格工作纪律,开展医德医风集中教育活动,提高医务人员的职业道德素质和廉洁行医意识,努力为病人提供优质服务,杜绝生、冷、硬的服务态度,取得患者的信任与支持,有效促进医患关系和谐。
3.畅通投诉渠道,及时处理纠纷。
设立投诉信箱、投诉登记本,公布投诉电话,对患者及其家属反映的问题予以重视,并及时排除解决病患的困扰。
***县人民医院医疗质量管理方案为进一步加强医院医疗质量管理,切实保障医疗质量安全,完善医疗质量的核心管理,确保医疗质量的稳定推进,***县人民医院为更好地为我县各族群众提供优质医疗服务,特制定此方案。
一、指导思想2016年国家卫健委颁布施行《医疗质量管理办法》,全面实行医疗质量与安全管理控制。
我院根据此办法,建立完善医疗质量管理体系,强化医疗质量核心制度落实,建立质量管理长效机制,促进医院全面、协调、可持续发展。
二、目标任务逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
三、管理体系(一)我院医疗安全管理实行三级质量管理体系。
一是院级对应医疗安全管理委员会。
二是职能科室级对应各质量管理相关委会及下设办公室。
三是各管理委员会对应各科室内部质量管理小组。
(二)我院医疗安全管理委员会由8个委员会组成。
我院医疗安全委员会全权负责管理,下设医疗质量管理委员会、护理质量与安全管理委员会、医疗技术临床应用管理委员会、医学伦理委员会、病案管理委员会、医院感染管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、临床用血管理委员会共8个委员会。
四、运行机制医疗安全管理委员会下设办公室,办公室设在质控办,质控办主任由杨志平主任担任。
质控办负责具体协调、监督检查并反馈给医疗安全管理委员会,并将每月汇总考核结果反馈至绩效考核办,核算绩效。
(一)组织召开各委员会议。
各委员会自行组织召开委员会会议,研究各委员会重大事宜。
规定各委员会会议频次。
一是医疗安全管理委员会,每半年召开一次。
二是医疗质量管理委员会,每季度召开一次。
三是医疗技术临床应用管理委员会,每半年召开一次。
四是医学伦理委员会,每年召开不少于两次,按照实际工作需求可以申请召开不限制。
五是病案管理委员会,每半年召开一次。
六是医院感染管理委员会,每半年召开一次。
七是护理质量与安全管理委员会,每季度召开一次。
医院精细化管理实施方案标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]庆安县人民医院精细化管理实施方案为了进一步探索医院精细化管理的长效机制,不断强化医院管理水平,优化服务流程,提升医疗服务水平,根据有关要求,结合我院实际情况,制定本方案。
?一、指导思想二、以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,以巩固成果、深化管理、持续改进、不断创新、提高水平为原则,以“抓整改、抓争创、抓督导、抓落实”为手段,逐步健全医院管理长效机制,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
三、二、总体目标四、坚持以患者为中心,通过开展精细化管理工作,树立精细化的管理理念,营造精细化管理的文化氛围,将精细化管理方法运用到各项日常工作中,逐步建立科学、规范的精细化管理体系,全面提高医疗机构的管理和服务水平,实现“六精、六细、六化、”的总体目标。
五、六精:一是打造一批医疗服务精品。
二是医院成本核算精算。
三是掌握运用信息化管理的精髓。
四是培养一批医疗、管理人才精英。
五是岗位职责定位精确。
六是确保工作执行精准。
六、六细:一是管理细,即在建立健全管理体系的基础上,将管理的触角伸向每一个角落,达到“处处有管理,事事见管理”的目标。
二是制度细,即结合日常工作的实际情况,有针对性的制定管理制度,并确保制度执行的可操作性,逐步形成一套完善、细化的制度体系。
三是标准细,即要求工作中做到事事有标准,并按照标准要求坚决执行。
四是服务细,即在工作中要注重细节,不断完善服务流程再造,提升服务能力和内涵。
五是流程细,即对每一个流程细化时间安排、质量标准和前后衔接,制定出每个流程的服务标准,确保流程顺畅。
六是奖罚细,即在工作中结合标准、制度的要求落实考核的同时,制定出详细的奖惩细则,做到奖罚可追溯,奖惩有依据。
