一般饮食护理
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病人饮食护理操作流程
1. 确认病人饮食需求
- 了解病人的饮食偏好、禁忌及特殊要求
- 查阅医嘱并确认病人的饮食类型(流质、半流质、全食等)
2. 准备和运送饮食
- 根据病人需求准备合适的饮食
- 确保餐盘干净卫生,并使用密封容器运输餐食
- 注意保持餐食在合适的温度范围内
3. 协助病人就餐
- 帮助病人调整合适的就餐姿势
- 为需要协助进食的病人喂食,并耐心引导
- 观察病人进食情况,必要时鼓励或提供帮助
4. 监测并记录进食量
- 观察并记录病人的进食量
- 对于进食量少的病人,了解原因并采取适当措施
5. 收拾并清洁餐具
- 收集并处理剩余的食物和餐具
- 清洁病人的口腔和周围环境,保持卫生
6. 记录并报告异常情况
- 如发现病人出现噎食、呕吐等情况,立即采取应对措施
- 完整记录病人饮食相关情况,并及时向医生汇报
以上是病人饮食护理的基本操作流程,护理人员还需要根据病人的具体情况,制定个性化的饮食护理计划,并定期评估和调整。
护理饮食知识点饮食对于人体健康起着至关重要的作用,尤其对于需要护理的病患而言更是如此。
合理的饮食可以增强身体的免疫力,帮助康复和提高生活质量。
下面将介绍一些护理饮食的知识点,帮助护理人员更好地照顾病患。
第一步:了解病患的营养需求在提供护理饮食之前,了解病患的营养需求至关重要。
不同的病患可能需要不同类型和数量的营养物质。
例如,一位有高血压的病患可能需要限制钠的摄入量,而一位糖尿病患者可能需要控制碳水化合物的摄入量。
护理人员应该与医疗团队合作,了解病患的特殊需求。
第二步:提供均衡的饮食均衡的饮食对于病患的康复至关重要。
它包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的适当比例。
护理人员应该确保病患摄入足够的营养物质,以满足他们的身体需求。
例如,可以选择富含蛋白质的食物,如鱼、禽肉、豆类和乳制品,以帮助促进伤口愈合和肌肉修复。
第三步:提供易于消化的食物一些病患可能因疾病或手术后而出现消化问题。
在这种情况下,护理人员应该提供易于消化的食物,以减轻病患的不适感。
这些食物可以包括煮熟的蔬菜、烤熟的鱼肉和糊状食品。
同时,护理人员还应该避免给病患提供过于油腻或辛辣的食物,以免刺激胃肠道。
第四步:注意饮食安全饮食安全对于病患的康复至关重要。
护理人员应该确保所提供的食物符合卫生标准,并且没有受到污染。
他们应该注意食物的储存、烹饪和处理方式,以避免食物中毒的发生。
此外,护理人员还应该关注病患的饮食过敏情况,避免给他们提供可能引发过敏反应的食物。
第五步:提供足够的水分除了食物的摄入,足够的水分对于病患的康复也是至关重要的。
护理人员应该确保病患有足够的饮水量,以维持身体的水平衡。
水可以帮助消化、吸收和运输营养物质,同时促进体内废物的排泄。
护理人员可以通过提供水杯或饮水器来鼓励病患多喝水。
第六步:关注饮食的习惯护理人员还应该了解病患的饮食习惯和偏好。
有些病患可能有特殊的饮食习惯或忌口,护理人员应该尽量满足他们的需求。
在提供饮食建议时,护理人员也可以给予病患一些建议,帮助他们调整饮食结构,以更好地满足身体的营养需求。
医嘱饮食护理与宣教1.能量与营养摄入:根据患者的疾病情况和身体状况,合理安排饮食的能量和营养摄入。
例如,对于肥胖患者,应限制总能量摄入,增加膳食纤维和蛋白质的摄入;对于糖尿病患者,应限制碳水化合物的摄入,控制血糖水平;对于心脑血管疾病患者,应限制脂肪和钠盐的摄入,控制血压和血脂水平。
2.膳食结构平衡:饮食要包括五大类食物,即谷物、蔬菜、水果、乳制品和肉类。
