医院院感控制工作总结

医院院感控制工作总结5篇篇1一、背景医院感染控制工作是医院日常管理中的关键环节，直接关系到患者的安全与健康，以及医疗质量。

本年度，我院在院感控制方面做了大量工作，取得了一定成效。

现将本年度院感控制工作总结如下。

二、工作内容1. 制度建设与完善（1）制定和完善院感控制相关规章制度，确保全院医护人员遵循统一的感染控制标准与流程。

（2）根据最新医院感染控制指南，更新我院感染控制操作规范，强化医务人员对院感控制工作的重视。

2. 监测与报告（1）加强医院感染病例的监测与报告工作，确保所有感染病例得到及时上报与处理。

（2）定期对全院各科室进行感染状况调查与分析，及时发现和解决潜在感染风险。

3. 防控措施落实（1）强化手部卫生管理，加大宣传与督查力度，提高医务人员的手卫生依从性。

（2）严格执行环境清洁与消毒工作，确保医疗环境的清洁卫生。

（3）加强医疗器械与设备的消毒与保养，确保医疗设备的安全性。

4. 培训与教育（1）定期组织院感控制相关培训，提高全院医护人员的感染控制知识水平。

（2）开展针对新入职员工的院感控制基础知识培训，确保新员工对院感控制工作有充分认识。

（3）针对不同科室的特定需求，开展专项感染控制教育与演练。

三、工作成效1. 感染率下降通过一系列措施的实施，本年度我院感染率较往年有明显下降，表明院感控制工作取得了实效。

2. 防控意识提高全院医护人员对院感控制工作的重视程度有了显著提高，大家自觉遵守院感控制相关规章制度，积极参与院感控制活动。

3. 监测体系完善建立了完善的感染监测体系，能够及时发现有潜在感染风险的患者与区域，并迅速采取相应措施。

四、存在问题及改进措施1. 部分医务人员院感防控意识仍需加强，需继续加大培训与宣传力度。

2. 部分科室的清洁消毒工作执行不到位，需加强督查与指导。

3. 医疗器械消毒与保养工作仍存在盲点，需进一步完善相关制度与流程。

五、下一年度工作计划1. 继续加强院感控制相关培训与教育，提高全院医护人员的感染控制知识水平。

医院感染控制科工作总结医院感染控制科工作总结范文（精选5篇）不经意间，工作已经告一段落，回顾这段时间的工作，相信你有很多感想吧，该好好写一份工作总结，分析一下过去这段时间的工作了。

那么要如何写呢？以下是小编为大家整理的医院感染控制科工作总结范文（精选5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。

医院感染控制科工作总结1一年来在院领导的大力支持和各科室相互配合下，圆满完成了医院感染的各项工作任务，现总结如下：一、建立健全医院感染管理体系根据管理年标准要求，重新调整了医院感染委员会组织机构，科室成立了感染监控小组，由科主任、护士长及医生、护士各一名组成监控小组，明确了职责，负责本科室医院感染监测和感染病例的上报工作，督促检查消毒隔离制度的落实情况，制定了感染委员会和各部门管理小组职责，各种制度、操作流程、应急预案等一整套医院感染管理的长效机制，已装订成册下发科室，每月定期或不定期检查各项制度落实情况并给予指导，检查结果纳入医疗护理质量考核中，对查出的问题及时反馈到科室，要求科室制定整改措施，将整改措施作为下月重点检查内容，同时与科室的奖罚制度挂钩，促进了医院感染预防控制工作的落实。

二、加强消毒隔离制度的落实1、严格无菌操作，无菌技术是预防医院感染的重要环节。

因此，为手术室、产房配备了交换车，根据医院年青医护人员多，有些人无菌观念淡薄，加强了对消毒隔离制度的检查落实，严格操作规程及六步洗手法，做到操作前后洗手或用消毒剂喷手，注重操作中是否符合无菌操作程序，从而加强了医护人员无菌操作规范化管理。

2、严格无菌物品的监测与管理，强调无菌物品有专柜定位放置，注明消毒日期和有效期及正确的贴签方法，使用时注明开启日期和时间，不准有过期物品出现。

取消了戊二醛浸泡，凡能高压灭菌的物品一律采用高压灭菌，使用中的消毒液、无菌溶液开启后写明日期时间，使用后血压计、听诊器采用擦拭消毒，体温计、氧气湿化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸机管道，用后及时浸泡消毒后干燥保存，一切医疗器械用后先浸泡消毒清洗后再送供应室高压灭菌，保证了无菌物品的消毒质量，一次性物品绝对不能重复使用，止血带、扫床巾、擦桌布，做到一人一带一巾一布一消毒使用。