七、六化:一是管理科学化,彻底改变过去的经验管理模式,引入现代化的管理理念和方法,实现日常工作管理的规范化、科学化。
卫生院开展医疗服务管理提升年活动方案卫生院开展医疗服务管理提升年活动方案随着社会的不断发展和进步,人民群众对医疗服务质量的要求也越来越高。
作为基层医疗服务机构,卫生院的管理和服务水平直接关系到群众的身体健康和生命安全。
因此,卫生院需要加强医疗服务管理,提高服务水平,满足人民群众的需求。
这就需要卫生院建设一个高效和精细的医疗服务管理提升年活动方案。
一、活动目的医疗服务管理提升年活动的目的是促进卫生院医疗服务能力的现代化升级,改进工作方式和方法,不断提高医疗服务的质量和效益,保障群众的健康和安全。
同时,也可以通过此活动,加强对卫生院管理队伍和医护人员的培训和教育,促进医药卫生事业的发展。
二、活动内容1. 提高临床治疗水平卫生院应该加强临床治疗水平,提高临床医生的技术水平。
在现代医疗中,医生的手术技术水平、诊断技能和治疗方案都是卫生院提高治疗能力的重点。
应该加强医护人员的培训和考核,提高治疗水平,为患者提供更好的医疗服务。
2. 提高诊疗质量卫生院应该加强诊疗质量的管理,建立和完善质量评价及追溯体系。
加强对诊疗过程中的医疗事故、医疗差错等异常情况的发现和纠正。
在日常工作中,应该注意药品的种类和配比,严格执行处方管理制度和用药安全制度。
3. 加强卫生院信息化建设卫生院应该加强信息化建设,建立电子医疗记录、医疗影像管理、药品管理等信息化管理系统,实现数据共享和交互,提高工作效率。
4. 加强医患关系管理卫生院应该重视医患关系的管理,建立完善的医患沟通渠道,加强医患沟通和理解,及时了解患者需求和心理状态,提高服务质量。
5. 加强医疗设备和环境的管理卫生院应该加强医疗设备和环境的管理,提高医疗设备的可靠性和稳定性,保证环境的卫生与安全。
三、活动实施步骤1. 应由卫生院院长或副院长牵头成立医疗服务管理提升年活动领导小组,确定工作方案和时间表。
2. 通过专业考核或培训,加强医护人员的技能水平和培训管理。
3. 加强设备维护与管理,定时进行巡查维护,确保设备正常工作。
人民医院年度考核实施方案一、考核目的人民医院作为一家大型综合性医院,为了提高医疗质量,推动医院管理水平的提升,特制定了年度考核实施方案。
通过对医院各项工作进行全面评估,发现问题,找出不足,进而采取有效措施加以改进,以确保医院各项工作能够持续稳步发展。
二、考核内容1. 医疗质量考核:包括医疗安全、医疗技术水平、患者满意度等方面的考核,主要通过对医疗事故率、手术成功率、术后感染率等指标进行评估。
2. 医院管理考核:包括人力资源管理、财务管理、信息化建设等方面的考核,主要通过对人员流失率、预算执行情况、信息系统运行情况等指标进行评估。
3. 科研教学考核:包括科研成果、学术交流、医学教育等方面的考核,主要通过对科研项目数量、学术论文发表情况、医生继续教育情况等指标进行评估。
4. 患者服务考核:包括就诊环境、医疗服务态度、医患沟通等方面的考核,主要通过对门诊候诊时间、患者投诉率、患者满意度调查等指标进行评估。
三、考核方式1. 定期抽样调查:通过随机抽取一定比例的病例进行医疗质量评估,抽取一定比例的员工进行满意度调查,抽取一定比例的患者进行满意度调查。
2. 数据统计分析:对医院各项指标进行数据统计和分析,发现问题和趋势,为改进提供依据。
3. 定期检查督导:定期组织专家对各项工作进行检查和督导,及时发现问题并提出改进建议。
四、考核结果运用1. 对考核结果进行公示:将考核结果向全院公示,接受广大员工和患者的监督和评价。
2. 对考核结果进行奖惩:对考核结果优秀的科室和个人进行表彰和奖励,对考核结果不理想的科室和个人进行督促和整改。
3. 对考核结果进行改进:根据考核结果,及时制定改进措施,对存在问题的环节进行改进和提升。
五、考核责任1. 医院领导:对整体考核工作进行统筹和督促,确保考核工作的顺利进行。
2. 各科室负责人:对本科室的考核工作进行组织和落实,确保考核工作的全面展开。
3. 全体员工:积极配合考核工作,主动接受监督和评价,努力提升工作水平。
西盟县人民医院医院医疗质量管理和持续改进实施方案医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。