合理配餐,保证各种营养素的摄入,并避免单一的营养素摄入过多或过少。
同时,要避免摄入高热量、高脂肪、高盐和高糖的食物,减少对健康的不利影响。
3.特殊饮食处理:根据患者的特殊情况,比如消化系统疾病、肾衰竭等,需要进行特殊饮食处理。
比如,对于消化系统疾病患者,可以采用低渣饮食、充分煮熟的软食等,减轻对消化系统的刺激;对于肾衰竭患者,需要限制蛋白质和钠盐的摄入,降低肾脏负担。
4.饮食禁忌与忌口:根据患者的疾病和病情,需要告知患者一些饮食上的禁忌和忌口。
比如,对于高尿酸血症患者,需要限制富含嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜等;对于胆囊疾病患者,需要忌食油腻、辛辣和高脂肪食物,以免刺激胆囊。
5.饮食宣教:医疗人员在给患者进行饮食宣教时,需要用简单的语言、生动的案例和图片等形式,帮助患者理解并接受医嘱饮食。
可以向患者普及健康饮食知识,如合理膳食结构、饮食习惯的调整、食物安全卫生知识等。
还可以制定个性化的饮食计划,教会患者如何正确选购、存储和烹饪食物。
医嘱饮食护理与宣教不仅仅是简单的告知,更重要的是帮助患者建立正确的饮食观念和生活方式。
通过饮食的调整和宣教的指导,可以预防疾病的发生和进一步恶化,提高患者的治疗效果和康复质量。
因此,医疗人员在进行医嘱饮食护理与宣教时,需要充分考虑患者的个体差异和疾病特点,通过个性化的方式进行指导,提高患者的认知和自我管理能力,达到更好的治疗效果。
患者饮食的临床护理进行科学合理的饮食护理,是满足患者基本生理需要的重要措施。
护士通过对患者饮食与营养状况的全面评估,在确认问题的基础上,采取适宜的护理措施,帮助患者改善营养状况,以达到促进健康、恢复健康的目的。
1一般饮食护理在为患者进行营养评估的基础上,对患者进行有针对性的饮食护理,可帮助患者摄入充足、合理的营养素,促进康复。
1.1 病区饮食管理患者入院后,由病区医生根据病情开出饮食医嘱,确定患者所需饮食的种类,护士填写入院饮食通知单,送交营养室,并填写在病区的饮食单上,同时在患者的床尾或床头注明标记,作为分发食物的依据。
因病情需要更改饮食时,如流质饮食改为半流质饮食,手术前需要禁食或病愈出院需要停止饮食等,由医生开出医嘱,护士按医嘱填写饮食更改通知单或饮食停止通知单,送交营养室,由营养室作出相应的处理。
1.2 进食前护理1.2.1 饮食指导根据医嘱和患者的病情并结合患者的饮食习惯和爱好,制定饮食计划,在准备食物时应考虑其色、香、味、形和多样化,通过视觉、嗅觉、味觉的刺激,以促进消化液分泌,引起患者的食欲,利于食物的消化。
1.2.2 提供舒适的进食环境优美整洁的环境、适宜的温湿度、空气清新、整洁美观的餐具可使患者心情愉快,增进食欲。
因此患者进食的环境应清洁、整齐、空气清新,气氛轻松愉快。
(1)去除一切不良气味及不良视觉印象。
如整理床单位,饭前半小时开窗通风,移去便器。
(2)避免在饭前进行令人感到不愉快或不舒适的治疗。
(3)同病室如有危重患者应以屏风遮挡,病情允许可安排在餐厅进餐,以增进轻松、愉快的气氛。
1.2.3 患者准备(1)督促并协助患者洗手、漱口或做口腔护理,按需要给予便盆,用后撤去。
(2)协助患者采取舒适的体位,如病情允许患者可下床进餐。
不能下床者,可采取坐位或半坐卧位,并在床上安放跨床小桌。
不能取坐位者,取侧卧位或仰卧位。
为避免呛咳,应将患者头部稍垫高并偏向一侧。
(3)取得患者的同意后,将治疗巾或餐巾围于患者胸前,以保持衣服和被单的清洁,并做好进食准备。
护理中的饮食和营养指导在护理工作中,饮食和营养是至关重要的,对患者的康复有着重要的影响。
本文将讨论护理中的饮食和营养指导,并提供一些建议和技巧。