院感工作总结范文（通用5篇）院感工作总结范文（通用5篇）时光在流逝，从不停歇，一段时间的工作已经结束了，回顾坚强走过的这段时间，取得的成绩实则来之不易，是不是该好好写一份工作总结记录一下呢？那么工作总结的格式，你掌握了吗？下面是小编收集整理的院感工作总结范文（通用5篇），供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

院感工作总结120XX年院感工作主要围绕市质控中心督导检查存在问题，逐步完善各项工作。

具体情况如下：一、监测工作：1-6月医院感染病例发生13例，发病率为0.62%，病原学送检率84.6%;在导尿管相关尿路感染的监测中留置尿管53例次，尿管使用率3.27%，发生尿路感染1例，其导尿管相关尿路感染率是1.49%;外二科出现1例二类手术切口感染，手术切口感染率为0.85%。

共检出多重耐药菌患者2人次，按照要求进行隔离诊治。

按照计划开展医院感染横断面调查，将数据上传至全国感控基地。

二、手卫生：上半年抽查手卫生时机558次，实际实施464次，手卫生依从性83.15%，时机主要是接触患者或清洁/无菌操作前依从性差;正确率77.59%，主要存在洗手法执行时间不足15秒，个别人六步洗手法不正确。

三、培训：1、院内：对新招录人员进行岗前医院感染知识培训14人次，且考核合格;针对xx年职业暴露工作中存在的问题，聘请专家来我院授课，提升医护人员防控水平;根据临床科室需要深入科室进行针对性的培训4次(内容流感防控、手卫生、医疗废物、安全注射、感染病例诊断、横断面调查)。

2、院外：11人次参加市区组织的培训会议;参加市质控中心组织的研修班人员5月份通过考核。

四、重点环节管理：1、手术室：1月份对手术室空气进化设施进行维护-更换过滤网，经洁净检测及空气培养结果合格后重新开展手术;针对质控中心专家提出的手术室存在的器械清洗等问题逐一进行整改。

2、胃镜室：根据天津市内镜质控要求对我院的消毒记录进行规范。

3、口腔科：选派3人次分别参加医大口院组织的培训，提升口腔科感染防控意识。

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医院感控工作总结医院感控工作总结（通用10篇）难忘的工作生活已经告一段落了，回顾这段时间的工作，理论知识和业务水平都得到了很大提高，是时候抽出时间写写工作总结了。

那么工作总结的格式，你掌握了吗？以下是小编收集整理的医院感控工作总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。

医院感控工作总结篇1我院在上级卫生部门领导和关怀下，认真贯彻执行国家颁布的《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理办法》《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等有关法律法规，制定了相应的医院感染控制计划，并组织实施，使我院院感发生率控制在较好的范围，本年度未发生院内感染暴发流行。

现将20xx年度院内感染工作总结如下：1、完善管理体系，发挥体系作用为进一步加强医院感染控制管理工作，明确责任，落实分工，今年重新调整充实了医院感染管理领导小组，由院长亲自负责，配备了专职预防保健人员，明确了医院感染管理职责。

制定了各科院感管理制度。

定期召开医院管理会议，及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，针对各部门的反馈意见，及时正确指导及处理。

增强了医院感染管理工作的科学性、预见性，保障了医疗质量和医疗安全。

2、认真学习传染病的防治法，完善疫情报告制度组织全院职工认真学习《中华人民共和国传染病防治法》，建立完善了《传染病报告登记制度》、《传染病报告培训制度》、《传染病报告奖惩管理制度》切实履行法律赋予的责任。

发现传染病病人，按照国务院卫生行政部门规定的时限及时进行电子网络报告。

今年报告乙类传染病3例。

3、强化消毒、灭菌意识，保证消毒灭菌质量组织全院临床医务人员“学习新的《医疗机构消毒技术规范》，严格执行消毒、灭菌制度。

各科室的注射、穿刺、采血器皿保证做到一人一用一消毒。

对应用的一次性医疗器械用后立即销毁，并做详细记录，杜绝2次使用隐患，我院对所购消毒剂及一次性医疗器械进行了备案制度。

科室所有的诊疗器皿，均标有明确的消毒更换日期和详细的记录。

医院感染控制科工作总结医院感染控制科工作总结「篇一」一、医院感染监测情况：xx年内科共计出院病人xx人，发生院内感染人数为xx人，感染率为2%，感染例次为43例次，无医院感染迟报、漏报病例。

院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，导管相关性感染1例。

综合感染因素考虑为：脑梗患者年老、长期卧床，老年患者、身体抵抗力低下，存在感染高风险。

根据我科收治病人、病种的特点，发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人，原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人，基础疾病多，病情重、病程长，且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失，排痰功能下降，长期卧床痰液坠积不易咳出，导尿侵袭性操作等因素，针对我科特点，我科医护人员认真规范进行各种医疗操作，护理工作认真负责，鼓励帮助患者翻身促进痰液排出，进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理，均有效减少了我科医院内感染的发生。