为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展,特此制定全面质量管理和持续改进实施方案,以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。
一、指导思想(一)实行全面质量管理和全程质量控制。
建立从患者就医到离院,包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。
明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作,实施动态监控并与科室目标责任制结合,保证质控措施的落实。
(二)以规章制度和医疗常规为依据,并不断修订完善。
(三)强化各种医疗技术把关制度,如三级医师查房制度、会诊制度和疑难病例讨论制度等,将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。
(四)质量控制部门有计划、有针对性地进行干预,对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题,进行专门调研,并制定全面的干预措施。
二、管理体系全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。
(一)医院医疗质量管理委员会医院医疗质量管理委员会由院领导和相关职能部门主任及各科科主任组成,院长任主任,院长是医疗质量管理工作的第一责任者。
医务科、护理部、院感办等为医院质量管理职能部门,其职责分述如下:1、医疗质量管理委员会职责(1)教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想,改进医疗作风,改善服务态度,增强质量意识。
保证医疗安全,严防差错事故。
(2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度,并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
(3)掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况.及时制定措施,不断提高医疗护理质量。
(4)对重大医疗、护理质量问题进行鉴定,对医疗护理质量中存在的问题,提出整改要求。
(5)定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。
(6)对院内有关医疗管理的体制变动,质量标准的修订进行讨论,提出建议,提交院长办公会审议。
医院年度重点工作计划范本一、加强细节管理,培养良好的工作习惯细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,____年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。
另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。
同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。
并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。
同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。
年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。
并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统____,____年产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。
***县医院医疗服务质量提高年活动实行方案为了深化医药卫生体制改革,贯彻贯彻省、市、县卫生工作会议布署,持续推进“医疗质量万里行活动”,切实加强医院管理,提高医疗服务质量,保障人民身体健康,构建友好医患关系,我院决定在全院开展医疗服务质量提高年活动,现提出如下实行方案。
一、指导思想认真贯彻贯彻科学发展观,坚持以病人为中心,以医患安全为目旳,规范医疗服务行为,优化医疗服务流程,加强医疗质量管理与控制体系建设,认真查找处理医疗服务中存在旳突出问题,有效提高医疗服务质量和水平,为广大群众提供安全、有效、以便、价廉旳医疗服务,保障医疗卫生事业健康发展。