1. 患者营养需求的评估在提供饮食和营养指导之前,护士首先需要对患者的营养需求进行全面的评估。
这包括患者的年龄、性别、身高、体重、疾病状况等因素。
护士可以依据国家或地区的营养指南,计算出患者所需的能量、蛋白质、维生素和矿物质的摄入量。
2. 提供平衡的饮食建议根据患者的营养需求,护士可以向患者提供平衡的饮食建议。
这包括合理的食物选择、饮食组合和摄入量控制。
护士可以向患者介绍各类食物的营养成分,并提供一份健康饮食的食物金字塔或者膳食指南。
此外,护士还可以根据患者的口味偏好和食物过敏情况,提供个性化的饮食建议。
3. 饮食宣教和教育饮食宣教和教育是护理中的重要工作之一。
护士可以通过面对面的交流、印制的宣教资料或者多媒体资源,向患者传达饮食知识和营养指导。
这包括饮食的基本常识、健康饮食的重要性、应避免的不健康饮食习惯等。
护士还可以与患者家属或照顾者共同参与教育,以便他们能够在患者出院后继续提供合适的饮食和营养支持。
4. 针对患者特殊需求的饮食指导在护理中,我们还会遇到一些特殊情况,例如老年人、婴幼儿、孕妇、糖尿病患者等,他们对饮食和营养的需求略有不同。
对于这些特殊患者,护士需要提供特别针对性的饮食指导。
例如,对糖尿病患者,护士可以解释血糖控制的重要性,并提供适合他们的低糖饮食建议。
5. 与其他卫生专业人员的合作在饮食和营养指导中,护士通常需要与其他卫生专业人员,如营养师或者医生进行合作。
例如,在确定特殊饮食需求时,护士可能会咨询营养师的意见。
这种协作有助于提供全面且准确的饮食和营养指导,从而更好地满足患者的需求。
6. 监测和评估饮食和营养指导的过程并不止于提供建议,护士还应该定期进行监测和评估,以确定患者是否根据指导进行了调整,并评估患者在饮食和营养方面的进展。
护士可以通过询问患者的饮食习惯、测量体重、监测血糖或者血压等方式进行评估。
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组织教学:
复习旧课:
1、主要营养素的食物来源
2、基本饮食的适用范围、饮食原则
3、常用治疗饮食的适用范围、饮食原则及用法
4、主要试验饮食的意义
导入新课:
讲授新课:
第十章 饮食与营养
第三节 营养状况的评估
通过营养评估及时正确判断病人的营养状况,如营养不足、过量或营养不均衡,以及对各
种营养状态的病人进行有针对性的、体现个体差异性的饮食疗法,对改善病人的营养状况、
促进病人康复具有指导意义。
一、影响因素评估
(一)身体因素
1、生理因素
(1)年龄:年龄不同,对食物的爱好、每日所需的食物量以及对特殊营养素的需求都有所
不同。一般情况下只需摄入人体所需的营养即可。但婴幼儿、青春期生长发育较快,所需
营养较高;老年人由于代谢降低,对饮食的需求减少。另外老年人因胃肠功能、咀嚼功能、
味觉功能等改变而影响营养的获得,应供给质地柔软易于消化的饮食。
(2)活动量:活动量不同的人对营养的需求不同。
(3)身高和体重:体格强壮、高大的人对营养素的需求量较高。
(4)特殊生理阶段:女性妊娠期、哺乳期对各种营养素的要求较高。尤其是某些矿物质和
维生素。
2、病理因素
(1)疾病及药物的影响:疾病可影响病人的食欲、食物的摄取、在体内的消化和吸收。高
代谢性疾病、慢性消耗性疾病(如严重感染、烧伤、外伤、手术、癌症、结核、甲亢等、
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发热等),代谢增加,所需营养也高于平时。胃肠道疾病、口腔疾病、神经系统疾病等可影
响食欲或进食。
药物的使用与饮酒
增加食欲和胃纳—盐酸塞庚啶,类固醇激素,胰岛素;
降低食欲—非肠溶性红霉素,长期大量饮酒;
营养素的吸收—苯妥英钠
(2)食物过敏和不耐受:对海产品过敏,体内某种特定酶的遗传缺陷引起的对食物的不耐