二、严格执行《消毒隔离制度》加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理，加强环境管理，科室院感小组定期进行科室自查，发现问题及时整改，并及时总结记录。

三、检查工作配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。

共同努力有效控制了医院感染。

四、培训工作重视院感知识教育培训工作，全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。

增强了科室人员的院感责任意识。

五、规范医疗废物管理规范我科的医疗废物管理，无医疗废物违规处理事件，无医疗废物流失事件。

六、职业暴露工作情况重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习，增强科室医护人员的自我保护意识，全年无医务人员职业暴露事件发生。

七、检测工作重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测，将其纳入科室“危急值”管理，组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施，并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例，进行实战演练，及时隔离病人，按要求贴接触隔离标识，并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训，对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。

感控工作总结10篇感控工作总结篇120xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与与配合下，无院内感染的暴发流行，顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划，现将20xx年工作总结如下：一、完善管理体系，发挥体系作用1、x月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，明确职责，落实任务，完善了三级网络管理体系。

2、根据实际工作开展的需要并征得分管领导同意，修改了医院感染管理奖惩办法、医院感染质量持续改进方案、医院感染管理考核方案等。

二、根据院感安全生产要求，细化院感质量管理1、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；对重点部位、重点环节实行风险管理。

2、统一设计制做了空气、飞沫、接触隔离三种隔离标识，标识的应用对临床医务工作者起到了很好的警示作用，使大家自觉的采取有效措施控制好每个环节，防止院内感染的暴发。

3、工程师对我院循环风紫外线空气消毒机进行了全面、系统的维护，监测紫外线强度均在正常使用范围内，更换了空气过滤网。

4、对保洁员环境清洁消毒工作流程进行了修订与完善。

5、根据医院各科室质量考核管理要求，每月采取量化考核方法，开展医院感染管理质量检查，坚持持续改进的工作理念，发现问题，及时研究，及时沟通，及时改进，对于反复纠正不改的问题纳入每月质控考核评分，奖惩兑现；做到随时检查指导，定时考核评价，定期向各科室通报考核情况，每季度以院感简讯的形式向院领导汇报，做到基础、环节、终末质量的控制与管理，质量持续改进。

6、加强消毒灭菌管理工作，有效控制医院感染院感办每周深入临床，在消毒隔离工作、手卫生、无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查，发现问题及时反馈进行整改。

医院感染管理工作总结（15篇）医院感染管理工作总结（精选15篇）医院感染管理工作总结篇120__年我院的医院感染监控工作紧紧围绕等级医院复审这一主题，从建章立制到措施落实，始终贯彻持续改进的理念，使我院的院感管理工作逐步走向规范化、制度化、科学化。

在全院每一位职工的共同努力下，全年未发生医院感染的暴发流行，圆满地完成了年初的工作计划，现总结如下：一、完善医院感染监控制度及操作规程，强化医院感染环节管理为进一步加强我院的医院感染管理，强化我院的医院感染环节管理，根据卫生部20__年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求，结合我院的实际，对我院20__版《本钢总医院医院感染预防与控制手册》及时进行了修订，新的医院感染监控制度内容更全面、更科学。

新的医院感染预防与控制操作规程更是涵盖了我院医院感染控制的所有环节，使医务人员在医院感染控制上有章可循。

为使我院的规章制度能得到有效的贯彻执行，我们对临床科室20__年的绩效考核标准进行了修订，制定了新的《临床科室医院感染小组工作记录》，新的记录本在内容上更全面、更有实用性，在实际工作中体现出了实际效果，推动了临床院感工作的持续改进，在本次等级医院复核中得到了专家的认可。

二、开展全方位医院感染监测，为医院感染控制提供科学依据为了解我院的医院感染情况，为医院感染控制提供科学依据，根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求，我们开展了全方位的医院感染监测工作。

1、全院综合性监测：全年共监测住院病人38164人，发生医院感染653例，医院感染发病率为1.71%，处于较低发病率水平。

但不容忽视由于我们院感专职人员少，医生主动报告意识差，存在着医院感染的漏报现象。

全年无菌手术切口感染5例，无菌手术切口感染率为0.14%，比上年有所提高，我们分析与抗菌药物的合理使用有关，应成为我们明年院感控制的重点。

2、目标性监测1）ICU医院感染监测：对ICU进行呼吸机相关性肺炎、血管内导管相关血流感染、导尿管相关泌尿道感染监测，全年监测人数216人，其中呼吸机使用率为66.36%，呼吸机相关肺炎的发病率为7.97‰；中心静脉插管使用率为9.32%，血管导管相关血流感染率为0；导尿管使用率为94.78%，留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为3.49‰。