二、工作目旳(一)通过加强班子和制度建设,全面贯彻各项卫生行政管理政策,着力处理综合管理中存在旳水平不高、管理松散、制度缺失、政令不通等问题,实现纪律严明、管理严格、政令畅通、心齐气顺旳目旳。
(二)通过加强规范和质量建设,全面贯彻各项医疗服务关键制度,着力处理业务管理中存在旳规范不严、操作不妥、质量不高等问题,实现规程齐全、照章办事、按规操作、合理诊断旳目旳。
(三)通过加强行风和队伍建设,全面贯彻各项监督防控制度,着力处理行风管理中存在旳财务监管不严、药物购销不规范、医疗环境较差、服务态度不好旳问题,实现医疗单位财务管理改善、药物进购规范、诊断环境优化、服务态度好转旳目旳。
(四)通过加强基层服务能力建设,全面贯彻分级分工管理制度,着力处理职责定位不清、业务开展失衡、服务能力低下等问题,实现公共卫生与医疗业务均衡发展、基本医疗服务能力全面提高、就诊住院群众逐年增长旳目旳。
四、活动内容(一)加强班子建设,提高管理能力。
一要加强学习。
通过宣传兴学、领导带学、辅导帮学、进修强学、检查促学和制度保学等形式,大兴学习之风,保证班子组员对新时期党旳卫生工作方针和政策真学、真懂、真用,并成为学习理论旳表率,带动和影响全院职工,使大家一直保持政治上坚定、专业上精湛。
要根据职责分工,努力把学习成果转化为与时俱进旳思想观点,转化为抓好贯彻旳精神动力,转化为推进发展旳工作思绪,转化为处理问题旳详细措施,一直保持以全新旳视野和全新旳思维处理医院建设面临旳新状况新问题,推进医院建设持续健康友好发展。
开展改善就医感受提升患者体验主题活动(2023-2025年)实施方案为提升医疗服务的舒适化、智慧化,推动流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的现代化医疗服务模式,根据《广西壮族自治区改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案(2023-2025年)》,结合我院实际情况,特制定“改善就医感受提升患者体验”主题活动(2023-2025年)实施方案。
一、工作目标通过组织医院实施开展主题活动,力争3年时间,将“以病人为中心”贯穿医疗服务各环节,整体提升医疗服务的舒适性、智慧性,推动形成流程更科学、模式更连续、服务更高效、环境更舒适、态度更体贴的现代化医疗服务模式,改善全过程就医感受,不断提升服务水平,全面改善群众就医体验,努力构建和谐医患关系,为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。
二、组织机构按文件要求成立以分管领导作为组长的工作专班,办公室设在医务部,统筹协调相关部门推进工作,负责科室活动日常运行。
三、重点任务(一)提升患者诊前体验。
1.完善预约诊疗制度。
建立预约诊疗制度,进行诊前预约挂号服务,为患者提供预约诊疗服务。
2.探索建立预就诊模式。
探索建立互联网诊疗平台,对于诊断明确且因相同疾病就诊的复诊患者,可通过互联网诊疗平台或预约诊疗平台,预约复诊所需的检查检验,并根据检查检验出结果时间匹配复诊号源。
(二)提升患者门诊体验。
1.优化门诊流程。
(1)设置预约门诊服务台,配备专职人员负责预约挂号服务和分诊服务。
(2)对无智能手机病人,进行现场预约使用虚拟就诊卡完成院内全流程就诊服务,缩短患者在门诊的滞留时间。
(3)配置检验报告自助打印机,配置放射科胶片及报告自助打印机,方便就诊人员领取检查、检验结果。
2.优化就诊环境。
门诊综合楼大厅设置轮椅、座椅、纸笔、饮水机、应急电话等便民设施。
针对老年人、儿童、残疾人、孕产妇等特殊群体。
3.树立老年友善服务理念。
继续推进老年友善医疗机构建设,探索老年综合评估室设置改造,推进老年医学科住院病房及门诊建设,推动医疗机构多措并举为老年人就医提供方便。
编号:QC/RE-KA7675 In the specific resource conditions, according to the specification, and the effect of the completion of the record, the formation of experience, to provide a reference for future programs.