受如乳糖酶缺乏引起机体对乳及乳制品不耐受,一旦食用即发生腹泻。
(二)心理因素
情绪影响进食,有人在不良情绪时进食减少,有些人则进食增多。
(三)社会因素
1、经济状况
2、饮食习惯:了解病人进食时间的长短和规律性;摄入食物的种类和制作方式;摄入量;
有无偏食;有无烟酒嗜好等。估计热能和各种营养素能否满足机体的需要。
3、饮食环境
4、营养知识
二、饮食状况的评估
(一)一般饮食形态
1、用餐时间长短
2、摄食种类及摄入量
3、其他
(二)食欲
(三)影响因素
三、身体状况的评估
(一)体格检查
观察病人的体形(消瘦、肥胖、健壮等)、面色、皮肤、头发的光泽、指甲、牙齿等,这些
方面可一定程度上反映出病人的营养状况。
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(二)人体测量
1、身高、体重:身高体重综合反应蛋白质、热能及矿物质的摄入,在一定程度上也反应机
体肌肉、内脏的发育和潜在能力。
标准体重(男性)=身高—105cm;标准体重(女性)=身高-105-2.5cm
实测体重与标准体重加减10%以内为正常范围,增加10-20%为过重,增加20%为肥胖,减
少10-20%为消瘦,低于20%以上为明显消瘦。
2、皮肤皱褶厚度:又称皮下脂肪厚度,用来表示或计算皮下脂肪含量。最常测量三头肌。
男性正常值为12.5mm,女性为16.5mm。
3、上臂围:上臂中点位置的周长.
四、辅助检查的评估
生化测量最客观地反映人的营养状态,测量血、尿中某些营养素或其它代谢产物的含量。
(一)血清蛋白质水平
(二)氮平衡试验
(三)免疫功能测定
第四节 患者的一般饮食护理
一、病区的饮食管理
饮食医嘱-饮食通知单-营养师,床头卡-饮食种类
二、患者的饮食护理
(一)病人进食前的护理
1、饮食教育
2、进食环境准备
(1)暂停非紧急的治疗、检查和护理工作。
(2)去除一切不良气味和不良视觉印象。
(3)有条件时可安排在病房餐厅进餐,鼓励集体进餐。
3、患者准备
(1)减少或去除各种引起不舒适的因素:疼痛,高热,焦虑、忧郁,体位姿势等。
(2)改善患者的不良心理状态
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(3)协助病人做好进餐前准备。
(4)做好卫生保护。餐巾
(二)患者进食时的护理
1、及时分发食物
2、鼓励并协助患者进食
(1)检查治疗饮食、试验饮食的实施情况,并适时给予督促,随时征求患者对饮食制作的
意见,及时向营养室反映。
(2)巡视病人,进行饮食健康教育。
(3)鼓励卧床病人自行进食。
(4)对不能自行进食者应耐心喂食,注意速度适中,湿度适宜。
喂食方法:①用餐巾或病人的干毛巾围在病人颌下以保持衣被清洁。②协助病人取舒适的
卧位,头偏向护士一侧。③喂食时要耐心,每匙量不可过多,待完全咽下后再喂第二口。
喂水方法:协助饮水或进流质膳食,可用饮水管让病人吸吮,采用一次塑料管为宜,若用
玻璃吸管,使用后必须冲洗干净,防止细菌污染,以备再用。
(5)对失明或眼睛被遮盖的病人除协助喂食外,还应告知喂食内容,以增进食欲,促进消
化液的分泌。
(6)对禁食或限量饮食者
(7)需要增加饮水量者
(8)对限制饮水量者
3、特殊问题处理
(1)恶心
(2)呕吐
(3)呛咳
(三)患者进食后的护理
1、及时撤去餐具,清理食物残渣,清理床单。协助病人饭后洗手、漱口或进行口腔护理。
2、餐后根据需要做好护理记录。如饮食的种类、量、病人进食时和进食后的反应等。
3、对暂需禁食或延迟进食的病人做好交接班。
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