医院院感工作总结5篇第1篇示例：医院院感工作总结医院院感工作，是指医院为了控制医疗机构内部的传染病风险，采取的一系列感染控制措施和管理行为。

院感工作的质量直接关系到医院医疗质量和患者安全，是医院管理工作中至关重要的一环。

近年来，随着医疗水平的提高和疾病防控意识的增强，院感工作也越来越受到重视。

为了全面总结我院的院感工作，提高感控质量，现将院感工作总结如下：一、建立健全的院感管理体系。

我院成立了院感管理委员会，设立院感办公室，制定了一系列院感管理制度和规范。

通过完善的管理体系，明确了院感工作的责任分工，保证了工作的有序开展。

二、加强院感知识培训。

我院定期组织院感知识培训，包括院感基础知识、感染预防控制、消毒灭菌等内容。

培训内容涵盖全员，确保每位医务人员都具备院感防控知识。

三、强化洗手消毒管理。

洗手是院感控制的基础，我院通过贴心提醒、定期检查等方式，促进医务人员养成良好的洗手习惯。

加强医疗器械、环境的消毒灭菌管理，确保工作场所的清洁卫生。

四、规范医疗废物处理。

医疗废物不当处理是院感传播的一个重要途径，我院建立了严格的医疗废物管理制度，对医疗废物的收集、运输、处理等环节进行规范管理，确保医疗废物的安全处理。

五、加强感染监测和报告。

我院建立了感染监测系统，对院内感染进行定期监测和分析，及时报告感染病例，做好流行病学调查，制定针对性的防控措施。

六、强化患者隔离管理。

对有传染病史或疑似感染患者进行及时隔离，采取必要的预防措施，避免院内传播。

加强患者管理，严格控制院内感染的传播路径。

七、加强院感督导检查。

定期组织院感督导检查，检查内容包括医务人员的洗手、消毒灭菌、医疗废物处理等方面，对发现的问题及时纠正，提出整改意见。

八、强化院内宣教工作。

通过多种方式宣传院感知识，提高医务人员和患者对院感防控的认识，促使大家养成良好的卫生习惯。

九、建立科学合理的防控制度。

根据院内情况和疾病流行特点，建立科学合理的院感防控措施和制度，确保院感防控工作取得良好效果。

医院院感控制工作总结5篇第1篇示例：医院院感控制工作总结医院是一个人群聚集的地方，院感控制工作是医院管理的重要组成部分，其目的是为了保障患者、医护人员和访客的健康安全。

通过对院感控制工作的总结，可以及时发现问题，提高医院的感控水平，有效防控院内感染疾病的传播。

以下是对医院院感控制工作的总结和反思。

一、感染预防意识不够医院院感控制工作的第一道防线是医护人员的感染预防意识。

在总结中发现，部分医护人员对院感控制工作的重要性认识不足，存在一定的侥幸心理。

在今后的工作中，需要加强对医护人员的感染预防意识培训，强化他们对感染控制的重视，提高自身的防护意识和能力。

二、感控制度不够完善感控制度是保障院感控制工作顺利进行的重要保障。

在总结中发现，医院部分规章制度还不够健全，存在一些漏洞和不完善之处。

在今后的工作中，需要加强对院感控制工作相关规章制度的修订和完善，明确责任部门和责任人，强化规章的执行力度，确保感控制度的有效实施。

三、感控监测评估不够及时感控监测评估是医院院感控制工作的重要环节，通过监测评估可以及时发现问题，采取有效措施防控感染疾病的传播。

在总结中发现，部分医院对感控监测评估的重视程度不够，监测数据的更新不及时，存在一定的滞后性。

在今后的工作中，需要加强感控监测评估的及时性和准确性，建立健全的监测评估机制，加强数据分析和反馈，及时发现问题，有效防控风险。

四、培训教育力度不够医院感控设施设备是确保院感控制工作有效进行的物质基础，包括洗手间、消毒设备、隔离病房等。

在总结中发现，部分医院感控设施设备不够完善，存在一些设施老旧、设备损坏等问题。

在今后的工作中，需要加强感控设施设备的更新和改造，确保设施设备齐全、功能完善，提高院感控制工作的效率和水平。

在医院院感控制工作的总结中，发现了许多存在的问题和不足之处，但也看到了医院院感控制工作所取得的一些成绩和进步。

通过总结反思，可以及时发现问题，采取有效措施，不断完善和提升院感控制工作水平，为医院的安全健康提供更好的保障。