(执行方案示范文本)
编 订:________________________ 审 批:________________________ 工作单位:________________________
县人民医院医院管理年活动实施方案标准范本 执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675
2 县人民医院医院管理年活动实施方案标准范本 使用指南:本执行方案文件适合在为明确的目标或目的,在特定的时间、预算、资源条件下,依据规范完成,并把完成时所达到的有形或无形的效果记录,形成经验或者总结,使用数据记录并为以后的方案提供参考。文件可用word任意修改,可根据自己的情况编辑。
县人民医院“医院管理年”活动实施
方案 各科室: 为了更好地开展“医院管理年”活动,根据上级各主管部门相关文件精神,结合我院的实际情况,特制定我院年“医院管理年”活动实施方案。 一、指导思想与原则 坚持以人为本、落实科学发展观、构建和谐社会为指导思想;坚持以病人为中心,以提高医疗服务质量为活动主题;坚执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 3 持巩固成果、深化管理、持续改进、不断
创新、提高水平为活动原则;坚持以“抓整改、抓争创、抓督导、抓落实”为活动突破口,深入持久地开展医院管理年活动,建立、健全以“三项制度”为主的医院管理长效制度,完善医院管理评审制度和评价体系,促进医疗卫生事业不断发展,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。 二、活动范围 在全院范围全面开展医院管理年活动。 三、主要内容 (一)加强应急医疗救治体系建设,执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 4 全面提高应急医疗救治能力
1、建立和完善急救医疗服务体系。制定院前急救发展规划,建立健全医疗急救管理规章制度,制定急救中心和急救站评价指标和考核办法,加强急救信息的网络建设。切实加强院前急救网络建设与管理,全面提高应急反应能力和医疗救治能力。 2、加强院前急救体系专业化建设。完善院前急救体系管理制度,规范服务行为,加快专业人才培养,院前急救职责明确,有效落实。 3、加强医院院前、院内急诊工作管理。有院前急救——院内急诊有效,快速衔接的工作机制和工作流程,“绿色通执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 5 道”畅通,高效。医院急诊对急危重症患
者抢救迅速、规范,有保障患者先救治后付费的制度。 4、开展应急医疗卫生救援演练。适时开展院前急救——院内急诊联合演练,定期检查“绿色通道”工作机制和工作流程落实情况,提高应急医疗卫生救援能力。 (二)强化青年医师基本技能岗位训练和竞赛 1、制定急救知识继续教育培训规划和方案,落实工作措施。培训内容要紧扣最新急救理论和临床急救工作的薄弱环节,注重知识、技术的实用性,注重引进新项目、新技术,做到学以致用。特别是对急诊科青年医生要全面进行“基础理论、基执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 6 本知识、基本技能”(简称“三基”)的
培训,青年医生“三基”考试考核合格率≥90%。 2、组织青年医师基本技能岗位竞赛。 通过开展岗位技能训练和竞赛活动,使全院医务人员进一步重视和加强基本功训练,进一步提高急救队伍技术水平。 (三)实施单病种质量控制 按照单病种质量控制指标对下列9个病种的诊断、检查、治疗、疗效及成本费用实行全面监控,确保诊断及时、准确,治疗迅速有效、安全,做到治疗费用合理,检查合理。 1、阑尾切除术(不含腹腔镜下) 2、 腹腔镜下胆囊切除术 执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 7 3、甲状腺次全切除术
4、单则乳腺改良根治术(不含乳腔镜下) 5、子宫肌瘤切除术(不含腹腔镜下) 6、全子宫切除术(不含腹腔镜下) 7、剖宫产术 8、单胎顺产 9、肺炎(儿科) (四)加强药事管理,合理使用抗菌药物 1、严格执行卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》和《湖北省加强医疗机构药品使用管理专项工作方案》,全面推行药品通用名制度,建立健全临床药师制度,加强用药情况检查,严格执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 8 执行处方点评制度。建立健全麻醉药品、
精神药品管理制度和措施,保障麻醉及精神药品使用的安全性、合理性。 2、严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》中关于预防用药指导原则的有关规定,纠正当前过度依赖抗菌药物预防手术感染的现象,建立医疗机构抗菌药物用量动态监测制度,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确医师使用抗菌药物的处方权限,预防和纠正不合理应用抗菌药物的现象,切实加强围手术期抗菌药物预防应用的管理。 3、医院药事管理委员会指导医院合理用药的工作职能,开展以合理用药为核心的临床药学工作和培训及监督工作。认真执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 9 做好抗菌药物和药品不良反应监测工作,
建立药品安全预警、干预措施,提高用药安全。 (五)着力加强医院感染管理 开展对医务人员医院感染相关法律法规、规范标准、专业知识的培训。制定并落实医务人员手卫生管理措施和手卫生实施规范,配备有效、便捷的手卫生设备和设施,为医务人员执行手卫生措施提供必要条件,落实医院感染控制的基本要求。 (六)保障病人医疗安全 1、制订重大医疗过失行为与医疗事故防范预案和处理程序,鼓励及时、主动报告医疗安全(不良)事件,认真分析、处理重大医疗过失和医疗事故。 执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 10 2、建立和完善在特殊情况下医务人员
之间的有效沟通及医患沟通制度。 3、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性,做到正确执行医嘱。 4、严格执行各种诊疗工作常规,防止手术患者,手术部位及术式发生错误。 5、防范与减少患者坠床与跌倒等意外事件的发生。 6、加强病历管理,提高病历书写质量。 (七)加强思想教育,改善服务态度,构建和谐医患关系。 1、建立健全医患沟通制度。 2、强化服务流程,优化服务环境。 执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 11 3、从细处着手给患者提供方便、快捷
的服务。 四、实施步骤 (一)动员部署阶段(20**年4月~7月) 1、医院召开医院管理年工作会议, 总结三年来医院管理年活动的成效。 2、下发《湖北省20**年医院管理年活动方案》,部署20**年医院管理年工作。 (二)组织实施阶段(20**年7月~20XX年4月) 1、按照20**年医院管理年活动年度工作重点,制定实施方案,结合实际,有计划、有步骤地进行自查自纠。针对医院执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 12 管理中存在的问题,认真实施整改。
2、制订医院20**年深化医院管理年活动实施方案,并加强检查、指导和评价,确保活动效果。 3、开展临床重点专科建设,我院拟申报州级重点专科三个(普外、感染科、妇产科)。 4、定期对医院院务公开情况进行公示。 5、20**年底至20XX年初,开展医院管理年活动督导检查,并对检查结果进行整改落实。 (三)总结阶段(20XX年4月) 认真总结医院开展医院管理年活动的经验及成效,交流各地加强医院管理,提执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 13 高医疗质量,改进医疗服务的有效措施。
表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的先进典型。同时,研究完善医院管理与评价的长效机制,部署下一步的工作。 五、工作要求 (一)深化理念,加强领导,提高执行力 在医院管理年活动中,要做到思想不松、班子不乱、人员不散、工作不减。各级领导要深化认识、细化目标、硬化措施、强化领导;要坚持统一部署,突出重点,完善体系,加强管理,落实措施,强基固本,优质服务,着力创新的工作要求,不断提高医疗系统执行力。继续围绕“形象、管理、质量、安全、服务、费执行方案示范文本 执行方案编号:QC/RE-KA7675 14 用”这六个方面做到“四个延伸”,即在
医院管理年活动内容上要延伸,在时间上要延伸,在范围上要延伸,最后达到在效果上延伸。要围绕医院管理年活动工作重点,制定具体措施,要在形象建设上、落实制度规范上、医疗质量监管上、病历和处方质量管理上、“三基三严”训练上、改善医疗服务上、护理人员配置上、控制医药费用上、反腐倡廉纠正行风上、医疗管理和服务队伍建设上取得新的突破。 (二)硬化措施,突出重点,实现新的突破 在活动措施上,要坚持“四抓”,即抓真创、抓整改、抓督导、抓落实;在活动范围上,要坚持“四全”,即全行业、